Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Endokrynologia / 2015 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2015 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Przysadka mózgowaTarczycaNadnerczaŻeński układ rozrodczyMęski układ rozrodczyGospodarka wapniowo - fosforanowaNowotwory neuroendokrynneGospodarka węglowodanowaGospodarka energetycznaPrzytarczyceDiagnostyka/badania rutynoweZespoły genetyczneEndokrynologia wieku dziecięcegoGospodarka wodno - elektrolitowaPodwzgórzeZespoły wielogruczołoweSzyszynka

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Zespół Pasqualiniego to:

Azespół samych komórek Sertoliego.
Bizolowany niedobór GnRH.
Cizolowany niedobór FSH.
Dizolowany niedobór LH.
Ezespół zanikających jąder.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadczynności tarczycy indukowanej amiodaronem AIT:
1) występuje częściej u kobiet;
2) może na nią wskazywać zwiększona wrażliwość na leczenie warfaryną u osoby ze stabilnym do tej pory wskaźnikiem INR;
3) jest częstsza na terenach bogatych w jod;
4) może o niej świadczyć nawrót zaburzeń rytmu serca podczas leczenia amiodaronem;
5) może wystąpić po zakończeniu leczenia amiodaronem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

U 16-letniego chłopca wystąpiły bóle głowy, zaburzenia widzenia, objawy moczówki prostej. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono stężenie PRL 50 ng/ml. W badaniu MRI układu przysadkowo-podwzgórzowego uwidoczniono dwie zmiany o średnicach 2 cm, silnie wzmacniające się po podaniu kontrastu w fazie T1, zlokalizowane w okolicy nadsiodłowej oraz w okolicy szyszynki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego chorego jest:

Aglejak skrzyżowania nerwu wzrokowego w stadium rozsiewu.
Bprzerzuty nowotworu o nieznanym ognisku pierwotnym do OUN.
Czapalenie przysadki i szyszynki.
Dczaszkogardlak.
Ezarodczak - germinoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Do leków zaburzających wchłanianie L-tyroksyny należą:
1) węglan wapnia;
2) siarczan żelaza;
3) wodorotlenek glinu;
4) sukralfat;
5) inhibitory pompy protonowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
Bwszystkie wymienione.
C1,3,5.
D2,3,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W różnicowaniu zahamowania wzrostu i niskiego wzrostu z otyłością u dzieci należy brać pod uwagę:
1) zespół Cushinga;
2) niedobór hormonu wzrostu;
3) niedoczynność tarczycy;
4) rzekomą niedoczynność przytarczyc;
5) zespół Williego-Pradera.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,3,4,5.
C1,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Przeciwwskazaniami do leczenia testosteronem są:
1) rak gruczołu krokowego;
2) rak piersi;
3) nieleczony guz typu prolactinoma;
4) POChP;
5) obturacyjny bezdech senny;
6) podwyższony hematokryt.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,6.
B1,2,5.
C1,2,3,6.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

W endogennym zespole Cushinga u dzieci leczeniem z wyboru jest usunięcie obu nadnerczy w przypadku następujących patologii:
1) pierwotna pigmentowana guzkowa choroba nadnerczy (PPNAD) - mikroguzkowy przerost nadnerczy;
2) choroba Cushinga;
3) makroguzkowy przerost nadnerczy w przebiegu zespołu McCune-Albrighta;
4) ACTH-niezależny makroguzkowy przerost nadnerczy (AIMAH);
5) rak kory nadnerczy występujący w jednym nadnerczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C1,3,4.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Pacjenta z rozpoznaną akromegalią w przebiegu gruczolaka wydzielającego GH poddano leczeniu operacyjnemu. Nastąpiła poprawa w zakresie objawów klinicznych, wycofały się zaburzenia widzenia. Po 3 miesiącach po zabiegu oznaczono IGF1 i wykonano OGTT. Otrzymano wyniki: IGF1 w zakresie normy dla płci i wieku, GH 0,2 ng/ml. Kiedy zaplanujesz kontrolne MR przysadki u tego pacjenta?

Aza 3 miesiące.
Bza 6 miesięcy.
Cza 12 miesięcy.
Dza 18 miesięcy.
Epacjent nie wymaga kontroli w MR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Które z podanych niżej objawów dotyczących skóry możemy obserwować w akromegalii?
1) suchość;
2) łojotok, trądzik;
3) nadmierne owłosienie;
4) brodawki miękkie, znamiona;
5) łuszczenie się;
6) rogowacenie ciemne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,6.
B2,3,4,6.
C1,3,5,6.
D2,3,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Test z TRH znajduje zastosowanie w:
1) diagnostyce wtórnej niedoczynności tarczycy;
2) różnicowaniu TSH-oma i oporności na hormony tarczycy;
3) diagnostyce akromegalii;
4) diagnostyce choroby Cushinga;
5) diagnostyce gonadotropinoma.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,2,3.
D2,4,5.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tyreotropinoma:
1) stanowi < 1% wszystkich gruczolaków przysadki;
2) często rozpoznawany jest w postaci makrogruczolaka;
3) występuje z podobną częstością u obu płci;
4) guz wyróżnia znaczne zwłóknienie utrudniające jego usunięcie;
5) należy go różnicować z opornością na hormony tarczycy i rozrostem przysadki w przebiegu pierwotnej niedoczynności tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

W leczeniu raka rdzeniastego znajdują zastosowanie następujące inhibitory kinaz tyrozynowych:
1) wandetanib;
2) selumetynib;
3) sorafenib;
4) kabozantynib;
5) lenwatynib.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,3.
C4,5.
D1,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Rzadkie przypadki zmniejszonej wrażliwości na hormony tarczycy dotyczą zaburzeń transportu dokomórkowego hormonów tarczycy (THCTD). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych zaburzeń:
1) dotyczą mutacji genu kodującego transporter MCT8;
2) na obraz kliniczny składa się ciężkie uszkodzenie OUN;
3) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: prawidłowe /podwyższone TSH, obniżone fT4 i rT3, wysokie fT3;
4) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: prawidłowe/podwyższone TSH, obniżone fT3, podwyższone fT4 i rT3;
5) dziedziczą się w sposób sprzężony z płcią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
Bżadna z wymienionych.
C1,2,3,5.
D1,2,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Najczęstszymi przyczynami endogennej hipekortyzolemii u dzieci poniżej 5 roku życia są:
1) choroba Cushinga;
2) pierwotna pigmentowana mikroguzkowa choroba nadnerczy-PPNAD;
3) gruczolak nadnerczy;
4) rak kory nadnerczy;
5) ACTH-niezależny makroguzkowy rozrost nadnerczy AIMAH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B1,3.
C1,5.
D3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

W krzywicy zależnej od witaminy D typu 1-VDDR1 stwierdza się:
1) niskie stężenie 25(OH)D;
2) prawidłowe/wysokie stężenie 25(OH)D;
3) prawidłowe/niskie 1,25(OH)₂D;
4) bardzo wysokie 1,25(OH)₂D;
5) bardzo niskie 1,25(OH)₂D.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,4.
C2,5.
D2,3.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Do powikłań otyłości należą:
1) nadciśnienie tętnicze;
2) hiperlipidemia;
3) dna moczanowa;
4) zaburzenia spermatogenezy;
5) rak pęcherzyka żółciowego;
6) glomerulopatia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,2,5,6.
C1,2,3,4.
D1,2,3,4,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

W przebiegu niedoczynności kory nadnerczy możemy obserwować następujące zaburzenia, z wyjątkiem:

Anieco podwyższonego stężenia TSH.
Bhipermagnezemii.
Chiperkalcemii.
Dneutrocytozy.
Ehipoglikemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Pierwotna barwnikowa guzkowa choroba nadnerczy PPNAD (primary pigmented nodular adrenal disease) jest jedną z przyczyn ACTH-niezależnej hipekortyzolemii. Które twierdzenia dotyczące PPNAD są prawdziwe?
1) najczęściej jest składową zespołu Carney’a, choć może występować w postaci izolowanej;
2) w nadnerczach występują liczne małe guzki zawierające lipofuscynę przedzielone atroficzną korą;
3) za przyczynę uważa się mutację germinalną genu supresorowego PRKAR1A;
4) kortyzol może być wydzielany w sposób ciągły, okresowy lub cykliczny;
5) obserwuje się paradoksalny wzrost kortyzolu w teście z dużymi dawkami deksametazonu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
C1,2.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W celu diagnostyki zaburzeń organifikacji jodu można wykorzystać następujące badanie:

Aocena jodochwytności w badaniu scyntygraficznym z użyciem I131 przed podaniem nadchloranu potasu i po podaniu nadchloranu potasu.
Bocena jodochwytności w badaniu scyntygraficznym z użyciem Tc99 przed podaniem nadchloranu potasu i po podaniu nadchloranu potasu.
Cocena wychwytu promieniotwórczego izotopu I131 przed podaniem trójjodotyroniny i po podaniu trójjodotyroniny.
Docena wychwytu I131 przed podaniem lewotyroksyny i po podaniu lewotyroksyny.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

W przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego usunięcia guza chromochłonnego mogą być stosowane następujące leki, z wyjątkiem:
1) fenoksybenzaminy;
2) labetalolu;
3) doksazosyny;
4) karwedilolu;
5) amlodypiny;
6) prazosyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie leki mogą być zastosowane.
B2,5,6.
C3,4,5,6.
D4,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Chorzy z przewlekłym limfocytowym zapaleniem tarczycy mają zwiększone ryzyko zachorowania na:

Aguz typu prolactinoma.
Bchłoniaka.
Cmięsaka.
Dguz neuroendokrynny.
Ebiałaczkę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Chory z rakiem drobnokomórkowym płuc znajduje się w stanie letargu. W badaniu przedmiotowym nie ma obrzęków i cech odwodnienia. W badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę zaawansowana hiponatremia (stężenie sodu wynosi 118 mmol/l). Osmolalność moczu wynosi 320 mOsm/kg H₂O, a osmolalność osocza 235 mOsm/kg H₂O. Stężenia kreatyniny, mocznika i glukozy we krwi są w granicach prawidłowych. Jaki powinien być następny krok w postępowaniu z chorym?

Apodanie dożylne furosemidu.
Bpodanie dożylne roztworu soli fizjologicznej.
Cpodanie mitotanu.
Dpodanie donosowe analogu wazopresyny.
Eograniczenie podaży płynów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wzrost stężenia globuliny wiążącej tyroksynę (TBG) i w konsekwencji wzrost stężenia całkowitej tyroksyny we krwi jest rezultatem stosowania następujących leków:
1) glikokortykoidy;
2) estrogeny;
3) mitotan;
4) androgeny;
5) metadon.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Cukrzycę ciążową wg wytycznych WHO2013 i Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego rozpoznasz u:
1) ciężarnej w 10 tygodniu ciąży z glukozą na czczo w dwóch oznaczeniach 5,6 mmol/l i 6,1 mmol/l;
2) ciężarnej w 10 tygodniu ciąży z glukozą na czczo w dwóch oznaczeniach 7,5 mmol/l i 8 mmol/l;
3) ciężarnej w 24 tygodniu ciąży z następującym wynikiem doustnego testu obciążenia glukozą (75g): glukoza na czczo 6,0 mmol/l; w 60 minucie testu 12 mmol/l; w 120 minucie testu 9,8 mmol/l;
4) ciężarnej w 24 tygodniu ciąży z glukozą na czczo w dwóch oznaczeniach 7,5 mmol/l i 8 mmol/l;
5) ciężarnej w 24 tygodniu ciąży z następującym wynikiem doustnego testu obciążenia glukozą (75g): glukoza na czczo 5,0 mmol/l; w 60 minucie testu 10,2 mmol/l; w 120 minucie testu 11,5 mmol/l.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5.
C3,4,5.
D4,5.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Dwudziestoletni pacjent został skierowany do diagnostyki wtórnego nadciśnienia tętniczego. W badaniach stwierdzono: hipokaliemię, niski poziom aldosteronu, DOC i aktywności reninowej osocza, poziom ACTH w zakresie normy. Wykluczono hiperkortycyzm. W dobowej zbiórce moczu stwierdzono prawidłowy poziom tetrahydropochodnych kortyzolu i kortyzonu. Na podstawie wykonanych badań u pacjenta można rozpoznać:

Apozorny nadmiar mineralokortykoidów - należy rozpocząć leczenie antagonistą receptora mineralokortykoidowego, amilorydem lub triamterenem.
Bpozorny nadmiar mineralokortykoidów - należy rozpocząć leczenie, amilorydem lub triamterenem.
Czespół Liddle’a - należy rozpocząć leczenie antagonistą receptora mineralokortykoidowego, amilorydem lub triamterenem.
Dzespół Liddle’a - należy rozpocząć leczenie amilorydem lub triamterenem.
Epierwotny hiperaldosteronizm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do parathormonu (PTH)?
1) jego wydzielanie jest stymulowane przez hipokalcemię;
2) jego wydzielanie jest hamowane hipomagnezemię;
3) hipofosfatemia nasila syntezę PTH;
4) niskie stężenie kalcytriolu we krwi stymuluje ekspresję genu PTH;
5) katecholaminy nasilają wydzielanie PTH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C2,3,4.
D1,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Które ze stwierdzeń są prawdziwe?
1) oznaczanie prolaktyny w teście z metoklopramidem jest podstawowym badaniem w diagnostyce hiperprolaktynemii;
2) ćwiczenia fizyczne nie mają wpływu na poziom prolaktyny;
3) bezobjawowa hiperprolaktynemia jest wskazaniem do oznaczenia makroprolaktyny;
4) preferowane jest oznaczanie prolaktyny w próbce krwi pobieranej na czczo, pora pobrania krwi nie ma istotnego znaczenia;
5) przed poszerzeniem diagnostyki hiperprolaktynemii należy wykluczyć jej przyczyny fizjologiczne i farmakologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B3,5.
C2,3,4,5.
D3,4,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Przeciwwskazaniem do badania scyntygraficznego tarczycy z użyciem radiojodu 131-I jest:
1) ciąża;
2) karmienie piersią;
3) młody wiek;
4) zapalenie tarczycy;
5) wole jajnikowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
Btylko 3.
C1,2,3.
D1,2.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Zgodnie z definicją WHO cukrzycę rozpoznajemy, gdy stwierdza się:
1) glikemię przygodną ≥ 200 mg/dL;
2) glikemię przygodną ≥ 200 mg/dL + objawy cukrzycy;
3) glikemię na czczo ≥ 126 mg/dL;
4) glikemię na czczo ≥ 126 mg/dL stwierdzoną dwukrotnie;
5) glikemię ≥ 140 mg/dL 2h po obciążeniu 75,0 glukozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,4.
C2,5.
D2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Insulinowy test hipoglikemizujący w ocenie czynności kory nadnerczy wymaga następujących warunków:
1) podania 0,1 j. insuliny krótko działającej na kg/masy ciała;
2) podania 1,0 j. insuliny krótko działającej na kg/masy ciała;
3) obniżenia glikemii o 50%;
4) obniżenia glikemii o 75%;
5) wyjściowa glikemia poniżej 80 mg/dL czyni ten test niebezpiecznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,3,5.
C1,4.
D2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do krótko działających analogów insuliny zalicza się:
1) lispro;
2) aspart;
3) glargina;
4) glulizyna;
5) detemir.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,4.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Optymalny rodzaj hormonalnej terapii menopauzy u 50-letniej kobiety po histerektomii totalnej, z obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku udaru niedokrwiennego mózgu, to:

Aestrogen z progestagenem doustnie.
Bestrogen z progestagenem w terapii przezskórnej.
Cestrogen w terapii przezskórnej.
Destrogen doustnie.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Prowadząc leczenie chorych z niedoczynnością tarczycy trzeba pamiętać o sytuacjach wpływających na gorsze wchłanianie LT4, do których należy:

Azaawansowany wiek.
Botyłość olbrzymia.
Cłączne stosowanie węglanu wapnia.
Dłączne stosowanie siarczanu żelaza.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Chora z niedoczynnością tarczycy spowodowaną przewlekłym autoimmunizacyjnym zapaleniem tarczycy, leczona dotychczas preparatem LT4 w dawce 75 mikrogramów na dobę, zachorowała na raka piersi. W ramach uzupełniającego leczenia onkologicznego po operacji piersi otrzymała tamoksyfen. Czy dodatkowe leczenie będzie miało wpływ na sytuację tyreologiczną chorej?
1) tamoksyfen powoduje zwiększenie stężenia globuliny wiążącej hormony tarczycy i z tego powodu należy zwiększyć dawkę LT4;
2) tamoksyfen powoduje obniżenie stężenia globuliny wiążącej hormony tarczycy i z tego powodu należy zmniejszyć dawkę LT4;
3) tamoksyfen nie wywiera wpływu na sytuację tyreologiczną chorej, ale z powodu choroby onkologicznej należy dawkę LT4 zwiększyć;
4) należy zwiększyć dawkę LT4 i dalej monitorować leczenie w oparciu o stężenie globuliny wiążącej hormony tarczycy;
5) po modyfikacji dawki LT4, stężenie TSH należy skontrolować po upływie 4-6 tygodni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,4.
C2,4.
Dtylko 3.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Chorobę von Hippel-Lindaua (VHL) trafnie charakteryzują następujące stwierdzenia:
1) VHL1 od VHL2 różni obecność guza chromochłonnego;
2) VHL1 od VHL2 różni obecność raka nerki;
3) ryzyko złośliwości guza chromochłonnego w VHL jest duże (> 20%);
4) guzy chromochłonne w VHL wydzielają głównie noradrenalinę;
5) rak nerki w VHL ujawnia się zwykle później niż sporadyczny;
6) naczyniaki zarodkowe OUN występują u większości chorych z VHL.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C1,4,6.
D2,3,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Postępowanie z prolaktynoma w ciąży obejmuje następujące zalecenia:
1) odstawienie agonistów dopaminy;
2) zaniechanie oznaczeń PRL;
3) rutynowe wykonywanie rezonansu magnetycznego co 3 miesiące;
4) usunięcie makrogruczolaka w drugim trymestrze, ze względu na zwiększone ryzyko powiększenia w dalszym przebiegu ciąży;
5) włączenie agonistów dopaminy w przypadku nasilenia bólów głowy;
6) włączenie bromokryptyny w przypadku objawowego powiększenia guza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,6.
C1,3,4.
D2,4,6.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Wskaż prawdziwe określenia dotyczące choroby Cushinga w ciąży:
1) choroba Cushinga nie wpływa na szansę zajścia w ciążę;
2) w diagnostyce może być przydatny test z CRH;
3) ciąża nie stanowi przeciwwskazania do cewnikowania zatok skalistych;
4) w pierwszym trymestrze preferowane jest leczenie metopironem;
5) w drugim trymestrze postępowaniem z wyboru jest leczenie chirurgiczne;
6) w trzecim trymestrze należy odstawić leki kontrolujące chorobę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów chromochłonnych w neurofibromatozie (NF1):
1) u większości chorych występują obustronnie;
2) rzadko zlokalizowane są pozanadnerczowo;
3) rzadko są mnogie;
4) u większości pacjentów są złośliwe;
5) zwykle rozpoznawane są przed 30 r.ż.;
6) zwykle wydzielają noradrenalinę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,6.
C2,3,6.
D2,4,5.
E2,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące akromegalii u kobiety w ciąży:
1) ciąża nie ma wpływu na oznaczenia GH;
2) wykazanie pulsacyjnego wydzielania GH może być przydatne w rozpoznaniu akromegalii;
3) oznaczenia IGF-1 i białek wiążących są nieadekwatne;
4) w większości przypadków postawienie rozpoznania akromegalii może być odroczone do zakończenia ciąży;
5) dopuszczalna jest obserwacja pod warunkiem okresowej kontroli GH i IGF-1;
6) nie należy podczas ciąży odstawiać dotychczas stosowanych leków kontrolujących akromegalię.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Przyporządkuj wymienione stany do grupy bezwzględnych lub względnych przeciwwskazań do leczenia testosteronem:
1) zespół obturacyjnego bezdechu sennego;
2) hematokryt > 50%;
3) rak gruczołu krokowego;
4) guz przysadki wydzielający prolaktynę do czasu wdrożenia leczenia agonistami dopaminy;
5) rak stercza u krewnych I stopnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aprzeciwwskazania bezwzględne: 1,2,3; przeciwwskazania względne: 4,5.
Bprzeciwwskazania bezwzględne: 2,3,5; przeciwwskazania względne: 1,4.
Cprzeciwwskazania bezwzględne: 3,5; przeciwwskazania względne: 2,4.
Dprzeciwwskazania bezwzględne: 2,3,4,5; przeciwwskazania względne: 1.
Eprzeciwwskazania bezwzględne: 3,4; przeciwwskazania względne: 1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

W których sytuacjach należy rozważyć zwiększenie dawki lewotyroksyny u pacjentów leczonych z powodu niedoczynności tarczycy?
1) włączenie doustnej antykoncepcji hormonalnej (zawierającej estrogeny);
2) włączenie inhibitora pompy protonowej;
3) włączenia leczenia karbamazepiną;
4) włączenie leczenia preparatami żelaza;
5) włączenie leczenia preparatami wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 2.
B1,3.
C2,3,4.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż cechy w badaniu tomografii komputerowej wskazujące na łagodny charakter guza nadnercza:
1) średnica do 3 cm;
2) gęstość w pierwszej fazie badania powyżej 30 jH;
3) wypłukiwanie środka kontrastowego po 10 min > 50%;
4) niehomogenna budowa;
5) kształt okrągły.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C1,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Który marker obrotu kostnego ulegnie obniżeniu jako prawidłowa odpowiedź na leczenie denosumabem?

AN-końcowy propeptyd kolagenu typu 1.
Bosteokalcyna.
CN-końcowy telopeptyd kolagenu typu 1.
DC-końcowy propeptyd kolagenu typu 1.
Efosfataza zasadowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Objawami nadczynności tarczycy są niżej wymienione, z wyjątkiem:

Aobniżenia stężenia cholesterolu całkowitego.
Bniedokrwistości mikrocytarnej.
Chipokalcemii.
Dwzrostu stężenia białka wiążącego hormony płciowe (SHBG).
Eleukopenii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Wskaż stwierdzenie fałszywe:

Amutacje RET są obecne w około 50% wszystkich raków rdzeniastych.
Braki rdzeniaste rozwijające się na podłożu germinalnej mutacji RET 634 pojawiają się na ogół już w drugiej dekadzie życia.
Cbadanie DNA w kierunku mutacji RET jest obligatoryjne u wszystkich chorych z rozpoznaniem raka rdzeniastego.
Drak rdzeniasty rozwijający się na podłożu mutacji germinalnej RET 918 ma najmniej agresywny przebieg i najlepsze rokowanie.
Ewzrost stężenia kalcytoniny w surowicy krwi u chorych z rakiem rdzeniastym po tyreoidektomii jest czułym markerem progresji choroby nowotworowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Przyczyną hiponatremii może być stosowanie:
1) insuliny;
2) heparyny;
3) niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
4) selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Przyczyną zespołu utraty soli bez objawów wirylizacji u noworodka płci żeńskiej (kariotyp 46,XX) może być:
1) lipoidowy przerost nadnerczy (niedobór 20,22-desmolazy);
2) mutacja genu oksydoreduktazy P450 - POR (niedobór 17-alfa hydroksylazy, 21-alfa hydroksylazy i aromatazy);
3) niedobór syntazy aldosteronu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Przyczyną nadmiernego wydzielania przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) może być:
1) zwiększona objętość osocza;
2) wzrost ciśnienia w przedsionkach serca;
3) zespół mózgowej utraty soli;
4) zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Desmopresyna różni się od endogennej wazopresyny:
1) skróceniem łańcucha o 1 aminokwas (cysteinę);
2) dłuższym okresem półtrwania;
3) przewagą działania na receptory wazopresyny typu 1 (V1R);
4) przewagą działania na receptory wazopresyny typu 2 (V2R).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,4.
D1,2,3.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wskazaniem do leczenia mekaserminą jest:

Apierwotny niedobór insulinopodobnego czynnika wzrostu-I (IGF-I).
Bwtórny niedobór IGF-I.
Ckażdy ciężki niedobór IGF-I, niezależnie od przyczyny.
Dwydzielanie nieaktywnej cząsteczki hormonu wzrostu.
Eniedobór wzrostu u dziecka z wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrastania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Które leki wywołują hiperprolaktynemię?

Aranitydyna, omeprazol, fluoksetyna.
Bmetoklopramid, omeprazol, ranitydyna.
Clabetalol, ranitydyna, fluoksetyna.
Dfluoksetyna, chlorprotiksen, lewotyroksyna.
Elewotyroksyna, metoklopramid, chlorprotiksen.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Do poradni endokrynologicznej zgłosiła się 37-letnia kobieta w 6 tygodniu ciąży (pierwsza ciąża) z prośbą o ustalenie dalszego postępowania. W wywiadzie rozpoznany dwa lata wcześniej guz przysadki typu mikroprolaktynoma (ostatnia kontrola MR 6 miesięcy wcześniej: guz przysadki o maks. wym. 9 mm, zlokalizowany wewnątrzsiodłowo). Chora leczona była od 2 lat preparatem bromokryptyny, aktualnie w dawce 2,5 mg/dobę, z dobrą tolerancją i normalizacją prolaktyny (ostatnia kontrola prolaktyny 3 miesiące wcześniej - 12,5 µg/L). Co należy zalecić pacjentce?

Anależy odstawić preparat bromokryptyny na cały okres ciąży i okresowo (co 3 miesiące) monitorować stężenie prolaktyny. Należy ponownie włączyć leczenie jedynie w przypadku, gdy stężenie prolaktyny przekroczy 10-krotnie górną granicę normy.
Bnależy odstawić preparat bromokryptyny na cały okres ciąży i okresowo (co 3 miesiące) monitorować stan kliniczny i pole widzenia. W przypadku pojawienia się bólów głowy i/lub zaburzeń pola widzenia należy wykonać badanie MR przysadki (bez kontrastu) i po potwierdzeniu rozpoznania wrócić do leczenia.
Cnależy kontynuować leczenie preparatem bromokryptyny w dawce pozwalającej na utrzymanie prolaktyny w górnych granicach normy. Należy co 3 miesiące monitorować stężenie prolaktyny.
Dnależy kontynuować leczenie preparatem bromokryptyny w dawce pozwalającej na utrzymanie prolaktyny w stężeniach zbliżonych do fizjologicznej ciąży (3-5 krotna wartość górnej granicy normy). Należy co 3 miesiące monitorować stężenie prolaktyny.
Enależy odstawić preparat bromokryptyny na cały okres ciąży i zamienić na preparat kabergoliny. W przypadku pojawienia się bólów głowy i/lub zaburzeń pola widzenia należy wykonać badanie MR przysadki (bez kontrastu) i po potwierdzeniu rozpoznania wrócić do leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Mutacje w genie kodującym receptor 4 melanokortyny (MC4R) mogą być przyczyną:

Aotyłości.
Bwrodzonych zaburzeń biosyntezy hormonów tarczycy.
Czespołu Kallmana.
Dwrodzonego defektu 21-hydroksylazy.
Ezespołu Pendreda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Do czynników podwyższających stężenie prolaktyny należą:

Astres.
Bbezsenna noc.
Cciąża.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Do rozpoznania których z niżej wymienionych chorób nie jest konieczna diagnostyka molekularna-genetyczna?
1) wtórna nadczynność przytarczyc;
2) akromegalia;
3) zespół oporności na hormony tarczycy;
4) zespół Klinefeltera;
5) wole guzkowe obojętne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Jakie jest najwłaściwsze postępowanie u pacjentki lat 25 z potwierdzonym badaniami genetycznymi zespołem oporności na hormony tarczycy, spowodowanym mutacją w genie THRβ, klinicznie w stanie eutyreozy, (konstelacja badań hormonalnych pacjentki: TSH - 15 µIU/mL, norma: 0,27-4,2 µIU/mL , FT4 - 4,5 ng/dL norma: 0,93-1,7 ng/dL, FT3 - 4,2 pg/mL, norma: 2,6-4,4 pg/mL), z wolem miąższowym, bez zmian ogniskowych w badaniu USG tarczycy?

Askierowanie pacjentki na leczenie operacyjne wola.
Bwdrożenie leczenia lekiem przeciwtarczycowym np. preparatem tiamazolu.
Cskierowanie pacjentki na leczenie radiojodem.
Dleczenie nie jest konieczne, w przypadku tachykardii można włączyć preparat β-adrenolityku.
Eleczenie preparatem L-T4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Zwiększone wydzielanie aldosteronu występuje w niedoborze:

A20-α-hydroksylazy.
B17-α-hydroksylazy.
Csyntazy aldosteronu.
D11-β-hydroksylazy.
Edehydrogenazy 3-β-hydroksysteroidowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przeciwciała przeciwko interferonowi δ i interferonowi α (uważane za markery serologiczne) występują u prawie wszystkich pacjentów chorujących na:

Awielogruczołowy zespół autoimmunologiczny typu 1 (APS1).
Bwielogruczołowy zespół autoimmunologiczny typu 2 (APS2).
Cwielogruczołowy zespół autoimmunologiczny typu 3 (APS3).
Dzespół IPEX.
Ezespół mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych typu 2A - MEN2A.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu IPEX:
1) w zespole IPEX występuje uporczywa biegunka spowodowana enteropatią;
2) spowodowany jest mutacją genu AIRE;
3) charakteryzuje się niedoczynnością wielu gruczołów wydzielania wewnętrznego;
4) dziedziczy się recesywnie i sprzężony jest z chromosomem X;
5) cukrzyca typu 1 jest rzadką manifestacją kliniczną tego zespołu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4.
C1,2,3.
Dtylko 1.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu zmniejszonej wrażliwości na hormony tarczycy - zespołu zaburzeń transportu hormonów tarczycy (THCTD, zespołu Allana-Herndona-Dudley):

Aspowodowany jest mutacją w genie kodującym białko 2.
Bspowodowany jest mutacją w genie 5-α reduktazy.
Cspowodowany jest mutacją w genie MCT8.
Dspowodowany jest mutacją w genie receptora jądrowego dla hormonów tarczycy TRα.
Espowodowany jest mutacją w genie receptora jądrowego dla hormonów tarczycy TRβ.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Które z niżej wymienionych stanów nie są przyczyną osteoporozy wtórnej?

Azespoły złego wchłaniania, hipogonadyzm, stosowanie preparatów litu.
Bnadczynność przytarczyc, niedoczynność tarczycy, steroidoterapia.
Chipogonadyzm, hiperprolaktynemia, leczenie supresyjnymi dawkami L-tyroksyny.
Dhipogonadyzm, nadczynność tarczycy, leczenie lekami przeciwdrgawkowymi.
Ezespoły złego wchłaniania, jadłowstręt psychiczny, leczenie supresyjnymi dawkami L-tyroksyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Pacjent z zespołem niskiej trijodotyroniny to osoba z następującymi wynikami badań hormonalnych:
1) prawidłowym lub obniżonym stężeniem TSH;
2) podwyższonym stężeniem TSH;
3) obniżonym stężeniem FT₃;
4) obniżonym stężeniem FT₄;
5) obniżonym stężeniem odwrotnej trijodotyroniny rT₃.
Wskaż odpowiedź zawierającą poprawną konstelację wyżej wymienionych badań hormonalnych dla zespołu niskiej trijodotyroniny:

A1,3,4.
B2,3.
C2,3,5.
D1,3,5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

U opisanej w poprzednim pytaniu pacjentki planowano włączyć neuroleptyk wydłużający odstęp QT. Jaka powinna być opinia endokrynologa?

Anależy wdrożyć neuroleptyk, zgodnie z decyzją psychiatrów.
Bze względu na wydłużenie odcinka QT u chorych z hipokalcemią jest to przeciwwskazane, do momentu wyrównania kalcemii.
Cze względu na skrócenie odcinka QT u chorych z hipokalcemią jest to wskazane.
Dze względu na wydłużenie odcinka QT u chorych z hiperfosfatemią jest to przeciwwskazane.
Eze względu na skrócenie odcinka QT u chorych z hiperfosfatemią jest to wskazane.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Wskaż zdanie fałszywe odnoszące się do postępowania z pacjentką ciężarną leczoną z powodu niedoczynności przytarczyc:

Anależy odstawić alfakalcydol, ze względu na jego działanie teratogenne.
Btrzeba monitorować kalcemię co 2-3 tygodnie.
Cwapń zjonizowany jest oznaczeniem z wyboru, ze względu na wpływ hemodilucji na wapń całkowity.
Dnależy poinformować neonatologów o możliwości wystąpienia zaburzeń kalcemii u noworodka.
Ezalecane jest utrzymanie kalcemii w dolnym zakresie wartości referencyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Właściwe monitorowanie leczenia niedoczynności przytarczyc polega na kontroli następujących badań:
1) ocena stężenia wapnia zjonizowanego lub skorygowanego względem stężenia albumin w surowicy;
2) ocena wydalania wapnia z moczem;
3) ocena stężenia fosforanów w surowicy;
4) badanie densytometryczne kręgosłupa w celu oceny stanu kości beleczkowej;
5) badanie densytometryczne szyjki kości udowej lub przedramienia w celu oceny stanu kości korowej;
6) ocena stężenia kreatyniny/GFR;
7) ocena stężenia magnezu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5,7.
C1,2,3,6,7.
D1,3,4,5,7.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Pacjentka l. 45 została skierowana na konsultację endokrynologiczną z oddziału psychiatrii, gdzie przebywa z powodu zaburzeń schizotypowych, które pojawiły się przed kilkoma miesiącami. Dotąd nieleczona, miesiączkuje prawidłowo, BMI 21 kg/m², budowa ciała prawidłowa. Stwierdzono: w badaniu TK mózgu - liczne zwapnienia w jądrach podkorowych, stężenie wapnia 5,7 mg/dl (norma 8,5-10,5), fosforanów 6,5 mg/dl (norma: (2,8 - 5,0 mg/dl) i stężenie PTH 430 ng/dl (norma: 15-65). U pacjentki można podejrzewać:

Apierwotną nadczynność przytarczyc.
Bwtórną nadczynność przytarczyc.
Cniedobór witaminy D.
Drzekomą niedoczynność przytarczyc typ Ia.
Erzekomą niedoczynność przytarczyc typ Ib.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zespół Swyera charakteryzują:
1) narządy płciowe wewnętrzne męskie;
2) kariotyp 46 XX;
3) kariotyp 46 XY;
4) narządy płciowe zewnętrzne żeńskie;
5) narządy płciowe wewnętrzne żeńskie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C3,4,5.
D2,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

U 6-letniego chłopca z wrodzonym przerostem nadnerczy o typie niedoboru 21 hydroksylazy bez utraty soli cechami przedwczesnego dojrzewania płciowego są:
1) przyspieszone wzrastanie;
2) pojawienie się owłosienia łonowego;
3) przyspieszenie dojrzewania kośćca;
4) powiększenie jąder;
5) powiększenie prącia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
Bwszystkie wymienione.
C1,3,4,5.
D1,2,3,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U chłopca 15-letniego z wrodzonym przerostem nadnerczy bez utraty soli należy:
1) prowadzić nieprzerwanie leczenie preparatem glikokortykosteroidu;
2) wykonać badanie USG jąder;
3) wykonać badanie MR jąder;
4) oznaczyć stężenie ACTH, kortyzolu w trakcie leczenia;
5) wykonać badanie MR przysadki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C1,2,4.
D1,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wskaż zdania fałszywe dotyczące akromegalii:
1) w celu potwierdzenia akromegalii u każdego pacjenta, niezależnie od chorób współistniejących, trzeba oznaczyć stężenie GH w teście doustnego obciążenia glukozą (OGTT);
2) testem przesiewowym jest oznaczenie stężenia IGF-I w surowicy;
3) testem przesiewowym jest oznaczenie stężenia GH w surowicy i jeśli mieści się w zakresie normy dla płci i wieku to pozwala to na wykluczenie akromegalii;
4) przypadkowe stężenie GH < 1,0 ng/mL pozwala na wykluczenie aktywnej akromegalii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
B2,4.
C1,4.
Dtylko 4.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Aanalogi somatostatyny o przedłużonym działaniu stosuje się wyłącznie w przypadku nieskuteczności leczenia operacyjnego lub w przypadku guzów nieoperacyjnych.
Bleki z grupy agonistów dopaminy stosuje się wyłącznie w przypadku guzów prolaktynowych.
Cpegwisomant nie zmniejsza rozmiarów guzów wydzielających GH.
Dw przypadku nieskuteczności analogów somatostatyny w pierwszej kolejności należy dołączyć pegwisomant.
Epegwisomant blokuje działanie IGF-I w tkankach docelowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Optymalny czas, po którym należy oznaczyć stężenie wapnia w surowicy po zmianie dawkowania alfakalcydolu wynosi:

A6 godzin.
B12 godzin.
C1 dzień.
D7-10 dni.
E3-4 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Jednym z kryteriów wyleczenia akromegalii jest prawidłowe, dla płci i wieku, stężenie IGF-I w surowicy. Na wiarygodną ocenę skuteczności leczenia operacyjnego pozwala stężenie IGF-I oceniane:

Atydzień po operacji.
Bpo około 6 tygodniach od operacji.
Cnajwcześniej po pół roku od operacji.
Dpo około 3 miesiącach od operacji.
Ew dowolnym momencie, gdyż odstęp pomiędzy przeprowadzeniem zabiegu a wykonaniem oznaczenia nie ma żadnego znaczenia przy ocenie skuteczności leczenia operacyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Ginekomastia w przebiegu nadczynności tarczycy spowodowana jest:

Azmniejszeniem aktywności aromatazy.
Bzwiększeniem aktywności aromatazy.
Czwiększeniem stężenia SHBG.
Dzmniejszeniem stężenia SHBG.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Chłopiec 7,5-letni ma wzrost 100cm (znacznie poniżej wartości 3 centyla), szczyt wydzielania hormonu wzrostu (GH) po stymulacji jest 0,9 ng/ml, w teście spontanicznej sekrecji jest 7,9 ng/ml, stężenie IGF-I w warunkach podstawowych 44,5 ng/ml (zakres wartości referencyjnych dla wieku od 111 do 563 ng/ml). Można podejrzewać:

Azespół Kowarskiego.
Bsomatotropinową niedoczynność przysadki.
Czespół Larona.
Dzespół Biericha.
Ezespół Sotosa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Porównanie wyników sześciu badań dotyczących 19.153 pacjentów z niedoczynnością przysadki wskazuje na to, że substytucyjne stosowanie GH u osób dorosłych:
1) nie ma wpływu na wskaźniki śmiertelności u takich osób;
2) ma wpływ na wskaźniki śmiertelności u takich osób;
3) zmniejsza śmiertelność bardziej wśród kobiet;
4) zmniejsza śmiertelność bardziej wśród mężczyzn;
5) zmniejsza śmiertelność u obu płci.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,5.
C2,3.
D2,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

U mężczyzn nie wykazano powiązania występowania zespołu metabolicznego z:

Astężeniem estradiolu (E2) we krwi obwodowej.
Bstężeniem testosteronu (T) we krwi obwodowej.
Cglobuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) we krwi obwodowej.
Dwskaźnikiem masy ciała (BMI).
Ewskaźnikiem oporności na insulinę (HOMA-IR).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Pacjenci z otyłością i cukrzycą typu 2 charakteryzują się występowaniem zmienionej flory bakteryjnej przewodu pokarmowego. Wykazano, że niektóre bakterie (probiotyki) obecne w komórkach błony śluzowej jelita grubego odgrywają ważną rolę w neuroendokrynnej czynności przewodu pokarmowego i sprzyjają redukcji masy ciała. Należą do nich:

AAkkermansia muciniphila.
BBifidobacterium infantis.
CBacteroides prevotella.
DClostridium histolyticum.
ELactobacillus enterococcus.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Do ginekologa zgłosiła się 25-letnia nieródka, uprawiająca lekkoatletykę, podając w ostatnim czasie zatrzymanie miesiączki oraz kontuzję - przebyte podokostnowe pęknięcie kości ramiennej. W badaniu RR 100/ 60 mmHg masa ciała 45 kg wzrost 180 cm. Po wykluczeniu ciąży, lekarz mógł podejrzewać:

Azespół Sheehana.
Bzespół Ashermana.
Cpodwórzowy brak miesiączkowania.
Dprzedwczesne wygasanie czynności jajników.
Ezespół policystycznych jajników.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wkładka wewnątrzmaciczna uwalniająca lewonorgestrel (Mirena), swoje działanie antykoncepcyjne opiera o następujące mechanizmy:
1) działanie plemnikobójcze w oparciu o reakcję zapalną wynikającą z obecności ciała obcego w macicy i następczą fagocytozę plemników;
2) uwalniany miejscowo pogestagen doprowadza do atrofii błony śluzowej jamy macicy, uniemożliwiając zagnieżdżenie się zapłodnionej komórki jajowej;
3) zwiększenie lepkości śluzu szyjkowego;
4) impregnacja wkładki siarczanem baru wywołuje efekt plemniko- i bakteriobójczy;
5) hamowanie owulacji poprzez blokownie piku LH w następstwie podwyższonego stężenia progestagenu w surowicy krwi - obserwowane u około 50% pacjentek.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C2,3,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Przeciwwskazaniem do stosowania złożonych środków antykoncepcyjnych są:
1) ciąża;
2) obecność choroby zakrzepowo-zatorowej w wywiadzie;
3) rak piersi i endometrium;
4) niezdiagnozowane nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych;
5) trądzik leczony retinoidami.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3,5.
C2,3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do gabinetu lekarskiego zgłosiła się pacjentka z rozpoznanym zespołem PCO, w celu uzyskania porady na temat bezpiecznej antykoncepcji i regulacji cyklu. Lekarz winien przepisać jej następujące leczenie:

AMicrogynon.
BNuvaRing - krążek dopochwowy.
CGlucophage.
DQlaira.
EMarvelon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Aktywność biologiczna witaminy D jest realizowana poprzez przyłączenie do specyficznego receptora VDR, który występuje przede wszystkim w tkankach szkieletowych i przytarczycach, ale również w tkankach rozrodczych. Dowiedziono, że 1,25 (OH)D indukuje różnicowanie się komórek endometrium i przemianę doczesnową, co jest krytyczne dla implantacji blastocysty.

Aoba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma pomiędzy nimi związku.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Jedną z przyczyn braku miesiączek u kobiet jest hiperprolaktynemia. Wg aktualnej wiedzy, najbardziej prawdopodobnym mechanizmem, na drodze którego hiperprolaktynemia powoduje brak miesiączkowania jest:
1) bezpośrednie tłumienie wydzielania GnRH, dzięki obecności receptorów dla prolaktyny (Prl) na neuronach GnRH;
2) podwyższone stężenie Prl hamuje pulsacyjne wydzielanie GnRH w sposób pośredni, poprzez wzrost stężenia innych neuroprzekaźników (takich jak np.: endogenne opioidy);
3) podwyższone stężenie Prl powoduje obniżenie ilości receptorów GnRH w przysadce;
4) Prl wpływa bezpośrednio na jajnik, zmniejszając wydzielanie progestagenów jajnikowych;
5) podwyższone stężenie Prl wpływa bezpośrednio na jajnik, zakłócając syntezę estrogenów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
Ctylko 3.
D4,5.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Hormon wzrostu (GH) pośrednio związany jest z regulacją zarówno męskiej jak i żeńskiej niepłodności. Wskaż twierdzenie nieprawdziwe na temat GH:
1) GH produkowany jest nie tylko przez przysadkę, ale również w niewielkiej ilości w jajnikach;
2) w jajniku GH łączy się ze swoistym receptorem w komórkach tekalnych, ziarnistych i komórkach ciałka żółtego, promując proces steroidogenezy i gametogenezy;
3) GH wraz z hormonem go uwalniającym GHRH oraz insulinopodobnym czynnikiem wzrostu IGF-1 i IGF-2 zwiększa wrażliwość jajników na stymulację gonadotropinami i wpływają pośrednio na wzrost pęcherzyków w jajniku;
4) wpływ GH na proces steroidogenezy odbywa się przy pomocy insulinopodobnych czynników wzrostu (IGF-1 i IGF-2) i wiąże się bezpośrednio ze wzrostem pęcherzyków jajnikowych oraz dojrzewaniem oocytów;
5) GH w połączeniu z gonadotropinami hamuje proces apoptozy przebiegający w pęcherzykach jajnikowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 4.
C1,4.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

W stymulacji owulacji znajdują zastosowanie zarówno agoniści, jak i antagoniści GnRH. W stosunku do agonistów, antagoniści GnRH charakteryzują się:
1) brakiem hipoestrogenizmu w trakcie protokołu stymulacyjnego;
2) krótszym czasem stymulacji;
3) mniejszą dawką użytych gonadotropin w protokole stymulacyjnym;
4) obniżeniem ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS).
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
Ctylko 4.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Który z poniższych markerów stosowanych w diagnostyce laboratoryjnej nowotworów neuroendokrynnych nie jest markerem specyficznym?

Akwas 5-hydroksyindolooctowy.
Bchromogranina A.
Cserotonina.
Dgastryna.
Einsulina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do klinicznych objawów przełomu rakowiaka, który jest stanem zagrożenia życia u chorych z czynnymi hormonalnie nowotworami neuroendokrynnymi, należą m.in.:
1) hipotensja i hipertermia;
2) napadowe zblednięcie skóry i bradykardia;
3) hipertonia i bradykardia;
4) zaparcie i bradykardia;
5) kolkowe bóle brzucha i hipotermia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
C1,2.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Podstawowym badaniem czynnościowym w diagnostyce obrazowej nowotworów neuroendokrynnych jest scyntygrafia receptorów somatostatynowych (SRS). Do klinicznych wskazań zastosowania SRS należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Alokalizacji ogniska pierwotnego.
Boceny stopnia zaawansowania choroby.
Cmonitorowania chorego po przebytym leczeniu operacyjnym.
Dkwalifikacji chorych do leczenia analogami somatostatyny.
Ekwalifikacji chorych do leczenia operacyjnego lub chemioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Do najbardziej charakterystycznych objawów klinicznych sugerujących glukagonoma zalicza się:
1) wędrujący, nekrotyczny rumień;
2) kamicę pęcherzykową;
3) łagodną cukrzycę;
4) bolesne zapalenie języka;
5) stolce tłuszczowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,3,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Najczęstszym nowotworem neuroendokrynnym trzustki jest insulinoma. Na którą dekadę życia przypada szczyt zapadalności na ten rodzaj nowotworu?

Apierwszą-drugą.
Bdrugą-trzecią.
Ctrzecią-czwartą.
Dpiątą-szóstą.
Eszóstą-siódmą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

U pacjentki ciężarnej z pierwotną nadczynnością przytarczyc wykrytą w trzecim trymestrze ciąży stosuje się:
1) kalcytoninę;
2) bisfosfoniany;
3) mitramycynę;
4) fosforany podawane doustnie;
5) kalcymimetyki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3,5.
C1,4,5.
D1,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W leczeniu zespołu Kallmanna stosuje się:
1) testosteron;
2) hormon wzrostu;
3) lewotyroksynę;
4) gonadotropinę kosmówkową;
5) gonadotropinę menopauzalną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,5.
C1,4,5.
Dtylko 4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Do przyczyn hipertyroksynemii z prawidłowym TSH należą:
1) egzogenna L-tyroksyna (w leczeniu niedoczynności tarczycy);
2) egzogenna trójjodotyronina;
3) zespół uogólnionej oporności na hormony tarczycy;
4) zespół nerczycowy;
5) ciężkie uszkodzenie wątroby;
6) amiodaron.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,6.
C1,4,6.
D2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż stwierdzenia prawidłowo charakteryzujące stopień G2 histologicznej dojrzałości nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego:
1) indeks mitotyczny 2-20;
2) indeks proliferacyjny Ki-67 >20;
3) pośredni stopień złośliwości histologicznej;
4) niski stopień złośliwości histologicznej;
5) określenie: rakowiak atypowy w klasyfikacji WHO;
6) określenie: rakowiak typowy w klasyfikacji WHO.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,6.
B1,3,5.
C2,3,5.
D2,4,6.
E2,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Do przyczyn hipotyroksynemii z prawidłowym TSH należą:
1) egzogenna trójjodotyronina;
2) nadmiar jodu;
3) uraz przysadki;
4) niedobór jodu (z prawidłowym T3);
5) ciąża;
6) nadmiar androgenów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C1,4,6.
D2,3,5.
E2,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Pochodne sulfonylomocznika są skuteczne w leczeniu:
1) cukrzycy typu 2;
2) cukrzycy LADA;
3) cukrzycy MODY3 (mutacja genu HNF1A);
4) utrwalonej cukrzycy noworodków;
5) cukrzycy mitochondrialnej w przebiegu zespołu Wolframa (zespołu DIDMOAD).
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

U dziewczynki lat 16 z pierwotnym brakiem miesiączki stwierdzono w badaniu USG brak struktur odpowiadających jajnikom, przy prawidłowo rozwiniętej pochwie, macicy i jajowodach. Nie stwierdzono cech rozwoju piersi, owłosienie łonowe i pachowe jest obecne. W badaniach hormonalnych stwierdzono hipogonadyzm hipergonadotropowy. Kariotyp 46,XY. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Azespół niewrażliwości na androgeny.
Bczysta dysgenezja gonad 46,XY.
Cniedobór 5α-reduktazy.
Dniedobór 17α-hydroksylazy.
Ezespół przetrwałych przewodów Müllera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Najczęstszą lokalizacją guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego jest:

Ajelito grube.
Bjelito cienkie.
Cdwunastnica.
Dwyrostek robaczkowy.
Eodbytnica.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

U pacjenta z cukrzycą typu 2 przed planowanym zabiegiem operacyjnym:

Anależy zawsze zabieg poprzedzić kwalifikacją internistyczną i kardiologiczną.
Bu chorych z HbA1c < 9% i ketonurią wynikającą z hiperglikemii należy zintensyfikować leczenie insuliną w ramach hospitalizacji na 2-3 dni przed zabiegiem, co pozwoli na szybkie wyrównanie zaburzeń gospodarki węglowodanowej.
Cw przypadku „dużego” planowanego zabiegu operacyjnego i HbA1c < 9% na 2-3 dni przed zabiegiem należy odstawić metforminę, wdrożyć insulinę lub kontynuować insulinoterapię w modelu baza-bolus - kontynuować leczenie do wygojenia się rany.
Dw przypadku zabiegu jednego dnia, przy dobrym wyrównaniu cukrzycy (HbA1c ≤ 6,5%) nie ma potrzeby odstawienia metforminy okołozabiegowo.
Ew przypadku zabiegu 1-dnia, gdy pacjent jest leczony lekami doustnymi (pochodnymi sulfonylomocznika, inhibitorami DPP-4, inhibitorami SGLT-2, antagonistami GLP-1) i przy HbA1c > 6,5% nie ma potrzeby odstawienia leków doustnych, a jedynie wdrożenia dodatkowo insuliny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące zespołu rakowiaka:

Aobjawy mogą występować w rakowiaku płuca bez przerzutów odległych.
Bnajczęściej dochodzi do włóknienia i wad zastawki mitralnej.
Cnajlepszym markerem laboratoryjnym jest stwierdzenie podwyższonego stężenia serotoniny.
Dw przypadku obecności przerzutów odległych wycięcie ogniska pierwotnego nie przynosi korzyści.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Który z wymienionych hormonów jest najczęściej wydzielany przez gruczolaki przysadki?

Ahormon wzrostu (GH).
Bfolikulotropina (FSH).
Clutropina (LH).
Dtyreotropina (TSH).
Ekortykotropina (ACTH).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Kobieta lat 48 została przyjęta do kliniki z powodu przypadkowo wykrytego guza lewego nadnercza o średnicy 38 mm i densyjności w I fazie TK 32 jH. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę m.in.:

Apheochromocytoma.
Bprzerzut nowotworowy.
Ckrwiak.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Działaniami niepożądanymi mitotanu nie są:
1) wzrost poziomu aminotransferaz;
2) pląsawica;
3) pancytopenia;
4) rabdomioliza;
5) miastenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,3.
Ctylko 5.
D1,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Przyczyną hirsutyzmu nie jest:
1) zespół oporności na insulinę;
2) kwas walproinowy;
3) WPN z niedoboru 11 beta hydroksylazy;
4) hiperprolaktynemia;
5) wszystkie wymienione mogą stanowić przyczynę hirsutyzmu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C1,4.
Dtylko 2.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

W których postaciach wrodzonego przerostu nadnerczy nie występuje zespół utraty soli?

Aniedobór 21α-hydroksylazy.
Bniedobór 11β-hydroksylazy.
Cniedobór dehydrogenazy 3β-hydroksysteroidowej.
Dlipoidowy przerost nadnerczy.
Eniedobór 17α-hydroksylazy/17-20 liazy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskaż zespoły chorobowe uwarunkowane genetycznie, w których może rodzinnie występować akromegalia:
1) zespół MEN1;
2) zespół Sotosa;
3) zespół Carney’a;
4) zespół Beckwitha-Wiedemanna;
5) zespół McCune’a-Albrighta.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C1,3,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Nadmiar czynnika wzrostu fibroblastów 23 (FGF 23) może być przyczyną:
1) hiperfosfatemii;
2) wzrostu stężenia 1,25 (OH)₂ D;
3) spadku stężenia 1,25 (OH)₂ D;
4) hiperfosfaturii;
5) glukozurii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 5.
B3,4.
C1,3.
D1,2,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Który z preparatów glikokortykosteroidów pozbawiony jest aktywności mineralokortykosteroidów?

Aprednizon.
Bprednizolon.
C9α-fluorokortyzon.
Ddeksametazon.
Emetylprednizolon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskazaniem do leczenia operacyjnego incydentaloma nadnerczy nie jest:
1) krwawienie do guza nadnerczy;
2) średnica guza > 5 cm;
3) podejrzenie guza chromochłonnego;
4) współistnienie WPN z niedoboru 11 beta hydroksylazy;
5) subkliniczny hiperaldosteronizm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B3,5.
Ctylko 4.
D3,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Do hormonów o udowodnionym działaniu onkogennym należą:
1) estrogeny;
2) glikokortykosteroidy;
3) hormon wzrostu;
4) insulina;
5) TSH.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,3,4,5.
D1,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Ryzyko hiperkalcemii wzrasta u pacjentów leczonych następującymi lekami:
1) cholekacyferol;
2) tiazydy;
3) diuretyki pętlowe;
4) witamina A;
5) glikokortykosteroidy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,4,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Rola komórek Sertoliego w kanalikach plemnikotwórczych jądra polega na:

Atworzeniu bariery krew-jądro.
Bregulacji spermatogenezy.
Codżywianiu komórek spermatogenezy.
Dtworzeniu odpowiedniej struktury nabłonka plemnikotwórczego.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

U 6-letniego chłopca pojawiły się objawy takie jak owłosienie łonowe i powiększenie prącia, ale przy prawidłowej objętości jąder. Jakie badania diagnostyczne zaproponujesz dla wstępnego różnicowania przyczyny?
1) stężenie prolaktyny i hormonów tarczycy we krwi;
2) ocena wieku kostnego;
3) stężenie testosteronu i LH we krwi;
4) usg jąder i nadnerczy;
5) rezonans magnetyczny okolic podwzgórza i przysadki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Za wydzielanie testosteronu w jądrze odpowiedzialne są:

Akomórki Leydiga.
Bkomórki spermatogenezy.
Cmakrofagi w gruczole śródmiąższowym.
Dkomórki Sertoliego.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

U mężczyzny w wieku 24 lat z brakiem zarostu na twarzy, ale obecnością owłosienia łonowego i pachowego, prawidłowym rozwojem narządów płciowych oraz stężeniem testosteronu 20 nmol/l (5,5 ng/ml) należy podejrzewać:

Ahipogonadyzm pierwotny.
Bhipogonadyzm wtórny.
Chiperprolaktynemię.
Dniewrażliwość na androgeny.
Eopóźnione dojrzewanie płciowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Kryptozoospermia to:

Abrak żywych plemników w ejakulacie.
Bbrak plemników w ejakulacie.
Cobecność nielicznych plemników w ejakulacie.
Dobecność Cryptococcus neoformans - drożdżopodobnego grzyba w ejakulacie.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Przedwczesne wygasanie czynności jajników (POF) może współwystępować z następującymi chorobami:
1) niedoczynność tarczycy;
2) zespół policystycznych jajników;
3) cukrzyca typu I;
4) zespół Cushinga;
5) choroba Addisona.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 4.
B2,4.
C1,3,5.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Które z wymienionych poniżej zdarzeń są wskazaniem do oznaczenia stężenia TSH u kobiety ciężarnej?
1) objawy niedoczynności tarczycy;
2) dodatni wywiad w kierunku chorób tarczycy w rodzinie;
3) cukrzyca typu 1;
4) poronienia w wywiadzie;
5) porody przedwczesne w wywiadzie;
6) otyłość olbrzymia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C1,2,3,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

W diagnostyce hipogonadyzmu hipogonadotropowego można posłużyć się testem pobudzenia wydzielania gonadotropin po podaniu GnRH. Prawidłowe pobudzenie wydzielania gonadotropin to 3-8 krotny wzrost stężenia LH ze szczytem w 30 min oraz 3-4 krotny wzrost FSH ze szczytem w 60 min testu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń proporcji wydzielania gonadotropin:
1) zwiększone wydzielanie FSH niż LH obserwuje się w jadłowstręcie psychicznym;
2) nadmierne wydzielanie głównie LH obserwuje się w zespole PCO;
3) wzrost stężenia gonadotropin po podaniu GnRH większy od prawidłowego przemawia za uszkodzeniem podwzgórza;
4) wzrost stężenia gonadotropin po podaniu GnRH mniejszy od prawidłowego świadczy o uszkodzeniu przysadki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
C1,2,4.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Endokrynologia — 2015 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl