Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
13.
Do Chorób Naczyń zgłosiła się 58-letnia kobieta skarżąca się na dolegliwości bólowe kończyn dolnych przy chodzeniu, które pojawiły się przed kilkoma miesiącami. Bóle kończyn przy chodzeniu szybko nasilały się i ostatnio pojawiły się bóle spoczynkowe budzące chorą w nocy. W czasie badania stwierdzono brak tętna na stopach i w dołach podkolanowych oraz obecne tętno w pachwinach. Wskaźnik kostka - ramię obustronnie 0,2. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono obustronne zwężenie tętnic udowych powierzchownych na całej długości z równomiernym pogrubieniem ściany tętnic i nitkowatym światłem. W badaniach dodatkowych stwierdzono łagodną niedokrwistość normocytarną, przyspieszone OB (103 po 1h), niskie miano przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) i przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofili (ANCA), prawidłową glikemię, funkcje nerek i wątroby. Taki obraz kliniczny pozwala rozpoznać: