Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
89.
Do uzyskania takiego samego zakresu blokady zewnątrzoponowej lub podpajęczynówkowej u ciężarnej, w porównaniu z pacjentką nieciężarną, wskazane jest zmniejszenie dawki leku miejscowo znieczulającego. Jest to wynikiem:
1) poszerzenia żył zewnątrzoponowych, ze zmniejszeniem wielkości przestrzeni zewnątrzoponowej;
2) małego stężenia białka w płynie mózgowo-rdzeniowym, co powoduje zwiększenie stężenia wolnej, aktywnej frakcji leku;
3) zmiany wrażliwości na leki miejscowo znieczulające zależnej od zwiększonego stężenia progesteronu.
Prawidłowa odpowiedź to: