Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

96.

Do szpitala zgłosił się 70-letni pacjent po wszczepieniu rozrusznika serca dwujamowego DDD 5 lat temu z powodu objawowego zespołu chorego węzła zatokowego. Przy przyjęciu stwierdzono:
- nieskuteczną stymulację serca komorową z dobrze widocznymi w EKG artefaktami impulsów o częstości 70/min,
- stymulację przedsionkową prawidłową oraz prawidłowe sterowanie rozrusznika serca zespołami kardiogennymi przedsionkowymi i komorowymi,
- stymulację mięśni szkieletowych w okolicy loży rozrusznika serca.
Na podstawie zebranych obserwacji należy podejrzewać:

• A. dyslokację elektrody komorowej.
• B. złamanie przewodu elektrody komorowej w osłonce.
• C. uszkodzenie izolacji elektrody komorowej lub nieszczelne połączenie jej z rozrusznikiem serca, tzw. zespół bocznika.
• D. całkowite przerwanie elektrody komorowej (przewodu i osłonki), tzw. zespół zmiażdżenia.
• E. wyczerpanie baterii rozrusznika i uszkodzenie osłonki elektrody przedsionkowej.