Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (200)

30.

U 54-letniego mężczyzny nadużywającego alkoholu tomografia komputerowa wykazała nierówności konturu wątrobowego i powiększoną śledzionę oraz w prawym płacie wątroby zmianę ogniskową o średnicy 3,5 cm. Zmiana ta wzmacniała się silniej od reszty wątroby w fazie tętniczej badania oraz wypłukiwała się z kontrastu w fazie żylnej badania. Radiolog zasugerował rozpoznanie gruczolaka wątroby. Stężenie alfafetoproteiny wynosi 14 ng/ml (norma < 5 ng/ml). 

Wskaż dalsze postępowanie:

• A. wykonanie biopsji celowanej (ocena histopatologiczna).
• B. zmiana jest naczyniakiem wątroby i nie wymaga dalszych badań.
• C. skierowanie pacjenta do chirurga w celu resekcji prawego płata wątroby.
• D. wykonanie kolejnego badania TK lub MRI po 3 miesiącach.
• E. rozpoznanie raka wątrobowokomórkowego i wybór odpowiedniej formy leczenia.