Baza wiedzy -wybierz egzamin

pytania(203)

7. 39-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego odczucia napięcia skóry twarzy, narastających trudności z połykaniem pokarmów suchych, powstających na opuszkach palców rąk trudno gojących się owrzodzeń. W wywiadzie: od kilku lat bolesne blednięcie, a następnie sinienie palców rąk i małżowin usznych w kontakcie z zimnem. W badaniu przedmiotowym wygładzenie skóry twarzy, zanik skrzydełek nosa i czerwieni wargowej, stwardnienie skóry palców rąk, przedramion i podudzi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

• A. toczeń rumieniowaty układowy.
• B. twardzina układowa.
• C. zespół Sjögrena.
• D. zapalenie skórno-mięśniowe.
• E. dna moczanowa.