Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Psychiatria / 2014 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2014 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Terapia psychiatryczna(F00–F09) Zaburzenia organiczne i neuropoznawcze(F20–F29) Schizofrenia i inne zaburzenia psychotyczne(F30–F39) Zaburzenia nastroju(F40–F48) Zaburzenia lękowe, obsesyjno-kompulsyjne i stresowe PsychopatologiaNeurobiologiczne podstawy zaburzeń psychicznych(F50–F59) Zaburzenia odżywiania, snu i funkcji cielesnychPrawo, etyka i organizacja psychiatrii(F10–F19) Zaburzenia spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych(F60–F69) Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłychDiagnostyka i badanie psychiatryczne(F70–F79) Zaburzenia rozwoju intelektualnego(F90–F98) Zaburzenia zachowania i emocji wieku rozwojowegoPodstawy psychiatrii

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Inhibitory cholinesterazy mogą znaleźć zastosowanie w:

Achorobie Alzheimera.
Bchorobie Parkinsona.
Cotępieniu z ciałami Lewy’ego.
Dotępieniu naczyniowym.
Ewszystkich wymienionych chorobach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Komponent homoseksualny (faza homofilijna) występująca u chłopców w okresie dorastania jest traktowana jako:

Aobjaw zaburzonego rozwoju seksualnego.
Bzapowiedź rozwijającej się orientacji homoseksualnej.
Cfaza rozwojowa, która pojawia się w życiu każdego dorastającego chłopca.
Dobjaw zaburzonego rozwoju występujący u chłopca wychowanego bez ojca.
Eobjaw wykorzystania seksualnego chłopca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Największe powikłania somatyczne w przebiegu jadłowstrętu psychicznego dotyczą:

Aukładu sercowo-naczyniowego.
Bukładu pokarmowego.
Cprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Dośrodkowego układu nerwowego.
Ezaburzeń elektrolitowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Model neurorozwojowy schizofrenii, który dotyczy wpływu czynników biologicznych i psychospołecznych na zaburzenia cytoarchitektoniki oraz reorganizacji mózgu wskazuje jako okres najbardziej krytyczny w patogenezie zaburzenia:
1) II trymestr życia płodowego;
2) III trymestr życia płodowego;
3) okołoporodowy;
4) szkolny;
5) adolescencji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,5.
C3,5.
D1,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Pacjentka, lat 30, od 2 lat otrzymuje monoterapię lekiem normotymicznym. W jej trakcie nie miała nawrotów epizodów afektywnych, które uprzednio występowały 1-2 razy do roku. W ostatnim okresie zauważyła powiększenie obwodu szyi. Poziom TSH: 10 uIU/ml. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?

Akontrola czynności tarczycy za 2 miesiące.
Bodstawienie leku i zastąpienie go innym lekiem normotymicznym.
Codstawienie leku i kontrola czynności tarczycy za 2 miesiące.
Dsuplementacja tyroksyną pod kontrolą endokrynologa.
Eterapia elektrowstrząsowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące masturbacji dziecięcej:

Ajest chorobą.
Bświadczy o patologii rodziny.
Cwskazuje na niepełnosprawność intelektualną dziecka.
Djest powszechnym zachowaniem u dzieci.
Ewymaga leczenia farmakologicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Które z wymienionych leków normotymicznych można stosować u dzieci bez ograniczeń wiekowych?

Alamotrygina.
Bwalproiniany.
Ckarbamazepina.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Bulimia zaliczana jest do zaburzeń odżywiania i charakteryzuje się powtarzającymi się epizodami gwałtownego objadania się i nieprawidłowymi zachowaniami kompensacyjnymi, najczęściej w postaci prowokowania wymiotów. Charakterystyczna jest samoocena wyznaczana głównie przez kształt i masę ciała. Do chorób, z którymi wymaga różnicowania należą:
1) choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego;
2) rzadkie schorzenia neurologiczne;
3) wymioty psychogenne;
4) depresja;
5) jadłowstręt psychiczny;
6) zaburzenia zachowania;
7) osobowość borderline.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,5.
C2,3,4,6,8.
D3,4,5,6,7.
E1,2,5,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Wskaż typowe objawy psychopatologiczne występujące u adolescenta po zatruciu konopiami indyjskimi (marihuana, haszysz):

Alęk, niepokój, urojenia, omamy słuchowe i wzrokowe.
Blęk, niepokój, urojenia, potrzeba kontaktów towarzyskich.
Czaburzenia termoregulacji, lęk, niepokój, głód społeczny.
Dniepokój, urojenia, omamy słuchowe i wzrokowe, euforia.
Eurojenia, omamy słuchowe i wzrokowe, głód fizyczny, lęk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wymień wszystkie kwestionariusze/testy, które są pomocne w identyfikacji problemowego picia alkoholu:
1) Michigan Alcohol Screening Test (MAST);
2) kwestionariusz CAGE;
3) test AUDIT (The Alcohol Use Disorders Identification Test);
4) test Stroopa;
5) MAST/AD.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
C1,2,3,5.
D1,3.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Kobieta 19-letnia, z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego, w 8. tygodniu ciąży. Aktualne BMI = 13. Leczenie pacjentki powinno się rozpocząć w:

Aoddziale stacjonarnym psychiatrycznym.
Boddziale dziennym psychiatrycznym.
Coddziale somatycznym.
Dambulatorium somatycznym.
Eambulatorium psychiatrycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Wybór metod leczenia ostrej (śmiertlenej) katatonii przedstawia schemat:

AEW - haloperidol i.m.
Blorazepam i.m. - haloperidol - EW.
CEW - lek przeciwpsychotyczny i.m. - lorazepam i.m.
Dlek przeciwpsychotyczny i.m - lorazepam i.m. - EW.
EEW - lorazepam i.m. - lek przeciwpsychotyczny i.m.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

U jakiego odsetka populacji osób zdrowych występują nieswoiste nieprawidłowości w zapisie EEG?

A5%.
B15%.
C20%.
D30%.
E0%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

W leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej typu I (CHAD I) o naprzemiennym szybko nawracającym przebiegu (rapid cycling) postępowaniem rekomendowanym jest:
1) stosowanie w I rzucie kuracji skojarzonej lekami normotymicznymi LNT klasycznymi (walproiniany, lit, karbamazepina);
2) stosowanie w I rzucie monoterapii lamotryginą;
3) stosowanie w II rzucie kuracji skojarzonej lekami normotymicznymi LNT klasycznymi (walproiniany, lit, karbamazepina), a w trzecim rzucie dołączenie klozapiny;
4) stosowanie w II rzucie terapii skojarzonej LNT klasycznymi w innym połączeniu niż w I rzucie, a w III rzucie dołączenie leku przeciwpsychotycznego II generacji LPIIG (olanzapiny, kwetiapiny, risperidonu, aripiprazolu;
5) ocena skuteczności danego sposobu leczenia co 3-6 miesięcy;
6) ocena skuteczności danego sposobu leczenia co 1-2 miesiące.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,6.
B2,3,5.
C1,4,6.
D2,4,6.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Zadania określone w Narodowym Programie Ochrony Zdrowia Psychicznego należą do:
1) zadań własnych samorządów powiatów;
2) zadań własnych samorządów gminnych;
3) zadań własnych samorządów województw;
4) zadań Narodowego Funduszu Zdrowia;
5) zadań ministrów właściwych ze względu na charakter zadań określonych w programie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
Cwszystkie wymienione.
D4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Które z wymienionych niżej jonów odgrywają, z udziałem receptorów jonotropowych, rolę kluczową w transmisji synaptycznej i generowaniu błonowego potencjału czynnościowego?
1) jony sodowe;
2) jony potasowe;
3) jony chlorkowe;
4) jony wapniowe;
5) jony cynku.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3,4.
C2,3,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Zespół urojeniowy, w którym dominują urojenia pozbawione swoistej charakterystyki strukturalnej określa się mianem zespołu:

Aastenicznego.
Bparafrenicznego.
Cparanoicznego.
Dparanoidalnego.
Eurojeniowego prostego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Otępienie podkorowe charakteryzują wyraźniejsze niż w przypadku otępienia korowego ograniczenia w zakresie:

Aabstrahowania.
Bpamięci i uczenia się.
Cplanowania.
Drozumienia.
Esprawności ruchowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wśród objawów zaburzeń poczucia siebie wymienia się:

Adepersonalizację.
Bderealizację.
Cdereizm.
Dmutyzm.
Ezmącenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Do parakinez zalicza się:
1) automatyczną uległość;
2) dystonie;
3) giętkość woskową;
4) kompulsje;
5) negatywizm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B4,5.
C1,3,5.
D2,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Pacjent lat 42 pracuje jako policjant, skarży się na kłopoty z zasypianiem. Po konsultacjach otrzymuje w leczeniu zopiklon, który się okazuje leczeniem skutecznym. Na które receptory lek ten działa?

Ahistaminowy receptor 1.
Bhistaminowy receptor 2.
Chistaminowy receptor 2C.
DGABA-A izoforma: alfa1.
Edopaminergiczny DRD2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

75-letni mężczyzna, w dobrej fizycznej kondycji, ma problemy ze snem. Budzi się o 4 rano i mimo starań utrzymania się bez snu, po kolacji ok. 7 wieczorem zasypia. Jakie leczenie byłoby najbardziej skuteczne dla pacjenta?

Awcześnie rano podana melatonina.
Bmelatonina podana wieczorem.
Cterapia światłem stosowana wieczorem.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Pacjent lat 28 ma poważne problemy z piciem alkoholu i wyraża ochotę poddania się farmakoterapii. Kiedy lekarz sugeruje leczenie naltreksonem, pacjent prosi o wyjaśnienie mechanizmu działania leku. Jakie jest wyjaśnienie mechanizmu działania naltreksonu, wykorzystywane w terapii uzależnień od alkoholu?

Analtrekson blokuje receptory mi-opioidowe redukując euforię, której doświadcza się przy intensywnym piciu.
Bnaltrekson blokuje metabotropowe receptory glutaminergiczne, które redukują euforię.
Cnaltrekson stymuluje receptory mi-opioidowe, co powoduje redukcję euforii normalnie doświadczanej przy piciu alkoholu.
Dnaltrekson stymuluje receptory glutaminergiczne redukując euforię związaną z piciem.
Enaltrekson hamuje dehydrogenezę aldehydową, hamując metabolizm alkoholu działa awersyjnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

W jakiej części przypadków jadłowstręt psychiczny ujawnia się przed okresem dojrzewania płciowego?

A1%.
B10%.
C20%.
D30%.
E33%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Hoigné:

Ato powikłanie po nadmiernym stosowaniu środków przeciwbólowych.
Bma charakter reakcji niealergicznej.
Cmoże przyjmować formę zaburzeń lękowych.
Dmoże przyjmować formę zaburzeń pitiatycznych.
Enie występuje w jego przebiegu zapaść układu krążenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Stany katatoniczne w przebiegu schizofrenii nie obejmują postaci:

Aosłupienia.
Bpobudzenia.
Cstanu onirycznego.
Dlęku dezintegracyjnego.
Ewszystkie wymienione postacie (A-D) należą do stanów katatonicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń lękowych uogólnionych:

Aobjaw charakterystyczny to zamartwianie się.
Bmogą występować objawy depresji.
Cmetodą leczenia z wyboru jest psychoterapia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Które ze stwierdzeń na temat leczenia elektrowstrząsowego (EW) jest prawdziwe?

Anie ma przeciwwskazań do stosowania EW.
Bzakwalifikowanie pacjenta do zabiegu obejmuje m.in. ocenę anestezjologiczną.
Cpacjent powinien wyrazić ustną zgodę na wykonanie zabiegów.
Djeśli pacjent nie jest w stanie wyrazić zgody, może ją wyrazić rodzina.
Enie należy odstawiać leków psychotropowych podczas kuracji EW.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do terapii elektrowstrząsowej (EW) nie jest:

Aguz mózgu ze wzmożeniem ciśnienia śródczaszkowego.
Bświeży krwotok wewnątrzczaszkowy.
Cświeży zawał serca.
Dświeże odklejenie siatkówki.
Enie ma bezwzględnych przeciwwskazań do EW.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

42-letnia pacjentka po raz pierwszy przyjęta do szpitala psychiatrycznego. Objawy zaczęły się tydzień temu, uważa że jest ciężko chora na AIDS, może zarażać innych ludzi, ma natrętne myśli na temat samobójstwa, żeby uratować ludzkość przed zagładą. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Aschizofrenia paranoidalna.
Bschizofrenia niezróżnicowana.
Cmajaczenie alkoholowe.
Depizod depresji ciężki z objawami psychotycznymi.
Euporczywe zaburzenia urojeniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

W umiarkowanym epizodzie depresji (F32) z objawami hipochondrycznymi lekami pierwszego rzutu są:

ASSRI.
Brisperidon + SSRI (z wyjątkiem fluwoksaminy).
Cmirtazapina.
Dmoklobemid.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Do objawów sugerujących otępienie o etiologii naczyniopochodnej (a nie Alzheimerowskiej) jako bardziej prawdopodobne należą wszystkie poniżej, z wyjątkiem:

Anadciśnienia w wywiadzie.
Bwspółistnienia ogniskowych objawów neurologicznych.
Cskokowego narastania objawów.
Dpłci żeńskiej.
Eskarg somatycznych np. zawrotów głowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Zespół Gansera jest:

Azaburzeniem dysocjacyjnym.
Bzaburzeniem pozorowanym.
Cformą psychotycznej depresji.
Dformą depersonalizacji.
Ezespołem automatyzmu psychicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Do objawów występujących w otępieniu z ciałkami Lewy’ego należą wszystkie poniżej, z wyjątkiem:

Aprzemijających zaburzeń świadomości.
B„falujących” zaburzeń funkcji poznawczych.
Cdobrej odpowiedzi na neuroleptyki, zwłaszcza klasyczne.
Durojenia.
Eomamy wzrokowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Który z poniższych czynników może być powodem przedłużonego utrzymywania się majaczenia alkoholowego u pacjenta 62-letniego leczonego dużymi dawkami diazepamu?
1) wystąpienie zapalenia płuc;
2) uzależnienie mieszane (od alkoholu i benzodwuazepin);
3) narastające krwawienie śródczaszkowe;
4) majaczenie nałożone na otępienie;
5) dyslipidemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

70-letnia emerytka, od kilku lat leczona z powodu choroby Parkinsona, radzi sobie samodzielnie w domu. Skierowana przez neurologa do psychiatry ponieważ w czasie wizyty kontrolnej zwierzyła się, iż od pół roku 2-3 razy w miesiącu „pokazują się” jej na ścianie lub oknie kolorowe kwiaty w wazonie. Widok ten trwa krótko, „jest nawet miły”. Pacjentka zastanawia się skąd się bierze „takie zjawisko”. Nie stwierdzono innych chorób somatycznych. Wynik oceny MMSE 30 punktów. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

Apodanie małej dawki (25-75 mg/dzień) klozapiny.
Bpodanie małej dawki (2,5-7,5 mg) olanzapiny.
Czweryfikowanie leczenia przeciwparkinsonowskiego, ewentualnie redukcja dawki lub odstawienie leków antycholinergicznych, kontrola stanu neurologicznego i psychicznego za kilka tygodni.
Domamy wzrokowe u tej pacjentki nie wymagają podawania leków przeciwpsychotycznych ponieważ przy zachowanym krytycyzmie pacjentki nie zakłócają jej funkcjonowania i nie obniżają dobrostanu.
Eprawdziwe są odpowiedzi C + D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U pacjentów z zespołem natręctw opornym na leczenie farmakologiczne (klomipraminą, SSRI) najwięcej danych wskazuje na skuteczność:

Adodania małej dawki amizepiny.
Bdodania małej dawki risperidonu.
Czastosowania psychoterapii poznawczo-behawioralnej.
Ddodania małej dawki risperidonu i zastosowania psychoterapii behawioralnej.
Edodania małej dawki amizepiny z małą dawką risperidonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

62-letni pacjent, od 2 lat okresowo leczony doksepiną z powodu obniżenia nastroju, zaburzeń snu, trudności w skupianiu uwagi. Poza tym nie chorował. Od kilku miesięcy zaprzestał kontaktu z PZP, przyjmowania leków. Rodzina od niedawna zauważa mniejszą sprawność w codziennych czynnościach, od 3 tygodni wypowiedzi ksobne i prześladowcze, okresowo zdezorientowany, zwidywał jakieś postacie. Przywieziony do szpitala po dwukrotnym zasłabnięciu, bez utrat przytomności. Z wywiadu: ojciec zmarł z powodu udaru mózgu, a matka zawału serca. Podczas badania w logicznym kontakcie, orientacja pełna, nieufny, potwierdzał, że okresowo zwiduje „wyraziste postacie”, uskarżał się na pogorszenie koncentracji uwagi i pamięci. Przedmiotowo: zaznaczone spowolnienie ruchowe, sztywność i drżenia mięśniowe, chód drobnymi krokami, bez objawów ogniskowych, próby móżdżkowe z drżeniami, ale bez wyraźnej nieprawidłowości. Ciśnienie tętnicze, czynność serca, zapis EKG w normie. Silnie wyrażone zaburzenie funkcji wzrokowo przestrzennych w teście zegara. Zlecono badanie tomografii komputerowej mózgu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Aotępienie naczyniopochodne z majaczeniem.
Botępienie czołowo-skroniowe.
Cchoroba Parkinsona z otępieniem i psychozą.
Dotępienie z ciałami Lewy’ego.
Eguz tylnego dołu czaszki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Który z objawów niepożądanych związanych ze stosowaniem mianseryny występuje rzadko?

Asenność.
Bwzrost masy ciała.
Chipotonia.
Dnapady drgawkowe.
Eobrzęki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

U pacjentów ze schizofrenią najbardziej charakterystyczne w teście WCST (test sortowania kart Wisconsin) jest:

Azmniejszenie liczby poprawnie ułożonych kategorii.
Bzwiększenie błędów nieperseweracyjnych.
Czwiększenie błędów perseweracyjnych.
Dzaburzenie pamięci bezpośredniej.
Ezaburzenie pamięci odroczonej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Który z leków nie zmniejsza klirensu litu?

Akaptopril.
Benalapril.
Cfurosemid.
Damilorid.
Ediklofenak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Pacjent lat 27, z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej, od ponad roku skutecznie leczony risperidonem w dawce 5 mg/dobę. W przypadku dołączenia do leczenia karbamazepiny można spodziewać się:

Awystąpienia objawów pozapiramidowych.
Bzmniejszenia skuteczności przeciwpsychotycznej risperidonu.
Czwiększenia skuteczności przeciwpsychotycznej risperidonu.
Dskrócenia snu.
Epoprawy w zakresie współpracy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Najczęstszą przyczyną zaburzeń świadomości w wieku podeszłym jest/są:

Aodwodnienie i zaburzenia elektrolitowe.
Bpolipragmazja.
Czaburzenia snu.
Dsilne przeżycie emocjonalne.
Ezawał mięśnia sercowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W leczeniu zaburzeń zachowania w otępieniu czołowo-skroniowym znalazły zastosowanie:

ASSRI.
Btrazodon.
Cmemantyna.
Dwszystkie z wymienionych.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Nieprawidłowości w badaniach neuropsychologicznych w zespole natręctw dotyczą:

Azaburzeń uwagi.
Bzaburzeń pamięci świeżej niewerbalnej.
Cinicjacji oraz koordynacji ruchu.
Dgłównie kory czołowej.
Ewszystkie powyższe są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Do podstawowych kryteriów rozpoznawczych osobowości histrionicznej nie należy:

Apłytkość, chwiejność i nieautentyczność demonstrowanych uczuć.
Begocentryzm, nieuwzględnianie potrzeb innych osób, także najbliższych.
Czmienna, żywa i przesadna emocjonalność.
Dpoczucie niepewności i stale nawracające wątpliwości.
Ebrak tolerancji na frustrację i krytykę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Skala PANSS pozwala na ocenę zagrożenia samobójczego:

Atylko u chorych na schizofrenię.
Btylko u chorych z zaburzeniami depresyjnymi.
Ctylko u chorych z otępieniem.
Dniezależnie od rodzaju zaburzenia psychicznego.
Ewszystkie powyższe są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Długoterminowe leczenie zaburzeń depresyjnych odbywa się poprzez fazy kliniczne o określonej kolejności, licząc od początku terapii (wg Kupfera):

Apoczątek leczenia, powrót do zdrowia, pełna remisja.
Bpowrót do zdrowia, pełna remisja, odpowiedź terapeutyczna.
Codpowiedź terapeutyczna, pełna remisja, powrót do zdrowia.
Dpowrót do zdrowia, odpowiedź terapeutyczna, pełna remisja.
Eodpowiedź terapeutyczna, powrót do zdrowia, pełna remisja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

W opisie osobowości mnogiej nie jest charakterystyczne:

Awyraźne skontrastowanie alternatywnych osobowości.
Bujawnianie się alternatywnych osobowości pod wpływem traumy.
Crównoczesne występowanie alternatywnych osobowości.
Dbrak wiedzy o wzajemnym istnieniu pomiędzy alternatywnymi osobowościami.
Eodrębność wspomnień alternatywnych osobowości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Drugą, co do częstości, po zespole Downa przyczyną głębszego upośledzenia u mężczyzn jest zespół:

AKlinefeltera.
Błamliwego chromosomu X.
CSmith-Magenis.
DPradera-Willego.
EAngelmana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Tiki ujawniają się najczęściej w wieku (wiek w latach):

A0-3.
B0-6.
C2-5.
D3-6.
E7-11.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W wieku podeszłym, w leczeniu psychoz, nie należy przekraczać dawki dobowej kwetiapiny (w miligramach):

A25.
B50.
C100.
D150.
E300.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż specyficzny czynnik leczący w psychoterapii grupowej:

Awytworzenie nadziei.
Bkatharsis.
Cpoczucie spójności grupowej.
Dwgląd.
Edoświadczenie altruizmu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Pytania cyrkularne są charakterystyczne dla psychoterapii:

Aanalitycznej.
Bhumanistycznej.
Crodzinnej.
Deklektycznej.
Eegzystencjalno-behawioralnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Lekiem przeciwdepresyjnym, wpływającym farmakokinetycznie na największą liczbę cytochromów (P450: 1A2, 3A4, 2C9, 2D6) jest:

Asertralina.
Bcitalopram.
Cescitalopram.
Dfluwoksamina.
Eparoksetyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Lekiem normotymicznym, o potencjalnie najbezpieczniejszym wpływie na ciążę, przy stosowaniu w formie monoterapii i w możliwie najniższych dawkach, jest:

Alit.
Bkarbamazepina.
Ckwas walproinowy.
Dlamotrygina.
Etopiramat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Które z wymienionych czynników predysponują do wystąpienia zaburzenia stresowego pourazowego?
1) przeżycie wczesnego urazu dziecięcego w wywiadzie;
2) predyspozycja genetyczna;
3) wzmożenie mechanizmu hamowania zwrotnego wydzielania kortyzolu w osi podwzgórze-przysadka-nadnercza z niskim stężeniem kortyzolu we krwi;
4) osłabienie mechanizmu hamowania zwrotnego wydzielania kortyzolu w układzie podwzgórze-przysadka-nadnercza z wysokim stężeniem kortyzolu we krwi;
5) nieproporcjonalnie niski w proporcji do noradrenaliny wzrost wydzielania kortyzolu w czasie przeżycia traumatycznego prowadzący do zwiększonej siły kodowania pamięciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,3,5.
C2,3,5.
D1,2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Który z wymienionych niżej leków nie wykazuje działania serotoninergicznego?

Awenlafaksyna.
Bmirtazapina.
Creboksetyna.
Dsertralina.
Eminaseryna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Która okolica kory mózgowej ma szczególnie istotne znaczenie dla wykonywania zadań wymagających koordynacji wzrokowo-ruchowej?

Apowierzchnia ścian bruzdy śródciemieniowej.
Bgórna powierzchnia zakrętu skroniowego górnego.
Cprzyśrodkowa powierzchnia płata potylicznego.
Dzakręt przedśrodkowy płata czołowego.
Ezakręt kątowy płacika ciemieniowego dolnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Które z poniższych określeń nie odnosi się do zaburzeń pamięci?

Adeja vu.
Bekmnezja.
Ckonfabulacja.
Dkryptomnezja.
Eautotopagnozja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Które z poniższych określeń nie odnosi się do zaburzeń spostrzegania?

Ahalucynacja.
Bpareidolia.
Canozognozja.
Dmantyzm.
Emetamorfopsja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

31-letni mężczyzna, otyły (BMI 31), czynny zawodowo, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego po raz drugi w życiu z ostrymi objawami zespołu paranoidalnego. Przy pierwszej hospitalizacji przed około 2 laty rozpoznano schizofrenię, zastosowano risperidon i uzyskano dobrą remisję. Przed około 6 miesiącami pacjent odstawił lek, gdyż czuł się dobrze, ale „pojawił się obrzęk sutków i wydzielina jakby mleko”. Objawy te ustąpiły, ale pacjent przestał kontaktować się z psychiatrą. W oddziale w czwartej dobie stosowania haloperidolu w dawce 8 mg/dobę wystąpiły ostre dyskinezy mięśni twarzy, ust i karku. Lekarz zadecydował, aby zmienić lek. Który z poniższych leków jest najmniej ryzykowny u tego pacjenta?

Aolanzapina.
Bamisulpryd.
Czuklopentiksol.
Dkwetiapina.
Earypiprazol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Które z wymienianych niżej objawów nie są charakterystyczne dla otępienia korowego, a wiążą się z uszkodzeniami podkorowymi ośrodkowego układu nerwowego?

Aograniczenie pamięci i uczenia się.
Bspowolnienie ruchowe i ruchy mimowolne.
Cograniczenie rozumienia, liczenia, abstrahowania.
Dzaburzenia gnozji i praksji.
Eograniczenie umiejętności planowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Które z wymienianych niżej zaburzeń należą do „zaburzeń występujących pod postacią somatyczną” (somatoformicznych)?
1) zaburzenia somatyzacyjne (z somatyzacją);
2) zaburzenia hipochondryczne;
3) zespół Gansera;
4) zaburzenia (dysfunkcje) autonomiczne;
5) uporczywe bóle psychogenne;
6) zespół Munhausena.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D3,4,5,6.
E1,2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Kawaler, lat 42, rencista, mieszka z matką, w wywiadzie 6 hospitalizacji z powodu schizofrenii paranoidalnej, w PZP leczy się nieregularnie. Został przyjęty do szpitala o godzinie 22.30 bez zgody (art. 23) z powodu podniecenia, urojeń prześladowczych i okradania matki oraz relacjonowanej przez matkę agresji czynnej (popychał, szarpał, groził nożem). Po przybyciu do oddziału podpisał o godzinie 23.30 zgodę na leczenie w szpitalu, rano zażądał wypisania ze szpitala twierdząc, iż będzie się leczył ambulatoryjnie, a ponadto musi sprawdzić czy matka nie wynosi jego rzeczy z domu i „przywołać ją do porządku”. Postępowanie:
1) ordynator powiadamia kierownika zakładu leczniczego, a kierownik sąd opiekuńczy o przyjęciu bez zgody tego pacjenta;
2) wobec wyrażenia zgody ordynator nie powiadamia kierownika zakładu leczniczego, a kierownik sądu o przyjęciu bez zgody;
3) ordynator powiadamia sąd opiekuńczy o wyrażeniu przez pacjenta zgody na leczenie szpitalne i o jego pozostaniu w szpitalu za własną zgodą;
4) wobec zachodzenia przesłanek z art. 23, ordynator zatrzymuje pacjenta (odmawia wypisania) i powiadamia o tym kierownika zakładu leczniczego, a kierownik właściwy sąd opiekuńczy;
5) ordynator wypisuje pacjenta ze szpitala na jego wniosek.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,5.
C2,3,4.
D1,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Choroba afektywna dwubiegunowa (CHAD) o naprzemiennym szybko nawracającym przebiegu (rapid cycling - 4 lub więcej nawrotów epizodów depresyjnych, maniakalnych lub mieszanych w ciągu jednego roku) występuje u około 9-33% osób z CHAD. Takiemu przebiegowi choroby sprzyjają następujące czynniki:
1) stosowanie leków przeciwdepresyjnych (LPD);
2) zaburzenia czynności tarczycy;
3) politerapia lekami normotymicznymi (LNT);
4) płeć żeńska;
5) CHAD typu II, a także CHAD typu I o wczesnym początku;
6) stosowanie lamotryginy w monoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D2,4,5,6.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

52-letnia pacjentka, od 20 lat leczona z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej, od 5 lat przyjmuje węglan litu w dawce 1000 mg/d. Zgłosiła się do PZP z objawami depresji. Wybierz właściwe postępowanie:

Aodstawienie litu.
Bdołączenie leku przeciwdepresyjnego z grupy SNRI.
Cdołączenie kwetiapiny.
Dpsychoterapia.
Ebezwzględna hospitalizacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym bez swojej zgody może żądać wypisania ze szpitala nie wcześniej niż:

Apo upływie 30 dni od przyjęcia do szpitala.
Bpo upływie 70 dni od przyjęcia do szpitala.
Cpo uprawomocnieniu się postanowienia sądu opiekuńczego w kwestii przyjęcia/zatrzymania bez zgody w szpitalu.
Dpo upływie 30 dni od uprawomocnienia się postanowienia sądu opiekuńczego w kwestii przyjęcia/zatrzymania bez zgody w szpitalu.
Ew dowolnym czasie i dowolnej formie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzenia schizotypowego:

Aoznacza początek schizofrenii.
Bkonieczne jest leczenie przeciwpsychotyczne.
Crozpoznanie stawiamy wtedy, gdy podejrzewamy schizofrenię.
Dwystępuje częściej u mężczyzn.
Eżadne z powyższych nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

21-letni pacjent, leczony 2 lata temu z powodu depresji reaktywnej (nie dostał się na wymarzone studia), od kilku dni stał się pobudzony, drażliwy, doszło do konfliktu z rodzicami podczas którego rozbił samochód. Przywieziony do szpitala psychiatrycznego, płacze, twierdzi, że chce się zabić. Przyjmuje wenlafaksynę w dawce 225 mg/d. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie:

Apowolne odstawienie wenlafaksyny w celu uniknięcia objawów odstawiennych, benzodiazepiny doraźnie.
Bzwiększenie dawki wenlafaksyny do 375 mg/d.
Codstawienie wenlafaksyny natychmiast, włączenie leku stabilizującego nastrój, benzodiazepiny doraźnie.
Dunieruchomienie pacjenta.
Estosowanie haloperidolu w iniekcjach domięśniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

W przebiegu choroby Wilsona mogą wystąpić:

Aobjawy otępienia.
Bobjawy depresji.
Cobjawy neurologiczne - ataksja.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie na temat zastosowania metod neuroobrazowych w psychiatrii:

Asą niezbędne w diagnostyce pierwszego epizodu psychozy.
Bstanowią podstawę rozpoznania schizofrenii.
Csą niezbędne w diagnostyce różnicowej otępień.
Dsą niezbędne w diagnostyce bólów głowy.
Estanowią podstawę badań naukowych na temat funkcjonowania mózgu w zaburzeniach psychicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pamięci operacyjnej:

Awiąże się z czynnością grzbietowo-bocznych części kory przedczołowej.
Bwiąże się z czynnością płatów skroniowych.
Czaburzenia pamięci operacyjnej nie występują w chorobie afektywnej dwubiegunowej.
Dmetodą jej badania jest test Cattella.
Eleki przeciwpsychotyczne nie wpływają na pamięć operacyjną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat leczenia zaburzeń depresyjnych u pacjentki w ciąży:

Anależy bezwzględnie unikać wszystkich leków psychotropowych.
Blit jest lekiem bezpiecznym dla płodu.
Cmożna stosować leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI w każdym trymestrze ciąży.
Dwalproinian jest lekiem bezpiecznym dla płodu.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Które ze stwierdzeń na temat litu jest nieprawdziwe?

Ama działanie neuroprotekcyjne.
Bma działanie immunomodulacyjne i przeciwwirusowe.
Cma zastosowanie w schizofrenii.
Dmoże powodować znaczące objawy niepożądane.
Ema zastosowanie w profilaktyce samobójstw.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące artykułu 29 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego:

Adotyczy przyjęcia do szpitala psychiatrycznego osoby z pierwszorazową ostrą psychozą bez jej zgody.
Bwniosek do sądu o potrzebie leczenia osoby chorej psychicznie może zgłosić sąsiad.
Cdotyczy osób ubezwłasnowolnionych.
Ddo wniosku o przyjęcie osoby chorej psychicznie należy dołączyć opinię psychiatry sporządzoną na podstawie wywiadu od rodziny.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Do psychiatry w PZP zgłasza się żona pacjenta, leczonego od 2 lat z rozp. schizofrenii. Twierdzi, że mąż jest pobudzony i agresywny, prosi o wydanie skierowania do szpitala psychiatrycznego, boi się, że pogotowie nie zechce zabrać pacjenta bez skierowania.

Anależy wydać skierowanie.
Bnależy wezwać policję, aby zawiozła pacjenta do szpitala.
Cnależy wydać żonie recepty na leki, aby podała mężowi.
Dnależy wezwać pogotowie, aby zawiozło pacjenta do szpitala.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Do celów leczenia bulimii należy:

Aredukcja lub wyeliminowanie napadów objadania się i przeczyszczania.
Bedukacja w zakresie zdrowych wzorców jedzenia.
Cedukacja w zakresie utrzymania prawidłowej wagi.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Pacjent został przyjęty do szpitala psychiatrycznego bez swojej zgody na podstawie art. 23 Ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego. Po rozmowie z lekarzem na oddziale, w dniu następnym, zgodę wyraził. W takiej sytuacji:

Apostępowanie wszczęte na skutek zawiadomienia jest od razu umorzone.
Bprzed umorzeniem postępowania sąd jest obowiązany wysłuchać pacjenta.
Cnie można umorzyć postępowania, należy zasięgnąć opinii biegłego.
Dsytuację tę reguluje art. 25 Ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego.
Ezgoda pacjenta wyrażona w ten sposób jest nieważna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

44-letni mężczyzna chorujący na depresję brał paroksetynę lecz skarżył się na występujące u niego dysfunkcje seksualne. Spowodowało to odstawienie przez niego leku. Teraz pacjent odczuwa zawroty głowy i ma akatyzję. Które właściwości leków są odpowiedzialne za objawy uboczne i objawy odstawienne, które odczuwa pacjent?

Ainhibicja cytochromu P450: CYP 3A4.
Binhibicja syntazy tlenku azotu (NOS).
Cdziałanie antycholinergiczne.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Pacjent lat 38, z diagnozą depresji prezentuje następujące objawy: smutek, utratę zainteresowań, lęk i drażliwość. Które z poniższych określeń najlepiej opisuje wyżej wymienione objawy?

Awzmożony negatywny afekt.
Bdysfunkcja serotoninergiczna.
Cdysfunkcja dopaminergiczna.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Pacjent ze schizofrenią przebadany był genetycznie. Stwierdzono u niego chorobotwórczy polimorfizm w genie, który koduje białko DISC-1 (disrupted in schizophrenia-1). Które procesy neurorozwojowe, regulowane w części przez to białko wpływają na rozwój schizofrenii u tego pacjenta?

Awczesna neurogeneza.
Brozwój komórek glejowych.
Cproces neuronalnej mielinizacji.
Dsynaptyczna cytoarchitektura.
Edegeneracja połączeń aksonalnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

44-letni mężczyzna z rozpoznaną od 12 lat schizofrenią bierze leki przeciwpsychotyczne. Ostatnio zaczął odczuwać kłopoty w płynnym poruszaniu się i doświadczać spontanicznych grymasów twarzy. Co leży u podłoża tych objawów?

A„up-regulacja” receptorów serotoninergicznych 2A.
B„down-regulacja” receptorów serotoninergicznych 2A.
C„up-regulacja” receptorów dopaminergicznych D2.
D„down-regulacja” receptorów dopaminergicznych D2.
Ezaburzenia przekaźnictwa histaminergicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Kobieta lat 28 z objawami epizodu depresyjnego. Poprzednio była hospitalizowana z powodu epizodu maniakalnego. Algorytmy postępowania proponują następujące leki do pierwszoplanowego zastosowania w leczeniu depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej:

Alamotrygina, kwetiapina.
Bkwetiapina, olanzapina.
Colanzapina, sole litu.
Dlit i kwas walproinowy.
Ekwas walproinowy i lamotrygina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Pacjent lat 42 z rozpoznaną chorobą afektywną dwubiegunową, typ 2, był leczony kwasem walproinowym w dawce 1500 mg/d. Jego BMI (body mass index) wynosił 33, prowadzi on siedzący tryb życia. Ostatnio przebył łagodny zawał podwsierdziowy i wykazuje objawy depresyjne. Który z atypowych leków przeciwpsychotycznych najlepiej by wpłynął na objawy depresyjne tego pacjenta (uwzględniając obecność zaburzeń metabolicznych i kardiologicznych u tego pacjenta)?

Aklozapina.
Bolanzapina.
Cziprasiodon.
Daripiprazol.
Ehaloperidol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Kobieta lat 23, studentka, skarży się, że brak jej cierpliwości i jest impulsywna. Powoduje to utratę ważnych relacji i przyjaciół. Miała już poważne kłopoty w akademiku, gdzie mieszka (uszkodziła gaśnicę pożarową na korytarzu), wrogo odnosiła się do swojego nauczyciela na uniwersytecie. Które szlaki monaminergiczne w mózgu wpływają na takie jej zachowania?

Abrzuszna-przyśrodkowa część kory przedczołowej.
Bczęść czołowa kory.
Cprążkowie.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Mężczyzna lat 34 z przewlekłym zapaleniem wątroby szuka pomocy w przewlekłym neuropatycznym bólu. Który z poniższych leków nie powinien być przepisany pacjentowi?

Aduloksetyna.
Bgabapentyna.
Cmilnacipran.
Dpregabalina.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Pacjent lat 68 z diagnozą wczesnej postaci choroby Alzheimera i leczony inhibitorem cholinesterazy. Pacjent jest nałogowym palaczem od 40 lat i nie chce odstawić palenia papierosów. Który z poniższych leków nie byłby właściwy dla tego pacjenta z powodu jego nałogu tytoniowego?

Adonepezil.
Bgalantamina.
Criwastygmina.
Dżaden z tych leków nie powinien być przepisany pacjentowi, który pali papierosy.
Enie ma przeciwwskazań do podawania tych leków palącemu tytoń pacjentowi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Pacjent lat 33, mężczyzna bierze estazolam na zaburzenia snu, skarży się na nawrót problemów z zasypianiem, pomimo „zdroworozsądkowego” (wg pacjenta) jego stosowania przez ostatnie 6 miesięcy. Podejrzewając rozwój tolerancji na benzodiazepiny, jakie leczenie należy w tym przypadku zaproponować?

Atemazepam.
Bkwetiapinę.
Ctrazodon.
Dchlordiazepoksyd.
Epernazynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Według klasyfikacji ICD-10 trans i opętanie należą do:

Azaburzeń dysocjacyjnych.
Bzaburzeń lękowych.
Czaburzeń ze spektrum schizofrenii.
Dorganicznych (paranoidalnych) zaburzeń osobowości.
Eswoistych zaburzeń osobowości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Do badań przesiewowych i praktycznej oceny zaawansowania zaburzeń poznawczych stosuje się najczęściej:

Askalę Hamiltona.
Bskalę MADRS.
Cskalę PANSS.
Dskalę Becka.
Ekrótką skalę oceny stanu psychicznego (MMSE).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Głównym regulatorem rytmów okołodobowych (zegarem biologicznym) jest:

Aparzyste jądro skrzyżowania.
Bzakręt obręczy.
Cciało modzelowate.
Dklinek.
Ezakręt przyhipokampowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W leczeniu farmakologicznym bulimii psychicznej zaleca się przede wszystkim:

Akwas walproinowy i jego pochodne.
Bkarbamazepinę.
Ctopiramat.
DSSRI.
Eniskie dawki leków przeciwpsychotycznych II generacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

W leczeniu alkoholowych zespołów abstynencyjnych lekami z wyboru jest/są:

Apochodne butyrofenonu (haloperidol).
Bbenzodwuazepiny.
Cklometiazol.
Dkarbamazepina.
Eleki przeciwpsychotyczne II-giej generacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Za naukowo uzasadnione uważa się psychoterapie:

Akonstruktywistyczne.
BNLP.
Cekspozycyjne i zanurzające.
Dgestalt.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Wymiar deficytowy w zespole paranoidalnym obejmuje:
1) afonię;
2) alogię;
3) amnezję;
4) apatię;
5) awolicję.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,4.
C2,4,5.
Dtylko 5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Do objawów ilościowych zaburzeń pamięci zalicza się:

Ahipermnezję.
Biluzje pamięci.
Ckonfabulacje.
Dkryptomnezje.
Eomamy pamięci.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Błędnie rozpoznane spostrzeżenia istniejących realnie przedmiotów, którym towarzyszy mniej lub bardziej stanowczy sąd realizujący to:

Ahalucynacje (omamy).
Biluzje (złudzenia).
Cparahalucynacje.
Dpseudohalucynacje (omamy rzekome).
Ezniekształcenia spostrzegania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Urojenia wiążące się z przekonaniem o działaniach otoczenia zmierzających do pozbawienia chorego ważnych dla niego dóbr, np. godności, własności, zdrowia czy życia określane są mianem urojeń:

Aksobnych.
Boddziaływania.
Cprześladowczych.
Dwyższościowych.
Ezmiany osoby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Chwilowa, zwykle nieoczekiwana pauza w biegu myśli i wypowiedzi to:

Aalogia.
Bmantyzm.
Cmutyzm.
Dotamowanie.
Ezahamowanie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Długotrwale utrzymujące się napięcie lękowe o różnej, lecz mało zmieniającej się intensywności nazywane jest:

Adysforią.
Bfobią.
Clękiem napadowym.
Dlękiem uogólnionym.
Ezubożeniem uczuciowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Pozorowanie choroby to inaczej zespół:

AAntona.
BCotarda.
CKorsakowa.
DMünchhausena.
ETourette'a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Do zespołów objawów nerwicowych nie zalicza się zespołu:

Adepresyjnego.
Bfobii.
Clęku napadowego.
Dlęku uogólnionego.
Enatręctw.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W ciężkich, opornych na leczenie postaciach fobii społecznej znajdują zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem:

Amemantyny.
Bpregabaliny.
Colanzapiny.
Dbuspironu.
Eamisulprydu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Najlepiej przebadaną w badaniach kontrolowanych psychoterapią u pacjentów z zaburzeniami stresowymi pourazowymi (PTSD) jest:

Apsychoterapia poznawczo-behawioralna skoncentrowana na traumie.
Bpsychoterapia psychodynamiczna.
Ctrening oswajania stresu.
Ddesensytyzacja za pomocą ruchów gałek ocznych i przeprogramowanie (EMDR).
Eterapia skoncentrowana na kliencie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

U pacjentów z depresją i chorobą niedokrwienną serca lekiem pierwszego rzutu będzie:

Awenlafaksyna.
Bmirtazapina.
Csertralina.
Dcitalopram.
Eprawdziwe są odpowiedzi C + D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Najmniejsze ryzyko hiperprolaktynemii występuje podczas leczenia:

Aolanzapiną.
Bziprasidonem.
Crisperidonem.
Dkwetiapiną.
Eamisulprydem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Gwałtownie pojawiające się niedowłady, zaburzenia świadomości i drgawki u pacjenta uzależnionego od alkoholu z nasilonymi zespołami abstynencyjnymi prawdopodobnie świadczą o:

Awystąpieniu udaru niedokrwiennego.
Bcentralnej mielinolizie mostu.
Cneuroinfekcji.
Dpadaczce alkoholowej.
Eencefalopatii Wernickego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W otępieniu czołowo-skroniowym znajdują zastosowanie:

Aklasyczne neuroleptyki.
Bparoksetyna.
Ctrazodon.
Dżadne z powyższych.
Eprawdziwe są odpowiedzi B+C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

W randomizowanych badaniach klinicznych wykazano, że w zapobieganiu nawrotom depresji skuteczna jest psychoterapia:

Apsychodynamiczna.
Bsystemowa.
Cgrupowa.
Dindywidualna.
Epoznawczo-behawioralna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Pacjent lat 82, leczony psychiatrycznie od 7 lat z powodu zespołu otępiennego naczyniopochodnego. Od kilku miesięcy pogorszenie stanu somatycznego - pojawiły się zawroty głowy, spadki ciśnienia tętniczego krwi. Trafił na oddział psychiatryczny z powodu pojawiających się w godzinach wieczornych halucynacji wzrokowych, ich urojeniowej interpretacji, objawom tym towarzyszył niepokój
i bezsenność. Najbezpieczniejszą formą terapii będzie włączenie:

Apernazyny.
Bpromazyny.
Clorafenu.
Dhaloperidolu.
Eolanzapiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Pacjent lat 55, leczony psychiatrycznie od 20 lat z powodu schizofrenii paranoidalnej. Od 5 lat przyjmuje Decaldol. W ciągu ostatniego tygodnia pojawił się ból kończyny dolnej lewej, zaczerwienienie w okolicy podudzia i bolesność spoczynkowa kończyny dolnej. Konsultowany chirurgicznie, zlecono małocząsteczkową heparynę podskórnie. Najbezpieczniejszą modyfikacją terapii przeciwpsychotycznej będzie:

Azmiana na aripiprazol.
Bpozostawienie terapii Decaldolem i zachowanie ostrożności.
Czmiana na olanzapinę.
Dzmiana na ziprazidon.
Ezmiana na risperidon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Pacjent lat 34, uzależniony od alkoholu, przyjęty w czwartej dobie po zaprzestaniu kilkumiesięcznego ciągu alkoholowego, pobudzony psychoruchowo, halucynujący, niedorzeczny, zaburzone rytmy dobowe, obecna wzmożona potliwość, zaburzenia elektrolitowe. Pacjentowi okazano czystą, niezapisaną kartkę i poproszono o przeczytanie zamieszczonej na niej treści, którą pacjent bez zawahania odczytał. Przedstawiony objaw to objaw:

ARichardsona.
BReichardta.
CLipmana.
DCapgrasa.
EClerembaulta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Pacjent lat 34, ze znaczną otyłością, do tej pory nie był leczony psychiatrycznie. Od około 7 miesięcy rodzice pacjenta zauważyli zmianę zachowania syna - zaniechał kontaktów towarzyskich, porzucił dobrze płatną pracę bez podania powodu, większość czasu przesiaduje we własnym pokoju, w którym pozasłaniał wszystkie okna, rodzicom zabronił włączania telewizora oraz korzystania z telefonów komórkowych. Stał się wyraźnie wystraszony, nasłuchujący, jakby czekał na kogoś w wielkiej trwodze, nawet w nocy nie śpi, tylko czuwa, zaczął nosić kaptur na głowie, „by ochronić własne myśli”. W momencie, gdy zabronił wszystkim spożywania posiłków zaniepokojeni rodzice zaproponowali wizytę u psychiatry, na którą pacjent zgodził się ponieważ stwierdził, że dłużej tego wszystkiego nie wytrzyma i zrobi wszystko, by „oni dali mu spokój”. Najwłaściwszym wyborem wdrożenia pierwszej zasadniczej farmakoterapii jest:

Aaripiprazol.
Bhaloperidol.
Crispolept w formie depot.
Dolanzapina.
Efluoksetyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Pacjent lat 37, od około roku odczuwa uogólniony, wolnopłynący niepokój w ciągu całego dnia, zamartwia się o wszystko i o swoich bliskich, ma ciągłe odczucie, że zaraz zdarzy się coś złego. Do oceny nasilenia ww. objawów służy skala:

ABecka.
BPANSS.
CHAMA-A.
DHAMA-D.
EMADRS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Największe ryzyko szkodliwego działania na płód posiada:

Acitalopram.
Bmoklobemid.
Cparoksetyna.
Damitryptylina.
Ereboksetyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Pacjent lat 56, do tej pory nie był leczony psychiatrycznie, w wywiadzie przed 5-oma miesiącami przebył zawał serca, od około 2 miesięcy stracił sens życia, przestały go cieszyć dotychczasowe radości, zaczął rozmyślać o swej bezużyteczności, czasem o śmierci, stał się bardziej męczliwy, ciężko mu zmobilizować się do jakiejkolwiek aktywności, trudność sprawia mu wstanie rano z łóżka, ale zrzuca to na fakt, że w nocy wielokrotnie się wybudza i rano czuje się niewyspany i zmęczony. Często odczuwa chęć płaczu, co wydaje mu się irracjonalne, w ciągu dnia towarzyszy mu odkąd się obudzi dość znacznie nasilony niepokój, z powodu którego nie może sobie znaleźć miejsca. Najwłaściwszym wyborem farmakoterapii jest:

Aolanzapina.
Bdoksepina.
Cpernazyna.
Dfluoksetyna.
Esertralina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Pacjentka lat 58, leczona od ponad 20 lat neuroleptykami, w wywiadzie złośliwy zespół neuroleptyczny po haloperidolu, neutropenia po klozapolu. Po okresie względnej remisji chorobowej trwającej kilka lat, pacjentka ponownie w zaostrzeniu. Z pobudek chorobowych odmówiła jedzenia i picia, w zachowaniu wulgarna. Otrzymała ze względu na stan psychiczny szybko w dużych dawkach olanzapinę, którą przyjmowała już wcześniej w mniejszych dawkach. Paradoksalnie stan chorej zaczął się pogarszać - stawała się coraz bardziej pobudzona, chwilami nawet agresywna, nadal odmawiała przyjmowania posiłków, narastającym objawom pobudzenia zaczęły towarzyszyć okresowe zaburzenia świadomości, wypowiedzi inkoherentne, pobudzenie zaczęło ograniczać się do niepokoju w obrębie łóżka, pacjentka następnie stała się całkiem mutystyczna, niereagująca na polecenia, niewykazująca żadnej aktywności, zaczęła gorączkować, w badaniach laboratoryjnych, z odchyleń od stanu prawidłowego, pojawiły się zaburzenia elektrolitowe. Najbardziej prawdopodobna diagnoza i postępowanie z wyboru to:

Azłośliwy zespół poneuroleptyczny - odstawienie neuroleptyku i obserwacja chorej.
Bzłośliwy zespół poneuroleptyczny - odstawienie neuroleptyku, elektrowstrząsy.
Costra śmiertelna katatonia - odstawienie neuroleptyku, elektrowstrząsy.
Dostra śmiertelna katatonia - zmniejszenie dawki neuroleptyku i obserwacja chorej.
Ezapalenie płuc - wdrożenie antybiotykoterapii, utrzymanie dawki neuroleptyku i obserwacja chorej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Pacjent lat 18, przywieziony do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego przez matkę z powodu odmowy jedzenia i picia, pacjent od kilku dni przestał też mówić i spełniać polecenia. Pacjent do tej pory nie był leczony psychiatrycznie, jedynie diagnozowany w ośrodku dla osób z autyzmem w kierunku rozpoznania autyzmu, którego nie potwierdzono, nie jest ubezwłasnowolniony. Wywiad od matki wskazuje na występowanie zaburzeń rozwojowych i zaburzeń zachowania, co do których matka jest całkowicie bezkrytyczna. Pacjent pytany o powód swojego zachowania jest mutystyczny, ale sprawia wrażenie pogodnego i zadowolonego. Zapytany o wyrażenie zgody na przyjęcie i leczenie w szpitalu nie udziela odpowiedzi, jedynie się uśmiecha, słucha jednak, gdy się do niego mówi. Pacjent według wywiadu od matki ma wykształconą mowę i komunikuje się bez większych problemów. Matka pacjenta twierdzi, że ona wyrazi i podpisze zgodę na przyjęcie syna do szpitala. Która z poniżej podanych decyzji lekarza izby przyjęć jest słuszna?

Abrak wskazań do przyjęcia pacjenta, odmowa przyjęcia.
Bpacjent powinien zostać przyjęty za zgodą podpisaną przez matkę ze względu na to, że sam pacjent nie nawiązuje kontaktu werbalnego z lekarzem a wydaje się, że rozumie przedstawiane treści.
Cpacjent powinien zostać przyjęty w trybie artykułu 22 UoOZP, ze względu jednak, że tylko matka podpisała zgodę na pobyt i leczenie, przyjęcie musi zostać zgłoszone do sądu opiekuńczego.
Dpacjent powinien zostać przyjęty w trybie artykułu 23 UoOZP.
Epacjent powinien zostać przyjęty w trybie artykułu 24 UoOZP.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Pacjentka lat 36, leczona z powodu schizofrenii paranoidalnej od 5 lat, przyjmuje na stałe kwetiapinę w zmiennych dawkach w zależności od stanu psychicznego, mniej więcej raz na rok występuje u niej zaostrzenie objawów psychotycznych wymagające hospitalizacji. Pacjentka na początku leczenia w stanie ostrej psychozy i pobudzenia otrzymała haloperidol, po którym wystąpił ostry zespół poneuroleptyczny. Pacjentka ta zgłosiła się do lekarza psychiatry i oznajmiła, że jest w ciąży ze swoim partnerem i oboje pragną mieć dziecko. Pacjentka w porównaniu z poprzednią wizytą była w zdecydowanym pogorszeniu stanu psychicznego stała się bardzo napięta, partner potwierdzał zachowania agresywne, zdezorganizowane, wypowiedzi niedorzeczne. Które z poniżej podanych rozwiązań terapeutycznych jest najsłuszniejszym wyborem?

Akontynuowanie leczenia kwetiapiną w zwiększonych dawkach.
Bodstawienie kwetiapiny i włączenie neuroleptyku klasycznego.
Codstawienie leków neuroleptycznych i jedynie obserwacja chorej.
Dskierowanie pacjentki do szpitala i po pozytywnej kwalifikacji rozpoczęcie terapii elektrowstrząsowej.
Ezalecenie przerwania ciąży ze względu na stan zdrowia psychicznego pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Psychiatria — 2014 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl