Baza wiedzy - wybierz egzamin

Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.

Wybierz termin (34)

Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.

Wybierz termin (34)

Pytania (200)

116. U 50-letniego mężczyzny z trwającymi od 2 dni dolegliwościami bólowymi w podbrzuszu po stronie lewej w badaniu przedmiotowym stwierdzono: ciepłotę ciała 37,8°C, tkliwość uciskową oraz obecność objawu Blumberga w podbrzuszu lewym. W badaniach laboratoryjnych leukocyty: 17 tys./mm3, CRP 45 U/L a w TK jamy brzusznej – pogrubienie ściany esicy i obecność nacieków zapalnych w okołookrężniczej tkance tłuszczowej. Wskaż najwłaściwszy sposób postępowania:

  • A. antybiotykoterapia empiryczna i kontrola TK jamy brzusznej po 48-72 godzinach w przypadku utrzymywania się objawów miejscowego zapalenia otrzewnej
  • B. doraźna laparotomia z resekcją zmienionego jelita i zespoleniem pierwotnym
  • C. doraźna kolonoskopia lub wlew doodbytniczy z podwójnym kontrastem z uwagi na podejrzenie zmiany rozrostowej esicy
  • D. z uwagi na podejrzenie zapalenia uchyłków - doraźne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego - resekcji esicy sposobem Hartmana
  • E. laparoskopowa resekcja esicy z zespoleniem, bez oczekiwania na progresję choroby
Zarejestruj się i wybierz dodatkowe terminy oraz poznaj poprawne odpowiedzi do pytań