Baza wiedzy -wybierz egzamin

pytania(208)

25. U 40-letniej kobiety od około tygodnia występują bóle w nadbrzuszu, a od 2 dni zaobserwowała smoliste stolce. W ostatnim miesiącu zażywała kilkakrotnie diklofenak z powodu nasilenia objawów reumatoidalnego zapalenia stawów. Stan ogólny pacjentki jest dobry. Ciśnienie tętnicze jest prawidłowe. Tętno w pozycji leżącej 78/min, a po pionizacji 108/min. Morfologia krwi obwodowej: Hb 11,2 g/dl, hematokryt 30%, erytrocyty 3 600 tys./mm³. U chorej w pierwszej kolejności należy:

• A. przetoczyć 1-2 jednostki koncentratu krwinek czerwonych.
• B. kontrolować obraz krwi obwodowej i przetoczyć krew, gdy wyniki będą się pogarszać.
• C. wykonać endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego.
• D. wykonać kolonoskopię.
• E. zalecić przyjmowanie inhibitora pompy protonowej.