Do bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia fibrynolitycznego w świeżym zawale serca nie należy:
- Aprzebyty udar krwotoczny w przeszłości.
- Bkrwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu ostatniego miesiąca.
- Cskaza krwotoczna.
- Dtętniak rozwarstwiający aorty.
- Enadciśnienie tętnicze 200/100 mmHg.
Poznaj poprawną odpowiedźOcena ryzyka sercowo-naczyniowego przy pomocy karty SCORE obejmuje następujące czynniki ryzyka, z wyjątkiem:
- Awieku.
- Bstężenia triglicerydów.
- Cstężenia cholesterolu całkowitego.
- Dpłci.
- Epalenia tytoniu.
Poznaj poprawną odpowiedźAngina Prinzmetala jest jedną z odmian choroby niedokrwiennej serca. Wskaż zdanie fałszywe:
- Awywoływana jest przez skurcz tętnicy wieńcowej.
- Bw Ekg w trakcie bólu obserwuje się uniesienia ST.
- Cchoremu należy bezwzględnie zakazać palenia tytoniu.
- Dw farmakoterapii lekami pierwszego rzutu są blokery kanału wapniowego.
- Ejeśli leczenie blokerami kanału wapniowego nie jest skuteczne, należy dołączyć beta blokery.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie fałszywe dotyczące stenozy aortalnej:
- Awieloletni bezobjawowy przebieg kliniczny.
- Btypowymi objawami są kołatania serca i bóle dławicowe.
- Cw badaniu klinicznym stwierdza się między innymi szmer skurczowy nad podstawą serca i nad tętnicami szyjnymi.
- Dtętno jest wysokie i chybkie.
- Ew ekg obserwuje się cechy przerostu i przeciążenia lewej komory.
Poznaj poprawną odpowiedźZakażenia układu moczowego są najczęściej występującymi chorobami układu moczowego. Najczęściej są wywołane przez bakterie, przede wszystkim Escherichia coli. Bardzo łatwo jest je wykryć wykonując standardowe posiewy. Jednak nie wszystkie drobnoustroje możemy wykryć przy pomocy standardowych metod. Drobnoustrojami niewykrywalnymi standardowymi metodami a będącymi częstymi czynnikami etiologicznymi są wymienione poniżej, z wyjątkiem:
- AChlamydia trachomatis.
- BNeisseria gonorrhoeae.
- CProteus mirabilis.
- DMycoplasma hominis
- EUreaplasma urealyticum.
Poznaj poprawną odpowiedźZwyrodnienie wielotorbielowate nerek jest jedną z najczęściej spotykanych chorób uwarunkowanych genetycznie. W obrazie klinicznym charakterystyczna jest obecność torbieli nerek i innych zmian zlokalizowanych w wielu innych narządach. Wskaż nieprawidłową odpowiedź:
- Abardzo często występują torbiele wątroby.
- Bmogą występować torbiele trzustki.
- Cmogą występować tętniaki wewnątrzczaszkowe.
- Dmoże występować uchyłkowatość jelita.
- Ebardzo często występują torbiele płuc.
Poznaj poprawną odpowiedźTrudności diagnostyczne ostrego zespołu wieńcowego (OZW) u chorych z przewlekłą chorobą nerek wynikają z:
- Aczęstego występowania niemego zawału mięśnia sercowego.
- Bczęstego występowania bólu w klatce piersiowej o innej przyczynie niż OZW.
- Cwystępowania zmian w EKG sugerujących OZW, ale będących wynikiem innych zmian.
- Dpodwyższonych wartości markerów uszkodzenia mięśnia sercowego z powodu niewydolności nerek.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźU 75-letniego pacjenta z wieloletnim wywiadem torbieli prostych nerek (2 torbiele w nerce lewej) wystąpił epizod krwiomoczu. W usg w 1 torbieli stwierdzono niejednorodną masę. Wykonano cystoskopię, w której nie znaleziono miejsca krwawienia. U tej osoby należy wykonać w pierwszej kolejności:
- Abiopsję nerki.
- Busg kontrolne za 3 miesiące.
- Cponowną cystoskopię w przypadku wystąpienia kolejnego krwawienia.
- Dtomografię komputerową.
- Enie ma potrzeby wykonywania żadnych badań.
Poznaj poprawną odpowiedź65-letni pacjent przybył do oddziału z powodu anurii. W wykonanych badaniach stwierdzono: kreatyninę 7,8mg/dl, mocznik 145 mg/dl, stężenie potasu 5,3 mmol/L. W wykonanym badaniu usg stwierdzono obustronny duży zastój moczu, brak moczu w pęcherzu moczowym. U tego pacjenta w pierwszej kolejności należy:
- Awykonać posiew moczu.
- Bwykonać badanie urograficzne.
- Crozpocząć leczenie dializami.
- Dpodać duże dawki diuretyków pętlowych (np. 15 ampułek furosemidu).
- Ezlecić konsultację urologa i usunąć ewentualną przeszkodę w odpływie moczu.
Poznaj poprawną odpowiedźNajbardziej charakterystyczną zmianą stwierdzaną w badaniach laboratoryjnych u pacjenta z kolką nerkową jest:
- Aleukocyturia.
- Bbiałkomocz.
- Cpodwyższenie stężenia kreatyniny.
- Derytrocyturia.
- Eropomocz.
Poznaj poprawną odpowiedźW przednerkowej ostrej niewydolności nerek podstawą leczenia jest:
- Arozpoczęcie leczenia hemodializami.
- Bpodanie diuretyku pętlowego.
- Codpowiednie/dobre nawodnienie pacjenta.
- Dzastosowanie diety niskosodowej.
- Ezastosowanie leczenia nefroprotekcyjnego z użyciem inhibitora konwertazy.
Poznaj poprawną odpowiedźRopomocz jałowy – brak wzrostu bakterii na zwyczajnych pożywkach u chorego z leukocyturią może wskazywać na:
- Azakażenie prątkami gruźlicy.
- Bzakażenie bakteriami beztlenowymi.
- Cśródmiąższowe zapalenie nerek w wyniku przyjmowania fenacetyny.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra spośród podanych poniżej jednostek chorobowych nie należy do układowych chorób tkanki łącznej?
- Atoczeń rumieniowaty układowy.
- Bzespół Sjögrena.
- Creumatoidalne zapalenie stawów.
- Dchoroba zwyrodnieniowa stawów.
- Ezapalenie wielomięśniowe.
Poznaj poprawną odpowiedź28-letnia kobieta przebyła dwukrotnie samoistne poronienie, a ostatnio trafiła do szpitala z powodu udaru niedokrwiennego spowodowanego zakrzepicą naczyń OUN. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: Hgb 12,5 g/dl, L 6,8 G/l, Plt 80 G/l, APTT 58 s. Jakich autoprzeciwciał należy się spodziewać w surowicy krwi tej chorej?
- Aprzeciwciał anty-SS-A (Ro), anty-SS-B (La).
- Bprzeciwciał przeciwko cytrulinowanym antygenom (ACPA).
- Cprzeciwciał anty Scl-70.
- Dczynnika reumatoidalnego.
- Eprzeciwciał antyfosfolipidowych (APLA).
Poznaj poprawną odpowiedźObjaw Raynauda może występować w sposób odosobniony bądź towarzyszyć innej chorobie, np. z grupy układowych chorób tkanki łącznej. Wskaż badanie z wyboru, które umożliwia odróżnienie czynnościowego charakteru objawu Raynauda od utrwalonych zmian naczyniowych (organicznych):
- Akapilaroskopia.
- Bangiografia.
- CUSG z funkcją Doppler.
- Dtermografia.
- Eangio-CT.
Poznaj poprawną odpowiedźW reumatoidalnym zapaleniu stawów typowo dochodzi do zajęcia następujących stawów:
1) nadgarstkowe;
2) śródręczno-paliczkowe;
3) międzypaliczkowe dalsze;
4) szczytowo-obrotowy;
5) krzyżowo-biodrowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B2,4,5.
- C2,3.
- D1,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z poniższych objawów nie należy do obrazu klinicznego twardziny układowej?
- Aobjaw Raynauda.
- Bduszność w przebiegu śródmiąższowej choroby płuc.
- Cmaskowata twarz z mikrostomią.
- Dzaburzenia połykania i refluks żołądkowo-przełykowy.
- Ezapalenie przyczepu ścięgna Achillesa (enthesitis).
Poznaj poprawną odpowiedź42-letnia kobieta leczy się u okulisty z powodu suchego zapalenia spojówek i rogówki (keratoconjunctivitis sicca), cierpi na zaawansowaną próchnicę zębów, od pewnego czasu ma powiększone węzły chłonne szyjne i pachowe. W elektroforezie białek surowicy krwi stwierdzono hipergammaglobulinemię poliklonalną. Kobieta najprawdopodobniej choruje na:
- Atwardzinę układową.
- Bpolimialgię reumatyczną.
- Czespół Sjögrena.
- Dziarniniakowatość Wegenera.
- Echłoniaka B-komórkowego.
Poznaj poprawną odpowiedźBezpieczna z punktu widzenia ryzyka rozwoju osteoporozy dawka glikokortykosteroidów w przeliczeniu na prednizon wynosi:
- A5 mg.
- B7,5 mg.
- C10 mg.
- Dleczenie jest bezpieczne, jeśli trwa nie dłużej niż 3 miesiące, niezależnie od dawki.
- Enie można określić dawki bezpiecznej pod tym względem.
Poznaj poprawną odpowiedź30-letnia kobieta o dziecięcej budowie twarzy i zimnej suchej skórze, nie miesiączkuje. Stwierdzenie niskiego stężenia FSH, TSH i prolaktyny wskazuje na:
- Anadczynność tarczycy.
- Bciążę.
- Cniedoczynność przysadki mózgowej.
- Dzespół przedwczesnego wygasania czynności jajników.
- Ewszystkie prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźZwiększone stężenie prolaktyny rzadko występuje u osób:
- Aciężarnych.
- Bz wyrównaną niedoczynnością tarczycy.
- Cz zaawansowaną niewydolnością nerek.
- Dz niewydolnością wątroby.
- Ewszystkie prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźBakteriomocz bezobjawowy w ciąży:
- Awystępuje 2-3 razy częściej niż u kobiet nieciężarnych.
- Bnie wymaga leczenia.
- Cnajczęściej jest spowodowany przez paciorkowce B.
- Dzwiększa ryzyko przedwczesnego porodu.
- Ewszystkie prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźDo leków hamujących agregację płytek krwi zalicza się:
1) kwas acetylosalicylowy;
2) klopidogrel;
3) karwedilol;
4) enoksaparynę;
5) acenokumarol.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,2,3.
- D1,3,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźSzorstki szmer skurczowy o stopniowo narastającej i następnie zmniejszającej się głośności (crescendo-decrescendo), oddalony od I tonu, najlepiej słyszalny w II prawej przestrzeni międzyżebrowej przy mostku z promieniowaniem w kierunku tętnic szyjnych jest charakterystyczny dla:
- Aniedomykalności zastawki mitralnej.
- Bzwężenia zastawki pnia płucnego.
- Cubytku przegrody międzykomorowej.
- Dzwężenia zastawki aortalnej.
- Ezwężenia zastawki mitralnej.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka sercowo-naczyniowego zalicza się:
1) cukrzycę;
2) palenie papierosów;
3) podwyższone stężenie cholesterolu frakcji LDL;
4) niskie stężenie cholesterolu frakcji HDL;
5) nadciśnienie tętnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,2,3,5.
- C2,3,4,5.
- D1,2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI):
1) rozpoznanie różnicowe bólu w klatce piersiowej powinno uwzględniać zatorowość płucną i rozwarstwienie aorty;
2) u wszystkich chorych ze STEMI w okresie poniżej 12 godzin od początku objawów podstawowym postępowaniem w warunkach szpitalnych jest uzyskanie reperfuzji za pomocą pierwotnej przezskórnej angioplastyki wieńcowej lub leczenia fibrynolitycznego;
3) możliwym powikłaniem STEMI jest pęknięcie przegrody międzykomorowej;
4) współistnienie cukrzycy nie wpływa na rokowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C2,3.
- D2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące migotania przedsionków:
1) do częstych przyczyn ze strony układu sercowo-naczyniowego zalicza się nadciśnienie tętnicze;
2) występuje w przebiegu nabytych wad zastawkowych, szczególnie zwężenia mitralnego;
3) możliwą przyczyną jest nadczynność tarczycy;
4) zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie niedokrwiennego udaru mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C2,3.
- D2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź(1) W zakresie profilaktyki kardiologicznej regularna aktywność fizyczna wykazuje korzystny efekt zmniejszający ryzyko sercowo-naczyniowe poprzez obniżenie masy ciała, ciśnienia tętniczego i zmniejszenie insulinooporności. (2) W prewencji wtórnej u osób po zawale mięśnia sercowego ćwiczenia fizyczne są przeciwwskazane bez względu na poziom intensywności.
- Atwierdzenie 1 prawdziwe, 2 fałszywe.
- Btwierdzenie 1 fałszywe, 2 prawdziwe.
- Coba twierdzenia prawdziwe.
- Doba twierdzenia fałszywe.
- Etwierdzenie 2 wyklucza twierdzenie 1.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwwskazanie do farmakoterapii preparatami blokującymi receptory beta adrenergiczne (beta-blokerami) stanowi:
- Acukrzyca.
- Bprzewlekła wyrównana niewydolność serca.
- Cobjawowa bradykardia.
- Dpodeszły wiek.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźMechaniczne powikłania zawału serca obejmują:
1) ostre pęknięcie wolnej ściany lewej komory;
2) obrzęk płuc;
3) wstrząs kardiogenny;
4) ostre pęknięcie przegrody;
5) ostrą niedomykalność zastawki mitralnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3.
- C1,4,5.
- D2,3.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem ST leczony pierwotnie angioplastyką, z objawami umiarkowanej dysfunkcji czynności skurczowej lewej komory wymaga przewlekłego podawania:
1) betablokerów;
2) clopidogrelu przez 1 miesiąc;
3) statyny;
4) inhibitora ACE;
5) clopidogrelu przez 12 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,5.
- B1,2,3.
- C1,3,5.
- D2,4,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynniki ryzyka związane ze złym rokowaniem u pacjentów z IZW (infekcyjnym zapaleniem wsierdzia) obejmują:
1) IZW na sztucznej zastawce;
2) niewydolność nerek;
3) udar;
4) etiologię grzybiczą IZW;
5) niską frakcję wyrzutową lewej komory.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3,4.
- C1,3,5.
- D2,3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedź58-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bolesnego „kiełbaskowatego” obrzęku dwóch palców stopy prawej, utrudniającego chodzenie. Lekarz w badaniu przedmiotowym stwierdził ponadto: obrzęk dystalnego stawu międzypaliczkowego palca III i IV ręki prawej z przebarwieniem paznokci tychże palców oraz rumieniową zmianę z łuszczeniem w szparze pośladkowej. W badaniach laboratoryjnych: CRP 35 mg/l, L 10,8 G/I, czynnik reumatoidalny nieobecny. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w przedstawionym przypadku:
- Aborelioza.
- Breumatoidalne zapalenie stawów.
- Cdna moczanowa.
- Dzespół Reitera.
- Ełuszczycowe zapalenie stawów.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych autoprzeciwciał są charakterystyczne dla twardziny
układowej uogólnionej?
- Aczynnik reumatoidalny.
- Bprzeciwciała przeciwko dsDNA.
- Cprzeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (aCCP).
- Dprzeciwciała anty SS-A, anty SS-B.
- Eprzeciwciała przeciwko topoizomerazie I (anty-Scl70).
Poznaj poprawną odpowiedźNagłe pojawienie się poliurii przekraczającej 12L moczu na dobę o c.wł. 1001 wskazuje na:
- Aniewyrównaną cukrzycę.
- Bpoliurię w przebiegu niewydolności nerek.
- Cmoczówkę prostą z niedoboru wazopresyny.
- Dwrodzoną moczówkę nerkową.
- Eżadne z wyżej wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźCharakterystycznym objawem niedoczynności kory nadnerczy nie jest:
- Aciemne zabarwienie skóry i śluzówek.
- Bniedociśnienie ortostatyczne.
- Chipokaliemia.
- Dhiponatremia.
- Eutrata ciężaru ciała.
Poznaj poprawną odpowiedźDo charakterystycznych objawów niedoczynności tarczycy nie należy:
- Astałe uczucie zimna.
- Bogólne spowolnienie.
- Cuporczywe zaparcia.
- Dbladość i oziębienie powłok.
- Ehipocholesterolemia.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych poniżej parametrów klinicznych nie jest wykorzystywany w ocenie ciężkości przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna w modyfikacji Ryżki?
- Abóle brzucha.
- Bsamopoczucie/aktywność.
- Capetyt.
- Ddzienna liczba stolców.
- Ezmiany okołoodbytnicze.
Poznaj poprawną odpowiedźAntybiotykiem z wyboru w terapii krztuśca u dzieci jest:
- Acefalosporyna I generacji.
- Bpenicylina.
- Ccefalosporyna II generacji.
- Dmakrolid.
- Ecefalosporyna III generacji.
Poznaj poprawną odpowiedźNiemowlę 4-miesięczne z występującym od kilkunastu godzin niepokojem, rozdrażnieniem i brakiem apetytu. W tym czasie dziecko oddało kilka luźnych stolców oraz wielokrotnie zwymiotowało mlekiem. Na podstawie nieprawidłowego wyniku badania mikrobiologicznego stolca rozpoznano zakażenie rotawirusowe. W leczeniu zastosujesz:
- Aamoksycylinę z kwasem klawulanowym.
- Bnifuroksazyd.
- Camoksycylinę.
- Dko-trimoksazol.
- Etylko leczenie objawowe.
Poznaj poprawną odpowiedźZabieg Credego stosowany w profilaktyce rzeżączkowego zapalenia spojówek polega na zakropleniu noworodkom do worka spojówkowego roztworu:
- Asoli fizjologicznej.
- Bazotanu srebra.
- Cazotynu złota.
- Dazotynu srebra.
- Eazotanu złota.
Poznaj poprawną odpowiedźDo alarmujących objawów klinicznych choroby refluksowej przełyku u dzieci należy:
- Adysfagia.
- Butrata masy ciała.
- Cniedokrwistość.
- Dnocny kaszel lub duszność.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźDo wskazań klinicznych do leczenia nerkozastępczego w ostrej niewydolności nerek u dzieci nie należy:
- Aobrzęk mózgu.
- Bobrzęk płuc.
- Cnadciśnienie tętnicze.
- Dniewydolność krążenia.
- Eniedokrwistość.
Poznaj poprawną odpowiedźDo przeciwwskazań bezwzględnych do płukania żołądka u dzieci nie należy/ą:
- Apołknięcie substancji żrących.
- Buogólniona skaza krwotoczna.
- Cpobudzenie pacjenta i brak współpracy.
- Dżylaki przełyku.
- Eprzebyte operacje przełyku.
Poznaj poprawną odpowiedźDo przeciwwskazań do wstrzyknięć domięśniowych u dzieci nie należy:
- Awysypka na skórze.
- Bzwłóknienie w tkance mięśniowej.
- Cleczenie przeciwzakrzepowe.
- Dwstrząs.
- Ewysoka gorączka.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy konieczności pobrania krwi tętniczej u noworodka, tętnicą z wyboru pozostaje:
- Atętnica promieniowa.
- Btętnica łokciowa.
- Caorta.
- Dtętnica udowa.
- Etętnica piszczelowa.
Poznaj poprawną odpowiedźLekiem z wyboru w leczeniu lambliozy u 10-letniej dziewczynki jest:
- Aamoksycylina.
- Bcefuroksym.
- Cnifuroksazyd.
- Dklarytromycyna.
- Emetronidazol.
Poznaj poprawną odpowiedźIle wynosi profilaktyczna dawka witaminy D3 u zdrowych niemowląt?
- A100 j. dziennie.
- B200 j. dziennie.
- C400 j. dziennie.
- D600 j. dziennie.
- E800 j. dziennie.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów charakterystycznych dla anginy bakteryjnej u dzieci zaliczane są niżej wymienione, z wyjątkiem:
- Awysokiej gorączki (38,5-40oC).
- Bsilnego bólu gardła, utrudniającego połykanie.
- Cbólów brzucha, wymiotów.
- Dnagłego początku objawów.
- Estopniowo narastających objawów.
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz prawdziwą odpowiedź dotyczącą obrzęku Quinckego:
1) to rodzinna, dziedziczna postać obrzęku naczynioruchowego;
2) związany jest z wrodzonym defektem dopełniacza;
3) na nasilenie objawów może mieć wpływ stres;
4) mogą występować objawy ostrego brzucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1,2.
- C2,3.
- D1,2,3.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyczyną wystąpienia obrzęku naczynioruchowego są alergeny pokarmowe, rzadziej wziewne, ale wywoływać go mogą również:
- Awysiłek fizyczny.
- Bleki.
- Cukąszenia owadów.
- Dzakażenia.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowego u dzieci jest:
- AEscherichia coli.
- BKlebsiella.
- CHaemophilus influenzae.
- DPseudomonas.
- EProteus mirabilis.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z obowiązującym obecnie Programem Szczepień Ochronnych uodpornienie przeciwko gruźlicy przeprowadza się:
1) w ciągu 24 godzin po urodzeniu;
2) po osiągnięciu przez noworodka urodzonego przedwcześnie masy ciała 2000g;
3) przed wypisaniem dziecka z oddziału noworodkowego;
4) po urodzeniu jednocześnie z pierwszą dawką szczepionki przeciwko wzw B;
5) u studentów 1. roku kierunków medycznych, w przypadku ujemnego wyniku próby tuberkulinowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- Cwszystkie wymienione.
- D2 ,3.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźDla których z niżej wymienionych osób szczepienie przeciwko zakażeniom Streptococcus pneumoniae jest obowiązkowe (wykonywane na koszt budżetu Państwa)?
1) 2-letnie dziecko chorujące na małopłytkowość idiopatyczną;
2) 1,5 roczne dziecko zakażone HIV;
3) 4-letnie dziecko z pierwotnym zaburzeniem odporności;
4) 8-letnie dziecko po wszczepieniu implantu ślimakowego;
5) 13-letni pacjent po usunięciu śledziony.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- Cwszystkie wymienione.
- D2,3,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedź8-letni chłopiec doznał urazu na placu zabaw (rana kłuta stopy). Ranę zaopatrzono w ciągu 3 godzin po urazie. Z analizy karty uodpornienia wynika, że chłopiec otrzymał wszystkie szczepienia obowiązkowe zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych. Wskaż prawidłowe postępowanie w tym przypadku w zakresie profilaktyki tężca:
- Anie ma wskazań do podawania anatoksyny tężcowej.
- Bnależy podać jedną dawkę anatoksyny tężcowej.
- Cnależy podać jedną dawkę anatoksyny tężcowej oraz jedną dawkę swoistej immunoglobuliny.
- Dnależy podać dwie dawki anatoksyny tężcowej w odstępie 4 tygodni.
- Enależy podać jedną dawkę szczepionki skojarzonej błoniczo-tężcowej (DT).
Poznaj poprawną odpowiedźDziecko 6-letnie od dwóch dni wysoko gorączkuje, skarży się na ból gardła i ból przy połykaniu. Gardło silnie przekrwione, migdałki podniebienne duże, pokryte włóknikowym nalotem. Lekarz wykonał szybki test z wymazu z gardła potwierdzając obecność paciorkowców. Wybierz właściwe leczenie:
- Atylko leczenie miejscowe - płukanie gardła środkami odkażającymi.
- Bpenicylina doustna 50 000 - 100 000 j.m./kg m.c. na dobę w 3 dawkach.
- Cdoksycyklina 100 mg 1 x na dobę.
- Dtrimetoprim- sulfametoksazol 24-36 mg/kg m.c./dobę doustnie.
- Eciprofloksacyna 10 mg/kg m.c./dobę co 8 godzin.
Poznaj poprawną odpowiedźDo lekarza zgłaszają się rodzice z 5-tygodniowym niemowlęciem z powodu utrzymującego się od 2 tygodni zażółcenia powłok. Dziecko pozostaje na wyłącznym karmieniu naturalnym. Według relacji rodziców stolce są koloru żółtego, luźne. W badaniach dodatkowych: stężenie bilirubiny całkowitej 8,2 mg%, w tym bilirubiny bezpośredniej (związanej) 0,8 mg%. W badaniu USG drogi żółciowe są nieposzerzone, a pęcherzyk żółciowy wyraźnie widoczny. Podejmując dalsze decyzje należy przyjąć, że najbardziej prawdopodobną przyczyną obserwowanych objawów jest:
- Ażółtaczka fizjologiczna.
- Bniedrożność dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych.
- Cniedrożność dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych.
- Dżółtaczka związana z karmieniem piersią.
- Epostępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa.
Poznaj poprawną odpowiedźU matki noworodka stwierdzono jeden dzień po porodzie objawy ospy wietrznej. Wskaż postępowanie profilaktyczne z wyboru u noworodka w takiej sytuacji:
- Anatychmiastowe podanie szczepionki przeciwko ospie wietrznej.
- Bnatychmiastowe podanie szczepionki przeciwko ospie wietrznej oraz swoistej immunoglobuliny przeciwko ospie wietrznej.
- Cnatychmiastowe podanie swoistej immunoglobuliny przeciwko ospie wietrznej.
- Dpodanie acyklowiru dożylnie przez okres 7 dni od rozpoznania ospy wietrznej u matki.
- Edziecko nie wymaga podawania szczepionki i immunoglobuliny, natomiast konieczna jest obserwacja noworodka i rozpoczęcie leczenia w razie wystąpienia objawów ospy wietrznej.
Poznaj poprawną odpowiedźGluten jest zawarty w produktach takich jak:
1) pszenica;
2) żyto;
3) kukurydza;
4) jęczmień;
5) ryż;
6) mąka ziemniaczana.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3.
- C1,2,4,6.
- D1,2,5.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do wykonania badania przesiewowego w kierunku celiakii jest stwierdzenie u pacjenta:
1) cukrzycy typu I;
2) niedoczynności zewnątrzwydzielniczej trzustki;
3) izolowanego niedoboru IgA;
4) autoimmunologicznego zapalenia tarczycy;
5) hipoplazji szkliwa zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,4.
- C2,3,4,5.
- D1,2,4.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu fizykalnym u sześcioletniego chłopca stwierdzono wysokie ciśnienie tętnicze na kończynach górnych oraz słabo wyczuwalne tętno na tętnicach udowych. Powyższe objawy są charakterystyczne dla wrodzonej wady serca pod postacią:
- Atetralogii Fallota.
- Bzwężenia zastawki pnia płucnego.
- Cprzetrwałego przewodu tętniczego.
- Dkoarktacji aorty.
- Ezwężenia zastawki aorty.
Poznaj poprawną odpowiedźBól w klatce piersiowej u dzieci jest częstym objawem. Przyczyny tej dolegliwości są przede wszystkim pozasercowe, rzadziej sercowe. Do przyczyn sercowych należą następujące, z wyjątkiem:
- Aanomalii tętnic wieńcowych.
- Bchorób infekcyjnych serca.
- Czawału mięśnia sercowego.
- Dzaburzeń rytmu serca.
- Enadciśnienia tętniczego.
Poznaj poprawną odpowiedźNiemiarowość zatokowa jest jedną z przyczyn skierowań dzieci do Poradni Kardiologicznej. Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących niemiarowości zatokowej u dzieci jest niewłaściwe?
- Aniemiarowość zatokowa u dzieci jest fizjologiczna, jeżeli zakres częstości rytmu serca jest w granicach normy dla wieku.
- Bniemiarowość zatokową rozpoznaje się, gdy w zapisie EKG różnice pomiędzy kolejnymi odstępami R-R są większe niż 0,08 sek.
- Cniemiarowość zatokowa jest związana z fazą oddechową.
- Dprzyczyną niemiarowości zatokowej jest obniżenie ciśnienia wewnętrznego klatki piersiowej we wdechu, powodujące zwiększenie objętości krwi napływającej do prawego przedsionka.
- Echarakterystyczne dla niemiarowości zatokowej jest to, że podczas wydechu następuje przyśpieszenie, a podczas wdechu zwolnienia czynności serca.
Poznaj poprawną odpowiedźWiększość stwierdzanych u dzieci szmerów nad sercem to szmery niewinne. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących szmerów niewinnych nie jest prawdziwe?
- Aszmery niewinne to zjawisko osłuchowe występujące w zdrowym sercu bez wady anatomicznej.
- Bszmery niewinne są przeważnie ciche i mają niewielki zakres promieniowania.
- Cnatężenie i promieniowanie szmerów niewinnych maleje w czasie gorączki i po wysiłku.
- Dszmery niewinne wykazują zmienność pozycyjną.
- Ejedną z przyczyn szmerów niewinnych jest obecność struny rzekomej w lewej komorze serca.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzetrwały przewód tętniczy (PDA) stanowi około 10% wszystkich wad wrodzonych serca. Które ze stwierdzeń dotyczących PDA u dzieci jest niewłaściwe?
- Au większości donoszonych noworodków w ciągu pierwszych 24 godzin życia następuje czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego.
- Bw pierwszych trzech tygodniach życia noworodka dochodzi do całkowitego anatomicznego zamknięcia przewodu tętniczego.
- Cna częstość występowania i utrzymywania się drożności przewodu tętniczego ma wpływ przede wszystkim wcześniactwo, stopień nawodnienia oraz stopień niedojrzałości i nasilenia zmian w płucach.
- Du dzieci starszych klasycznym objawem drożnego przewodu tętniczego jest szmer ciągły (maszynowy) nad tętnicą płucną.
- Eu noworodków lekiem powodującym zamknięcie przewodu tętniczego jest prostaglandyna E1.
Poznaj poprawną odpowiedźPierwszy chwyt Leopolda ma na celu:
- Azbadanie wysokości dna macicy i określenie, jaka część płodu się w nim znajduje.
- Bokreślenie, jakie części płodu znajdują się po obu stronach macicy.
- Cokreślenie części przodującej.
- Dokreślenie zstępowania główki.
- Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynniki predysponujące do powstania położenia miednicowego to:
- Aporód przedwczesny, mała masa ciała płodu.
- Bnieprawidłowości zagnieżdżenia jaja płodowego w przypadku wad rozwojowych macicy.
- Cwady rozwojowe płodu; wielo- lub małowodzie, ciąża wielopłodowa.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźWymiar międzykolcowy, stosowany do oceny wielkości miednicy to:
- Aodległość między kolcami biodrowymi przednimi górnymi.
- Bodległość między górnym brzegiem spojenia łonowego a promontorium.
- Codległość między kolcami biodrowymi przednimi dolnymi.
- Dodległość między kolcami kulszowymi.
- Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźHipotrofia spowodowana niewydolnością łożyska występuje w:
1) konflikcie serologicznym;
2) nadciśnieniu w ciąży;
3) niedoczynności tarczycy;
4) cukrzycy klasy F wg White;
5) cukrzycy klasy R wg White.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B1,4,5.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych tokolityków jest antagonistą oksytocyny?
- Asiarczan magnezu.
- Brytodryna.
- Catosiban.
- Dnifedypina.
- Eklenbuterol.
Poznaj poprawną odpowiedźLekami stosowanymi w celu hamowania czynności skurczowej macicy są:
- Abeta mimetyki.
- Bantagoniści wapnia.
- Cspazmolityki.
- Ddonory tlenku azotu.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźPostępowanie w porodzie przedwczesnym opiera się na:
- Ahamowaniu czynności skurczowej macicy.
- Bstymulacji dojrzewania płuc płodu.
- Cwyborze sposobu rozwiązania.
- Dintensywnej opiece neonatologicznej.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźPatomechanizm porodu przedwczesnego obejmuje:
- Astres i aktywację matczyno-płodowej osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
- Bzakażenie i stan zapalny.
- Ckrwawienie wewnątrzmaciczne.
- Dnadmierne rozciągnięcie macicy.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźWe wtórnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich u kobiet w ciąży stosuje się heparyny drobnocząsteczkowe. Terapeutyczną dawką dobową Clexane jest:
- A0,01 mg/kg masy ciała.
- B0,1 mg/kg masy ciała.
- C1,0 mg/kg masy ciała.
- D1,5 mg/kg masy ciała.
- E2,0 mg/kg masy ciała.
Poznaj poprawną odpowiedźW rozpoznaniu różnicowym zakrzepicy żył głębokich u kobiet ciężarnych należy brać pod uwagę następujące schorzenia, z wyjątkiem:
- Aobrzęku chłonnego. .
- Bróży.
- Cróżyczki.
- Dzapalenia nerwu kulszowego
- Ezapalenia naczyń chłonnych.
Poznaj poprawną odpowiedźNiskie wartości laktogenu łożyskowego obserwuje się w wielu powikłaniach ciąży, z wyjątkiem:
- Anadciśnienia tętniczego.
- Bwewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu płodu.
- Cinfekcji bakteryjnej pęcherza moczowego ciężarnej.
- Dwewnątrzmacicznego obumarcia płodu.
- Ekrwawień w drugiej połowie ciąży.
Poznaj poprawną odpowiedźLaktogen łożyskowy (hPL) jest hormonem polipeptydowym wytwarzanym i wydzielanym przez komórki syncytiotrofoblastu łożyska. Najwyższe stężenie hPL osiąga około:
- A8. tygodnia ciąży.
- B18. tygodnia ciąży.
- C24. tygodnia ciąży.
- D38. tygodnia ciąży.
- E40. tygodnia ciąży.
Poznaj poprawną odpowiedźNajrzadszą przyczyną powstawania wrodzonych wad rozwojowych u dzieci żywo urodzonych są:
- Achoroby ciężarnej.
- Binfekcje wewnątrzmaciczne.
- Cteratogeny chemiczne i fizyczne.
- Dmutacje poszczególnych genów.
- Eabberacje chromosomowe.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów ubocznych po podaniu beta-mimetyków należą:
1) hiperglikemia;
2) tachykardia;
3) hipoglikemia;
4) obrzęk płuc;
5) hiperkalcemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie porodu granicę pomiędzy bierną a czynną częścią macicy stanowi:
- Aujście wewnętrzne szyjki macicy.
- Bujście zewnętrzne szyjki macicy.
- Cpierścień skurczowy Bandla.
- Dcieśń macicy.
- Eokolice rogów macicy.
Poznaj poprawną odpowiedźW II połowie cyklu miesiączkowego progesteron wydzielany jest przez:
- Apęcherzyk jajnikowy.
- Bciałko żółte.
- Cgruczoły endometrialne
- Dkomórki wnękowe jajnika.
- Eendometrium.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka ciąży pozamacicznej zalicza się:
1) przebytą uprzednio ciążę pozamaciczną;
2) leczoną niepłodność;
3) przebyte stany zapalne miednicy mniejszej;
4) przebyte operacje jajowodów;
5) alkoholizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4.
- D3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z poniższych objawów stwierdzonych podczas badania klinicznego 34-letniej kobiety w najmniejszym stopniu sugeruje występowanie endometriozy?
- Aguzkowatość więzadeł krzyżowo-macicznych.
- Bbolesność tyłozgiętej macicy przy palpacji.
- Cbolesność w rzucie blizny po cięciu cesarskim.
- Dobustronne powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych.
- Etkliwy, powiększony i słabo ruchomy jajnik lewy.
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz główne czynniki ryzyka raka szyjki macicy:
- Azakażenie HPV 16/18, duża liczba partnerów seksualnych, duża liczba porodów.
- Bzakażenie HPV 16/18, zakażenie CMV, niski status socjoekonomiczny.
- CCIN 2 w wywiadzie, stan zapalny pochwy wywołany przez Chlamydia trachomatis, dieta uboga w antyoksydanty.
- Dpalenie papierosów, CIN 1 w wywiadzie, zakażenie EBV.
- Estosowanie antykoncepcji hormonalnej, zakażenie HSV-2, wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego.
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz typy wirusa HPV o wysokim potencjale onkogennym:
- A16,18,39,45.
- B16,6,11,34.
- C16,18,6,11.
- D6,11,34,42.
- E16,11,34,44.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka raka endometrium zalicza się:
- Apalenie papierosów, nadciśnienie tętnicze, otyłość.
- Bcukrzycę, nadciśnienie tętnicze, otyłość.
- Cstosowanie doustnej antykoncepcji, nadciśnienie tętnicze, otyłość.
- Dekspozycję na talk, palenie papierosów, otyłość.
- Emutacje genów BRCA1 i BRCA2, cukrzycę, otyłość.
Poznaj poprawną odpowiedźPodstawową metodą leczenia raka pochwy jest:
- Achemioterapia z zastosowaniem fluorouracylu.
- Bchemioterapia z zastosowaniem cisplatyny.
- Cradioterapia.
- Dleczenie operacyjne.
- Echemioradioterapia.
Poznaj poprawną odpowiedź35-letnia pacjentka skarży się na bardzo obfite krwawienie miesiączkowe. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono w jamie macicy zmianę, która może odpowiadać polipowi endometrialnemu. Proszę zaproponować dalsze postępowanie:
- Awycięcie macicy z pozostawieniem przydatków.
- Bwykonanie histeroskopii i w przypadku potwierdzenia polipa, wycięcie go.
- Cdalsza obserwacja.
- Dzastosowanie leków antykoncepcyjnych w schemacie ciągłym.
- Ewdrożenie leczenia analogami GnRH.
Poznaj poprawną odpowiedźInhibitory konwertazy angiotensyny (ACE):
1) hamują przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II;
2) blokują kanały wapniowe;
3) są lekiem z wyboru w nadciśnieniu ciążowym (PIH);
4) są skuteczne w leczeniu nadciśnienia u kobiet nieciężarnych;
5) nie mogą być stosowane w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,3.
- C1,4,5.
- D2,5.
- E1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku ciąży bliźniaczej dwujajowej, kiedy stwierdzono w rutynowym badaniu ultrasonograficznym w I trymestrze śmierć jednego płodu, postępowaniem z wyboru jest:
- Aamnioredukcja i usunięcie martwego płodu.
- Bpostępowanie jak w ciąży wysokiego ryzyka.
- Cwdrożenie diagnostyki prenatalnej.
- Ddiagnostyka biochemiczna w kierunku choroby trofoblastycznej.
- Ediagnostyka w kierunku rozsianego wewnątrznaczyniowego wykrzepiania.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym zaburzeniem chromosomalnym u żywo urodzonych chłopców jest zespół:
- ADowna.
- BTurnera.
- CKlinefeltera.
- DEdwardsa.
- Ecri du chat (miauczącego kota).
Poznaj poprawną odpowiedźPierwszą grupą leków, które znalazły zastosowanie w psychiatrii były:
- Abenzodiazepiny.
- Bbarbiturany.
- Cbutyrofenony.
- Dfenotiazyny.
- Etioksanteny.
Poznaj poprawną odpowiedźDo charakterystycznych cech urojeń nie należy:
- Areakcja na bodziec zewnętrzny.
- Bfałszywość.
- Cchorobowy kontekst (współwystępowanie innych objawów psychopatologicznych).
- Dniekorygowalność.
- Esilne poczucie oczywistości.
Poznaj poprawną odpowiedźStereotypie należą do zaburzeń:
- Aświadomości.
- Borientacji.
- Cemocji.
- Dekspresji ruchowej.
- Euwagi.
Poznaj poprawną odpowiedźDo typowych objawów majaczenia nie zalicza się:
- Ailuzji.
- Bomamów.
- Cdezorientacji.
- Dnasilenia objawów wieczorem i w nocy.
- Eurojeń.
Poznaj poprawną odpowiedźWśród otępień w klasyfikacji w ICD-10 nie występuje:
- Azespół Gansera.
- Botępienie w chorobie Alzheimera.
- Cotępienie naczyniowe.
- Dorganiczny zespół amnestyczny.
- Eotępienie bliżej nieokreślone.
Poznaj poprawną odpowiedźGen odpowiedzialny za wytwarzanie amyloidu w płytkach starczych w chorobie Alzheimera, znajduje się w chromosomie:
- A12.
- B15.
- C17.
- D21.
- E22.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej stwierdzane zaburzenie funkcji psychicznych w AIDS to:
- Adepresja.
- Bparanoja.
- Czaburzenia poznawcze.
- Dzespół obsesyjno-kompulsyjny.
- Euogólnione zaburzenia lękowe.
Poznaj poprawną odpowiedźLiczba osób uzależnionych od alkoholu w Polsce, to szacunkowo:
- A100 000 – 200 000.
- B250 000.
- C300 000 – 350 000.
- D600 000 – 800 000.
- Eokoło 1 000 000.
Poznaj poprawną odpowiedźGdy pod wpływem substancji psychoaktywnych podejmowane są zachowania potencjalnie zagrażające zdrowiu lub życiu, stan taki nazywamy:
- Auzależnieniem.
- Bużywaniem ryzykownym.
- Czespołem abstynencyjnym
- Dużywaniem towarzyskim.
- Estan ten nie należy do patologii.
Poznaj poprawną odpowiedźNazwę „schizofrenia” wprowadził:
- AKraepelin.
- BAlzheimer.
- CBohnhoffer.
- DParkinson.
- EBleuler.
Poznaj poprawną odpowiedźProgram popularyzacji problematyki schizofrenii w społeczeństwie pt. „10 tez” nie zawiera tezy:
- Aschizofrenia jest chorobą.
- Bschizofrenia jest dziedziczna.
- Cschizofrenia nie jest nieuleczalna.
- Dnie ma schizofreników, jest schizofrenia.
- Echorzy na schizofrenię nie zagrażają innym bardziej niż osoby zdrowe
Poznaj poprawną odpowiedźW obrazie klinicznym jakich zaburzeń dominuje imitowanie różnych objawów chorób somatycznych, o symbolicznym niekiedy charakterze?
- Azaburzenia dysocjacyjne.
- Bzaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.
- Cpseudodemencja.
- Dzespół amnestyczny.
- Eschizofrenia hebefreniczna.
Poznaj poprawną odpowiedź„Zaburzenia identyfikacji płciowej” należą (według ICD-10) do:
- Azaburzeń nastroju (F 30 – 39).
- Bzaburzeń nerwicowych (F 40 – 48).
- Czespołów behawioralnych związanych z zaburzeniami fizjologicznymi (F 50 – 59).
- Dzaburzeń osobowości i zachowania dorosłych (F 60 – 69).
- Ew ICD-10 „zaburzenia identyfikacji płciowej” nie figurują.
Poznaj poprawną odpowiedźLeki pochodne benzodiazepiny są przede wszystkim antagonistami receptora:
- ABDZ.
- BNMDA.
- C5HT1A.
- DD2.
- EA1.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych nie jest czynnikiem ryzyka rozejścia się rany pooperacyjnej?
- Awiek (powyżej 30 lat)
- Bcukrzyca
- Cżółtaczka
- Dnadciśnienie w jamie brzusznej
- Ewszystkie wymienione są czynnikami ryzyka
Poznaj poprawną odpowiedźPół godziny po założeniu cewnika do żyły podobojczykowej u pacjenta wystąpiły duszności, obserwowano spadek saturacji. Co mogą oznaczać wymienione objawy?
- Astan normalny po założeniu dostępu dożylnego związany z uwalnianiem chemokin, wystarczającym jest leczenie zachowawcze (tlenoterapia).
- Bzator powietrzny. Konieczna jest szybka diagnostyka (UKG) i intensywne leczenie zachowawcze.
- Codma opłucnowa. Konieczna jest pilna diagnostyka obrazowa (RTG klatki piersiowej), doraźnie punkcja i/lub drenaż opłucnej.
- Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
- Eżadna z powyższych odpowiedzi nie uzasadnia wystąpienia wymienionych objawów
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta chirurg wykonał nacięcie skóry na wysokości jednego palca powyżej wcięcia mostka i po sprowadzeniu cieśni tarczycy do dołu i nacięciu pionowym dwóch chrząstek pierścieniowatych tchawicy, wprowadził do jej światła rurkę, którą następnie przymocował szwem do skóry. Zabieg został wykonany bez znieczulenia. Jak nazywa się opisywany zabieg?
- Akonikotomia planowa.
- Bkonikotomia nagła.
- Ctracheostomia planowa.
- Dtracheostomia nagła.
- Ebronchostomia.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas operacji, w której resekowano odbytnicę doszło do otwarcia światła jelita na perforowanym guzie i wycieku treści kałowej do jamy otrzewnej. W jaki sposób kwalifikuje się taką ranę?
- Arana czysta.
- Brana czysto-skażona.
- Crana skażona.
- Drana brudna.
- Erana operacyjna.
Poznaj poprawną odpowiedźUszkodzenia w mnogich obrażeniach ciała najczęściej dotyczą:
- Agłowy.
- Bklatki piersiowej.
- Cbrzucha.
- Dmiednicy.
- Ekończyn.
Poznaj poprawną odpowiedźNastawienie zwichnięcia stawu ramiennego wykonuje się najczęściej sposobem Kochera i wykonuje się w 4 fazach w odpowiedniej kolejności:
- Aabdukcja, rotacja do wewnątrz, przywiedzenie do klatki piersiowej i rotacja na zewnątrz.
- Babdukcja, rotacja na zewnątrz, odwiedzenie od klatki piersiowej i rotacja do wewnątrz.
- Cabdukcja, rotacja na zewnątrz, przywiedzenie do klatki piersiowej, rotacja do wewnątrz.
- Dabdukcja, rotacja do wewnątrz, odwiedzenie od klatki piersiowej, rotacja na zewnątrz.
- Eabdukcja, rotacja na zewnątrz, przywiedzenie do klatki piersiowej, rotacja na zewnątrz.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych objawów nie odpowiada przełomowi hiperkalcemicznemu?
- Aoliguria.
- Bpolidypsja.
- Cnudności i wymioty.
- Dsenność i śpiączka.
- Eobniżenie ciśnienia.
Poznaj poprawną odpowiedźSonda Sengstakena-Blakemorea nie powinna być utrzymywana dłużej niż:
- A12 godzin.
- B24 godziny.
- C48 godzin.
- D36 godzin.
- Enie ma ograniczeń czasowych utrzymywania założonej sondy Sengstakena-Blakemorea.
Poznaj poprawną odpowiedźUnaczynienie trzustki pochodzi z następujących tętnic:
- Atętnica trzustkowo-dwunastnicza górna.
- Btętnica trzustkowo-dwunastnicza dolna.
- Ctętnica śledzionowa.
- Dprawidłowe są odpowiedzi A i B.
- Eprawidłowe są odpowiedzi A, B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące zaburzeń gospodarki potasowej są prawdziwe?
1) potas jest głównym kationem przestrzeni zewnątrzkomórkowej;
2) jedną z przyczyn hipokaliemii jest nadmierna utrata potasu w wyniku biegunek;
3) w leczeniu hipokaliemii podaje się 20% roztwór glukozy i krótko działającą insulinę;
4) ostra i przewlekła niewydolność nerek zaburza wydalanie potasu i jest przyczyną hiperkaliemii;
5) zatrzymanie serca w mechanizmie asystolii jest wynikiem hiperkaliemii.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące płynoterapii są prawdziwe?
1) roztwory koloidów są stosowane do wypełnienia łożyska naczyniowego;
2) roztwory krystaloidów służą do uzupełnienia przestrzeni zewnątrzkomórkowej;
3) w monitorowaniu stanu nawodnienia chorego uwzględnia się średnie ciśnienie
tętnicze, częstość czynności serca i ośrodkowe ciśnienie żylne;
4) płyn Ringera jest przykładem roztworu koloidów;
5) Dekstran i żelatyna są roztworami krystaloidów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące zakażeń leczonych chirurgicznie są prawdziwe?
1) zastrzał to ostry proces zapalny rozwijający się na grzbietowej powierzchni palców;
2) czyrak mnogi, gromadny, najczęściej umiejscowiony jest na karku;
3) zanokcica jest stanem zapalnym tkanek otaczających paznokieć;
4) w dobie antybiotyków wszystkie zakażenia leczy się zachowawczo, a leczenie chirurgiczne stosuje się tylko w przypadku powikłań;
5) ropień to ograniczone zapalenie tkanek miękkich z martwicą i obecnością treści ropnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 3.
- B2, 4, 5.
- C1, 4, 5.
- D2, 3, 5.
- E1, 3, 4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące podstawowych zabiegów w chirurgii są prawdziwe?
1) venflon to cewnik zakładany do żyły;
2) odsłonięcie żyły obwodowej to wenesekcja;
3) chory nieprzytomny przed założeniem zgłębnika (sondy) do żołądka powinien być wcześniej zaintubowany;
4) nudności i wymioty są przeciwwskazaniem do założenia zgłębnika (sondy) do żołądka;
5) urazy cewki moczowej są przeciwwskazaniem do nakłucia nadłonowego pęcherza moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 3
- B2, 4, 5
- C1, 4, 5
- D2, 3, 5
- E1, 3, 4
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące zaburzeń hemostazy są prawdziwe?
1) triada Virchowa dotyczy powstawania zakrzepów żylnych;
2) trombogeneza to proces rozpuszczania zakrzepów;
3) koagulopatia z zużycia jest wynikiem rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego;
4) przeciwwagę dla układu krzepnięcia stanowi układ fibrynolityczny, którego fizjologiczna funkcja polega na rozpuszczeniu wewnątrznaczyniowych złogów fibryny;
5) zmniejszenie przepływu krwi hamuje powstawanie zakrzepów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 3.
- B2, 4, 5.
- C1, 4, 5.
- D2, 3, 5.
- E1, 3, 4.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym nowotworem złośliwym w skali całego świata jest rak:
- Agruczołu piersiowego.
- Bżołądka.
- Cszyjki macicy.
- Dpłuca.
- Ejelita grubego.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorych z oddziałów intensywnej terapii należy wdrażać postępowanie zapobiegające owrzodzeniom stresowym poprzez:
- Apodawanie inhibitorów pompy protonowej.
- Bprowadzenie chorych w śpiączce farmakologicznej w celu zmniejszenia stresu.
- Cbadanie kwaśności treści żołądkowej.
- Deradykację infekcji Helicobacter pylori.
- Ewykonywanie testu na obecność infekcji HP i eradykację przy wynikach dodatnich.
Poznaj poprawną odpowiedźJedyną pewną metodą rozpoznania raka piersi jest:
- AUSG.
- Bmammografia.
- Cbadanie cytologiczne.
- Dbadanie histopatologiczne.
- Ebadanie genetyczne.
Poznaj poprawną odpowiedźPowodem rozwoju samoistnej pierwotnej odmy opłucnowej jest:
- Apęknięty, leżący podopłucnowo pęcherzyk (bleb).
- Bgruźlica.
- Cnowotwór płuca.
- Drozedma pęcherzowa.
- Eastma oskrzelowa.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym powodem perforacji przełyku jest:
- Apołknięte ciało obce.
- Bwziernikowanie przełyku.
- Csamoistne pękniecie (zespół Boerhaave).
- Dzabieg operacyjny kręgosłupa szyjnego.
- Epourazowe pęknięcie.
Poznaj poprawną odpowiedźNa szpitalny oddział ratunkowy zgłosił się pacjent lat 45 z powodu zranienia podudzia. Około 7 godzin wcześniej, podczas porządkowania garażu doszło do rozerwania bocznej powierzchni podudzia przez fragment blachy. Rana ma długość około 6 cm i głębokość około 1,5-2 cm. Brzegi rany są nierówne, widoczne jest zaczerwienienie wokoło rany. Chory był szczepiony przeciwko tężcowi podczas służby wojskowej w wieku lat 19. Który z niżej wymienionych sposobów postępowania jest najbardziej prawidłowy?
- Aprzepłukanie rany, opatrunek, antybiotyk
- Bchirurgiczne opracowanie rany, ludzka immunoglobulina przeciwtężcowa, anatoksyna
- Cchirurgiczne opracowanie rany, anatoksyna, antybiotyk
- Doczyszczenie rany, ludzka immunoglobulina przeciwtężcowa, antybiotyk
- Eopatrunek z przymoczkami antyseptycznymi, antybiotyk, wtórne zeszycie rany po oczyszczeniu
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych jest badaniem z wyboru u chorego z objawami krwawienia do dolnego odcinka przewodu pokarmowego?
- Atomografia komputerowa z kontrastem dożylnym.
- Bwlew barytowy.
- Ckolonoskopia.
- Dangiografia selektywna.
- Eangiografia subtrakcyjna.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent lat 65 wezwał Pogotowie Ratunkowe z powodu silnego bólu prawej kończyny dolnej. Ból sięga od kolana w dół, chory nie może poruszać stopą. Podczas badania fizykalnego stwierdzasz ochłodzenie kończyny, zaburzenia czucia skórnego. Chory obciążony jest chorobą niedokrwienną serca i migotaniem przedsionków. Jakie jest Twoim zdaniem najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
- Azator tętniczy.
- Bostra niewydolność żylna.
- Crwa kulszowa.
- Dzespół ciasnoty wewnątrzprzedziałowej podudzia.
- Eropowica podudzia.
Poznaj poprawną odpowiedźTriada Whippla to objawy towarzyszące:
- Aostremu zapaleniu trzustki.
- Bguzowi trzustki – insulinoma.
- Cperforowanemu owrzodzeniu dwunastnicy.
- Dkrwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
- Eniedrożności przewodu pokarmowego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych odcinków jelita grubego jest najczęstszym miejscem lokalizacji raka jelita grubego?
- Aokrężnica wstępująca.
- Bodbytnica.
- Cokrężnica zstępująca.
- Dokrężnica poprzeczna.
- Ewszystkie równie często.
Poznaj poprawną odpowiedźObjaw Courvoisiera to:
- Abolesny opór patologiczny nad prawym talerzem biodrowym
- Bwyczuwalny, niebolesny, powiększony pęcherzyk żółciowy
- Cstawianie się pętli jelita cienkiego widoczne przez powłoki
- Dpowiększona wyczuwalna wątroba
- Epowiększenie wątroby i śledziony
Poznaj poprawną odpowiedźW przepuklinie okołoprzełykowej rozworu przełykowego dochodzi do przemieszczenia:
- Acałego żołądka wraz z wpustem do śródpiersia.
- Bdna i krzywizny większej żołądka bez wpustu.
- Cjelita cienkiego.
- Dżołądka z wpustem i wątrobą.
- Ewpustu i górnej części żołądka.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwwskazaniem do badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
- Akrwawienie z żylaków przełyku.
- Bzwężenie odźwiernika.
- Cperforowany wrzód żołądka.
- Dżółtaczka.
- Erak jelita grubego.
Poznaj poprawną odpowiedźChoremu z napadem kolki żółciowej nie należy podawać morfiny, ponieważ wywołuje ona skurcz zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej.
- Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
- Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
- Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
- Eoba zdania są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas doustnego podawania paracetamolu u dzieci maksymalne dawkowanie (w przeliczeniu na kg masy ciała) to:
- A150 mg co 4 godz.
- B15 mg co 4 godz.
- C5 mg co 4 godz.
- D150 mg co 12 godz.
- E15 mg co 12 godz.
Poznaj poprawną odpowiedźPonieważ nieleczona angina paciorkowcowa może stać się przyczyną poważnych powikłań, w każdym przypadku stwierdzenia tej choroby lekarz ma obowiązek zgłoszenia tego faktu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu.
- Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
- Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
- Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
- Eoba zdania są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźŚwiąd odbytu i krocza, bezsenność, nerwowość i brak łaknienia mogą być objawem:
- Aowsicy.
- Bglistnicy.
- Cwłosogłówczycy.
- Dtasiemczycy.
- Etoksokarozy.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz podejrzewający u pacjenta tendencje samobójcze powinien wprost zapytać go o to, ponieważ większości skutecznych samobójstw dokonują osoby z myślami samobójczymi w okresie poprzedzającym.
- Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
- Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
- Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
- Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
- Eoba zdania są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwko rozpoznaniu pozaszpitalnego zapalenia płuc przemawia:
- Abrak tachykardii powyżej 100/min.
- Bbrak tachypnoe powyżej 24/min.
- Cbrak temperatury powyżej 38°C.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźCzas leczenia niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc o lekkim i umiarkowanie ciężkim przebiegu powinien wynosić:
- Aokoło 5 dni.
- Bokoło 5 dni lub około 2 dni od uzyskania stabilizacji stanu klinicznego.
- Cokoło 7 dni lub około 3 dni od uzyskania stabilizacji stanu klinicznego.
- D10 dni.
- E14 dni.
Poznaj poprawną odpowiedźZa etiologią wirusową, a przeciwko etiologii bakteryjnej ostrego zapalenia gardła przemawia:
- Akaszel.
- Bwysoka gorączka.
- Cnagły początek.
- Dobecność nudności i wymiotów.
- Ewiek chorego 5-15 lat.
Poznaj poprawną odpowiedźZastosowanie bez opóźnienia antybiotyku w ostrym zapaleniu ucha środkowego jest zalecane u dzieci z grup ryzyka oraz w ciężkich zakażeniach:
- Au dzieci poniżej 6. miesiąca życia.
- Bu dzieci poniżej 2. roku życia z obustronnym zapaleniem ucha środkowego.
- Cu dzieci z wysoką gorączką i wymiotami.
- Du chorych z wyciekiem z ucha.
- Ewe wszystkich wymienionych przypadkach.
Poznaj poprawną odpowiedźLeczenie podstawowe w bakteryjnym zapaleniu gardła polega na stosowaniu:
- Acefadroksylu doustnie w dawce 30mg/kg/dobę w 1-2 dawkach przez 10 dni.
- Bfenoksymetylpenicyliny doustnie w dawce 100.000-200.000 j.m./kg/dobę w 2 dawkach przez 10 dni.
- Camoksycyliny z kwasem klawulanowym w dawce 90/6,5 mg/kg/dobę w 2 dawkach przez 5 dni.
- Dcefuroksymu doustnie w dawce 30 mg/kg/dobę w 2 dawkach przez 5 dni.
- Eceftriaksonu w dawce 50 mg/kg 1 x dobę przez 3 dni.
Poznaj poprawną odpowiedźAntybiotykiem z wyboru w ambulatoryjnym leczeniu infekcyjnych zaostrzeń POCHP jest:
- Aklarytromycyna.
- Bamoksycylina.
- Cdoksycyklina.
- Dcefuroksym.
- Eceftriakson.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług WHO badanie w kierunku cukrzycy należy wykonać raz w roku u osób:
- Az nadwagą i otyłością.
- Bz zespołem policystycznych jajników.
- Cz dyslipidemią.
- Dz chorobami układu sercowo-naczyniowego.
- Ewe wszystkich wymienionych przypadkach.
Poznaj poprawną odpowiedźZalecana częstość samokontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2 stosujących doustne leki przeciwcukrzycowe lub analogi GLP-1 to:
- Awykonanie raz w miesiącu skróconego profilu glikemii.
- Bwykonanie raz w tygodniu skróconego profilu glikemii.
- Ccodziennie 1 pomiar glikemii; wykonanie dodatkowo raz w tygodniu skróconego profilu glikemii.
- Dwielokrotne w ciągu doby pomiary glikemii według ustalonych zasad.
- Ewielokrotne w ciągu doby pomiary glikemii według ustalonych zasad oraz dodatkowe pomiary w razie złego samopoczucia.
Poznaj poprawną odpowiedźSzacunkowy ciężar ciała 5-miesięcznego zdrowego niemowlaka, z masą urodzeniową 3500g powinien wynosić około:
- A6 kg.
- B7 kg.
- C8 kg.
- D9 kg.
- E10 kg.
Poznaj poprawną odpowiedźDwumiesięczne niemowlę, karmione naturalnie, powinno mieć zaleconą suplementację witamin:
- AD.
- BE.
- CK.
- DD oraz E.
- ED oraz K.
Poznaj poprawną odpowiedźWyczuwanie oporu uniemożliwiającego dotknięcie brodą do mostka, podczas biernego przyginania głowy do przedniej ściany klatki piersiowej - to objaw:
- ABrudzińskiego dolny.
- BBrudzińskiego górny.
- CKerniga.
- Dsztywności karku.
- EAmosa.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące paracetamolu:
- Apo podaniu doodbytniczym biodostępność leku jest niższa niż po podaniu doustnym.
- Blek ma działanie przeciwgorączkowe.
- Clek ma działanie przeciwzapalne.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźTypowym objawem dla płonicy (szkarlatyny) jest obecność:
1) plamek Koplika;
2) trójkąta Fiłatowa;
3) linii Pastii;
4) powiększonych węzłów chłonnych karkowych i potylicznych;
5) gruboplamistej, zlewnej wysypki.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C1,3,5.
- D2,3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie jest właściwe postępowanie u 2-letniego dziecka, które oddało 6 luźnych stolców w ciągu ostatniej doby, nie wymiotuje, nie gorączkuje, nie ma cech odwodnienia?
- Ahospitalizacja.
- Bzastosowanie ko-trimoksazolu.
- Cnawadnianie doustne.
- Dantybiotykoterapia.
- Ezastosowanie metronidazolu.
Poznaj poprawną odpowiedźZ leków stosowanych w leczeniu bólu pooperacyjnego:
- Ametamizol ma również działanie spazmolityczne.
- Bmetamizol jest najdłużej działającym nieopioidowym lekiem przeciwbólowym.
- Cparacetamol może dawać czerwone zabarwienie moczu.
- Dmorfinę można podawać u chorych z porfirią wątrobową.
- Ediklofenak nie może być podawany dożylnie.
Poznaj poprawną odpowiedźUtonięcie suche to termin, który charakteryzuje fazę utonięcia, kiedy:
- Anastępuje skurcz strun głosowych i bezdech niezależny od woli.
- Bnastępuje bezdech zależny od woli.
- Cnastępuje zalanie płuc wodą.
- Dnastępuje ustąpienie skurczu krtani i ruchy oddechowe.
- Ejest to zjawisko charakterystyczne dla utonięcia w wodzie słonej.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy wychłodzeniu ciała, akcję resuscytacyjną należy kontynuować, dopóki temperatura centralna ciała pacjenta nie wzrośnie do:
- A24°C.
- B26°C.
- C28°C.
- D30°C.
- E35°C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące saturacji krwi żylnej mieszanej:
- Aw posocznicy możliwe są podwyższone wartości.
- Btrudności w interpretacji w przypadku przecieków.
- Cwartość prawidłowa wynosi ≈ 70 mmHg.
- Dmoże wzrastać przy wzroście hemoglobiny przy stałym zużyciu tlenu.
- Ezazwyczaj wzrasta po wprowadzeniu chorego w stan znieczulenia ogólnego.
Poznaj poprawną odpowiedźCo wchodzi w skład „triady śmierci”?
- Akwasica, hipoksemia, hipokapnia.
- Bhipoksemia, hiperkapnia, hipotermia.
- Ckwasica, koagulopatia, hipertermia.
- Dkoagulopatia, hipoksemia, hipokapnia.
- Ekwasica, koagulopatia, hipotermia.
Poznaj poprawną odpowiedźCo rozumiesz przez termin Damage Control?
- Awstępne opanowanie największych zagrożeń życia, stabilizację chorego.
- Bopanowanie drgawek, ogrzanie chorych.
- Cwypełnienie łożyska naczyniowego, antybiotykoterapia.
- Ddiagnostykę obrażeń chorego i stabilizację hemodynamiczną.
- Ehipotensję kontrolowaną i tlenoterapię.
Poznaj poprawną odpowiedźW jakim zdarzeniu stosuje się udzielanie pomocy w niepełnym zakresie?
- Aw wypadkach lotniczych.
- Bw wypadkach kolejowych.
- Cw wypadkach na morzu.
- Dw wypadkach mnogich.
- Ew wypadkach masowych.
Poznaj poprawną odpowiedźW głębokiej hipotermii jedynym pewnym objawem śmierci jest:
- Abrak odruchów.
- Bnieskuteczna resuscytacja pomimo ogrzania pacjenta.
- Cbrak odpowiedzi na defibrylację elektryczną.
- Dszerokie sztywne źrenice.
- Ebrak spontanicznego oddechu.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy masywnym krwiopluciu zgon pacjenta może nastąpić w wyniku:
- Autraty dużej ilości krwi.
- Bwystąpienia wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.
- Cwystąpienia koagulopatii ze zużycia.
- Dciężkiej niewydolności oddechowej prowadzącej do uduszenia.
- Eciężkiej niewydolności krążenia.
Poznaj poprawną odpowiedźW zaburzeniach równowagi kwasowo-zasadowej największe zmiany stężeń elektrolitów dotyczą:
- Amagnezu.
- Bsodu.
- Cwapnia.
- Dpotasu.
- Echloru.
Poznaj poprawną odpowiedźW jakich z wymienionych stanów zagrożenia życia nie występuje rabdomioliza?
- Azatruciach kokainą.
- Boparzeniach.
- Czatruciach benzodiazepinami.
- Dzespole zmiażdżenia.
- Ezatruciach z drgawkami.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorego z ciężką dusznością należy w pierwszej kolejności:
- Awykonać badanie ekg
- Bwykonać badanie rtg klatki piersiowej
- Cwykonać badanie gazometryczne
- Dpodać do oddychania tlen
- Ezałożyć wkłucie dożylne
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta nieprzytomnego przywiezionego do SOR należy wykonać w pierwszej kolejności badanie laboratoryjne:
- Ahematokrytu i hemoglobiny.
- Bgazometryczne krwi.
- Cmocznika i kreatyniny.
- Dmarkerów sercowych.
- Eglukozy.
Poznaj poprawną odpowiedźPierwsza pomoc przy oparzeniu wrzątkiem kończyny górnej u dorosłego mężczyzny w wieku około 50 lat polega na:
- Aokryciu miejsca poparzonego czystym i suchym prześcieradłem.
- Bczekaniu na przyjazd ambulansu i pozostawieniu poszkodowanego w spokoju.
- Czałożeniu mokrego opatrunku i czekaniu na przyjazd ambulansu.
- Dschłodzeniu kończyny poprzez zanurzenie w zimnej wodzie przez 10-15 minut.
- Eschłodzeniu kończyny zimną wodą bieżącą lub użyciu opatrunku hydrożelowego.
Poznaj poprawną odpowiedźJaki procent powierzchni oparzonego ciała stanowi u 10-letniego dziecka oparzenie przedniej powierzchni tułowia, krocza i lewej kończyny dolnej?
- A18%.
- B28%.
- C30%.
- D33%.
- E38%.
Poznaj poprawną odpowiedźHipokaliemia może objawiać się:
- Askurczami dodatkowymi, niekiedy nawet migotaniem komór serca.
- Bnadwrażliwością na glikozydy nasercowe.
- Cosłabieniem siły mięśniowej, niekiedy rabdomiolizą.
- Dparestezjami, nadpobudliwością nerwową lub apatią.
- Ewszystkimi wymienionymi.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzysięga Hipokratesa zakazywała:
- Azapłodnienia in vitro.
- Baborcji.
- Cantykoncepcji.
- Dodpowiedzi A,B,C są prawdziwe.
- Eodpowiedzi A,B,C są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźJedyną szansą na leczenie dla nieprzytomnego 18-latka jest jego udział w eksperymencie medycznym. Zgodnie z przepisami:
- Amusi on umrzeć.
- Bw takiej sytuacji nie obowiązują polskie przepisy tylko Konwencja z Oviedo.
- Clekarz może podjąć decyzję o leczeniu w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską.
- Dzgodę może wyrazić matka.
- Ezgodę może wyrazić Sąd Opiekuńczy.
Poznaj poprawną odpowiedźCzy Konwencja o Ochronie Praw Człowieka i Godności Istoty Ludzkiej wobec zastosowań Biologii i Medycyny zawiera zapis o wytwarzaniu ludzkich embrionów dla celów badawczych?
- Anie.
- Bzaleca wytwarzanie embrionów dla celów badawczych.
- Czakazuje wytwarzania embrionów dla celów naukowych.
- Dpozostawia decyzję badaczom.
- Epozostawia decyzję rodzicom.
Poznaj poprawną odpowiedźJaki dokument określa zadania, zasady działania i organizację izb lekarskich oraz prawa i obowiązki ich członków?
- ADeklaracja o samorządzie lekarskim.
- BUstawa o izbach lekarskich.
- CRozporządzenie o Izbach Lekarskich.
- DKonstytucja RP.
- EUstawa o związkach zawodowych.
Poznaj poprawną odpowiedźGdy w toku badań kwalifikacyjnych nie ujawniono przeciwwskazań do obowiązkowego szczepienia ochronnego, należy je przeprowadzić w odpowiednim okresie od przeprowadzenia takiego badania. Okres ten wynosi maksymalnie:
- A12 godzin.
- B24 godziny.
- C36 godzin.
- D48 godzin.
- E60 godzin.
Poznaj poprawną odpowiedźPod pojęciem dyżuru medycznego rozumie się wykonywanie czynności zawodowych lekarza:
1) w normalnym czasie pracy;
2) w zakładzie opieki zdrowotnej przeznaczonym dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych świadczeń zdrowotnych;
3) w godzinach nadliczbowych;
4) poza normalnymi godzinami pracy, w czasie wliczanym jednak do czasu pracy;
5) objętych dodatkiem w wysokości 200% stawki godzinowej obliczonej od minimalnego wynagrodzenia za pracę.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,3.
- C2,4.
- D3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźObowiązkiem lekarza stwierdzającego zgon jest:
1) ustalenie, o ile to możliwe, tożsamości zwłok;
2) zapoznanie się z dokumentami dotyczącymi stanu zdrowia zmarłego w okresie poprzedzającym zgon;
3) wystawienie aktu zgonu;
4) poinformowanie właściwego prokuratora lub Policji w przypadku podejrzenia, że przyczyną zgonu było przestępstwo;
5) przeprowadzenie sekcji zwłok.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,2,4.
- D3,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNa oddziale szpitalnym przebywa pełnoletni i nieubezwłasnowolniony pacjent, który jednak znajduje się w stanie śpiączki farmakologicznej. Uprzednio nie upoważnił lekarza do udzielania informacji osobom trzecim. W takiej sytuacji lekarz może przekazać informację o stanie zdrowia chorego:
1) małżonkowi;
2) teściom;
3) osobie, która pozostaje z nim we wspólnym pożyciu;
4) dziennikarzowi;
5) przedstawicielowi ustawowemu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D1,3,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWobec lekarza, który popełni przestępstwo w związku z wykonywaniem zawodu, sąd karny może orzec:
1) zakaz wykonywania zawodu na okres od 1 roku do lat 10;
2) pozbawienie prawa wykonywania zawodu na zawsze;
3) przepadek przedmiotów służących do popełnienia przestępstwa;
4) naganę z wpisem do rejestru okręgowej izby lekarskiej;
5) obowiązek naprawienia szkody w całości albo w części.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B2,3,4.
- C1,3,5.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźRenta szkoleniowa przysługuje osobie mającej odpowiedni okres ubezpieczenia, której orzeczono celowość przekwalifikowania zawodowego ze względu na niezdolność do pracy w dotychczasowym zawodzie. Łączny okres wypłacania renty szkoleniowej nie może przekraczać:
- A12 miesięcy.
- B18 miesięcy.
- C24 miesięcy.
- D30 miesięcy.
- E36 miesięcy.
Poznaj poprawną odpowiedźRozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 roku w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16-go roku życia jako stanu chorobowego uzasadniającego konieczność stałej opieki lub pomocy nie uwzględnia:
- Apsychoz i zespołów psychotycznych.
- Bautyzmu.
- Cczęstych infekcji dróg oddechowych.
- Dpadaczki z częstymi napadami lub wyrażonymi następstwami psychoneurologicznymi.
- Eupośledzenia umysłowego.
Poznaj poprawną odpowiedźPodstawowy okres zasiłkowy w ubezpieczeniu społecznym rolników wynosi 180 dni. Jeżeli po wyczerpaniu tego okresu zasiłkowego osoba ubezpieczona jest nadal niezdolna do pracy, a w wyniku dalszego leczenia i rehabilitacji rokuje odzyskanie zdolności do pracy, okres zasiłkowy przedłuża się, nie dłużej jednak niż na okres:
- A60 dni.
- B120 dni.
- C180 dni.
- D240 dni.
- E360 dni.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy orzekaniu o niezdolności do pracy dla lekarzy orzekających w ZUS o niezdolności do pracy nie mają mocy wiążącej:
- Adecyzje organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej stwierdzające chorobę zawodową.
- Bustalenia starosty o braku możliwości przekwalifikowania zawodowego.
- Cprawomocne ustalenia dotyczące uznania zdarzeń jako wypadki przy pracy.
- Dorzeczenia lekarzy medycyny pracy.
- Eorzeczenia Wojskowych Komisji Lekarskich dotyczące ustalenia związku pomiędzy stwierdzonymi zranieniami i kontuzjami a działaniami wojennymi lub chorobami a służbą wojskową.
Poznaj poprawną odpowiedźWarunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego dla przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy osobie, która nie ukończyła 20 roku życia uważa się za spełniony, jeżeli osoba ubezpieczona posiada okres składkowy i nieskładkowy wynoszący łącznie co najmniej:
- A1 rok.
- B2 lata.
- C3 lata.
- D4 lata.
- E5 lat.
Poznaj poprawną odpowiedźW ubezpieczeniu społecznym pracowników nie jest ubezpieczona:
- Aczasowa niezdolność do pracy z powodu choroby.
- Bdługotrwała niezdolność do pracy z powodu choroby.
- Cniezdolność do samodzielnej egzystencji.
- Ddługotrwała niezdolność do pracy z powodu choroby zawodowej.
- Edługotrwała niezdolność do pracy w związku z wypadkiem w drodze do i z pracy.
Poznaj poprawną odpowiedźZaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub konieczności osobistego sprawowania przez pracownika opieki nad chorym członkiem rodziny wystawia się:
- Apo przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia ubezpieczonego lub chorego członka rodziny.
- Bna podstawie karty informacyjnej ze szpitala.
- Cna podstawie zaświadczenia od lekarza specjalisty.
- Dna podstawie zaświadczenia z Pogotowia Ratunkowego.
- Ena podstawie karty informacyjnej z sanatorium.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenie na temat przeciętnego trwania życia na początku XXI wieku jest prawdziwe?
- Anajdłużej wśród mieszkańców Europy żyją mieszkańcy Bułgarii i Grecji.
- Bśrednia długość życia mężczyzn w Polsce w ciągu ostatnich 20 lat nie uległa istotnym zmianom.
- Cprzeciętne trwanie życia kobiet w Polsce wynosi obecnie ok. 85 lat, co stawia nasz kraj wśród najbardziej długowiecznych populacji w Europie.
- Dśrednia długość życia mężczyzn w Polsce wynosi obecnie ok. 71 lat, zaś kobiet ok. 80 lat.
- Eśrednia długość życia mężczyzn w Polsce wynosi obecnie ok. 75 lat, zaś kobiet ok. 83 lat.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące najważniejszych przyczyn umieralności w Polsce obecnie i w okresie ostatnich dwudziestu lat są fałszywe?
1) w analizowanym okresie czasu nie nastąpiły istotne zmiany ogólnej liczby zgonów;
2) spadek wskaźników umieralności z powodu chorób nowotworowych był znacznie większy, niż z powodu chorób serca i naczyń;
3) najważniejszą przyczyną redukcji ogólnej liczby zgonów był wyraźny spadek liczby zgonów z powodu chorób serca i naczyń;
4) choroby układu krążenia i nowotwory są obecnie przyczyną ponad 70% wszystkich zgonów;
5) umieralność z powodu chorób serca i naczyń u kobiet jest wyższa niż u mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B1,2.
- C1,3,4.
- D1,2,5.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWszczepienie kardiowertera-defibrylatora u pacjenta po przebytym incydencie zatrzymania czynności serca i udanej resuscytacji to działanie z zakresu:
- Apromocji zdrowia.
- Bprofilaktyki pierwotnej.
- Cprofilaktyki wtórnej.
- Dambulatoryjnej rehabilitacji kardiologicznej.
- ENarodowego Programu Zdrowia na lata 2010-2015.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług prognoz ekspertów WHO najbardziej rozpowszechnionymi przyczynami umieralności w krajach europejskich o wysokim i średnim poziomie rozwoju ekonomicznego (w tym także w Polsce) w roku 2030 będą:
- Agruźlica i AIDS.
- Burazy, wypadki i samobójstwa.
- Ccukrzyca, zespół metaboliczny i otyłość.
- Dchoroba Alzheimera oraz zespoły otępienne o etiologii naczyniowej.
- Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenie lub stwierdzenia dotyczące promocji zdrowia jest lub są fałszywe?
1) promocja zdrowia jest procesem umożliwiającym ludziom zwiększenie kontroli nad własnym stanem zdrowia;
2) promocja zdrowia jest adresowana przede wszystkim do ludzi zagrożonych określonymi chorobami lub osób chorych;
3) ważnym elementem promocji zdrowia jest działalność wielosektorowa np. współpraca różnych ministerstw, towarzystw naukowych i organizacji społecznych w propagowaniu zdrowego żywienia i aktywności fizycznej;
4) ważnym elementem promocji zdrowia jest budowanie prozdrowotnej polityki;
5) siedliskowe podejście do promocji zdrowia oznacza, że działania z tego zakresu są lub mogą być prowadzone m.in. w szkołach, szpitalach, klubach sportowych oraz więzieniach.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 2.
- B2,5.
- C2,3,5.
- D2,3,4,5.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWśród najważniejszych czynników, które spowodowały zmniejszenie liczby zgonów z powodu choroby niedokrwiennej serca w Polsce w okresie ostatnich dwudziestu lat wymienić należy:
1) ograniczenie częstości palenia wśród mężczyzn;
2) korzystne zmiany spożycia tłuszczów (m.in. wzrost spożycia olejów roślinnych, ograniczenie konsumpcji masła);
3) zmniejszenie rozpowszechnienia otyłości wśród dzieci, młodzieży i osób dorosłych;
4) większą częstość stosowania w prewencji wtórnej aspiryny oraz statyn;
5) większą dostępność badań angiograficznych oraz leczenia inwazyjnego (PCI, CABG) w ostrych zespołach wieńcowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 5.
- B1,3,5.
- C2,3,4,5.
- D1,2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźDo badań przesiewowych umożliwiających wczesne wykrycie chorób przewlekłych zalecanych przez międzynarodowe i krajowe komitety ekspertów należą:
1) badania przesiewowe w celu wczesnego wykrywania nowotworów szyjki macicy;
2) badania przesiewowe w celu wczesnego wykrywania nowotworów gruczołu krokowego oraz nowotworów płuc;
3) badania przesiewowe w kierunku wczesnej diagnostyki cukrzycy;
4) badania przesiewowe w celu wykrywania raka piersi;
5) badania przesiewowe w celu wykrycia nowotworów przełyku i wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B1,2,4.
- C1,2,3.
- D1,3,4.
- E1,2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo podstawowych zadań zdrowia publicznego należy:
1) zapobieganie chorobom zakaźnym i niezakaźnym o znaczeniu społecznym;
2) zapewnienie powszechnego i równego dostępu do opieki medycznej;
3) monitorowanie stanu zdrowia populacji;
4) kształtowanie nawyków zdrowego stylu życia;
5) legislacja obszaru zdrowia publicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,4.
- C1,3,5.
- D1,2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźU 55-letniego pacjenta po urazie kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego z utrzymywanym na stałe cewnikiem w pęcherzu moczowym stwierdzamy bakteriomocz bezobjawowy. U tego pacjenta należy:
- Apodać antybiotyk przez okres 7 dni.
- Bzmieniać cewnik moczowy po każdym stwierdzeniu bakteriomoczu bezobjawowego.
- Czastosować leczenie antybiotykiem przez okres co najmniej 6 miesięcy.
- Dleczenie antybakteryjne zastosować tylko wtedy, gdy występują objawy podmiotowe i przedmiotowe świadczące o ZUM.
- Enigdy nie ma potrzeby leczenia takich pacjentów.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych niżej zakażeń wirusami hepatotropowymi szerzą się drogą fekalno-oralną?
1) HAV;
2) HCV;
3) HBV;
4) HDV;
5) HEV.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B3,4.
- C1,4.
- D1,5.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźAntybiotykiem z wyboru w terapii krztuśca u dzieci jest:
- Acefalosporyna I generacji.
- Bpenicylina.
- Ccefalosporyna II generacji.
- Dmakrolid.
- Ecefalosporyna III generacji.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie prawdziwe dotyczące biernej profilaktyki przeciwróżyczkowej:
- Au kobiet w ciąży szczepienie można wykonać najpóźniej do końca I trymestru.
- Bprzeciwwskazaniem do szczepienia jest przechorowanie różyczki.
- Cobowiązkowym szczepieniom w Polsce podlegają dziewczynki.
- Dszczepienie jest wykonywane obowiązkowo w pierwszym roku życia.
- Ewszystkie powyższe są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźUzupełnienie niedoboru objętości wewnątrznaczyniowej za pomocą koloidów wymaga podaży:
- A1 x deficyt objętości.
- B1,5 x deficyt objętości.
- C3 x deficyt objętości.
- D4 x deficyt objętości.
- E7 x deficyt objętości.
Poznaj poprawną odpowiedź Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek może być:
- Azapalenie nerek.
- Bkamica nerkowa.
- Czakrzepica naczyń nerkowych.
- Dposocznica.
- Eprzerost gruczołu krokowego.
Poznaj poprawną odpowiedźW zatorowości płucnej najczęstszymi objawami są:
- Azmiany w Ekg.
- Bduszność i krwioplucie.
- Cból w klatce piersiowej i kaszel.
- Dstłumienie szmeru pęcherzykowego i głuche tony serca.
- Ehipoksja i hiperkapnia.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent po urazie głowy z zamkniętymi oczami, otwierający je na bodziec bólowy, lokalizujący ból oraz odpowiadający na pytania niewłaściwymi słowami. Stan świadomości ocenimy w skali Glasgow Coma Scale (GCS) na:
- A10 pkt.
- B11 pkt.
- C12 pkt.
- D13 pkt.
- Etakiego pacjenta nie można ocenić wspomnianą skalą.
Poznaj poprawną odpowiedźTermin realizacji recepty od daty jej wystawienia nie może przekroczyć:
1) 7 dni na leki recepturowe;
2) 14 dni na antybiotyki oraz recepty wystawione w ramach pomocy doraźnej;
3) zasadniczo 30 dni;
4) 90 dni na preparaty immunologiczne wytwarzane dla indywidualnego pacjenta;
5) 150 dni na leki lub wyroby medyczne sprowadzane z zagranicy dla użytkowników indywidualnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,4,5.
- C2,3,4.
- D3,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedź