Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

63.

Chory lat 22, leczony z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego od 5 lat. Po ostatnim okresie remisji chory trafił do szpitala z powodu nasilenia się dolegliwości bólowych, stanów gorączkowych i elewacji markerów stanu zapalnego. Zastosowano wlewy dożylne Prednizolonu, Amoksiklav i Metronidazol uzyskując znaczną poprawę. W kontrolnym badaniu Rtg opisano wolne powietrze w jamie brzusznej, co potwierdzono również w tomografii komputerowej. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie:

• A. należy kontynuować leczenie metyloprednizolonem w dawce 60-80 mg/dobę.
• B. należy wdrożyć dodatkowo immunoterapię.
• C. zamienić Augmentin na Tazobaktam.
• D. kontynuować dotychczasowe leczenie, gdyż stan chorego się poprawił. O zmianie postępowania decyduje przedewszystkim stan kliniczny.
• E. laparotomia.