U każdego pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym należy podać:
- Akwas acetylosalicylowy (ASA).
- BASA lub klopidogrel.
- CASA oraz klopidogrel.
- Dw zależności od rodzaju zawału serca – ASA i klopidogrel lub tylko ASA.
- Ew zależności od trybu postępowania w zawale serca (leczenie inwazyjne lub nieinwazyjne) – ASA i klopidogrel lub tylko ASA.
Poznaj poprawną odpowiedźChory w IV klasie Killipa-Kimballa to osoba:
- Az obrzękiem płuc.
- Bze wstrząsem kardiogennym.
- Cz zastojem poniżej dolnych kątów łopatek.
- Dbez cech niewydolności serca.
- Ez przewlekłą niewydolnością serca, uprzednio co najmniej w klasie NYHA III.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół Schőnleina-Henocha jest zapaleniem drobnych naczyń (vasculitis):
- Acharakteryzuje się zespołem nerczycowym z obecnością przeciwciał cANCA
- Bmoże dawać obraz gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek.
- Cczęsto towarzyszą mu ziarniniaki w płucach.
- Dtypowym leczeniem jest wycięcie ziarniniaków.
- Etypowym leczeniem jest nefrektomia.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych leków mogą powodować hiperkaliemię?
1) inhibitory konwertazy angiotensyny I.
2) diuretyki pętlowe.
3) antagoniści aldosteronu.
4) tiazydy.
5) indapamid.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,3.
- C1,3,4.
- D1,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwwskazaniem bezwzględnym do zastosowania fibrynolizy w świeżym zawale serca jest:
- Awiek powyżej 75 lat.
- Bpodejrzenie tętniaka rozwarstwiającego aortę.
- Cwywiad udaru mózgu przed 2 laty.
- Dwysokie ciśnienie tętnicze 175/110 mmHg.
- Eobecność pełniącej dyżur pracowni kardiologii inwazyjnej, do której dojazd zajmie < 90 min
Poznaj poprawną odpowiedźW celu zmniejszenia stężenia LDL-C w osoczu stosuje się:
- Astatyny.
- Bżywice jonowymienne.
- Cezetymib.
- Daferezę LDL.
- Ewszystkie wyżej wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół objawów nasuwających podejrzenie nadciśnienia naczyniowo- nerkowego to:
- Aotyłość, senność i uczucie zmęczenia w ciągu dnia, poranny ból głowy, brak tętna na tętnicach udowych.
- Bzmiany zanikowe skóry z rozstępami, nadmierne owłosienie, skłonność do wybroczyn, chude kończyny.
- Cnapadowy wzrost ciśnienia tętniczego z blednięciem powiek, zlewnymi potami, kołataniem serca i niepokojem.
- Dciężkie, oporne na leczenie nadciśnienie, nadciśnienie złośliwe, zwłaszcza szmer naczyniowy w nadbrzuszu.
- Erodzinne występowanie chorób nerek, nawracające zakażenia układu moczowego, nadużywanie leków przeciwbólowych.
Poznaj poprawną odpowiedźNajskuteczniejszym sposobem leczenia częstoskurczu nawrotnego węzłowego (AVNRT) jest:
- Aporada psychologa i ewentualnie terapia grupowa.
- Bleczenie chirurgiczne.
- Cablacja przezskórna.
- Dleczenie antybiotykami z grupy cefalosporyn.
- Eleczenie atropiną.
Poznaj poprawną odpowiedź28-letni mężczyzna, zawodnik klubu sportowego piłki nożnej, zgłosił się do szpitala z powodu kłującego bólu w klatce piersiowej utrzymującego się od kilku dni. Ból nasila się przy oddychaniu. W badaniu przedmiotowym nadmiernie jawny odgłos opukowy oraz osłabienie szmeru pęcherzykowego. Próba tuberkulinowa 10 mm; OB 15mm; liczba krwinek białych 8 tys.; liczba płytek 200 tys.; D-dimer 500; wskaźnik protrombinowy 90%.
Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
- Agruźlicze zapalenie opłucnej.
- Bjama pogruźlicza.
- Cprzewlekła zatorowość płucna.
- Dodma opłucnowa.
- Esuche zapalenie opłucnej.
Poznaj poprawną odpowiedźChora lat 46 przyjęta z powodu suchego kaszlu, z towarzyszącym uczuciem duszności, zwyżki ciepłoty ciała do 38C. Objawy utrzymywały się od kilku dni. W badaniu przedmiotowym bez odchyleń. Dodatnie testy skórne na kurz i roztocza. W badaniu spirometrycznym FVC 70% w.n., FEV1%VC 75%, prawidłowa reaktywność mięśni gładkich. W obrazie RTG płuc obraz zmian śródmiąższowych. Hb 11g/dl, bilirubina 2 mg%, CRP 32 (n10).
Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
- Azaostrzenie astmy.
- Bzaostrzenie POChP.
- Cprzeziębienie.
- Dpneumokokowe zapalenie płuc.
- Emykoplazmatyczne zapalenie płuc
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka rozwoju raka trzustki należą:
1) palenie tytoniu;
2) ostre zapalenie trzustki;
3) przewlekłe zapalenie trzustki;
4) predyspozycja genetyczna;
5) AIDS.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2, 3, 4
- B1, 3, 4
- C1, 2, 3, 4
- D1, 2, 4
- Ewszystkie wymienione
Poznaj poprawną odpowiedźStłumiony odgłos opukowy świadczy o zmniejszonej powietrzności tkanki płucnej spowodowanej przez:
1) zapalenie płuc;
2) płyn w jamie opłucnej;
3) rozedmę płuc;
4) niedodmę;
5) odmę;
6) rozdęcie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5,6.
- B2,4.
- C1,2,4.
- D4,5,6.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z leków przeciwprątkowych zaliczamy do leków I rzutu?
1) izoniazyd;
2) etionamid;
3) streptomycyna;
4) fluorochinolony;
5) etambutol.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,4,5.
- D1,3,5.
- Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźSkuteczność antybiotykoterapii zakażenia H. pylori za pomocą mocznikowego testu oddechowego zaleca się oceniać po zakończeniu leczenia:
- Apo 1 tygodniu.
- Bpo 2 tygodniach.
- Cpo 4 tygodniach.
- Dpo 6 miesiącach.
- Epo 12 miesiącach.
Poznaj poprawną odpowiedź53 - letni mężczyzna z wieloletnią chorobą refluksową przełyku skarży się na nasilenie od kilku tygodni uczucia palenia przełyku (nasilającego się w godzinach nocnych) z towarzyszącym okresowo bólem przy przełykaniu (szczególnie pokarmów stałych). Chory leczony okresowo preparatami IPP w dawkach standardowych oraz
środkami zobojętniającymi kwas solny. Lekarz rodzinny powinien w tym przypadku:
- Azalecić spanie w pozycji z uniesioną górną połową ciała.
- Bzwiększyć dawkę przyjmowanych preparatów IPP.
- Czwiększyć dawkę przyjmowanych preparatów IPP oraz dołączyć przed snem preparat H2-blokera.
- Dzlecić pilną gastrofiberoskopię.
- Ezlecić rtg górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Poznaj poprawną odpowiedźRak tarczycy wywodzący się z komórek C to rak:
- Ardzeniasty.
- Bbrodawkowaty.
- Cpęcherzykowy.
- Danaplastyczny.
- Eżaden z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedź30-letni chory z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego podaje od tygodnia od 2 do 3 luźnych wypróżnień na dobę z niewielką ilością krwi, w tym czasie nie gorączkował. W badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono niedokrwistości. Kolonoskopia wykazała zmiany zapalne ograniczone do błony śluzowej odbytnicy. Które z poniższych sposobów leczenia należy rozważyć u tego chorego?
1) glikokortykosteroidy drogą doustną;
2) hospitalizację pacjenta w oddziale specjalistycznym;
3) sulfasalazynę lub preparaty 5-ASA doustnie w dawce 3-4 g na dobę;
4) leczenie ambulatoryjne;
5) preparaty 5-ASA w czopkach doodbytniczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,3,5.
- D3,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW ostrym zespole rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego stwierdza się następujące zmiany w badaniach laboratoryjnych:
- Amałopłytkowość.
- Bprzedłużone czasy krzepnięcia (czas protrombinowy, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, czas trombinowy).
- Czmniejszone stężenie fibrynogenu w osoczu.
- Dzmniejszone stężenie innych czynników krzepnięcia w osoczu.
- Ewszystkie prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźNastępujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do ziarnicy złośliwej, z wyjątkiem:
- Aistnieją dwa szczyty zachorowań: w wieku 25-30 lat i 50-55 lat.
- Bryzyko zachorowania u rodzeństwa tej samej płci jest zwiększone 10-krotnie.
- Cnajczęściej zajęte są węzły chłonne poniżej przepony: pachwinowe i zaotrzewnowe.
- Dutrata masy ciała o 10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy należy do objawów nieswoistych.
- Ewzrost aktywności dehydrogenazy kwasu mlekowego (LDH) i aktywności fosfatazy zasadowej świadczy o zaawansowaniu choroby.
Poznaj poprawną odpowiedź
U chorych na szpiczaka plazmocytowego występują następujące nieprawidłowości w badaniach dodatkowych, z wyjątkiem:
- Aczerwienicy.
- Brulonizacji erytrocytów (u około 50 % chorych).
- Cleukopenii (u 20 % chorych).
- Dzwiększonego stężenia β2 mikroglobuliny w surowicy (czynnik rokowniczy).
- Ehiperkalcemii (u około 30 % chorych w chwili rozpoznania).
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz, z niżej wymienionych, objawy niedokrwistości megaloblastycznej:
1) parestezje rąk i stóp;
2) nieznaczne zażółcenie powłok;
3) leukopenia;
4) mikrocytoza erytrocytów;
5) retikulocytoza
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,2,3.
- C1,3,5.
- D1,3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźErytrocyturia z obecnością wałeczków erytrocytarnych jest częstym obrazem:
- Aglomerulopatii ze zmianami minimalnymi.
- Bogniskowego szkliwiejącego kłębuszkowego zapalenia nerek.
- Cbłoniastej nefropatii.
- Damyloidozy.
- Eostrego kłębuszkowego zapalenia nerek.
Poznaj poprawną odpowiedźKłębuszkowe zapalenie nerek jest jedną z najczęstszych przyczyn przewlekłej choroby nerek i stanowi częste powikłanie cukrzycy.
- Aoba człony twierdzenia są prawdziwe.
- Btylko pierwsza część twierdzenia jest prawdziwa.
- Ctylko druga część twierdzenia jest prawdziwa.
- Dcukrzyca może predysponować do kłębuszkowego zapalenia nerek.
- Ekłębuszkowe zapalenie nerek występuje obecnie bardzo rzadko.
Poznaj poprawną odpowiedźW chorobie (zespole) Goodpasture’a z badań laboratoryjnych charakterystyczne jest stwierdzenie w surowicy przeciwciał:
- AC-ANC
- BP-ANCA.
- Canty-GBM.
- DANA.
- Eżadnego z wyżej wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyczyną tzw. jałowej leukocyturii nie jest zakażenie:
- Aprątkiem gruźlicy.
- Bbakteriami rodzaju chlamydia.
- Cgrzybami.
- Dbakteriami beztlenowymi.
- Ebakteriami rodzaju enterobacter.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu osteoporozy oprócz modyfikacji czynników ryzyka, suplementacji witaminy D i wapnia najczęściej zalecanym(i) jako lek(i) pierwszego rzutu jest/są:
- Aestrogeny u kobiet po menopauzie.
- Bsulfasalazyna.
- Cbisfosfoniany.
- Dkalcytonina.
- Edeksametazon.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) z zajęciem stawów obwodowych preferowanym lekiem modyfikującym przebieg choroby jest:
- Asulfasalazyna.
- Bkolchicyna
- Cdiklofenak.
- DD-aminopenicylina.
- Eprednizon.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych stwierdzeń w sposób najwłaściwszy odnosi się do istoty osteoporozy?
- Awynika głównie z niedostatecznej podaży wapnia i/lub witaminy D.
- Bdotyczy wyłącznie kobiet w starszym wieku.
- Ccechuje się obniżoną gęstością mineralną kości.
- Dcharakteryzuje się obniżoną jakością tkanki kostnej i wzmożoną podatnością na złamania
- Eprawdziwe C, D.
Poznaj poprawną odpowiedź
42-letnia kobieta od kilku miesięcy odczuwa wzmożone napięcie skóry rąk i twarzy, zauważyła scieńczenie warg i powstawanie promienistych zmarszczek wokół ust. W kontakcie z zimną wodą i sytuacjach stresowych bolą ją ręce i stopy, a skóra na nich zmienia kolor: najpierw blednie jak papier, następnie staje się sina, a potem zaczerwieniona. W trakcie posiłków chora musi dużo pić, ponieważ ma problemy z przełykaniem twardszych kęsów. Przedstawiony obraz kliniczny odpowiada rozpoznaniu:
- Atwardziny układowej.
- Bzapalenia skórno-mięśniowego.
- Creumatoidalnego zapalenia stawów.
- Dtocznia rumieniowatego układowego.
- Eżadnej z powyższych chorób.
Poznaj poprawną odpowiedźObjawem, który najczęściej występuje w raku nerki jest:
- Aból w okolicy lędźwiowej.
- Bkrwiomocz.
- Cgorączka.
- Dniedokrwistość.
- Enadciśnienie tętnicze.
Poznaj poprawną odpowiedźUzupełniająca chemioterapia pooperacyjna nie należy do standardowego postępowania w przypadku:
- Araka piersi
- Braka jelita grubego
- Craka trzustki
- Dniedrobnokomórkowego raka płuca
- EBrak prawidłowej odpowiedzi
Poznaj poprawną odpowiedźUpośledzenie czynności układu sercowo-naczyniowego w następstwie przeciwnowotworowej chemioterapii nie ma znaczenia w klinicznej praktyce, ponieważ leki wykorzystywane w ramach chemioterapii nie powodują uszkodzenia komórek mięśnia serca. Wymienione twierdzenia są:
- Aoba prawdziwe ze związkiem przyczynowym.
- Boba prawdziwe bez związku przyczynowego.
- Cpierwsze nieprawdziwe, drugie prawdziwe.
- Dpierwsze prawdziwe, drugie nieprawdziwe.
- Eoba nieprawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźPalenie tytoniu ma najlepiej udowodniony wpływ w etiopatogenezie:
- Araka nerki.
- Braka jajnika.
- Craka piersi.
- Dczerniaka.
- Eraka żołądka.
Poznaj poprawną odpowiedźLeśniczy pokąsany przez dzikiego lisa na terenie występowania wścieklizny, powinien otrzymać w celu zapobieżenia wściekliźnie:
- Aprofilaktykę czynno - bierną (szczepionkę i swoistą gamma-globulinę lub surowicę przeciwko wściekliźnie).
- Btylko profilaktykę czynną, gdyż istnieje małe ryzyko zakażenia.
- Ctylko uodpornienie bierne, gdyż szczepienie podstawowe należy do obowiązkowego kalendarza szczepień.
- Dwyłącznie profilaktykę nieswoistą (opracowanie rany), gdyż dzikie lisy nie przenoszą wścieklizny.
- Emożna odstąpić od profilaktyki na rzecz obserwacji pacjenta w trybie ambulatoryjnym.
Poznaj poprawną odpowiedźWirus cytomegalii:
- Awywołuje ciężkie śródmiąższowe zapalenie płuc u osób po przeszczepie szpiku.
- Bnależy do RNA-wirusów.
- Cjest wrażliwy na rybawirynę.
- Djest jednym z czynników wywołujących przewlekłe zapalenie wątroby.
- Ejest wirusem o udowodnionych własnościach onkogennych.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenie dotyczące działania metforminy jest prawdziwe?
- Azmniejsza uwalnianie glukozy do krwi poprzez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy w wątrobie.
- Bzwiększa wrażliwość komórek na insulinę, działając przez poreceptorowe szlaki sygnałowe dla insuliny.
- Cpobudza wydzielanie insuliny.
- Dprawdziwe A i B.
- Eprawdziwe A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźObrzęki mogą występować w następstwie:
- Ahiponatremii.
- Bhiperkaliemii.
- Cnadczynności tarczycy.
- Dniedoczynności tarczycy.
- Eprawdziwe C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej spotykaną chorobą tarczycy jest:
- Awole guzkowe nadczynne.
- Bchoroba Graves-Basedowa.
- Cwole obojętne.
- Dzapalenie tarczycy.
- Eniedoczynność tarczycy.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej występujące guzy przysadki to:
- Aguzy hormonalnie nieczynne.
- Bsomatotropinoma.
- Ctyreotropinoma.
- Dprolaktynoma.
- Eadrenokortykotropinoma.
Poznaj poprawną odpowiedźDziesięcioletni chłopiec zgłasza się do lekarza rodzinnego i uskarża się na znaczne osłabienie, okresowe bóle głowy. Dokładny wywiad wskazuje na dodatkowy problem zdrowotny, jakim jest wielomocz stwarzający konieczność mikcji także w godzinach nocnych. Dotychczas, jak podaje matka, chłopiec nie chorował poważnie, obecnie nie przyjmuje żadnych leków. W badaniach dodatkowych:
WBC 5,68K/µl, RBC 4,89 M/µl, Hgb 13,4g/dl, HCT 38,8%, MCV 79,3fl, MCH 27,4 pg, MCHC 34,5g/dl, glukoza (s) 4,7 mmol/l (86 mg/dl), kreatynina (s) 1,83 mg/dl, potas (s) 6,2 mmol/l, sód (s) 148 mmol/l, wapń (s) 2,3 mmol/l, fosforan (s) 2,2 mmol/l, cholesterol całkowity (s) 174mg/dl, triglicerydy (s) 110 mg/dl, Badanie ogólne moczu: c. właściwy (m) 1,007g/ml, pH(m) 7,0, leukocyty (m) ujemny, białko (m) ujemny, glukoza (m) ujemny, ciała ketonowe (m) ujemny, urubilinogen w normie.
Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- Anefropatia kaliopeniczna.
- Bniedoczynność kory nadnerczy.
- Cniedoczynność przytarczyc.
- Dniedoczynność tarczycy.
- Eniewydolność nerek.
Poznaj poprawną odpowiedźSpośród niżej wymienionych, wybierz określenia charakteryzujące zespół Turnera (45, XO):
1) dysgenezja gonad;
2) hiperestrogenizm;
3) hipogonadyzm hipogonadotropowy;
4) konstytucjonalne opóźnienie rozwoju płciowego;
5) niedorozwój umysłowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione
- Btylko 1.
- C1,3.
- D4,5.
- Eżadne.
Poznaj poprawną odpowiedźOznaczanie parametrów gospodarki elektrolitowej znajduje uzasadnienie w monitorowaniu przebiegu leczenia następującymi lekami:
1) adiuretin;
2) furosemid;
3) spironolakton;
4) witamina D3;
5) statyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkimi wymienionymi.
- B1,2,3,4.
- C1,3,5.
- D3,4,5.
- Eżadnym z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu fizykalnym dziecka brak tętna stwierdzony na tętnicach udowych, jest znamienny dla wrodzonej wady serca pod postacią:
- Azwężenia zastawki aortalnej.
- Bkardiomiopatii przerostowej.
- Ckoarktacji aorty.
- Dtetralogii Fallota.
- Ezwężenia zastawki dwudzielnej.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwwskazaniem do stosowania laktulozy jest:
- Aencefalopatia wątrobowa.
- Bgalaktozemia.
- Czaparcie czynnościowe.
- Dzespół jelita drażliwego.
- Efenyloketonuria.
Poznaj poprawną odpowiedźU 4-letniego dziecka stwierdzono gorączkę do 39 st.C trwającą od 4 dni, której towarzyszą objawy nieżytu górnych dróg oddechowych. Na twarzy oraz na kończynach stwierdza się girlandowate, rumieniowo-grudkowo-plamiste, czerwone wykwity. W morfologii krwi leukopenia z limfocytozą. Powyższy obraz najbardziej wskazuje na rozpoznanie:
- Aróżyczki.
- Bodry.
- Crumienia nagłego.
- Dpokrzywki alergicznej.
- Erumienia zakaźnego.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu astmy oskrzelowej wczesnodziecięcej oraz zmniejszeniu częstości występowania zaostrzeń choroby, istotną rolę pełni profilaktyka. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących działań profilaktycznych u chorych na astmę jest nieprawdziwe:
- Aprofilaktyka alergenowa jest zalecana, gdy istnieje ścisły związek pomiędzy ekspozycją alergenową a objawami klinicznymi.
- Btylko ciągła eliminacja alergenów daje efekt zapobiegawczy.
- Ckonieczne jest wykonywanie testów skórnych w celu potwierdzenia udziału alergenów w wyzwalaniu objawów klinicznych.
- Dzbilansowana dieta i unikanie otyłości to ważny element profilaktyki.
- Ewysiłek fizyczny jest przeciwwskazany, czynne uprawianie sportu nie jest zalecane.
Poznaj poprawną odpowiedźDysmorfia twarzy, żółtaczka cholestatyczna, zwężenie tętnicy płucnej, wady kręgosłupa, wada kąta przesączania oka (embrotoxon posticus) to cechy charakterystyczne dla zespołu:
- AAlagillea.
- BBylera.
- CZievego.
- DCriglera-Najjara.
- EBudda-Chiariego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż, które z niżej wymienionych sytuacji klinicznych nie stanowią przeciwwskazania do szczepienia:
1) atopowe zapalenie skóry;
2) angina;
3) niedobór masy ciała;
4) nadwrażliwość na składniki szczepionki;
5) przedłużająca się żółtaczka noworodków.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 3.
- B1, 3, 5.
- C2, 3, 4.
- D3, 4, 5.
- E4, 5.
Poznaj poprawną odpowiedźO rozpoznaniu choroby Hirschprunga u dzieci starszych decyduje:
- Awywiad i badanie przedmiotowe.
- Bbadanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
- Cbadanie rtg brzucha z wlewem kontrastowym.
- Dbiopsja ssąca jelita i badanie histologiczne.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z n/w badań obrazowych zapewnia prawidłową diagnozę zakażenia układu moczowego?
- AUSG.
- Bscyntygrafia.
- Cprzeglądowe rtg brzucha.
- Dcystoureterografia mikcyjna.
- Eżadna pojedyncza technika obrazowania.
Poznaj poprawną odpowiedźW modelu zalecanego postępowania prewencyjnego chorobom cywilizacyjnym (tzw. piramida) nie figuruje:
- Aspożywanie warzyw i owoców.
- Bpreferowanie tłuszczów roślinnych.
- Cspożywanie pieczywa razowego.
- Dsystematyczna aktywność ruchowa.
- Eunikanie sytuacji stresowych.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie rutynowych badań związanych z zamrażaniem krwi pępowinowej, w banku tkanek u noworodka wykryto obecność przeciwciał anty-HCV. Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego dziecka:
- Ana podstawie obecności przeciwciał anty-HCV w surowicy dziecka można wyłącznie stwierdzić aktywne zakażenie tym wirusem u matki.
- Bu dziecka można rozpoznać aktywne zakażenie wirusem C zapalenia wątroby.
- Cw celu potwierdzenia zakażenia należy oznaczyć ponownie przeciwciała anty-HCV za 2 miesiące.
- Dw celu potwierdzenia zakażenia należy oznaczyć obecność HCV RNA w surowicy krwi dziecka.
- Ew celu potwierdzenia zakażenia należy oznaczyć obecność HCV RNA w surowicy krwi matki.
Poznaj poprawną odpowiedźProgram Szczepień Ochronnych obowiązujący w Polsce przewiduje szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce:
1) noworodków;
2) niemowląt w 12. miesiącu życia;
3) dzieci w wieku 13-14 miesięcy;
4) dzieci w 6. roku życia;
5) dzieci w 10. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- Btylko 2.
- C2,4.
- D3,4.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów hipoglikemii nie należą:
- Agłód, ból głowy, osłabienie.
- Bzaburzenia zachowania, osłabienie uwagi.
- Cdrżenia, tachykardia.
- Dparestezje, zaburzenia mowy.
- Esuchość skóry, wzmożone pragnienie.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzetrwały przewód tętniczy (PDA) stanowi około 10% wszystkich wad wrodzonych serca. Które ze stwierdzeń dotyczących PDA u dzieci starszych jest niewłaściwe?
- Astosunek częstości występowania PDA u dziewczynek w stosunku do chłopców wynosi 1:3.
- Bu dzieci z PDA stwierdza się chybkie tętno.
- Cnad tętnicą płucną występuje szmer ciągły, maszynowy.
- Dprzepływ płucny jest zwiększony.
- Ewystępuje powiększenie lewego przedsionka i lewej komory.
Poznaj poprawną odpowiedźU 3-miesięcznego niemowlęcia matka zauważyła stopniowe zahamowanie rozwoju psychoruchowego, narastającą hipotonię mięśni, zmiany skórne o charakterze wyprysku, sporadyczne wymioty oraz "mysi zapach" potu i moczu. Najbardziej prawdopodobnym jest rozpoznanie:
- Atyrozynemii.
- Bhiperglicynemii.
- Cfenyloketonurii.
- Dhomocystynurii.
- Ekwasicy organicznej.
Poznaj poprawną odpowiedźU dziecka z białaczką najczęstszymi objawami klinicznymi są bladość, gorączka i objawy skazy krwotocznej, a w badaniu morfologii krwi anemia i trombocytopenia. Wynika to z wypierania prawidłowych komórek krwiotwórczych szpiku przez komórki nowotworowe (blasty).
- Aoba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
- Boba zdania są prawdziwe - bez związku przyczynowego.
- Coba zdania są fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe
- Edrugie zdanie jest prawdziwe, pierwsze zdanie jest fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźHipolaktazja (zmniejszenie aktywności laktazy jelitowej) może przy nadmiernym obciążeniu laktozą np. przy wypiciu powyżej 250 ml słodkiego mleka dawać objawy nietolerancji laktozy (bóle brzucha, kruczenie, uczucie zagazowania, biegunki, wymioty). Zaznacz, które z niżej wymienionych badań odzwierciedla najlepiej
całkowitą pulę aktywności laktozowej jelita?
- Akrzywa cukrowa po laktozie.
- Boznaczenie laktazy w bioptacie jelita.
- Ctest oddechowy po obciążeniu laktozą.
- Docena radiologiczna pasażu jelita po obciążeniu laktozą.
- Ehistochemiczne oznaczanie laktazy w bioptacie jelitowym.
Poznaj poprawną odpowiedź"Sapka", czyli utrudnienie oddychania u noworodków i niemowląt, jest spowodowana:
- Azaleganiem śluzowej wydzieliny w przewodach nosowych.
- Bobrzękiem błony śluzowej przewodów nosowych.
- Cczęściową atrezją nozdrzy tylnych.
- Dczęściową atrezją nozdrzy przednich.
- Ewspółistniejącym rozszczepem podniebienia.
Poznaj poprawną odpowiedźOko noworodka:
- Ajest zwykle nadwzroczne.
- Bjest zwykle krótkowzroczne.
- Cjest miarowe.
- Dulega emetropizacji w pierwszym tygodniu życia.
- Epozostaje otwarte przez większą część dnia.
Poznaj poprawną odpowiedźRetinoblastoma:
1) jest guzem oczodołu;
2) rozwija się najczęściej u dzieci powyżej 2. roku życia;
3) jest najczęstszym nowotworem wewnątrzgałkowym wieku dziecięcego;
4) w badaniach obrazowych charakteryzuje się występowaniem silnie uwapnionych ognisk;
5) podobnie jak zaćma i choroba Coatsa należy do chorób z grupy leukokorii.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A3, 4, 5.
- B2, 3, 5.
- C1, 2, 4.
- D3, 5.
- E3, 4.
Poznaj poprawną odpowiedźW diecie bezglutenowej stosuje się:
1) ryż;
2) pszenicę;
3) proso;
4) soję;
5) kukurydzę;
6) żyto;
7) grykę;
8) owies.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 3, 4, 5, 7.
- B1, 4, 5, 7.
- C4, 5, 7, 8.
- D2, 3, 6.
- E1, 3, 4, 5.
Poznaj poprawną odpowiedźCharakterystycznym zjawiskiem osłuchowym w wadzie wrodzonej serca pod postacią ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest:
- Arozdwojenie II tonu nad tętnicą płucną.
- Bwyrzutowy szmer skurczowy nad zastawką płucną.
- Cgłośniejsza składowa płucna II tonu.
- Dszmer ciągły, skurczowo-rozkurczowy, tzw. maszynowy nad tętnicą płucną.
- Eszmer skurczowy obejmujący całą fazę skurczu, promieniujący na boki.
Poznaj poprawną odpowiedźWśród objawów enteropatii glutenowej nie występuje:
- Aniedokrwistość makrocytarna.
- Bniedokrwistość syderopeniczna.
- Cdepresja.
- Dchoroba refluksowa przełyku.
- Eopóźnienie dojrzewania płciowego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów alergii pokarmowej nie należy/ nie należą:
- Abiegunka.
- Bzaparcia.
- Cnadpobudliwość.
- Dulewania.
- Epolipy nosa.
Poznaj poprawną odpowiedź(1) Przetoka tchawiczo-przełykowa może być przyczyną nawracających infekcji układu oddechowego, (2) a jej rozpoznanie może zostać postawione na podstawie wyniku tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (HRCT).
- A(1) i (2) prawdziwe, powiązane związkiem przyczynowo-skutkowym.
- B(1) i (2) prawdziwe, bez związku przyczynowo-skutkowego.
- C(1) - prawdziwe, (2) fałszywe.
- D(1) - fałszywe, (2) prawdziwe.
- E(1) i (2) fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźWykonanie drenażu jamy opłucnej należy rozważyć w przypadku:
1) zachłystowego zapalenia płuc;
2) zapalenia opłucnej;
3) odmy opłucnej;
4) hemosyderozy płuc;
5) ropniaka opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2, 3
- B1, 2, 3
- C2, 3, 5
- D1, 2, 3, 5
- Ewszystkie wymienione
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do wykonania biochemicznych testów diagnostycznych (test PAPPA-A lub „test potrójny”) w ciąży, jest:
- Abadania powinny być zaoferowane każdej ciężarnej.
- Bwiek matki powyżej 35. roku życia.
- Cciąża wielopłodowa.
- Durodzenie uprzednio dziecka z padaczką.
- Eurodzenie uprzednio dziecka z zespołem Downa.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy położeniu poprzecznym płodu nie powinno się:
- Awykonać cięcia cesarskiego po rozpoczęciu porodu.
- Bprowadzić porodu drogami natury.
- Cwykonać próby obrotu zewnętrznego.
- Dunikać amniotomii w celu indukcji porodu.
- Ewykonywać badania wewnętrznego bezpośrednio po odpłynięciu płynu owodniowego.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynnikami ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej w ciąży jest:
1) wiek poniżej 35 lat;
2) otyłość;
3) spożywanie alkoholu przez ciężarną;
4) żylaki kończyn dolnych.
5) palenie papierosów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B2,3,4.
- C2,4,5.
- D3,4,5.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU ofiary gwałtu znalezione w mokrym preparacie z pochwy ruchome plemniki świadczą, że ostatni stosunek odbył się w ciągu:
- A6 godzin.
- B12 godzin.
- C24 godzin.
- D48 godzin.
- E72 godzin.
Poznaj poprawną odpowiedźDo kryteriów diagnostycznych porodu przedwczesnego należą:
1) wiek ciążowy 23 – 37 tygodni;
2) ≥4 skurcze macicy w ciągu 20 min.;
3) czas trwania skurczu od 5 do 10 sekund;
4) rozwarcie szyjki macicy równe 1 cm;
5) całkowite zgładzenie szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,5.
- C1,2,5.
- D1,2,3,5.
- E1,2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników zwiększających ryzyko wystąpienia ciąży ektopowej należą:
1) zachowawcze leczenie ciąży ektopowej w wywiadzie;
2) antykoncepcja doustna;
3) stany zapalne miednicy mniejszej w wywiadzie;
4) stan po operacji plastycznej jajowodów;
5) wkładki wewnątrzmaciczne zawierające miedź.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B3,4.
- C1,3,4.
- D1,2,3,4.
- E1,2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźGłówka podczas porodu jest ustalona, gdy:
- Apodczas trzeciego i czwartego chwytu Leopolda palce schodzą się poniżej główki.
- Bpunkt prowadzący znajduje się 3 cm powyżej linii międzykolcowej.
- Cpunkt prowadzący znajduje się na wysokości linii międzykolcowej.
- Dpromontorium i kresa graniczna są badalne w badaniu wewnętrznym.
- Egłówka widoczna jest w szparze sromowej.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy należą:
1) infekcja HPV 16/18;
2) niepłodność;
3) duża liczba partnerów płciowych;
4) palenie papierosów;
5) stosowanie hormonalnej terapii zastępczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,3,4.
- D1,2,3,4.
- E2,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźCelem prewencji konfliktu serologicznego w kolejnej ciąży, należy podać pacjentce immunoglobulinę anty-Rh(D) po porodzie w przypadku:
- Akobiety Rh-ujemnej z obecnością przeciwciał anty-D i dzieckiem Rh-ujemnym.
- Bkobiety Rh-ujemnej bez przeciwciał anty-D i dzieckiem Rh-ujemnym.
- Ckobiety Rh-ujemnej z wysokim mianem przeciwciał anty-D i dzieckiem Rh-dodatnim.
- Dkobiety Rh-ujemnej bez obecności przeciwciał anty-D i dzieckiem Rh-dodatnim.
- Ekażdej kobiety Rh-ujemnej.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym ogniskiem pierwotnym dla przerzutowego raka jajnika jest:
- Agruczoł piersiowy.
- Btrzustka.
- Cpłuco.
- Dżołądek.
- Ejelito grube.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej występujące umiejscowienie ciąży ektopowej to:
- Aciąża jajowodowa
- Bciąża jajnikowa
- Cciąża brzuszna.
- Dciąża szyjkowa.
- Einna lokalizacja.
Poznaj poprawną odpowiedźObjawami klinicznymi bakteryjnej waginozy (bacterial vaginosis) są niżej wymienione z wyjątkiem:
- Aserowatych upławów.
- Bświądu.
- Cpieczenia.
- Dupławów o zapachu rybim.
- Ebiało-szarej płynnej wydzieliny z pochwy.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług reguły Naegelego termin porodu u kobiety, która ostatnią miesiączkę miała 9.10.2008 roku przypada na:
- A2.07.2009r.
- B16.07.2009r.
- C9.08.2009r.
- D16.08.2009r.
- E2.08.2009r.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż, które z wymienionych niżej leków stosuje się w terapii, celem przyspieszenia dojrzewania płuc u płodu zagrożonego porodem przedwczesnym:
1) prednizon;
2) metyloprednizolon;
3) betametazon;
4) dexametazon;
5) prednizolon.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,4.
- C2,5.
- D3,4.
- E2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie obserwacji 30-letniej pacjentki na sali porodowej w 37 tygodniu ciąży, wystąpiły następujące objawy: silny ból w dole brzucha, wzmożone napięcie mięśnia macicy oraz krwawienie z dróg rodnych. Na podstawie powyższego obrazu klinicznego pacjentki podejrzewasz:
- Apoczątek porodu.
- Bodpłynięcie płynu owodniowego.
- Ckrwawienie z zatoki brzeżnej łożyska.
- Dprzedwczesne oddzielenie łożyska prawidłowo usadowionego.
- Ełożysko centralnie przodujące.
Poznaj poprawną odpowiedźDla której z poniższych form antykoncepcji wskaźnik rzeczywisty Pearla jest najniższy?
- Adwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna (DTA).
- Bmiedziana wkładka wewnątrzmaciczna (IUD).
- Cminipigułka.
- Dśrodki barierowe.
- Emetody naturalne.
Poznaj poprawną odpowiedźU mężczyzn z obniżoną płodnością, badaniem andrologicznym najczęściej wykrywa się następującą patologię:
- Abrak jednego lub obu jąder w mosznie.
- Bwodniak jądra.
- Cżylaki powrózka nasiennego.
- Dpogrubiałe, bolesne najądrze.
- Epowiększony gruczoł krokowy.
Poznaj poprawną odpowiedźTestosteron w surowicy krwi jest transportowany jako:
- Awolny testosteron.
- Btestosteron związany albuminami.
- Ctestosteron związany z globuliną wiążącą hormony płciowe.
- Dwszystkie powyższe prawidłowe.
- Eżadna z powyższych nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźW prawidłowym stanie nasienia stężenie plemników w ml nasienia powinno wynosić conajmniej:
- A5 milionów.
- B10 milionów.
- C15 milionów.
- D40 milionów.
- E60 milionów.
Poznaj poprawną odpowiedźOptymalne leczenie przeciwzakrzepowe ciężarnej ze sztuczną zastawką serca polega na:
- Anieprzerwanym podawaniu antagonistów witaminy K przez całą ciążę.
- Bnieprzerwanym podawaniu heparyny przez całą ciążę.
- Cniestosowaniu heparyn niskocząsteczkowych.
- Dutrzymywaniu wskaźnika INR >4.
- Eterapia mieszana OAC/UHF/LMWH
Poznaj poprawną odpowiedźDo rutynowego badania w celu wykrycia niedokrwistości syderopenicznej w ciąży należy:
- Akontrola morfologii krwi.
- Boznaczenie stężenia żelaza w surowicy krwi.
- Coznaczenie stężenia ferrytyny.
- Dwykonanie krzywej obciążenia żelazem.
- Ebiopsja szpiku.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rzucawki:
- Ajest to napad drgawek toniczno-klonicznych, śpiączki lub obu tych objawów jednocześnie u pacjentek ze stanem przedrzucawkowym.
- Blekiem stosowanym do przerwania napadów drgawkowych jest siarczan magnezu.
- Cw profilaktyce ponownego napadu drgawek podaje się kwas walproinowy.
- Dnajbardziej skutecznym sposobem zapobiegania kolejnym napadom drgawek jest ukończenie ciąży.
- Ekolejny napad drgawek może być wywołany bodźcami zewnętrznymi takimi jak: światło, hałas, ostre przedmioty.
Poznaj poprawną odpowiedźPrawidłowo utrata krwi w trakcie porodu waha się w granicach:
- A50-100 ml.
- B100-150 ml.
- C150-250 ml.
- D250-350 ml.
- E300-500 ml.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu tokolitycznym wykorzystywane są następujące grupy leków:
1) β-mimetyki;
2) blokery kanału wapniowego;
3) β-blokery;
4) inhibitory prostaglandyn;
5) antagoniści oksytocyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,2,4,5.
- C1,2,5.
- D2,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźW 6 godzin po porodzie u noworodka rozwinęła się żółtaczka. Najprawdopodobniej jest ona spowodowana:
- Achorobą hemolityczną noworodka.
- Bposocznicą.
- Catrezją przewodów żółciowych.
- Dniedoczynnością tarczycy noworodka.
- Ezapaleniem wątroby noworodka.
Poznaj poprawną odpowiedźDo fizjologicznych stanów związanych z podwyższonym stężeniem prolaktyny należą:
1) ciąża;
2) karmienie piersią;
3) stres;
4) stymulacja brodawek;
5) sen.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,4.
- C1,2,4.
- D1,2,3,4.
- Ewszystkie wymienione
Poznaj poprawną odpowiedźBrak reakcji słownych, mimo zachęt i poleceń nazywamy:
- Amutyzmem.
- Bstuporem.
- Ckatatonią.
- Dzespołem Gansera.
- Ezespołem Parkinsona.
Poznaj poprawną odpowiedźRozkojarzenie jest zaburzeniem myślenia charakterystycznym dla:
- Adepresji.
- Bschizofrenii.
- Cautyzmu.
- Dnerwicy natręctw.
- Eneurastenii.
Poznaj poprawną odpowiedźŻyczeniowe przekształcanie się przeżyć i zachowań pod wpływem oczekiwań i nadziei, nazywamy:
- Ahipertymią.
- Blękiem.
- Ckatatymią.
- Ddystymią.
- Eeutymią.
Poznaj poprawną odpowiedźDo powikłań uzależnienia od alkoholu nie zaliczamy:
- Adepresji alkoholowej.
- Bzespołu Parkinsona.
- Czespołu Wernickego-Korsakowa.
- Dprzewlekłej halucynozy alkoholowej.
- Eparanoi alkoholowej.
Poznaj poprawną odpowiedźW której z form leczenia uzależnień od opiatów stosowanie antagonistów (?) receptorów opioidowych jest podstawowym mechanizmem:
- Arehabilitacji.
- Bpsychoterapii.
- Cleczeniu substytucyjnym.
- Ddetoksykacji.
- Ewe wszystkich wyżej wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWśród objawów schizofrenii określanych przez E. Bleulera jako „4 A” nie znajduje się/ nie znajdują się:
- Aautyzm.
- Bzaburzenia afektu.
- Cambiwalencja.
- Dzaburzenia asocjacji.
- Eamnezja.
Poznaj poprawną odpowiedźDo podstawowych objawów depresji nie zalicza się:
- Aobniżenia nastroju.
- Bobniżenia tempa procesów psychicznych i ruchu.
- Czaburzenia rytmów biologicznych.
- Domamów wzrokowych.
- Elęku.
Poznaj poprawną odpowiedźIntensywny lęk w określonych sytuacjach i kontaktach jest charakterystyczny dla:
- Azaburzeń lękowych uogólnionych.
- Bzespołu obsesyjno-kompulsyjnego.
- Czaburzeń w postaci fobii.
- Ddepresji.
- Eautyzmu.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynności złożone lub działania proste o natrętnym charakterze nazywamy:
- Akompulsjami.
- Bobsesjami.
- Cstereotypią.
- Dmanieryzmem.
- Ekatalepsją.
Poznaj poprawną odpowiedźZa cechy starości uważa się wszystkie niżej wymienione objawy, za wyjątkiem:
- Autraty potrzeby bycia pod opieką.
- Butraty zainteresowań.
- Cniechęci do kontaktów towarzyskich.
- Dspowolnienia psychoruchowego.
- Enasilenia zaburzeń snu.
Poznaj poprawną odpowiedźCechą charakterystyczną wszystkich leków anksjolitycznych jest działanie na różne objawy:
- Asomatyczne.
- Blęku.
- Cbezsenności.
- Ddepresji.
- Ezaburzeń zachowania.
Poznaj poprawną odpowiedźWiększość leków neuroleptycznych działa poprzez:
- Aagonizm wobec receptorów 5HT.
- Bantagonizm wobec receptorów 5HT.
- Cagonizm wobec receptorów D.
- Dantagonizm wobec receptorów D
- Ewszystkie te mechanizmy są charakterystyczne dla neuroleptyków.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciętna dawka dobowa olanzapiny w leczeniu schizofrenii to:
- A1 - 2 mg
- B5 – 6 mg
- C10 - 20 mg
- D30 - 50 mg
- E50 - 100 mg
Poznaj poprawną odpowiedźNiemożność usiedzenia w miejscu to objaw uboczny neuroleptyków nazywany:
- Akatatonią.
- Bakatyzją.
- Cakinezją.
- Danhedonią.
- Ealeksją.
Poznaj poprawną odpowiedźKtórą z przedstawionych zmian jelita grubego cechuje największe ryzyko przemiany nowotworowej?
- Agruczolak mieszany.
- Bgruczolak kosmkowy.
- Cgruczolak cewkowy.
- Dpolip hiperplastyczny.
- Ewszystkie z przedstawionych zmian cechuje podobne ryzyko przemiany nowotworowej.
Poznaj poprawną odpowiedź65-letni chory cierpiący na przewlekłe zaparcia ma od 5 dni nasilające się bóle w lewym dole biodrowym. W chwili przyjęcia do szpitala ma rozlane bóle brzucha z objawami otrzewnowymi. Wskazane może być wykonanie następujących badań z wyjątkiem:
- Akolonoskopii
- BUSG
- CTK
- DNMR
- Eprzeglądowego zdjęcia brzucha
Poznaj poprawną odpowiedźChory był przez półtora miesiąca hospitalizowany z powodu ostrego zapalenia trzustki. W trzy tygodnie po wypisaniu do domu zaczął odczuwać bóle w nadbrzuszu, pojawiła się narastająca stopniowo gorączka. W nadbrzuszu wyczuwa się bolesny, nieruchomy guz. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
- Atorbiel rzekoma
- Bropień
- Ctorbiel prawdziwa
- Dguz nowotworowy
- Enawrót ostrego zapalenia trzustki
Poznaj poprawną odpowiedź86-letnia kobieta po przebytym przed kilkoma miesiącami udarze nie wstaje z łóżka. Od dawna ma trudności z wypróżnieniami, a od trzech dni nie może w ogóle oddać stolca i gazów, odczuwa silne bóle brzucha. Brzuch jest bardzo wzdęty, perystaltyka typowo niedrożnościowa. W pierwszej kolejności należy:
- Askierować chorą na badanie radiologiczne
- Bpodać leki rozkurczowe
- Czbadać chorą per rectum
- Dpodłączyć wlew dożylny
- Ewykonać lewatywę
Poznaj poprawną odpowiedźOparzenie przedniej powierzchni tułowia i obu kończyn górnych stanowi część całkowitej powierzchni ciała (według „reguły dziewiątek”) wynoszącą około:
- A10%
- B18%
- C27%
- D36%
- E45%
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych stwierdzeń dotyczących ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest prawdziwe?
- Ajest najczęstszą chorobą zapalną jamy brzusznej, występującą przede wszystkim u ludzi starszych
- Bwystępuje częściej u mężczyzn, niż u kobiet, a choroby układu moczowego są najczęściej brane pod uwagę w diagnostyce różnicowej
- Ctypowo rozpoczyna się bólem w prawym dole biodrowym, a badanie leukocytozy jest jednym z najważniejszych czynników decydujących o rozpoznaniu
- DUSG brzucha jest badaniem obrazowym decydującym o rozpoznaniu, a appendektomia jest jedynym leczeniem przy ustalonym rozpoznaniu
- Erozpoznanie opiera się przede wszystkim na wywiadzie i badaniu przedmiotowym, a choroby układu moczowego i ginekologiczne u kobiet są najczęściej brane pod uwagę w diagnostyce różnicowej
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych niżej objawów nie jest typowy dla niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego?
- Awzdęcie brzucha
- Bwymioty treścią jelitową
- Czatrzymanie stolca i gazów
- Dbrak perystaltyki
- Eból brzucha
Poznaj poprawną odpowiedźChory z utrwalonym migotaniem przedsionków poczuł gwałtowny ból nogi. Wezwany lekarz rodzinny stwierdził, że prawa kończyna dolna jest blada i zimna. Chory nie może wykonywać żadnych ruchów kończyną. Na stopie nie wyczuwa się tętna. Lekarz wezwał pogotowie. Zanim chory znajdzie się w szpitalu, najistotniejsze dla jego doraźnego leczenia będzie:
- Aułożenie kończyny na miękkich poduszkach
- Bpodanie heparyny
- Cpodanie dużej dawki leków rozkurczających naczynia
- Dpodanie środków przeciwbólowych
- Echłodzenie chorej kończyny
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych badań jest najmniej przydatne w diagnostyce niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego:
- Artg przeglądowe jamy brzusznej
- Bkontrastowy wlew doodbytniczy
- Cosłuchiwanie brzucha (charakter dźwięków perystaltyki)
- Dtomografia komputerowa brzucha
- Epasaż przewodu pokarmowego
Poznaj poprawną odpowiedźMetodą z wyboru w diagnostyce żółtaczki mechanicznej jest:
- AUSG brzucha
- Bendoskopowa cholangio-pankreatografia wsteczna (ECRP)
- Ctomografia komputerowa
- Dprzezskórna, przezwątrobowa cholangiografia
- Ertg przeglądowe jamy brzusznej
Poznaj poprawną odpowiedźCechami charakterystycznymi dla zaawansowanego raka kątnicy są:
1) guz nad prawym talerzem biodrowym;
2) biegunki;
3) niedokrwistość;
4) obniżenie poziomu albumin;
5) bóle w prawym podbrzuszu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,3,4.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźMechaniczna niedrożność jelit objawia się:
1) stałym bólem brzucha;
2) falowym bólem brzucha;
3) zatrzymaniem gazów i stolca;
4) hiperkaliemią;
5) bradykardią.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2, 3
- B2, 4
- C3, 4
- D1, 4
- E2, 5
Poznaj poprawną odpowiedźObjawy raka esicy to głównie:
1) wąskie stolce;
2) naprzemienne zaparcia i biegunki;
3) podwyższona ciepłota ciała;
4) wyniszczenie;
5) domieszka krwi w stolcu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,3.
- C2,3,5.
- D1,2,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedź28-letnia kobieta zgłosiła się z wyczuwalnym w górnym zewnętrznym kwadrancie sutka gładkim, ruchomym guzkiem. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
- Azwyrodnienie włóknisto-torbielowate.
- Bbrodawczak.
- Cwłókniako-gruczolak.
- Dguz liściasty.
- Erak sutka.
Poznaj poprawną odpowiedźObecność kamieni w przewodzie żółciowym wspólnym można podejrzewać, gdy:
1) przewód żółciowy wspólny jest poszerzony;
2) w pęcherzyku żółciowym jest dużo drobnych kamieni;
3) chory przebył żółtaczkę mechaniczną;
4) przewód pęcherzykowy jest niedrożny;
5) przewód pęcherzykowy jest szeroki.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione
- B1, 2, 3, 5
- C1, 2, 3, 4
- D4, 5
- E3, 4, 5
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym objawem klinicznym u chorych po operacji raka przełyku jest/są:
- Adysfagia.
- Bwymioty i odbijania.
- Cbóle za mostkiem podczas połykania.
- Dbóle stawowo-mięśniowe.
- Eulewanie treści pokarmowej.
Poznaj poprawną odpowiedź60-letnia otyła kobieta zgłosiła się do szpitala z powodu silnego bólu w prawym podżebrzu, promieniującego do prawej łopatki. Ból pojawił się przed 5 godzinami po błędzie dietetycznym. W badaniu przedmiotowym jamy brzusznej stwierdzono silną bolesność pod prawym łukiem żebrowym bez objawów otrzewnowych. Perystaltyka była zachowana, prawidłowa. Podobne dolegliwości występowały kilkakrotnie wcześniej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
- Aprzedziurawienie owrzodzenia żołądka
- Bzator tętnicy krezkowej górnej
- Ckolka nerkowa lewostronna
- Dkamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Eostre zapalenie wyrostka robaczkowego
Poznaj poprawną odpowiedźDo prowadzenia całkowitego żywienia parenteralnego wskazane jest wkłucie do żyły:
- Ałokciowej
- Bpodobojczykowej
- Cpromieniowej
- Dgłównej dolnej
- Eodpiszczelowej
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas badania palcem wprowadzonym do odbytu ocenia się:
1) długość kanału odbytu;
2) napięcie mięśni zwieraczy i ich integralność;
3) zawartość światła odbytnicy;
4) stan ściany odbytnicy;
5) gruczoł krokowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 3, 5
- B1, 2
- C1, 4, 5
- D1, 2, 5
- Ewszystkie wymienione
Poznaj poprawną odpowiedźObjawy „ostrego brzucha” mogą być spowodowane:
1) ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego;
2) zapaleniem trzustki;
3) pęknięciem tętniaka aorty brzusznej;
4) ostrym niedokrwieniem jelit;
5) wysokim stężeniem mocznika we krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2
- B1, 2, 3
- C3, 4
- D1, 2, 3, 4
- Ewszystkie wymienione
Poznaj poprawną odpowiedź56-letnia kobieta zgłosiła się do izby przyjęć z powodu krwioplucia i silnego bólu w nadbrzuszu. W wywiadzie choroba niedokrwienna serca, hormonalna terapia zastępcza. W badaniu przedmiotowym sinica centralna. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- Aostre zapalenie trzustki.
- Bzatorowość płucna.
- Czawał serca.
- Dzapalenie płuc.
- Eperforacja wrzodu dwunastnicy.
Poznaj poprawną odpowiedźRozpoznanie kliniczne zakrzepowo-zarostowego zapalenia tętnic (tzw. choroby Buergera), opiera się na następujących kryteriach:
- Achoroba dotyczy głównie mężczyzn przed 40. rokiem życia
- Bwystąpienie choroby poprzedza często wędrujące zakrzepowe zapalenie żył
- Cistnieje ścisły związek pomiędzy rozwojem choroby, a nałogowym paleniem tytoniu
- Dw badaniu przedmiotowym stwierdza się brak tętna na tętnicy podkolanowej lub tętnicach stopy
- Ewszystkie powyższe odpowiedzi są prawdziwe
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent lat 42 zgłosił się na izbę przyjęć z powodu bardzo silnych dolegliwości w okolicy lewego pośladka i odbytu uniemożliwiających siedzenie, nasilających się podczas oddawania stolca. Bóle trwają od 4 dni, towarzyszy im gorączka do 38°C. W badaniu przedmiotowym: w okolicy odbytu obrzęk i zaczerwienienie przechodzące na lewy pośladek, badanie bardzo bolesne, wyczuwalne wygórowanie i wzmożone ucieplenie w tej okolicy. Proponujesz:
- Aleki przeciwbólowe, antybiotyk doustnie, kontrola w poradni chirurgicznej za 3 dni
- Bmaści przeciwzapalne, leki przeciwbólowe
- Cmaść z antybiotykiem, nasiadówki, leki przeciwbólowe
- Dprzyjęcie do oddziału chirurgicznego celem pilnego zabiegu nacięcia i zdrenowania zmiany
- Eprzyjęcie do oddziału chirurgicznego celem obserwacji – nasiadówki, antybiotyk dożylnie i leki przeciwbólowe
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka raka przełyku zalicza się:
1) chorobę refluksową;
2) zanik błony śluzowej przełyku w następstwie niedoboru żelaza;
3) nadmierne spożywanie alkoholu;
4) palenie tytoniu;
5) spożywanie gorących pokarmów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5.
- B1,2.
- C1,4,5.
- D1,2,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźStosując u chorego pochodne kumaryny należy kontrolować:
- AAPTT
- BINR
- Cliczbę płytek krwi
- Dstężenie fibrynogenu
- Eżadne z powyższych
Poznaj poprawną odpowiedźZwężenie tętnicy nerkowej może prowadzić do:
- Anadciśnienia tętniczego
- Bkrwiomoczu
- Cbiałkomoczu
- Dnowotworu nerki
- Ewszystkie powyższe są prawdziwe
Poznaj poprawną odpowiedźZaawansowanie przewlekłej niewydolności żylnej ocenia się na podstawie:
1) badania przedmiotowego;
2) ultrasonografii z podwójnym obrazowaniem układu żył powierzchownych i głębokich kończyn dolnych;
3) pletyzmografii;
4) flebografii żył kończyn dolnych;
5) arteriografii tętnic kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 4, 5
- B1, 2
- C4, 5
- D1, 2, 5
- E1, 2, 3, 4
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniżej wymienionych szczepień nie jest obowiązkowe zgodnie z polskim kalendarzem szczepień ochronnych:
- Aszczepienie przeciwko WZW typu B.
- Bszczepienie przeciwko meningokokom.
- Cszczepienie przeciwko Haemophilus influenzae.
- Dszczepienie przeciwko Poliomyelitis (typ wirusa 1,2,3).
- Eszczepienie przeciwko biegunce rotawirusowej.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z aktualnie obowiązującymi zaleceniami dobowa dawka witaminy D3 u niemowląt powinna wynosić:
- A400 j./ dobę.
- B600 j./ dobę.
- C800 j./ dobę.
- D1200 j./dobę.
- E2000 j./dobę.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta z astmą oskrzelową w przypadku wystąpienia zaostrzenia objawów (kaszel, duszność) należy zastosować w pierwszej kolejności lek z grupy:
- Akromoglikanów.
- Bbeta-2-mimetyków krótkodziałających.
- Cmetyloksantyn.
- Dantyleukotrienów.
- Emakrolidów.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące żółtaczki fizjologicznej:
- Au dzieci urodzonych o czasie, największe jej nasilenie ma miejsce w 3.- 4. dobie życia.
- Bustępuje samoistnie między 7-14 dniem życia.
- Cu wcześniaków pojawia się w pierwszej dobie życia.
- Djej wystąpieniu sprzyja karmienie naturalne noworodka.
- Estan ten nie wymaga leczenia.
Poznaj poprawną odpowiedźW postępowaniu przedszpitalnym u pacjenta z podejrzeniem zawału serca, farmakoterapia polega na:
- Apodaniu kwasu acetylosalicylowego doustnie.
- Bzwalczaniu bólu – podaniu morfiny dożylnie.
- Cpodaniu podjęzykowo nitrogliceryny przy ciśnieniu skurczowym poniżej 90 mmHg.
- Dprawidłowe A i B.
- Eprawidłowe A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zagrażających, czyli alarmujących bólów głowy nie należy:
- Anagły, pierwszy w życiu silny ból głowy.
- Bból głowy po wysiłku fizycznym.
- Cból głowy połączony z objawami neurologicznymi.
- Dból głowy z objawem Gunna na dnie oczu.
- Ewszystkie odpowiedzi dotyczą bólów alarmujących.
Poznaj poprawną odpowiedźNużliwość mięśni ruchowych oczu - opadanie powiek, dwojenie ustępujące po wypoczynku nocnym, to najczęstsze wstępne objawy:
- Amiotonii wrodzonej.
- Bporażenia okresowego.
- Cmiastenii.
- Ddystrofii mięśniowej.
- Ezespołu Guillain-Barré.
Poznaj poprawną odpowiedźKażdy dokument zawierający orzeczenie lekarskie powinien zawierać co najmniej:
1) dane lekarza;
2) cel wydawanego orzeczenia;
3) opinię;
4) rozpoznanie;
5) datę i miejsce wystawienia dokumentu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,5.
- C1,2,3,5.
- D1,3,4,5.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźObserwując lęk i płacz u 7-miesięcznego niemowlęcia podczas rutynowego badania lekarz powinien skierować je do psychologa, ponieważ taka reakcja na osobę obcą nie powinna występować w tym wieku.
- Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
- Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
- Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
- Eoba zdania są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźZdrowe roczne dziecko powinno być już wcześniej zaszczepione przeciwko:
1) wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
2) gruźlicy;
3) błonicy;
4) zakażeniu bakterią Haemophilus influenzae typu B;
5) odrze.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4,5.
- D1,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjenta z cukrzycą lekiem z wyboru jest:
- Aβ-bloker.
- BACE-inhibitor.
- CCa-bloker.
- Dα-bloker.
- Emetyldopa.
Poznaj poprawną odpowiedźSkrining onkologiczny to badanie osób bez objawów choroby w celu wczesnego wykrycia nowotworu, a wyznacznikiem efektywności skriningu jest zmniejszenie umieralności na ten nowotwór. Skuteczność skriningu wykazano dla:
1) cytodiagnostyki raka szyjki macicy;
2) rtg płuc w przypadku raka płuc;
3) mammografii w przypadku raka sutka;
4) oznaczeń PSA w przypadku raka prostaty;
5) kolonoskopii w przypadku raka jelita grubego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3.
- C2,4,5.
- D3,5.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz rozpoznał u 20-letniej pacjentki użądlonej przez osę wstrząs anafilaktyczny. W tej sytuacji powinien zawsze podać:
- A100 - 500 mg hydrocortyzonu.
- B0,3 – 1 mg adrenaliny.
- C1 g hydrokortyzonu.
- D100 mg fenazoliny.
- E1 g wapnia.
Poznaj poprawną odpowiedźLecząc nadciśnienie tętnicze u pacjenta z:
1) cukrzycą – dobrze jest wybrać ACE-inhibitor.
2) łagodnym przerostem prostaty – dobrze jest wybrać α-bloker.
3) astmą oskrzelową – dobrze jest wybrać β-bloker.
4) ciążą - dobrze jest wybrać ACE-inhibitor.
5) chorobą niedokrwienną serca - dobrze jest wybrać β-bloker.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,5.
- C1,5.
- D2,5.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzed przystąpieniem do płukania ucha w celu usunięcia woskowiny należy zebrać wywiad co do przebytych chorób uszu, ponieważ nawet dawno przebyte ostre zapalenie ucha środkowego jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do płukania ucha.
- Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
- Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
- Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
- Eoba zdania są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźWarunkami niezbędnymi do uzyskania wiarygodnego badania wymazu z szyjki macicy są:
1) niedokonywanie irygacji pochwy w ciągu 24 godzin przed badaniem;
2) powstrzymanie się od stosunków płciowych w ciągu 24 godzin przed badaniem;
3) nieużywanie leków dopochwowych w ciągu tygodnia przed badaniem.
4) niedokonywanie badania ginekologicznego bezpośrednio przed pobraniem wymazu;
5) pobieranie próbek pod kontrolą wzroku (po założeniu wziernika).
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,3.
- C1,2.
- D1,2,3,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźMorfiny nie powinno się podawać w leczeniu napadu kolki żółciowej, ponieważ wywołuje ona skurcz zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej.
- Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
- Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
- Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
- Eoba zdania są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentów z rozpoznaną dną moczanową w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy stosować:
- Adiuretyków tiazydowych.
- Binhibitorów konwertazy angiotensyny.
- Cblokerów kanału wapniowego.
- Dantagonistów receptora angiotensynowego.
- Eα-blokerów.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu owrzodzenia żylnego największe znaczenie ma:
- Achirurgiczne oczyszczenie rany
- Bkompresoterapia
- Cstosowanie maści zasuszających
- Dantybiotykoterapia
- Eleczenie żylaków podudzi
Poznaj poprawną odpowiedźU 10-letniego chłopca uczulonego na antybiotyki ß-laktamowe stwierdza się wysoką gorączkę, naloty na migdałkach, powiększenie węzłów podżuchwowych, brak objawów nieżytowych. Należy w leczeniu w pierwszym rzucie zastosować:
- Acefuroksym.
- Bklarytromycynę.
- Ckotrimoksazol.
- Ddoksycyclinę.
- Eciprofloksacynę.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z twierdzeń dotyczących pourazowych krwiaków podtwardówkowych są prawdziwe?
1) jest to najczęściej występujący rodzaj krwawienia śródczaszkowego, do którego dochodzi w następstwie urazów głowy;
2) powstaje w wyniku rozerwania tzw. żył mostujących;
3) krwiak podtwardówkowy może pojawić się u pacjentów bez towarzyszących złamań czaszki;
4) krwiakom podtwardówkowym często towarzyszy charakterystyczny przebieg kliniczny: wstępna utrata przytomności, okres przejaśnienia trwający minuty lub godziny, a następnie nawrót zaburzeń neurologicznych spowodowanych wzrostem ciśnienia śródczaszkowego;
5) badanie i obserwacja neurologiczna decydują o kwalifikacji chorego do leczenia operacyjnego, gdyż kliniczne objawy wzrostu ciśnienia śródczaszkowego spowodowanego przez krwiak podtwardówkowy są bardzo charakterystyczne.
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas segregacji medycznej z wykorzystaniem systemu START, w przypadku katastrofy, 9-letnie dziecko, które oddycha z częstością 12 oddechów na minutę, nie spełnia poleceń i nie ma wyczuwalnego tętna na tętnicy promieniowej, oznaczysz kolorem:
- Ażółtym.
- Bzielonym.
- Cczerwonym.
- Dczarnym.
- Enie zastosujesz systemu START w tym przypadku.
Poznaj poprawną odpowiedźWstrząs krwotoczny jest wstrząsem hipowolemicznym, któremu towarzyszy zespół objawów klinicznych, takich jak:
- Abladość powłok, bradykardia, bradypnoe, spadek ciśnienia tętniczego krwi.
- Bbladość powłok, tachykardia, tachypnoe, spadek ciśnienia tętniczego krwi,wzmożona potliwość.
- Cbladość powłok, bradykardia, bradypnoe, wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
- Dbladość powłok, tachykardia, tachypnoe, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, wzrost poziomu katecholamin w surowicy krwi.
- Ebladość powłok, tachykardia, bradypnoe, spadek ciśnienia tętniczego krwi, spadek poziomu katecholamin w surowicy krwi.
Poznaj poprawną odpowiedźNiedrożność dróg oddechowych występująca u niemowląt w wyniku aspiracji ciała obcego zgodnie z wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji z 2005 roku jest wskazaniem do wykonania następujących czynności:
- Auderzyć 5 razy w okolicę międzyłopatkową, a następnie w razie braku poprawy 5 razy ucisnąć dwoma palcami klatkę piersiową w miejscu typowym dla niemowlęcia.
- Bnależy złapać niemowlę za nogi, unieść do góry i uderzyć 5 razy w okolicę międzyłopatkową.
- Cnależy podjąć próbę wydobycia ciała obcego z górnych dróg oddechowych przy pomocy palca.
- Dstosować jedynie uciskanie klatki piersiowej.
- Ewszystkie fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyczyną zaburzeń świadomości występujących w wyniku śpiączki metabolicznej mogą być następujące okoliczności:
- Aspożycie alkoholu.
- Bprzedawkowanie leków.
- Chipoglikemia.
- Dhiperglikemia.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźBezpośrednie zagrożenie życia w następstwie urazu klatki piersiowej
występuje w następujących obrażeniach:
1) stłuczenie serca;
2) stłuczenie płuca;
3) tamponada worka osierdziowego;
4) odma opłucnowa prężna;
5) perforacja przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B3,4.
- C2,5.
- D1,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z wytycznymi Europejskiej Rady do Spraw Resuscytacji z 2005 roku, u dorosłych prawidłowy stosunek uciśnięć mostka do wdechów wynosi:
- A30:2.
- B15:2.
- C5:2.
- D15:1.
- Ezależy od przyczyny zatrzymania krążenia.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół objawów klinicznych charakteryzujący stan określany jako omdlenie to:
- Akrótkotrwała utrata przytomności, spadek ciśnienia tętniczego, bladość powłok, obniżenie napięcia mięśniowego.
- Bkrótkotrwała utrata przytomności, wzrost ciśnienia tętniczego, bladość powłok,obniżenie napięcia mięśniowego.
- Ckrótkotrwała utrata przytomności, spadek ciśnienia tętniczego, bladość powłok, wystąpienie drgawek.
- Dbez utraty przytomności, tachykardia, bladość powłok, obniżenie napięcia mięśniowego.
- Ekrótkotrwała utrata przytomności, wzrost ciśnienia tętniczego, zaczerwienienie twarzy, obniżenie napięcia mięśniowego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla wstrząsu anafilaktycznego?
- Aświąd.
- Bspadek ciśnienia tętniczego.
- Cświst krtaniowy.
- Duczucie euforii.
- Eniewyczuwalne tętno.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy uruchomieniu czynności BLS – basic life support podstawą jest udrożnienie dróg oddechowych za pomocą manewru:
- Aodchylenia głowy ku tyłowi.
- Bodchylenia głowy ku tyłowi i przyciśnięcia zębów żuchwy do zębów szczęki.
- Cwysunięcia zębów żuchwy przed zęby szczęki.
- DSellicka.
- Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźZabezpieczenie dróg oddechowych poprzez intubację na czas transportu do szpitala wskazane jest u pacjenta ocenionego w skali GCS – Glasgow ComaScalena:
- A15 punktów.
- B1 punkt.
- C3 – 7 punktów.
- D8 – 15 punktów.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźKtórego z wymienionych środków medycznych nie można stosować u pacjentów z urazami OUN w postępowaniu przedszpitalnym?
- Atlenu.
- B0,9% roztworu NaCl.
- Croztworów glukozy.
- Ddopaminy.
- Edobutaminy.
Poznaj poprawną odpowiedźObjawem, który może wskazywać na bezpośrednie ryzyko zatrzymania serca w przebiegu wstrząsu hipowolemicznego, jest:
- Atachykardia.
- Bbradykardia.
- Cniskie ciśnienie.
- Dutrata przytomności.
- Eniepokój.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie prawdziwe dotyczące kardiowersji elektrycznej:
- Awskazaniem do wykonania kardiowersji jest każdy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS.
- Bwyładowanie musi być zsynchronizowane z załamkiem T.
- Cenergia pierwszego wyładowania w leczeniu częstoskurczu z szerokimi zespołami QRS wynosi 120-150 J w przypadku defibrylatorów dwufazowych.
- Denergia pierwszego wyładowania w leczeniu napadowego częstoskurczu nadkomorowego wynosi 150-200 J w przypadku defibrylatorów jednofazowych.
- Eprzed wykonaniem kardiowersji zawsze należy zastosować znieczulenie ogólne.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas prowadzenia zaawansowanych działań resuscytacyjnych u 55-letniego mężczyzny wskazaniem do zastosowania siarczanu magnezu jest:
1) migotanie komór oporne na defibrylację przy podejrzeniu
hipomagnezemii;
2) każdy częstoskurcz komorowy;
3) zatrucie digoksyną;
4) torsades de pointes;
5) zatrucie werapamilem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,2,3.
- C3,4,5.
- D2,3,4.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorego po tępym urazie brzucha z podejrzeniem pęknięcia śledziony utrata około 40% objętości krążącej krwi spowoduje:
- Aobniżenie ciśnienia tętniczego.
- Bwydłużenie czasu powrotu włośniczkowego.
- Cprzyspieszenie akcji serca.
- Dzaburzenia świadomości.
- Ewszystkie wyżej wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź22-letni chory doznał urazu głowy. Chory otwiera oczy na polecenie słowne, umiejscawia bodziec bólowy i wydaje niezrozumiałe dźwięki. W skali Glasgow chory otrzyma:
- A6 punktów.
- B8 punktów.
- C10 punktów.
- D12 punktów.
- E14 punktów.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorego rażonego piorunem wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia, najprawdopodobniej w mechanizmie:
- Amigotania komór.
- Btrzepotania komór.
- Cczęstoskurczu komorowego bez tętna.
- Duszkodzenia mechanicznego mięśnia sercowego.
- Easystolii.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z Kodeksem Etyki Lekarskiej decyzja o zaprzestaniu reanimacji należy do:
- Akonsylium lekarskiego
- Bordynatora oddziału lub zastępującego go lekarza
- Cszpitalnej komisji etycznej.
- Dkierownika danej placówki medycznej
- Elekarza i jest związana z oceną szans leczniczych.
Poznaj poprawną odpowiedźCzy, zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, lekarz może odstąpić od tajemnicy lekarskiej, jeżeli pacjent wyrazi na to zgodę?
- Anie może.
- Bw Kodeksie nie ma stosownego zapisu.
- Cmoże.
- Djedynie w sądzie.
- Etajemnica lekarska obowiązuje bezwzględnie.
Poznaj poprawną odpowiedź
Jakie ryzyko dla chorego jest dopuszczalne, zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, w eksperymentach leczniczych?
- Aminimalne.
- Bmaksymalne.
- Cproporcjonalne.
- Dśrednie.
- Eżadne.
Poznaj poprawną odpowiedźCzy, zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, eksperyment medyczny z udziałem człowieka może być przeprowadzony bez nadzoru lekarza?
- Atak.
- Btylko pod nadzorem farmakologa.
- Cw sytuacjach wyjątkowych.
- Dnie.
- Ew Kodeksie brak stosownego zapisu.
Poznaj poprawną odpowiedźSprzeciw osoby pełnoletniej i nieubezwłasnowolnionej na pobranie komórek, narządów i tkanek po śmierci (przeszczep ex mortuo), może zostać wyrażony za życia w następującej formie:
1) zgłoszenia sprzeciwu do Centralnego Rejestru Sprzeciwów;
2) pisemnego oświadczenia z własnoręcznym podpisem;
3) zgłoszenia sprzeciwu do Centralnego Rejestru Dawców i Biorców;
4) konkludentnej (dorozumianej);
5) oświadczenia ustnego złożonego w obecności dwóch świadków, którzy pisemnie potwierdzą złożenie sprzeciwu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 5
- B1, 2, 4
- C3, 4, 5
- D1, 4, 5
- E2, 4, 5
Poznaj poprawną odpowiedź
Lekarz nie ma prawa do wykonania zabiegu przetoczenia krwi u osoby nieprzytomnej będącej Świadkiem Jehowy, jeżeli:
1) chory wyraził pisemny sprzeciw na przetoczenie krwi w momencie, gdy był jeszcze przytomny;
2) lekarz posiada wiedzę, że pacjent jest Świadkiem Jehowy;
3) przy chorym nieprzytomnym znaleziono pisemny, własnoręcznie podpisany i wyraźny sprzeciw na przetoczenie krwi;
4) chory wyraził ustny sprzeciw na przetoczenie krwi w obecności świadków w momencie, gdy był przytomny;
5) najbliższa rodzina chorego nie wyraża zgody na wykonanie przetoczenia krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,2,5.
- C1,3,5.
- D2,3,5.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedź
Przymusowe pobranie krwi może nastąpić od:
1) osoby podejrzewanej;
2) osoby podejrzanej;
3) osoby oskarżonej;
4) osoby skazanej na karę pozbawienia wolności;
5) od każdej osoby z zaburzeniami psychicznymi lub chorej psychicznie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,3,5.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedź
Lekarz może zmienić lub rozszerzyć zakres zabiegu operacyjnego w trakcie jego trwania, jeżeli:
1) pacjent wyraził przed wykonaniem zabiegu zgodę na ewentualne rozszerzenie lub zmianę zakresu czynności leczniczej;
2) zdaniem lekarza za rozszerzeniem lub zmianą zakresu zabiegu przemawia dobro chorego;
3) pacjent nie został zapytany przed rozpoczęciem zabiegu o zgodę na ewentualne rozszerzenie zabiegu, a odstąpienie od rozszerzenia lub zmiany zakresu zabiegu narażałoby pacjenta na niebezpieczeństwo utraty życia, ciężkiego uszkodzenia ciała lub ciężkiego rozstroju zdrowia;
4) pacjent wyraził sprzeciw na rozszerzenie lub zmianę zakresu zabiegu przed jego wykonaniem, ale odstąpienie od rozszerzenia pola operacyjnego skutkowałoby śmiercią chorego;
5) zabieg wykonywany jest u pełnoletniego pacjenta, który był nieprzytomny przed rozpoczęciem zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,3,5.
- C1,2,5.
- D3,4,5.
- E1,2,3.
Poznaj poprawną odpowiedź
W przypadku osoby posiadającej pełną zdolność do czynności prawnych, która nie jest w stanie z rozeznaniem wypowiedzieć opinii w sprawie swojego uczestnictwa w eksperymencie medycznym:
1) zgody na jej udział w eksperymencie badawczym udziela sąd opiekuńczy;
2) zgody na jej udział w eksperymencie leczniczym udziela jej małżonek lub inna osoba najbliższa;
3) zgody na jej udział w eksperymencie leczniczym udziela sąd opiekuńczy;
4) nie jest w ogóle dopuszczalny eksperyment badawczy;
5) decyzję podejmuje eksperymentator biorąc pod uwagę konieczność rozszerzenia wiedzy medycznej w danej dziedzinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C3,4.
- D2,4.
- E1,2.
Poznaj poprawną odpowiedźSąd lekarski orzekający o odpowiedzialności zawodowej lekarza może orzec jako karę:
1) naganę;
2) przepadek przedmiotów służących do popełnienia deliktu zawodowego;
3) grzywnę wpłacaną na rzecz właściwej okręgowej izby lekarskiej;
4) zawieszenie prawa wykonywania zawodu na okres od 6 miesięcy do lat 3;
5) ograniczenie wolności na okres od 1 miesiąca do 12 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B2,3.
- C3,5.
- D2,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedź
Chorobami zawodowymi są choroby wymienione w wykazie chorób zawodowych, które zostały spowodowane działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy lub sposobem wykonywania pracy. W rozporządzeniu Rady Ministrów dotyczącym chorób zawodowych nie figuruje:
- Apylica płuc.
- Bastma oskrzelowa.
- Calergiczny nieżyt nosa.
- Dzawał mięśnia sercowego.
- Ezespół wibracyjny.
Poznaj poprawną odpowiedź
W postępowaniach o ustalenie prawa do świadczeń z tytułu ubezpieczenia społecznego rolników nie są wydawane orzeczenia lekarskie w sprawach dotyczących ustalenia:
- Aczasowej niezdolności do pracy trwającej dłużej niż 180 dni.
- Btrwałej lub okresowej całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym.
- Cstopnia niepełnosprawności.
- Djednorazowego odszkodowania z tytułu stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu lub śmierci wskutek wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej.
- Ecelowości przekwalifikowania zawodowego z powodu trwałej całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym.
Poznaj poprawną odpowiedź
Zgodnie z Ustawą o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego za niezdolność do pracy w związku z pobytem na przymusowym zesłaniu lub deportacji do ZSRR uważa się niezdolność do pracy, będącą następstwem zranień, kontuzji bądź innych obrażeń lub chorób pozostających w związku z tym pobytem. O niezdolności do pracy i jej związku z pobytem na przymusowym zesłaniu lub deportacji do ZSRR orzekają:
- Awojewódzkie i okręgowe komisje lekarskie podległe MSWi
- Bterenowe i rejonowe wojskowe komisje lekarskie.
- Clekarze orzecznicy i komisje lekarskie ZUS.
- Dlekarze rzeczoznawcy i komisje lekarskie KRUS.
- Epowiatowe i wojewódzkie zespoły do spraw orzekania o niepełnosprawności.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z art. 122 ust. 1 ustawy Prawo o ruchu drogowym, osoby ubiegające się o uprawnienia do kierowania pojazdami silnikowymi lub transportowymi oraz osoby kierujące tymi pojazdami podlegają badaniom lekarskim w celu stwierdzenia istnienia lub braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami. Badania te są przeprowadzane przez:
- Alekarzy orzeczników i komisje lekarskie ZUS.
- Blekarzy rzeczoznawców i komisje lekarskie KRUS.
- Czespoły do spraw orzekania o niepełnosprawności.
- Dlekarzy uprawnionych do wydania orzeczenia stwierdzającego istnienie lub brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami.
- Elekarzy rodzinnych.
Poznaj poprawną odpowiedźZasiłek chorobowy z Funduszu Chorobowego przysługuje przez okres czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby. Osoba ubezpieczona wykonująca pracę zawodową w okresie orzeczonej czasowej niezdolności do pracy lub wykorzystująca zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z wymienionymi w nim zaleceniami lekarskimi:
- Aotrzymuje 20% podstawy wymiaru zasiłku.
- Botrzymuje 40% podstawy wymiaru zasiłku.
- Cotrzymuje 50% podstawy wymiaru zasiłku.
- Dotrzymuje 75% podstawy wymiaru zasiłku.
- Etraci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia.
Poznaj poprawną odpowiedź
Jeżeli czasowa niezdolność do pracy:
- przypada w okresie ciąży,
- powstała wskutek poddania się niezbędnymi badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów,
- powstała wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy;
- powstała wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej to miesięczny zasiłek chorobowy wynosi:
- A40 % podstawy wymiaru.
- B50 % podstawy wymiaru.
- C70 % podstawy wymiaru.
- D80 % podstawy wymiaru.
- E100 % podstawy wymiaru.
Poznaj poprawną odpowiedź
Lekarze rzeczoznawcy i komisje lekarskie KRUS nie wydają orzeczeń o:
- Acałkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym.
- Bczasowej niezdolności do pracy trwającej dłużej niż 180 dni.
- Cniezdolności do samodzielnej egzystencji.
- Dstopniu niepełnosprawności.
- Ecelowości przekwalifikowania zawodowego z powodu trwałej całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym.
Poznaj poprawną odpowiedźDziałania w zakresie profilaktyki drugiej fazy obejmują:
1) czynne poradnictwo;
2) dyspanseryzację;
3) szczepienia ochronne;
4) bilanse zdrowia;
5) profilaktykę przeciwnowotworową;
6) nadzór epidemiczny nad produkcją żywności.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,3,4.
- C4,5,6.
- D2,3,5,6.
- E1,2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedź
Do pozytywnych mierników stanu zdrowia zaliczamy:
1) zapadalność;
2) płodność kobiet;
3) umieralność;
4) przyrost naturalny;
5) chorobowość;
6) oczekiwaną długość życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3,4.
- C2,4,6.
- D3,4,5.
- E1,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedź
Za kreowanie polityki zdrowotnej państwa odpowiedzialni są:
1) rząd z ministerstwami;
2) administracja;
3) samorządy lokalne;
4) Narodowy Fundusz Zdrowia;
5) pracownicy systemu opieki zdrowotnej;
6) społeczeństwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1.
- B1,2,5.
- C1,3,4,5.
- D3,4,5,6.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźUbezpieczenie zdrowotne opiera się na generalnych zasadach wyrażających podstawowe założenia systemu, to jest:
1) solidarności społecznej;
2) samorządności;
3) prawie wolnego wyboru świadczeniodawcy;
4) zapewnieniu wolnego dostępu do świadczeń zdrowotnych;
5) samofinansowaniu;
6) gospodarności i celowości działania;
7) gwarancji państwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,4,7.
- C2,3,4,6.
- D1,2,3,4.7.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź
Świadczenie zdrowotne to działanie służące zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia związane z:
1) badaniem i poradą lekarską;
2) leczeniem;
3) opieką nad zdrowym dzieckiem;
4) badaniem diagnostycznym;
5) opieką paliatywną;
6) rehabilitacją leczniczą;
7) orzekaniem i opiniowaniem o stanie zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4,5,6.
- D1,2,3,6,7.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźAutorem definicji w brzmieniu „zdrowie publiczne to zorganizowany wysiłek społeczeństwa na rzecz ochrony, promowania i przywracania zdrowia ludziom. Działania z zakresu zdrowia publicznego zmieniają się w miarę zmian technologii i wartości społecznych, ale cele pozostają te same...” jest:
- AMilton Rosenau.
- BKomisja Fundacji Milbank.
- CJ. P. Frank.
- DŚwiatowa Organizacja Zdrowia.
- EC.E.Winslow
Poznaj poprawną odpowiedź
Według definicji WHO z 1973r. zdrowie publiczne nie obejmuje:
- Aproblemów dotyczących zdrowia populacji.
- Bstanu zdrowotnego zbiorowości.
- Cindywidualnego leczenia pacjentów.
- Dogólnych usług zdrowotnych.
- Eadministracyjnej opieki zdrowotnej.
Poznaj poprawną odpowiedźPytanie unieważnione przez CEM. Wskaż, który z n/w wyników nie jest charakterystyczny dla AIDS:
- Azmniejszenie liczby CD4.
- Bzwiększenie frakcji IgG.
- Cwykazanie RNA HIV w PCR.
- Dstwierdzenie antygenu po 24 godzinach.
- Ezwiększenie frakcji IgE
Poznaj poprawną odpowiedźW prawidłowym stanie nasienia stężenie plemników w ml nasienia powinno wynosić co najmniej:
- A5 milionów.
- B10 milionów.
- C15 milionów.
- D40 milionów.
- E60 milionów.
Poznaj poprawną odpowiedźDo podstawowych metod podtrzymywania czynności życiowych (BLS – basic life support) rozpoczynających resuscytację krążeniowo-oddechową i wykonywanych w prawidłowej kolejności można zaliczyć:
1) uderzenie przedsercowe, udrożnienie dróg oddechowych, ocenę krążenia i masaż zewnętrzny serca, ocenę wydolności oddechu i wentylację zastępczą;
2) udrożnienie dróg oddechowych, ocenę wydolności oddechu i wentylację zastępczą, ocenę krążenia i masaż zewnętrzny serca;
3) ocenę wydolności oddechu i wentylację zastępczą, udrożnienie dróg oddechowych, ocenę krążenia i masaż zewnętrzny serca;
4) ocenę krążenia i masaż zewnętrzny serca, udrożnienie dróg oddechowych, ocenę wydolności oddechu i wentylację zastępczą;
5) podanie adrenaliny, udrożnienie dróg oddechowych, ocenę wydolności oddechu i wentylację zastępczą, wykonanie masażu zewnętrznego serca.
- A1,3.
- B2,4.
- C3,5.
- D4,5.
- Etylko 2.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej dotchawiczo można podać niżej wymienione leki, z wyjątkiem:
- Aadrenaliny.
- Bamiodaronu.
- Clignokainy.
- Datropiny.
- EAktualnie nie rekomenduje się podawania leków dotchawiczo.
Poznaj poprawną odpowiedź