Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz termin (36)

LEK / 2025 sesja jesienna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2025 sesja jesienna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

InternaPediatriaChirurgiaGinekologia i położnictwoMedycyna rodzinnaIntensywna terapiaPsychiatriaPrawo i bioetykaZdrowie publiczneOrzecznictwo lekarskie

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

12-latek zgłasza się do lekarza rodzinnego po zaopatrzeniu skaleczenia nogi w ogrodzie z pytaniem o profilaktykę tężca. Chłopiec otrzymał w przeszłości kompletne szczepienie podstawowe przeciwko tężcowi, a ostatnią dawkę przypominającą otrzymał 6 lat temu. W ocenie lekarza ryzyko wystąpienia tężca jest niskie. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Anie ma wskazań do podawania dawki przypominającej szczepionki tężcowo-błoniczej.
Bnależy podać jedną dawkę szczepionki tężcowo-błoniczej lub tężcowej.
Cnależy podać dwie dawki szczepionki tężcowo-błoniczej lub tężcowej w odstępie 4 tygodni.
Dnależy podać trzy dawki szczepionki tężcowo-błoniczej lub tężcowej według cyklu 0;1;6 miesięcy.
Enależy podać jedną dawkę szczepionki tężcowo-błoniczej lub tężcowej oraz antytoksynę (swoistą immunoglobulinę).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

40-letni chory na cukrzycę typu 1 zgłasza coraz częstsze niedocukrzenia, przez które musiał zmniejszyć dawkę podawanej insuliny. Jaka może być przyczyna niedocukrzeń u tego chorego?

Anadmierne spożywaniem alkoholu
Bzwiększenie aktywności fizycznej.
Czmniejszenie kaloryczności spożywanych pokarmów
Duszkodzenie czynności wydalniczej nerek.
Ewszystkie wymienione

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

U 30-letniego mężczyzny wystąpił kolkowy ból w okolicy lędźwiowej lewej z krwiomoczem makroskopowym, dreszczami i gorączką 40 stopni C. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Akamica nerkowa
Bkamica nerkowa z towarzyszącym zakażeniem układu moczowego.
Costre odmiedniczkowe zapalenie nerek
Dnefropatia IgA
Emartwica brodawek nerkowych

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

W leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stosuje się:

Akwas acetylosalicylowy
Bcefalosporynę II generacji
Cfenoksymetylopenicylinę
Dmetotreksat
Eżadne z wymienionych

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Najczęstszą przyczyną alergii pokarmowej u niemowląt jest uczulenie na:

Apszenica
Bsoja
Cbiałko mleka krowiego
Dbiałko jaja kurzego
Emarchew

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Do objawów mukowiscydozy zalicza się:

Anawracające obturacje oskrzeli i zapalenia płuc
BStolce tłuszczowe
CPrzewlekły kaszel
DSłaby przyrost masy ciała
EWszystkie wymienione

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Lekarz stwierdzający zgon jest zobowiązany do niezwłocznego zawiadomienia Policji
lub prokuratora, jeśli:
1) nie jest w stanie ustalić przyczyny zgonu;
2) zmarły nie posiada osoby najbliższej w rozumieniu art. 3 ustawy o prawach pacjenta i
Rzeczniku Praw Pacjenta;
3) ma uzasadnione podejrzenie, że przyczyną zgonu było przestępstwo;
4) ma uzasadnione podejrzenie, że przyczyną zgonu było samobójstwo;
5) nie może ustalić tożsamości zwłok.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 3, 5
B3,4.
C3,4,5.
D1, 2
E2, 3, 4

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

72-letnia kobieta w 4. stadium przewlekłej choroby nerek, z uporczywym bólem kręgosłupa została przyjęta na oddział nefrologiczny z podejrzeniem choroby złogów immunoglobulin monoklonalnych w przebiegu szpiczaka plazmocytowego. Wskaż badania, które pozwolą na potwierdzenie tego podejrzenia:

1) obecność plazmocytów w szpiku > 10%;

2) nerczycowy białkomocz;

3) obecność monoklonalnych immunoglobulin w surowicy lub moczu;

4) krwinkomocz;

5) złogi łańcuchów lekkich lub ciężkich immunoglobulin w kłębuszkach nerkowych.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4.
C1,3,5.
D1,3,4.
E2,4,5

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Do doustnych leków przeciwzakrzepowych należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Aapiksabanu
Bwarfaryny
Cdabigatran
Deptyfibatyd
Erywaroksaban

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Do lekarza zgłaszają się rodzice z dzieckiem w wieku przedszkolnym. Od ponad tygodnia obserwują podwyższoną ciepłotę ciała, a od dwóch dni zmiany na skórze - rumień na obu policzkach, a na tułowiu pojawiła się wysypka plamisto-grudkowa z przejaśnieniami w części centralnej, tworząca siateczkowate i obrączkowate kształty. Stan ogólny dziecka jest dobry. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Aróżyczka.
Bodra.
Cpłonica.
Drumień zakaźny.
Erumień wielopostaciowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Matka zgłasza się z 3-tygodniowym noworodkiem, zaniepokojona niewielkimi ulewaniami, występującymi prawie po każdym posiłku. Dziecko, urodzone o czasie, jest karmione mlekiem modyfikowanym, pije łapczywie, od urodzenia zwiększyło masę ciała o 400 gramów. Właściwym postępowaniem w odniesieniu do noworodka jest:

Azastosowanie metoklopramidu
Bzalecenie mamie zagęszczania mleka klejem ryżowym
Cuspokojenie mamy, pouczenie o odpowiednim ułożeniu dziecka w trakcie karmienia i odbiciu po karmieniu
Dskierowanie dziecka na pilną konsultację chirurgiczną
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Do charakterystycznych objawów raka szyjki macicy nie należą:

Aparcia naglące
Bkrwiste upławy o nieprzyjemnym zapachu
Ckrwawienia międzymiesiączkowe
Dbóle podbrzusza.
Ekrwawienia kontaktowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętnicy macicznej:

AOdchodzi od tętnicy jajnikowej.
Boddaje gałązkę przebiegającą przez więzadło obłe.
Codchodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej.
Dod tyłu krzyżuje moczowód.
Eunaczynia jedynie macicę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż najbardziej charakterystyczne dla zespołu paranoidalnego zaburzenia treści myślenia:

Aodsłonięcia myśli
Btrucia.
Czazdrości.
Dhipochondryczne.
Eksobne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Głównym objawem w halucynozie alkoholowej są:

Aurojenia zazdrości
Bhalucynacje wzrokowe
Comamy słuchowe
Dpseudohalucynacje słuchowe
Eurojenia prześladowcze

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu operacyjnego metodą laparoskopową są:

1) przebyty zabieg operacyjny;

2) pęknięcie wrzodu trawiennego żołądka;

3) niewydolność krążeniowo-oddechowa;

4) zabieg operacyjny z powodu choroby nowotworowej;

5) zaburzenia krzepnięcia krwi;

6) brak zgody pacjenta na taki zabieg.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,6.
B2,4,6.
C3,5,6
Dtylko 6.
E4,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące triady Charcota:

Adotyczy zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Bdotyczy zapalenia uchyłków jelita grubego.
Ccharakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, żółtaczką, nawracającymi gorączkami i dreszczami.
Dcharakteryzuje się bólem w lewym podbrzuszu, biegunką, nawracającymi gorączkami i dreszczami.
Estanowi wskazanie do cholecystektomii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Chorobą skóry o etiologii niebakteryjnej jest:

Aliszajec zakaźny
Błupież pstry
Cłupież rumieniowy
Dróża
Eniesztowica

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Pierwszy w życiu, nagły i silny ból w nadbrzuszu z potami u 50-letniego palacza tytoniu wymaga uwzględnienia w diagnostyce różnicowej:

1) zawału mięśnia serca;

2) perforacji wrzodu;

3) napadu kolki żółciowej;

4) uwięźniętej przepukliny pachwinowej

5) krwawienia z przewodu pokarmowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3
B2, 3, 4, 5
C1,2.
Dtylko 1
Etylko 3

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Nalokson stosuje się w przypadku zatrucia

Abenzodiazepinami
Bmuchomorem sromotnikowym
Catropiną
Dopioidami
Ealkoholem metylowym

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do szpitala zostaje przywieziony mężczyzna, który wymaga przeprowadzenia zabiegu dializy. Ze względu na swój stan nie może udzielić skutecznej zgody. W takim przypadku lekarz może wykonać zabieg:

1) po uzyskaniu zgody swego przełożonego;

2) po uzyskaniu zgody żony lub innej osoby bliskiej pacjenta;

3) po wydaniu orzeczenia o ubezwłasnowolnieniu chorego przez sąd opiekuńczy, właściwy ze względu na ostatnie jego miejsce zamieszkania;

4) po uzyskaniu zezwolenia sądowego;

5) w sytuacji, gdy zwłoka mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszkodzenia ciała lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, bez niczyjej zgody, powinien jednak w miarę możliwości skonsultować się z innym lekarzem najlepiej tej samej specjalności.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B4,5.
C1,3.
D2,4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej, której z powodu naruszenia sprawności organizmu powstałego w okresach określonych Ustawą o rencie socjalnej orzeczono:

Aczęściową niezdolność do pracy
Blekki stopień niepełnosprawności
Cznaczny stopień niepełnosprawności
Dcałkowitą niezdolność do pracy
Ecałkowitą niezdolność do służby

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Prawidłowy wiek wystąpienia menarche w Polsce określa się na:

A8-9 lat
B9-16 lat
C16-17 lat
D>18 lat
Ebrak norm w tym zakresie

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Do przepuklin wewnętrznych nie zalicza się:

Aprzepukliny przeponowej
Bprzepukliny okołostomijnej
Cprzepukliny okołokątniczej
Dprzepukliny zachyłku okołodwunastniczego
Eprzepukliny torby sieciowej

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Stwierdzenie dodatnich objawów Chvostka, Trousseau i Erba może wskazywać na:

AOstre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
BOstre zapalenie trzustki.
CNadczynność tarczycy.
DNadczynność kory nadnerczy.
ENiedoczynność przytarczyc

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Hiponatremia rzekoma występuje wtórnie do:

Achorób OUN
Bchoroby Addisona
Cnerkowej kwasicy cewkowej.
Dhiperglikemii.
Eniedoczynności przysadki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Mężczyzna lat 25 o prawidłowym fenotypie męskim jest diagnozowany z powodu niepłodności. Oprócz obniżonej liczby plemników w ejakulacie stwierdzono u niego ginekomastię, a w badaniach laboratoryjnych obniżone stężenie folitropiny, przy podwyższonym stężeniu testosteronu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższych zmian jest:

Aprzebyta chemioterapia.
Bprzebyta radioterapia.
Cstosowanie steroidów anabolicznych
Dzespół Kallmanna.
Ezespół samych komórek Sertoliego

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Od którego leku należy rozpocząć leczenie nowo rozpoznanej, bezobjawowej cukrzycy typu 2, jeżeli tylko nie ma przeciwwskazań do jego stosowania?

AMetformina
BGlibenklamid
CGliklazyd
DInsulina
EFenformina

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

W celu rozpoznania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc oprócz analizy objawów klinicznych należy wykonać badanie spirometryczne. Który z parametrów spirometrii służy do rozpoznania tej choroby?

Anatężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1) oraz natężona pojemność życiowa (FVC)
Bpojemność wdechowa (IC)
Cobjętość oddechowa (TV).
Dwydechowa objętość zapasowa (ERV)
Ewdechowa objętość zapasowa (IRV).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

25-letnia ciężarna w 12. tygodniu pierwszej ciąży wykonała badanie przeciwciał przeciwko toksoplazmozie. Otrzymała wynik IgG = 300 IU/ml, IgM (-). Wynik sprzed dwóch lat jaki przyniosła ze sobą na wizytę był następujący: IgG = 480 IU/ml, IgM (-). Należy ją poinformować, że:

Aistnieje u niej wysokie ryzyko zarażenia Toxoplasma gondii przy spożywaniu surowego mięsa, brudnych warzyw i owoców.
Bmusi powtarzać oznaczania przeciwciał przeciwko toksoplazmozie co 6-8 tygodni do końca ciąży.
Cpowinna otrzymać leczenie przeciwpierwotniakowe.
Dprzebyła toksoplazmozę przed ciążą (najprawdopodobniej było to zarażenie bezobjawowe) i płodowi nie zagraża świeże zarażenie.
Ekonieczne jest wdrożenie diagnostyki inwazyjnej zarażenia (amniocenteza, poszukiwanie cyst pierwotniakowych w płynie owodniowym).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące infekcji HPV:

Aonkogenne typy HPV mogą wywoływać raki odbytu, sromu, prącia i jamy ustnej
Bstosowanie prezerwatyw eliminuje całkowicie ryzyko zakażenia HPV.
Cotrzymując wynik LSIL cytologii należy podejrzewać zakażenie HPV.
Dszczepionki przeciw HPV są zalecane u młodych dziewcząt, które nie podjęły jeszcze współżycia płciowego.
Eprzebycie infekcji HPV nie daje trwałej odporności przeciwko kolejnym infekcjom HPV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaśniadu groniastego:

Azaśniad groniasty całkowity posiada kariotyp diploidalny a materiał genetyczny całkowicie pochodzi od ojca.
Bzaśniad groniasty częściowy jest najczęściej triploidalny
Cpodstawowym badaniem diagnostycznym w rozpoznawaniu zaśniadu groniastego jest badanie ultrasonograficzne.
Dpierwszym objawem klinicznym zaśniadu groniastego jest zwykle krwawienie z macicy.
Edo częstych objawów klinicznych należą nadmierne wymioty oraz objawy niedoczynności tarczycy u ciężarnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Aterogenną dyslipidemię charakteryzuje:

Azwiększone stężenie trójglicerydów
Bmałe stężenie HDL-cholesterolu
Cznacznie zwiększone stężenie LDL-cholesterolu
Dprawidłowe są odpowiedzi A, B
Eprawidłowe są odpowiedzi A, B, C

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Do zaburzeń preferencji seksualnych nie należy:

Apedofilia.
Bsadomasochizm
Ctranswestytyzm fetyszystyczny
Dtranswestytyzm o typie podwójnej roli.
Eekshibicjonizm

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Lekiem wykazującym istotne działanie zapobiegające występowaniu tendencji samobójczych jest/są:

Aolanzapina
Bkwetiapina
Cwalproiniany.
Dlamotrygina
Elit.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołów otępiennych:

Amemantyna jest zarejestrowana do leczenia otępienia w chorobie Alzheimera o lekkim i umiarkowanym nasileniu.
Bze względu na nadwrażliwość na inhibitory cholinesterazy w otępieniu z ciałami Lewy’ego zaleca się stosowanie memantyny.
Cw otępieniu czołowo-skroniowym, w przeciwieństwie do choroby Alzheimera, typowe jest występowanie objawów neurologicznych.
Dw otępieniu z ciałami Lewy’ego maksymalny odstęp czasowy między wystąpieniem parkinsonizmu i objawów otępienia wynosi 6 miesięcy.
Ehaloperidol jest lekiem I rzutu w leczeniu otępienia z ciałami Lewy’ego z obecnymi halucynacjami wzrokowymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Zgodnie z przepisami ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, po śmierci pacjenta tajemnica lekarska:

Amoże być ujawniona każdej osobie, gdyż śmierć chorego powoduje zwolnienie lekarza z obowiązku jej przestrzegania.
Bjest bezwzględnie chroniona i żaden podmiot nie może lekarza z niej zwolnić
Cmoże być ujawniona za zgodą właściwej miejscowo okręgowej rady lekarskiej.
Dmoże być ujawniona, jeśli po śmierci pacjenta zgodzi się na to jego osoba bliska w rozumieniu ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
Emoże być ujawniona, jeśli lekarz uzna, że nie szkodzi to dobru pacjenta i potwierdzi to przekonanie po konsultacji z innym lekarzem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W myśl ustawy o działalności leczniczej sekcja zwłok co do zasady jest przeprowadzana po upływie co najmniej:

A6 godzin od stwierdzenia zgonu
B12 godzin od stwierdzenia zgonu
C24 godziny od stwierdzenia zgonu
D12 godzin od wystawienia aktu zgonu
E24 godziny od wystawienia karty zgonu

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

W celu zmniejszenia zachorowalności i przedwczesnej umieralności z powodu chorób
sercowo-naczyniowych konieczne są:
1) poprawa sposobu odżywiania;
2) ograniczenie występowania cukrzycy;
3) zwiększenie aktywności fizycznej;
4) ograniczenie palenia tytoniu i spożycia alkoholu;
5) zwalczanie nadciśnienia tętniczego oraz migotania przedsionków serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,5.
C1,3,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

W której z wymienionych lokalizacji najczęściej występuje infekcja bakteryjna u chorych z niewyrównaną marskością wątroby?

ATkanka podskórna
BUkład oddechowy
CUkład moczowy
DPłyn puchlinowy i błona otrzewnej
EPęcherzyk żółciowy

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wskazaniem do biopsji wątroby nie jest:

Aocena stanu wątroby przeszczepionej lub stanu wątroby dawcy przed planowanym przeszczepieniem.
Bmonitorowanie efektów leczenia niektórych chorób wątroby lub hepatotoksyczności stosowanych leków.
Cból brzucha w prawym górnym kwadrancie z gorączką oraz podejrzeniem zapalenia dróg żółciowych.
Ddiagnostyka biochemicznych cech uszkodzenia wątroby, którego przyczyny nie udało się ustalić za pomocą innych badań
Erozpoznanie, ocena aktywności i zaawansowania przewlekłych chorób wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Która z wymienionych nie należy do cech typowego bólu w dławicy piersiowej?

AMa charakter ucisku, gniecenia, rozpierania
Bzwykle jest umiejscowiony zamostkowo.
Cjest wywołany przez wysiłek fizyczny i ustępuje w spoczynku.
DUstępuje po podaniu nitrogliceryny s.l.
Ejest wyzwalany przez zmianę pozycji ciała lub ucisk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

W zespole Beckwitha-Wiedemanna występuje podwyższone ryzyko rozwoju:

AGuza Willmsa
BHepatoblastoma
CGuza Willmsa i hepatoblastoma
DGuza Wilmsa i retinoblastoma.
ERetinoblastoma

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące liszajca zakaźnego:

Ajest najczęstszym zakażeniem bakteryjnym u dzieci.
Bw wielu przypadkach spowodowany jest zakażeniem paciorkowcem betahemolizującym
Cna skórze pojawiają się rumień, następnie pęcherze i miodowo-żółte strupy.
Dostre kłębuszkowe zapalenie nerek może być powikłaniem liszajca zakaźnego.
Eguzki Lischa są stwierdzane u ponad 90% pacjentów z liszajcem zakaźnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Reguła Parkland stosowana jest do:

Aoceny ryzyka zgonu po NZK
Bobliczania dawki promieniowania RTG/powierzchnię ciała.
Cobliczania ilości płynów do przetoczenia w przypadku oparzenia ciała.
Doceny stanu świadomości.
Eobliczania dawki metyloprednizolonu po urazach rdzenia kręgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Całkowita dawka N-acetylocysteiny stosowanej dożylnie w zatruciu paracetamolem wynosi:

A100 mg/kg m.c.
B150 mg/kg m.c.
C200 mg/kg m.c.
D250 mg/kg m.c.
E300 mg/kg m.c.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Pierwszym laboratoryjnym "parametrem krytycznym" oznaczanym we krwi u nieprzytomnego pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym jest:

Astężenie glukozy
Bgazometria
Cstężenie karboksyhemoglobiny
Dstężenie hemoglobiny
Estężenie potasu

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

W celu kwalifikacji chorego do nefrektomii z powodu wodonercza bez wywiadu nawracających zakażeń ale z opornym na leczenie nadciśnieniem tętniczym należy wykonać:

AUSG brzucha z oceną wielkości nerek
BUSG Doppler z oceną przepływów w tętnicach nerkowych
CPrzeglądową tomografię komputerowa brzucha
DUrografię
ERenoscyntygrafię

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

U chorego z klinicznymi objawami nadczynności tarczycy można spodziewać się następujących odchyleń w laboratoryjnych badaniach dodatkowych:

AObniżone stężenie TSH, podwyższone stężenie FT4 i FT3, niedokrwistość, hipercholesterolemia
BObniżone stężenie TSH, podwyższone stężenie FT4 i FT3, hipocholesterolemią, hiperkalcemią
CObniżone stężenie TSH, obniżone stężenie FT4 i FT3, hipocholesterolemią, hipokalcemią
DPodwyższone stężenie TSH, podwyższone stężenie FT4 i FT3, nadkrwistość, hiperkalcemią
EPodwyższone stężenie TSH, obniżone stężenie FT4 i FT3, niedokrwistość, podwyższone stężenie ALT, hipertriglicerydemią

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Przy wyborze leczenia chemicznego raka płuca znaczenie mają:

1.Stan kliniczny chorego

2.Stopień zaawansowania choroby

3.Uszkodzenia narządowe

4.Typ histologiczny raka płuca

5.Rodzinny wywiad nowotworowy

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5
BTylko 2
C1,2,3,4
DTylko 3
EWszystkie wymienione

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

65-letni mężczyzna uskarża się na bóle stawów kolanowych, szczególnie podczas aktywności fizycznej. Po odpoczynku ból ustępuje. W RTG stawów kolanowych w projekcji AP uzyskano następujący obraz: Wskaż przyczynę obserwowanych u pacjenta dolegliwości:

ADna moczanowa
BAlkaptonuria
CPseudodna
DChoroba zwyrodnienieowa stawów
EReumatoidalne zapalenia stawów

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Które z wymienionych czynników zwiększają ryzyko wystąpienia kamicy układu moczowego
1.Zwiększona podaż płynów.
2.Występowanie kamicy w rodzinie.
3.Ciepły klimat.
4.Zakażenie o etiologii Proteus mirabilis.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3
B1,2,4
C1,3,4
D2,3,4
EWszystkie wymienione

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Chłopiec 3-letni zagorączkował do 39st. C. Jest apatyczny. Podczas badania lekarz stwierdził na skórze uda prawego trzy zmiany skórne. Jakie cechy zmian skórnych mogą przemawiać za rozpoczynającą się posocznicą meningokokową:

APojawiły się nagle, nie znikają przy ucisku, mają kolor ciemnoczerwony
BPojawiły się na kilka dni przed gorączką, są swędzące
CMają charakter żywoczerwonych grudek
DSą pęcherzykami zlokalizowanymi na rumieniowym podłożu
ESą pęcherzykami wypełnionymi treścią ropną

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Do przyczyn odwodnienia hipertonicznego nie zalicza się:

Aniedostatecznej podaży wody.
Bhiperwentylacji.
Chipowentylacji.
Dwodnistych biegunek.
Epotów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Podstawowym lekiem stosowanym w długotrwałej terapii nadciśnienia tętniczego w ciąży jest:

AMetyldopa
BPeryndopryl
CEnalapryl
DRamipryl
ELizynopryl

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Renta szkoleniowa z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych przysługuje osobie ubezpieczonej mającej odpowiedni okres ubezpieczenia wobec której orzeczono:

ACzęściową niezdolność do pracy
BCelowość przekwalifikowania zawodowego ze względu na całkowitą niezdolność do pracy
CCzasową niezdolność do pracy
DCelowość przekwalifikowania zawodowego ze względu na niezdolność do pracy w dotychczasowym zawodzie
ECałkowitą niezdolnośc do służby i zdolność do pracy

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Badanie kohortowe to badanie:

AObserwacyjne
BEksperymentalne
CInterwencyjne
DPrzesiewowe
EKliniczne

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Wykrztuszanie więcej niż 100 ml krwi w krótkim czasie świadczy o krwotoku płucnym i jest wskazaniem do:

ALeczenia w poz.
BKonsultacji specjalistycznej w trybie planowym
CKonsultacji specjalistycznej w trybie pilnym
DHospitalizacji
EDalszej obserwacji i w razie nasilenia objawów hospitalizacji

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Epizod depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej częściej niż w przebiegu zaburzeń depresyjnych nawracających charakteryzuje się:

ANadmierną sennością
Bmłodym wiekiem wystąpienia pierwszego epizodu.
CObecnością objawów psychotycznych
DOpornością na leczenie za pomocą leków przeciwdepresyjnych
EWszystkimi wymienionymi

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

U pacjentów przewlekle leczonych przeciwkrzepliwie antagonistami witaminy K (VKA) należy zwracać uwagę na liczne interakcje z innymi lekami oraz pożywieniem. Wskaż leki oraz produkty żywnościowe, które nasilają działanie VKA:

1. karbamazepina;

2. cyprofloksacyna;

3. amiodaron;

4. szpinak;

5. sok grejpfrutowy;

6. mesalazyna.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6.
B1,4,6.
C2,3,4.
D1,3,5,6.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Do leków modyfikujących proces zapalny w reumatologii należy:

Aindometacyna.
Bmetotreksat.
Ccelekoksyb
Detanercept.
Erytuksymab.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

78-letni chory został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu ogólnego osłabienia, narastających od około miesiąca ciastowatych obrzęków kończyn dolnych i duszności. Chory z wieloletnim wywiadem dobrze kontrolowanego nadciśnienia tętniczego i reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), z utrzymującą się umiarkowaną aktywnością choroby pomimo stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Z powodu narastających obrzęków lekarz POZ, przed 10 dniami, zalecił stosowanie furosemidu 2 razy dziennie. Leczenie to nie przyniosło zahamowania narastania obrzęków. W celu ustalenia przyczyny narastającej retencji płynu należy w pierwszej kolejności zlecić:

Apobranie krwi w celu oznaczenia stężenia CRP i OB, aby ocenić aktywność RZS.
Bpobranie krwi w celu oznaczenia stężenia troponiny i NT-proBNP.
Cwykonanie biopsji nerki.
Dpobranie moczu na posiew
Epobranie moczu w celu wykonania badania ogólnego oraz krwi w celu oznaczenia stężenia kreatyniny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

3-latek odczuwa nasilony świąd, zwłaszcza w nocy. Na skórze między palcami ma małe, nieregularne grudki. Na stopach i w okolicy międzypośladkowej widoczne przeczosy. Zapewne jest to:

Aświerzb.
Bwszawica.
Calergia skórna.
Dskaza białkowa.
Echoroba bostońska.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Najczęstszą przyczyną utraty widzenia u dzieci w Polsce jest/są:

Azaćma.
Bretinopatia cukrzycowa.
Cretinopatia wcześniaków.
Dguzy narządu wzroku (w tym naczyniaki, mięsaki, siatkówczaki).
Ezapalenie błony naczyniowej (np. w przebiegu infekcji wrodzonych).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Infekcja wewnątrzmaciczna nie może spowodować:

Azespołu Downa.
Bwodogłowia.
Ctachykardii płodu.
Dporodu przedwczesnego.
Eprzedwczesnego pęknięcia błon płodowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Lekiem drugiego wyboru w leczeniu ambulatoryjnym pozaszpitalnego zapalenia płuc jest:

Aamoksycylina.
Bmakrolid.
Ccefuroksym.
Dfluorochinon.
Epenicylina benzylowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Do przyczyny kolki jelitowej należy/należą:

Anadmierna ilość gazów w jelitach.
Bnietolerancja laktozy.
Cniedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego.
Dbłędy dietetyczne matki karmiącej.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Skalą opisującą możliwość uwidocznienia poszczególnych struktur w laryngoskopii bezpośredniej, która określa wizualizację głośni jest skala:

AYounga.
BTile'a.
CCormacka-Lehane'a.
DConwella
EKeya.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby nie traktuje się niemożności wykonywania pracy:

Aw wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ albo uprawniony podmiot na podstawie przepisów zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych ludzi.
Bz powodu przebywania w stacjonarnym zakładzie lecznictwa odwykowego w celu leczenia uzależnienia alkoholowego.
Cw powodu przebywania w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w celu leczenia uzależnienia od środków odurzających lub substancji psychotropowych
Dwskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów.
Ez powodu leczenia sanatoryjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Współczynnik chorobowości osiąga wyższe wartości, gdy:

Achoroba ma krótki okres trwania.
Bchoroba ma długi okres trwania.
Cchoroba ma ciężki przebieg i powoduje więcej zgonów.
Dliczba nowych przypadków choroby jest mała.
Echorzy emigrują.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

76-letni pacjent palacz z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 od lat, zgłosił się do SOR z powodu spadku tolerancji wysiłku, nasilonej duszności, obrzęków kończyn dolnych nasilających się od 3 tygodni. Chory zgłasza, że dolegliwości pojawiły się po epizodzie bardzo silnego bólu w klatce piersiowej przed kilkoma tygodniami. W badaniu przedmiotowym trzeszczenia u podstawy płuc, obrzęk ciastowaty kończyn dolnych. U powyższego chorego najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:

Aneuralgia międzyżebrowa.
Bzatorowość płucna.
Czaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Dzaostrzenie astmy oskrzelowej.
Ezaostrzenie niewydolności serca, prawdopodobnie na skutek przebytego zawału serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

U chorego z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a (WPW) należy niezwłocznie wykonać kardiowersję elektryczną migotania przedsionków (AF) gdy:

Awspółistnieje hipokaliemia.
Bmigotaniu towarzyszy bardzo szybka akcja komór serca.
Cudokumentowane jest istnienie wielu dodatkowych dróg przewodzenia.
Dw każdej z wymienionych sytuacji należy niezwłocznie wykonać kardiowersję.
Ew żadnej z wymienionych sytuacji nie należy wykonywać kardiowersji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Do kryteriów klasyfikacyjnych choroby Stilla u dorosłych nie należy :

Agorączka > 39 °C utrzymująca się > 1 tydzień.
Bból stawów utrzymujący się > 2 tygodnie..
Ctypowa osutka.
Dleukocytoza > 10 000/ m³, neutrofile > 80%.
Eobecność mononuklearów w rozmazie krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wskaż stany kliniczne przebiegające z „jałowym ropomoczem”:

1) gruźlica dróg moczowych;

2) ostre polekowe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek;

3) zakażenie Chlamydia trachomatis;

4) nefropatia toczniowa;

5) zespół Sjogrena.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4,5.
C1,2,3,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nieadekwatnego wydzielenia hormonu antydiuretycznego (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion- SIADH):

Arozpoznanie SIADH nie jest możliwe bez wykluczenia niedoczynności kory nadnerczy.
Bryzyko demielinizacji mostu narasta przy zbyt szybkim wyrównaniu hiponatremii .
Coznaczanie sodu w moczu ma znaczenie diagnostyczne tylko wtedy, gdy pacjent nie przyjmuje diuretyków.
Dkorekta hiponatremii wymaga podania stężonego (3%) roztworu soli fizjologicznej u większości pacjentów.
Eosmolalność surowicy jest niższa od 280mOsm/kg, zaś osmolalność moczu powinna być wyższa od 100mOsm/kg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Do alarmujących objawów choroby refluksowej u dzieci należą:

1) zaburzenia połykania;

2) biegunka;

3) nocne napady kaszlu i duszności;

4) zaparcia;

5) utrata masy ciała.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C1,3,5.
Dtylko 2.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Gorączka i swędząca pęcherzykowa wysypka z tworzeniem strupów do 7 dni to u dzieci objawy:

Arumienia zakaźnego.
Bliszajca zakaźnego.
Czakażenia HSV.
Dospy wietrznej.
Eodry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Pacjentka lat 42, zgłosiła się do ginekologa w celu porady antykoncepcyjnej. Pali do 5 papierosów dziennie i leczy się na nadciśnienie tętnicze. Miesiączki obfite trwające do 7 dni. Jaka będzie najwłaściwsza metoda antykoncepcyjna?

Ajednoskładnikowa tabletka z progestagenem.
Bimplant podskórny uwalniający etonogestrel .
Cdomaciczna wkładka miedziana Cu-IUD.
Ddomaciczna wkładka uwalniająca lewonorgestrel
Esterylizacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

58-letnia pacjentka zgłasza objawy suchości pochwy oraz plamienia kontaktowego po współżyciu seksualnym. W badaniu ginekologicznym stwierdzono zmiany atroficzne pochwy, trzon macicy oraz przydatki bez odchyleń od normy. W wykonanym badaniu cytologicznym szyjki macicy nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości. Zdecydowano o włączeniu miejscowej, dopochwowej estrogenoterapii, w związku z czym:

Apacjentka powinna otrzymać równocześnie terapię gestagenną w celu zapobiegania rozwojowi przerostu błony śluzowej macicy lub rozwojowi raka błony śluzowej macicy.
Bpacjentka powinna otrzymać równocześnie terapię gestagenną w celu zapobiegania rozwojowi raka piersi.
Cpacjentka powinna otrzymać równocześnie terapię gestagenną w celu zapobiegania rozwojowi raka szyjki macicy.
Dpacjentka powinna otrzymać równocześnie terapię gestagenną w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia udaru mózgu.
Ew opisanej powyższej sytuacji klinicznej nie ma wskazań do włączenia terapii gestragennej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

U każdego pacjenta ze świeżo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym należy obligatoryjnie wykonać następujące badania, z wyjątkiem:

Adoustnego testu obciążenia glukozą.
Bstężenia Na+, K+.
Cstężenia kreatyniny z oszacowaniem GFR.
Dmorfologii krwi obwodowej.
Elipidogramu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Hebefilia jest podtypem :

Afetyszyzmu.
Bekshibicjonizmu.
Cpedofilii.
Dsadomasochizmu.
Etranswestytyzmu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

U pacjentki lat 25, chorującej na schizofrenię, po zastosowanej farmakoterapii doszło do zatrzymania miesiączki. Pacjentka najprawdopodobniej przyjmuje :

Aolanzapinę.
Bkwetiapinę.
Czyprazydon.
Drysperydon.
Earypiprazol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłego prawidłowo ręce układa się:

Ana środku klatki piersiowej.
Bw dolnej połowie mostka.
Cw linii międzysutkowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

75-letni pacjent z kardiomiopatią niedokrwienną, po implantacji kardiowertera-defibrylatora dwujamowego 5 lat temu, z nawracającymi gorączkami i stanami zapalnymi dolnych dróg oddechowych od 6 miesięcy, zgłosił się do poradni kardiologicznej z powodu nasilenia objawów prawokomorowej niewydolności serca. Wskaż właściwe postępowanie:

Aaktualnie pacjent nie wymaga dalszej diagnostyki kardiologicznej, konieczna pilna konsultacja pulmonologiczna.
Bpo wykluczeniu wegetacji w badaniu echokardiografii przezklatkowej, należy zintensyfikować leczenie niewydolności serca, pacjent nie wymaga dalszej diagnostyki kardiologicznej.
Cpodejrzewając infekcyjne zapalenie wsierdzia należy wykonać badania echokardiografii przezklatkowej i przezprzełykowej.
Dbrak cech infekcji okolicy loży urządzenia wyklucza odelektrodowe zapalenie wsierdzia, a zatem pacjent wymaga jedynie kontroli urządzenia oraz intensyfikacji leczenia niewydolności serca.
Enależy wdrożyć profilaktykę antybiotykową odelektrodowego zapalenia wsierdzia oraz zintensyfikować leczenie niewydolności serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskaż elementy składowe tzw. triady Virchowa (czynniki wpływające na wykrzepianie krwi):

1) zwolnienie przepływu krwi;

2) zmiany składu krwi (np. podwyższony hematokryt);

3) uszkodzenie ściany naczynia (śródbłonka);

4) wzrost ciśnienia krwi;

5) wzrost stężenia potasu w surowicy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3
B3,4,5
C2,3,4
D1,3,5
E2,4,5

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Skala Glasgow-Blatchford dotyczy chorych:

Az ostrym zapaleniem trzustki.
Bpo urazie głowy.
Cz pozaszpitalnym zapaleniem płuc
Dz krwawieniem do przewodu pokarmowego.
Ewe wstrząsie septycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Jedynym zaburzeniem preferencji seksualnych (parafilią), które występuje równie często u kobiet, jak i u mężczyzn jest:

Afetyszyzm.
Bmasochizm
Csadyzm
Dekshibicjonizm.
Eoglądactwo

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do lekarza POZ zgłosiła się mama z 4-letnią dziewczynką, gorączkującą od rana do 39,5 ºC. Poza gorączką dziecko zgłasza silny ból gardła. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdza nalot włóknikowy i czopy ropne na migdałkach podniebiennych, migdałki są powiększone, obrzęknięte. Powiększone są również węzły chłonne szyjne przednie. Obraz kliniczny pozwala stwierdzić:

Aostre zapalenie gardła, 2 punkty w skali Centora/McIsaaca, brak wskazań do antybiotykoterapii
Bmononukleozę zakaźną, brak wskazań do antybiotykoterapii.
Costre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, 4 pkt. wg skali Centora/McIsaaca; wskazanie do antybiotykoterapii bez potrzeby wykonywania szybkiego testu w kierunku zakażenia paciorkowcem
Dostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, ale przed decyzją o wdrożeniu antybiotykoterapii bezwzględnie konieczne jest wykonanie szybkiego testu w kierunku zakażenia paciorkowcem.
Eszkarlatynę, konieczna jest antybiotykoterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

W zatruciu cyjankami jako antidotum stosuje się:

Ahydroksykobalaminę.
Batropinę
Cglukagon
Dpirydoksynę.
Enalokson

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskazaniem do intubacji pacjenta jest ocena w skali Glasgow Coma Scale:

A≤ 10 pkt
B≤ 9 pkt
C≤ 8 pkt
D≤ 7 pkt
E≤ 6 pkt

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Jeżeli lekarz nie udzieli pacjentowi, który kwalifikuje się do dalszego leczenia, informacji o proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych:

Alekarz nie ponosi odpowiedzialności prawnej - nie ma obowiązku udzielania informacji o proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych.
Blekarz naraża się na poniesienie odpowiedzialności cywilnej - pacjent może żądać zadośćuczynienia pieniężnego, a ponadto lekarz podlega odpowiedzialności zawodowej.
Clekarz naraża się na poniesienie odpowiedzialności karnej - nieprzekazanie informacji jest przestępstwem ściganym z oskarżenia prywatnego.
Dlekarz nie ponosi odpowiedzialności cywilnej, a jedynie może odpowiadać przed sądem lekarskim.
Elekarz naraża się na poniesienie odpowiedzialności cywilnej - pacjent może żądać odszkodowania, którego wysokość ustala komisja działająca przy właściwym wojewodzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Skala Doloplus - 2 jest metodą pomiaru bólu:

Au pacjentów geriatrycznych z zaburzeniami funkcji poznawczych.
Bu dzieci.
Cu pacjentów sztucznie wentylowanych.
Du każdego pacjenta po urazie
Ew żadnej z powyższych grup pacjentów

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W terapii podtrzymującej, po uzyskaniu remisji postaci rozplemowej nefropatii toczniowej zaleca się jako leczenie pierwszego wyboru:

1) mykofenolan mofetylu + prednizon;

2) cyklosporynę + prednizon;

3) cyklofosfamid doustny + prednizon;

4) azatioprynę + prednizon;

5) metotreksat + prednizon.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B4,5.
C1,5
D1,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

U pacjenta l. 66, z napadem migotania przedsionków stwierdzono TSH 0,1 mIU/l (N: 0,27-4,2) i FT4 1,98 ng/dl (N: 0,7-1,7). Z wywiadu wiadomo, że pacjent przyjmuje tyroksynę w dawce 100 µg/dobę z powodu rozpoznania niedoczynności tarczycy przed 3 latami. Wskaż optymalne postępowanie w zakresie zmiany leczenia choroby tarczycy:

Anależy zmniejszyć dawkę tyroksyny do 75 µg/dobę i skontrolować TSH za 4-6 tygodni.
Bnależy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 dni.
Cnależy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 miesiące.
Dnależy wdrożyć leczenie tyreostatykiem
Enależy skierować chorego na leczenie radiojodem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Kryterium czasowe rozpoznania dystymii u dzieci wynosi:

A2 lata
B1 rok.
C6 miesięcy.
D1 miesiąc
E2 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

U pacjentki lat 25, chorującej na schizofrenię, po zastosowanej farmakoterapii doszło do akatyzji. Pacjentka najprawdopodobniej przyjmuje:

Aolanzapinę
Bkwetiapinę
Cklozapol.
Damisulpryd.
Earypiprazol

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Quicktrach służy do:

Aodbarczenia odmy prężnej.
Bdiagnostycznego nakłucia worka osierdziowego.
Cwykonania konikopunkcji.
Dwykonania tracheostomii.
Eżadnego z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Ostre zapalenie gardła u dzieci w 3. - 4. roku życia:

Ajest najczęściej wywołane przez paciorkowce i wymaga leczenia antybiotykiem.
Bzawsze jest wskazaniem do przeprowadzenia podstawowych badań: morfologii krwi obwodowej i CRP, celem różnicowania zakażenia bakteryjnego od infekcji wirusowej.
Cjest najczęściej wywołane przez wirusy i nie wymaga antybiotykoterapii.
Djest wskazaniem do pobrania wymazu z gardła.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

W diagnostyce hiperandrogenizmu u 25-letniej kobiety wykorzystuje się oznaczanie:

Astosunku LH do FSH.
Btestosteronu wolnego lub indeksu wolnych androgenów
Cdihydrotestosteronu.
DSHBG.
ESHBG i dihydrotestosteronu

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Które z poniższych problemów klinicznych mogą wskazywać na pierwotny niedobór odporności?

1) 6 ostrych zapaleń ucha środkowego w ciągu roku u dziecka 4-letniego;

2) 7 łagodnych epizodów zapalenia gardła w ciągu roku u dziecka 3-letniego, uczęszczającego do przedszkola;

3) ropne zapalenie stawu biodrowego wywołane przez gronkowca złocistego u dziecka w 5. roku życia oraz rozległy ropień wątroby o tej samej etiologii w 9. roku życia;

4) gruźlica w dzieciństwie u matki, BCG-itis u jej syna;

5) przebycie inwazyjnej choroby pneumokokowej u nieszczepionego przeciwko pneumokokom 7-letniego chłopca; chłopiec wcześniej nie chorował problematycznie, nie ma innych problemów zdrowotnych;

6) wystąpienie u dotychczas zdrowej 12-letniej dziewczynki 3 epizodów zapaleń płuc, w tym ostatni epizod powikłany ropniem płuca i ropniakiem opłucnej; wszystkie epizody zapalenia płuc wymagały hospitalizacji.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,6.
B1,3,4,5,6.
C3,4,5,6.
D2,3,4,5.
E1,3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Dyrektor naczelny szpitala zdecydował, aby przeprowadzić badanie na temat doświadczeń pacjenta, czyli odczuć pacjentów oraz ich rodzin lub opiekunów, które wynikają z opieki medycznej w tym szpitalu. Badania ilościowe odpowiednie do pomiaru doświadczeń pacjenta to:

Aankiety
Bzogniskowane wywiady grupowe.
Cindywidualne wywiady pogłębione.
Dstudium przypadku.
Eobserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Według przeglądu Cochrane ze stycznia 2019 r. przeglądy zdrowia u osób poniżej 65. roku życia prowadzone w POZ (wywiad, badanie przedmiotowe, badania przesiewowe w kierunku kilku chorób jednocześnie, interwencje behawioralne) mają niewielki lub żaden wpływ na spadek umieralności z powodu nowotworów oraz chorób sercowonaczyniowych. Przegląd ten jest przykładem:

Aanalizy rozwiązań alternatywnych dla technologii.
Banalizy efektywności kosztowej technologii.
Canalizy bezpieczeństwa technologii.
Doceny technologii medycznych.
Eanalizy potrzeb zdrowotnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Podstawą do wypisania pacjenta ze szpitala nie jest:

Aodmowa poddania się przez pacjenta jednej z metod leczenia, którą zaproponował mu lekarz.
Bżądanie wypisania dziecka, skierowane do lekarza przez rodziców małoletniego pacjenta, któremu nie przeciwstawił się w swoim orzeczeniu powiadomiony właściwy sąd opiekuńczy.
Cwystąpienie okoliczności wskazujących, że stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych w tym zakładzie leczniczym.
Dżądanie dorosłego pacjenta wypisania ze szpitala.
Erażące naruszanie porządku lub przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych przez pacjenta, gdy jednocześnie nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczeń zdrowotnych może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych osób.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W jakiej chorobie lub stanie klinicznym może wystąpić nabyta hemofilia A?

Au kobiety 2 miesiące po porodzie.
Bw toczniu rumieniowatym układowym.
Cbez uchwytnej przyczyny u osoby w wieku podeszłym, tzw. postać idiopatyczna.
Dw raku prostaty.
Ew każdym z wymienionych przypadków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Wskaż wynik badania gazometrycznego krwi tętniczej, który świadczy o kwasicy oddechowej niewyrównanej:

ApH - 7,30, pCO - 55 mmHg, HCO - 24 mmol/l.
BpH - 7,40, pCO - 40 mmHg, HCO - 25 mmol/l.
CpH - 7,50, pCO - 30 mmHg, HCO - 23 mmol/l.
DpH - 7,30, pCO - 50 mmHg, HCO - 19 mmol/l.
EpH - 7,48, pCO - 28 mmHg, HCO - 31 mmol/l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do typowych objawów stłuczonego płuca należy/należą:

Akrwioplucie
Bduszność
Csinica.
Drzężenia nad polem płucnym.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Najczęstszą przyczyną przetok jelitowych jest/są:

Auszkodzenie popromienne.
Bzrosty wewnątrzotrzewnowe.
Cchoroba Crohna.
Dnowotwór złośliwy.
Epowikłanie pooperacyjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Przednią ścianę kanału pachwinowego stanowi:

Arozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha.
Bmięsień skośny zewnętrzny brzucha.
Cmięsień poprzeczny brzucha.
Dmięsień skośny wewnętrzny brzucha wraz z mięśniem poprzecznym brzucha.
Epowięź poprzeczna brzucha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Lekarz rodzinny ma pacjenta, mężczyznę w wieku 54 lat z otyłością II stopnia, cukrzycą typu 2 i nadciśnieniem tętniczym oraz z historią chorób serca w wywiadzie rodzinnym ze strony ojca. Lekarz zdecydował, aby do terapii odchudzającej tego pacjenta zastosować model transteoretyczny. Rozpoczynając terapię lekarz powinien sprawdzić:

Aświadomość pacjenta na temat związku otyłości ze zdrowiem.
Bpostrzeganie przez pacjenta jego podatności na choroby serca.
Cpostrzeganie przez pacjenta ciężkości chorób serca.
Dpostrzeganie przez pacjenta norm i wpływów społecznych.
Esamoskuteczność pacjenta w odchudzaniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa w wywiadzie jest wskazaniem do:

Azałożenia profilaktycznego szwu okrężnego na szyjkę macicy.
Bzałożenia szwu okrężnego na szyjkę macicy przy wystąpieniu czynności skurczowej macicy do 28. tygodnia ciąży.
Czałożenia ratunkowego szwu okrężnego na szyjkę macicy przy objawach infekcji pochwowej wraz z wdrożeniem antybiotykoterapii.
Dczęstego monitorowania długości szyjki macicy w badaniu USG.
Ezalecenia diety bogatej w wapń w celu poprawy konsystencji szyjki macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czynników ryzyka zachorowania na raka jajnika:

Aw Polsce częściej spotykana jest mutacja BRCA2 niż BRCA1
Bu nosicielek mutacji BRCA1, ryzyko zachorowania jest wyższe niż u nosicielek BRCA2.
Cu nosicielek mutacji BRCA1, ryzyko zachorowania jest podobne jak u nosicielek BRCA2.
Drodzinne występowanie raka piersi nie zwiększa ryzyka zachorowania.
Edługotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej zwiększa ryzyko zachorowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Mięśniaki macicy są najczęściej występującymi niezłośliwymi nowotworami macicy. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawów klinicznych powodowanych przez mięśniaki macicy:

Aobejmują przedłużone, obfite krwawienia miesiączkowe i krwawienia międzymiesiączkowe.
Bobejmują bóle podbrzusza, ucisk na pęcherz moczowy lub odbytnicę.
Cmięśniaki, jeżeli są małe, mogą nie dawać objawów klinicznych.
Dcharakterystyczne są uderzenia gorąca.
Emięśniaki mogą powodować niepłodność.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Decyzję stwierdzającą chorobę zawodową po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego wydaje:

Alekarz medycyny pracy.
BInstytut Medycyny Pracy
CCentralny Instytut Ochrony Pracy
Dorgan Państwowej Inspekcji Sanitarnej.
EZakład Ubezpieczeń Społecznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Lekarz kierujący eksperymentem medycznym przeprowadza procedurę uzyskania świadomej zgody od uczestników badania. Uczestnikami są osoby małoletnie, które ukończyły 13. rok życia, a nie ukończyły jeszcze 16. roku życia. Lekarz ma obowiązek uzyskać zgodę:

Awyłącznie od przedstawicieli ustawowych tych małoletnich uczestników.
Bwyłącznie od małoletnich uczestników, którzy ukończywszy 13. rok życia uzyskali pełną zdolność do czynności prawnych.
Czarówno od przedstawicieli ustawowych uczestników jak i od samych uczestników.
Dod sądu opiekuńczego, ponieważ tylko ten organ jest w stanie obiektywnie ocenić ryzyko uczestnictwa w eksperymencie i zadbać o dobro małoletniego uczestnika.
Eod przedstawiciela ustawowego małoletniego uczestnika oraz od jego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który najlepiej zna stan zdrowia pacjenta i jest w stanie ocenić stosunek ryzyka udziału w badaniu do korzyści z niego wynikających.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

W zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy kod literowy A oznacza:

Aniezdolność do pracy powstałą po przerwie nieprzekraczającej 60 dni - spowodowaną tą samą chorobą, która była przyczyną niezdolności do pracy przed przerwą.
Bniezdolność do pracy przypadającą w okresie ciąży lub karmienia.
Cniezdolność do pracy spowodowaną nadużyciem alkoholu lub środków odurzających.
Dniezdolność do pracy spowodowaną gruźlicą.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Lekarz, po zapoznaniu się z wynikami zleconych przez siebie badań diagnostycznych, informuje pacjenta o rozpoznaniu, które jest niekorzystne dla chorego. Pacjent przerywa lekarzowi i stwierdza, że nie chce więcej nic na temat swojej choroby wiedzieć. W tej sytuacji lekarz powinien:

Aodstąpić od informowania chorego, ponieważ ustawodawca zwalnia go z tego obowiązku na żądanie pacjenta.
Bkontynuować realizację obowiązku informacyjnego, jako warunku udzielenia lub odmowy przez pacjenta uświadomionej zgody na leczenie.
Cprzekonać pacjenta, że ma on obowiązek przyjąć wszelkie informacje na temat swojego stanu zdrowia.
Dprzekazać informacje na temat stanu zdrowia pacjenta upoważnionej przez niego osobie.
Ezwołać konsylium składające się z trzech lekarzy, w tym co najmniej dwóch specjalistów z dziedziny, której dotyczy rozpoznanie i przekazać pacjentowi informację w tak poszerzonym składzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Niezdolność do pracy, zgodnie z ustawą o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, orzeka się:

Ana okres nie dłuższy niż 10 lat, chyba że zgodnie z wiedzą medyczną nie ma rokowań odzyskania zdolności do pracy przed upływem tego okresu – wówczas na okres 15 lat.
Bna okres nie dłuższy niż 8 lat, chyba że zgodnie z wiedzą medyczną nie ma rokowań odzyskania zdolności do pracy przed upływem tego okresu – wówczas na okres 10 lat.
Cna okres nie dłuższy niż 5 lat, chyba że zgodnie z wiedzą medyczną nie ma rokowań odzyskania zdolności do pracy przed upływem tego okresu – wówczas na okres dłuższy niż 5 lat.
Dkażdorazowo na okres 10 lat.
Ekażdorazowo na okres 15 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wskaż formę wykonywania zawodu lekarza, która ogranicza jego odpowiedzialność cywilną w razie wyrządzenia szkody, która nie była spowodowana z winy umyślnej lub w wyniku rażącego niedbalstwa:

AIndywidualna praktyka lekarska.
BIndywidualna praktyka lekarska wyłącznie w zakładzie leczniczym na podstawie umowy z podmiotem leczniczym prowadzącym ten zakład.
CUmowa o pracę.
DKontrakt cywilnoprawny zawarty ze szpitalem.
EUmowa zlecenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Oddawanie dużych ilości moczu o zmniejszonej gęstości jest typowe dla:

Azakażenia układu moczowego.
Bchorób gorączkowych.
Cwad układu moczowego.
Dmoczówki prostej.
Edożylnego podania albumin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

U pacjentki z zespołem Morrisa stwierdza się kariotyp:

A46 XX.
B45 XO.
C47 XXX.
D46 XY.
E48 XXXY.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 121

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma):

1) najczęściej lokalizuje się w nerkach;

2) komórki nowotworu wykazują zwiększony wychwyt znacznika MIBG w scyntygrafii;

3) najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym;

4) najczęściej występuje u niemowląt i małych dzieci;

5) może zajmować szpik kostny.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,4,5.
Dtylko 2.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 122

75-letnia kobieta w badaniu kontrolnym ma stężenie sodu w surowicy krwi wynoszące 132 mmol/l. Kobieta ta nie zgłasza żadnych dolegliwości i nie bierze żadnych leków. Wskaż właściwy sposób postępowania:

Anależy jej podać dożylnie 10% NaCl.
Bnależy jej podać dożylnie 3% NaCl.
Cnależy jej podać dożylnie 0,9% NaCl.
Dnależy jej podać doustnie NaCl.
Enależy jej jedynie zalecić spożywanie zdrowej i zrównoważonej diety.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 123

Najczęściej występującym nowotworem złośliwym w populacji polskich kobiet jest rak:

Apiersi.
Bendometrium.
Cszyjki macicy.
Djajnika.
Epłuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 124

Przeprowadzasz segregację pacjentów w wypadku masowym. Posługujesz się systemem START. Dotarłeś do poszkodowanego niechodzącego, oddychającego 15x na minutę, z wyczuwalnym tętnem na tętnicy promieniowej, niespełniającego poleceń. Zakwalifikujesz go do grupy:

Aniebieskiej.
Bzielonej.
Cżółtej.
Dczerwonej.
Eczarnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 125

Hipotermia jest stanem zagrożenia życia zdefiniowanym jako:

Awychłodzenie ciała poniżej 32°C mierzone pod pachą.
Bspadek wewnętrznej temperatury ciała poniżej 35°C.
Cwychłodzenie ciała poniżej 36°C z obecnością dreszczy.
Dspadek powierzchownej temperatury ciała poniżej 35°C.
Emiejscowe wychłodzenie ciała poniżej 35°C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 126

54-letni pacjent zgłosił się do lekarza POZ z powodu obecności krwinek czerwonych świeżych w moczu wykrytych przypadkowo w badaniu przesiewowym do pracy. Oznaczenie stężenia jakiego markera nowotworowego należy zlecić temu choremu w pierwszej kolejności?

ACEA.
BCA 125.
CPSA.
DCA 19-9.
Ealfa-fetoproteiny (AFP).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 127

Typowa, łagodna torbiel nerki w badaniu USG:

Ajest bezechowa, cienkościenna.
Bjest izoechogeniczna.
Cjest hiperechogeniczna.
Djest grubościenna z przegrodami.
Ema mieszaną echogeniczność.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 128

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruczolakoraka przełyku:

Aczęściej występuje przede wszystkim u kobiet w wieku menopauzalnym.
Bgłównym czynnikiem ryzyka jest spożywanie alkoholu.
Cjego wystąpienie nie jest związane z paleniem tytoniu.
Dachalazja zwiększa ryzyko zachorowania ponad 30-krotnie.
Emetaplazja jelitowa dolnego odcinka przełyku to stan przedrakowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 129

W obrazie klinicznym zespołu hiperkalcemicznego obserwuje się:

1) poliurię;

2) biegunki;

3) wymioty;

4) kamicę nerkową;

5) oligurię.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1, 2, 3.
B1, 2, 3, 4.
C1, 3, 4.
D2, 3, 5.
E2, 4, 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 130

55-letnia pacjentka dostarczyła na wizytę w POZ wynik badania USG jamy brzusznej, wykonanego z powodu podejrzenia kamicy nerkowej. W badaniu stwierdzono polipowatą zmianę przylegającą do ściany pęcherzyka żółciowego o średnicy 11 mm. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

Azakwalifikowanie chorej do cholecystektomii.
Bbiopsja zmiany pod kontrolą USG.
Cwykonanie kontrolnego badania USG za 12 miesięcy.
Dzlecenie PET-CT.
Eleczenie kwasem ursodeoksycholowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 131

Badania przesiewowe w kierunku występowania raka jelita grubego należy rozpocząć od 50. roku życia. Metodą alternatywną dla kolonoskopii wykonywanej co 10 lat jest badanie kału na obecność krwi utajonej, które wykonywać należy:

Araz na 6 miesięcy.
Braz na 12 miesięcy.
Craz na 2 lata.
Draz na 5 lat.
Eraz na 10 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 132

Bardzo szybki rozrost guzka tarczycy zauważalny w badaniu przedmiotowym, z rozległym naciekaniem otaczających struktur przemawia za rakiem tarczycy o typie:

Aanaplastycznym.
Bbrodawkowatym.
Crdzeniastym.
Dpęcherzykowym.
Eonkocytarnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 133

U chorych dializowanych, docelowym stężeniem parathormonu jest 2-9 krotność górnego zakresu referencyjnego. Utrzymywanie się stężeń niższych od podanego zakresu może skutkować:

Awapnieniem guzowatym skóry.
Bkalcyfilaksją naczyniową.
Czwapnieniem zastawki aortalnej.
Dadynamiczną chorobą kości.
Esarkoidozą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 134

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka nerkowokomórkowego:

1) występuje częściej u mężczyzn;

2) występuje tak samo często u obu płci;

3) typowym objawem jest krwiomocz;

4) podstawą leczenia jest leczenie chirurgiczne;

5) podstawą leczenia jest klasyczna chemioterapia.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 135

Przeciwwskazaniem do leczenia lekiem z grupy statyn jest:

Aprzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Bostry zespół wieńcowy.
Cprzewlekła choroba nerek leczona zachowawczo.
Dstłuszczenie wątroby.
Eniewyrównana marskość wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 136

28-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu bólu w nadbrzuszu promieniującego do pleców. Stężenie amylazy w surowicy krwi jest 10-krotnie wyższe niż zakres normy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Aostre zapalenie trzustki.
Brozwarstwienie aorty.
Cchoroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy.
Dostry zawał serca.
Echoroba trzewna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 137

W zapisie EKG w przebiegu hipokaliemii obserwuje się:

1) wydłużenie odstępów PQ;

2) spłaszczenie załamków P;

3) poszerzenie zespołów QRS;

4) obniżenie odcinków ST;

5) wzrost amplitudy i szerokości załamków U.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,3.
C1,3,4,5.
D2,3,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 138

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stadium klinicznego zaawansowania chłoniaka Hodgkina:

Akażde stadium podlega podziałowi na kategorie A i B.
Bobjawy ogólne, na podstawie których wyróżnia się kategorie A i B podziału stadiów klinicznych zaawansowania chłoniaka Hodgkina obejmują spadek masy ciała >10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niewyjaśnioną gorączkę >38°C, nocne poty.
Cprzydział do kategorii A, dotyczy braku objawów ogólnych.
Dstadium IV to rozlane lub rozsiane zajęcie jednego lub więcej narządów pozalimfatycznych z towarzyszącym zajęciem węzłów chłonnych lub bez ich zajęcia.
Estadium V to rozsiew do OUN, płynu mózgowo-rdzeniowego, zajęcie węzłów chłonnych po obu stronach przepony oraz wysięk nowotworowy w jamie opłucnej lub otrzewnej bez innych zmian pozawęzłowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 139

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności nerek u dzieci:

Ainfekcje wirusowe, takie jak wirusowe zapalenie wątroby, mogą stanowić nerkową przyczynę ostrej niewydolności nerek.
Bstosowanie leków z grupy sulfonamidów jest najczęstszą przednerkową przyczyną ostrej niewydolności nerek.
Codwodnienie i niedostateczne spożycie płynów stanowią przednerkową przyczynę ostrej niewydolności nerek.
Dnajczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerek są przyczyny przednerkowe (około 70%).
Ewrodzone wady układu moczowego, takie jak strukturalne anomalie dróg moczowych, stanowią predyspozycję do pozanerkowej ostrej niewydolności nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 140

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów kości u dzieci:

1) kostniakomięsak jest drugim co do częstości występowania guzem kości u dzieci;

2) charakterystycznym miejscem przerzutowania kostniakomięsaka są płuca;

3) podstawą diagnostyki zmian kości jest scyntygrafia z MIBG (3-jodobenzyloguanidyna);

4) metotreksat nie jest stosowany w trakcie leczenia kostniakomięsaka;

5) mięsak Ewinga może występować również w tkankach miękkich;

6) mięsaka Ewinga w przypadku stwierdzenia odległych przerzutów (stadium IV) cechuje 5-letnie przeżycie na poziomie 15-20%.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1, 2, 3.
C3, 4, 6.
D2, 5, 6.
E2, 6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 141

Do SOR dla dzieci trafiło 4-letnie dziecko z wykrytą w USG zmianą guzowatą jamy brzusznej. Zmiana zlokalizowana jest w rzucie nerki prawej, wymiary 8x7x7 cm, nie posiada torebki, nacieka sąsiednie struktury. Obecne są przerzuty do lokalnych węzłów chłonnych. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę obrzęk okolicy skroniowo-jarzmowej z obustronnie widocznymi krwiakami okularowymi. Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące powyższej sytuacji klinicznej (diagnostyki oraz rokowania):

1) jednym z elementów prawidłowej diagnostyki jest wykonanie dobowej zbiórki moczu w kierunku między innymi metanefryn oraz kwasu wanilinomigdałowego;

2) biopsja zmiany jest przeciwwskazana ze względu na pogorszenie rokowania;

3) obecność amplifikacji N-MYC w tkankach guza poprawia rokowanie;

4) opisane stadium zaawansowania choroby określa się mianem IVS;

5) rokowanie powyższego pacjenta jest pomyślne (5-letnie przeżycie na poziomie >70%).

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
Dtylko 2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 142

5-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do SOR dla dzieci z objawami zakażenia dróg oddechowych, które pojawiły się kilka dni wcześniej, po kilku dniach kataru i kaszlu. Dziecko miało gorączkę do 39°C, przyspieszoną częstość oddechów (50/min) oraz trudności w oddychaniu, z wyraźnym zaciąganiem przestrzeni międzyżebrowych. Przy badaniu fizykalnym stwierdzono słyszalne trzeszczenia w obu płucach oraz tachykardię. W wyniku badania radiologicznego klatki piersiowej ujawniono zacienienie w płucach, sugerujące proces zapalny. Badania laboratoryjne wykazały podwyższony poziom białka C-reaktywnego - 132 mg/l oraz leukocytozę 17 000/µl. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Aze względu na wiek dziecka, potwierdzone zapalenie płuc jest wskazaniem do hospitalizacji.
Bfluorochinolony oraz cefalosporyny III generacji, w tym ceftriaxon, stanowią leki pierwszego rzutu w grupie wiekowej dzieci <1. roku życia.
Cmakrolidy mają nieznaczne zastosowanie z powodu znacznej oporności Streptococcus pneumoniae.
Dw przypadku ciężkiego przebiegu zapalenia płuc należy pobrać posiew krwi.
Edo bakteryjnych przyczyn zapalenia płuc u niemowląt należą m.in.: pneumokoki, Haemophilus influenzae, gronkowce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 143

Wskaż typ cukrzycy monogenowej dziedziczonej autosomalnie dominująco, w której pacjenci mają stabilnie podwyższone wartości glikemii na czczo i nie wymagają na ogół leczenia farmakologicznego:

Azespół Wolframa.
Bzespół DEND.
Ccukrzyca MODY2.
Dcukrzyca MODY3.
Ecukrzyca MODY5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 144

W jakim czasie po zakażeniu paciorkowcowym występują objawy gorączki reumatycznej?

Aw trakcie zakażenia.
Btuż po przebytej infekcji.
C3-4 tygodnie po przebytej infekcji.
D2-3 miesiące po przebytej infekcji.
Epół roku po przebytej infekcji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 145

Astma oskrzelowa u dzieci może manifestować się:

Aświszczącym oddechem (wheezing).
Bkaszlem.
Cdusznością wydechową.
Duciskiem w klatce piersiowej.
Ewszystkimi wymienionymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 146

Badaniem niezbędnym do rozpoznania guza Wilmsa jest:

Abiopsja otwarta guza.
Bbiopsja cienkoigłowa guza.
Cbadanie obrazowe: tomografia komputerowa i/lub USG jamy brzusznej.
Docena poziomu alfa-fetoproteiny (AFP) we krwi.
Erenoscyntygrafia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 147

Do objawów oponowych występujących u dzieci należą:

1) objaw Flataua;

2) objaw Brudzińskiego łonowy;

3) objaw Lasègue’a;

4) objaw Amossa;

5) objaw Kerniga.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 148

44-letni chory, u którego przed 3 miesiącami wykonano endoskopową wsteczną cholangiopankreatografię z ewakuacją kamicy przewodowej i implantacją protezy do dróg żółciowych i wycięto pęcherzyk żółciowy, został przyjęty w trybie ostrodyżurowym na oddział chirurgiczny z powodu bólu w prawym podżebrzu bez objawów otrzewnowych. Temperatura ciała 39°C, częstość pracy serca 95/min, częstość oddechów 20/min, leukocytoza 18 tys./µl, CRP 180 mg/l. Jeszcze przed wykonaniem badań obrazowych należy wysunąć podejrzenie:

Aperforacji przewodu pokarmowego przez zmigrowaną protezę żółciową.
Bjatrogennego przecięcia dróg żółciowych przy operacji cholecystektomii.
Cdekompensacji przewlekłej choroby wątroby pod postacią marskości żółciowej.
Dzapalenia dróg żółciowych z rozpoczynającym się stanem septycznym chorego.
Ezamknięcia głównej drogi żółciowej przez śródoperacyjne zaklipsowanie jej przy zabiegu wycięcia pęcherzyka żółciowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 149

Prawidłowe leczenie chorego we wstrząsie polega na wszystkich poniższych, z wyjątkiem:

Aprzywrócenia prawidłowej wewnątrznaczyniowej objętości krwi.
Busunięcia lub zwalczania przyczyny wywołującej wstrząs.
Cstosowania leków obkurczających naczynia bez konieczności przetaczania płynów.
Dzwalczania oligurii i anurii.
Ezwalczania zaburzeń oddechowych przez zapewnienie prawidłowej oksygenacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 150

Do poradni chirurgicznej trafił 75-letni chory, który zauważył zażółcenie skóry i chudnięcie; poza tym nie zgłasza innych dolegliwości. Pacjent 10 lat temu przebył zabieg laparoskopowego wycięcia pęcherzyka żółciowego. Właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:

Arozpoznanie zespołu Gilberta i uspokojenie chorego.
Brozpoznanie kalectwa dróg żółciowych i przesłanie chorego na ostry dyżur chirurgiczny.
Crozpoznanie zaawansowanej marskości wątroby i skierowanie do dalszego leczenia hepatologicznego.
Dwysunięcie podejrzenia guza głowy trzustki i wykonanie badań obrazowych jamy brzusznej.
Erozpoznanie żółtaczki hemolitycznej i przesłanie chorego do poradni hematologicznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 151

Do poradni chirurgicznej zgłosił się 60-letni chory z rakiem wstępnicy potwierdzonym w badaniu histopatologicznym wycinków pobranych w trakcie kolonoskopii. Które z poniższych badań należy zlecić przedoperacyjnie choremu w pierwszej kolejności celem oceny stopnia zaawansowania choroby nowotworowej?

Ascyntygrafię kości.
Btomografię komputerową z kontrastem.
Cpozytonową tomografię emisyjną.
Dlaparoskopię zwiadowczą.
Eendoskopową ultrasonografię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 152

Który z poniższych chorych nie kwalifikuje się do operacji rękawowej resekcji żołądka?

A78-letni chory z BMI 45 kg/m2 i nadciśnieniem tętniczym.
B35-letni chory z BMI 37 kg/m2 i obturacyjnym bezdechem sennym.
C64-letnia chora z BMI 36 kg/m2 i cukrzycą typu 2.
D25-letni chory z BMI 34 kg/m2 i guzem trzustki.
E60-letnia chora z BMI 45 kg/m2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 153

Leczenie zabiegowe chorych z nowotworami w wielu przypadkach polega jedynie na poprawie jakości życia. Do zabiegów paliatywnych nie należy:

Aprotezowanie dróg żółciowych.
Bwyłonienie stomii na esicy w przypadku niedrożności przewodu pokarmowego z powodu nieresekcyjnego raka odbytnicy.
Cresekcja wątroby izolowanego przerzutu raka jelita grubego.
Dprzezskórna endoskopowa gastrostomia.
Eneuroliza splotu trzewnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 154

Wskazaniem do amputacji kończyny dolnej na wysokości uda mogą być wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Aczerniaka skóry podudzia Breslow 3.
Bmartwicy w przebiegu krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej.
Cmartwicy rozpływnej w przebiegu stopy cukrzycowej.
Durazu zmiażdżeniowego kończyny dolnej.
Ezgorzeli gazowej kończyny dolnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 155

Do przedoperacyjnych czynników związanych z chorym zwiększających ryzyko wystąpienia zakażenia rany pooperacyjnej nie należą:

Awiek powyżej 65. roku życia, palenie tytoniu, alkoholizm.
Botyłość, niedokrwistość, choroba nowotworowa.
Ccukrzyca, stan po chemioterapii i immunosupresji.
Dsteroidoterapia, operacje przeprowadzane w trybie pilnym.
Ekrótkotrwałe cewnikowanie pęcherza moczowego i pobyt w szpitalu poniżej 2 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 156

Chcąc zminimalizować ryzyko wystąpienia niedokrwiennej martwicy przełyku, balony sondy Sengstakena-Blakemore’a utrzymuje się wypełnione przez czas nie dłuższy niż:

A6h.
B12h.
C24h.
D56h.
E72h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 157

U chorej po zabiegu wycięcia tarczycy z powodu raka, przebywającej od 4h na sali pooperacyjnej zaobserwowano duszność, stridor oddechowy i narastający obwód szyi. W tym przypadku należy:

Arozpocząć podaż witaminy D i preparatów wapnia, wysuwając podejrzenie tężyczki.
Bpilnie skonsultować chorą laryngologicznie, wysuwając podejrzenie jednostronnego porażenia nerwu krtaniowego wstecznego.
Cplanowo skonsultować chorą laryngologicznie, wysuwając podejrzenie obustronnego porażenia nerwów krtaniowych wstecznych.
Dzaintubować chorą i zakwalifikować do pilnej operacji, wysuwając podejrzenie krwotoku pooperacyjnego.
Echora wymaga jedynie obserwacji i podania leków przeciwbólowych zgodnie z drabiną analgetyczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 158

Przeciwwskazaniem do wykonania przezskórnej endoskopowej gastrostomii nie jest/ nie są:

Aniedrożność przełyku.
Bstan po udarze mózgu.
Czaburzenia krzepnięcia krwi.
Dstan po gastrektomii.
Ewodobrzusze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 159

Zespół objawów wegetatywnych spowodowany zbyt szybkim przechodzeniem dużej ilości pokarmu do dalszej części jelita u pacjentów po resekcji żołądka, objawiający się sennością, nudnościami, osłabieniem i poceniem się chorego to:

Agastropexia.
Bhaematemesis.
Cdumping syndrome.
Dobjawy Homansa.
Eobjawy Courvoisiera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 160

U 40-letniego pacjenta z migotaniem przedsionków, przywiezionego na izbę przyjęć szpitala akademickiego stwierdzono: ból prawej kończyny dolnej z towarzyszącymi zaburzeniami czucia, białym zabarwieniem skóry, osłabieniem siły mięśniowej i brakiem wyczuwalnego tętna na tętnicy grzbietowej stopy prawej. U tego chorego należy wysunąć podejrzenie:

Azakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej.
Btętniaka rozwarstwiającego aorty.
Czakrzepicy żył powierzchownych kończyny dolnej.
Dzatoru tętnicy kończyny dolnej.
Echoroby Raynauda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 161

Która z poniższych dotyczy częściowej resekcji żołądka?

Aoperacja Halsteda.
Boperacja Traverso.
Coperacja Shouldice’a.
Doperacja Rydygiera (Billrotha I).
Eoperacja Hartmanna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 162

Przy odtwarzaniu ciągłości przewodu pokarmowego, po wycięciu przełyku z powodu raka, wykorzystuje się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Ażołądka.
Bjelita cienkiego.
Cokrężnicy wstępującej.
Dokrężnicy poprzecznej.
Edwunastnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 163

U 75-letniego emerytowanego pracownika warsztatu samochodowego stwierdzono narastającą w ciągu kilku miesięcy dysfagię wraz ze zmniejszeniem masy ciała. U tego chorego należy wysunąć podejrzenie:

Araka wpustu żołądka.
Bperforacji przełyku.
Cchoroby refluksowej przełyku.
DGIST jelita cienkiego.
Eprzewlekłego zapalenia trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 164

U 72-letniego pacjenta z bólem w okolicy lewego dołu biodrowego trwającym od 3 dni, z towarzyszącą gorączką do 39°C, tachykardią 90 uderzeń/minutę, wysokimi parametrami stanu zapalnego (WBC i CRP) oraz opisanym zbiornikiem płynu w podbrzuszu po stronie lewej należy rozpoznać:

Aostre odmiedniczkowe zapalenie nerki lewej.
Bropień wewnątrzbrzuszny w przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego.
Cropień powstały w przebiegu zapalenia uchyłków esicy.
Dzakażone wodobrzusze w przebiegu marskości wątroby.
Ezrakowacenie otrzewnej w przebiegu raka jelita grubego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 165

Najczęstszą, bezpośrednią przyczyną ostrego zapalenia otrzewnej jest:

Azadzierzgnięcie jelita cienkiego.
Bwgłobienie jelita cienkiego w grube.
Cperforacja przewodu pokarmowego.
Dsepsa.
Eniedrożność jelita grubego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 166

W przypadku wystąpienia ostrych objawów brzusznych u pacjenta w ciężkim stanie, wyniszczonego, z perforacją jelita grubego na tle zapalenia uchyłków esicy, operacją z wyboru jest:

Aresekcja esicy z zespoleniem koniec do boku.
Bresekcja esicy sposobem Hartmanna.
Cdrenaż przezskórny jamy brzusznej.
Dresekcja esicy z zespoleniem koniec do końca.
Eresekcja brzuszno-kroczowa odbytnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 167

Leczenie operacyjne torbieli czynnościowych jajnika jest zalecane, jeżeli:

Atorbiel jest przyczyną wtórnego braku miesiączki.
Btorbiel jest przyczyną obfitych miesiączek.
Ctorbiel utrzymuje się przez 2 kolejne cykle miesiączkowe.
Dwielkość torbieli przekracza 3 cm.
Ewielkość torbieli przekracza 6 cm i torbiel sprawia dolegliwości bólowe pacjentce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 168

Profilaktyka wtórna raka szyjki macicy obejmuje:

Aszczepienie przeciw HPV.
Bwykonywanie badań cytologicznych.
Cwykonanie badań w kierunku obecności mutacji genu BRCA.
Dpromowanie zachowań prozdrowotnych, których celem jest uniknięcie zakażeń HPV.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 169

Złotym standardem w terapii skręconego jajnika jest:

Aleczenie zachowawcze (antykoncepcja hormonalna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotykoterapia).
Bleczenie operacyjne na drodze laparoskopii lub laparotomii z próbą zachowania funkcji jajnika (uzyskanie ruchomości jajnika i powrotu prawidłowego krążenia).
Cleczenie operacyjne na drodze laparoskopii lub laparotomii zawsze z usunięciem przydatków ze względu na duże ryzyko nawrotu.
Dleczenie operacyjne na drodze laparoskopii lub laparotomii z usunięciem narządu rodnego (obustronne usunięcie przydatków i amputacja nadpochwowa trzonu macicy).
Eprzezpochwowa próba uwolnienia skrętu jajnika (uzyskanie ruchomości jajnika i powrotu prawidłowego krążenia).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 170

Do możliwych powikłań zabiegu amniopunkcji genetycznej zalicza się wymienione poniżej ryzyka, z wyjątkiem:

Aplamienia z dróg rodnych.
Bprzedwczesnego odpływania płynu owodniowego.
Cinfekcji wewnątrzmacicznej.
Dporonienia.
Eujawnienia się otwartej wady cewy nerwowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 171

Poronienie zatrzymane definiowane jest jako:

Akrwawienie z dróg rodnych z towarzyszącymi skurczami macicy, prowadzące w konsekwencji do całkowitego wydalenia elementów jaja płodowego.
Bkrwawienie z dróg rodnych z towarzyszącymi skurczami macicy, prowadzące w konsekwencji do częściowego wydalenia elementów jaja płodowego.
Cciąża „biochemiczna”, czyli podwyższone stężenie podjednostki b-hCG bez obecności pęcherzyka ciążowego, pęcherzyka żółtkowego ani echa zarodka w badaniu USG.
Dnastępujące po sobie trzy poronienia.
Eobumarcie wewnątrzmaciczne płodu z całkowitym zachowaniem elementów jaja płodowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 172

Badanie przepływów metodą Dopplera w diagnostyce choroby hemolitycznej płodu polega na ocenie maksymalnej prędkości skurczowej w:

Atętnicy pępowinowej.
Bprzewodzie żylnym.
Ctętnicy środkowej mózgu płodu.
Dtętnicy przedniej mózgu płodu.
Etętnicach macicznych matki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 173

W rozpoznaniu ostatecznym zatorowości płucnej u kobiety w ciąży, przy prawidłowym wyniku USG z oceną przepływów Dopplera w układzie żylnym kończyn dolnych złotym standardem jest:

ARTG klatki piersiowej z osłoną brzucha.
Bangiografia tomografii komputerowej z osłoną brzucha.
Cmonitorowanie stężenia D-dimerów.
DEKG.
Erezonans magnetyczny klatki piersiowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 174

W leczeniu zachowawczym endometriozy stosuje się następujące grupy leków, z wyjątkiem:

Aprogestagenów.
Banalogów gonadoliberyn.
Cleków antykoncepcyjnych.
Dprzewlekłej steroidoterapii.
Eniesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 175

Krwawienia młodocianych to nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych u dziewcząt:

Ao etiologii anatomicznej, związane z wadą wrodzoną macicy.
Bo etiologii czynnościowej, spowodowane nadczynnością tarczycy.
Co etiologii organicznej, związane z pozostawieniem ciała obcego w pochwie.
Do etiologii czynnościowej, spowodowane niedoczynnością kory nadnerczy.
Eo etiologii czynnościowej, spowodowane brakiem owulacji lub niewydolnością lutealną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 176

Do profilaktyki trzeciorzędowej porodu przedwczesnego u pacjentek z czynnikami ryzyka, u których wystąpiła przedwczesna czynność skurczowa nie należy:

Areżim łóżkowy.
Bwczesne rozpoznanie.
Ctransport do ośrodka o trzecim stopniu referencyjności.
Dleczenie tokolityczne.
Eprenatalna steroidoterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 177

Szczepienie przeciwko RSV jest rekomendowane:

Aosobom ≥60. roku życia.
Bosobom w wieku 50-59 lat ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na chorobę wywoływaną przez RSV.
Cciężarnym na każdym etapie ciąży.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 178

Do gabinetu lekarza POZ zgłosił się 32-letni mężczyzna, który wyjeżdża służbowo i chciałby dowiedzieć się o konieczności przyjęcia rutynowo dawki przypominającej szczepienia przeciwko WZW B. Pacjent w dzieciństwie w pełni zaszczepiony 3 dawkami. Bez schorzeń przewlekłych, leków na stałe nie przyjmuje. Jakie należy podjąć działanie?

Apodać 1 dawkę szczepienia przypominającego.
Bpodać pełen schemat szczepienia od początku w odstępie 0-1-6 miesięcy.
Coznaczyć anty-HBs i jeśli będzie <10 mIU/ml podać 1-3 dawek szczepienia przeciwko WZW B.
Doznaczyć anty-HBs i jeśli będzie <100 mIU/ml podać 1-3 dawek szczepienia przeciwko WZW B.
Enie ma potrzeby podawania dawek przypominających.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 179

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące szczepień ochronnych:

Awcześniejsze szczepienie szczepionką przeciw odrze nie jest przeciwwskazaniem do zaszczepienia 3-walentną skojarzoną szczepionką przeciw odrze, śwince i różyczce.
Bu dzieci matek otrzymujących leczenie immunosupresyjne, w tym leczenie biologiczne w ciągu 3 miesięcy przed porodem, szczepienie przeciw gruźlicy jest przeciwwskazane.
Cw profilaktyce poekspozycyjnej przeciwko tężcowi u pacjenta z niepewną historią szczepienia przeciwko tężcowi oraz niskim ryzykiem wystąpienia tężca należy podać pełen schemat szczepienia obejmujący 3 dawki - 0,1,6 miesięcy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 180

Szczepienie przeciwko HPV zmniejsza ryzyko rozwoju nowotworu:

Aszyjki macicy.
Bokolicy odbytu.
Cprącia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 181

W terapii bólu u chorego na nowotwór, do 2. szczebla drabiny analgetycznej zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem:

Amałych dawek morfiny.
Btramadolu.
Ctapentadolu.
Dhydromorfonu.
Ewszystkie powyższe należą do 2. szczebla drabiny analgetycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 182

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka wątrobowokomórkowego:

Awywodzi się z hepatocytów.
Bdo znanych przyczyn zalicza się infekcję HCV, HBV.
Czaleca się przesiewowe oznaczanie AFP z uwagi na dużą czułość oraz swoistość.
DHCC należy różnicować z gruczolakiem, guzami przerzutowymi oraz rakiem wewnątrzwątrobowym dróg żółciowych.
Emetodą leczenia w bardzo wczesnym stadium choroby jest ablacja lub resekcja wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 183

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka nadnercza:

Aradioterapia jest standardową metodą leczenia raka nadnercza.
Bokoło 20% pacjentów przeżywa 5 lat od rozpoznania.
Cobraz kliniczny choroby zależy od tego, czy guz jest czynny czy nieczynny hormonalnie.
Drak nadnercza nieczynny hormonalnie najczęściej ujawnia się późno.
Ew leczeniu możliwe jest zastosowanie mitotanu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 184

Do przyczyn zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca należy/ą:

1) zła kontrola ciśnienia tętniczego;

2) migotanie przedsionków;

3) pogorszenie wydolności nerek;

4) nadmierna podaż sodu i płynów.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Btylko 2.
C1,3.
D1,2,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 185

U dorosłych pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w stadium G2-G5, z cukrzycą, bez dializoterapii spożycie białka powinno wynosić:

A0,55-0,6 g/kg mc./d.
B0,6-0,8 g/kg mc./d.
C0,8-1 g/kg mc./d.
D1,0-1,2 g/kg mc./d.
E>1,5 g/kg mc./d.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 186

W którym z poniższych przypadków należy rozpoznać stan przedcukrzycowy?

Aglikemia na czczo 123 mg/dl.
Bglikemia na czczo 136 mg/dl.
Cglikemia w 120. min. OGTT 132 mg/dl.
Dglikemia w 120. min. OGTT 203 mg/dl.
Ew każdym z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 187

Test Hirschberga jest testem przesiewowym w kierunku:

Azeza wykonywanym u dzieci.
Bostrości wzroku wykonywanym u dzieci.
Cniedokrwienia kończyn dolnych u dorosłych.
Ddysplazji stawu biodrowego u dzieci.
Eoceny rozwoju płciowego dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 188

Do gabinetu lekarza POZ zgłasza się mama z 4-letnim dzieckiem, u którego 5 dni temu pojawiła się gorączka oraz objawy nieżytowe z suchym kaszlem oraz zapaleniem spojówek. Dodatkowo mama zaobserwowała w jamie ustnej dziecka białe plamki/grudki (na błonie śluzowej policzków) na wysokości zębów trzonowych. Wczoraj dołączyła się wysypka plamisto-grudkowa, żywoczerwona, która pojawiła się za uszami i ma predyspozycje do schodzenia w dół. Z wywiadu wiadomo, że dziecko nie przyjęło żadnych szczepień ochronnych. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne w tym przypadku?

Akrztusiec.
Bbłonica.
Codra.
Dróżyczka.
ECOVID-19.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 189

Które z narzędzi przesiewowych nie jest wykorzystywane do oceny funkcjonowania poznawczego?

AMontrealska Skala Oceny Funkcji Poznawczych.
BKrótka Skala Oceny Stanu Psychicznego.
Ctest matryc Ravena.
DFrontal Assessment Battery.
ETest Rysowania Zegara.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 190

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące okołoporodowych zaburzeń nastroju:

Adepresja poporodowa występuje u około 1-2 % kobiet.
Bprzygnębienie poporodowe występuje u około 50-80% kobiet.
Cu matek nastoletnich ryzyko wystąpienia depresji poporodowej jest większe.
Dobjawy przygnębienia poporodowego ustępują samoistnie, bez leczenia farmakologicznego.
Eprzygnębienie poporodowe trwa do 2 tygodni, czasem przedłuża się do miesiąca po porodzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 191

Mężczyzna lat 23 relacjonuje, że od kilkunastu tygodni „słyszy w głowie głos, który komentuje to, co mężczyzna robi i każe mu popełnić samobójstwo.” Objaw ten jest najbardziej charakterystyczny dla zespołu:

Adepresyjnego.
Bparanoidalnego.
Cparanoicznego.
Duzależnienia od alkoholu.
Ekatatonicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 192

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrażeń kręgosłupa szyjnego:

Ausztywnienie aparatem typu HALO jest najbardziej stabilną i efektywną metodą unieruchomienia kręgosłupa szyjnego.
Bgorset typu Minerwa (orteza szyjno-piersiowa) nie ogranicza rotacji osiowej głowy.
Ckołnierze miękkie nie mają zastosowania w doraźnym krótkoterminowym leczeniu nieznacznego naderwania mięśni odcinka szyjnego.
Dklamry wyciągowe nie unieruchamiają kręgosłupa w pozycji korekcyjnej.
Ezwykle zaleca się zastosowanie obciążenia klamry wyciągowej do 5 kg niezależnie od poziomu uszkodzenia kręgosłupa szyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 193

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące anizokorii:

Aanizokorię rozpoznaje się, gdy nierówność źrenic jest na poziomie powyżej 1 mm.
Banizokorii musi towarzyszyć objaw zaburzenia akomodacji.
Canizokorii musi towarzyszyć objaw dwojenia.
Danizokoria pourazowa najczęściej jest objawem izolowanym.
Enarastająca anizokoria u pacjenta nieprzytomnego nie sugeruje zwiększającej się ciasnoty śródczaszkowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 194

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrażeń czwartorzędowych w wyniku urazów wybuchowych:

Apowstają w wyniku fali uderzeniowej.
Bpowstają w wyniku działania odłamków.
Cpowstają na skutek rzucenia ofiary przez podmuch eksplozji o ziemię.
Dsą to oparzenia inhalacyjne dróg oddechowych przez toksyczne gazy.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 195

RKO rozpoczyna się od 5 oddechów ratowniczych w przypadku zatrzymania krążenia:

Aspowodowanego podtopieniem.
Bu kobiety ciężarnej.
Cspowodowanego zawałem mięśnia sercowego.
Du dzieci.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 196

Do lekarza POZ zgłaszają się rodzice z dzieckiem, u którego powinno być wykonane obowiązkowe szczepienie ochronne. Rodzice sprzeciwiają się jednak takiemu zabiegowi. Jakie powinno być postępowanie lekarza?

Alekarz powinien uszanować wolę rodziców, gdyż posiadając tzw. władzę rodzicielską mogą swobodnie decydować o stosowaniu takiego zabiegu u ich dziecka.
Blekarz musi wykonać szczepienie nawet wbrew woli rodziców, a w razie potrzeby może zastosować przymus bezpośredni.
Clekarz odstępuje od wykonania szczepienia i powiadamia o tym fakcie Rzecznika Praw Pacjenta Małoletniego.
Dlekarz nie wykonuje szczepienia, ale przekazuje informację na ten temat państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu, zamieszczaną w raporcie o przypadkach niewykonania obowiązkowych szczepień ochronnych.
Elekarz może wykonać szczepienie mimo sprzeciwu rodziców, ale powinien skonsultować się w tej sprawie z innym lekarzem, w miarę możliwości tej samej specjalności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 197

Porównano, w jednym roku kalendarzowym, umieralność z powodu chorób nowotworowych w mieście A z tego typu umieralnością w mieście B uzyskując następujące wskaźniki: A - 420/100 000, B - 458/100 000. Wskaż właściwą interpretację uzyskanych danych:

Aobie populacje (A i B) różnią się istotnie w pod względem analizowanej umieralności, albowiem różnica przekracza 5%.
Bzachorowalność na choroby nowotworowe jest większa w mieście B niż w mieście A.
Cśmiertelność w przebiegu chorób nowotworowych jest większa w mieście B niż w mieście A pod warunkiem, że obserwowana różnica jest statystycznie znamienna.
Dwiarygodna ocena różnicy w zakresie umieralności z powodu chorób nowotworowych pomiędzy populacjami miast A i B nie jest możliwa bez przeprowadzenia procedury standaryzacji pod względem wieku.
Eczas obserwacji (jeden rok kalendarzowy) jest za krótki dla przeprowadzenia analizy porównawczej w zakresie umieralności z powodu chorób nowotworowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 198

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pozytywnych cech badań przesiewowych, które uzasadniają ich wykonywanie:

Ametody stosowane w badaniach przesiewowych są na ogół pozbawione ryzyka dla badanej osoby.
Bistnieje możliwość weryfikacji diagnostycznej rozpoznań postawionych podczas tych badań.
Cmetody badań przesiewowych nie muszą być akceptowane przez badanych.
Dtesty diagnostyczne stosowane w tych badaniach są na ogół łatwe i szybkie.
Ekoszty tych badań i ewentualnego dalszego leczenia są ekonomicznie uzasadnione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 199

Do czynników ryzyka raka krtani zalicza się:

Apalenie tytoniu.
Bpicie alkoholu.
Czakażenie HPV-6,-11,-18.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 200

Wyróżnia się trzy stopnie niepełnosprawności - znaczny, umiarkowany i lekki. Jednym z kryterium kwalifikującym do lekkiego stopnia niepełnosprawności jest:

Akonieczność udzielania pomocy, w tym również w pełnieniu funkcji społecznych, czyli zależność osoby z niepełnosprawnością od otoczenia.
Bczasowa pomoc w pełnieniu funkcji społecznych - konieczność udzielenia niezbędnej pomocy (tj. pielęgnacyjnej, polegającej na udzielaniu wsparcia w codziennych czynnościach i wspieraniu w procesie leczenia i rehabilitacji) w okresach wynikających ze stanu zdrowia.
Cniezdolność do pracy lub zdolność do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej lub wymagających czasowej lub częściowej pomocy innych osób.
Dniezdolność do pracy, czyli całkowita niezdolność do wykonywania pracy zarobkowej z powodu fizycznego, psychicznego lub umysłowego naruszenia sprawności organizmu.
Eobniżenie zdolności do wykonywania pracy przez naruszoną sprawność organizmu powodującą ograniczenia w wykonywaniu pracy zarobkowej, istotnie obniżające wydajność pracy na danym stanowisku w porównaniu do wydajności, jaką wykazują osoby o podobnych kwalifikacjach zawodowych z pełną sprawnością psychiczną i fizyczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

2025 sesja jesienna - baza pytań LEK | EgzaminLEK.pl