Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Dla zespołu hemolityczno-mocznicowego charakterystyczne są:
1) małopłytkowość;
2) podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy;
3) nadpłytkowość;
4) niedokrwistość;
5) obecność schistocytów we krwi obwodowej;
6) obecność limfoblastów we krwi obwodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Co nie jest charakterystyczne dla anemii z niedoboru żelaza?
62-letni pacjent, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2, zgłosił się do Poradni Podstawowej Opieki Zdrowotnej, z powodu bólu o charakterze kłucia za mostkiem, który pojawia się po wejściu na pierwsze piętro. Dolegliwości wystąpiły po raz pierwszy około 6 tygodni temu. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń. W EKG rytm zatokowy miarowy 70/min. Bez zmian odcinka ST i załamka T. Jakie jest prawidłowe dalsze postępowanie?
Pacjentka lat 28, po spożyciu dwóch lampek wina trafiła do szpitala z powodu bardzo silnych, rozlanych bólów brzucha, nudności, wymiotów z towarzyszącym zaparciem. Dodatkowo wystąpiła gorączka, wzmożona potliwość, trudności w oddawaniu moczu, chora splątana, zalękniona, bez cech anemizacji. W diagnostyce różnicowej kluczowym pytaniem będzie:
Najgłośniejszy szmer związany z niedomykalnością zastawki mitralnej stwierdza się w:
28-letni chory bez obciążającego wywiadu chorobowego zgłosił się do poradni lekarza rodzinnego z powodu nasilających się od tygodnia osłabienia i obrzęków kończyn dolnych w ciągu dnia oraz nykturii. W badaniu fizykalnym prawidłowe ciśnienie tętnicze oraz obrzęki wokół kostek. Występujące objawy z największym prawdopodobieństwem sugerują:
Wynik badania morfologii krwi: WBC 4,1 G/L, LY 0,91 G/L, MO 0,18 G/L, NE 2,81 G/L, RBC 2,16 T/L, HGB 8,6 g/dL, MCV 119,0 fL, PLT 182 G/L sugeruje rozpoznanie:
CRAB to akronim określający:
Pytanie unieważnione przez CEM W ostrej niewydolności nerek pilnym wskazaniem do dializoterapii jest:
Przeciwciała przeciwjądrowe swoiście reagujące z antygenem Scl-70 występują u chorych na:
20-letni mężczyzna skarży się na bóle i sztywność poranną kręgosłupa, które zmniejszają się po ćwiczeniach. W badaniach laboratoryjnych OB = 44 mm/h, CRP = 23 mg/l, czynnik reumatoidalny nieobecny, obecny antygen HLA B27. Pacjent od 2 lat zgłasza nawracające zapalenie i wysięk w lewym stawie kolanowym. W wywiadzie także nawracające zapalenie tęczówki oraz zapalenie ścięgna Achillesa. Na podstawie objawów klinicznych i badań dodatkowych należy rozpoznać:
Która z wymienionych chorób najczęściej towarzyszy pierwotnemu stwardniającemu zapaleniu dróg żółciowych (PSC)?
Czynnikiem ryzyka przewlekłego zapalenia trzustki nie jest:
W której z wymienionych lokalizacji najczęściej występuje infekcja bakteryjna u chorych z niewyrównaną marskością wątroby?
Za kaszel przewlekły uważa się:
Do czynników ryzyka sprzyjających zachorowaniu na pozaszpitalne zapalenie płuc należą:
1) zła higiena jamy ustnej i próchnica zębów;
2) przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa;
3) podeszły wiek;
4) praca w klimatyzowanym pomieszczeniu;
5) leczenie glikokortykosteroidami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskazaniem do biopsji wątroby nie jest:
U 48-letniego mężczyzny zawał serca z uniesieniem odcinka ST ściany dolnej (STEMI) można rozpoznać w przypadku wystąpienia typowych dolegliwości bólowych w klatce piersiowej oraz przetrwałego uniesienia odcinka ST w punkcie J o ≥ 0,1 mV w odprowadzeniach:
Alfa-fetoproteina jest wskaźnikiem laboratoryjnym:
Najczęstszym objawem klinicznym zatorowości płucnej jest:
Bezwzględne przeciwwskazanie do wykonania nakłucia lędźwiowego stanowi:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad i czasu leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu B (PZW B):
Guz chromochłonny może być uwarunkowany genetycznie. Które z wymienionych danych klinicznych nasuwają podejrzenie mutacji germinalnej u pacjenta z pheochromocytoma ?
1) guz rozpoznano w 17. r.ż.;
2) guzy występują obustronnie;
3) współistnieje nadczynność przytarczyc;
4) pacjent był operowany z powodu raka brodawkowatego tarczycy;
5) nadciśnienie ma charakter napadowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do jakiej wartości stężeń cholesterolu LDL należy dążyć u pacjenta z dużym ryzykiem zgonu z powodów sercowo-naczyniowych?
Wybierz właściwe postępowanie u chorej z porażeniem połowiczym prawostronnym od 3 godzin, w USG zwężenie lewej tętnicy szyjnej 95% oraz zwężenie prawej tętnicy szyjnej 50%, w TK głowy bez zmian.
Stwierdzenie w płynie stawowym licznych granulocytów obojętnochłonnych i moczanów sodowych wskazuje na rozpoznanie:
Które leki preferowane są w leczeniu astmy jako leki kontrolujące przebieg choroby?
72-letni pacjent ma kołatanie serca od 3 dni, odczuwa ból w klatce piersiowej i duszność. Nigdy wcześniej nie leczył się kardiologicznie. HR 150/min, RR 100/60 mmHg, SaO 96% przy tlenoterapii z przepływem O 10 L/min. W badaniu przedmiotowym trzeszczenia u podstaw obu płuc. EKG w załączeniu Wskaż optymalne leczenie poza podaniem heparyny:
Na izbę przyjęć zgłasza się z powodu bólu w klatce piersiowej 60-letni pacjent z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i napadowym migotaniem przedsionków. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone stężenie troponin sercowych. Przyczyną powyższych dolegliwości może być:
1) dusznica niestabilna;
2) tętniak rozwarstwiający aorty;
3) migotanie przedsionków z szybką akcją komór;
4) zdekompensowana niewydolność serca;
5) zatorowość płucna;
6) zawał serca NSTEMI;
7) udar mózgu;
8) choroba refluksowa przełyku i przewlekła choroba nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pacjent lat 58, dotąd nie leczący się z powodu chorób przewlekłych, zgłasza od dłuższego czasu tendencję do zaparć. Zgłosił się do szpitala z powodu wypróżnień z widoczną świeżą krwią, trwających od dwóch dni. Pacjent w stanie ogólnym dobrym. RR 135/65 mmHg, HR 84/min, temp. 36,6 °C, BMI 31 kg/m . Chory miał wykonaną kolonoskopię przesiewową w 55. r.ż., w której rozpoznano tylko uchyłki esicy. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę krwawienia:
Do oddziału intensywnej opieki kardiologicznej trafił pacjent z ostrą niewydolnością serca w klasie II wg klasyfikacji Forrestera. Jaki rodzaj leczenia będzie najwłaściwszy?
Duszność typu ortopnoe u pacjenta z niewydolnością lewokomorową typowo pojawia się:
Pacjent lat 34 zgłasza nudności, uczucie rozpierania i gniecenia za mostkiem, zwłaszcza po posiłkach stałych. Dolegliwości te występują od ok. 3 lat, zwłaszcza w okresie letnim i jesiennym. Wcześniej był standardowo leczony w kierunku choroby refluksowej przełyku bez poprawy. W dzieciństwie rozpoznana astma oskrzelowa. W gastroskopii nie stwierdzono zmian makroskopowych, pobrano tylko wycinki do badania hist.-pat. z błony śluzowej przełyku. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zgłaszanych dolegliwości jest:
Oddech Kussmaula występuje w zatruciu:
Która z wymienionych nie należy do cech typowego bólu w dławicy piersiowej?
W jakich sytuacjach klinicznych dochodzi do obniżenia wartości wskaźnika transferu tlenku węgla w płucach (DLCO)?
1) we włóknieniu śródmiąższowym płuc;
2) wypełnienia światła pęcherzyków przez krew;
3) w kontrolowanej astmie;
4) w rozedmie;
5) w przebiegu ciężkich zaburzeniach perfuzji (na przykład w przebiegu zatoru tętnicy płucnej).
Prawidłowa odpowiedź to:
Przeciwciała IgM przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (anty-HAV IgM) u dzieci:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruźlicy u dzieci:
Główne cechy zespołu WAGR to:
Zespołem genetycznym dziedziczonym autosomalnie dominująco, najbardziej zbliżonym fenotypowo do zespołu Turnera (niskorosłość, płetwiasta szyja, nisko osadzone uszy), z obecnym dodatkowo zwężeniem zastawki tętnicy płucnej i kardiomiopatią przerostową jest:
W przypadku choroby dziedziczonej autosomalnie recesywnie ryzyko wystąpienia choroby u potomstwa dwojga chorych rodziców wynosi:
W przypadku choroby mitochondrialnej jest ona przekazywana potomstwu:
5-letni chłopiec zgłasza się do lekarza z powodu 2-dniowej gorączki i bolesnego obrzęku lewej kostki. W przeszłości chłopiec leczony był z powodu przewlekającego się zapalenia węzłów chłonnych spowodowanego gronkowcem katalazo-dodatnim oraz dwukrotnie z powodu zapalenia płuc. Test NBT wykazuje brak redukcji błękitu nitrotetrazolowego. Który z poniższych mechanizmów jest najbardziej prawdopodobną przyczyną obserwowanych zaburzeń?
Do fakomatoz nie zalicza się:
Do poradni pulmonologicznej zgłasza się 10-letni chłopiec z przewlekłym kaszlem i nawracającymi infekcjami dróg oddechowych, przebiegającymi z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. W wywiadzie niedrożność smółkowa po urodzeniu i słabe przybieranie masy ciała. Pacjent okresowo oddaje tłuszczowe stolce. Biorąc pod uwagę powyższy wywiad pacjent najpewniej choruje na:
Zaznacz fałszywe stwierdzenie dotyczące badań czynnościowych układu oddechowego u dzieci:
Który objaw nie jest typowy dla niedokrwistości z niedoboru żelaza?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń oskrzeli u dzieci:
W zespole Beckwitha-Wiedemanna występuje podwyższone ryzyko rozwoju:
Wartość glikemii w surowicy krwi żylnej rzędu 156 mg/dl w 120. minucie testu OGTT u dziecka interpretuje się jako:
Z tylnego płata przysadki mózgowej uwalniane są:
Trzynastoletni chłopiec skarży się od kilku tygodni na bóle brzucha. W wywiadzie ustalono również, że oddaje czarne stolce. Które z badań powinno być wykonane jako pierwsze?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krztuśca:
Zgodnie z Kryterium Rzymskim III wyróżnia się niżej wymienione choroby czynnościowe jelit, z wyjątkiem:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące liszajca zakaźnego:
Które z powikłań nie występuje u pacjentów po przeszczepieniu wątroby?
Podejrzewając niedoczynność tarczycy lekarz oznaczył TSH i fT4 uzyskując: nieznaczne zwiększenie wartości TSH oraz stężenie fT4 w granicach normy. Na tej podstawie należy rozpoznać:
Za pomocą których z wymienionych testów można ocenić skuteczność leczenia eradykacyjnego Helicobacter pylori bez konieczności wykonywania badania endoskopowego?
1) test serologiczny z ilościowym oznaczeniem IgG przeciw Helicobacter pylori;
2) test oddechowy z mocznikiem znakowanym izotopem C13;
3) badanie antygenu H. pylori w kale;
4) test ureazowy (CLO-test);
5) badanie histopatologiczne błony śluzowej żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Lekiem stosowanym w I rzucie leczenia idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci jest
Umiejętność kontroli zwieracza odbytu powinna być osiągnięta u dziecka do:
Wskaż objaw, który nie jest charakterystyczny dla ostrego zapalenia nagłośni u 3-letniego dziecka:
Wskaż typ cukrzycy monogenowej dziedziczonej autosomalnie dominująco, w której pacjenci mają stabilnie podwyższone wartości glikemii na czczo i nie wymagają na ogół leczenia farmakologicznego:
7-letni chłopiec pozostaje pod opieką psychiatry z powodu nadpobudliwości psychoruchowej i zaburzeń uczenia się. W ostatnim czasie zaburzenia zachowania pogłębiały się, pojawił się niedosłuch i zaburzenia widzenia. W osoczu stwierdzono podwyższone stężenie bardzo długołańcuchowych kwasów tłuszczowych. Jaką chorobę sugeruje taki obraz?
Wynik badania morfologii krwi: WBC 126,2 G/L, LY 33,61 G/L, MO 82,95 G/L, NE 9,62 G/L, RBC 3,82 T/L, HGB 10,8 g/dL, MCV 84,6 fL, PLT 48 G/L sugeruje rozpoznanie:
Jakie są wskazania do założenia szwu okrężnego szyjki macicy?
Zespół Volkmanna z niedokrwienia występuje najczęściej po złamaniu:
Przyczyną niedrożności porażennej może być:
Który stopień niedokrwienia kończyny dolnej w skali Fontaine’a charakteryzuje chromanie przestankowe?
Operacja Whipple'a w modyfikacji Traverso to resekcja:
Mianem zespołu Ogilviego określa się:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące żółciowego zapalenia otrzewnej:
1) jest wynikiem drażniącego działania żółci na otrzewną;
2) diagnostyczne nakłucie otrzewnej z obecnością krwiście podbarwionego płynu pozwala na postawienie rozpoznania;
3) dynamika objawów (czasowa regresja dolegliwości) może przypominać perforację wrzodu trawiennego;
4) przy pewnym rozpoznaniu, podstawą leczenia jest leczenie zachowawcze, z szerokowidmową antybiotykoterapią;
5) obecność perforacji ściany pęcherzyka jest warunkiem rozpoznania;
6) stan po wycięciu pęcherzyka żółciowego w przeszłości pozwala na wykluczenie rozpoznania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące epidemiologii raka trzustki:
Pozawęzłowy chłoniak najczęściej lokalizuje się w:
Późnym objawem ostrego niedokrwienia kończyny jest:
II stopień w klasyfikacji powikłań zapalenia uchyłków jelita grubego wg Hinchey’a oznacza:
Do gabinetu lekarskiego zgłosił się młody mężczyzna, z objawami zwichnięcia stawu skokowego. Ma znacznych rozmiarów krwiaka, duży obrzęk i żywą bolesność, czyli objawy uszkodzenia torebki stawowej. Pacjentowi należy zalecić opatrunek gipsowy na okres:
Wskazaniem nagłym do zabiegu operacyjnego w chorobie Crohna jest:
Reguła Parkland stosowana jest do:
„Oparzenie to obejmuje pełną grubość naskórka, częściowo skóry właściwej, nie przekracza jednak jej granic. Skóra w miejscu oparzenia jest blada, czasem różowa lub żywoczerwona. Po zagojeniu pozostają przykurczone blizny”. Powyższy opis dotyczy oparzenia:
58-letnia, otyła pacjentka zgłosiła się do lekarza POZ z powodu bólu brzucha, wysokiej gorączki z dreszczami oraz zażółcenia białkówek, które dołączyło się kilka godzin przed wizytą. Po przewiezieniu na SOR u pacjentki pojawiły się zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego pod postacią zaburzeń świadomości. Opisane objawy pozwalają rozpoznać:
W której z wymienionych przepuklin dochodzi do zniesienia anatomicznego kąta Hissa?
Najczęstszą przyczyną niedrożności mechanicznej dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest/są:
W przypadku gruczolakoraka zlokalizowanego w esicy możliwe jest wykonanie:
W trakcie ostrego dyżuru chirurgicznego przyjęto na oddział chorego w trakcie przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej prowadzonej doustnymi antagonistami witaminy K, którego trzeba zoperować ze wskazań życiowych. Aby w krótkim czasie odwrócić działanie doustnych antykoagulantów należy zastosować:
Jeżeli ofiara tonąca w wodzie przeżyje 24 godziny od zdarzenia, wówczas mamy do czynienia z:
Do przyczyn hipokaliemii nie należy/ą:
Do powikłań położniczych prowadzących do zespołu DIC (rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe) nie należy:
Metodą z wyboru w inwazyjnej diagnostyce choroby hemolitycznej płodu jest:
Azoospermia to:
W 12. dobie po zabiegu wycięcia macicy z przydatkami z powodu rozrostu błony śluzowej macicy z atypią pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej z powodu stałego wypływu moczu z pochwy. W związku z powyższym należy podejrzewać:
Kilkanaście miesięcy temu młoda pacjentka przebyła poród siłami natury, po którym niezbędne było wyłyżeczkowanie ścian macicy ze względu na nieoddzielenie się fragmentów łożyska. Karmienie piersią zakończyła 4 miesiące temu, ale nadal nie wystąpiło u niej krwawienie miesięczne. Biorąc pod uwagę powyższy wywiad można podejrzewać zespół:
Zespołem genetycznym dziedziczonym autosomalnie dominująco, najbardziej zbliżonym fenotypowo do zespołu Turnera, jest?
Najczęstszym objawem zgłaszanym przez pacjentki z rakiem sromu jest:
Wskaż poprawne zestawienie fizjologicznych zmian zachodzących w układzie krążenia u kobiety w ciąży:
Dawka immunoglobuliny anty-D, którą powinna otrzymać pacjentka Rh ujemna, u której doszło do poronienia w 14. tygodniu ciąży wynosi:
Badanie wysokości dna macicy stanowi ważny element badania położniczego. U kobiety w 24. tygodniu ciąży prawidłowo dno macicy znajduje się:
Zaletą dostępu operacyjnego z cięcia Pfannenstiela nie jest:
U 25-letniej pacjentki w 8. tygodniu ciąży stwierdzono krwawienie z dróg rodnych, bóle podbrzusza, w badaniu ginekologicznym skrócenie szyjki macicy z rozwartym ujściem wewnętrznym, w którym widoczne są elementy jaja płodowego. Wskaż rozpoznanie i postępowanie z wyboru:
Podczas menstruacji objętość utraconej krwi NIE POWINNA przekraczać:
W przypadku ograniczenia płodności z cyklicznym zespołem bólowym miednicy mniejszej, bolesnym miesiączkowaniem, dolegliwościami bólowymi związanymi ze współżyciem, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Mikroskopowa ocena materiału pobranego z tarczy części pochwowej i kanału szyjki macicy, zwana cytologią, służy do rozpoznawania stanów przedrakowych i raka szyjki macicy. W przypadku uzyskania nieprawidłowego wyniku cytologii - HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesion) - śródnabłonkowe zmiany dysplastyczne dużego stopnia, prawidłowym postępowaniem jest:
Badanie ultrasonograficzne wykonane między 11.-14. tygodniem ciąży nie obejmuje:
Wskazaniem do wykonania kompleksowej diagnostyki prenatalnej I trymestru jest:
1) ciąża po 35. roku życia;
2) urodzenie dziecka z wadą genetyczną;
3) nieprawidłowy wynik pomiaru przezierności fałdu karkowego (NT);
4) preeklampsja w poprzedniej ciąży;
5) małowodzie w obrazie USG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do parametrów ocenianych przy badaniu profilu biofizycznego płodu nie należy analiza:
Z niżej wymienionych wskaż najbezpieczniejszy lek, który można zastosować u kobiety w ciąży:
U kobiet w 1. trymestrze ciąży lekiem preferowanym w leczeniu choroby refluksowej przełyku jest:
Małowodzie to zmniejszenie ilości płynu owodniowego poniżej:
Laparoskopową alloplastykę przepukliny pachwinowej zalicza się do:
Całkowita dawka N-acetylocysteiny stosowanej dożylnie w zatruciu paracetamolem wynosi:
Skala Mallampatiego ma zastosowanie do przewidywania trudności podczas intubacji dotchawiczej. Jeżeli u pacjenta po otwarciu ust nie widać podniebienia miękkiego, odpowiada to wg skali Mallampatiego klasie:
Prowadzenie resuscytacji u osoby ze znaczną otyłością może być utrudnione ze względu na:
Pierwszym laboratoryjnym "parametrem krytycznym" oznaczanym we krwi u nieprzytomnego pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym jest:
Główne objawy wstrząśnienia mózgu, to niżej wymienione, z wyjątkiem:
Trzeci stopień (ASA 3) w klasyfikacji ryzyka znieczulenia Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego oznacza:
Objawy negatywne schizofrenii obejmują:
Do objawów somatycznych anoreksji należy:
Podstawą terapii u osób z zaburzeniami osobowości jest:
Wskazaniem do terapii elektrowstrząsami jest:
Lekiem normotymicznym nie jest:
Do leków stosowanych w leczeniu otępienia w chorobie Alzheimera należą:
1) mianseryna;
2) mirtazapina;
3) memantyna;
4) rywastygmina;
5) duloksetyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
MMSE (Mini Mental State Examination) i TRZ (test rysowania zegara) to rekomendowane testy przesiewowe w kierunku:
Do zaburzeń treści myślenia należą:
1) urojenia niezgodne z nastrojem;
2) urojenia zgodne z nastrojem;
3) idee nadwartościowe;
4) myślenie magiczne;
5) mutyzm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do cech charakterystycznych zespołu majaczeniowego nie należy:
Epizod depresyjny można rozpoznać, jeśli objawy utrzymują się co najmniej:
Brak spisanego pytania. Pytanie wybrane spośród leków 2008-2017. Do formalnych zaburzeń myślenia nie należy:
Brak spisanego pytania. Pytanie wybrane spośród leków 2008-2017. W czasie leczenia solami litu należy liczyć się z jego niekorzystnym wpływem na funkcję:
Leczenie farmakologiczne należy rozpocząć niezwłocznie po rozpoznaniu:
Poradę patronażową, obejmującą badanie podmiotowe i przedmiotowe dziecka z uwzględnieniem rozwoju fizycznego, pomiaru i monitorowania obwodu głowy, oceny żółtaczki, podstawowej oceny stanu neurologicznego oraz badania przedmiotowego w kierunku wykrywania wrodzonej dysplazji stawów biodrowych- lekarz rodzinny wykonuje wg obowiązujących przepisów:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania przesiewowego w kierunku wrodzonej dysplazji stawów biodrowych:
1. obejmuje badanie fizykalne- objaw Ortolaniego i Barlowa;
2. objaw Ortolaniego i Barlowa bada się u noworodków i niemowląt do 5 miesiąca życia
3. jako badanie przesiewowe zastosowanie znalazło również badanie rtg stawów biodrowych;
4. jako badanie przesiewowe zastosowanie znalazło również badanie usg stawów biodrowych;
5. badanie usg stawów biodrowych wykonuje się między 4 a 6 tygodniem życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które stwierdzenie dotyczące postępowania w anginie paciorkowcowej jest fałszywe:
Które z poniższych czynności charakteryzują niemowlę w szóstym miesiącu życia?
Leczenie dietetyczne hipercholesterolemii polega m.in. na ograniczeniu spożycia izomerów trans nienasyconych kwasów tłuszczowych zawartych w:
Na wizytę u lekarza rodzinnego zgłasza się matka z 5-letnim dzieckiem w celu zaszczepienia go przeciwko grypie. Z dokumentacji wynika, że dziecko dwa tygodnie temu zakończyło 10-dniową antybiotykoterapię z powodu anginy paciorkowcowej. Wskaż właściwe postępowanie lekarza:
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 45-letnia chora z cukrzycą typu 2 po powtórzenie recept na nadciśnienie tętnicze. W przypadkowo wykonanym badaniu ogólnym moczu stwierdzono u tej chorej leukocyty, 20-30 w polu widzenia oraz liczne bakterie. Chorej tej należy zalecić:
Do stanów przedcukrzycowych zalicza się:
Monogenowa cukrzyca dziedziczona w sposób autosomalny dominujący. objawiająca się wyłącznie podwyższoną glikemią na czczo i nie wymagająca leczenia to:
Wskaż co nie jest formą środka zabezpieczającego, orzekanego przez sąd, dla osoby chorej psychicznie, która dopuściła się czynu zabronionego:
Przywołana w Kodeksie Etyki Lekarskiej stara łacińska maksyma „Salus aegroti suprema lex esto” oznacza, że obowiązkiem moralnym lekarza jest:
Do gabinetu lekarza przychodzi wieloletnia partnerka zmarłego pacjenta i żąda ujawnienia tajemnicy dotyczącej choroby, na którą chorował pacjent. Pacjent za życia wyrażał wolę, aby jego partnerce nie ujawniać informacji objętych tajemnicą lekarską. Zgodnie z Ustawą z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, lekarz:
Do szpitala zgłasza się kobieta, dla której jedyną szansą przeżycia jest obecnie przeszczepienie szpiku, a poszukiwania dawcy zakończyły się niepowodzeniem. Wyniki badań antygenów zgodności tkankowej wskazują, iż małoletni syn kobiety mógłby być odpowiednim dawcą. Pobranie szpiku od małoletniego w celu przeczepienia go matce małoletniego:
Zgodnie z ustawą o zawodach lekarza i lekarza dentysty, prawo wykonywania zawodu lekarza i prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty przyznaje:
Co powinien zrobić lekarz w sytuacji gdy bada lub udziela świadczeń zdrowotnych pacjentowi który nie jest w stanie wyrazić zgody(ze względu na stan zdrowia lub podeszły wiek)?
Zgodnie z Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy może być wystawione na okres nie dłuższy niż 3 dni poprzedzające dzień, w którym przeprowadzono badanie, jeżeli jego wyniki wykazują, że osoba ubezpieczona w tym okresie była niewątpliwie niezdolna do pracy. Kto może wystawić zaświadczenie lekarskie na okres wcześniejszy niż 3 dni poprzedzające dzień badania osoby ubezpieczonej?
Która z niżej wymienionych chorób nie figuruje w wykazie chorób zawodowych zawartym w Rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 30.VI.2009 r. w sprawie chorób zawodowych?
Jaki kod literowy podaje się w zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy lub pobycie w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej w przypadku czasowej niezdolności do pracy spowodowanej nadużyciem alkoholu?
Według badań NCD Risk Factor Collaboration opublikowanych w 2016 r. (eLife 2016;5:e13410) spośród mężczyzn urodzonych w 1996 r. najwyżsi na świecie są Holendrzy, którzy średnio osiągają wzrost 182,5 cm, przy czym 95% przedział ufności wynosi 180,6-184,5 cm. Prawdopodobieństwo, że średnia wzrostu Holendrów znajduje się poza wyznaczonym przedziałem wynosi:
Epidemiologia jako nauka zajmuje się oceną:
Najczęstszą przyczyną zgonów mężczyzn są:
Programy polityki zdrowotnej są opracowywane i realizowane przez:
Metodą profilaktyki chorób serca i naczyń, która należy do strategii wysokiego ryzyka jest:
Czego dotyczy Deklaracja Helsińska z 1964 roku?
Przedwczesna umieralność to zgony:
W sierpniu 2017 r. na Madagaskarze odnotowano największe w tej dekadzie ognisko dżumy. Zgodnie ze stanem na 12.10.2017 r. stwierdzono ogółem 560 przypadków zachorowań, w tym: 394 przypadki dżumy płucnej, 143 dymieniczej, 1 posocznicowej oraz 22 przypadki, w których nie określono postaci klinicznej. Odnotowano 57 zgonów. Populacja Madagaskaru liczy 24,9 mln osób. Wzór, który opisuje obliczanie współczynnika śmiertelności wyrażonego w procentach to:
Najbardziej charakterystyczne objawy dla ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek to?
Pacjentka, u której występują od tygodnia zaparcia z biegunkami, podaje wymioty kałowe, aktualnie w badaniu brzuch miękki, wzdęty, bez objawów otrzewnowych, słyszalna perystaltyka przy badaniu.Chora schudła 12 kg w ciągu ostatnich 3 m-cy, nie stosowała żadnej diety W badaniu per rectum ślady krwi, bańka odbytnicy pusta. Co powinien zrobić lekarz
Zgłębnik Sengstakena-Blakemore'a służy do:
Które zdanie jest prawdziwe nt. BRCA1 i BRCA2
Wskaż zdanie fałszywe o krztuścu:
42-letni chory, z cukrzycą typu 1 od 7. r.ż., zauważył wzrost wartości ciśnienia skurczowego w pomiarach domowych do wartości 150-160 mmHg. W ciągu ostatnich kilku lat przebył kilka zabiegów laseroterapii z powodu retinopatii proliferacyjnej. Od kilku miesięcy budzi się w nocy 2-3 razy z powodu konieczności oddania moczu. Występujące objawy z największym prawdopodobieństwem sugerują:
72-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu bólu obu kolan od ponad roku. Ból nasila się przy chodzeniu i ustępuje przy odpoczynku. Kobieta skarży się również na sztywność stawów kolanowych, szczególnie, gdy posiedzi dłuższą chwilę. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej kobiety?
Leczenie nasilonych objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego polega na:
1) nawadnianiu pacjenta;
2) uzupełnianiu niedoborów elektrolitowych i witaminowych;
3) stosowaniu leków z grupy benzodiazepin;
4) stosowaniu leków z grupy SSRI.
Prawidłowa odpowiedź to:
Przyczyną niedokrwistości u chorych na zespoły mielodysplastyczne jest:
35-letni mężczyzna został przywieziony do SOR po urazie głowy, w następstwie upadku z wysokości. W chwili przyjęcia jego parametry są następujące: akcja serca 135/min, RR 80/40 mmHg, częstość oddechów 20/min. Która z wymienionych poniżej jest najbardziej prawdopodobną przyczyną hipotensji?
Członkowie zespołu S na miejscu wypadku znaleźli mężczyznę, który oddycha z trudnością. Które działania będą najbardziej pomocne w celu ustalenia wstępnego rozpoznania?
1) opukiwanie klatki piersiowej;
2) ocena częstości oddychania;
3) osłuchiwanie klatki piersiowej;
4) badanie saturacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jakie działania powinien podjąć lekarz w momencie, w którym bada pacjenta, lub też udziela mu innych świadczeń zdrowotnych bez jego zgody (pacjent nie może jej wyrazić z powodu złego stanu zdrowia lub też wieku)?
Kodeks Etyki Lekarskiej zakazuje lekarzom:
Tak zwana „klauzula sumienia” reguluje:
Lekarz stwierdza, że rokowanie jest niepomyślne dla pacjenta i przekazanie mu takich złych wieści może godzić w jego dobro. Jak, w myśl przepisów prawa, może się wówczas zachować?
Zgodnie z ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, pacjent ma prawo do:
1) wyrażenia zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych;
2) odmowy zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych;
3) bezpłatnej informacji o prawach pacjenta określonych w tej ustawie;
4) bezpłatnego wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku dokumentacji medycznej;
5) bezpłatnej pomocy prawnej z zakresu prawa medycznego i ubezpieczeń zdrowotnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do przyczyn występowania niewydolności cieśniowo-szyjkowej zalicza się:
1) zaburzenia wrodzone;
2) urazy szyjki macicy;
3) stan po konizacji szyjki macicy;
4) ciążę wielopłodową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do czynników ryzyka położenia miednicowego płodu, ze strony matki zalicza się:
1) wady macicy utrudniające obrót płodu;
2) mięśniaki macicy;
3) zwężoną miednicę;
4) nadmiernie szeroką miednicę;
5) wielorództwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Mięśniaki macicy są najczęściej występującymi niezłośliwymi nowotworami macicy. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawów klinicznych powodowanych przez mięśniaki macicy:
Najczęstszym miejscem występowania zatorów w obrębie tętnic jest podział:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka tarczycy:
Czynnikami ryzyka wystąpienia wysiłkowego nietrzymania moczu są:
1) młody wiek;
2) BMI < 30 kg/m ;
3) przewlekłe zaparcia;
4) przyjmowanie leków diuretycznych i hipotensyjnych;
5) choroby przewlekłe przebiegające z kaszlem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Ciąża heterotopowa może być jednym z powikłań technik wspomaganego rozrodu i oznacza:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonalnych metod zapobiegania ciąży:
Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu A u dzieci wynosi:
W leczeniu farmakologicznym omdleń wazowagalnych u dzieci najczęściej stosuje się:
Do przyczyn omdleń kardiogennych u dzieci nie zalicza się:
Do objawów ostrej niedoczynności kory nadnerczy u dzieci nie można zaliczyć:
Obecność ropni, pęcherzy rozedmowych, odmy i ropniaka opłucnej w obrazie radiologicznym płuc u dziecka przemawia za rozpoznaniem:
U chorego z dusznością stwierdzono w izbie przyjęć wysokie stężenie NT-proBNP. Która z wymienionych niżej przyczyn duszności jest w świetle tego wyniku najmniej prawdopodobna?
Uchyłek Meckela składa się:
U którego z wymienionych pacjentów należy niezwłocznie rozpocząć farmakoterapię nadciśnienia tętniczego?