Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (44)

PES / Neurologia / 2013 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2013 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby naczyniowe mózguZaburzenia ruchoweChoroby nerwowo-mięśnioweChoroby demielinizacyjne i zapalnePadaczka i zaburzenia napadoweNeuroonkologiaZakażenia ounOtępieniaPsychiatria w neurologiiNeurologia dziecięcaWodogłowie i obrzęk mózguFizjologia układu nerwowegoBóle i zawroty głowyUrazy układu nerwowegoChoroby endokrynologiczne i metaboliczneZespoły toksycznego uszkodzenia układu nerwowego

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażeń układu moczowego w przebiegu udaru mózgu:

Awystępują one u 70% chorych w fazie ostrej udaru.
Bu chorych z udarem i porażeniem połowiczym należy rutynowo zakładać cewnik do pęcherza moczowego zaraz po przyjęciu do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub Izby Przyjęć w celu uniknięcia odleżyn.
Ckażdy chory przewidziany do trombolizy dożylnej powinien mieć założony cewnik do pęcherza moczowego.
Dwskazane jest profilaktyczne stosowanie antybiotyków u chorych z porażeniem połowiczym w celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych.
Eryzyko wystąpienia zakażenia układu moczowego u chorych z udarem mózgu wykazuje dodatnią korelację z ciężkością stanu neurologicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aktualnych wskazań do leczenia trombolitycznego udaru niedokrwiennego:

Audar niedokrwienny mózgu można leczyć trombolitycznie do 4,5 godziny od wystąpienia udaru, przy czym czas od wystąpienia objawów udaru do rozpoczęcia leczenia nie koreluje istotnie z wynikiem leczenia, jeśli nie przekracza 4,5 godziny.
Budar niedokrwienny mózgu można leczyć trombolitycznie do 4,5 godziny od wystąpienia udaru, przy czym krótszy czas od wystąpienia objawów udaru do rozpoczęcia leczenia koreluje istotnie z lepszym wynikiem leczenia.
Ctromboliza dożylna w udarze niedokrwiennym nie powinna być stosowana u osób powyżej 80. roku życia.
Dpunktacja w skali NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ≥ 20 punktów u chorych z ciężkim oraz ≤5 punktów u chorych z niewielkim zespołem neurologicznym jest przeciwwskazaniem do leczeniatrombolitycznego udaru.
Echorzy z udarem niedokrwiennym mózgu, leczeni trombolizą dożylną nie mogą otrzymywać kwasu acetylosalicylowego minimum przez 72 godziny po leczeniu trombolitycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące rehabilitacji po udarze mózgu:

Achorzy nieprzytomni powinni mieć zapewnioną fizjoterapię, między innymi obejmującą zmiany pozycji w łóżku, co najmniej co 2-3 godziny z poprawnym ułożeniem wszystkich części ciała.
Bchorzy z porażeniem połowiczym oraz z prawidłowym testem połykania mogą być karmieni w pozycji leżącej.
Cchorzy wyłącznie z zaburzeniami połykania ale bez zaburzeń afatycznych nie wymagają z reguły opieki neurologopedycznej.
Dw przypadku chorych w stanie ciężkim, (z punktacją skali NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale ponad 25 punktów) na początku procesu terapeutycznego zakłada się, że nie odzyskają oni utraconych funkcji i odpowiednio dostosowuje się postępowanie rehabilitacyjne.
Eu pacjenta z niedowładem należy stosować szyny i łuski w celu poprawy funkcji ruchowych niedowładnej kończyny górnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwotoku podpajeczynówkowego:
1) jednym z poważniejszych powikłań krwotoku podpajeczynówkowego jest skurcz naczyń, występuje on w około 10% wszystkich krwotoków, a objawowy skurcz występuje u około 5% chorych na krwotok podpajęczynówkowy;
2) skurcz zwykle rozpoczyna się w 3 do 5 dni po wystąpieniu krwotoku podpajęczynówkowego;
3) skurcz naczyń ustępuje z reguły do 14 dnia od wystąpieniu krwotoku podpajęczynówkowego;
4) skumulowane ryzyko ponownego krwotoku podpajeczynówkowego u chorych nieleczonych operacyjnie wynosi 20% po 2 tygodniach oraz 30% po miesiącu;
5) skumulowane ryzyko ponownego krwotoku podpajeczynówkowego u chorych nieleczonych operacyjnie wynosi 5% po 2 tygodniach oraz 10% po miesiącu;
6) u 5-30% chorych, którzy przebyli krwotok podpajeczynówkowy stwierdza się hipernatremię .
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,5.
C2,4.
D3,6.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu rzekomoopuszkowego:
1) przyczyną zespołu rzekomoopuszkowego może być jednostronna niedrożność tętnicy środkowej mózgu w odcinku M1 po stronie dominującej półkuli mózgu;
2) przyczyną zespołu rzekomoopuszkowego mogą być mnogie zmiany niedokrwienne o charakterze zawałów lakunarnych w obu półkulach;
3) przyczyną zespołu rzekomoopuszkowego mogą być mnogie zmiany niedokrwienne o charakterze zawałów lakunarnych występujące tylko w półkuli dominującej;
4) w zespole rzekomoopuszkowym występuje wygórowanie odruchów ścięgnistych oraz dysfagia z osłabieniem lub zniesieniem odruchów z podniebienia miękkiego;
5) w zespole rzekomoopuszkowym występuje wygórowanie odruchów ścięgnistych oraz dysfagia z wygórowaniem odruchów z podniebienia miękkiego;
6) w zespole rzekomoopuszkowym mogą występować zaburzenia afektywne (np. nadmierna płaczliwość lub śmiech);
7) w zespole rzekomoopuszkowym występuje dysfagia z zanikami mięśni gardła, podniebienia i języka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,4,7.
C2,5,6.
D3,5,6.
E4,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

U pacjenta lat 42 chorującego na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę wystąpiło nagłe porażenie nerwu podjęzykowego lewego, niedowład połowiczy prawostronny oraz zaburzenia czucia głębokiego po stronie prawej, czucie powierzchniowe bólu i temperatury było zachowane na całym ciele. Prawdziwe jest stwierdzenie w odniesieniu do tego chorego:

Aobjawy mogą odpowiadać zawałowi przyśrodkowej części rdzenia przedłużonego, który jest wywołany niedrożnością tętnicy kręgowej lub odgałęzień od dolnego segmentu tętnicy podstawnej.
Bobjawy mogą odpowiadać zawałowi przyśrodkowej części rdzenia przedłużonego, który jest wywołany niedrożnością tętnicy dolnej tylnej móżdżku.
Cobjawy mogą odpowiadać zawałowi bocznej części rdzenia przedłużonego, który jest wywołany niedrożnością tętnicy dolnej tylnej móżdżku.
Dobjawy mogą odpowiadać zawałowi bocznej części rdzenia przedłużonego, który jest wywołany niedrożnością tętnicy kręgowej lub tętnicy dolnej tylnej móżdżku.
Eobjawy mogą odpowiadać zawałowi bocznej części mostu, który jest wywołany niedrożnością odgałęzień od środkowego segmentu tętnicy podstawnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego:

Aprzyczyną znacznej większości krwotoków podpajęczynówkowych jest pękniecie tętniaka workowatego.
Bryzyko krwotoku podpajęczynówkowego u pacjenta zwiększa się, jeżeli taki krwotok wystąpił poprzednio u jego krewnego pierwszego stopnia.
Cchorzy z wielotorbielowatością nerek wykazują zwiększoną zapadalność na tętniaki workowate naczyń mózgowych.
Dmożliwe jest określenie jednoznacznych genów ryzyka w rodzinach z dodatnim wywiadem odnośnie krwotoków podpajęczynówkowych.
Echorzy z zespołem Marfana wykazują zwiększoną zapadalność na tętniaki workowate naczyń mózgowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Pacjent lat 78 został przyjęty do szpitala w trybie nagłym z powodu niedowidzenia połowiczego jednoimiennego lewostronnego, z zachowanym widzeniem centralnym. Objawy wystąpiły nagle przed dwoma godzinami. Chory przebył już zawał mięśnia sercowego, choruje na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze oraz hipercholesterolemię. Po przyjęciu do szpitala chory zgłaszał halucynacje wzrokowe w obszarze korespondującym ze stwierdzanym w badaniu przedmiotowym polem niedowidzenia. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące możliwej przyczyny stwierdzanych objawów:

Aprzyczyną stwierdzanych objawów może być niedrożność tętnicy kręgowej prawej.
Bzachowane widzenie centralne wyklucza niedrożność tętnicy tylnej mózgu prawej.
Cprzyczyną stwierdzanych objawów może być niedrożność tętnicy kręgowej lewej.
Dprzyczyną stwierdzanych objawów może być niedrożność tętnicy tylnej mózgu prawej.
Eze względu na występujące halucynacje wzrokowe należy rozpoznać napad padaczkowy częściowy złożony, zakres zaburzeń unaczynienia w tym przypadku jest nietypowy i nie odpowiada żadnej z pojedynczych tętnic.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym podczas badania przedmiotowego (osłuchiwania przy pomocy stetoskopu) stwierdzono szmer nad tętnicą szyjną po stronie prawej. Wskaż zdania prawdziwe:
1) szmer taki świadczy o występowaniu zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej rzędu 70-99%;
2) stwierdzenie szmeru nad tętnicą szyjną jest wystarczające do zakwalifikowania chorego do leczenia operacyjnego, gdyż zawsze w takim przypadku można rozpoznać istotną stenozę tętnicy szyjnej;
3) szmer taki może być niesłyszalny przy krytycznych zwężeniach tętnicy (ponad 90-95%);
4) szmer rzadko może pojawiać się u chorych ze zwężeniami tętnicy szyjnej poniżej 50%;
5) szmer zawsze pochodzi z tętnicy szyjnej wewnętrznej, gdyż zwężenie tętnicy szyjnej zewnętrznej nigdy nie jest przyczyną szmeru.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W wynikach dynamicznych badań neuroradiologicznych (SPECT, PET) dystonia reagującą na lewodopę (choroba Segawy) odróżnia się od młodzieńczej postaci choroby Parkinsona:

Azmniejszonym wychwytem fluorodopy i β-CIT w prążkowiu, który to wychwyt jest zwiększony w parkinsonizmie młodzieńczym.
Bprawidłowym wychwytem znacznika w gałce bladej, przy zmniejszonym jego wychwycie w młodzieńczym parkinsonizmie.
Czwiększonym wychwytem znacznika w prążkowiu i gałce bladej, przy prawidłowym wychwycie w parkinsonizmie młodzieńczym.
Dprawidłowym wychwytem znacznika w prążkowiu, przy zmniejszonym jego wychwycie w młodzieńczym parkinsonizmie.
Edynamiczne badania neuroradiologiczne są zbyt mało czułą metodą, aby różnicować chorobę Segawy od parkinsonizmu młodzieńczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Przypadki rodzinne stwardnienia zanikowego bocznego niemapujące się do genu dla dysmutazy nadtlenkowej są dowodem na heterogeniczność locus genowego w chorobie; wśród nich najczęstsze są mutacje w genie dla:

Adynaktyny powodujące chorobę górnego neuronu ruchowego u osób młodych i alsyny powodujące chorobęneuronu ruchowego u osób starszych.
Bkinezyny powodujące chorobę dolnego neuronu ruchowego u osób młodych i dyneiny powodujące chorobę u dzieci.
Cspastyny powodujące chorobę neuronu ruchowego u osób starszych i alsyny powodujące mutacje u osób młodych.
Ddynaktyny powodujące chorobę górnego neuronu ruchowego u młodych dorosłych i alsyny powodujące młodzieńczą postać choroby neuronu ruchowego.
Ekinezyny powodujące chorobę dolnego neuronu ruchowego u osób młodych i alsyny powodujące chorobę neuronuruchowego u osób starszych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Postać młodzieńcza choroby Huntingtona (wariant Westphala) występuje znacznie częściej, gdy:

Anieprawidłowy gen przekazywany jest w linii męskiej.
Bdefektowany gen przekazywany jest w linii żeńskiej.
Cgen z wielokrotną liczbą powtórzeń przekazywany jest poprzez mitochondrialny materiał genetyczny.
Ddefektowany gen przekazywany jest przez DNA limfocytów.
Epostać Westphala choroby Huntingtona dziedziczy się w sposób randomizowany, tzn. przypadkowy, niezależnie od pochodzenia materiału genetycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Zespół charakterystycznych cech klinicznych dla zespołu parkinsonowskiego młodzieńczego stanowi konstelacja objawów:

Anasilone drżenie spoczynkowe, szybkie narastanie objawów, znaczna poranna sztywność mięśniowa.
Bnasilone drżenie spoczynkowe i kinetyczne, powolny postęp objawów, nasilona poranna bradykinezja.
Cnikłe drżenie spoczynkowe, szybki postęp objawów - w tym otępiennych, narastanie objawów w czasie dnia.
Dnasilone drżenie spoczynkowe - ustępujące w czasie dnia, powolny postęp objawów, nasilona poranna sztywność i bradykinezja.
Enikłe drżenie spoczynkowe, śladowe objawy poranne, powolny postęp choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Drżenie samoistne:

Arozpocząć się może w każdym wieku, choć występuje najczęściej w populacji po 35. r.ż.
Bu około 5% pacjentów rozpoczyna się w dzieciństwie, a nasilenie objawów zmniejsza się na przestrzeni lat trwania choroby.
Crozpoczyna się zwykle w populacji po 60. r.ż., a u 5% początek objawów wystąpić może w dzieciństwie.
Drozpoczyna się najczęściej w wieku młodzieńczym, a częstość objawów narasta wraz z czasem trwania choroby.
Eze względu na dużą zmienność genetyczną potencjalnego dziedziczenia, nie można ustalić pewnych reguł początku choroby i jej przebiegu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

U 90-letniej kobiety, u której od wczesnej młodości występują cechy niepostępującego zespołu parkinsonowskiego, pojawiają się, ze zmienną częstością 20-minutowe napady przymusowego spojrzenia, tiki i okresowo dysforyczne zaburzenia zachowania najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Aotępienie z ciałami Lewy’ego.
Bparkinsonizm po śpiączkowym zapaleniu mózgu (von Economo).
Cparkinsonizm naczyniopochodny.
Dparkinsonizm polekowy.
Ewodogłowie normotensyjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wynik badania intensywności przemian metabolicznych w neuronach jądra ogoniastego i skorupy, ocenianych przy użyciu pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) wykazuje:

Awzmożony metabolizm w chorobie Huntingtona i pląsawicy Sydenhama, obniżony w neuroakantocytozie i niezmieniony w pląsawicy w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego.
Bobniżony metabolizm w chorobie Huntingtona i pląsawicy Sydenhama, wzmożony w neuroakantocytozie i niezmieniony w pląsawicy w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego.
Cobniżony metabolizm w chorobie Huntingtona i neuroakantocytozie, wzmożony w pląsawicy Sydenhama i niezmieniony w pląsawicy w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego.
Dobniżony metabolizm w chorobie Huntingtona i w pląsawicy w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego a niezmieniony w neuroakantocytozie i pląsawicy Sydenhama.
Ewzmożony metabolizm w chorobie Huntingtona i neuroakantocytozie, obniżony w pląsawicy w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego i niezmieniony w pląsawicy Sydenhama.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Które z poniższych zmian neuropatologicznych można stwierdzić podczas badania neuropatologicznego w mózgu chorego z otępieniem z ciałami Lewy’ego?

Azłogi beta-amyloidu.
Bciała Lewy’ego w neuronach istoty czarnej.
Cciała Lewy’ego w neuronach kory nowej.
Dneurony z cechami zwyrodnienia neurofibrylarnego.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Przeciw rozpoznaniu choroby Alzheimera przemawia obecność u chorego z otępieniem w późniejszym stadium następujących objawów w badaniu neurologicznym:

Azaburzeń zwieraczy.
Bzespołu parkinsonowskiego.
Czaburzeń gałkoruchowych.
Dobjawów móżdżkowych.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Lekiem stosowanym z wyboru w majaczeniu wywołanym przez odstawienie alkoholu albo narkotyków jest:

Ahaloperidol.
Brispolept.
Colanzapina.
Dkwetiapina.
Erelanium.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Pamięć epizodyczna związana jest z informacją o tym, „co”, „gdzie” i „kiedy” i utrzymuje się do:

Akilku minut.
Bkilku miesięcy.
Clat.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Jakie obszary są aktywowane podczas zadań związanych z pamięcią operacyjną?

Aukład siatkowaty pobudzający.
Bsieci przedczołowe.
Csieci płata ciemieniowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Która struktura mózgu odpowiada za przechowywanie wspomnień?

Aobszar limbiczny i paralimbiczny.
Bjądra przednie i przyśrodkowe wzgórza.
Ccała kora mózgu.
Dczęści przyśrodkowe i podstawne prążkowia.
Epodwzgórze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Co to jest afazja skrzyżowana?

Azaburzenia mowy po uszkodzeniu lewej półkuli u osoby praworęcznej.
Bzaburzenia mowy o typie afazji ruchowej bez afazji czuciowej.
Czaburzenia mowy po uszkodzeniu prawej półkuli u osoby praworęcznej.
Dzaburzenia mowy dyzartryczne i zaburzenia o typie afazji czuciowej jednocześnie.
Eżadne nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

40-letnia kobieta zgłosiła się z objawami kręczu karku. Rozpatrując przyczyny wtórnej dystonii, najmniej przydatne jest:

AMRI głowy.
BMRI odcinka szyjnego rdzenia.
Cstężenie ceruloplazminy we krwi.
Dpróba z toksyną botulinową.
Eoznaczenie antykoagulantu toczniowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Najczęstszą przyczyną otępienia jest:

Anaczyniopochodne uszkodzenie mózgu.
Bchoroba Alzheimera.
Cotępienie z ciałami Lewy’ego.
Dotępienie czołowo-skroniowe.
Eprzewlekłe nadużywanie alkoholu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

W badaniu 27-latka leczonego psychiatrycznie z powodu zaburzeń zachowania stwierdza się m.in.: ruchy mimowolne o charakterze pląsawicy głównie w zakresie kończyn górnych, tułowia, dyzartrię. Rodzice pacjenta nie żyją - zginęli w wypadku samochodowym, dziadek ze strony matki miał się dziwacznie poruszać i mieć kłopoty z pamięcią. Najbardziej prawdopodobne podejrzenie to:

Achoroba Creutzfeldta-Jakoba.
Bchoroba Huntingtona.
Cpląsawica Sydenhama.
Dchoroba rozsianych ciał Lewy’ego.
Ezapalenie układu limbicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

52-letnia kobieta zgłosiła się z powodu zaburzeń równowagi i chodu trwających ok. 3 miesiące. Nie potrafi określić dokładnego początku. W badaniu stwierdza się zespół móżdżkowy. Najmniej przydatne w procesie diagnostycznym jest:

AMRI głowy.
Boznaczenie przeciwciał paranowotworowych.
CTK klatki piersiowej.
Doznaczenie CA 125.
Eoznaczenie wydalania miedzi z moczem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Najmniej prawdopodobne wyjaśnienie hipotonii ortostatycznej u 70-latka z zespołem parkinsonowskim przyjmującego lewodopę i agonistę dopaminergicznego to:

Aobjawy autonomiczne w przebiegu choroby Parkinsona.
Bzanik wieloukładowy.
Cprzyjmowanie α1-adrenolityku z powodu przerostu stercza.
Ddziałania niepożądane agonisty dopaminergicznego.
Echoroba rozsianych ciał Lewy’ego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Znajoma prosi o zbadanie jej 67-letniego męża, u którego od kilkunastu miesięcy obserwuje kłopoty z pamięcią (m.in. przestał robić zakupy, zgubił się jadąc do przychodni), apatię, unikanie kontaktów towarzyskich, zwiększony apetyt. Początkowo uważała, że objawy te wiązały się z przejściem na emeryturę. Przed zbadaniem chorego, najbardziej prawdopodobne podejrzenie to:

Achoroba Alzheimera.
Bchoroba Creutzfeldta-Jakoba.
Cdepresja.
Dotępienie czołowo-skroniowe.
Eotępienie z ciałami Lewy’ego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

W leczeniu kurczu powiek najskuteczniejszy lek to:

Aklonazepam.
Btoksyna botulinowa.
Cbaklofen.
Dambenonium.
Etriheksyfenidyl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępującego porażenia nadjądrowego (PSP);
1) apraksję powiek stwierdza się częściej w PSP niż w chorobie Parkinsona;
2) w PSP jest słaba reakcja na lewodopę;
3) objawy uszkodzenia płatów czołowych - kryterium dodatkowym PSP;
4) PSP jest synukleinopatią;
5) trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są przeciwwskazane w PSP.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3.
Dtylko 3.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

U 20-letniego mężczyzny od kilku lat stopniowo narastają zaburzenia równowagi i chodu. Nie zażywa przewlekle żadnych leków, w rodzinie nikt nie miał podobnych objawów, młodsza 4 lata siostra jest zdrowa. W badaniu stwierdza się m.in.: niewielką dyzartrię; niepłynne ruchy gałek ocznych; ataksję w 4 kończynach; zniesione odruchy ścięgniste w kończynach dolnych i odruchy promieniowe, niewielkie dystalne zaburzenia czucia powierzchownego. Wskaż najmniej prawdopodobne podejrzenie:

Aataksja rdzeniowo-móżdżkowa typ 1.
Bataksja z apraksją gałkoruchową typ 2.
Czanik wieloukładowy.
Dchoroba Refsuma.
Eataksja rdzeniowo-móżdżkowa typ 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

45-letni mężczyzna zgłosił się z powodu pogorszenia sprawności lewej nogi. Od kilku miesięcy ma wrażenie jej „spinania, sztywnienia”, zawadza nogą przy chodzeniu. Od 2 lat leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego. Matka choruje na cukrzycę i nadciśnienie, ojciec zmarł z powodu raka płuca. W badaniu m.in.: nieco wzmożone napięcie i wolniejsze ruchy w lewych kończynach, niewielkie drżenie spoczynkowe lewej dłoni, siła mięśniowa i odruchy ścięgniste w 4 kończynach - prawidłowe; uboższe współruchy lewej kończyny górnej w trakcie chodzenia; prawidłowe o. postawne. Najbardziej prawdopodobne podejrzenie to:

Azanik wieloukładowy.
Bchoroba Wilsona.
Czwyrodnienie korowo-podstawne.
Dpostępujące porażenie ponadjądrowe.
Echoroba Parkinsona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Przyczyną zespołu Leigha jest niedobór:

Aataksyny-1.
Bkinazy białkowej.
Catrofiny-1.
Dsaksyny.
Ekompleksu IV (COX).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Leczenie postaci guzkowej (nerwowej) trądu polega na podawaniu:
1) dapsonu;
2) tetracyklin;
3) rifampicyny;
4) cefalosporyn;
5) penicyliny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,3.
D1,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

W leczeniu choroby Whipple’a stosuje się:
1) tetracykliny; 4) izoniazyd;
2) trimetoprim-sulfametoksazol; 5) penicilinę.
3) izoprynozynę;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podostrego stwardniającego zapalenia mózgu:
1) rozwija się stopniowo, bez gorączki;
2) może rozpocząć się trudnościami w szkole;
3) w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdza się podwyższony poziom przeciwciał przeciwodrowych;
4) leczenie: na dobę acyklowir 10 mg/kg m.c. iv.;
5) leczenie: na dobę acyklowir 30 mg/kg m.c. iv.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3.
Dtylko 3.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Cechy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez Listeria monocytogenes u ludzi to:
1) występuje u osób z chorobami układowymi tkanki łącznej;
2) najwyższa zachorowalność u osób powyżej 60 r.ż.;
3) okres wylęgania powyżej 6 miesięcy;
4) leczeniem z wyboru jest ampicylina;
5) śmiertelność wynosi 20%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C3,4,5.
D1,2,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

U kobiet chorych na padaczkę będących w ciąży:
1) powinno się odstawić leczenie przeciwpadaczkowe;
2) jeśli to możliwe, stosuje się monoterapię;
3) jeśli to możliwe, stosuje się najniższą skuteczną dawkę leku przeciwpadaczkowego;
4) nie stosuje się kwasu foliowego, ponieważ wchodzi w interakcje z lekami przeciwpadaczkowymi;
5) należy stosować kwas foliowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B2,3,4.
C1,5.
D2,3,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Stymulacja nerwu błędnego (VNS):
1) jest ewentualnością terapeutyczną w odniesieniu do pacjentów z padaczką oporną na leki, którzy nie są kandydatami do zabiegu chirurgicznego resekcji mózgu;
2) powoduje ciężkie działania niepożądane;
3) dokładny mechanizm działania VNS nie jest znany, chociaż badania eksperymentalne pokazały, że stymulacja jądra nerwu błędnego prowadzi do rozległej aktywacji dróg korowych i podkorowych oraz związanego z tym podwyższenia progu pobudliwości drgawkowej;
4) rzadko powoduje działania niepożądane;
5) może być stosowana włącznie u dzieci.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Leczenie napadów padaczkowych powinno:
1) uwzględniać typ napadów;
2) być dobrane indywidualnie dla pacjenta;
3) uwzględniać różnice w skuteczności i toksyczności leków przeciwpadaczkowych w odniesieniu do każdego pacjenta;
4) uwzględniać jedynie toksyczność leków przeciwpadaczkowych;
5) być dobrane indywidualnie wyłącznie u dzieci.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Lekiem z wyboru w wągrzycy mózgu jest:

Aprazykwantel.
Bacyklowir.
Ctetracykliny.
Dalbendazol.
Eglikokortykosteroidy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Badaniem diagnostycznym sarkoidozy ośrodkowego układu nerwowego jest:

Abadanie tomograficzne głowy.
Btest aktywności enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) w surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym.
Cbadanie rezonansu mózgu.
Dbadanie elektroencefalograficzne.
Eposiew płynu mózgowo-rdzeniowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Badanie MR głowy u osób z padaczką:
1) okazuje się lepsze od tomografii komputerowej w wykrywaniu uszkodzeń mózgu;
2) powinno być wykonane nawet u dzieci z typowymi napadami nieświadomości;
3) może być pominięte u dzieci, które mają niebudzący wątpliwości wywiad i badanie fizykalne wskazujące na łagodne uogólnione zaburzenia napadowe, takie jak padaczka napadów nieświadomości;
4) przy zastosowaniu nowocześniejszych metod MR takich jak np. FLAIR zwiększa czułość wykrywania nieprawidłowości struktury korowej, włącznie z zanikiem hipokampa i nieprawidłowościami korowej neuronalnej migracji;
5) jest równorzędne z tomografią komputerową w wykrywaniu wszystkich nieprawidłowości mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,4,5.
C1,4.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Rzekomopadaczkowe napady psychogenne:
1) są łatwe do odróżnienia od napadów padaczkowych;
2) są często częścią reakcji konwersyjnej powodowanej przez leżący u jej podłoża stan psychoemocjonalny;
3) nigdy nie współistnieją z napadami padaczkowymi;
4) mogą współistnieć z napadami padaczkowymi;
5) często trudno odróżnić od napadów padaczkowych tylko na podstawie obrazu klinicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,2,4.
D2,3,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Elektroencefalogram:
1) wykazujący nieprawidłową, powtarzającą się rytmiczną czynność mającą nagły początek i zakończenie w jasny sposób pozwala na postawienie rozpoznania w przypadku podejrzenia padaczki;
2) zawsze jest nieprawidłowy w każdym typie napadów padaczkowych;
3) bywa niekiedy prawidłowy w napadach uogólnionych toniczno-klonicznych;
4) nie wykazujący czynności napadowej nie wyklucza zaburzenia napadowego, ponieważ napady ogniskowe mogą rozpoczynać się z obszarów kory mózgowej, które nie znajdują się w zakresie objętym rejestracją przez elektrody powierzchniowe;
5) zawsze jest nieprawidłowy w czasie napadów uogólnionych toniczno-klonicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4,5.
C4,5.
D2,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

U pacjenta z pierwszym napadem padaczkowym należy:
1) włączyć leczenie przeciwpadaczkowe, aby zapobiec kolejnym napadom;
2) stwierdzić, czy istnieje wywiad chorobowy odnośnie wcześniejszych napadów;
3) włączyć kwas walproinowy, gdyż działa na wszystkie typy napadów;
4) określić przyczynę napadu przez identyfikację czynników ryzyka i czynników sprzyjających wystąpieniu napadu;
5) zadecydować, czy leczenie przeciwpadaczkowe jest wymagane.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Napady nieświadomości:
1) dobrze reagują na karbamazepinę;
2) mogą występować setki razy na dobę;
3) zwykle rozpoczynają się w dzieciństwie lub wczesnej młodości;
4) charakteryzują się ogniskowymi wyładowaniami w EEG;
5) dobrze reagują na leczenie określonymi lekami przeciwpadaczkowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Definicja padaczki:
1) określa schorzenie, w którym dana osoba ma nawracające napady spowodowane przewlekłym, zasadniczym procesem;
2) odnosi się raczej do zjawiska klinicznego niż pojedynczej jednostki chorobowej;
3) określa wiele postaci i przyczyn padaczki;
4) dotyczy sytuacji, gdy osoba ma pojedynczy napad padaczkowy;
5) dotyczy sytuacji, gdy nawracające napady są wywołane przez możliwe do skorygowania lub uniknięcia okoliczności.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wśród następujących stwierdzeń dotyczących leczenia mitoksantronem wskaż stwierdzenie nieprawdziwe:
1) stosowany w SM z ciężkimi i częstymi rzutami;
2) podawany co 3 miesiące we wlewach dożylnych w dawce 400 mg/m²;
3) wykazuje kardiotoksyczność;
4) powikłaniem leczenia może być ostra białaczka;
5) może powodować zaburzenia miesiączkowania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
Btylko 2.
C2,4,5.
Dtylko 5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wśród następujących czynników wymień te, które są niekorzystne rokowniczo w SM:
1) początek choroby przed 35. rokiem życia;
2) początek wieloobjawowy;
3) występowanie objawów móżdżkowych;
4) zapalenie nerwu wzrokowego;
5) początkowe objawy czuciowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3.
C2,4,5.
D3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

U 30-letniego chorego wystąpiły objawy pod postacią pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. W badaniu NMR stwierdzono okołokomorowo 1 ognisko hiperintensywne w T2. U ww. pacjentki:

Amożna rozpoznać SM.
Bmożna rozpoznać izolowany zespół objawów sugerujący stwardnienie rozsiane.
Crozpoznanie SM będzie możliwe po wystąpieniu kolejnego rzutu choroby o innej lokalizacji.
Drozpoznanie SM będzie możliwe po stwierdzeniu nowego ogniska T2.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Który z niżej wymienionych leków stosowanych w terapii SM może powodować wśród objawów ubocznych postępującą wieloogniskową leukoencefalopatię (PML)?

Amitoksantron.
Bcyklofosfamid.
Cnatalizumab.
Doctan glatirameru.
Einterferon beta 1b.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odchyleń w badaniach laboratoryjnych w stwardnieniu rozsianym:
1) u ponad 30% chorych występuje nieprawidłowa liczba limfocytów;
2) prążki oligoklonalne występują w płynie mózgowo-rdzeniowym u około 90% chorych;
3) stężenie IgG w płynie mózgowo-rdzeniowym podwyższone jest u około 70% pacjentów;
4) nieprawidłowe potencjały wzrokowe wykrywa się u około 40% chorych;
5) obrazy T2 zależne są nieprawidłowe u około 90% chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,5.
C1,3,5.
D2,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Spośród następujących stwierdzeń dotyczących SM wskaż prawdziwe:
1) na terenie ognisk demielinizacji przeważają indukujące pomocnicze limfocyty T;
2) reakcja immunologiczna jest poliklonalna i skierowana przeciwko kilku antygenom;
3) czynnikiem prowokującym rzuty może być infekcja wirusowa;
4) czynniki genetyczne warunkują podatność na rozwój demielinizacji;
5) ciąża wpływa niekorzystnie na przebieg SM.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4,5.
C1,2,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wśród niżej wymienionych objawów wskaż dwa, które rzadziej niż inne widywane są w przebiegu stwardnienia rozsianego:
1) mioklonie;
2) zaburzenia funkcji poznawczych;
3) zaburzenia gałkoruchowe;
4) połowiczy kurcz twarzy;
5) zespół przewlekłego zmęczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,3.
C1,4.
D3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W celu potwierdzenia mikroskopowego rozpoznania stwardnienia zanikowego bocznego (sclerosis lateralis amyotrophica) należy do badania neuropatologicznego zabezpieczyć:

Amózg.
Brdzeń kręgowy.
Cmózg i rdzeń kręgowy.
Dmózg i rdzeń przedłużony.
Epień mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Patologiczną formę astrogleju Alzheimera typu II („nagie jądro”) stwierdza się w chorobie:

AHuntingtona.
BWilsona.
CPicka.
DAlzheimera.
EAndersena.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

U pacjenta lat 30 stwierdzono pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego. Badanie NMR wykazało prawidłowy obraz mózgu. Prawdopodobieństwo rozwoju SM w tym przypadku wynosi:

Aponiżej 10%.
B10-15%.
C15-20%.
D20-30%.
Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Na przekroju przez półkule mózgu widoczny jest:

Akrwiak nadtwardówkowy.
Bzawał blady.
Czawał mózgu krwotoczny.
Dmalformacja naczyniowa.
Ekrwotok śródmózgowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Czynny proces umierania komórki, związany z aktywnością wielu genów, wymagający nakładu energii niewywołujący odczynu zapalnego nazywa się:

Aapoptozą.
Bschorzeniem ischemicznym.
Cmartwicą.
Dschorzeniem homogenizacyjnym.
Eostrym obrzękiem komórki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

W otępieniu czołowo-skroniowym w badaniu mikroskopowym obserwuje się odkładanie się depozytów następującego białka:

Aalfa-synukleiny.
BPrP.
Chuntingtyny.
Dtau.
Edesminy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Pacjent z silnymi bólami kręgosłupa lędźwiowego. Badanie MR: złamanie kompresyjne trzonu kręgu L3 z naciekiem tkanek przykręgosłupowych. W badaniu neuropatologicznym usuniętego neurochirurgicznie materiału opisano naciek zapalny składający się z limfocytów, komórek plazmatycznych i makrofagów oraz komórek olbrzymich typu Langhansa. Opis może wskazywać na:

Aognisko przerzutowe nowotworu.
Bswoiste zapalenie kości.
Cdyskopatię.
Dchłoniaka (lymphoma).
Eszpiczaka (plazmacytoma).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Hospitalizowano 20-letnią pacjentkę z narastającą dusznością, bólami głowy i osłabieniem siły mięśniowej, niedowładem wiotkim kończyn dolnych, zanikami mięśni ksobnych obręczy barkowej i mięśni ud. W wywiadzie rodzinnym podobne dolegliwości ma starsza siostra. W badaniu EMG wykazano cechy wskazujące na uszkodzenie pierwotnie mięśniowe. Poziom kwaśnej maltazy (alfa-1-4-glukozydazy) przy pH 3,8 w suchej kropli krwi wynosił 0,10 (norma=38). W biopsji mięśnia stwierdzono gromadzenie PAS dodatnich złogów. Na podstawie powyższych danych można wysunąć rozpoznanie:

Amiopatii nemalinowej.
Bglikogenozy typu IV (Andersen).
Cglikogenozy typu II (Pompego).
Dmiofosforylazy typu V (McArdle’a).
Eglukocerebrozydazy (Gauchera).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Najczęstszym umiejscowieniem nerwiaka osłonkowego w jamie czaszki jest nerw:

Awzrokowy (n. II).
Bokoruchowy (n. III).
Codwodzący (n. VI).
Dstatyczno-słuchowy (n. VIII).
Epodjęzykowy (n. XII).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

U 36-letniej kobiety zauważono narastający od kilku miesięcy niedowład kończyn dolnych oraz zaburzenia połykania. W badaniach dodatkowych prawdopodobnie stwierdzi się:
1) wysoki poziom kinazy kreatyny (CK) w surowicy;
2) prawidłowy poziom kinazy kreatyny (CK) w surowicy;
3) zapis miogenny w elektromiografii (EMG);
4) obecność fibrylacji i dodatnich fal wkłucia w zapisie EMG;
5) obecność fascykulacji w zapisie EMG;
6) obniżoną szybkość przewodzenia w nerwach obwodowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,6.
B2,3,5,6.
C1,3,4.
D1,3,5.
E1,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Neuropatologicznym wykładnikiem choroby Parkinsona poza utratą neuronów zawierających melaninę jest występowanie
α-synukleinododatnich ciał cytoplazmatycznych nazywanych ciałami:

ALewy’ego.
BPicka.
CHirano.
Dskrętnymi (coiled).
Eskrobiowatymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Do cech charakterystycznych hipertermii złośliwej należą:
1) związek ze znieczuleniem przy użyciu sukcynylocholiny i halotanu;
2) uogólniona sztywność mięśni;
3) szybki wzrost temperatury ciała;
4) zaburzenie rytmu serca;
5) mioglobinuria;
6) kwasica metaboliczna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,4,6.
D1,2,5,6.
E1,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

20-letni mężczyzna odczuwa trudności w rozkurczu dłoni i wykonywaniu precyzyjnych ruchów palcami rąk. Podobne objawy występują u jego matki. W zapisie EMG prawdopodobnie wystąpią:
1) fibrylacje; 4) miokimie;
2) fascykulacje; 5) ciągi rzekomomiotoniczne;
3) dodatnie potencjały wkłucia; 6) ciągi miotoniczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5,6.
B1,4,6.
C2,3,6.
D2,5.
Etylko 6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do cech różniących dystrofię mięśniową postępującą typu Duchenne`a i typu Beckera należą:
1) rodzaj mutacji w genie dystrofiny;
2) typ dziedziczenia;
3) wiek zachorowania;
4) szybkość postępu choroby;
5) obecność przerostu łydek;
6) wysoka aktywność CK w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5,6.
B2,3,4,5,6.
C1,3,4.
D1,2,4.
E1,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Do cech charakterystycznych miopatii stanu krytycznego należą:

Aporażenie czterokończynowe.
Bzanik włókien typu 2 w biopsji mięśnia.
Cubytek filamentów miozynowych (grubych) widoczny w mikroskopie elektronowym.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

W miastenii z przeciwciałami przeciwko MuSK (muscle specific kinase):
1) najczęściej występują objawy oczne i opuszkowe;
2) objawy dotyczące wyłącznie mięśni kończyn;
3) często występuje niewydolność oddechowa;
4) wśród pacjentów przeważają mężczyźni;
5) korzystne jest stosowanie plazmaferezy;
6) leczeniem z wyboru jest tymektomia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,6.
B2,4,5,6.
C1,3,5.
D2,4,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Mononeuropatia wieloogniskowa występuje najczęściej w przebiegu:
1) zapalenia naczyń; 4) sarkoidozy;
2) cukrzycy; 5) błonicy;
3) reumatoidalnego zapalenia stawów; 6) szpiczaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,2,3,4,6.
C1,2,3,4.
D2,3,4,5.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Do klasycznych objawów klinicznych wieloogniskowej neuropatii ruchowej z blokiem przewodzenia należą:
1) przewaga zajęcia kończyn górnych;
2) przewaga zajęcia kończyn dolnych;
3) asymetria objawów;
4) występowanie objawów w 6.-7. dekadzie życia;
5) częstsze występowanie choroby u mężczyzn;
6) szybki postęp choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5,6.
B2,3,4,5,6.
C1,3,4,5.
D2,5,6.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Amiotrofia monomeliczna (zespół Hirayamy):

Awystępuje 10-krotnie częściej u mężczyzn.
Bobejmuje zwykle mięśnie unerwione przez korzenie C7-Th1.
Cmoże być spowodowana mielopatią wynikającą z ucisku wywołanego przez worek oponowy przy zginaniu szyi.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu MELAS (encefalopatia mitochondrialna z kwasicą mleczanową i epizodami przypominającymi udar mózgu):
1) w przypadku choroby matki, występuje jedynie u potomstwa płci żeńskiej;
2) w przypadku choroby matki, występuje u potomstwa obu płci;
3) cechuje się powoli narastającym opadaniem powiek;
4) stałą cechą jest zwyrodnienie barwnikowe siatkówki prowadzące do obniżenia ostrości wzroku;
5) częstym objawem są bóle głowy o charakterze migrenopodobnym;
6) do częstych objawów należą nawracające wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,3,4,6.
C2,4,6.
D2,5,6.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Do cech wspólnych zespołu Guillaina-Barre`go i zespołu Millera-Fishera należą:
1) infekcje górnych dróg oddechowych poprzedzające wystąpienie objawów;
2) zajęcie mięśni twarzy;
3) podwyższony poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym;
4) arefleksja;
5) zaburzenia źreniczne;
6) osłabienie kończyn.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,3,4.
D1,4,5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Do czynników wywołujących napad ostrej porfirii przerywanej zalicza się wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:

Apodawania barbituranów.
Bpodawania propranololu.
Cstresu.
Dinfekcji.
Emenstruacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

U chorych z dystonią uogólnioną można stosować następujące opcje terapeutyczne:

Atoksynę botulinową, która blokuje postsynaptyczne receptory dla acetylocholiny i prowadzi tym samym do zmniejszenia napięcia mięśniowego.
Btoksynę botulinową, ale skuteczność jej jest ograniczona krótkim czasem działania i koniecznością podawania co 4-6 tygodni.
Clewodopę w małych dawkach, ale u młodych chorych prowadzi ona szybko do rozwoju dyskinez pląsawiczych.
Dtriheksyfenidyl lub inny lek antycholinergiczny, ale dzieci i młodzież, odwrotnie niż dorośli, źle tolerują duże dawki, a tylko te są skuteczne.
Egłęboką stymulację wewnętrznej części gałki bladej, ale zazwyczaj konieczny jest zabieg obustronny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Ataksja móżdżkowa może wystąpić w wymienionych schorzeniach, z wyjątkiem:

Azespołu Millera-Fishera.
Bniedoczynności tarczycy.
Cchoroby Segawy.
Dzespołu paraneoplazmatycznego (szczególnie w raku jajnika).
Echoroby Creutzfeldta-Jakoba.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Pląsawice należą do hiperkinetycznych zaburzeń ruchowych i charakteryzują się następującymi cechami, z wyjątkiem:

Aw chorobie Huntingtona za rozwój objawów odpowiedzialne jest zwiększenie liczby powtórzeń trójek nukleotydowych CAG powyżej 36, a w przypadku dziedziczenia od ojca obserwuje się zjawisko antycypacji.
Bpląsawica Sydenhama ma podłoże autoimmunologiczne i charakteryzuje się dobrym rokowaniem.
Cw pląsawicy związanej z toczniem układowym często obserwuje się zespół antyfosfolipidowy.
Dskutecznym objawowym leczeniem pląsawicy jest podawanie tetrabenazyny.
Epląsawica jest najczęstszym dodatkowym objawem w zaniku rdzeniowo-móżdżkowym SCA-1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskaż schorzenie, w którym nie występują mioklonie jako charakterystyczny objaw:

Achoroba Creutzfeldta-Jakoba.
BDYT11.
CMERRF.
Dneuroblastoma.
Echoroba Wilsona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Choroba Parkinsona charakteryzuje się bogatym spektrum objawów pozaruchowych. Które z wymienionych poniżej objawów mogą wyprzedzić pojawienie się typowego zespołu parkinsonowskiego?

Ahipotonia ortostatyczna, depresja, akatyzja.
Bzespół niespokojnych nóg, zaburzenia węchu, zaburzenia psychotyczne.
Cdepresja, zaparcia, zaburzenia węchu, zespół zaburzeń snu fazy REM.
Dzespół zaburzeń snu fazy REM, otępienie, depresja.
Epęcherz niecierpliwy, zaburzenia erekcji, depresja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Które z wymienionych objawów choroby Parkinsona nie poprawiają się po leczeniu dopaminergicznym?

Adrżenie, sztywność mięśniowa.
Bnapady przymrożenia i dyzartria.
Cbradykinezja i dystonia końca dawki.
Ddyskinezy dwufazowe.
Edystonia wczesnoporanna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

W II etapie postępowania kwalifikacyjnego mającego na celu rozpoznanie śmierci mózgu, w zakresie badań klinicznych należy dwukrotnie potwierdzić:
1) trwały bezdech;
2) brak reakcji źrenic na światło;
3) brak odruchu rogówkowego;
4) brak ruchów gałek ocznych spontanicznych;
5) występowanie nieskoordynowanych ruchów gałek ocznych przy próbie kalorycznej;
6) brak jakichkolwiek reakcji ruchowych na bodziec bólowy zastosowany w zakresie unerwienia nerwów czaszkowych, jak również brak reakcji ruchowej w obrębie twarzy w odpowiedzi na bodźce bólowe zastosowane w obszarze unerwienia rdzeniowego;
7) brak odruchów wymiotnych i kaszlowych;
8) występowanie odruchu oczno-mózgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,6,7.
C1,2,3,4,6,7,8.
D1,2,3,4,5,6,7.
E2,3,4,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Zgodnie z zapisami ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów, trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu stwierdza na podstawie właściwych kryteriów komisja, która:
1) jest powoływana przez ordynatora oddziału leczącego;
2) jest złożona z trzech lekarzy specjalistów wyznaczanych przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie neurologii;
3) jest złożona z trzech lekarzy specjalistów, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie neurologii lub neurochirurgii;
4) jest złożona z trzech lekarzy specjalistów w dziedzinach anestezjologii i intensywnej terapii, neurologii i neurochirurgii;
5) jest złożona z trzech lekarzy specjalistów w dziedzinach anestezjologii i intensywnej terapii, neurologii i medycyny sądowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
B1,3.
C2,3.
D1,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

W postępowaniu kwalifikacyjnym mającym na celu rozpoznanie śmierci mózgu, dla rozpoznania nieodwracalnego uszkodzenia mózgu konieczne jest zastosowanie odpowiedniego czasu obserwacji wstępnej przed rozpoczęciem procedury orzekania o śmierci mózgu (przyjmując za początek czasu obserwacji wstępnej moment, w którym odnotowano pojawienie się klinicznych cech śmierci mózgu). Czas obserwacji wstępnej powinien wynosić:
1) w przypadku pierwotnych uszkodzeń mózgu - co najmniej 6 godzin;
2) w przypadku pierwotnych uszkodzeń mózgu - co najmniej 12 godzin;
3) w przypadku uszkodzeń wtórnych (spowodowanych między innymi takimi czynnikami jak niedotlenienie, udar niedokrwienny mózgu, zatrzymanie krążenia, hipoglikemia i inne) - co najmniej 12 godzin;
4) w przypadku dzieci w przedziale wiekowym do 2 lat - zawsze dłużej niż 12 godzin;
5) w przypadku dzieci w przedziale wiekowym od 29 doby życia- zawsze dłużej niż 24 godziny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,3,5.
C1,3,4.
D2,3,4.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

W pierwotnym, nadnamiotowym uszkodzeniu mózgu u dorosłych i dzieci powyżej 2. (drugiego) roku życia, śmierć mózgu może zostać potwierdzona dwojako:
1) poprzez dwukrotne badania kliniczne wykonane w odstępie 6-godzinnym, w których stwierdzono brak odruchów pniowych i trwały bezdech;
2) poprzez dwukrotne badania kliniczne wykonane w odstępie 12-godzinnym, w których stwierdzono brak odruchów pniowych i trwały bezdech;
3) poprzez wykonanie dwóch badań klinicznych i jednego spośród badań potwierdzających. Okres pomiędzy badaniami klinicznymi może zakończyć się w ciągu 3 godzin, pod warunkiem potwierdzenia śmierci mózgu w badaniu instrumentalnym;
4) poprzez wykonanie dwóch badań klinicznych i jednego spośród badań potwierdzających. Okres pomiędzy badaniami klinicznymi może zakończyć się w ciągu 6 godzin, pod warunkiem potwierdzenia śmierci mózgu w badaniu instrumentalnym;
5) poprzez wykonanie dwóch badań klinicznych i badania potwierdzającego. Okres pomiędzy badaniami klinicznymi może zakończyć się w ciągu 6 godzin, pod warunkiem potwierdzenia śmierci mózgu w badaniu wykazującym brak przepływu w naczyniach mózgowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,3.
C2,4.
D2,5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Pierwotne chłoniaki ośrodkowego układu nerwowego zbudowane są z:

Apleomorficznych komórek typu B.
Bpleomorficznych komórek typu T.
Cpleomorficznych komórek typu B przemieszanych z reaktywnymi komórkami typu T.
Dplazmocytów.
Elimfocytów i monocytów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Skąpodrzewiaki od innych nowotworów pochodzenia glejowego wyróżnia:

Apowolny wzrost, wrażliwość na chemioterapię.
Bwystępowanie głównie u dzieci i młodzieży.
Cumiejscowienie głównie w tylnej jamie czaszki.
Dczęste naciekanie opon mózgowych.
Emasywny palczasty obrzęk wokół guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Typowym umiejscowieniem gwiaździaków pilocytarnych jest:

Alinia środkowa móżdżku, pień mózgu lub komora III.
Bistota biała półkul mózgu.
Crdzeń kręgowy.
Dpłat skroniowy.
Estożek rdzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Związek procesu nowotworowego ustalono z następującymi zespołami:

Azwyrodnieniem móżdżku.
Bzapaleniem układu limbicznego.
Czespołem opsoklonie - mioklonie.
Dzapaleniem mózgu i rdzenia.
Ewszystkimi z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Najczęściej występującym guzem rdzenia kręgowego jest:

Anerwiakowłókniak.
Boponiak.
Cwyściółczak.
Dglejak.
Egwiaździak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Nerwiakowłókniakowatość typu I dziedziczy się:

Aw sposób autosomalny dominujący.
Bw sposób autosomalny recesywny.
Cdziedziczenie sprzężone z chromosomem X.
Ddziedziczenie sprzężone z chromosomem Y.
Edziedziczenie nie jest ustalone.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

W napadzie migreny u dzieci nie występują:

Azawroty głowy.
Bzaburzenia świadomości.
Cbóle brzucha.
Dwymioty.
Esenność.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Do objawów klasterowego bólu głowy nie zalicza się:

Aprzekrwienia spojówek.
Bpotliwości.
Cobecności objawu Hornera.
Dfono- i fotofobii.
Epodwójnego widzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

W profilaktyce wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu przy kwalifikacji do zabiegu endarterektomii tętnic szyjnych prawdą jest, że:
1) przy zwężeniach tętnic <50% nie ma wskazań do zabiegów CEA;
2) przy zwężeniach tętnic szyjnych <70% korzyści z zabiegu odnoszą tylko kobiety;
3) przy zwężeniach 50-69% korzyści z zabiegu odnoszą tylko chorzy <70 r.ż.;
4) przy zwężeniach 50-69% korzyści odnoszą tylko chorzy z udarami półkulowymi;
5) przy zwężeniach > 70% korzyści z zabiegu odnoszą wszyscy chorzy niezależnie od wieku i płci.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,4.
C1,2,3,4.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

W neuralgii trójdzielnej nie występuje/nie występują:

Azjawisko alodynii.
Bzaczerwienienie skóry.
Cwyzwalanie bólu przez dotyk.
Dnawroty bólu co kilka sekund.
Etępe bóle głowy pomiędzy napadami bólu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skali ABCD2:
1) wykonuje się ją celem oceny ryzyka wystąpienia udaru mózgu u pacjenta po TIA;
2) im więcej punktów w skali ABCD2, tym ryzyko udaru jest niższe;
3) wykonuje się ją celem oceny ryzyka powikłań krwotocznych przy stosowaniu doustnych antykoagulantów;
4) obejmuje ona pytania dotyczące: wieku, przebytego udaru, objawów neurologicznych, ich czasu trwania oraz obecności cukrzycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3,4.
C3,4.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Dysfunkcje wykonawcze po udarze polegają na trudnościach w:
1) inicjowaniu i organizowaniu celowego, świadomego zachowania;
2) liczeniu;
3) rozwiązywaniu nowych problemów;
4) czytaniu;
5) kontrolowaniu zachowania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 2.
B2,3.
C4,5.
D1,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Grasiczaki chłonno-nabłonkowe stwierdza się u:

A5% pacjentów z miastenią.
B10% pacjentów z miastenią.
C15% pacjentów z miastenią.
D20% pacjentów z miastenią.
E25% pacjentów z miastenią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W przypadku zakrzepicy żylnej mózgu prawdą jest, że:
1) 70 % zachorowań występuje po 50. r.ż.;
2) w leczeniu należy rozważyć glikokortykosteroidy;
3) ryzyko zakrzepicy żylnej mózgu zwiększają między innymi doustne leki antykoncepcyjne, ciąża, połóg i trombofilie wrodzone;
4) objawy choroby najczęściej rozwijają się w sposób przewlekły, średnio > 1 miesiąc;
5) metodami z wyboru w diagnostyce zakrzepicy żylnej mózgu są: MRI i angio-MRI z fazą żylną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,5.
B2,3,4.
C1,2,3,4.
Dwszystkie wymienione.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W przypadku wystąpienia napadu padaczkowego u pacjenta z „świeżym” udarem niedokrwiennym mózgu prawdą jest, że:
1) pojedynczy napad nie wymaga leczenia p/padaczkowego;
2) bezwzględnym wskazaniem do leczenia p/padaczkowego jest stan padaczkowy i napady gromadne;
3) napady padaczkowe występują u 40% chorych w czasie pierwszych 2 tygodni od udaru;
4) włącza się u pacjenta po pierwszym napadzie leki p/padaczkowe w małych dawkach tzw. profilaktykę p/padaczkową;
5) wczesne napady mogą zwiastować wystąpienie padaczki poudarowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4.
C2,4.
D1,4.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

U 67-letniego chorego rozwinęły się: dyzartria, dysfagia, niezgrabne ruchy prawej ręki, a następnie „czysty” niedowład prawej kończyny górnej. W rozpoznaniu przede wszystkim należy wziąć pod uwagę:

Azanik wieloukładowy.
Bzespół parkinsonowski.
Cwolno rosnący guz płata czołowego lewego.
Dudar zatokowy.
Ezespół paranowotworowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy żylnej mózgu:
1) stanowi około 5% udarów;
2) często chorują ludzie starsi;
3) dominującym objawem są bóle głowy;
4) prawidłowy wynik stężenia D-dimerów nie wyklucza zakrzepicy;
5) w ostrej fazie lekiem z wyboru jest heparyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C1,3,5.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wskaż prawidłowe sformułowania dotyczące chorych z udarem mózgu na tle innej przyczyny niż niezastawkowe migotanie przedsionków:
1) zawał serca powikłany skrzepliną przyścienną w lewej komorze powinien być leczony antykoagulantem przez przynajmniej 3 miesiące;
2) w przypadku sztucznych zastawek serca, INR powinien wynosić 2,5-3,5;
3) obecność przetrwałego otworu owalnego jest wskazaniem do jego zamknięcia;
4) rozwarstwienie zewnątrzczaszkowego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej jest wskazaniem do stosowania antykoagulantów do 6 miesięcy po udarze;
5) kardiomiopatia z dysfunkcją skurczową wymaga zastosowania antykoagulantów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Aktualnie w profilaktyce wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu u osób z migotaniem przedsionków wprowadza się tzw. „nowe antykoagulanty” - apiksaban, rywaroksaban i dabigatran. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych leków:
1) leki te cechują się stabilną farmakokinetyką, przez co nie wymagają monitorowania parametrów koagulologicznych;
2) preparatem znoszącym działanie tzw. „nowych antykoagulantów” jest siarczan aprotyniny;
3) apiksaban to inhibitor czynnika VIII;
4) w przeciwieństwie do antagonistów witaminy K, wszystkie „nowe antykoagulanty” wymagają podawania co najmniej 2 razy dziennie;
5) aktualnie stosowanie tzw. „nowych antykoagulantów” nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego w przypadku wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu u pacjenta przyjmującego taki preparat.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B3,4,5.
C1,2.
D1,2,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

W profilaktyce wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu u pacjentów z migotaniem przedsionków zaleca się między innymi:
1) utrzymywanie INR w trakcie terapii doustnymi antykoagulantami z grupy antagonistów witaminy K w granicach 2-3;
2) stosowanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej w przypadku przeciwwskazań do doustnych antykoagulantów;
3) rozważenie zastosowania nowych doustnych antykoagulantów;
4) stosowanie ASA w dawce 325 mg (w polskich warunkach 300 mg) w przypadku przeciwwskazań do doustnych antykoagulantów;
5) podawanie heparyny drobnocząsteczkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4.
C2,3.
D1,2.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W profilaktyce i leczeniu powikłań ogólnoustrojowych u pacjentów z udarem mózgu zaleca się:
1) rutynowe stosowanie pończoch elastycznych jako profilaktyki zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej;
2) stosowanie małych dawek heparyny drobnocząsteczkowej lub heparyny niefrakcjonowanej u chorych zagrożonych zakrzepicą żył głębokich i/lub zatorowością płucną;
3) wczesną rehabilitację celem zmniejszenia ryzyka zakrzepicy żył głębokich oraz innych powikłań;
4) rutynowe zakładanie cewnika Foleya do pęcherza moczowego u pacjentów z nietrzymaniem moczu;
5) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
Btylko 5.
Ctylko 3.
D1,2.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

U 45-letniego mężczyzny pojawiły się uporczywe bóle okolicy podżebrowej prawej. Wkrótce dołączył się niedowład prawej kończyny dolnej. W badaniu tomografii rezonansu magnetycznego stwierdzono guz obejmujący obwodową część kanału kręgowego, izointensywny względem rdzenia, ulegający niewielkiemu wzmocnieniu kontrastowemu. W pierwszej kolejności w rozpoznaniu należy uwzględnić:

Aprzyzwojak.
Btorbiel skórzastą.
Coponiak.
Dnerwiakowłókniak.
Etłuszczak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

U 45-letniej kobiety pojawiło się stopniowo narastające upośledzenie wzroku w lewym oku, wkrótce dołączyły się bóle głowy, zaburzenia ruchomości i wytrzeszcz lewej gałki ocznej. W pierwszej kolejności w rozpoznaniu należy uwzględnić:

Aglejak płata czołowego.
Bguz dna III komory.
Cgruczolak przysadki „niemy” hormonalnie.
Doponiak wyrostka pochyłego przedniego.
Enowotwór zatoki klinowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Kryterium do zastosowania kraniektomii u chorych z udarem powikłanym obrzękiem mózgu, to:

Awiek 18 - 60 lat.
Budar z terytorium tętnicy środkowej mózgu.
Cdeficyt neurologiczny ponad 15 pkt w skali NIHS.
Dzaburzenia przytomności.
Ewszystkie kryteria są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do zespołu wklinowania w otwór wielki należą objawy, z wyjątkiem:

Asztywności karku.
Bpochylenia głowy.
Crozszerzenia źrenicy.
Dczkawki.
Eniedowładu o dynamice ruchu wskazówek zegara.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bólów głowy spowodowanych wzmożonym ciśnieniem śródczaszkowym:
1) w około połowie przypadków są pierwszą dolegliwością;
2) towarzyszą zwykle oponiakom;
3) wywoływane są drażnieniem opony twardej;
4) ich nasilenie zależy od śródsennej hiperkapnii;
5) od początku mają charakter narastający.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskaż metodę mającą zastosowanie w diagnostyce obrazowej zakrzepicy zatoki strzałkowej górnej:

AMR z opcją wenografii MR.
Bbadanie przeglądowe czaszki.
Ctechnika Dopplera przezczaszkowego.
DPET.
ESPECT.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące objawów stwardnienia rozsianego (SM) w badaniach obrazowych:

Aplaki są hiperintensywne w obrazach T2-zależnych.
Bplaki są hipointensywne w obrazach FLAIR.
Cw badaniu TK obraz mózgowia jest najczęściej prawidłowy lub wykazuje zanik korowo-podkorowy.
Dw fazie ostrej zmiany ulegają wzmocnieniu kontrastowemu po podaniu gadolinu.
Ew fazie ostrej zmiany mogą być otoczone strefą obrzęku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Krwotokiem Dureta nazywa się:

Akrwotoczne wybroczyny w obrębie wyrostka sutkowatego.
Bkrwotok z pękniętej cewki moczowej.
Cognisko krwotoczne w tkance mózgowej u dziecka maltretowanego.
Dkrwotok przy rozwarstwieniu aorty.
Ekrwotok w linii pośrodkowej w moście przy wklinowaniu przeznamiotowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Do schorzeń dysmielinizacyjnych należy:

Azespół odwracalnej encefalopatii tylnej.
Badrenoleukodystrofia.
Cpostępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia.
Dchoroba Alzheimera.
Ewszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Cechą charakterystyczną gruźliczego zapalenia opon mózgowych nie jest:

Apogrubienie opon podstawy mózgu w badaniu MR.
Bwystępowanie wysięku do zbiorników podstawy.
Cczęstym powikłaniem jest wodogłowie komunikujące.
Ddotyczy zazwyczaj niemowląt i dzieci.
Ewzmocnienie kontrastowe obwodowej części opon mózgowych w badaniu MR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

W spektroskopii MR możliwe jest zróżnicowanie ognisk SM od zmian naczyniopochodnych, ponieważ:

Azmniejszenie stężenia NAA jest charakterystyczne wyłącznie dla zmian naczyniopochodnych.
Bw obu schorzeniach stwierdza się wzrost stężenia NAA.
Cwystępuje obniżenie stężenia mI w plakach demielinizacyjnych w porównaniu z ogniskami naczyniopochodnymi.
Dstężenie mI w plakach demielinizacyjnych jest podwyższone w porównaniu z ogniskami naczyniopochodnymi.
Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Neurologia — 2013 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl