pytania(199)
8. 75-letni chory leczony od kilku lat z powodu choroby refluksowej przełyku, w ciągu ostatnich tygodni oprócz uporczywej zgagi zaczął zgłaszać trudności z połykaniem pokarmów stałych. Pacjent przyjmuje lek z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP) w dawce 1 x dziennie przed śniadaniem. W takiej sytuacji lekarz pierwszego kontaktu powinien w pierwszej kolejności zalecić:
- A. zwiększenie dawki IPP (2 x dziennie rano i wieczorem).
- B. dołączyć lek hamujący receptory histaminowe H2 przed snem.
- C. zalecić pilną pH-metrię.
- D. dołączyć lek o działaniu prokinetycznym.
- E. zalecić pilną gastroskopię.