Baza wiedzy -wybierz egzamin

pytania(120)

88.

U 45-letniego pacjenta stwierdzono w gastroskopii zmianę podśluzówkową średnicy około 3cm w części przedodźwiernikowej żołądka. W wycinkach pobranych znad zmiany w błonie śluzowej przewlekłe zmiany zapalne. W tomografii komputerowej wysunięto podejrzenie GIST, bez zmian wtórnych w innych narządach. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

• A. ponowna biopsja zmiany celem ustalenia rozpoznania i ewentualnej kwalifikacji do chemioterapii przedoperacyjnej.
• B. subtotalna resekcja żołądka z limfadenektomią D2.
• C. chemioterapia z zastosowaniem imatynibu i kwalifikacja do resekcji żołądka po leczeniu.
• D. miejscowe wycięcie zmiany z marginesem 2 cm tkanki bez limfadenektomii.
• E. miejscowe wycięcie zmiany z marginesem 2 cm tkanki z limfadenektomią.