Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

70.

Pacjentka z wieloletnią cukrzycą typu 2 i rozpoznaną polineuropatią jest leczona hipotensyjnie telmisartanem w dawce 80 mg/dobę, amlodypiną 5 mg/dobę oraz indapamidem 1,5 mg/dobę. Takie dawkowanie leków zalecono podczas poprzedniej wizyty 6 tygodni wcześniej. Podczas obecnej wizyty kontrolnej lekarz stwierdził w badaniu gabinetowym ciśnienie tętnicze 155/95 mmHg, osłuchowo miarową akcję serca o częstości 76/min. Pacjentka zgłasza okresowe zawroty głowy, szczególnie przy zmianie pozycji ciała. W świetle aktualnych wytycznych, przed podjęciem decyzji o intensyfikacji leczenia hipotensyjnego, właściwym postępowaniem jest:

• A. pomiar ciśnienia w pozycji leżącej.
• B. pomiar ciśnienia w pozycji stojącej.
• C. niezwłoczne wykonanie badania dopplerowskiego tętnic domózgowych.
• D. skierowanie pacjentki na pilną konsultację neurologiczną.
• E. decyzja o intensyfikacji leczenia hipotensyjnego nie jest w tym przypadku uzasadniona.