Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (38)

PES / Chirurgia naczyniowa / 2011 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2011 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroba niedrożnościowa tętnicZakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowaChoroby aortyChoroby tętnic obwodowychPowikłania chirurgii naczyniowejDiagnostyka i obrazowanie w chirurgii naczyniowejChoroby żylne i limfatyczneWrodzone i nabyte malformacje naczynioweDostępy naczyniowe i dializoterapia

0%10%20%30%40%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Które zdanie dotyczące rokowania w przewlekłym niedokrwieniu kończyn dolnych jest prawdziwe?

Arokowanie w bezobjawowym niedokrwieniu kończyn i w chromaniu przestankowym nie różni się zasadniczo.
Bwyraźne nasilenie dolegliwości obserwujemy w ciągu roku u 8% chorych z chromaniem przestankowym.
Cindeks kostkowo-ramienny jest pomocny w ustaleniu rokowania dla danego pacjenta.
Du około ¾ chorych z chromaniem przestankowym choroba utrzymuje się w stanie stabilnym.
Ewszystkie powyższe zdania są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Które z niżej wymienionych zmian miażdżycowych zalicza się do kategorii D wg TASC II?

Aniedrożność tętnicy udowej powierzchownej i podkolanowej.
Bwielopoziomowe zmiany w tętnicy udowej powierzchownej, których suma długości wynosi 14 cm.
Ckrytyczne zwężenie t. biodrowej zewnętrznej o długości 6 cm.
Dobustronną segmentalną niedrożność tętnic biodrowych wspólnych.
Ekolejny nawrót (wymagający trzeciorazowej interwencji) zmiany w obrębie t. udowej powierzchownej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wśród niżej podanych zdań na temat środków kontrastowych stosowanych w obrazowaniu tętnic w angiografii i angiotomografii wskaż nieprawdziwe:

Adwutlenek węgla jako kontrast może być stosowany w subtrakcyjnej arteriografii cyfrowej.
Bśrodki kontrastowe na bazie gadoliny mogą być atrakcyjną alternatywą do kontrastów jodowych, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek.
Ckontrasty niejonowe mają niższą osmolalność od jonowych.
Dw zapobieganiu nefropatii wywołanej kontrastem znaczenie mogą mieć nawodnienie pacjenta i podanie N-acetylocysteiny przed zabiegiem.
Etzw. „uczulenie na kontrast” ma charakter nieswoistej reakcji uwalniania histaminy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Zatrzymanie krwotoku z pękniętego tętniaka aorty brzusznej można osiągnąć przez:

Azałożenie zacisku naczyniowego na aortę poniżej odejścia tętnic nerkowych.
Bzałożenie zacisku naczyniowego na aortę pod przeponą, po przecięciu jej prawej odnogi.
Czałożenie zacisku naczyniowego na aortę piersiową po wykonaniu lewostronnej torakotomii.
Dwprowadzenie do aorty przez worek tętniaka grubego cewnika Foleya.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Które z wymienionych uszkodzeń układu kostno-stawowego mogą być przyczyną uszkodzenia tętnic?
1) złamanie pierwszego żebra; 4) zwichnięcie stawu
2) złamanie podgłowowe kości ramiennej; łokciowego;
3) zwichnięcie stawu kolanowego; 5) złamanie obojczyka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B3,4,5.
C1,3,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Aby odsłonić odejście t. kręgowej od podobojczykowej należy przeciąć:

Aobojczyk.
Bmięsień mostkowo-obojczykowy sutkowy.
Cmięsień pochyły przedni.
Dmięsień pochyły środkowy.
Eprzyczep mięśnia piersiowegowiększego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Chory lat 55 przyjęty do oddziału chirurgicznego z powodu ostrego niedokrwienia lewej kończyn dolnej. Tętno było niewyczuwalne na całej kończynie, także nad t. udową. Operujący chirurg naciął t. udową, wprowadził cewnik Fogarty’ego do aorty ale nie uzyskał napływu krwi, nie usunął także zakrzepów. Co należy podejrzewać?

Azmiany miażdżycowe w t. biodrowej.
Bszybkie wykrzepianie krwi.
Ctętniaka rzekomego aorty.
Drozwarstwienie aorty i tętnic biodrowych.
Etętniaka prawdziwego aorty.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Zgodnie z polskimi zaleceniami wewnątrznaczyniowego leczenia chorób tętnic obwodowych i aorty, postępowanie po zabiegu implantacji stent graftu brzusznego powinno obejmować wykonanie zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej celem oceny położenia i konstrukcji stent graftu po:

A6 miesiącach.
B12 miesiącach.
C24 miesiącach.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Enie ma zalecenia wykonywania zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej po implantacji stent graftu brzusznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Niedokrwienie okrężnicy esowatej po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej zdarza się częściej niż po operacji planowej, ponieważ powstały w wyniku pęknięcia tylnej ściany tętniaka krwiak wypełnia przestrzeń zaotrzewnową i uciska naczynia krezki esicy.

A1. część zdania jest prawdziwa, 2. część zdania jest fałszywa.
B1. część zdania jest fałszywa, 2. część zdania jest prawdziwa.
Cobie części zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek logiczny.
Dobie części zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku logicznego.
Eobie części zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla zespołu Klippel-Trenaunay?

Aobecność przetrwałej żyły embrionalnej.
Bprzerost kończyny.
Cprzetoki tętniczo-żylne.
Dzaburzenia rozwojowe naczyń chłonnych.
Epłaskie naczyniaki skórne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Tenaza jest to:

Arodzaj opaski uciskowej.
Bbakteryjny enzym nieswoiście trawiący białka macierzy tkanki łącznej.
Cjedna z metaloproteinaz biorących udział w patogenezie tętniaków aorty.
Dlek fibrynolityczny będący w trakcie badań klinicznych.
Ekompleks czynników krzepnięcia aktywujący czynnik X (od ang. liczebnika 10).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Przeciwwskazaniem do operacji tętniaka aorty brzusznej metodą klasyczną nie jest:

Awodobrzusze w przebiegu marskości wątroby.
Bwiek powyżej 70 lat bez dodatkowych obciążeń.
Cfrakcja wyrzutowa lewej komory serca poniżej 30%.
DIII stopień niewydolności wieńcowej.
Ezapalenie otrzewnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wstępne leczenie zakrzepicy żył krezkowych to:

Apilne wyrównanie hipowolemii.
Bleczenie niedomogi sercowo-naczyniowej.
Cszybkie podanie heparyny.
Dleczenie trombolityczne.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Miejscowe zakażenie przeszczepu naczyniowego, niedotyczące żadnego z zespoleń, zalicza się do klasy wg Szilagyi-Samsona:

AI.
BII.
CII A.
DIII.
EIII A.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Najczulszym wskaźnikiem prawidłowego ukrwienia mózgu w czasie endarteriektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej jest:

Aocena świadomości i stanu neurologicznego chorego.
Bciągłe monitorowanie zapisu EEG u chorych po przebytym udarze.
Cśródoperacyjny przezczaszkowy pomiar przepływu w tętnicy środkowej mózgu.
Docena funkcji motorycznych kończyn po stronie operowanej.
ESSEP.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Odsetek restenoz po 5 latach od wykonania endarteriektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej wykonanych u chorych z przebytym udarem mózgu wynosi:

A0-2%.
B3-5%.
C9-14%.
D20-40%.
Epowyżej 50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące choroby Takayasu:
1) najczęściej występuje między 10 a 40 r.ż.;
2) rozpoznanie może być trudne w początkowym okresie;
3) rzadko dotyczy tętnic łuku aorty i tętnic nerkowych;
4) nigdy nie występują zaburzenia widzenia;
5) najczęściej stwierdzanym objawem są szmery naczyniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B3,4,5.
C1,2,3.
D1,3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskazaniem do sympatektomii u chorych z fenomenem Raynaud’a nie jest:
1) bardzo częste i długotrwałe napady uniemożliwiające wykonywanie pracy nawet w zamkniętych pomieszczeniach;
2) ból spoczynkowy niedokrwionych palców;
3) stwierdzenie u chorego choroby tkanki łącznej;
4) występowanie nadmiernej potliwości rąk i stóp;
5) częste blednięcie i zasinienie palców.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,5.
C2,4.
D1,3.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Które zdanie dotyczące tętniaków rozwarstwiających aorty piersiowej jest nieprawdziwe?

Aczynnikiem ryzyka wystąpienia tętniaka rozwarstwiającego aorty piersiowej jest nadciśnienie tętnicze.
Bdo objawów tętniaka rozwarstwiającego aorty należy szmer rozkurczowy wynikający z niedomykalności zastawki aortalnej.
Cgłównym objawem ostrego rozwarstwienia jest nagły silny ból w klatce piersiowej o charakterze rozdzierania czy palenia.
Dleczeniem z wyboru rozwarstwienia aorty typu B zgodnie z klasyfikacją Stanford jest pilna operacja.
Ew razie podejrzenia tętniaka rozwarstwiającego należy rozpocząć farmakoterapię utrzymującą ciśnienie skurczowe poniżej 100 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Jednym z podstawowych późnych objawów zatoru tętnicy krezkowej górnej jest/są:

Astwierdzenie pęcherzyków powietrza w żyle wrotnej.
Bpowłoki brzuszne poniżej poziomu kl. piersiowej, powietrze pod przeponą w rtg pustym jamy brzusznej na stojąco.
Cwysoki poziom amylazy, dodatnie objawy otrzewnowe.
Dszybko i charakterystycznie rosnące poziomy CRP, GOT i GPT.
Epoczątkowo wysokie D-dimery, ulegające spadkowi wraz z narastaniem objawów otrzewnowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Prawidłowa wielkość przepływu krwi przez przetokę tętniczo-żylną do dializy powinna wynosić:

A50-100 ml/min.
B300-400 ml/min.
Cwystarczającym parametrem świadczącym o wydolności przetoki jest wyczuwalny nad nią szmer naczyniowy.
D600-700 ml/min.
Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Tętniaki tętnic trzewnych najczęściej umiejscawiają się w:

Atętnicy krezkowej górnej.
Bpniu trzewnym.
Ctętnicy krezkowej dolnej.
Dtętnicy śledzionowej.
Etętnicy wątrobowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Najbardziej charakterystycznym objawem nadciśnienia wrotnego spowodowanego blokiem przedwątrobowym jest:

Awspółistniejąca żółtaczka, z wysokimi poziomami enzymów nekrotycznych.
Bpowiększenie wątroby i śledziony.
Cnarastająca niewydolność wątroby z wysokim poziomem amoniaku we krwi.
Dżylaki przełyku z nawracającymi krwawieniami.
Ezespół wątrobowo-nerkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Tętniak tętnicy podkolanowej:
1) znacznie częściej rozpoznawany jest u kobiet;
2) występuje najczęściej poniżej 50 roku życia;
3) może występować obustronnie;
4) najczęściej ma etiologię miażdżycową;
5) objawowy stanowi 60-80% rozpoznawanych tętniaków t. podkolanowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,5.
B4,5.
C1,2.
D1,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Które z stwierdzeń dotyczących zastosowania czasowego przepływu wewnętrznego (shuntu) są prawdziwe?
1) może utrudniać wykonanie udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej;
2) jego założenie może spowodować uszkodzenie tętnicy szyjnej wewnętrznej w miejscu niedostępnym chirurgicznie;
3) zakładając shunt, w pierwszej kolejności wprowadza się koniec dogłowowy a w drugiej kolejności dosercowy;
4) im większa średnica wewnętrzna shuntu, tym większy przepływ w tętnicy;
5) wskazaniem do założenia shuntu nie jest wystąpienie objawów niedokrwienia mózgu po założeniu zacisków na tętnice szyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D1,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Zabiegiem operacyjnym, szczególnie obciążonym prawdopodobieństwem żylnych powikłań zakrzepowych, jest:

Apomostowanie aortalno-wieńcowe.
Bsegmentektomia tkanki płucnej.
Cendoprotezowanie stawu biodrowego.
Dusunięcie pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię.
Eczęściowe wycięcie gruczołu tarczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Fakty dotyczące objawów rozwarstwienia tętnicy szyjnej są następujące:
1) towarzyszy mu silny ból umiejscowiony w okolicy skroniowej i ciemieniowej po stronie rozwarstwienia;
2) występuje zespół Hornera;
3) występują objawy przemijającego niedokrwienia mózgu;
4) w angiografii wybiórczej występuje „objaw struny”;
5) nie występuje obustronnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B3,5.
C1,2,3,4.
D1,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Tkankami najbardziej wrażliwymi na niedokrwienie w przypadku uszkodzenia tętnic są:

Anerwy i tkanka kostna.
Bnerwy i mięśnie.
Cmięśnie i tkanka łączna.
Dpowięź i mięśnie.
Enerwy i skóra.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż przyczyny niedokrwienia kończyn we wczesnym okresie po embolektomii:
1) odwarstwienie błony wewnętrznej cewnikiem Fogarty’ego;
2) przebicie tętnicy;
3) pęknięcie tętnicy;
4) oderwanie błony wewnętrznej cewnikiem Fogarty’ego;
5) ponowny zator.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Przeciwwskazaniem do rekonstrukcji tętnic po urazie jest:

Awiek chorego.
Bobjawy nieodwracalnej martwicy kończyny.
Cbrak arteriografii lub możliwości jej wykonania.
Dśrednica uszkodzonego naczynia.
Ezaburzenia czucia oraz brak tętna obwodowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Zator tętnicy ramiennej przeważnie bywa usadowiony w miejscu odejścia tętnicy głębokiej ramienia albo w jej rozwidleniu. Dlatego prawidłowym sposobem usunięcia tego zatoru jest:

Ausunięcie zatoru z cięcia przebiegającego w środkowej części bruzdy przyśrodkowej ramienia.
Busunięcie zatoru z cięcia w kształcie odwróconej litery S w dole łokciowym.
Cusunięcie zatoru z cięcia na przedniej powierzchni przedramienia nad kością łokciową.
Dusunięcie zatoru z cięcia poprzecznego w dole łokciowym.
Eleczenie trombolityczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Stwierdzenie tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnicy szyjnej zewnętrznej lub tętnicy szyjnej wspólnej jest:

Azawsze wskazaniem tylko do operacji.
Bzawsze wskazaniem tylko do zabiegu wewnątrznaczyniowego.
Cwskazaniem do operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego, tylko jeśli tętniak wykazuje cechy poszerzania.
Dwskazaniem do operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego, tylko jeśli tętniak wykazuje cechy pękania.
Ezawsze wskazaniem do operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego niezależnie od zaawansowania tętniaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Zatory sercowo-tętnicze najczęściej umiejscawiają się w obszarze tętnic:

Atrzewnych.
Bkończyny górnych.
Cośrodkowego układu nerwowego.
Dodcinka aortalno-biodrowego.
Ekończyn dolnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Chory dwa miesiące po odwracalnym udarze mózgu, wyrehabilitowany, z niedrożną prawą tętnicą szyjną wewnętrzną oraz ze zwężeniem około 70% światła lewej tętnicy szyjnej potwierdzonym ultrasonograficznie kwalifikuje się do:

Aoperacji niedrożnej prawej tętnicy szyjnej.
Bleczenia zachowawczego.
Coperacyjnego leczenia lewej tętnicy szyjnej.
Dwszczepienia stentu w lewej tętnicy szyjnej.
Epróby leczenia trombolitycznego prawej tętnicy szyjnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą dysplazji włóknisto-mięśniowej tętnic nerkowych:

Aw każdym przypadku obejmuje dwie tętnice nerkowe.
Bmoże powodować istotne hemodynamicznie zwężenie.
Cujawnia się najczęściej w wieku młodzieńczym.
Ddotyczy odcinka pozaostialnego tętnicy.
Eprzezskórna angioplastyka balonowa jest leczeniem z wyboru istotnego hemodynamicznie zwężenia tt. nerkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Gdy u chorego po 50 roku życia z chorobą niedokrwienną serca lub migotaniem przedsionków pojawi się nagły ból brzucha z intensywną biegunką należy podejrzewać:

Achorobę wrzodową.
Bpęknięty wrzód żołądka lub dwunastnicy.
Costre zapalenie trzustki.
Dzator tętnicy krezkowej górnej.
Eostrą niedrożność tętnicy krezkowej dolnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Czynnikami zwiększającymi ryzyko utraty kończyny u chorych z krytycznym niedokrwieniem kończyny są:

Acukrzyca, ciężka niewydolność nerek, zmniejszony rzut serca, palenie tytoniu.
Bzespół metaboliczny, hiperlipidemia, dializoterapia, palenie tytoniu.
Ccukrzyca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, wiek podeszły.
Dzespół metaboliczny, niewydolność nerek, palenie tytoniu, niewydolność serca.
Ecukrzyca, palenie tytoniu, uszkodzenie skóry, wiek podeszły.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Choroba von Willebranda może być jedną z przyczyn skazy krwotocznej. Które z poniższych zdań jest fałszywe?

Achoroba von Willebranda to najczęstsze wrodzone zaburzenie dotyczące czynności płytek.
Bczynnik von Willebranda jest białkiem znajdującym się we krwi krążącej - odpowiedzialnym za wiązanie (adhezję) płytek do warstwy podśródbłonkowej.
Cnajczęstszym fenotypem klinicznym jest typ 3, występujący w około 90% przypadków, charakteryzujący się ciężkim niedoborem czynnika von Willebranda.
Dnajczęstszym fenotypem klinicznym jest typ 1, występujący w około 70% przypadków, charakteryzujący się łagodnym lub umiarkowanym niedoborem czynnika von Willebranda.
Etyp 1 i 3 choroby von Willebranda charakteryzują ilościowe niedobory czynnika, natomiast typ 2 jest spowodowany jakościowymi zmianami białka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Hiperlipidemia, w tym zwłaszcza wysokie stężenie frakcji LDL cholesterolu, należy do czynników rozwoju choroby tętnic obwodowych (PAD). Za prawdziwe należy uznać to stwierdzenie:

Au wszystkich pacjentów z objawami PAD należy obniżyć stężenie cholesterolu frakcji LDL do < 120 mg/dl, a u pacjentów z chorobą wieńcową w wywiadzie do < 100 mg/dl.
Bu wszystkich chorych z objawami PAD należy stosować statyny.
Cstosowanie statyn u chorych z PAD ma na celu przede wszystkim podwyższenie poziomu cholesterolu frakcji HDL > 40 mg/dl.
Du pacjentów z chorobą wieńcową w wywiadzie i objawami PAD należy dążyć do obniżenia frakcji LDL cholesterolu do wartości < 70 mg/dl.
Estosowanie statyn u chorych z PAD ma na celu przede wszystkim podwyższenie poziomu cholesterolu frakcji HDL > 60 mg/dl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Zwężenie tętnicy nerkowej może być przyczyną:
1) nadciśnienia tętniczego; 4) uszkodzenia ośrodkowego układu
2) niewydolności serca z obrzękiem płuc; nerwowego;
3) niewydolności nerki, marskości; 5) ostrego zespołu wieńcowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4,5.
C1,2,3,4.
D1,3,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do wrodzonych skaz naczyniowych zaliczamy:

Achorobę Rendu-Oslera.
Bzespół Henocha-Schoenleina.
Czespół Ehlers-Danlosa.
Dchorobę von Willebranda.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Do powikłań po współczulnym odnerwieniu kończyny górnej należą:

Aodma opłucnowa.
Bkrwawienie do jamy opłucnej.
Czespół Hornera.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

U mężczyzny ryzyko pęknięcia tętniaka aorty brzusznej o średnicy 7,5 cm w ciągu roku wynosi:

A5-10%.
B15-25%.
C20-40%.
D30-50%.
E65-70%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Objawem zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej może być:

Achromanie przestankowe u ludzi młodych z dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku.
Bbrak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu lub po silnym podeszwowym lub grzbietowym zgięciu stopy.
Costre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W przypadku ostrego rozwarstwienia aorty typu A postępowanie polega najczęściej na:

Aleczeniu zachowawczym polegającym na obniżeniu ciśnienia.
Bzałożeniu stentgraftu fenestrowanego.
Czałożeniu stentgraftu z odgałęzieniami.
Dwykonaniu operacji kardiochirurgicznej.
Ewykonaniu operacji hybrydowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wskaż zdanie fałszywe:

Atylko około 20-30% pacjentów z PAD umiera z powodów nienaczyniowych.
Bryzyko dławicy piersiowej jest 2-3 krotnie wyższe u pacjentów z PAD.
Cłączna roczna częstość epizodów sercowo-naczyniowych u pacjentów z PAD (zawał serca, udar niedokrwienny, śmierć naczyniowa) wynosi około 5-7%.
Dobecność PAD wskazuje na ciężki stopień miażdżycy, która odpowiada za śmiertelność, bez względu na obecność lub brak czynników ryzyka.
Epacjenci z przewlekłym krytycznym niedokrwieniem są obarczeni 5% ryzykiem zgonu w ciągu pierwszego roku od wystąpienia objawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

U chorego z objawami zapalenia zakrzepowego żył powierzchownych, bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego jest zbliżanie się zakrzepicy do ujścia żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej, ponieważ istnieje możliwość przemieszczenia się skrzepliny do układu żył głębokich.

Aobie części zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek logiczny.
Bobie części zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku logicznego.
C1. część zdania jest prawdziwa, 2. część zdania jest fałszywa.
D1. część zdania jest fałszywa, 2. część zdania jest prawdziwa.
Eobie części zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Które z niżej wymienionych jednostek chorobowych mogą mieć wpływ na wystąpienie chromania przystankowego kończyn dolnych?

Akoarktacja aorty.
Bzespół cyklisty.
Cchoroba Takayasu.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Zespół „dziadka do orzechów” to inaczej zespół:

Ausidlenia lewej żyły nerkowej.
Busidlenia tętnicy krezkowej górnej.
Cusidlenia pnia trzewnego.
Dwspólnego usidlenia pnia trzewnego i tętnicy krezkowej górnej.
EPageta-Schroettera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

U pacjentów z PAD i rozpoznanym zaburzeniem gospodarki lipidowej, w postaci niskich wartości cholesterolu frakcji HDL i wysokimi wartościami stężeń trójglicerydów należy stosować w celu normalizacji stężenia tłuszczy:
1) dietę; 2) statyny; 3) fibraty; 4) niacynę; 5) pochodne sulfonylomocznika.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskazaniem do stosowania statyny są:
1) zmiany miażdżycowe tętnic kończyn dolnych i prawidłowe wartości cholesterolu;
2) zmiany miażdżycowe i wysoki poziom cholesterolu;
3) cukrzyca i zmiany niedokrwienne naczyń;
4) mikroangiopatia cukrzycowa z prawidłowym poziomem cholesterolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2.
C2,3.
Dwszystkie wymienione.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W trakcie badań nad patogenezą powstawania tętniaków aorty stwierdzono zmniejszenie zawartości elastyny w ścianie tętniaków do około 8%, w stosunku do zawartości 35% w ścianie zdrowej aorty. Warunki hydrodynamiczne aorty określa prawo Laplace’a, z którego wynika, że podczas rozszerzenia tętnicy zwiększa się napięcie ściany, nawet gdy ciśnienie się nie zmienia.

Apierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Coba zdania są prawdziwe.
Doba zdania są fałszywe.
Eoba stwierdzenia są prawidłowe, jedno stwierdzenie wynika z drugiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Czynnikami szczególnie sprzyjającymi nadmiernemu przerostowi błony wewnętrznej naczynia w miejscu zespolenia z protezą naczyniową (intimal hyperplasia) są:
1) zaburzenia przepływu krwi w okolicy zespolenia;
2) uszkodzenie ściany naczynia podczas operacji o związana z tym reakcja tkankowa;
3) użycie protezy poliestrowej zamiast sporządzonej z PTFE;
4) użycie protezy sporządzonej z PTFE zamiast własnej żyły;
5) zbyt niski rzut serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

W ścianie tętniaka aorty brzusznej obserwowany jest wzrost poziomów następujących enzymów:

Aelastazy.
Bmetaloproteinazy -9 (MMPs-9).
Camylazy, elastazy, kolagenazy.
Dkolagenazy, amylazy, metaloproteinazy -9 (MMPs-9).
Eelastazy, kolagenazy, metaloproteinazy -9 (MMPs-9).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Które ze stwierdzeń opisują owrzodzenie neuropatyczne?
1) częsta lokalizacja na podeszwowej powierzchni stopy;
2) bolesność;
3) regularne brzegi, uniesione;
4) nieregularne brzegi;
5) zapadnięte żyły;
6) wypełnione żyły;
7) deformacje kostne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,6,7.
C2,3,5,7.
D3,5,7.
E3,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W odmianie choroby Takayashu typu I zmiany obejmują:
1) łuk aorty i jego gałęzie; 4) tętnice płucne;
2) aortę zstępującą; 5) całą aortę.
3) aortę brzuszną i jej gałęzie;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
Dtylko 1.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W trakcie wygajania protez naczyniowych dochodzi do odkładania białek układu krzepnięcia w ścianie protezy. W jakim odcinku protezy proces ten jest znacząco największy?

Azespoleniu proksymalnym i dystalnym.
Bśrodkowym odcinku protezy.
Czespoleniu proksymalnym.
Dśrodkowym odcinku protezy i zespoleniu proksymalnym.
Ezespoleniu dystalnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przyczyny wędrującego zapalenia żył to:
1) zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic;
2) choroba nowotworowa;
3) żylaki kończyn dolnych;
4) pierwotna niewydolność żył kończyn dolnych;
5) kolagenozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C1,2,5.
D2,3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest:
1) całkowite porażenie kończyny;
2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim;
3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny;
4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym;
5) szpotawe ustawienie stopy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,5.
C4,5.
D2,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Krytyczne niedokrwienie kończyn rozpoznajemy u chorych, którzy:
1) zgłaszają ból spoczynkowy nie ustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie;
2) mają martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne;
3) mają ciśnienie skurczowe mierzone na kostce mniejsze od 50 mmHg;
4) mają przezskórną prężność tlenu (TcPO₂) w obszarze niedokrwienia niższą od 10 mmHg i nie wzrastającą po inhalacji tlenu;
5) mają dystans chromania przestankowego 50 metrów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,5.
C4,5.
D2,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U chorego lat 89 rozpoznano w badaniu ultrasonograficznym bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 65mm. Badania dodatkowe oraz konsultacja kardiologiczna wykazały frakcję wyrzutową lewej komory poniżej 30%, dużego tętniaka lewej komory, niedomykalność zastawki aortalnej znacznego stopnia oraz rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych stwierdzone w koronarografii nie kwalifikujące się do operacji kardiochirurgicznej. W tym przypadku:

Achory nie kwalifikuje się do operacji klasycznej.
Bchory może być operowany bez przygotowania kardiologicznego i kardiochirurgicznego (operacja otwarta).
Cchory może być operowany po przygotowaniu kardiologicznym i kardiochirurgicznym (operacja otwarta).
Dchory nie ma wskazań do operacji klasycznej.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest:
1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe wynikające z przebytego udaru;
2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej;
3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa;
4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny);
5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3.
C3,4.
D4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na:
1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy;
2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic;
3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia;
4) codziennej pielęgnacji stóp;
5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B3,4,5.
C1,3,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń można rozpoznać według następujących kryteriów:
1) palenie tytoniu w wywiadzie i brak innych czynników ryzyka miażdżycy;
2) początek choroby przed 40 rokiem życia;
3) zmiany naczyniowe stwierdzane poniżej tętnicy podkolanowej;
4) nawracające wędrujące zapalenie żył powierzchownych w wywiadzie;
5) zajęcie naczyń kończyn górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3.
C3,4.
D4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą:
1) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
2) zespół nerczycowy;
3) niewydolność serca;
4) obecność cewnika w żyle głównej;
5) rodzaj zastosowanego znieczulenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3.
D2,3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zaliczamy:
1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo-udowego;
2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli;
3) pozostawienie niewydolnej żyły odstrzałkowej;
4) pozostawione niewydolne perforatory goleni;
5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo-żylne w obrębie kończyny dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3.
D2,3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

W leczeniu zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń stosuje się:
1) glikokortykosteroidy; 4) cilostazol;
2) kwas acetylosalicylowy; 5) sympatektomię farmakologiczną.
3) wlewy prostaglandyn (PGE, PGI);
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3.
C3,4.
D4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Podstawowymi czynnikami wpływającymi na rozwój i dalszy postęp mikroangiopatii w tzw. stopie cukrzycowej są:
1) stres oksydacyjny;
2) nasilenie działania cytokin;
3) nadmierna aktywność agregacyjna płytek krwi;
4) zmniejszone wytwarzanie tromboksanu A₂;
5) zwiększona aktywność fibrynolityczna osocza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,3,4.
D1,2,3,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W badaniu przedmiotowym, przeprowadzonym u 70-letniego pacjenta, wykazano krytyczne niedokrwienie prawego przodostopia, tętniący guz w prawym dole podkolanowym oraz brak tętna na prawej stopie. Badanie ultrasonograficzne uwidoczniło obecność tętniaka prawej tętnicy podkolanowej o średnicy 30 mm z obecnością skrzeplin przyściennych. Najbardziej racjonalnym postępowaniem u tego chorego będzie:

Apodawanie heparyny drobnocząsteczkowej przez dwie doby, a następnie operacja naprawcza tętnicy podkolanowej.
Bpodawanie miejscowe streptokinazy aż do wycofania się objawów niedokrwienia stopy i dalsze leczenie zachowawcze.
Cpodawanie miejscowo fibrynolityku oraz heparyny, a następnie zabieg naprawczy tętnicy podkolanowej.
Ddoraźna amputacja.
Edoraźne wykonanie przeszczepu omijającego i podwiązanie tętniaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W profilaktyce i leczeniu nawrotowych zwężeń naczyń spowodowanych hiperplazją przeciwwskazane jest stosowanie brachyterapii wewnątrznaczyniowej; okazało się bowiem, że zabieg ten bardzo często prowadzi do popromiennego zapalenia naczyń i restenozy.

Apierwsza i druga część zdania jest prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania jest prawdziwa, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Cpierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania jest fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Implantację stentów można zastosować w zwężeniach żył, które powstały w wyniku:
1) rozrostu nowotworowego; 4) zmian popromiennych;
2) zmian włóknistych; 5) zmian pourazowych.
3) zmian pozakrzepowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

Ażadna z wymienionych.
Bwszystkie wymienione.
C1,2.
D2,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Jednym z głównych powikłań po operacji tętniaków piersiowo-brzusznych jest możliwość wystąpienia paraplegii, ponieważ w czasie operacji może dojść do niedokrwienia rdzenia kręgowego wskutek zamknięcia przepływu przez arteria radicularis magna najczęściej na poziomie Th5-Th8.

Apierwsza i druga część zdania jest prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania jest prawdziwa, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Cpierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania jest fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Uważa się, że wrzecionowaty tętniak tętnicy podkolanowej o średnicy 20 mm zawierający skrzeplinę powinien być operowany. Głównym zagrożeniem tętniaka o takiej lokalizacji i morfologii jest:

Apęknięcie tętniaka.
Bpowstanie wysokoprzepływowej przetoki tętniczo-żylnej.
Cucisk na żyłę podkolanową z następową jej zakrzepicą.
Ducisk na nerw podkolanowy z postępującym niedowładem kończyny.
Ewystąpienie ostrego niedokrwienia kończyny dolnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wybierz, która z wymienionych poniżej przetok tętniczo-żylnych uważana jest za najbardziej optymalny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ:

Aprzetoka tętniczo-żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową.
Bprzetoka tętniczo-żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową.
Cprzetoka tętniczo-żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową.
Dprzetoka tętniczo-żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową.
Eprzetoka tętniczo-żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Operacja z powodu bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 45 mm przy współistniejącym objawowym nowotworze jelita grubego powinna zostać wykonana jako pierwsza, ponieważ odwrócenie kolejności operacji (najpierw operacja nowotworu, następnie operacja naczyniowa) zwiększa ryzyko późniejszych powikłań septycznych związanych z protezą naczyniową.

Apierwsza i druga część zdania jest prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania jest prawdziwa, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Cpierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania jest fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż w oparciu o konsensus TASC II, kiedy leczenie wewnątrznaczyniowe jest postępowaniem z wyboru lub powinno być preferowane w przypadku stwierdzenia następujących zmian miażdżycowych w odcinku aortalno-biodrowym:

Aobustronne zwężenia tętnic biodrowych wspólnych.
Bjednostronna niedrożność tętnicy biodrowej wspólnej.
Cjednostronna niedrożność tętnicy biodrowej zewnętrznej nie obejmująca tętnicy udowej wspólnej.
Djedno lub obustronne pojedyncze zwężenie poniżej 3 cm długości tętnicy biodrowej zewnętrznej.
Ewszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż, które z poniższych stwierdzeń pozwala na rozpoznanie przykurczu Volkmana:

Azgięciowe ustawienie ręki i palców spowodowane pourazowym niedokrwieniem mięśni zginaczy przedramienia.
Bzgięciowe ustawienie stopy i palców spowodowane pourazowym niedokrwieniem mięśni zginaczy podudzia.
Cwyprostne ustawienie ręki i palców spowodowane pourazowym niedokrwieniem mięśni prostowników przedramienia.
Dwyprostne ustawienie stopy i palców spowodowane pourazowym niedokrwieniem mięśni prostowników podudzia.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż, która z wymienionych poniżej odpowiedzi jest fałszywa w odniesieniu do chemodectoma:

Azaliczany jest do guzów części współczulnej autonomicznego układu nerwowego.
Bmoże mieć cechy nowotworu złośliwego.
Cw diagnostyce nie należy stosować biopsji cienkoigłowej.
Dprzed leczeniem chirurgicznym może być wykonana embolizajca.
Enajbezpieczniejszą metodą operacji jest podprzydankowe usunięcie chemodectoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

W ostatnich latach do leczenia tętniaków piersiowo-brzusznych wprowadzono tzw. operacje hybrydowe. Ideą tej metody jest:

Azastosowanie fenestrowanego stentgraftu.
Bzastosowanie stentgraftu z odgałęzieniami do tętnic trzewnych.
Cwytworzenie nieanatomicznego dopływu krwi do tętnic trzewnych i wyłącznie tętniaka z układu krążenia za pomocą stentgraftu.
Dzastosowanie stentgraftu o budowie modułowej.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

U chorego z tętniakiem aorty piersiowo-brzusznej typu III wg klasyfikacji Crawforda:

Amożliwa jest tylko operacja otwarta z implantacją protezy aorty piersiowej i brzusznej oraz wszczepieniem do protezy tętnic trzewnych.
Bmożna rozważyć operację wewnątrznaczyniową z użyciem stentgraftu z odgałęzieniami do tętnic trzewnych.
Ckonieczna jest w pierwszej kolejności wymiana łuku aorty, a następnie otwarta lub wewnątrznaczyniowa operacja tętniaka aorty zstępującej.
Dnie ma obecnie możliwości skutecznego leczenia chirurgicznego.
Ew celu eliminacji tętniaka zwykle wystarczające jest wszczepienie jedynie prostego stentgraftu piersiowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż, która z wymienionych poniżej prób służy do oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki przed planowanym wytworzeniem przetoki tętniczo-żylnej do hemodializ:

Apróba Adsona.
Bpróba Allena.
Cpróba Perthesa.
Dpróba Pratta.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskaż, który z wymienionych poniżej typów tętniaka piersiowo-brzusznego wg klasyfikacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty:

Atyp I.
Btyp II.
Ctyp III.
Dtyp IV.
Etyp V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

U 75-letniego chorego w tomografii komputerowej wykonanej 3 miesiące po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaka aorty brzusznej stwierdzono zmniejszenie się maksymalnego wymiaru poprzecznego tętniaka z 62 do 57 mm i niewielki przeciek typu II do worka tętniaka. Prawidłowym postępowaniem będzie:

Aobserwacja i wykonanie kolejnej tomografii komputerowej za kolejne 3 miesiące.
Bwprowadzenie dodatkowego stentgraftu eliminującego przeciek.
Cjak najszybsza embolizacja naczynia będącego źródłem przecieku za pomocą spiral embolizacyjnych.
Dwstrzyknięcie trombiny do worka tętniaka pod kontrolą USG lub tomografii komputerowej.
Euszczelnienie miejsca przylegania proksymalnej części stentgraftu do szyi tętniaka za pomocą obwiązania („bandingu”).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

W przypadku rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej stwierdza się:
1) objawy niewydolności kręgowo-podstawnej mózgu;
2) odwrócenie przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie zwężonej lub niedrożnej tętnicy podobojczykowej;
3) odwrócenie przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej w stosunku do zwężonej lub niedrożnej tętnicy podobojczykowej;
4) objawy niedokrwienia splotu barkowego;
5) odwrócenie przepływu w tętnicy podstawnej mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

U 68-letniej kobiety skarżącej się na zawroty głowy i zaburzenia widzenia, nasilające się przy wysiłku lewą kończyną górną stwierdzono w badaniu USG-doppler zwężenia w obu tętnicach szyjnych wewnętrznych ok. 40%, odwrócenie przepływu w lewej tętnicy kręgowej i prawidłowy przepływ w prawej t. kręgowej. W tomografii komputerowej potwierdzono powyższe zmiany i stwierdzono krótką niedrożność początkowego odcinka lewej tętnicy podobojczykowej. U tej chorej należy:

Awykonać przeszczep szyjno-podobojczykowy lewostronny.
Bwszczepić lewą tętnicę kręgową do lewej t. szyjnej wspólnej.
Cwykonać endarteriektomię lewej t. szyjnej wewnętrznej.
Dwewnątrznaczyniowo udrożnić lewą t. podobojczykową z wszczepieniem stentu.
Ewykonać próbę chirurgicznego udrożnienia lewej t. podobojczykowej i w razie niepowodzenia wykonać przeszczep aortalno-podobojczykowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Przy istnieniu wskazań do rewaskularyzacji, pojedyncza niedrożność tętnicy udowej powierzchownej o długości 5 cm powinna być wg zaleceń TASC II leczona:

Az wyboru wewnątrznaczyniowo.
Bz wyboru chirurgicznie.
Cchirurgicznie lub wewnątrznaczyniowo w zależności od preferencji chirurga.
Dchirurgicznie lub wewnątrznaczyniowo w zależności od ryzyka operacyjnego.
Ezachowawczo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Zastosowanie leczenia trombolitycznego u chorego z ostrą zakrzepicą tętnicy biodrowej zewnętrznej, który 2 miesiące wcześniej doznał urazu głowy bez utraty przytomności, nie jest wskazane, ponieważ przebycie urazu wewnątrzczaszkowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do trombolizy ogólnej.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Jedną z zalecanych metod leczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych jest podawanie heparyn drobnocząsteczkowych. Który z wymienionych parametrów należy monitorować podczas tego rodzaju leczenia?

Aczas krzepnięcia.
Bwskaźnik protrombinowy (INR).
Cczas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT).
Dpoziom retikulocytów.
Epoziom płytek krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Zespół rewaskularyzacyjny w obrębie kończyny:

Azawsze cechuje krwiomocz lub bezmocz.
Bmoże wystąpić po trombolitycznym leczeniu ostrego niedokrwienia kończyny.
Cmoże wystąpić po udanej operacji leczenia ostrego niedokrwienia kończyny.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskazaniem do wykonania rozcięcia powięzi podudzia (fasciotomii) po operacji angiochirurgicznej nie jest:

Aobrzęk stwierdzany po operacji.
Bstężenie mięśni.
Cwspółistniejące obrażenia żył.
Drozległe obrażenia tkanek miękkich.
Ebrak możliwości włączenia heparyny po operacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

U 60-letniego chorego z idiopatyczną zakrzepicą żył głębokich kończyny dolnej (bez cech zatorowości płucnej) powinno się:

Akontynuować leczenie antykoagulacjne przez 3 miesiące.
Bkontynuować leczenie antykoagulacyjne przez 3-6 miesięcy.
Cw każdym przypadku zalecić bezterminowe leczenie antykoagulacyjne (ze względu na duże ryzyko nawrotu do końca życia).
Dwłączyć przewlekłe leczenie antykoagulacyjne i wykonać wszystkie możliwe badania w kierunku choroby nowotworowej (TK, markery nowotworowe, endoskopia) nawet jeśli w badaniu fizykalnym nie stwierdza się odchyleń od stanu prawidłowego.
Estosować leczenie antykoagulacyjne przez co najmniej 3 miesiące, a następnie rozważyć bilans korzyści i ryzyka leczenia przeciwkrzepliwego (w przypadku niskiego ryzyka krwawienia rozważyć przewlekłe stosowania doustnych antykoagulantów).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Które zdanie dotyczące leczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych jest prawdziwe?

Akażdy chory z zakrzepicą żył głębokich powinien być natychmiast unieruchomiony ze względu na ryzyko zatorowości płucnej.
Buruchomienie chorego z zakrzepicą żył głębokich nie powinno nastąpić wcześniej niż w 2-3 dobie leczenia.
Cze względu na konieczność wstępnego leczenia heparyną, rozpoczęcie leczenie doustnym antykoagulantem (acenokumarol, warfaryna) u chorych z zakrzepicą żył głębokich nie powinno mieć miejsca wcześniej niż w 4-5 dobie leczenia ostrej fazy zakrzepicy.
Dw przypadku chorego, u którego pierwszym objawem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w przebiegu zakrzepicy żył głębokich był zator tętnicy płucnej, leczeniem z wyboru w początkowej fazie choroby powinno być rozpoczęcie leczenia heparyną i implantacja filtra do żyły głównej dolnej.
Ewszystkie odpowiedzi powyżej są błędne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W przypadku podejrzenia małopłytkowości immunologicznej wywołanej stosowaniem heparyny niefrakcjnowanej i spadku poziomu płytek do 15 000 (bez cech krwawienia) należy

Aodstawić natychmiast heparynę niefrakcjonowaną i zastosować heparynę drobnocząsteczkową.
Bodstawić natychmiast heparynę i włączyć doustny antykoagulant.
Codstawić heparynę, przetoczyć masę płytkową, a następnie rozpocząć podawanie leków antykoagulacyjnych nie wykazujących reakcji z przeciwciałami heparyna - PF4 (lepirudyna, danaparoid, argatroban).
Dodstawić heparynę i rozpocząć podawanie fondaparinuxu do momentu powrotu poziomu płytek do wartości co najmniej 150 000, a następnie w przypadku wskazań do kontynuacji leczenia przeciwkrzepliwego włączyć doustny antykoagulant.
Eodstawić czasowo heparynę, przetoczyć masę płytkową, a następnie kontynuować leczenie heparyną w zredukowanej dawce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Nie jest prawdziwe zdanie:

Aleczenie przewlekłego niedokrwienia kończyn nie powinno być opóźnione z powodu bezobjawowego zwężenia tętnic szyjnych.
Bzwężenie 70% tętnicy szyjnej powodujące objawy w ciągu ostatnich 6 miesięcy powinno być leczone przed operacją przewlekłego niedokrwienia kończyn.
Cw czasie wystąpienia skurczu naczyniowego po implantacji neuroprotekcji w czasie zabiegów endowaskularnych tętnic szyjnych należy bezzwłocznie podać 0,6-1,2 mg atropiny.
Dnie ma dowodów na korzyści płynące ze stosowania rutynowego czasowego przepływu wewnętrznego w czasie CEA.
Eśrednioterminowa skuteczność w zapobieganiu udarom mózgowym po CAS jest porównywalna do średniej po zabiegu CEA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Małopłytkowość wywołana heparyną - HIT (heparine induced thrombocytopenia):
1) występuje 2-3 krotnie częściej po leczeniu HNF (heparyną niefrakcjonowaną) niż HDCZ (heparyną drobnocząsteczkową);
2) może być rozpoznana jeżeli liczba płytek zmniejszy się o 50% w stosunku do wartości początkowej;
3) wiąże się przede wszystkim z powikłaniami krwotocznymi w wyniku trombocytopenii;
4) wiąże się z charakterystycznym występowaniem u części chorych zakrzepicy w dowolnej części łożyska naczyniowego żylnego lub tętniczego;
5) wymaga natychmiastowego odstawienia HNF i zamiany na HDCZ.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,5.
D2,4,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Które z leków posiadają udowodnione działanie kliniczne w chromaniu przestankowym?

Apentoksyfilina, nifedypina.
Bprostaglandyny, buflomedil.
Ccilostazol, czynnik wzrostu fibroblastów, VEGF.
Dnaftidrofuryl, cilostazol.
Enifedypina, buflomedil.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż błędne zdanie odnoszące się do stosowania farmakologicznej profilaktyki przeciwzakrzepowej:

Au chorych chirurgicznych operowanych w znieczuleniu przewodowym profilaktyczna dawka heparyny drobnocząsteczkowej nie powinna zostać podana później niż 12 godzin przed zabiegiem.
Bu chorych po dużych zabiegach onkologicznych z zakresu jamy brzusznej i miednicy wskazane jest przedłużenie profilaktyki przeciwzakrzepowej do 4 tygodni po zabiegu.
Cdecyzja o wdrożeniu profilaktyki przeciwzakrzepowej u chorych poddawanych leczeniu chirurgicznemu wynikać powinna z indywidualnej oceny ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Du wszystkich chorych hospitalizowanych powinno się stosować farmakologiczną profilaktykę przeciwzakrzepową.
Ew przypadku konieczności stosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej u osób udających się w długą podróż lotniczą nie zaleca się stosowania preparatów kwasu acetylosalicylowego jako metody profilaktyki przeciwzakrzepowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Nie jest prawdą:

Aw czasie stosowania doustnego antykoagulantu nie ma przeciwwskazań do karmienia piersią.
B40% incydentów ŻChZZ występuje w pierwszym trymestrze ciąży.
Cokresem największego ryzyka ŻChZZ jest połóg.
Dcesarskie cięcie nie jest dodatkowym czynnikiem ryzyka ŻChZZ.
Eu kobiet, które przed ciążą otrzymywały doustne antykoagulanty zaleca się zmianę leku (terapię pomostową) na czas ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Dla zespołu stopy cukrzycowej neuropatycznej charakterystyczne są:
1) względnie dobre krążenie krwi, powodujące ograniczanie zakażenia w obrębie stopy;
2) wartość wskaźnika kostkowo/ramiennego mogąca przekraczać 1;
3) współistnienie deformacji stopy;
4) niewielkie dolegliwości bólowe;
5) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,3.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wskaż prawdziwe twierdzenia, charakteryzujące tętniaki tętnicy podkolanowej:
1) najczęstszym powikłaniem jest pęknięcie tętniaka;
2) do operacji kwalifikują się tętniaki o średnicy powyżej 25 mm;
3) stanowią ok. 75% wszystkich tętniaków tętnic obwodowych;
4) do operacji kwalifikują się tylko tętniaki o średnicy powyżej 35 mm;
5) najczęstszą przyczyną ich powstawania jest przebyty uraz tętnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,2.
C4,5.
D3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Do istotnych ograniczeń wskaźnika kostka/ramię (K/R) należą:
1) możliwość nierozpoznania zwężeń w odcinku biodrowym;
2) brak możliwości odróżnienia istotnego zwężenia tętnicy od jej niedrożności w odcinku udowym;
3) fałszywie ujemne wartości u chorych z zaawansowaną cukrzycą i współistniejącym zwapnieniem ścian naczyń;
4) fałszywie dodatnie wartości wskaźnika u chorych z zaawansowaną cukrzycą i współistniejącym zwapnieniem ścian naczynia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4.
C2,4.
D1,2,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Które z poniższych zjawisk jest charakterystyczne dla patomechanizmu w zakresie mikrokrążenia u chorych z krytycznym niedokrwieniem kończyn?

Azmniejszenie ilości kapilar.
Bnieprawidłowa kurczliwość naczyń.
Cmikrozakrzepy.
Dścieczenie ściany naczyń (spowodowane remodelingiem).
Ewszystkie powyższe są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Gorączka we wczesnym okresie po implantacji stentgraftu:

Ajest objawem zakażenia stentgraftu.
Bświadczy o wczesnym odrzuceniu przez organizm stentgraftu.
Cświadczy o ciężkich powikłaniach ogólnych przeprowadzonego zabiegu.
Dstanowi tak zwany zespół poimplantacyjny występujący u około 50% pacjentów.
Ewymaga natychmiastowego skojarzonego leczenia antybiotykowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Która z podanych odpowiedzi stanowi prawidłowe dokończenie zdania?
U chorego z nowotworem z rozpoznaną żylną chorobą zakrzepowo-zatorową (żchzz), należy rozpocząć leczenie heparyną drobnocząsteczkową (hdcz) s.c. w dawce odpowiedniej dla masy ciała i ..
1) od razu włączyć lek z grup antagonistów vit K (DA) i kontynuować leczenie pod kontrolą INR przez co najmniej 6 miesięcy;
2) po miesiącu leczenia zmniejszyć dawkę hdcz do 75-80% dawki leczniczej i kontynuować kolejnych 5 miesięcy;
3) po 6 miesiącach leczenia należy zakwalifikować chorego do wszczepienia filtra do żyły głównej dolnej, jeżeli leczenie nowotworu nie jest skuteczne;
4) po 6 miesiącach leczenia zmniejszyć dawkę hdcz do 50% dawki leczniczej i kontynuować leczenie za pomocą hdcz;
5) po 6 miesiącach leczenia rozważyć bezterminowe leczenie DA, jeżeli leczenie nowotworu nie jest skuteczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,5.
C2,3.
D2,4,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Ostre zakrzepy tętnicze są drugą co do częstości przyczyną ostrego niedokrwienia kończyn. Do powstania zakrzepu dochodzi w wyniku niżej wymienionych zmian chorobowych ściany naczynia, z wyjątkiem:

Amiażdżycy.
Btętniaka.
Cnieswoistych zapaleń naczyń.
Dzwyrodnienia włóknisto-mięśniowego.
Eradioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Leki przeciwpłytkowe nie poprawiają wyników końcowych w krytycznym niedokrwieniu kończyny (CLI), ale ich stosowanie u chorych z chorobami tętnic obwodowych (PAD) zmniejsza ryzyko wystąpienia epizodów naczyniowych.

Aobie części zdania są nieprawdziwe.
Bpierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga nieprawdziwa.
Cpierwsza część zdania jest nieprawdziwa, a druga prawdziwa.
Dobie części zdania są prawdziwe.
Eobie części zdania są prawdziwe, ale nie pozostają w logicznym związku ze sobą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do trombolizy układowej są:
1) rozpoznany epizod mózgowo-naczyniowy (w ciągu ostatnich 2 miesięcy);
2) aktywna skaza krwotoczna;
3) krwotok z przewodu pokarmowego (ostatnie 10 dni);
4) zabieg neurochirurgiczny w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
5) uraz wewnątrzczaszkowy w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C4,5.
D2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stentowania tętnicy szyjnej wewnętrznej są:
1) restenoza; 4) miękka blaszka miażdżycowa;
2) stan po radioterapii; 5) balotująca skrzeplina.
3) zwapnienia okrężne;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,5.
C1,2.
D3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Cechami ultrasonograficznymi świeżej zakrzepicy żylnej są:
1) poszerzenie światła naczynia;
2) niewielkie odkształcenie żyły pod wpływem ucisku;
3) hipoechogeniczna skrzeplina;
4) niejednorodnie echogeniczna skrzeplina;
5) częściowa lub całkowita rekanalizacja żyły;
6) nieregularne pogrubienie ściany i zmniejszenie podatności na ucisk.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,6.
C1,2,3.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Prawidłowa krzywa przepływu tętniczego w kończynach dolnych to przepływ:
1) trójfazowy, wysokooporowy;
2) jednofazowy, niskooporowy;
3) dwufazowy niskooporowy widoczny po wysiłku fizycznym;
4) żylny o charakterze turbulentnym;
5) jednofazowy, wysokooporowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
C2,3.
Dtylko 4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Zaktualizowany w 2009 roku Konsensus Polski „Profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej” nie zaleca:

Aw przypadku rozpoznania zakrzepicy żył głębokich w obrębie łydki podawania heparyny drobnocząsteczkowej, a następnie doustnych antykoagulantów przez 3 miesiące.
Bleczenia idiopatycznej zakrzepicy żył głębokich podudzi przez dłuższy czas.
Calternatywnego stosowania fondaparynuksu jako równie skutecznej i bezpiecznej metody leczenia w początkowym okresie zakrzepicy żył głębokich, jak leczenie heparyną drobnocząsteczkową lub heparyną niefrakcjonowaną podawaną dożylnie.
Dnatychmiastowego uruchomienia chorego i stosowania przez co najmniej 2 lata pończoch uciskowych klasy II.
Estandardowego monitorowania aktywności anty-Xa u wszystkich pacjentów leczonych z powodu zakrzepicy żył głębokich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Proszę wskazać fałszywe zdanie, niezgodne z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej (ESVS), opublikowanymi w 2009, a dotyczącymi: „Leczenia inwazyjnego zwężenia tętnicy szyjnej: wskazań i metod postępowania”:

Aleczenie operacyjne zwężenia tętnicy szyjnej jest bezwzględnie wskazane u objawowych pacjentów ze zwężeniem przekraczającym 70%.
Bczęstość występowania udarów mózgu/zgonów w okresie okołooperacyjnym w ośrodku wykonującym zabiegi udrożnień tętnic szyjnych - zgodnie z obowiązującymi wskazaniami -powinna wynosić mniej niż 6%.
Czabieg udrożnienia tętnicy szyjnej powinien być przeprowadzony w ciągu 2 tygodni od ostatniego wystąpienia objawów.
Dzabieg udrożnienia tętnicy szyjnej jest również wskazany u chorych, u których występują objawy, ze zwężeniem poniżej 50%.
Enie ma dowodów na korzyści płynące z rutynowego stosowania czasowego przepływu wewnętrznego w czasie zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Cilostazol jest zaaprobowanym przez FDA i rekomendowanym przez TASC lekiem w leczeniu chromania przestankowego. Proszę wskazać zdanie fałszywe dotyczące Cilostazolu:

Ajednym z głównych przeciwskazań do stosowania Cilostazolu jest zastoinowa niewydolność serca.
BCilostazol hamuje działanie fosfodiesterazy typu 3.
CCilostazol zmniejsza stężenie cyklicznego monofosforanu adenozyny.
Ddziałanie Cilostazolu polega na rozszerzeniu naczyń krwionośnych, działaniu przeciwpłytkowym i modyfikacji osoczowych lipoprotein.
Estosowanie Cilostazolu wpływa na wydłużenie dystansu chromania przestankowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Jakie jest właściwe postępowanie u chorych z bezobjawowym zwężeniem i po incydencie napadowego przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA) z potwierdzonym w badaniu angio TK zwężeniem tętnicy szyjnej?

Aoperować jak najszybciej.
Boperować po 7-14 dniach, jeśli w TK mózgu nie uwidaczniają się ogniska niedokrwienne.
Coperować po 4-6 tygodniach.
Dleczyć zachowawczo.
Eoperować tylko w przypadku niestabilnej blaszki miażdżycowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Charakterystyczny obraz angiograficzny mnogich mikrotętniaków określany jako „sznur korali” występuje w:

Achorobie Kawasaki.
Bzespole Churga-Strauss.
Czespole Cogana.
Dnawracającym zapaleniu chrząstek.
Eguzkowym zapaleniu tętnic.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Pierwotny objaw Raynaud rozpoznajemy w przypadku:
1) przemijających napadów niedokrwienia ze zmianą zabarwienia kończyny;
2) braku zmian organicznych powodujących niedrożność naczynia;
3) występowania obustronnego;
4) utrzymywania się objawów przez 2 lata;
5) występowania u młodych mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
Ctylko 3.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Po endowaskularnym udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej ze wszczepieniem stentu najbardziej korzystne jest podawanie:

Aheparyny drobnocząsteczkowej przez 1 miesiąc.
Bkwasu acetylosalicylowego + klopidogrelu.
Ckwasu acetylosalicylowego + klopidogrelu + statyn.
Diloprostu.
Edoustnych antykoagulantów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Ze względu na znaczne ryzyko powiększenia tętniaka i możliwość jego pęknięcia leczone powinny być przecieki:

Atypu 1 i 3.
Btypu 2.
Ctypu 3.
Dtypu 4.
Ew każdym przypadku przecieku należy podjąć leczenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Przeciek wewnętrzny typu V po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaka aorty przy pomocy stentgraftu jest spowodowany:

Anieprawidłowym przyleganiem protezy w odcinku aortalnym lub biodrowym.
Bdefektem połączeń między elementami protezy.
Cprzepuszczalnością materiału protezy.
Ddrożnością naczyń odchodzących od worka tętniaka.
Ezwiększonym ciśnieniem w worku tętniaka przy braku widocznego miejsca przecieku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Przyczyną zespołu rwaskularyzaccyjnego kończyn jest:

Azastój żylny.
Bniedokrwienie nerwów obwodowych.
Cwypłukanie z niedotlenionych tkanek zalegających metabolitów.
Dbrak przepływu tętniczego.
Enadciśnienie żylne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Chirurgia naczyniowa — 2011 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl