Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
109.
U 11-letniego chłopca stwierdzono obecność płynu w prawej jamie opłucnej. Badanie ogólne płynu wykazało stężenie białka 4,2 g/dl i aktywność LDH 400 U/l. Stwierdzono jednocześnie, że stężenie białka w surowicy krwi i aktywność LDH w surowicy wynosiły odpowiednio 7,2 g/dl i 280 U/l. W różnicowaniu przyczyn płynu o podanej charakterystyce należy w pierwszym rzędzie uwzględnić następujące choroby:
1) zapalenie płuc (płyn parapneumoniczny);
2) nowotwory (np. chłoniaki);
3) reumatoidalne zapalenie stawów;
4) gruźlicze wysiękowe zapalenie opłucnej;
5) marskość wątroby;
6) niewydolność nerek.
Prawidłowa odpowiedź to: