Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (33)

PES / Ginekologia onkologiczna / 2016 wiosna

Rozkład pytań w sesji 2016 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Podstawy onkologii ginekologicznejNowotwory szyjki macicyNowotwory piersiNowotwory jajnikaNowotwory trzonu macicyNowotwory sromuNowotwory pochwyNowotwory w ciąży

0%10%20%30%

Pytanie 1

Operacyjna technika laparoskopowa nie powinna być stosowana u chorych z rozpoznaniem raka:

Aendometrialnego macicy.
Bpłaskonabłonkowego szyjki macicy.
Cjasnokomórkowego macicy.
Dsurowiczego macicy.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

W przeważającej liczbie przypadków zmiany nowotworowe w pochwie są pochodzenia wtórnego. Najczęściej w pochwie diagnozuje się przerzuty raka gruczołowego wywodzącego się z:

Aendometrium.
Bodbytnicy.
Cokrężnicy.
Djajnika.
Epęcherza moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Która z poniższych odpowiedzi przedstawia badanie, które nie jest bezwzględnie konieczne do określenia stopnia zaawansowania klinicznego raka szyjki macicy?

Abadanie ginekologiczne per vaginam.
Bbadanie ginekologiczne per rectum.
Cbadanie rtg klatki piersiowej.
Dbadanie histopatologiczne wycinka ze zmiany szyjki.
Ebadanie MRI w celu oceny zajęcia węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Jakie postępowanie uzupełniające należy zaproponować u 60-letniej pacjentki z rozpoznaniem adenocarcinoma endometriale G2, po wycięciu macicy z przydatkami, pooperacyjny kliniczny stopień zaawansowania FIGO IA, średnica zmiany poniżej 2 cm?

Aobserwacja.
Bbrachyterapia.
Cteleradioterapia.
Dchemioterapia.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Obecność których czynników predykcyjnych wiąże się z ewentualnymi korzyściami stosowania hormonoterapii u pacjentki z rakiem endometrium?

Astopień zróżnicowania G3.
Bwznowa miejscowa po 2 latach po pierwotnym leczeniu operacyjnym.
Cwznowa poza miednicą mniejszą po 10 latach po pierwotnym leczeniu operacyjnym.
Dpierwotny stopień zaawansowania FIGO II.
Ewznowa w obrębie węzłów chłonnych biodrowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Który z niżej wymienionych nie należy do czynników ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy?

Azakażenie wirusem HPV.
Bwczesna inicjacja seksualna i duża liczba porodów.
Cnieprawidłowy wynik badania cytologicznego w wywiadzie.
Dwczesny wiek menarche i późny wiek ostatniej miesiączki.
Estosowanie antykoncepcji hormonalnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) leczenie chirurgiczne uzupełnione wewnątrzotrzewnową chemioterapią w hipertermii (HIPEC) jest podstawowym leczeniem w przypadku guza jajnika o granicznej złośliwości;
2) w przypadku niskiego zaawansowania (FIGO I, II) guza jajnika o granicznej złośliwości należy zastosować następową chemioterapię dootrzewnową (IP) po zabiegu operacyjnym;
3) w przypadku wysokiego zaawansowania (FIGO III, IV) guza jajnika o granicznej złośliwości zaleca się następową chemioterapię po zabiegu operacyjnym, pomimo braku jednoznacznych dowodów na jej skuteczność.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C2,3.
D1,3.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Chemioterapia dootrzewnowa u chorych leczonych z powodu raka jajnika:
1) jest dobrze udokumentowanym i rekomendowanym na podstawie badań z randomizacją leczeniem I rzutu u wybranych pacjentek;
2) jest dobrze udokumentowaną i rekomendowaną na podstawie badań z randomizacją u wybranych chorych terapią nawrotowego raka jajnika;
3) jest skutecznym leczeniem w leczeniu pierwotnego raka jajnika, jednakże jak do tej pory brak badań z randomizacją potwierdzających jej skuteczność nawet u wybranych pacjentek;
4) była stosowana w wielu ośrodkach lecz jej skuteczność nie została potwierdzona badaniami z randomizacją nawet u wybranych pacjentek.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 1.
C2,3.
D3,4.
Ewszystkie fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Uzupełnienie leczenia chirurgicznego chemioterapią dootrzewnową (IP) u pacjentki z rakiem jajnika można zastosować zgodnie z rekomendacją PTGO:

Au wszystkich pacjentek z rakiem jajnika od stopnia zaawansowania Ib według FIGO 1988.
Bu wszystkich pacjentek z rakiem jajnika w stopniu zaawansowania od II do IV według FIGO 1988 z chorobą resztkową poniżej 1 cm średnicy.
Cu wszystkich pacjentek z rakiem jajnika w stopniu zaawansowania III C według FIGO 1988.
Dtylko u pacjentek od stopnia zaawansowania IC według FIGO 1988 z chorobą resztkową poniżej 1 cm średnicy.
Eu wszystkich pacjentek z rakiem jajnika w stopniu zaawansowania od II do IV według FIGO 1988 i chorobą resztkową powyżej 1 cm średnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Prawidłowe leczenie chorej na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIB to:

Aradiochemioterapia z udziałem cisplatyny, w drugim etapie brachyterapia.
Bw pierwszym etapie brachyterapia, następnie teleterapia.
Cprzy średnicy nacieku na szyjce macicy nie przekraczającej 4 cm brachyterapia.
Dzabieg operacyjny i uzupełniająca brachyterapia.
Eteleterapia z ewentualnym podwyższeniem dawki na przetrwały naciek w przymaciczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Standardowe leczenie chorej na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIIA to:

Aw I etapie radykalna histerektomia, w II etapie radioterapia.
Bchemioterapia i ewentualnie radioterapia w zależności od stopnia regresji po chemioterapii.
Cchemioterapia.
Dnapromienianie od zewnątrz i cisplatyna podawana raz w tygodniu w trakcie napromieniania.
Eradiochemioterapia z udziałem cisplatyny, następnie brachyterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Które zdanie dotyczące radioterapii jest fałszywe?

Ateleterapia polega na napromienianiu z zewnątrz wiązką fotonową lub wiązką promieniowania cząsteczkowego skierowaną ze źródła znajdującego się w pewnej odległości od ciała pacjenta.
Bbrachyterapia polega na napromienianiu ze źródła znajdującego się w kontakcie z pacjentem (źródło w styczności, w jamie ciała, w tkance).
Cpromieniowanie elektromagnetyczne (fotonowe) to promieniowanie gamma emitowane przez naturalne pierwiastki promieniotwórcze lub sztuczne izotopy oraz promieniowanie X wytwarzane w akceleratorach lub lampach rentgenowskich.
Dcelem frakcjonowania dawki całkowitej promieniowania jest zapobieganie progresji nowotworu.
Efrakcjonowanie dawki całkowitej promieniowania pozwala na naprawę uszkodzeń w tkankach zdrowych między frakcjami, co zwiększa ich tolerancję i zmniejsza ryzyko powikłań popromiennych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Które zdanie o procesach zachodzących w komórkach w czasie napromieniania jest prawdziwe?

Awrażliwość komórki na promieniowanie nie zależy od cyklu komórkowego.
Bkomórki niedotlenione są bardziej wrażliwe na promieniowanie.
Cwydłużanie czasu napromieniania powoduje zmniejszenie proliferacji komórek guza.
Dw trakcie frakcjonowanego napromieniania poprawia się stopień utlenowania komórek guza.
Ewewnątrzkomórkowa promieniowrażliwość nie zależy od stanu biochemicznego komórki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Które informacje są wystarczające do podjęcia decyzji o pooperacyjnej radiochemioterapii i dopochwowej brachyterapii u chorej na raka szyjki macicy?

Aduża wielkość guza pierwotnego, stopień zróżnicowania histopatologicznego G2.
Bduża wielkość guza pierwotnego, naciekanie podścieliska szyjki.
Cnaciekanie podścieliska szyjki, brak informacji o liczbie usuniętych węzłów chłonnych.
Dduża wielkość guza pierwotnego, brak informacji o stopniu zróżnicowania histopatologicznego.
Enaciek nowotworowy w linii cięcia chirurgicznego, zajęcie przymacicz, przerzuty do węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Które zdanie dotyczące leczenia raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IVA jest nieprawdziwe?

Apodstawową metodą leczenia jest skojarzenie radioterapii i chemioterapii.
Bz uwagi na odległe przerzuty stosuje się jedynie leczenie objawowe.
Cczęść chorych może się kwalifikować do zabiegu egzenteracji.
Djedną z metod leczenia jest paliatywna radioterapia.
Ejedną z możliwych metod jest paliatywna chemioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Optymalne leczenie pooperacyjne chorej na raka trzonu w stopniu zaawansowania II, grubości nacieku > 1/2 i niskim stopniu histologicznego zróżnicowania to:

Achora w takim stopniu zaawansowania nie wymaga uzupełniającego leczenia.
Bbrachyterapia dopochwowa.
Cgestageny.
Dchemioterapia oparta o taksany i pochodne platyny.
Eteleterapia + brachyterapia i ewentualnie chemioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Jednostką dawki promieniowania w układzie SI jest:

A1 Gy i określa ilość energii promieniowania jonizującego pochłoniętej w jednostce masy.
B1 cGy i określa ilość energii promieniowania jonizującego pochłoniętej w jednostce masy.
C2 Gy na godzinę.
D12 Gy na godzinę.
E1 Gy na godzinę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Które zdanie dotyczące brachyterapii jest nieprawdziwe?

Abrachyterapia polega na umieszczeniu źródła promieniotwórczego w bezpośrednim sąsiedztwie leczonej tkanki.
Bbrachyterapia umożliwia podanie wysokiej dawki na naciek nowotworowy i niskiej w obrębie sąsiadujących narządów krytycznych.
Cbrachyterapia umożliwia podanie terapeutycznej dawki promieniowania w obrębie regionalnych węzłów chłonnych.
Dbrachyterapia o wysokiej mocy dawki charakteryzuje się krótkim czasem leczenia.
Eprzesunięcie aplikatorów w trakcie trwania napromieniania stwarza ryzyko niedodawkowania nacieku nowotworowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Które zdanie dotyczące planowania leczenia napromienianiem jest nieprawdziwe?

Aw trakcie planowania określa się między innymi obszar guza nowotworowego i obszar w, którym mogą znajdować się mikroprzerzuty.
Bobecnie przeprowadza się planowanie trójwymiarowe, oparte na obrazach tomografii komputerowej.
Cplanowanie leczenia napromienianiem obejmuje wyznaczenie marginesów uwzględniających niedokładność w ułożeniu chorej w trakcie napromieniania.
Dobecnie przeprowadza się planowanie dwuwymiarowe, oparte na zdjęciach rentgenowskich i badaniu USG.
Efuzja badań obrazowych ułatwia określenie granic guza nowotworowego i przerzutowo zmienionych węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Chora po operacji z powodu raka trzonu w stopniu chirurgiczno-patologicznym zaawansowania IIIA (zajęcie jajników), grubości nacieku < ½ i średnim stopniu histologicznego zróżnicowania:

Awymaga leczenia gestagenami.
Bwymaga jedynie brachyterapii dopochwowej.
Cgdy nie ma przejścia nacieku poza torebkę jajnika to chora w takim stopniu zaawansowania nie wymaga uzupełniającego leczenia.
Dwymaga chemioterapii i radioterapii (teleterapia + brachyterapia).
Ewymaga radioterapii (brachyterapia + teleterapia).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Które zdanie dotyczące pooperacyjnego leczenia chorej na raka trzonu macicy w stopniu zaawansowania IB, G1 jest prawdziwe?

Achora wymaga brachyterapii i teleterapii.
Bchora nie wymaga leczenia uzupełniającego, ewentualnie jedynie brachyterapii.
Cchora wymaga hormonoterapii gestagenami.
Dchora wymaga brachyterapii i gestagenów.
Ez uwagi na grubość nacieku przekraczającą ½ grubości mięśniówki trzonu macicy może wymagać chemioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Które zdanie dotyczące samodzielnej radioterapii raka trzonu macicy jest fałszywe?

Asamodzielna radioterapia dotyczy chorych nie kwalifikujących się do leczenia operacyjnego.
Bwskazania do samodzielnej radioterapii zależą od chirurgiczno-patologicznego zaawansowania.
Csamodzielna radioterapia dotyczy brachyterapii lub brachyterapii i teleterapii.
Dbrachyterapia we wczesnym raku trzonu macicy może spełniać wymogi leczenia radykalnego.
Ezakres samodzielnej radioterapii zależy od wyników badań obrazowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wskaż możliwe metody leczenia wznowy w kikucie pochwy raka trzonu macicy po leczeniu chirurgicznym i uzupełniającej teleterapii i brachyterapii:

Aoperacja i chemioterapia.
Bchemioterapia i teleradioterapia.
Coperacja, chemioterapia, hormonoterapia, ewentualnie powtórna radioterapia.
Dpowtórna teleterapia.
Epowtórna teleterapia, chemioterapia i analogii GnRh.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Które zdanie o radioterapii jest nieprawdziwe?

Apaliatywna radioterapia charakteryzuje się podaniem mniejszej ilości wyższych dawek frakcyjnych i niższą dawką całkowitą.
Bradioterapia może być przyczyną nowotworu indukowanego napromienianiem.
Cprzebycie radykalnego leczenia napromienianiem wyklucza możliwość powtórnego napromieniania.
Dwiększość nawrotów raka szyjki macicy występuje w okresie 2-3 lat po leczeniu napromienianiem.
Ewczesne reakcje popromienne w obrębie zdrowych narządów występują w trakcie napromieniania lub 3-6 miesięcy po jego zakończeniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Podstawową metodą leczenia chorych na raka pochwy w III stopniu zaawansowania jest:

Ateleterapia.
Bindukcyjna chemioterapia i zabieg operacyjny.
Cteleterapia + chemioterapia + brachyterapia.
Dindukcyjna chemioterapia i brachyterapia.
Echemioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Które zdanie dotyczące napromieniania jest nieprawdziwe?

Akomórki szybko dzielące się są bardziej wrażliwe na działanie promieniowania.
Bw trakcie teleterapii źródło promieniowania znajduje się w odległości około 1 m od napromienianego miejsca.
Cw komórkach, które przeżyły napromienianie może dojść do zmian w DNA.
Dgłówną przyczyną śmierci napromienianych komórek są zmiany zachodzące w DNA.
Egłówną przyczyną śmierci napromienianych komórek są nieodwracalne zmiany zachodzące w cytoplazmie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Które zdanie o odczynach popromiennych jest nieprawdziwe?

Aodczyn popromienny to uszkodzenia tkanek zdrowych powstałe w wyniku działania promieniowania jonizującego.
Bodczyn popromienny wiąże się z przekroczeniem dawek tolerancji narządów zdrowych.
Cdefinicja odczynu popromiennego dotyczy zmian powstających zarówno w tkankach zdrowych jak i w guzie nowotworowym.
Dwczesne odczyny popromienne występują u większości chorych napromienianych na obszar miednicy.
Edo narządów krytycznych przy napromienianiu jamy brzusznej należą nerki, wątroba, jelito cienkie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Lepsze rokowanie u pacjentek operowanych z powodu złośliwych nowotworów narządów płciowych zapewnia:

Aprzeprowadzenie operacji w dużym ośrodku, wykonującym dużą liczbę operacji ginekologicznych.
Bprzeprowadzenie operacji w ośrodku specjalizującym się w ginekologii onkologicznej.
Cprzeprowadzenie operacji przez specjalistę w dziedzinie ginekologii onkologicznej.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Ena rokowanie wpływa jedynie stopień zaawansowania choroby w momencie przeprowadzania operacji a nie rodzaj ośrodka lub kwalifikacje operatora.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Na wydłużenie przeżycia pacjentek operowanych z powodu złośliwych nowotworów narządów płciowych ma wpływ:

Azakres pierwotnej operacji radykalnej.
Bwtórna operacja cytoredukcyjna w trakcie chemioterapii.
Cwtórna operacja cytoredukcyjna w przypadku wznowy procesu nowotworowego po chemioterapii.
Doperacja paliatywna.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przygotowania pacjentki do operacji onkologicznej jest prawdziwe?

Au pacjentki z zaparciami należy sprowokować naturalne wypróżnienie lub wykonać wlew oczyszczający do jelita grubego.
Bprzewidując możliwość otwarcia ściany jelita zawsze należy przygotować jelita płynem czyszczącym, co pozwoli na swobodny wybór postępowania w trakcie zabiegu i zawsze związane będzie z wyłonieniem przetoki jelitowej.
Cnależy dopilnować dokładnego obmycia pola operacyjnego środkiem odkażającym w przeddzień i w dniu operacji oraz dokonać dokładnej depilacji lub golenia pola operacyjnego w dniu poprzedzającym operację.
Dzastosowanie pasów brzusznych w okresie pooperacyjnym jest uzasadnione jedynie u pacjentek ze znaczną otyłością, u których przeprowadzono proste cięcie brzuszne od spojenia łonowego do pępka.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

W przypadku nacieku nowotworowego ściany jelita cienkiego lub grubego nieprawdą jest, że:

Anaciek ten może powodować dolegliwości bólowe, częściową lub całkowitą niedrożność.
Bnajkorzystniejsze jest wycięcie zmiany w całości w marginesach zdrowych tkanek i zespolenie jelita koniec do końca.
Cmożliwym sposobem postępowania jest zespolenie omijające, łączące jelito powyżej i poniżej zmiany nowotworowej.
Dnależy wyłonić stomię pętlową lub końcową poniżej nacieku nowotworowego.
Ewszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

W przypadku zespoleń jelitowych w obrębie jelita cienkiego najistotniejsze jest aby:

Awypreparować oba końce jelita na odcinku co najmniej 2 cm wyszkieletowanego brzegu od strony krezkowej.
Bpierwszy szew zakładać od strony przeciwległej do krezki jelita.
Cszwy wiązać tylko po zewnętrznej stronie jelita.
Dzakładać szwy wchłanialne 3/0 w odstępach co 1 mm.
Ezałożyć jednowarstwowe szwy pojedyncze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Stomię jelitową należy wyprowadzić:

Aw lewym podbrzuszu.
Bw nadbrzuszu.
Cw prawym podbrzuszu.
Dw ranie pooperacyjnej.
Ew odległości co najmniej 8-10 cm od linii nacięcia brzusznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Nieprawdą jest, że przerzuty nowotworowe do wątroby:

Adyskwalifikują pacjentkę z leczenia operacyjnego.
Bsą nieoperacyjne, jeśli doszło do nacieku wszystkich trzech żył wątrobowych.
Csą nieoperacyjne, jeśli doszło do nacieku obu pni żyły wrotnej.
Dsą nieoperacyjne, jeśli doszło do nacieku żyły głównej dolnej uniemożliwiającego jej rekonstrukcję.
Esą operowane wyłącznie w przypadkach, gdy możliwe jest leczenie radykalne w obrębie narządu pierwotnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Najczęstszym miejscem uszkodzenia moczowodu podczas operacji wycięcia macicy drogą brzuszną jest:

Aokolica obręczy miednicy, gdzie moczowód leży pod przyczepem więzadła lejkowo-miednicowego.
Bokolica nad tętnicami biodrowymi.
Cwięzadło szerokie na poziomie wewnętrznego ujścia szyjki macicy, gdzie moczowód krzyżuje tętnicę maciczną.
Dprzednio-boczna część sklepienia pochwy, gdzie moczowód uchodzi do pęcherza moczowego.
Ewszystkie powyższe miejsca związane są z podobną częstością powikłań związanych z uszkodzeniem moczowodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia operacyjnego raka sromu w stopniu zaawansowania IA:

Amożliwe jest rozległe wycięcie miejscowe bez usuwania węzłów chłonnych.
Bnajważniejszym czynnikiem prognostycznym ryzyka nawrotu jest margines resekcji, który powinien wynosić od 1,5 do 2 cm.
Cjeśli w wyniku ostatecznego badania histopatologicznego głębokość naciekania jest większa niż 1 mm należy zabieg poszerzyć o limfadenektomię pachwinowo-udową.
Djeśli w wyniku ostatecznego badania histopatologicznego głębokość naciekania jest większa niż 1 mm a zmiana zlokalizowana była pośrodkowo należy zabieg poszerzyć o obustronną limfadenektomię pachwinowo-udową.
Ewznowy miejscowe występują trzykrotnie częściej po wycięciu miejscowym w porównaniu z całkowitym wycięciem sromu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Pacjentka 41-letnia (0-0-3) z rozpoznanym rakiem szyjki macicy niewidocznym makroskopowo o wymiarach naciekania: szerokości 7 mm i głębokości 4 mm, u której występują nieregularne krwawienia miesięczne, krwawienia kontaktowe i bóle podbrzusza. U pacjentki rozpoznano również: otyłość, nadciśnienie, wodonercze oraz niedoczynność tarczycy. W badaniach obrazowych TK nie wykazano zmian w wątrobie ani w klatce piersiowej. Najlepszym postępowaniem terapeutycznym jest:

Akonizacja chirurgiczna.
Bproste wycięcie macicy.
Cradykalne wycięcie macicy.
Dchemio-radioterapia.
Eleczenie paliatywne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Postepowanie chirurgiczne u pacjentek z gruczołowym rakiem szyjki macicy w porównaniu z rakiem płaskonabłonkowym powinno charakteryzować się:

Abardziej radykalnym leczeniem operacyjnym.
Bnie różni się istotnie w obu typach nowotworu.
Cbardziej zachowawczym leczeniem operacyjnym.
Dw każdym przypadku poszerzeniem operacji o wycięcie miednicznych węzłów chłonnych.
Ew każdym przypadku odstąpieniem od wycięcia węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wybiórcze podwiązanie tętnicy śledzionowej na kilka minut przed zamknięciem żyły śledzionowej w trakcie splenektomii związane jest z:

Aodzyskaniem kilkudziesięciu mililitrów krwi z łożyska śledziony.
Bzmniejszeniem objętości śledziony o około 50%.
Cpoprawą warunków operacyjnych i resekcyjności narządu.
Dzmniejszeniem ryzyka rozsiewu nowotworowego.
Ewszystkimi wymienionymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

W klasyfikacji wg Pivera, Ruthletge’a i Smitha operacja obejmująca wycięcie macicy z 1/2 więzadeł kardynalnych i krzyżowo-macicznych oraz 1/3 częścią górną pochwy, w trakcie której przecięcie tętnic macicznych ma miejsce przyśrodkowo od moczowodu jest wskazana w:

Araku śródnabłonkowym in situ oraz mikroinwazji - IA1.
Binwazyjnym raku szyjki macicy IA2 - IB1.
Cinwazyjnym raku szyjki macicy IB - IIA.
Dprzypadku wznowy centralnej po leczeniu raka szyjki macicy.
Eprzypadku wznowy centralnej z zajęciem pęcherza moczowego lub dystalnej części moczowodów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Najmniej korzystna dla pacjentki jest sytuacja, w której stomię jelitową wykonano na poziomie:

Aesicy.
Bkątnicy.
Cpoprzecznicy.
Djelita cienkiego.
Ewysokość stomii nie ma znaczenia dla dalszego przebiegu pooperacyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

W przypadku istnienia atypowego rozrostu endometrium należy:

Au pacjentki w okresie okołomenopauzalnym usunąć macicę i biodrowe węzły chłonne.
Bu pacjentki w okresie rozrodczym zastosować hormonalną terapię wewnątrzmaciczną.
Cu pacjentki w okresie rozrodczym w sytuacji braku efektu leczenia hormonalnego wykonać wycięcie macicy.
Du pacjentki w okresie rozrodczym w sytuacji braku efektu leczenia hormonalnego wykonać ablację endometrium.
Eu pacjentki w okresie pomenopauzalnym w sytuacji braku efektu leczenia hormonalnego zastosować terapię wewnątrzmaciczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Która z poniższych metod nie znajduje zastosowania w leczeniu raka sromu w stopniu przedinwazyjnym?

Azastosowanie kremu z 5% fluorouracylem.
Bszerokie wycięcie chirurgiczne zmiany.
Cdestrukcja zmian za pomocą lasera.
Dproste wycięcie sromu.
Eradykalne wycięcie sromu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Rozległe operacje w chorobie nowotworowej wymagają:

Awczesnego uruchomienia pacjentki.
Bprofilaktycznej dawki heparyn drobnocząsteczkowych w okresie okołooperacyjnym.
Cstosowania pończoch o stopniowanym ucisku.
Dstosowania przerywanego ucisku pneumatycznego.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Które z poniższych twierdzeń dotyczących rodzaju dostępu do jamy brzusznej u pacjentek ze złośliwymi nowotworami narządów płciowych jest nieprawdziwe?

Adostęp laparoskopowy jak również mniejsze nacięcie powłok zapewnia mniejszy uraz okołooperacyjny i szybszy powrót do pełnej sprawności.
Bcięcie środkowe daje najmniejsze ryzyko zaburzeń czucia.
Ccięcie z zastosowaniem diatermii należy stosować do tkanki podskórnej, mięśni i powięzi natomiast nie należy jego stosować do przecinania skóry.
Dw przypadku relaparotomii należy otwierać jamę brzuszną możliwie poza blizną po wcześniejszej interwencji chirurgicznej i dopiero później przedłużyć ją w kierunku poprzedniej blizny.
Ezaawansowany proces nowotworowy wymaga jak najbardziej uniwersalnego cięcia czyli cięcia środkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

W przypadku zespoleń jelitowych w obrębi jelita grubego prawdą jest, że:

Amożna zastosować szew ciągły mając jednak na uwadze, że związane jest to z większym ryzykiem niedokrwienia i zaburzeń gojenia się zespolenia.
Bszwy dwuwarstwowe gwarantują większą szczelność zespolenia oraz mniejsze ryzyko niedokrwienia w obrębie zespolenia.
Cw przypadku zespolenia jelita cienkiego z grubym zawsze obowiązuje zasada zespolenia koniec do boku od strony przykrezkowej jelita grubego w odległości co najmniej 10 cm od jego końca.
Dwszystkie powyższe.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Do czynników ryzyka rozwoju raka piersi należą:
1) rozlana brodawczakowatość piersi;
2) rozrost przewodowy;
3) „gęste piersi” w badaniu mammograficznym;
4) ciężka praca fizyczna;
5) ekspozycja piersi na promieniowanie jonizujące.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C2,3,4.
D1,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

W klasyfikacji wg Pivera, Ruthletge’a i Smitha operacja typu II obejmuje:

Awycięcie macicy z całymi więzadłami kardynalnymi i krzyżowo-macicznymi.
Bwycięcie 1/3 części górnej pochwy.
Cprzecięcie tętnic macicznych w miejscu ich odejścia od tętnic biodrowych wewnętrznych.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Które ze stwierdzeń odnoszą się do kategorii BIRADS 3 w badaniu mammograficznym?
1) zmiana radiologicznie podejrzana;
2) dopuszcza się obserwację i wczesne badanie kontrolne;
3) bezwzględnie konieczna diagnostyka mikroskopowa;
4) ryzyko istnienia zmian złośliwych ≤ 2%;
5) zmiana prawdopodobnie łagodna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C2,4,5.
D3,4,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wieniec śmierci „corona mortis” w obrębie miednicy to połączenie:
1) żyły udowej i żyły zasłonowej;
2) żyły zasłonowej z żyłą maciczną głęboką;
3) żyły zasłonowej z żyłą biodrową zewnętrzną;
4) żyły zasłonowej z żyłą nabrzuszną dolną;
5) tętnicy zasłonowej z tętnicą biodrową zewnętrzną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B3,4,5.
C1,2,3.
D2,3,4.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu podbrzusznego:
1) jest nerwem wychodzącym z pnia sympatycznego;
2) zawiera przedzwojowe i zazwojowe włókna sympatyczne;
3) przebiega w miednicy mniejszej poniżej moczowodu;
4) łączy splot podbrzuszny górny i dolny;
5) zawiera włókna parasympatyczne zaczynające się w jądrze pośrednio przyśrodkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B3,4,5.
C1,3,4.
D1,2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W obrębie więzadła podstawowego „kardynalnego” macicy znajdują się następujące struktury anatomiczne przymacicza:
1) żyła maciczna głęboka;
2) nerw zasłonowy;
3) tętnica biodrowa wewnętrzna;
4) splot nerwowy miedniczny;
5) tunel moczowodowy Wertheima.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,3,4,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uogólnionego raka piersi (stopień IV):
1) leczenie w stadium uogólnienia nowotworu ma charakter paliatywny, a jego głównymi celami są wydłużenie i poprawa jakości życia;
2) w przypadku braku odpowiedzi na chemioterapię należy zastosować dodatkowo hormonoterapię;
3) w kolejnych kontrolnych badaniach obrazowych należy konsekwentnie stosować te same metody oceny;
4) w przypadku zajęcia ośrodkowego układu nerwowego i/lub lymphangitis carcinomatosa leczeniem z wyboru jest paliatywna radioterapia;
5) skojarzenie chemioterapii z lapatynibem dotyczy chorych, które wcześniej w leczeniu uzupełniającym otrzymały trastuzumab.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,5.
C2,4,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obserwacji po radykalnym leczeniu z powodu raka piersi:
1) badanie ginekologicznie łącznie z ultrasonografią dopochwową u kobiet z zachowaną macicą powinno odbywać się co 6 miesięcy;
2) badanie przedmiotowe do 5 lat od zakończenia leczenia należy przeprowadzać co 3 miesiące;
3) mammografia powinna być wykonywana co 12 miesięcy;
4) badania obrazowe (z wyjątkiem mammografii) i laboratoryjne wykonywane są tylko ze wskazań klinicznych;
5) ocena stanu mineralizacji kości (densytometria) wykonywana jest co 12-24 miesiące.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4,5.
C3,4,5.
D1,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Czynniki decydujące o zastosowaniu uzupełniającej chemioterapii (CTH) u chorych z ekspresją receptorów estrogenowych i brakiem ekspresji HER2 (wg zaleceń konferencji St. Gallen z 2013 roku) to:
1) nowotwór o wysokim ryzyku nawrotu na podstawie profilu molekularnego;
2) wysoka ekspresja receptorów estrogenowych i progesteronowych;
3) wielkość guza pierwotnego od 2 do 5 cm;
4) obecność przerzutów w 2 węzłach chłonnych pachwinowych;
5) wysoki stopień złośliwości guza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B3,5.
C1,3,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii po amputacji piersi z powodu inwazyjnego raka przewodowego są:
1) obecność przerzutów w co najmniej 4 węzłach chłonnych pachowych;
2) marginesy chirurgiczne wolne od nacieku raka mniejsze niż 10 mm;
3) indeks Van Nuys > 5;
4) cecha T3;
5) cecha T4.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,5.
C3,4,5.
D2,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego raka piersi jest:
1) zaawansowanie T2N1M0 pomimo, że wielkość guza nie przekracza 3 cm;
2) lokalizacja guza w pobliżu brodawki;
3) współistniejąca kolagenoza;
4) przebyta chemioterapia adjuwantowa;
5) obecność rozległej komponenty wewnątrzprzewodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,5.
C3,4,5.
D2,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Wskazaniem do badania 18FDG PET w raku piersi jest:
1) ocena zaawansowania pierwotnego ogniska raka;
2) wykrywanie przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych;
3) wykrywanie bezobjawowych przerzutów;
4) ocena odpowiedzi na wstępną chemioterapię;
5) niejednoznaczny wynik profilaktycznej mammografii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B3,4,5.
C3,4.
D4,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Podtyp luminalny A inwazyjnego raka piersi charakteryzuje się:
1) ekspresją KI 67 > 14%;
2) ekspresją HER 2 > 50%;
3) niekorzystną sygnaturą molekularną;
4) ekspresją receptorów estrogenowych ≥ 50%;
5) ekspresją receptorów progesteronowych ≥ 20%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B4,5.
C2,3,4.
D1,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Dziedziczny rak piersi związany jest z następującymi zespołami:
1) Mc Gill;
2) Cowdena;
3) Lowego;
4) Fanconiego;
5) Li-Fraumeni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,4,5.
C3,4,5.
D2,3,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka zapalnego piersi:
1) kliniczne objawy raka zapalnego upodabniają się do róży lub postępującego stanu zapalnego;
2) klinicznie objawia się jako pogrubienie i owrzodzenie w obrębie brodawki i otoczki;
3) w klasyfikacji pTNM oznaczany jest jako T4c;
4) większość pacjentów ma przerzuty do węzłów chłonnych;
5) zazwyczaj jest to choroba nowotworowa piersi w stadium rozsiewu krwiopochodnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Które ze stwierdzeń charakteryzujących raka piersi w ciąży są prawdziwe?
1) częstość rozpoznania raka piersi w ciąży wynosi od 1: 5000 - 1:50 000;
2) rozpoznanie niezaawansowanego raka piersi w I trymestrze ciąży jest wskazaniem do przerwania ciąży;
3) rozpoznanie raka piersi w ciąży można postawić na podstawie oceny cytologicznej biopsji cienkoigłowej zmiany, gdyż wykonanie biopsji gruboigłowej u kobiety ciężarnej jest związane z duży ryzykiem poronienia lub porodu przedwczesnego;
4) częstość występowania przerzutów do węzłów chłonnych u kobiet z rakiem piersi w ciąży jest wyższa niż u kobiet nie będących w ciąży;
5) mammografia u kobiet ciężarnych z wyczuwalną zmianą w piersi jest bezwzględnie przeciwwskazana ze względu na ryzyko dla płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,4.
C1,2,3,4.
D1,4.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Do grupy określanej terminem „rak zaawansowany miejscowo” zalicza się kobiety z rakiem piersi w stopniu zaawansowania:
1) T2N1;
2) T3N0;
3) T3 N1;
4) T3N2;
5) T4a N0.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 5.
Bwszystkie wymienione.
C3,4,5.
D4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Wskazaniem do wykonania biopsji chirurgicznej po biopsji gruboigłowej jest:
1) brak zgodności pomiędzy wynikiem badania histologicznego bioptatu i wynikiem badania mammograficznego;
2) wynik badania histologicznego bioptatu wskazujący na obecność raka zrazikowego;
3) wynik badania bioptatu wskazujący na martwicę tłuszczową;
4) blizna promienista;
5) zwyrodnienie włóknistotorbielkowate.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B3,4,5.
C1,4,5.
D1,2,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Wskazaniem do badania piersi w rezonansie magnetycznym jest:
1) monitorowanie odpowiedzi na chemioterapię;
2) poszukiwanie węzła wartowniczego;
3) przebyta radioterapia okolicy klatki piersiowej przed 10. rokiem życia;
4) nosicielstwo mutacji BRCA1;
5) blizna promienista w badaniu mammograficznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C1,3,4.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

U ciężarnych z rakiem szyjki macicy do oceny stanu węzłów chłonnych można zastosować technikę laparoskopowej limfadenektomii:

Ajedynie w I trymestrze ciąży.
Bjedynie w II trymestrze ciąży.
Cw I i w II trymestrze ciąży.
Ddo 20. tygodnia ciąży.
Elaparoskopowa limfadenektomia jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Które rozpoznanie cytologiczne według The Bethesda System nie sugeruje patologii nabłonka gruczołowego szyjki macicy?

AAEC-FN.
BAGC.
CAEC-NOS.
DASC-H.
EAGC oraz AGUS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Które rozpoznanie cytologiczne według The Bethesda System sugeruje patologię nabłonka endocerwikalnego nieokreśloną inaczej?

AAEC-FN.
BAGC.
CAEC-NOS.
DASC-H.
EAGC oraz AGUS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Próba Collinsa (1% roztwór błękitu toluidyny) umożliwia lokalizację zmian w obrębie:

Aszyjki macicy.
Bpochwy.
Csromu.
Dkikuta pochwy.
Eżadnym z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Rak błony śluzowej trzonu macicy przechodzący poza macicę, ale nieprzekraczający granic miednicy mniejszej, z przerzutami do węzłów chłonnych miednicy, bez zajęcia węzłów chłonnych okołoaortalnych. W klasyfikacji FIGO raka błony śluzowej trzonu macicy odpowiada stopniowi:

AIIIA.
BIIIB.
CIIIC1.
DIIIC2.
EIVA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Testosteron jest markerem nowotworowym następujących guzów gonadalnych:

Aotoczkowiaka.
Bziarniszczaka.
Cguza Sertoliego.
Dziarniszczaka i guza Leydiga.
Eguza Sertoliego i guza Leydiga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Który stopień zaawansowania według klasyfikacji FIGO powinien zostać rozpoznany u 73-letniej pacjentki z potwierdzonym histopatologicznie rakiem płaskonabłonkowym sromu o średnicy przekraczającej 2 cm i naciekiem przekraczającym 1 mm oraz z przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych?

AIA.
BIB.
CII.
DIII.
EIV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Strefa przekształceń typu 2 według kryteriów International Federation of Cervical Pathology z roku 2011:
1) w całości jest zlokalizowana na tarczy części pochwowej szyjki macicy;
2) częściowo wnika do kanału szyjki macicy;
3) może być mała lub duża;
4) jest całkowicie widoczna;
5) nie jest całkowicie widoczna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C2,3,4.
D1,3.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Obrazy kolposkopowe nieprawidłowe - stopnia drugiego (zmiany wysokiego stopnia) w świetle klasyfikacji obrazów kolposkopowych według International Federation of Cervical Pathology z roku 2011 charakteryzują się:
1) nieregularnym ograniczeniem zmiany;
2) wyraźną wewnętrzną granicą zmiany;
3) wyraźną zewnętrzną granicą zmiany;
4) płaskim poletkowaniem;
5) wyniosłym poletkowaniem;
6) płaskim punkcikowaniem;
7) szybkim zbieleniem po próbie z kwasem octowym;
8) wyniosłym punkcikowaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A4,5,6,7.
B2,3,5,8.
C2,3,5,6,7.
D1,2,5,6.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Który typ histologiczny raka szyjki macicy charakteryzuje się najniższym odsetkiem pięcioletnich przeżyć wynoszącym mniej niż 15%?

Arak płaskonabłonkowy nierogowaciejący.
Brak płaskonabłonkowy rogowaciejący.
Crak gruczołowy.
Drak jasnokomórkowy.
Erak drobnokomórkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Bewacyzumab (Avastin) stosowany jest w I liniowym leczeniu raka jajnika, jajowodu i otrzewnej. Które z niżej wymienionych określeń jest prawdziwe?
1) jest humanizowanym monoklonalnym przeciwciałem klasy IgG skierowanym przeciwko wszystkim izoformom VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyń);
2) zaburza cykl komórkowy wpływając na białka wiążące i ścieżki naprawy DNA;
3) jest humanizowanym monoklonalnym przeciwciałem skierowanym przeciwko receptorowi HER2;
4) uniemożliwia powstawanie nowych naczyń w guzie;
5) niszczy już utworzone naczynia nowotworowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,4,5.
D3,4,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

W 2011 roku European Medicines Agency (EMA) wydała decyzję o dopuszczeniu stosowania leku antyangiogennego Bewacyzumab (Avastin) w I linii leczenia raka jajnika, raka jajowodu i otrzewnej na podstawie badań wykazujących jego efektywność. Które z niżej wymienionych badań były podstawą do stosowania tej terapii?
1) GOG 218 (Gynecologic Oncology Group);
2) ICON 7 (International Collaborative Ovarian Neoplasm);
3) AURELIA (Avastin use in resistant epithelial cancer);
4) OCEANS (Ovarian Cancer Evaluation of Bevacizumab and Safety);
5) Removab (Catumaxomab).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,2.
D2,4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Objawy uboczne stosowania przeciwciała monoklonalnego Bevacizumab (Avastin) stosowanego w leczeniu raka jajnika to:
1) nadciśnienie tętnicze;
2) zaburzone, opóźnione gojenie się ran;
3) hiponatremia (obniżone stężenie sodu we krwi obwodowej);
4) zakrzepica żył głębokich;
5) hiperglikemia (zwiększone stężenie glukozy we krwi obwodowej).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4.
C1,2,3.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Które z niżej wymienionych leków należą do grupy stosowanej w terapii tarczowej (celowanej)?
1) pazopanib;
2) olaparib;
3) trabektydyna (Yondelis);
4) avastin;
5) metformin.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C1,2,4.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Tarczą działania dla leków „celowanych” mogą być receptory dla czynników wzrostu i hormonów na komórkach nowotworowych, szlaki transdukcji sygnału lub też czynniki odpowiedzialne za lekooporność. Które z niżej wymienionych czynników znalazły swoją terapię tarczową w ginekologii onkologicznej?
1) VEGFRs - receptory dla naczyniowego czynnika wzrostu śródbłonka;
2) ER- receptor dla estrogenów;
3) komórki macierzyste raka (CSCs - cancer stem cells);
4) AT1 receptor angiotensynowy;
5) receptory muskarynowe M1-M5.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
C1,2,3.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Przeciwwskazaniami do leczenia celowanego antyangiogennego Bewacizumabem (Avastinem) są:
1) przebyta choroba zatorowo-zakrzepowa;
2) pierwotnie zaawansowany rak jajnika po operacji z resztkami raka > 1 cm;
3) komplikacje w gojeniu się ran;
4) rak jajnika w stopniu Ia;
5) nietrzymanie moczu u kobiety.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,3,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Dla którego z niżej podanych leków tarczą działania jest receptor czynnika wzrostu śródbłonka naczyń - VEGFR?
1) Cediranib;
2) Pazopanib;
3) Volociximab;
4) Removab (Catumaxomab);
5) Bevacizumab.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C2,4,5.
D1,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące komórek macierzystych raka (CSCs - cancer stem cells):
1) posiadają zdolność samoodnawiania się;
2) zidentyfikowane markery komórek macierzystych raka to między innymi Nanog, Oct-4 i CD44;
3) markerami CSCs są HER2 i VEGFR2;
4) wykazano, że Salinomycyna niszczy CSCs;
5) Bevacizumab niszczy CSCs.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące herceptyny (trastuzumabu) w celowanej terapii stosowanej w niektórych przypadkach raka piersi:
1) receptor HER-2 występuje na powierzchni komórek raka piersi u 20-25% chorych kobiet;
2) herceptyna może być podawana w monoterapii lub skojarzeniu z cytostatykiem;
3) nie można do leczenia Herceptyną dodawać leczenia antyangiogennego;
4) rokowanie u chorych na raka piersi z ekspresją HER-2 jest gorsze niż u chorych bez ekspresji tego receptora;
5) herceptyny nie można stosować u chorych na raka piersi łącznie z hormonoterapią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,2,4.
C2,3,4.
D3,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskaż sformułowania odnoszące się do możliwości celowanego leczenia raka piersi i jajnika związanego z mutacjami w genach BRCA:
1) ponad połowa raków piersi u kobiet z mutacją BRCA1 to raki „potrójnie ujemne”, tzn. nie posiadają receptorów ER, PR i HER2;
2) w rakach piersi z nadekspresją HER2 można stosować Herceptynę (Trastuzumab) lub/i Lapatinib - inhibitor receptora HER2 i HER1;
3) raki piersi bez ekspresji receptora ER, powinny być leczone modulatorem receptorów estrogenowych - Tamoksyfenem;
4) olaparib, inhibitor PARP działa terapeutycznie na komórki raka jajników, w których występuje mutacja BRCA;
5) inhibitor PARP działa terapeutycznie na raki piersi HER+.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
C1,2,4.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Tętnica biodrowa wewnątrzna jest głównym naczyniem zaopatrującym w krew narządy miednicy mniejszej, typowo oddaje ona wszystkie poniższe odgałezienia, z wyjątkiem tętnicy:

Azasłonowej.
Bpochwowej.
Cpęcherzowej dolnej.
Dpośladkowej górnej.
Eodbytniczej górnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

U 34-letniej pacjentki operowanej z powodu raka szyjki macicy zadecydowano o obustronnym usunięciu przydatków. Z dotychczas wykonanych badań wynikało, że rak szyjki macicy jest płaskonabłonkowy, z komponentą raka gruczołowego, zajmuje szyjkę macicy tworząc makroskopową zmianę wielkości ok. 1,5 cm. W badaniu CT jamy brzucznej i miednicy mniejszej uwidoczniono drobną torbiel korową w nerce, USG dopochwowe wykonywane przed operacją uwidoczniło jajnik prawy 38 x 12 mm, jajnnik lewy 23 x 14 mm z hipoechogenną zmianą o śr. 17 mm. Czynnikiem, który wpłynął na decyzję operatora odnośnie usunięcia przydatów jest:

Ato, że w jajniku lewym występuje podejrzana guzowata zmiana.
Bto, że po leczeniu onkologicznym rozród jest niemożliwy.
Crozmiar zmiany neoplastycznej.
Dkomponenta gruczołowa w badaniu histopatologicznym raka szyjki macicy.
Eżadne z powyższych, operując pacjentkę z powodu raka szyjki macicy należy zawsze usunąć przydatki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Margines operacyjny, którego niezachowanie skutkuje podwyższonym ryzykiem wznowy miejscowej raka sromu, wynosi:

A2 mm.
B4 mm.
C6 mm.
D8 mm.
Eten margines zależy od typu histopatologicznego raka sromu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Limfadenektomii miednicznej nie rekomenduje się:
1) w I b stopniu wg FIGO raka szyjki macicy;
2) w I stopniu leyomyosarcoma;
3) w I stopniu wg FIGO raka sromu;
4) w stopniu II raka trzonu macicy wg FIGO;
5) w stopniu II raka jajnika wg FIGO.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D2,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Zjawisko Comptona jest jednym z trzech sposobów oddziaływania promieniowania jonizującego z tkanką. Wskaż prawidłowy opis tego zjawiska:

Awynikiem absorpcji kwantu promieniowania jest podwyższenie energii elektronu i nowy rozproszony foton o znacznie niższej energii.
Bwynikiem absorpcji kwantu promieniowania są dwa rozproszone fotony o znacznie niższej energii.
Cwynikiem absorpcji kwantu promieniowania jest przeniesienie elektronów na wyższą orbitę energetyczną.
Dwynikiem absorpcji kwantu promieniowania jest tworzenie się par elektronów o niższej energii.
Ewynikiem absorpcji kwantu promieniowania jest spadek przenoszonej energii narastający wraz z głębokością tkanki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Usunięcie macicy wraz z drugimi przydatkami nie jest zalecane, jeśli pierwotnym nowotworem jajnika jest:

Aguz jajnika wydzielający AFP, występujący u kobiety 22-letniej, szybko rosnący.
Bguz jajnika wydzielający estrogeny u kobiety w 55. r.ż.
Cguz jajnika z komponentą sarcoma.
Dguz jajnika wydzielający śluz i dający objawy zespołu rakowiaka.
Ew każdym z podanych przykładów należy wykonać pełen staging usuwając macicę i drugie przydatki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Jaki ma wpływ na wyniki leczenia podanie dodatkowej dawki (boost) na lożę guza, po oszczędzającym leczeniu operacyjnym raka piersi?

Azmniejsza ryzyko nawrotu miejscowego o 50%.
Bzmniejsza ryzyko nawrotu miejscowego o 40%.
Czmniejsza ryzyko nawrotu miejscowego o 30%.
Dzmniejsza ryzyko nawrotu miejscowego o 20%.
Ebez wpływu na ryzyko nawrotu miejscowego, ale wydłuża całkowity czas przeżycia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W jakim typie nowotworów mezenchymalnych trzonu macicy, radioterapia uzupełniająca wykazuje najmniejszą skuteczność?

Amięsakomięśniak gładkokomórkowy.
Bmięsakorak.
Cguz mięśniowy o nieokreślonym potencjale złośliwości (STUMP).
Dendometrialny mięsak podścieliskowy o niskiej złośliwości.
Emięsak niezróżnicowany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

W jakiej sytuacji klinicznej należy skierować pacjentkę z rakiem sromu do adjuwantowej radioterapii?

Amikroprzerzuty w 3 węzłach chłonnych pachwinowych lub makroprzerzuty w 2 węzłach chłonnych, margines operacyjny mniejszy niż 1 cm.
Bmikroprzerzuty w 2 węzłach chłonnych pachwinowych lub makroprzerzut w 1 węźle chłonnym, margines operacyjny mniejszy niż 2 cm.
Cmikroprzerzuty w 3 węzłach chłonnych pachwinowych lub makroprzerzuty w 2 węzłach chłonnych, margines operacyjny mniejszy niż 2 cm.
Dmikroprzerzuty w 2 węzłach chłonnych pachwinowych lub makroprzerzut w 1 węźle chłonnym, margines operacyjny mniejszy niż 1 cm.
Eżadnej z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż odpowiednią całkowitą dawkę, która jest stosowana w uzupełniającej radioterapii raka sromu na okolicę pachwin i węzłów chłonnych miednicy:

A60-65 Gy.
B55-60 Gy.
C45-50 Gy.
D40-45 Gy.
E35-40 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Które chore na pierwotnego raka płaskonabłonkowego pochwy mogą być poddane wyłącznie brachyterapii?

AFIGO I, guz pierwotny do 1 cm i naciekanie do 0,5 cm.
BFIGO I, guz pierwotny do 2 cm i naciekanie do 0,5 cm.
CFIGO I, guz pierwotny do 1 cm i naciekanie do 1 cm.
Dw tym nowotworze zawsze jest wymagana teleterapia.
EFIGO I, guz pierwotny do 2 cm i naciekanie do 1 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż prawidłowe określenie definiujące kliniczną objętość leczoną (CTV):

Ajest to całkowita objętość, którą zajmuje guz nowotworowy.
Bjest to obszar obejmujący całkowitą objętość guza oraz narządy krytyczne.
Cjest to obszar obejmujący objętość, którą trzeba objąć zadaną izodozą, co zapewnia dawkę terapeutyczną.
Djest to objętość całkowita guza powiększona o otaczające tkanki, podejrzane o rozsiew submikroskopowy.
Ejest to objętość całkowita guza z uwzględnieniem ruchów oddechowych pacjenta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Która faza oddziaływania promieniowania jonizującego z obiektem biologicznym zachodzi najkrócej?

Afaza chemiczna.
Bfaza fizyczna.
Cfaza biologiczna.
Dfaza molekularna.
Efaza naprawcza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wskaż prawidłową definicję określającą pojęcie izodozy:

Ato linia na wykresie łącząca punkty o zmiennej dawce promieniowania jonizującego.
Bto linia na wykresie wyznaczająca całkowitą objętość guza.
Cto linia na wykresie łącząca punkty przecięcia promieniowania jonizującego.
Dto linia na wykresie łącząca punkty o tej samej dawce promieniowania jonizującego.
Eto linia na wykresie wyznaczająca punkt A.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wskaż najczęściej stosowany rodzaj wiązki promieniowania stosowany w radioterapii w ginekologii onkologicznej w Polsce:

Apromieniowanie rentgenowskie.
Bpromieniowanie elektronowe.
Cpromieniowanie megawoltowe fotonowe.
Dpromieniowanie protonowe.
Epromieniowanie mikrofalowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

W której fazie cyklu komórkowego, komórka jest najbardziej wrażliwa na promieniowanie jonizujące?

Afaza G2 i mitoza M.
Bfaza G1 i S.
Cfaza S i G2.
Dtylko faza S.
Etylko mitoza M.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Rak zarodkowy jajnika rozwija się głównie u dzieci i młodych kobiet. Jest zbudowany z anaplastycznych, multipotencjalnych komórek. Charakteryzuje się:

Awysokim poziomem markerów nowotworowych: estardiolu, inhibiny, LDH, CA 19-9.
Bczęsto stwierdzanym rozsiewem otrzewnowym w chwili rozpoznania.
Czajęciem przestrzeni limfatycznych w ponad 60% przypadków.
Dwystępowaniem obustronnym.
Eczynnością hormonalną i związanym z tym hirsutyzmem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Gonadoblastoma to nowotwór rozwijający się przede wszystkim w dysgenetycznych gonadach. Mimo pierwotnie łagodnego charakteru guza, istnieje ryzyko transformacji nowotworowej w kierunku złośliwych nowotworów germinalnych przede wszystkim dysgerminoma. Obecność której z wymienionych zmian molekularnych jest związana ze zwiększonym ryzykiem tej transformacji?

Amutacja białka p53.
Bmutacja białka p16.
Cmutacja KIT, receptora czynnika wzrostu odpowiedzialnego za rozwój i migrację prawidłowych komórek germinalnych.
Dwysoka ekspresja czynnika transkrypcji OCT4.
Eniska ekspresja czynnika transkrypcji OCT4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Potworniak niedojrzały to złośliwy guz germinalny. Oceń rokowanie (5-letnie przeżycie) dla 15-letniej dziewczynki, która poddana została zabiegowi operacyjnemu z powodu obecności teratoma immaturum w stopniu ICG2 (kompletna resekcja guza), a następnie chemioterapii pełnym schematem BEP:

A90%.
B80%.
C70%.
D60%.
E50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Drobnokomórkowy hiperkalcemiczny rak jajnika jest stosunkowo rzadkim nowotworem występującym głównie u młodych kobiet, charakteryzującym się złym rokowaniem. W leczeniu uzupełniającym po radykalnym zabiegu operacyjnym większość autorów zaleca zastosowanie następującego schematu chemioterapii:

Aetopozyd z cisplatyną.
Bcyklofosfamid z karboplatyną.
Cifosfamid.
Dtopotecan.
Ebleomycyna, etopozyd, cisplatyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

U 17-letniej nastolatki wykonano oszczędzający zabieg operacyjny z pełnym stagingiem, z powodu surowiczego guza nabłonkowego o granicznej złośliwości w stopniu zaawansowania IIA. Wiadomo, że zabieg oszczędzający niesie ze sobą większe ryzyko nawrotu (HR= 1.71). Dalsze postępowanie z wyboru to:

Achemioterapia VI kursów (PXL + CBDCA).
Bchemioterapia III kursy (C + DDP).
Ctylko obserwacja.
Dradykalne leczenie operacyjne po urodzeniu ostatniego dziecka.
Eradyklane leczenie operacyjne w momencie nawrotu choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Mieszany guz mezodermalny jest typem guza dyzontogenetycznego, powstaje z elementów zarodkowych. Opisano na świecie kilkanaście przypadków tego guza rozwijającego się u dziewczynek. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego nowotworu u dziewcząt:
1) jednym z podstawowych objawów klinicznych jest nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych;
2) przerzuty rozwijają się bardzo szybko, rokowanie jest niepomyślne;
3) przerzuty rozwijają się bardzo powoli, rokowanie jest pomyślne;
4) leczenie polega na wykonaniu zabiegu operacyjnego oszczędzającego płodność;
5) leczenie polega na wykonaniu radykalnego zabiegu operacyjnego (usunięcie macicy z przydatkami);
6) w leczeniu uzupełniającym należy bezwzględnie zastosować chemioterapię;
7) w leczeniu uzupełniającym należy bezwzględnie zastosować radioterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,6.
B1,3,4,6.
C1,2,5.
D1,2,5,7.
E1,2,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Chore kwalifikowane do zabiegu przezpochwowej trachelektomii wspomaganej laparoskopowo powinny spełniać następujące warunki, z wyjątkiem:
1) średnica guza nie większa niż 3 cm lub 3,5 cm w przypadku guzów egzofitycznych;
2) stopień zaawansowania klinicznego I A 1 LVSI (+), I A 2, I B 1;
3) rak neuroendokrynny;
4) wiek kobiety < 55. roku życia;
5) brak cech zajęcia układu chłonnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
C1,3,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące laparoskopii w raku endometrium:

Aotyłość i cukrzyca stanowią przeciwwskazanie do laparoskopii w raku endometrium.
Blaparoskopia we wczesnych stadiach zaawansowania klinicznego raka endometrium charakteryzuje się takimi samymi odległymi wynikami onkologicznymi jak laparotomia.
Claparoskopia we wczesnych stadiach zaawansowania klinicznego raka endometrium charakteryzuje się gorszymi odległymi wynikami onkologicznymi w stosunku do laparotomii.
Dlaparoskopia w zaawansowanych niskozróżnicowanych rakach endometrium (G2 - G3) jest metodą z wyboru.
Elaparoskopowa lymphadenectomia miedniczna w raku endometrium obarczona jest większym ryzykiem operacyjnym w stosunku do techniki otwartej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Podejrzany guz wielkości 5 cm w piersi to:

AcT2.
BcT3.
CpT2.
DpT3.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Wg ICD rak piersi oznaczony jest symbolem:

AC18.
BC19.
CC20.
DC50.
EC75.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Biopsja gruboigłowa piersi jest wskazana w przypadku:

ABIRADS 2 lub 3.
BBIRADS 3 lub 4.
CBIRADS 4 lub 5.
Dkażdym z BIRADS.
Ew żadnym z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W przypadku wyniku USG piersi (BIRADS 3) i mammografii (BIRADS 0) należy:

Ausunąć w całości zmianę.
Bkontrolować zmianę w USG za 1 rok.
Cwykonać BAC.
Dkontrolować zmianę w mammografii za 6 miesięcy.
Ewykonać BAG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Najważniejszymi czynnikami prognostycznymi u chorych na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania Ib-IIa oprócz stopnia zaawansowania wg FIGO są między innymi:
1) stan węzłów chłonnych;
2) wiek chorej;
3) głębokość naciekania podścieliska;
4) obciążenia internistyczne;
5) zajęcie przestrzeni okołonaczyniowej i okołolimfatycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,4,5.
C1,3,5.
D1,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

U chorej z rakiem trzonu macicy, u której w wyniku badań obrazowych stwierdzono głębokie naciekanie mięśnia macicy bez zajęcia przymacicz oraz w wyniku biopsji endometrium niski stopień zróżnicowania i typ endometrioidny nowotworu należy wykonać:

Aproste usunięcie macicy z przydatkami i węzłami chłonnymi biodrowo-zasłonowymi oraz pobranie wymazów z otrzewnej jamy brzusznej.
Brozszerzone wycięcie macicy z przydatkami sposobem Wertheima z węzłami biodrowo-zasłonowymi, okołoaortalnymi i siecią.
Cproste usunięcie macicy z węzłami biodrowo-zasłonowymi i okołoaortalnymi do wysokości żył nerkowych.
Dproste usunięcie macicy z przydatkami i węzłami chłonnymi biodrowo-zasłonowymi z następową radioterapia na okolicę okołoaortalną.
Erozszerzone zmodyfikowane wycięcie macicy z przydatkami typ II z biopsją węzłów biodrowo-zasłonowych i okołoaortalnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące zastosowanie markera HE4:
1) jest to nowy marker nowotworowy wykorzystywany do wykrywania wczesnych postaci raka jajnika głównie typu śluzowego;
2) stężenie HE4 może być podwyższone u chorych z rakiem endometrium i szyjki macicy lecz jest ono niższe niż w przypadku raka jajnika;
3) czułość HE4 we wczesnym raku jajnika jest wyższa niż CA 125;
4) udowodniono, że pomiary stężenia HE 4 w moczu charakteryzują się podobną czułością i swoistością do pomiarów w surowicy krwi;
5) algorytm ROMA - połączenie badań HE4 i CA 125 z uwzględnieniem wieku pacjentki charakteryzuje się wyższą czułością i specyficznością w różnicowaniu guzów podejrzanych o raka jajnika niż pojedyncze badanie markera HE4.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4,5.
C3,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

U pacjentki lat 25, nieródki, w trakcie operacji z powodu guza jajnika prawego wykonano usunięcie guza w całości z badaniem śródoperacyjnym. Uzyskano rozpoznanie: guz o granicznej złośliwości typu surowiczego z zajęciem torebki i powierzchni zewnętrznej. W trakcie operacji stwierdzono dodatkowo torbiel w obrębie lewego jajnika oraz brak makroskopowych zmian poza narządem rodnym. W tej sytuacji należy wykonać następujący zakres operacji:

Acałkowite usunięcie macicy z przydatkami.
Bcałkowite usunięcie macicy z przydatkami, siecią i węzłami chłonnymi ponieważ istnieje ryzyko przeoczenia raka jajnika w badaniu śródoperacyjnym.
Cusunięcie prawych przydatków, wyrostka robaczkowego, sieci, pobranie wymazów z otrzewnej oraz biopsję lewego jajnika.
Dusunięcie torbieli lewego jajnika, sieci, biopsję otrzewnej.
Enależy nie rozszerzać operacji i poczekać na ostateczny wynik badania histopatologicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Leczenie raka szyjki macicy zlokalizowanego w kikucie szyjki po amputacji nadpochwowej trzonu macicy polega na:

Awyłącznej radioterapii ponieważ złe warunki anatomiczne uniemożliwiają operację.
Bzawsze pierwotnej chirurgii ponieważ usunięcie trzonu macicy uniemożliwia zastosowanie brachyterapii śródjamowej.
Cneoadjuwantowej chemioterapii i następowej radioterapii ponieważ rokowanie jest znacznie gorsze niż u chorych z zachowanym trzonem macicy.
Dogólne zasady leczenia są analogiczne jak u chorych z zachowanym trzonem macicy.
Ewybór metody leczenia jest ściśle uzależniony od postaci histopatologicznej i gradingu nowotworu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Markerami nowotworowymi pomocnymi w diagnostyce i monitorowaniu leczenia u chorych z rozrodczakiem (dysgerminoma) są:
1) hCG;
2) dehydrogenaza mlecznowa LDH;
3) fosfataza alkaliczna PLAP;
4) Ca 125;
5) AFP.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3,4.
C4,5.
Dwszystkie wymienione.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

W przypadku nawrotu raka jajnika część chorych może być kwalifikowana do wtórnych operacji cytoredukcyjnych. Które kryteria powinny być spełnione przy kwalifikowaniu chorej do tego typu operacji?
1) czas wolny od choroby > 12 miesięcy;
2) optymalna cytoredukcja podczas pierwotnej operacji;
3) progresja w trakcie chemioterapii;
4) brak wodobrzusza;
5) pojawienie się dolegliwości bólowych z powodu naciekania narządów miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B4,5.
C1,2,4.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Kup dostęp