Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
82.
U 68-letniej kobiety z prawidłową funkcją nerek przypadkowo stwierdzono hiperkalcemię (poziom wapnia całkowitego w surowicy krwi 2,92 mmol/l). Wyniki badań kontrolnych były następujące: Ca całkowity w surowicy: 2,95 mmol/l; iPTH 90 pg/ml (zakres normy - 10-60 pg/ml); stężenie Ca w moczu kontrolowane dwukrotnie - 0,5 mmol/l i 0,23 mmol/l. Wskaż stwierdzenia prawdziwe:
1) oznaczenie stężenia wapnia w moczu zostało najpewniej wykonane nieprawidłowo;
2) stężenie wapnia całkowitego w surowicy krwi przekracza górną granicę normy o ponad 0,25 mmol/l - pacjentka będzie wymagała leczenia operacyjnego;
3) należy obliczyć iloraz klirensu wapniowego do klirensu kreatyniny;
4) ryzyko wystąpienia hiperkalciurii u potomstwa pacjentki wynosi 50%.
Prawidłowa odpowiedź to: