pytania(203)
114. 62-letnia chora, zgłasza się z bólem całego brzucha o umiarkowanym nasileniu. W wywiadzie tendencja do zaparć, okresowe pojawianie się krwi w stolcu i utrata masy ciała ok. 4 kg. Od 3 dni zatrzymanie gazów i stolca. Nie wymiotowała. W badaniu przedmiotowym stan dobry, brzuch wzdęty, bolesny na całej powierzchni, objawy otrzewnowe ujemne, per rectum brak stolca w bańce odbytnicy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
- A. ostre zapalenie uchyłków esicy.
- B. zwężenie esicy na tle uchyłkowatości.
- C. zaostrzenie przewlekłego zaparcia.
- D. niedrożność jelita grubego, prawdopodobnie na tle nowotworowym.
- E. niedrożność jelita grubego, spowodowana prawdopodobnie kamieniem kałowym.