Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
82.
Hiperwentylacja (HPV) w leczeniu wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego u pacjentów dorosłych po przebytym ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym jest obecnie stosowana w specyficznych sytuacjach klinicznych. Wskaż przyczyny, które spowodowały wycofanie jej z pierwszej linii leczenia:
1) profilaktyczne stosowanie HPV, szczególnie w pierwszych 24 godzinach po urazie może wiązać się z gorszym wynikiem leczenia;
2) agresywna HPV powodująca obniżenie PaCO2 < 25 mmHg zwiększa przepływ mózgowy;
3) przewlekła HPV powodująca obniżenie PaCO2 < 30 mmHg, nie redukuje trwale wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego i powoduje utratę autoregulacji;
4) agresywna HPV - PaCO2 < 25 mmHg nie przynosi korzyści, może powodować niedokrwienie;
5) HPV w granicach PaCO2 30-35 mmHg może być stosowana profilaktycznie.
Prawidłowa odpowiedź to: