Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2007 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2007 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Onkologia ginekologicznaCiąża o przebiegu nieprawidłowymPłódPoródChoroby współistniejące z ciążąChoroby i problemy ginekologiczneEndokrynologia ginekologicznaCiąża o przebiegu prawidłowymGinekologia operacyjnaDiagnostyka ginekologicznaŻeńskie narządy płcioweNowotwory gruczołu piersiowegoNoworodekPołóg

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

W ciąży fizjologicznej hormonem nie mającym znaczenia diabetogennego jest:

Aprolaktyna.
Blaktogen łożyskowy.
Cprogesteron.
Destrogeny.
EhCG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Embolizacja tętnic macicznych nie powinna być zalecana kobietom pragnącym zachować płodność, ponieważ po takim zabiegu wzrasta odsetek powikłań ciąży często zakończonych urodzeniem dziecka z wadami.

Apierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe, pozostają w związku przyczynowym.
Boba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym.
Cpierwsze stwierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe, pozostają w związku przyczynowym.
Doba stwierdzenia są fałszywe.
Epierwsze prawdziwe, drugie fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Pod względem aktywności biologicznej progestagenem najbardziej zbliżonym do progesteronu jest:

A17hydroksyprogesteron.
B19nortestosteron.
Cdrospirenon.
Dlewonorgestrel.
Enorgestimat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

U 28-letniej kobiety w wyniku skrobania z powodu nieprawidłowego krwawienia, wykonanego 7 miesięcy po porodzie rozpoznano choriocarcinoma. Badanie rtg wykazało obecność przerzutów w płucach. Optymalna metoda leczenia to:

Achemioterapia monolekowa MTX (metotreksatem).
Bwycięcie macicy z pozostawieniem przydatków.
Cchemioterapia wg. Schematu EMA - CO.
Dwycięcie macicy wraz przydatkami.
Eponowne skrobanie macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wybierz metodę leczenia w przypadku raka rozwijającego się w obrębie pozostawionej szyjki po nadpochwowym usunięciu trzonu macicy:

Aradioterapia.
Bbrachyterapia.
Cleczenie operacyjne.
Delektrokonizacja.
Ekonizacja chirurgiczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

W raku szyjki w stopniu klinicznym IB1 optymalnym sposobem postępowania będzie:

Aproste wycięcie macicy z przydatkami drogą brzuszną.
Bproste wycięcie macicy bez przydatków przez pochwę.
Crozszerzone radykalne wycięcie macicy z usunięciem węzłów chłonnych miednicy z przydatkami.
Damputacja szyjki macicy.
Eusunięcie macicy z przydatkami i sklepieniami pochwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Która z wymienionych zmian na sromie jest najbardziej agresywna klinicznie i odznacza się najgorszym rokowaniem?

Aprzerzut z raka piersi.
Bczerniak złośliwy z lokalizacją na sromie.
Cprzerzut chłoniaka złośliwego.
Dchoriocarcinoma.
Eneuroblastoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

W powstawaniu i promocji wzrostu mięśniaków macicy odgrywają rolę:
1) uszkodzenia genetyczne;
2) steroidowe hormony płciowe;
3) czynniki wzrostu związane z procesami włóknienia i angiogenezy;
4) zmniejszona ekspresja TNF alfa;
5) wysoka ekspresja aromatazy p 450.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C2,3,4.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Częstoskurcz u płodu jest zdefiniowany jako nieprawidłowy rytm serca płodu, w czasie którego akcja serca wynosi powyżej 200/min. Lekiem z wyboru w leczeniu częstoskurczu u płodu jest:

Aamiodaron.
Bdigoksyna.
Csotalol.
Dpropranolol.
Ecarvedilol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W 6-7 tygodniu prawidłowo przebiegającej ciąży stężenia betaHCG powinno zawierają się w następującym przedziale:

A75-260 mlU/ml.
B850-1000 mlU/ml.
C4000-100200 mlU/ml.
D200000-289000 mlU/ml.
E290000-1000000 mlU/ml.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W leczeniu HCV u ciężarnej należy zastosować:

Ainterferon alfa i rybawirynę.
Btylko interferon alfa.
Ctylko rybawirynę.
Dinterferon alfa i lamiwudynę.
Enie zaleca się leczenia przeciwwirusowego w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Zgodnie z wytycznymi PTG dotyczącymi postępowania po poronieniach sporadycznych odstęp pomiędzy kolejnymi ciążami po poronieniu nie powinien być mniejszy niż:

A4 tygodni.
B6 tygodni.
C9 tygodni.
D10 tygodni.
E12 tygodni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące profilaktyki raka szyjki macicy:

Apopulacyjnym szczepieniom profilaktycznym powinny być poddane dziewczęta między 12 a 15 rokiem życia.
Bszczepionka przeciwwirusowa SILGARD oparta jest na białkach kapsydu VLP HPV 16 i 18.
Cpodstawowym czynnikiem rozwoju raka szyjki macicy jest przewlekłe zakażenie onkogennym typem wirusa brodawczaka ludzkiego.
Dkontroli cytologicznej co 12 miesięcy wymagają kobiety zakażone wirusem HIV.
Eprawidłowe wyniki wymazów cytologicznych i brak czynników ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy pozwalają na prowadzenie badania przesiewowego co 3 lata.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Standardem postępowania w przypadku nawrotowych grzybiczych zapaleń pochwy i sromu, zgodnie z wytycznymi PTG, jest:

Aflukonazol 150 mg doustnie, przez 14 dni, następnie powtarzane w okresie okołomiesiączkowym przez 6 kolejnych miesięcy.
Bflukonazol 150 mg doustnie, jednorazowo, powtórzyć po 3 i 14 dniach.
Cflukonazol 150 mg doustnie, jednorazowo, powtórzyć po 3 i 14 dniach, następnie powtarzane w okresie okołomiesiączkowym przez 6 kolejnych miesięcy.
Dflukonazol 150 mg doustnie przez 14 dni.
Eflukonazol 150 mg doustnie, jednorazowo, powtórzyć po 2 i 4 miesiącach, następnie powtarzane w okresie okołomiesiączkowym przez 8 kolejnych miesięcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż metody zapobiegania okołoporodowej i poporodowej transmisji HIV:
1) stosowanie chemioprofilaktyki przeciwretrowirusowej podczas ciąży i porodu;
2) zakaz karmienia piersią;
3) niestosowanie chemioprofilaktyki poporodowej u dziecka ze względu na skutki uboczne terapii;
4) poród siłami natury, gdy poziom wiremii jest niższy niż 1000 kopii/ml;
5) rozwiązanie ciąży przez cięcie cesarskie w każdym przypadku;
6) rozwiązanie ciąży przez cięcie cesarskie dopiero tylko wtedy, gdy poziom wiremii będzie niższy niż 100kopii/ml.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
Bwszystkie wymienione.
C1,2,3,6.
D3,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Zgodnie z wytycznymi grupy ekspertów (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada) przeciwwskazaniami do próby porodu drogami natury po przebytym cięciu cesarskim są:
1) przebyte nacięcie macicy klasyczne lub w kształcie kotwicy;
2) przebyte nacięcie macicy lub wycięcie mięśniaka z otwarciem jamy macicy;
3) przebyte cięcie cesarskie wykonane poprzecznie w dolnym odcinku macicy;
4) grubość blizny macicy po wcześniejszym cięciu cesarskim poniżej 2 mm;
5) poród po 40 tygodniu rozwiązywanej ciąży;
6) odmowa próby porodu drogami rodnymi i domaganie się przez rodzącą powtórnego elektywnego cięcia cesarskiego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C4,5,6.
D1,2,6.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wizyta ciężarnej przed ukończeniem 10 tygodnia ciąży o prawidłowym przebiegu powinna obejmować następujące badania obowiązkowe:
1) grupa krwi i Rh;
2) przeciwciała odpornościowe;
3) badanie HIV, HCV, badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG i IgM), różyczki;
4) badanie ultrasonograficzne;
5) badanie ogólne moczu;
6) stężenie glukozy we krwi na czczo;
7) morfologia krwi;
8) badanie w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie (test podwójny - PAPP-A+betaHCG);
9) VDRL.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5,6,7,9.
B1,2,4,6,7,8.
C1,2,4,5,6,7,9.
D1,2,3,4,5,6,7,8.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Klinicznie opisywany rak szyjki macicy jako: „Rak nacieka pochwę, przekraczając jej 1/3 dolną część, rak nacieka przymacicza, nie dochodząc do ścian kostnych miednicy” to wg FIGO:

AIIa.
BIIb.
CIIIa.
DIIIb.
EIVa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Klinicznie opisywany nowotwór jajnika jako: „Guz makroskopowo ograniczony do miednicy mniejszej bez zajęcia węzłów, ale z histologicznie potwierdzonym mikroskopowo rozsiewem na powierzchni otrzewnowej jamy brzusznej” to wg FIGO

AIIa.
BIIb.
CIIc.
DIIIa.
EIIIb.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Zespół Gregga to przedporodowe zakażenie:

Atoksoplazmozą.
Bkiłą.
Clisteriozą.
Dróżyczką.
Ecytomegalią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Stopień klinicznego zaawansowania raka endometrium wg FIGO opisywany jako: „Rak przechodzi poza macicę, nacieka błonę surowiczą macicy i/lub przydatki i/lub pozytywny wynik cytologii otrzewnowej” to:

AIIa.
BIIb.
CIIIa.
DIIIb.
EIIIc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

U osób z Zespołem Turnera:

Astężenie estrogenów w surowicy krwi jest podwyższone, natomiast stężenie gonadotropin po pokwitaniu zmniejszone.
Bstężenie estrogenów w surowicy krwi jest obniżone, natomiast stężenie gonadotropin po pokwitaniu zmniejszone.
Cstężenie estrogenów w surowicy krwi jest śladowe, natomiast stężenie gonadotropin po pokwitaniu zwiększone.
Dstężenie estrogenów w surowicy krwi jest podwyższone oraz stężenie gonadotropin po pokwitaniu podwyższone.
Estężenie estrogenów w surowicy krwi jest śladowe oraz stężenie gonadotropin po pokwitaniu śladowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Przeciwwskazaniem do znieczulenia podpajęczynówkowego są:
1) choroby ośrodkowego układu nerwowego;
2) nadciśnienie tętnicze;
3) poród przedwczesny;
4) znaczna hipotonia;
5) przedłużony poród wskutek dystocji szyjkowej;
6) zaburzenia krzepnięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,4,6.
D4,5,6.
E2,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż błędne twierdzenie/a dotyczące zespołu pęcherza nadreaktywnego (OAB -overactive bladder):
1) naglące nietrzymanie moczu jest jednym z objawów OAB;
2) OAB rozpoznawany jest na podstawie wywiadu;
3) w diagnostyce różnicowej OAB należy uwzględnić infekcje i organiczne przyczyny nietrzymania moczu;
4) leczeniem z wyboru w OAB jest kolposuspensja sposobem Burcha;
5) najczęściej stosowanym preparatem w leczeniu objawów OAB jest oksybutynina;
6) najlepszy profil tolerancji i efektywności klinicznej w leczeniu OAB wykazują nowe preparaty antycholinergiczne (tolterodyna, solifenacyna).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
Btylko 2.
C2,4.
Dtylko 4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Ze względu na udowodnioną efektywność kliniczną operacjami z wyboru w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu są następujące zabiegi, z wyjątkiem:

Akolposuspensji sposobem Burcha.
BTVT.
CTOT.
Dkolporraphia anterior.
Ezabiegów slingowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Program opieki obejmujący kobiety z grupy wysokiego ryzyka dziedzicznie uwarunkowanego raka jajnika i raka gruczołu sutkowego, ukierunkowany na wczesne wykrywanie i zapobieganie tym nowotworom, powinien obejmować następujące badania diagnostyczne:
1) badanie palpacyjne piersi;
2) u młodych kobiet USG piersi;
3) od około 35 r.ż. - mammografia i USG piersi;
4) od 50 r.ż. - mammografia;
5) od 30 r.ż. badanie ginekologiczna z USG - raz w roku;
6) oznaczanie CA 125 w surowicy krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,5.
C1,5,6.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Rozpoczynając terapię hormonalną wieku menopauzalnego rekomendowane są dawki estrogenów nie przekraczające:
1) 1 mg estradiolu doustnie;
2) 2 mg estradiolu doustnie;
3) 25 μg 17-β-estradiolu uwalnianego w ciągu doby z jednego plastra;
4) 50 μg 17-β-estradiolu uwalnianego w ciągu doby z jednego plastra;
5) 0,3 mg estrogenów skoniugowanych doustnie;
6) 0,6 mg estrogenów skoniugowanych doustnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C1,4,6.
D2,4,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Jedyną kombinacją estrogenowo-progesteronową, co do której wykazano w badaniach eksperymentalnych hamowanie proliferacji z jednoczesną intensyfikacją apoptozy komórek raka piersi jest zestawienie estradiolu z:

Anoretisteronem.
Bhydroksyprogesteronem.
Cmedroksygrogesteronem.
Ddydrogesteronem.
Elewonogestrelem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U 30-letniej pacjentki w 9 tygodniu ciąży I podczas badania USG stwierdzono guz torbielowatolity w rzucie lewych przydatków o wymiarach 8x6cm. Pacjentka nie zgłasza dolegliwości bólowych, a CA 125 wynosi 18 U/ml. Wskaż prawidłowe postępowanie:
1) obserwacja i kontrolne badanie USG za miesiąc;
2) przesłanie pacjentki do ośrodka o najwyższym stopniu referencyjności;
3) natychmiastowa laparotomia;
4) laparotomia w II trymestrze ciąży;
5) śródoperacyjne badanie zmiany, od którego uzależnione będzie dalsze postępowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C2,3.
D2,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Konsekwencje kliniczne zakażenia wewnątrzowodniowego dla noworodka to:
1) posocznica i wstrząs septyczny;
2) krwawienie dokomorowe;
3) poliglobulia;
4) zespół zaburzeń oddychania (RDS), dysplazja oskrzelowo-płucna;
5) martwicze zapalenie jelit.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące HPV:
1) wyróżnia się ponad 100 typów wirusa HP, spośród których tylko 15 ma istotny potencjał onkogenny;
2) typy 16 i 18 HPV odpowiadają za ponad 70% przypadków raka szyjki macicy;
3) u ponad 90% chorych z kłykcinami kończystymi wykrywa się zakażenie HPV typu 16 i 18;
4) zakażenie HPV ma charakter miejscowy i dotyczy tylko błon śluzowych narządów płciowych lub skóry okolic genitaliów i odbytu;
5) zakażenie HPV zapewnia wystarczającą odporność do ochrony przed kolejnymi zakażeniami.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,4.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Które z niżej wymienionych wyników badań skriningowych wykonywanych w przebiegu DIC potwierdzają rozpoznanie?
1) PT przedłużony; 4) czas krzepnięcia pełnej krwi przedłużony;
2) APTT przedłużony; 5) poziom fibrynogenu obniżony.
3) AT przedłużony;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3,4.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Wśród działań ubocznych i niepożądanych prostaglandyn często wymienia się:
1) działanie na przewód pokarmowy (biegunka, nudności wymioty);
2) skurcz oskrzeli, duszność;
3) tachykardię u ciężarnej;
4) wzrost ciśnienia śródgałkowego;
5) hiperstymulację mięśnia macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Zastosowanie Oxytocyny we wlewie kroplowym w dawkach terapeutycznych w czasie porodu wiąże się z niebezpieczeństwem i określonymi powikłaniami:
1) obrzękiem płuc u rodzącej;
2) nadmierną czynnością skurczową mięśnia macicy;
3) przedwczesnym oddzieleniem łożyska;
4) pęknięciem macicy;
5) brakiem postępu porodu w wyniku zablokowania receptora oxytocynowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4.
C3,4.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Biochemicznymi markerami zakażenia wewnątrzowodniowego są:
1) podwyższone wartości glukozy w płynie owodniowym;
2) podwyższone wartości leukocytów w płynie owodniowym;
3) podwyższone wartości G-CSF, TNF-alfa w płynie owodniowym;
4) obniżenie poziomu interleukiny I i VI w płynie owodniowym;
5) bakterie stwierdzane w płynie owodniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
B1,2,3,5.
C2,4,5.
D2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Które z niżej wymienionych wyników badań molekularnych wykonywanych w przebiegu DIC potwierdzają rozpoznanie?
1) czynnik płytkowy (4PF4) podwyższony;
2) kompleks plazmina-antyplazmina (PAP) obniżony;
3) beta trąboglobulina (BTG) podwyższona;
4) fibrynopeptyd A (FPA) podwyższony;
5) plazminogen obniżony.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C1,2,3,5.
D1,3,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Ryzyko obrotu zewnętrznego wiąże się z możliwości wystąpienia następujących powikłań:
1) pęknięcie macicy;
2) przerwanie ciągłości tętnic macicznych;
3) przedwczesne oddzielenie łożyska;
4) przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego;
5) splątanie lub zawęźlenie pępowiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Zaznacz jakie warunki muszą być spełnione aby podjąć próbę wykonania obrotu zewnętrznego w przypadku miednicowego położenia płodu:
1) ruchomość płodu musi być odpowiednia;
2) BMI ciężarnej nie może przekraczać 24;
3) łożysko musi być zlokalizowane na tylnej ścianie macicy;
4) budowa miednicy musi być prawidłowa;
5) wielkość płodu musi rokować odbycie porodu drogami naturalnymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4,5.
C1,2,3,5.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Zaznacz najczęstsze wskazania do ukończenia porodu za pomocą wyciągacza próżniowego:
1) przedłużający się II okres porodu;
2) objawy zagrażającej zamartwicy wewnątrzmacicznej płodu;
3) konieczność zmniejszenia wysiłku rodzącej w II okresie porodu z powodu choroby serca, układu oddechowego, nadciśnienia tętniczego;
4) przedłużający się II okres porodu drugiego bliźniaka;
5) wyczerpanie rodzącej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C2,4,5.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do wykonania zabiegu kleszczowego muszą zostać spełnione następujące warunki:
1) ustalenie główki we wchodzie miednicy;
2) punkt prowadzący może znajdować się powyżej linii międzykolcowej;
3) pełne rozwarcie ujścia szyjki macicy;
4) znane ułożenie i ustawienie płodu;
5) doświadczenie w wykonywaniu zabiegu kleszczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,3,4,5.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Leczenie zaburzeń miesiączkowania u dziewcząt:
1) przeprowadza się tylko wtedy, gdy zaburzenia miesiączkowania sprawiają poważne dolegliwości, utrudniają życie lub zagrażają zdrowiu;
2) wystarczy wyjaśnienie pacjentce i jej matce fizjologicznego charakteru zaburzeń miesiączkowania w pierwszych latach od menarche;
3) wskazaniem do leczenia hormonalnego jest wystąpienie krwotocznych miesiączek;
4) w okresie dojrzewania nie ma wskazań do stosowania leków pobudzających owulację;
5) nadużywanie leków hormonalnych może trwale uszkodzić funkcję osi podwzgórze-przysadka-jajnik.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
Ctylko 2.
Dtylko 5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

U pacjentki planującej ciąży, u której w pierwszej ciąży wykryto wadę cewy nerwowej u płodu, w ramach profilaktyki podasz:

Akwas foliowy w dawce 0,4 mg 4 tygodnie przed i 8 tygodni po poczęciu.
Bkwas foliowy w dawce 0,4 mg 8 tygodnie przed i 4 tygodni po poczęciu.
Ckwas foliowy w dawce 0,8 mg 4 tygodnie przed i 8 tygodni po poczęciu.
Dkwas foliowy w dawce 0,8 mg 8 tygodnie przed i 4 tygodni po poczęciu.
Ekwas foliowy w dawce 4 mg dziennie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Rolą HPL (laktogenu łożyskowego) w przebiegu prawidłowej ciąży jest:
1) utrzymanie czynności hormonalnej ciałka żółtego;
2) jego stężenie we krwi matczynej jest miarą stanu czynnościowego łożyska;
3) ma działanie przeciwinsulinowe;
4) reguluje przezłożyskowe przechodzenie wolnych kwasów tłuszczowych;
5) przyjmuje się, że jest odpowiedzialne za podtrzymanie zaawansowanej ciąży;
6) nasila czynność skurczową macicy, ma wpływ na wzrost mięśnia ciężarnej macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,6.
B2,3,4.
C1,6.
D3,5,6.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Do ambulatorium oddziału ginekologicznego zgłosiła się 35-letnia kobieta z wynikiem badania cytologicznego według Bethesda. Cytolog opisał LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion). Postępowaniem z wyboru u tej pacjentki będzie:
1) natychmiastowa weryfikacja patomorfologiczna;
2) badanie kolposkopowe - przy satysfakcjonującym obrazie kolposkopowym należy powtórzyć wymaz cytologiczny za 6 i 12 miesięcy;
3) oznaczyć obecność DNA HPV;
4) obraz cytologiczny LSIL utrzymujący się przez 12 miesięcy
i potwierdzona obecność zakażenia onkogennym wirusem HPV wymaga weryfkacji kolposkopowej z biopsją;
5) obraz cytologiczny LSIL jest wskazaniem do konizacji szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3,5.
C2,3,4.
D3,4,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

U 30-letniej ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży zdiagnozowano zaśniad groniasty. Po odessaniu mas zaśniadowych z jamy macicy zlecono kontrolę po leczeniu obejmującą:
1) oznaczenie stężenia βhCG co 7-14 dni przez pierwsze dwa miesiące, przez następne pół roku co miesiąc i co dwa miesiące w drugim półroczu;
2) oznaczenie stężenia βhCG co dwa tygodnie przez trzy miesiące i kontrolne oznaczenie stężenia za pół roku;
3) zastosowanie chemioterapii przy wzroście stężenia βhCG lub utrzymywaniu się dużego stężenia w 3-krotnym oznaczeniu;
4) zastosowaniu chemioterapii niezależnie od stężeń βhCG tzw. profilaktyka przetrwałej choroby trofoblastycznej;
5) wykonanie zdjęcia rtg płuc 2-krotnie w ciągu roku;
6) wykonanie kontrolnych badań ultrasonogaficznych miednicy mniejszej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,6.
C1,3,5,6.
D2,3,5,6.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Po pęknięciu pęcherza płodowego przy stwierdzeniu Chlamydia trachomatis w kanale szyjki macicy w ramach profilaktyki zakażenia płodu zastosujesz:

Acefotam 2x1,0g/24h.
Baugmentin 3x1,0-2,0/24h.
Cerytromycynę 4x400mg/24h.
Dwszystkie z wymienionych są możliwe do zastosowania.
Eżadnego z powyższych nie zastosuję.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wskaż powikłania ciąży związane z zespołem antyfosfolipidowym:
1) rzucawka;
2) zakażenie wewnątrzmaciczne;
3) niewydolność cieśniowo-szyjkowa;
4) wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
5) przedwczesne oddzielenie łożyska.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C1,4,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

38-letnia pacjentka z niepłodnością wtórną przeszła 4 krotne zapłodnienie pozaustrojowe z transferem zarodków do macicy. Bez efektu. Od 5 lat obserwowane są u niej zmiany w jajowodach określone mianem sactosalpinges. Zaproponuj dalsze postępowanie przed kolejną próbą IVF:

Audrożnienie ujść brzusznych jajowodów w laparoskopie i ich plastyka.
Bleczenie przeciwzapalne.
Cobustronne wycięcie jajowodów.
Dnakłucie i opróżnienie jajowodów pod kontrolą ultrasonografii.
Ezastosowanie steroidów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Leczeniem z wyboru bezobjawowej ciąży ektopowej jajowodowej u 25-letniej pacjentki nieródki ze stężeniem BHCG 4000 U/ml jest:

Apostępowanie wyczekujące.
Bzastosowanie leczenia farmakologicznego metotrexatem.
Claparoskopwe wycięcie zmienionego odcinka jajowodu.
Dwstrzyknięcie KCL do pęcherzyka ciążowego.
Ewyciśnięcie jaja płodowego z jajowodu w laparoskopii z następowym skrobaniem ścian jajowodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) leczenie progesteronem nie zmniejsza ryzyka poronień;
2) ryzyko poronienia wzrasta wraz z wiekiem matki;
3) przebieg ciąży nie ma wpływu na przebieg kolejnych ciąż;
4) największa liczba poronień występuje przed zagnieżdżeniem;
5) stwierdzenie trisomii u poronionego zarodka jest dobrym czynnikiem rokowniczym dla kolejnej ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B3,4,5.
C1,2,3.
D1,2,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Które z poniższych nieprawidłowości są wynikiem aberracji chromosomalnych?
1) zespół łamliwego chromosomu X; 4) dystrofia mięśniowa Duchenn’a;
2) zespół Klinefeltera; 5) zespół Edwardsa.
3) zespół Tunera;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C2,3,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Jakie są laboratoryjne kryteria zespołu antyfosfolipidowego wg ustaleń w Sydney w 2005 roku?
1) przeciwciała antykardiolipinowe obecne w surowicy w średnim lub wysokim stężeniu tj. > 40 GPL lub MPL;
2) antykoagulant tocznia obecny w surowicy;
3) nosicielstwo polimorfizmu genu czynnika V’
4) przeciwciała anty b₂ glikoproteinowe obecne w surowicy w stężeniu > 99 percentyla;
5) obniżone stężenie białka C i białka S.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,2,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Które z poniżej stwierdzonych nowotworów u kobiety w ciąży wymagają leczenia radykalnego niezależnie od czasu trwania ciąży?
1) guz Krukenberga; 4) dysgerminoma;
2) cystadenoma mucinosum; 5) mesoblastoma vitellinum.
3) rak surowiczy jajnika;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B2,3,4.
C1,2,3.
D1,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

U 35-letniej pacjentki w 15 tygodniu ciąży rozpoznano CIN III na podstawie badania histopatologicznego wycinków z szyjki macicy. Proszę zaproponować odpowiednie postępowanie

Ael-konizacja szyjki macicy metodą Leep-loop.
Bwycięcie macicy.
Cpodanie szczepionki przeciw HPV 16 i 18.
Dobserwacja tj. badania cytologiczne, kolposkopia i ponowne pobranie wycinków w III trymestrze ciąży.
Eleczenie przeciwzapalne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Do objawów ubocznych po podaniu β-mimetyków należą:
1) hipokaliemia; 4) hipoglikemia;
2) niedociśnienie; 5) hiperkalcemia.
3) hiperinsulinemia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę u pacjentek z chorobami nerek jest:
1) stężenie kreatyniny we krwi > 1, 9 mg%;
2) stężenie kreatyniny we krwi > 1,7 mg%;
3) stężenie mocznika we krwi > 50 mg%;
4) obecność retinopatii;
5) stężenie kwasu moczowego > 5,6 mg%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Jaka jest najbardziej prawdopodobna interpretacja dodatniego pośredniego odczynu Coombsa o mianie 1:2 wykonanego w drugim tygodniu po amniopunkcji u 36-letniej Rh ujemnej ciężarnej w 18 tyg. ciąży, która otrzymała w trakcie zabiegu 300 μg immunoglobuliny anty-RhD?

Aodczyn Coombsa o mianie 1:2 jest fałszywie dodatni.
Bpodano za małą dawkę immunoglobuliny anty-RhD podczas punkcji.
Cwystąpiła reakcja uczuleniowa matki na antygen RhD płodu.
Djest to miano niezwiązanej immunoglobuliny anty-RhD po wstrzyknięciu pacjentce.
Eżadna z powyższych interpretacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Które z wymienionych powikłań może być groźnym następstwem wykonania cięcia cesarskiego sposobem klasycznym?

Auszkodzenie pęcherza moczowego.
Bzłe gojenie się rany macicy.
Cmożliwość pęknięcia macicy w bliźnie podczas następnej ciąży lub porodu.
Dniedrożność jelit w wyniku powstania zrostów.
Epowstanie endometriozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Którego z niżej wymienionych objawów nie można stwierdzić w 14-tym tygodniu ciąży z zaśniadem groniastym całkowitym?

Apreeclampsja.
BNT (Nuchal Translucency) > 3.5mm.
Cniepowściągliwe wymioty.
Ddno macicy na wysokości pępka.
Ekrwawienie z macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Który z wymienionych poniżej objawów obserwowanych w przezpochwowym badaniu ultrasonograficznym może cechować zmianę jajnika o bardzo niskim prawdopodobieństwie złośliwości?
1) wymiary zmiany poniżej 5 cm;
2) gładka, cienka torebka;
3) bezechowa zawartość;
4) brak przegród lub mniej niż 3 cienkie przegrody;
5) brak wolnego płynu w zatoce Douglasa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,2.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Ciężkimi powikłaniami zagrażającymi życiu kobiety w przedwczesnym oddzieleniu się łożyska są wszystkie wymienione,
z wyjątkiem:

Awstrząsu hipowolemicznego.
Bciężkiego nadciśnienia tętniczego.
Czaburzeń krzepnięcia krwi (DIC).
Dudaru maciczno-łożyskowego.
Ezatoru płynem owodniowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

W badaniu ultrasonograficznym w I trymestrze ciąży obserwujesz: poszerzenie NT, wczesne ograniczenie wzrastania, omphalocele, pojedynczą tętnicę pępowinową, bradykardię i brak kości nosowej. Najbardziej prawdopodobny kariotyp płodu to:

Azespół Downa.
Btrisomia 18.
Cmikrodelecja ramienia krótkiego chromosomu 22.
Dtriploidia.
Ezespół Turnera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Histeroskopia zabiegowa jest w leczeniu polipów endometrialnych metodą z wyboru, polega na wycięciu polipa za pomocą pętli w środowisku gazowym.

Apierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest prawdziwe istnieje związek przyczynowy.
Bpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest prawdziwe, ale bez związku.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Oscylacja zawężona w zapisie kardiotokograficznym oznacza częstotliwość uderzeń serca płodu:

A0-5 uderzeń/minutę.
B5-10 uderzeń/minutę.
C10-15 uderzeń/minutę.
D15-20 uderzeń/minutę.
E20-25 uderzeń/minutę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Nieprawidłowe spektra przepływu w przewodzie żylnym (DV - ductus venosus) mogą być obserwowane w przypadkach następujących stanów chorobowych płodu:
1) wady wrodzone serca płodu;
2) zaburzenia genetyczne;
3) zespół przetoczeniowy u bliźniąt (TTTS - twin to twin transfusion syndrome);
4) konflikt serologiczny;
5) znacznego stopnia ograniczenie wewnątrzmacicznego wzrastania płodu (IUGR - intrauterine growth restriction).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C4,5.
D1,2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

U pacjentek w ciąży z grupy niskiego ryzyka wskazane jest rutynowe wykonywanie:

Atestu niestresowego.
Bbadania przepływów naczyniowych.
Ctestu biofizycznego.
Dwszystkich wymienionych.
Eżadnego z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Do czynników głównych ryzyka rozwoju raka szyjki macicy zaliczamy następujące czynniki:
1) zakażenie HPV typu 16 i 18;
2) częste stany zapalne pochwy wywołane: Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae;
3) dieta uboga w antyoksydanty;
4) duża liczba partnerów płciowych;
5) wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5.
C2,3.
D1,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wskaż zdanie prawdziwe związane z dystocją barkową:

Adystocja barkowa jest poważnym powikłaniem porodu, ale dotyczy tylko płodów makrosomicznych, a najskuteczniejszą metoda leczenia w przypadku tego powikłania jest rękoczyn Kristellera.
Bzdarza się w około 2-3 przypadkach na wszystkich 1000 porodów.
Cprawidłowe postępowanie obejmuje w pierwszej kolejności zastosowanie manewru McRobertsa i ucisk nadłonowy, a postępowanie to jest skuteczne w ponad 90% przypadków dystocji barkowej.
Dprawidłowe są odpowiedzi A i B.
Eprawidłowe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

60-letnia pacjentka zgłosiła się do oddziału ginekologicznego z powodu krwawienia z dróg rodnych. W czasie badania we wziernikach stwierdzono kraterowate owrzodzenie szyjki macicy. Pobrano wycinki do badania histopatologicznego. Ustalono rozpoznanie: carcinoma planoepitheliale invasivum. Przed zakwalifikowaniem pacjentki do dalszego leczenia wykonano badanie rezonansem
magnetycznym, w którym stwierdzono: w szyjce macicy guz średnicy 5,5cm. Guz nacieka 1/3 górną pochwy, nacieka przymacicza szczególnie po stronie lewej nie dochodząc jednak do ścian miednicy kostnej. Wg współczesnej wiedzy optymalnym postępowaniem w opisanym przypadku będzie:

Abrachy i teleterapia.
Boperacja rozszerzonego wycięcia macicy z przydatkami oraz limfadenektomia miednicy małej oraz usunięcie węzłów chłonnych okołoaortalnych.
Cbrachy, teleterapia wraz z jednoczasową chemioterapią.
Dchemioterapia.
Eleczenie paliatywne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Najbardziej miarodajnym czynnikiem prognostycznym a zarazem odzwierciedlającym ciężkość choroby w przypadku zespołu HELLP jest oznaczony w surowicy krwi poziom:

ALDH.
BAST.
CPLT.
Dbilirubiny.
ED-dimerów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Do objawów ubocznych hormonalnej terapii zastępczej, związanych z działaniem estrogenów nie należy:

Aprzyrost masy ciała.
Bmastalgia.
Cmigrena.
Dzatrzymanie płynów.
Esuchość pochwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Manewr Woodsa wykonuje się w przypadku:

Akrwotoku poporodowego.
Bporodu z położeniem płodu podłużnym miednicowym.
Cdystocji barkowej.
Drotacji wewnętrznych płodu.
Ewypadnięcia pępowiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Spośród wymienionych poniżej metod stosowanych w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu do operacji typu „sling” należą:
1) operacja Burcha;
2) operacja Marshalla-Marchettiego-Krantza (MMK);
3) operacja TVT;
4) operacja TOT;
5) operacja Stamey’a;
6) operacja IVS;
7) operacja Pereyry.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,6.
C3,4,5.
D3,5,7.
E3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

W celu określenia stopnia klinicznego raka jajnika należy podczas operacji wykonać poniższe czynności, z wyjątkiem:

Arozmazu cytologicznego z otrzewnej.
Botwarcia jamy brzusznej z cięcia poprzecznego dolnego.
Cusunięcia sieci.
Dbiopsji drugiego jajnika.
Ebiopsji węzłów chłonnych miednicy i przyaortalnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zakażenia wirusem papilloma (HPV) jest nieprawdziwe?

Atyp serologiczny 16 i 18 HPV związany jest z rozwojem raka szyjki macicy.
Bpatognomoniczną komórką jest koilocyt.
Cjedyną drogą przenoszenia jest stosunek płciowy.
Dwirus powoduje powstanie brodawek na narządach płciowych.
Ekolposkopowo stwierdza się płaskie, białawe zmiany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Przebycie procesu zapalnego w obrębie miednicy małej nie może być powodem:

Aciąży ektopowej.
Bzrostów w miednicy.
Cendometriozy.
Dbolesnych stosunków płciowych.
Ewodniaka jajowodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Który z wymienionych guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?

Agruczolakotorbielak surowiczy.
Brak endometrioidalny.
Crozrodczak.
Dgonadoblastoma.
Ejądrzak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Leczenie endometriozy danazolem wywołuje poniższe objawy, z wyjątkiem:

Atrądziku.
Bprzyrostu masy ciała.
Cuderzenia gorąca.
Dśluzowej wydzieliny z pochwy.
Ezmniejszenia gruczołów piersiowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

U kobiet stosujących wkładki wewnątrzmaciczne (UD) proces zapalny w obrębie miednicy spowodowany jest najczęściej przez:

AActinomyces israeli.
BBacteroides fragilis.
CChlamydia trachomatis.
DMycoplasma hominis.
ENeisseria gonorrhoea.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Cykl miesiączkowy (wystąpienie i czas trwania) zależy od:

Awydzielania prolaktyny przez przysadkę.
Bsyntezy progesteronu w ciałku żółtym.
Cpulsacyjnego wydzielania hormonu uwalniającego gonadotropiny.
Dzmiennej długości trwania fazy pęcherzykowej.
Ewydzielania estrogenów przez jajnik.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące alloimmunotrombocytopenii:
1) nie występuje w pierwszej ciąży;
2) najczęściej przyczyną immunizacji jest antygen HPA-1a;
3) występuje u wszystkich kobiet HPA-1a negatywnych, z HPA-1a pozytywnym płodem;
4) najczęstszym powikłaniem u płodu jest krwotok wewnątrzczaszkowy, który może wystąpić wewnątrzmacicznie.
Prawidłowa odpowiedz to:

A1,3.
B1,2,3.
C2,4.
D1,2,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

SERMs (selective estrogen receptor modulators) selektywne modulatory receptora estrogenowego:
1) działają agonistycznie w stosunku do receptora estrogenowego w naczyniach krwionośnych i kościach;
2) działają agonistycznie w stosunku do receptora estrogenowego w macicy i sutku;
3) znacząco zmniejszają objawy wypadowe okresu menopauzy;
4) zwiększają ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,4.
C2,3.
D1,3.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Najczęstszym czynnikiem etiologicznym połogowego zapalenia sutka jest:

AStreptococcus agalactiae.
BBacteroides.
CStaphylococcus aureus.
DProteus mirabilis.
EStaphylococcus epidermidis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Hormon peptydowy wydzielany przede wszystkim przez duże, gęste ziarnistości przedniego płata przysadki składający się z trzech immunoreaktywnych izohormonów (litle, big, big-big):
1) może być wydzielany w śladowych ilość przez zmienioną doczesnowo błonę śluzową macicy;
2) jego stężenie w surowicy rośnie w sytuacjach stresowych;
3) istotną jego działania jest funkcja galaktopoetyczna i laktogenna;
4) leki aktywujące receptory dopaminergiczne D2 hamują wydzielanie opisywanego hormonu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4.
C2,4.
D1,3.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do typowych funkcji biologicznych estrogenów nie należy:

Awywoływanie zmian wzrostowych błony śluzowej macicy polegających na wzroście ilości podziałów mitotycznych w podścielisku.
Bwywoływanie wzrostu nabłonka oraz kurczliwości jajowodów.
Czmniejszanie wydzielania przez nabłonek szyjki macicy bogatego w mukopolisacharydy śluzu.
Dwywoływanie wzrostu nabłonka kanalików oraz pęcherzyków gruczołowych w gruczołach sutkowych.
Epobudzenie układu parasympatycznego w fazie wzrostowej cyklu miesiączkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Stwierdzenie odwróconego kierunku przepływu w okresie skurczu przedsionków w przewodzie żylnym w I trymestrze ciąży może być związane z:
1) wzrostem ryzyka wystąpienia u płodu wrodzonej wady serca;
2) wzrostem ryzyka występowania u płodu aberracji chromosomalnej;
3) w jednokosmówkowej ciąży mnogiej z wzrostem ryzyka wystąpienia zespołu TTTS;
4) jest charakterystycznym fizjologicznym objawem w I trymestrze ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
Btylko 4.
C1,2.
D2,3.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Niezamknięcie kanału opłucnowo-otrzewnowego w 9-10 tygodniu ciąży skutkuje powstaniem wady wrodzonej płodu pod postacią:

Aprzepukliny pępowinowej.
Bprzepukliny pachwinowej.
Cprzepukliny przeponowej.
Dniedrożności dwunastnicy.
Eniedrożności przełyku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Aesophaegal atresia - niedrożność przełyku - wrodzona wada płodu:
1) najczęściej współistnieje z przetoką przełykowo-tchawiczą;
2) zespół VACTERL to zespół wad wrodzonych, którego można spodziewać się u płodu z niedrożnością przełyku;
3) w badaniu USG cechą patogmonomiczną jest bezwzględny brak bańki żołądka;
4) wielowodzie często towarzyszy niedrożności przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,3.
D1,2,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Sinusoidalny zapis KTG częstości uderzeń serca płodu:
1) możemy obserwować w przebiegu ciężkiej niedokrwistości płodu;
2) zmienność długoterminowa (amplituda i częstość) mogą mieścić się w granicach normy;
3) zmienność krótkoterminowa (STV) jest nieprawidłowa;
4) zmienność długoterminowa (amplituda i częstość) jest zawsze nieprawidłowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4.
C1,2,3.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Które ze stwierdzeń prawidłowo opisują AFE (amniotic fluid embolism) - zator płynem owodniowym?
1) w patofizjologii AFE pierwszą fazę stanowi faza ostrej niewydolności lewokomorowej po której obserwujemy fazę wazospazmu płucnego;
2) DIC - zespół rozsianego wykrzepiania śródnaczyniowego może być powikłaniem AFE;
3) zaburzenia oddychania, sinica, utrata przytomności oraz gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego krwi rodzącej stanowią klasyczne objawy AFE;
4) pomiar metodą fluorometryczną stężenia cynkowej kaproporfiryny I w surowicy matki, a także test wiązania przeciwciał monoklonalnych z glikoproteiną meconium stanowią nowoczesna alternatywę diagnostyki AFE.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,3.
C2,4.
D1,2.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Do powikłań stosowania oksytocyny w czasie porodu zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem
1) odwodnienie ciężarnej;
2) hiperbilirubinemia noworodka;
3) hiperstymulacja czynności skurczowej macicy;
4) poporodowa atonia macicy;
5) hipobilirubinemia noworodka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
Btylko 5.
C2,4.
D1,2.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Które z niżej wymienionych stosowanych przewlekle leków mogą powodować czynnościową hyperprolaktynemię?
1) „duże trankwilizatory” - neuroleptyki; 3) bromokryptyna;
2) metoklopramid; 4) metyldopa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3.
C1,2,4.
D1,2.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Które ze stwierdzeń prawidłowo charakteryzują zespół Couvelaire’a?
1) udar maciczno-łożyskowy stanowi bezwzględne wskazanie do histerektomii okołoporodowej;
2) w przebiegu schorzenia możemy obserwować przemieszczenie krwi nawet do błony mięśniowej jajowodów oraz do więzadła szerokiego macicy;
3) zespół Couvelaire’a to późne ale typowe powikłanie łożyska przodującego;
4) może stanowić powikłanie przedwczesnego odklejenia łożyska w stopniu 2 i 3.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,4.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Naczynia przodujące (vasa praevia) to:

Anaczynia pępowinowe wykraczające poza sznur pępowinowy, pozbawione ochronnego działania tkanki galaretowatej Whartona, przebiegające w błonach płodowych od strony płodowej łożyska.
Bpętla pępowiny stwierdzana w badaniu USG w okolicach ujścia wewnętrznego szyjki macicy przy poprzecznym położeniu płodu.
Cprzodowanie pępowiny.
Dwypadniecie pępowiny.
Enaczynia pępowinowe wykraczające poza sznur pępowinowy zlokalizowane ponad ujściem wewnętrznym szyjki macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Aby bezpiecznie podjąć próbę farmakoterapii ciąży ektopowej, wszystkie z niżej wymienionych warunków muszą być spełnione,
z wyjątkiem:

Awyrównanego stanu ogólnego pacjentki.
Bzmiany odpowiadającej ciąży ektopowej o średnicy przekraczającej 4cm.
Cstężenia hCG poniżej 10 000mIU/ml.
Dbraku akcji serca płodu w obrazie USG TV w ciąży ektopowej.
Eprawidłowych parametrów stanu ogólnego pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W wyniku zapłodnienia pojedynczej komórki jajowej przez pojedynczy plemnik z następowym podziałem w ciągu pierwszych 4 dni rozwoju pierwotnie pojedynczej zygoty na dwie nowe oddzielne struktury embrionalne powstała ciąża bliźniacza. Prawidłowe rozpoznanie rodzaju ciąży to:

Ajednoowodniowa.
Bjednokosmówkowa dwuowodniowa.
Cdwukosmówkowa dwuowodniowa.
Ddwuzygotyczna.
Enie można postawić rozpoznania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

W ciążach wielopłodowych występują wszystkie powikłania takie jak w ciążach jednopłodowych, ale z większą częstością. Najczęstszym jednak powikłaniem jest:

Aporód przedwczesny.
Bnadciśnienie indukowane ciążą.
Ccholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych.
Dcukrzyca ciężarnych.
Eniedokrwistość.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

W 24 tygodniu ciąży bliźniaczej z dwoma oddzielnymi łożyskami i przegrodą rozdzielającą o grubości 3mm stwierdzono obecność znacznego stopnia małowodzia worku owodniowym płodu A i prawidłową objętość wód płodowych płodu B. Najbardziej prawdopodobną przyczyną małowodzia w otoczeniu płodu A jest:

Ahipoplazja nerek płodu.
Bzespół „przetoczenia krwi pomiędzy płodami”.
Cpłód „bez serca”.
Dniedrożność przełyku u płodu.
Etrisomia 18 chromosomu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

31-letnia ciężarna została przyjęta do szpitala w 35 tygodniu ciąży. Wykonane wcześniej badanie usg wykazało obecność ciąży bliźniaczej jednoowodniowej, a oba płody znajdują się w położeniu podłużnym główkowym. Jakiego rodzaju postępowanie należy wdrożyć w tym przypadku?

Aw przypadku braku zagrożenia płodów poczekać na samoistne skurcze.
Bwypisać do domu i polecić kontrolę za 2 tygodnie.
Cwzbudzić czynność skurczową macicy.
Dwykonać w możliwie najszybszym terminie elektywne cięcie cesarskie.
Ewykonać elektywne ciecie cesarskie w 37 tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

W 10 tygodniu ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej dwuowodniowej nastąpił zgon wewnątrzmaciczny jednego z płodów. Do szczególnych zagrożeń w dalszym przebiegu ciąży należy:

Anadciśnienie indukowane ciążą.
Bzespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego u matki.
Cporód przedwczesny.
Dzmiany w ośrodkowym układzie nerwowym przeżywającego płodu.
Ebrak istotnych zagrożeń dla matki i przeżywającego płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

30-letnia kobieta urodziła w 39 tygodniu ciąży bliźnięta płci żeńskiej. Jedno z dzieci miało masę ciała 2000g, a drugie 2800g. Badanie poporodowe połodu wykazało obecność dwóch złączonych ze sobą łożysk. U żadnego z noworodków nie stwierdzono obecności wad rozwojowych. Które z odpowiedzi najlepiej wyjaśnia istniejącą przy porodzie różnicę w masach ciała bliźniąt?

Au matki wystąpiła cukrzyca ciężarnych.
Bwystąpił zespół „przetoczenia krwi pomiędzy płodami”.
Cu mniejszego z bliźniąt wystąpiło ograniczone wzrastanie (IUGR).
Dmniejsze z bliźniąt miało wrodzoną toksoplazmozę.
Eu matki istniał niedobór kwasu foliowego w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W 15 tygodniu ciąży bliźniaczej wykonane badanie usg wykazało obecność pojedynczego łożyska oraz obecność dwóch płodów kontaktujących się bezpośrednio ze sobą. Prawidłowe rozpoznanie brzmi:

Aciąża bliźniacza dwuzygotyczna.
Bciąża bliźniacza dwukosmówkowa dwuowodniowa.
Cciąża bliźniacza jednokosmówkowa dwuowodniowa.
Dciąża bliźniacza jednoowodniowa.
Eżadne z wymienionych rozpoznań nie jest prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Który z objawów usg odnosi się do ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej?

Aobjaw „lambda”.
Bgrubość przegrody rozdzielającej >2mm.
Cpęcherzyki żółtkowe nierozdzielone przegrodą.
Dobecność 4 warstw w przegrodzie rozdzielającej.
Eróżna płeć płodów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W wyniku zapłodnienia dwóch komórek jajowych przez dwa plemniki powstaje ciąża bliźniacza:

Ajednozygotyczna.
Bdwukosmówkowa dwuowodniowa.
Cjednokosmówkowa dwuowodniowa.
Djednoowodniowa.
Eżadne z wymienionych rozpoznań nie jest prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W ciążach bliźniaczych jednoowodniowych występują wszystkie powikłania takie jak w ciążach wielopłodowych oraz specyficzne wyłącznie dla tego rodzaju ciąż. Najczęstszym, a zarazem najistotniejszym powikłaniem charakterystycznym dla tego rodzaju ciąż jest:

Anadciśnienie indukowane ciążą.
Bcholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych.
Ccukrzyca ciężarnych.
Dzapętlenie i zawęźlenie pępowin.
Eniedokrwistość.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do którego stopnia wg klasyfikacji FIGO zaliczamy raka szyjki macicy z nerką niewydzielającą?

AII B.
BIII A.
CIII B.
DIV A.
EIV B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

U 40-letniej kobiety w 3. dniu cyklu wykonano oznaczenie antygenu Ca125. Otrzymany wynik był podwyższony i wynosił 86 U/ml. Może to być spowodowane:

Amiesiączką.
Bchorobą autoimmunologiczną.
Cmarskością wątroby.
Drakiem jajnika.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Rak endometrium z ogniskami przerzutowymi w pochwie jest w stopniu zaawansowania FIGO:

AIIB.
BIIC.
CIIIA.
DIIIB.
EIIIC.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Jeśli istnieją wskazania do profilaktyki konfliktu serologicznego w układzie Rh, 300 mg immunoglobuliny anty-D podasz w przypadku:
1) poronienia w 12 tygodniu ciąży;
2) porodu fizjologicznego dwójki Rh dodatnich dzieci;
3) porodu fizjologicznego;
4) porodu fizjologicznego z ręcznym wydobyciem łożyska;
5) cięcia cesarskiego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,4,5.
C2,4,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

U pacjentki po radykalnym wycięciu sromu z pachwinowymi węzłami chłonnymi, stwierdzono guz średnicy 2,5 cm, naciekający dolną część cewki moczowej oraz, w badaniu histopatologicznym, brak przerzutów do węzłów chłonnych. Według klasyfikacji
FIGO (1994 r.) raka sromu jest to stopień:

AIA.
BIB.
CII.
DIII.
EIVA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

U 32-letniej pierwiastki w ciąży bliźniaczej w 13 tygodniu ciąży w badaniu usg oznaczono przezierność karkową. U jednego z płodów NT > 3,5mm. Jakie dodatkowe badania zaproponujesz tej pacjentce?
1) wykonanie inwazyjnej diagnostyki prenatalnej w celu wykluczenia aneuploidii;
2) uspokoję pacjentkę - 3,5mm to prawidłowa przezierność dla tego okresu ciąży;
3) należy wykluczyć zespół ‘’przetaczania krwi między płodami ‘’ (TTTS twin-twin transfusion syndrome) ryzyko tego zespołu w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jest znaczne;
4) poszerzę diagnostykę o wady układu sercowo-naczyniowego płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3.
Ctylko 3.
D1,3,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Chorioncarcinoma daje przerzuty do:

Apłuc.
Bwątroby.
Ccentralnego układu nerwowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Czerniak pochwy jest leczony:

Aoperacyjnie.
Bsamodzielną teleterapią.
Cteleterapią i brachyterapią.
Doperacyjnie i pooperacyjną radioterapią.
Eoperacyjnie i pooperacyjną hormonoterapią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Rak pochwy rozprzestrzenia się:

Aprzez naciekanie miejscowe.
Bprzez naczynia chłonne.
Cprzez naczynia krwionośne.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

W zapalnym raku piersi jako leczenie pierwszego rzutu stosuje się:

Achemioterapię.
Bradioterapię.
Chormoterapię.
Dantybiotykoterapię.
Eleczenie operacyjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

We wczesnych stopniach klinicznych raka jajnika obecność przerzutów w węzłach chłonnych stwierdza się w:

A1-2%.
B10-15%.
Cokoło 25%.
Dokoło 50%.
Eokoło 70%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

W raku jajnika w chemioterapii dootrzewnowej znalazły zastosowanie:

Acisplatyna.
Bpaclitaxel.
Caredia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Chemioterapia u kobiet w ciąży:

Anie może być zastosowana.
Bnie może być zastosowana w I trymestrze ciąży.
Cnie może być zastosowana w II trymestrze ciąży.
Dmoże być zastosowana a za najbardziej bezpieczne uważa się cytostatyki z grupy antymetabolitów.
Emoże być zastosowana a za najbardziej bezpieczne uważa się cytostatyki z grupy antracyklin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

LCIS (rak wewnątrzzrazikowy in situ):

Awystępuje głównie w wieku przedmenopauzalnym.
Bczęsto występuje wieloogniskowo.
Czwykle nie ujawnia się w obrazie mammograficznym.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

U pacjentek, u których stwierdzono w przeszłości raka piersi prawdopodobieństwo rozwoju raka w drugiej piersi jest w porównaniu z grupą kontrolną:

Atakie samo.
Bdwukrotnie niższe.
Cdwukrotnie wyższe.
Dczterokrotnie wyższe.
Epięciokrotnie wyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Położnictwo i ginekologia — 2007 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl