Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
114.
82-letni chory dotychczas nie leczący się został przyjęty do oddziału chirurgicznego z powodu żółtaczki mechanicznej. W USG ani w TK jamy brzusznej nie stwierdzono nieprawidłowości w okolicy okołobrodawkowej lub w głowie trzustki. W czasie ECPW stwierdzono zwężenie końcowego odcinka przewodu żółciowego wspólnego, wykonano sfinkterotomię z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego oraz założono endoprotezę do dróg żółciowych. W wycinkach stwierdzono naciek raka gruczołowego. Dalsze postępowanie u tego chorego powinno polegać na: