Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
67.
Do oddziału intensywnej opieki neonatologicznej przyjęto noworodki ur. w 28. tygodniu z ciąży bliźniaczej powikłanej zespołem TTTS. U jednego z dzieci w kolejnych dobach życia obserwowano nadciśnienie tętnicze. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono cechy hipertrofii mięśnia sercowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej sytuacji:
1) kardiomiopatia hipertensyjna występuje u bliźniąt „biorców” w ciąży powikłanej zespołem TTTS;
2) u obu bliźniąt stwierdzane są wysokie stężenia reniny - stąd kardiomiopatia hipertensyjna występuje u obu bliźniąt w ciąży powikłanej zespołem TTTS;
3) wysokie stężenia reniny wytwarzane są w układzie hipowolemicznego dawcy;
4) układ renina-angiotensyna-aldosteron zahamowany jest u biorcy;
5) kardiomiopatia występuje najprawdopodobniej w wyniku ekspozycji krążenia biorcy na wysokie stężenia reniny.
Prawidłowa odpowiedź to: