Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
69.
68-letni mężczyzna z rozpoznanym od 17 lat nadciśnieniem tętniczym, dotychczas w poczuciu zdrowia, leczony nieregularnie, został przywieziony do izby przyjęć z powodu silnego bólu w klatce piersiowej, nieustającego pomimo podania morfiny i nitrogliceryny. Przy przyjęciu stwierdzono: ciśnienie tętnicze 270/130 mmHg na prawym ramieniu, na lewym 100/60 mmHg, czynność serca miarowa około 100/min, tony serca głośne, wzmożony II ton nad aortą, ochłodzenie i zasinienie lewej ręki, brak tętna na tętnicy ramieniowej lewej, szyjnej lewej i obu tętnicach udowych. W EKG cechy przerostu lewej komory serca, brak cech zawału. W rtg klatki piersiowej poszerzony cień łuku aorty. Prawdopodobne rozpoznanie to: