Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (39)

PES / Neonatologia / 2011 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2011 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Intensywna terapia noworodkaNoworodek z małą masą urodzeniowąPrzewód pokarmowyZaburzenia metaboliczneZakażeniaZaburzenia hematologiczneŻółtaczkaChoroby układu krążeniaChoroby układu oddechowegoUkład moczowo-płciowyOpieka nad noworodkiemZaburzenia neurologiczneZaburzenia endokrynologiczneZaburzenia narządów zmysłuTermoregulacjaWpływ leków stosowanych u matkiZaburzenia układu kostnego

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Kardiomiopatia przerostowa jest cechą charakterystyczną dla:

Ahipertrofii symetrycznej.
Berytroblastozy płodowej.
Cnoworodka matki z cukrzycą.
Dnoworodka z ciąży po terminie.
Eżadnego z wymienionych problemów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Zasadnicza różnica wentylacji typu Assist/controlled (A/C) w stosunku do metody SIMV polega na tym, że:

Awszystkie lub prawie wszystkie wdechy noworodka są wspomagane przez respirator.
Bpo zakończeniu wdechu respirator nie podaje przepływu gazów.
Cczęstość oddechów podawanych przez respirator jest stała.
Drespirator posiada czujnik przepływu.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

INSURE to procedura, w czasie której wykonuje się:

Aprofilaktyczną podaż surfaktantu.
Bintubację w celu podania surfaktantu.
Ckrótkotrwałą intubację i podaż surfaktantu z następową ekstubacją dziecka i ponownym zastosowaniem wsparcia oddechowego w systemie CPAP-u donosowego.
Dintubację i podaż surfaktantu z następową wentylacją sztuczną SIMV.
Eżadne z powyższych nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Intubację przez nos noworodka urodzonego w 36 tygodniu ciąży z urodzeniową masą ciała 2280g należy wykonać:

Arurką 3,5 na głębokość 9 cm.
Brurką 3,0 na głębokość 9 cm.
Crurką 2,5 na głębokość 7 cm.
Drurką 2,5 na głębokość 9 cm.
Erurką 3,0 na głębokość 7 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Rezonans magnetyczny wykonany u noworodka urodzonego przedwcześnie:
1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny;
2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI;
3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40 tygodnia wieku postkoncepcyjnego;
4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4.
C1,2,4.
D1,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Jednym z najcięższych powikłań związanych z wcześniactwem jest mózgowe porażenie dziecięce (MPDz). Czynnikami mogącym mieć wpływ na jego rozwój są: krwawienia okołodokomorowe III i IV stopnia (IVH), jamiste leukomalacje okołokomorowe (PVL), postnatalna podaż steroidów, dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD), zakażenia w/szpitalne. Uszereguj w/w czynniki zaczynając od tego, który ma największy wpływ na rozwój MPDz, w kolejności malejącej:

AIVH III i IV stopień, PVL, BPD, zakażenia w/szpitalne, steroidy postnatalne.
Bsteroidy postnatalne, IVH III i IV stopień, PVL, BPD, zakażenia w/szpitalne.
CBPD, PVL, IVH III i IV stopień, zakażenia w/szpitalne, steroidy postnatalne.
DPVL, IVH III i IV stopień, steroidy postnatalne, BPD, zakażenia w/szpitalne.
EIVH III i IV stopień, PVL, steroidy postnatalne, BPD, zakażenia w/szpitalne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż prawdziwe odpowiedzi:
1) zawał krwotoczny przykomorowy jest zawałem żylnym;
2) szczyt częstości jego występowania przypada na 4 dobę życia noworodka;
3) po kilkunastu dniach w miejscu zawału powstaje jama porencefaliczna;
4) nie wykazano korzystnego wpływu steroidoterapii prenatalnej na zmniejszenie częstości występowania krwawień wewnątrzczaszkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4.
Ctylko 3.
D1,2,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

U noworodka z rozpoznaną dysplazją oskrzelowo-płucną, u którego zastosowano leki moczopędne należy przed wypisem ze szpitala wykonać USG jamy brzusznej, ponieważ jednym z możliwych powikłań tego leczenia są zwapnienia w nerkach.

Aoba stwierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku.
Boba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Cpierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa.
Eoba stwierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Noworodek urodzony w 27 tygodniu ciąży z masą ciała 750g, wentylowany mechanicznie przez 5 dni, następnie pozostawał na nCPAP przez 10 dni. Od 16 doby życia pozostaje na oddechu własnym, wymaga stałej podaży tlenu o stężeniu 30%. W 28 dobie życia w dalszym ciągu wymaga tlenoterapii:
1) rozpoznano u niego dysplazję okrzelowo-płucną, ale postać choroby będzie ustalona w 36 tygodniu wieku postkoncepcyjnego;
2) należy poczekać do 36 tygodnia wieku postkoncepcyjnego by rozpoznać dysplazję oskrzelowo-płucną;
3) należy wykonać rtg klatki piersiowej i dopiero po stwierdzeniu charakterystycznych zmian w obrazie płuc rozpoznać dysplazję oskrzelowo płucną;
4) ze względu na długo utrzymującą się tlenozależność należy podać noworodkowi sterydy w postaci 3-dniowego kursu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3.
Ctylko 1.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Preparat o nazwie międzynarodowej bewacyzumab (Lucentis) jest przeciwciałem monoklonalnym stosowanym u noworodków w:

Aleczeniu retinopatii wcześniaczej.
Bprofilaktyce retinopatii wcześniaczej.
Cleczeniu zakażenia wirusem RS.
Dprofilaktyce zakażenia wirusem RS.
Eleczeniu mnogich naczyniaków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Wentylacja oscylacyjna o wysokiej częstotliwości:

Adostarcza objętość oddechową mniejszą niż anatomiczna przestrzeń martwa a objętość oddechowa jest określona przez amplitudę oscylacji (∆P).
Bdostarcza objętość oddechową większą niż anatomiczna przestrzeń martwa, a objętość oddechowa jest określona przez amplitudę oscylacji (∆P).
Cdostarcza objętość oddechową równą anatomicznej przestrzeni martwej, a objętość oddechowa jest określona przez amplitudę oscylacji (∆P) przez co efektywnie eliminuje CO2.
Dwymaga wyższego ciśnienia w drogach oddechowych niż jest to stosowane w wentylacji konwencjonalnej.
Echarakteryzuje się efektywną eliminacją CO2 wraz ze zwiększeniem częstotliwości respiratora.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Stosowanie techniki IVF może prowadzić do:
1) umiarkowanego, ale statystycznie istotnego wzrostu ryzyka wystąpienia nowotworów u dzieci i młodych dorosłych poczętych techniką IVF;
2) wzrostu ryzyka wad układu krążenia;
3) wzrostu ryzyka wad układu mięśniowo-szkieletowego;
4) wzrostu ryzyka zespołu Klippla-Trenaunaya-Webera, zespołu Holta-Orama.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3.
C1,4.
D2,3,4.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Test Betkego-Kleihauera wykonuje się w diagnostyce:

Akrwotoku płodowo-matczynego.
Bkrwotoku płodowo-płodowego.
Ctalasemii.
Dhemoglobinopatii.
Eniedokrwistości z niedoboru witaminy E.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż prawdziwe odpowiedzi:
1) w każdym momencie realizacji uodpornienia podstawowego można zamienić szczepionkę pełnokomórkową (DTPw) na bezkomórkową (DTPa);
2) postuluje się wprowadzenie powszechnego szczepienia przeciwko krztuścowi młodzieży i dorosłych, ponieważ najczęściej oni są źródłem zakażenia noworodków i młodych niemowląt;
3) krztusiec u najmłodszych niemowląt pozostawia nadreaktywność oskrzeli utrzymującą się nawet kilkanaście miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C2,3.
D1,3.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) szczepienie wcześniaków bez zaburzeń układu krążenia i oddechowego w wywiadzie szczepionką bezkomórkową przeciwko krztuścowi, błonnicy i tężcowi (DTPa) nie wpływa na ryzyko bezdechu lub bradykardii;
2) szczepienia wcześniaków powinny się odbywać wg wieku chronologicznego;
3) całokomórkowe szczepionki przeciwko krztuścowi mogą sprzyjać występowaniu drgawek gorączkowych (DTPw).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 1.
Ctylko 2.
Dwszystkie wymienione.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Które stwierdzenie nie jest prawidłowe?

Aciąża bliźniacza zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego i związanych z tym powikłań.
Bw jednoowodniowych ciążach bliźniaczych jest wyższa umieralność okołoporodowa i większy odsetek wad wrodzonych.
Cumieralność jest niższa wśród bliźniąt urodzonych w drugiej kolejności.
Dprzeżywalność noworodków z ciąż wielopłodowych zależy od czasu trwania ciąży.
Eczęstość powikłań neurologicznych jest istotnie wyższa u bliźniąt, które przeżyły zespół przetoczenia między płodami, szczególnie jeśli doszło do zgonu drugiego z bliźniąt.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) po urodzeniu noworodkom zdrowym donoszonym należy podać 2 mg witaminy K doustnie;
2) w przypadku karmienia mieszanego, należy stosować witaminę K jeżeli ponad 50% spożywanej dziennie objętości pokarmu stanowi pokarm matki;
3) po podaniu witaminy K dożylnie noworodkom skrajnie niedojrzałym, konieczna jest dodatkowa suplementacja, ponieważ okres półtrwania witaminy K podanej dożylnie jest krótki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
Ctylko 2.
Dtylko 1.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Określ zasadniczy mechanizm wpływu karmienia piersią na zachorowalność na raka piersi:
1) zmniejsza ryzyko zachorowania;
2) zwiększa ryzyko zachorowania;
3) ze względu na zmniejszenie wydzielania estrogenów;
4) ze względu na zwiększenie wydzielania estrogenów;
5) estrogeny wykazują ochronną rolę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3.
D2,4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Pierwszy etap diagnostyki konfliktu serologicznego powinien rozpocząć się:

Astwierdzeniem obecności przeciwciał anty D lub innych przeciwciał odpornościowych mogących mieć znaczenie w patologii ciąży.
Bidentyfikacją przeciwciał oraz oceną miana u kobiety ciężarnej.
Cgenotypowaniem płodu.
Dbadaniem grupy krwi dziecka.
Eidentyfikacją przeciwciał u noworodka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Profilaktyka śródciążowa konfliktu serologicznego obejmuje podaż:

Aimmunoglobuliny anty-Rh D.
Bimmunoglobuliny anty-Rh D 300 µg.
Cimmunoglobuliny anty-Rh D 300 µg kobiecie Rh-ujemnej.
Dimmunoglobuliny anty-Rh D 300 µg kobiecie Rh-ujemnej przy braku przeciwciał w surowicy ciężarnej (PTA ujemny).
Ew 28 tygodniu ciąży immunoglobuliny anty-Rh D 300 µg kobiecie Rh-ujemnej przy braku przeciwciał w surowicy ciężarnej (PTA ujemny).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Preparaty kofeiny powinny być stosowane u:

Anoworodków z tachykardią.
Bnoworodków z bezdechami oraz w celu odzwyczajania się od wentylacji mechanicznej.
Cnoworodków z MAS.
Dnoworodków urodzonych o czasie podczas resuscytacji.
Ewcześniaków poniżej 28. tygodnia ciąży natychmiast po urodzeniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Kurs steroidoterapii prenatalnej należy zazwyczaj zastosować w ciąży z wysokim ryzykiem porodu przedwczesnego pomiędzy:

A24 a 34 tygodniem ciąży.
B23 a 37 tygodniem ciąży.
C23 a 36 tygodniem ciąży.
D24 a 37 tygodniem ciąży.
E26 a 36 tygodniem ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Patologiczne poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego u noworodka rozpoznane powinno być gdy wymiar przednio-tylny miedniczki nerkowej wynosi powyżej:

A5 mm.
B6 mm.
C7 mm.
D10 mm.
E15 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Opiekę nad zdrowym noworodkiem bezpośrednio po porodzie fizjologicznym powinien sprawować:

Alekarz.
Bpołożna prowadząca poród.
Clekarz pediatra.
Dpielęgniarka noworodkowa.
Elekarz neonatolog.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

U skrajnie niedojrzałego wcześniaka znaczenie rokownicze, oprócz oceny neurologicznej, ma badanie USG:

Aw 40 tygodniu życia.
Bw 35 tygodniu życia.
Cw wieku korygowanym 40 tygodni.
Dbezpośrednio po porodzie.
Ew 6. miesiącu życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

IUGR współwystępuje z następującymi jednostkami chorobowymi:
1) koarktacja aorty; 4) rozszczep wargi i podniebienia;
2) wodogłowie; 5) zespół Fanconiego.
3) torbielowatość nerek;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,5.
C2,3,4.
D1,2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Retinopatia wcześniaków:
1) jest przewlekłą chorobą układu oddechowego;
2) jest najważniejszą przyczyną ślepoty u dzieci w Polsce;
3) występuje tylko u dzieci z bardzo małą masą ciała;
4) występuje tylko u dzieci wentylowanych mechanicznie;
5) spowodowana jest selektywnym uszkodzeniem niedojrzałych naczyń siatkówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B3,4.
C4,5.
D2,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Martwica tkanki podskórnej charakteryzuje się następującymi cechami:
1) niebolesne sinawe guzki w obrębie tkanki podskórnej;
2) guzki najczęściej występujące na dłoniach, stopach i brzuchu;
3) guzki występujące najczęściej na policzkach, pośladkach i udach;
4) guzki samoistne zanikają po kilku tygodniach;
5) guzki mają tendencję do nawrotów po kilku miesiącach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B3,4.
C1,3,4.
D1,2,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Rutynowo prowadzone w Polsce badania przesiewowe słuchu u noworodków prowadzone są metodą:

Atympanometrii.
BABR.
Caudiometrii impedancyjnej.
Dbadania behawioralnego.
Eotoemisji akustycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Podaj zdania prawdziwe dotyczące funkcjonowania układu krzepnięcia w okresie noworodkowym:
1) czas krzepnięcia u donoszonych noworodków jest krótszy niż u osób dorosłych;
2) zarówno u donoszonych noworodków, jak i u wcześniaków czas krzepnięcia jest wydłużony w porównaniu do tego parametru u osób dorosłych;
3) wszystkie czynniki układu krzepnięcia u donoszonego noworodka znajdują się w stężeniu równym lub wyższym stężenia występującego u osób dorosłych;
4) stężenie większości białek prokoagulacyjnych, regulujących krzepnięcie oraz składowych fibrynolizy u donoszonego noworodka jest niższe niż u osób dorosłych;
5) niektóre ze składowych układu hemostatycznego np.: fibrynogen lub plazminogen po urodzeniu występują w formach płodowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,5.
C1,3,5.
D2,4,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do czynników ryzyka późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K nie należą:

Azażywanie przez matkę w okresie przed porodem leków przeciwdrgawkowych.
Bkarmienie wyłącznie pokarmem naturalnym.
Cchoroby wątroby i dróg żółciowych.
Dzespół krótkiego jelita.
Ewszystkie powyżej wymienione są czynnikami ryzyka późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Które z poniżej wymienionych zaburzeń nie jest powikłaniem transfuzji wymiennej?

Aleukopenia.
Btrombocytopenia.
Chipokalcemia.
Dhipokaliemia.
Ehiperkaliemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Noworodek donoszony urodził się w dobrym stanie. Zaklemowanie pępowiny:

Apowinno być wykonane natychmiast po urodzeniu.
Bmożna opóźnić co najmniej 1 minutę.
Cmożna opóźnić do momentu ustąpienia jej pulsowania.
Dnie należy przedłużać > 30 sekund.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Pęcherzykowo-pęcherzowe zmiany skórne u noworodka występują w następujących chorobach:
1) pęcherzowe oddzielanie się naskórka, mastocytoza pęcherzowa, rumień toksyczny noworodka;
2) zespół TEN (toxic epidermal necrolysis), nietrzymanie barwnika, hiperkeratoza epidermolityczna;
3) pęcherzowe oddzielanie się naskórka, nietrzymanie barwnika, zespół SSSS (staphylococcal scalded skin syndrome);
4) hiperkeratoza epidermolityczna, liszajec zakaźny, zakażenie wirusem opryszczki zwykłej;
5) kontaktowe zapalenie skóry, plamy soczewicowate, pęcherzowe oddzielanie się naskórka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Przyczyną żółtaczki przedwczesnej ujawniającej się w 1-ej dobie życia nie jest:

Akonflikt serologiczny w zakresie czynnika Rh.
Bkonflikt serologiczny w zakresie grup głównych.
Cwrodzona sferocytoza.
Duogólnione zakażenie wewnątrzmaciczne.
Eatrezja dróg żółciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Uzupełnij brakujące dane: Zalecenia stosowania witaminy K u noworodków (Zespół Ekspertów - Polska 2007 r.):
* wszystkie noworodki zdrowe, donoszone, karmione piersią, po urodzeniu powinny otrzymywać witaminę K w dawce: ……………..domięśniowo lub …………..doustnie;
* ww. grupa wymaga dalszej profilaktyki od 2 tyg. ż. do 3 m. ż. czyli podawania witaminy K …………/dobę;
* noworodki i niemowlęta karmione mieszankami mleka modyfikowanego po otrzymaniu witaminy K po urodzeniu nie wymagają dalszej suplementacji;
* noworodki z grupy ryzyka (poród zabiegowy, zamartwica urodzeniowa, leki wpływające na krzepnięcie, przeciwpadaczkowe, przeciwgruźlicze, długotrwała antybiotykoterapia) powinny otrzymywać 0,5 mg domięśniowo;
* Noworodki urodzone przedwcześnie w zależności od masy ciała:
< 1,5 kg -…………..domięśniowo lub dożylnie;
> 1,5 kg -…………..domięśniowo.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1mg - 2 mg - 50 µg - 0,5 mg - 1 mg.
B1mg - 2 mg - 25 µg - 0,5 mg - 1 mg.
C0,5 mg - 2 mg - 25 µg - 0,3 mg - 0,5 mg.
D1mg - 2 mg - 25 µg - 0,5 mg - 0,5 mg.
E0,5mg - 2 mg - 50 µg - 0,5 mg - 0,5 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Policytemia nie jest zaburzeniem charakterystycznym dla noworodka:

Amatki z cukrzycą.
Bz cechami wewnątrzmacicznego zahamowania rozwoju.
Curodzonego przedwcześnie.
Dz siniczą wadą serca.
Ematki palaczki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Do czynników wpływających na występowanie żółtaczki fizjologicznej należą:

Azwiększone krążenie wątrobowo-jelitowe.
Bkarmienie mlekiem początkowym.
Cmałe ilości kalorii dostarczanych z pokarmem matki w pierwszych godzinach życia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Do objawów ostrej encefalopatii bilirubinowej nie należy:

Agorączka.
Bpolicytemia.
Copisthotonus.
Dwzmożone napięcie mięśniowe.
Ezmieniony charakter krzyku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Przed wypisem zdrowego noworodka z oddziału do domu należy:

Awykonać badania przesiewowe.
Bocenić ryzyko wystąpienia hiperbilirubinemii i ustalić plan monitorowania żółtaczki po wypisie.
Coznaczyć poziom bilirubiny całkowitej i wypisać noworodka do domu tylko wtedy kiedy wynosi on nie więcej niż 10 mg%.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Noworodki urodzone o czasie, u których pępowinę zaciśnięto z opóźnieniem:

Aczęściej wymagają fototerapii.
Bmają wyższą saturację.
Cmają większe zapasy żelaza we wczesnym niemowlęctwie.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Termin późny wcześniak oznacza:

Anoworodka urodzonego w 39 tygodniu wg Naegellego, ale z klinicznymi cechami wskazującymi na niedojrzałość.
Bnoworodka urodzonego cięciem cesarskim między 34 - 37 tygodniem trwania ciąży.
Cnoworodka urodzonego drogami natury między 34 - 37 tygodniem trwania ciąży.
Dnoworodka urodzonego między 34 - 37 tygodniem trwania ciąży.
Edziecko urodzone przedwcześnie, którego wiek kalendarzowy wynosi więcej niż 30 dni, a wiek postkoncepcyjny mniej niż 37 tygodni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Które z poniżej podanych stwierdzeń dotyczą zespołu abstynencyjnego u noworodka?

Anigdy nie występuje bezpośrednio po urodzeniu, dotyczy noworodków, którym podawano w pierwszych dniach życia narkotyczne leki przeciwbólowe.
Bstwierdza sie go u 55 - 94% noworodków eksponowanych w życiu płodowym na działanie narkotyków.
Cwystępuje u noworodków, które urodziły się drogami natury, a w czasie porodu matka otrzymywała środki przeciwbólowe.
Dwystępuje u noworodka, którego matka w czasie karmienia piersią zażywała niesterydowe leki przeciwzapalne.
Ewystępuje u noworodków urodzonych cięciem cesarskim wykonanym w znieczuleniu ogólnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Makrosomia asymetryczna jest charakterystyczna dla:

Anoworodka matki z cukrzycą.
Berytroblastozy płodowej.
Cwrodzonej niedoczynności tarczycy.
Dotyłości u ciężarnej.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat witaminy D:

Awitamina D jest prohormonem wytwarzanym w skórze przez fotolizę 7-dehydrocholesterolu.
Bdziałanie witaminy D jest kluczowe dla prawidłowego rozwoju szkieletu i utrzymania jego odpowiedniej mineralizacji.
C1,25-(OH)2-D wykazuje działanie immunomodulujące.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

U noworodka urodzonego w 36 tygodniu ciąży w 36 godzinie życia stwierdzono stężenie bilirubiny w surowicy krwi w wysokości 13 mg%, grupa krwi matki O Rh dodatni. Prawidłowe postępowanie u tego noworodka to:
1) kontrola stężenia bilirubiny po 12 godzinach, opóźnienie wypisu do domu do co najmniej 72 godziny życia;
2) ciągła fototerapia, kontrola stężenia bilirubiny co 6-8 godzin;
3) wykonanie badań w kierunku zakażenia: morfologia krwi, białko C-reaktywne, badanie ogólne moczu;
4) oznaczenie grupy krwi noworodka oraz w razie niezgodności grup krwi, wykonanie badań serologicznych w kierunku konfliktu w grupach głównych;
5) wykonanie transfuzji wymiennej, jeśli wzrost stężenia bilirubiny przekracza 0,1 mg/ godzinę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Noworodek urodzony w 28 tygodniu ciąży, po 8 tygodniach pobytu w szpitalu jest przygotowywany do wypisu do domu. Aby wypis był możliwy spełnione muszą być następujące warunki:
1) zdolność do utrzymania prawidłowej temperatury ciała bez dodatkowego ogrzewania;
2) zdolność do jedzenia przez smoczek lub ssania piersi;
3) dzienny przyrost masy ciała średnio o 5-10 g;
4) bezdechy z bradykardią nie częściej niż 1-2 razy na dobę;
5) stabilny stan kliniczny oraz brak objawów chorobowych i odchyleń od normy w badaniach dodatkowych i specjalistycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Wyniki kolejnych badań nad hipotermią zastosowaną w leczeniu noworodków urodzonych w stanie zamartwicy wykazują korzystne działanie tej metody leczenia. Ważnym elementem, od którego zależy powodzenie terapii jest czas jaki upływa od momentu niedotlenienia do oziębienia ciała dziecka do wartości < 34°C. Czas ten nie powinien przekroczyć:

A1 godziny.
B6 godzin.
C12 godzin.
D24 godzin.
E48 godzin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wymiana ciepła między ciałem noworodka a otoczeniem następuje w mechanizmie:
1) przewodzenia; 4) indukcji;
2) konwekcji; 5) promieniowania.
3) parowania;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3,5.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

U noworodka urodzonego w 33 tygodniu ciąży, karmionego wyłącznie piersią, w 3 tygodniu życia należy stosować:
1) witaminę A w dawce 200 j raz na dobę;
2) witaminę K w dawce 25 μg raz na dobę;
3) witaminę D w dawce 800 j raz na dobę;
4) witaminę E w dawce 5 mg raz na dobę;
5) żelazo w dawce 15 mg/kg/dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) najlepszą metodą oceny noworodka podczas resuscytacji jest ocena koloru skóry;
2) w przypadku wątpliwości należy podłączyć pulsoksymetr, zawsze na prawej kończynie dolnej;
3) aby uzyskać wynik jak najszybciej, czujnik pulsoksymetru należy podłączyć najpierw do dziecka, a następnie do urządzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
Bwszystkie wymienione.
C1,2.
Dżadna z wymienionych.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) jeżeli pomimo prawidłowej wentylacji czynność serca nadal wynosi < 80/min, należy zastosować masaż zewnętrzny serca;
2) masaż zewnętrzny serca prowadzi się w stosunku: 3 uciśnięcia klatki piersiowej na 1 oddech;
3) u noworodków z masą ciała > 2000g można zastosować maskę krtaniową zamiast maski twarzowej alternatywnie do intubacji dotchawiczej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
Ctylko 2.
D1,2,3.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Resuscytację noworodka należy rozpocząć, jeśli:

Abrak jest regularnego i prawidłowego oddechu.
Bbrak jest regularnego i prawidłowego oddechu lub częstość pracy serca wynosi mniej niż 100/min.
Cczęstość pracy serca wynosi mniej niż 60/min.
Dwystępuje bezdech.
Edopiero po osuszeniu dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

U noworodków urodzonych o czasie podczas resuscytacji bezpośrednio po urodzeniu należy używać:

Apowietrza.
B30% tlenu.
Ctlenu a następnie redukować jego ilość w zależności od wskazań pulsoksymetru.
Dmieszaninę tlenu z powietrzem.
E100% tlenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Najbardziej wiarygodną metodą potwierdzającą położenie rurki intubacyjnej u noworodków z zachowanym spontanicznym krążeniem jest:

Aosłuchiwanie klatki piersiowej.
Bwykrycie obecności dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu w połączeniu z oceną kliniczną.
Cwykrycie obecności dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu.
Dkapnometria.
Ewzrost częstości pracy serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Najlepszym sposobem oceny częstości pracy serca u noworodka po urodzeniu jest:

Abadanie tętna u podstawy pępowiny.
Bocena koloru skóry.
Cosłuchiwanie okolicy koniuszka za pomocą stetoskopu.
Dbadanie tętna na tętnicy udowej.
Ebadanie tętna na tętnicy szyjnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Wspomaganie układu krążenia poprzez uciskanie klatki piersiowej w czasie resuscytacji noworodka należy rozpocząć:

Agdy mimo prawidłowej wentylacji częstość pracy serca pozostaje mniejsza niż 120 uderzeń/min.
Bbezpośrednio po urodzeniu.
Cgdy mimo prawidłowej wentylacji częstość pracy serca pozostaje mniejsza niż 100 uderzeń/min.
Dgdy mimo prawidłowej wentylacji częstość pracy serca pozostaje mniejsza niż 60 uderzeń/min.
Ezaraz po odśluzowaniu dróg oddechowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Optymalną metodą wspomagania wentylacji u wcześniaków, również w czasie resuscytacji, jest:
1) wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego z możliwością regulacji ciśnienia;
2) wentylacja za pomocą układu T z możliwością regulacji ciśnienia;
3) wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego;
4) utrzymanie stałego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych;
5) stosowanie ciśnienia wdechowego o wartości nie wyższej niż 17 cm H₂O.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

U noworodka donoszonego, po urodzeniu stwierdzono brak oddechu i czynność serca 76/ min. Po osuszeniu dziecka i udrożnieniu dróg oddechowych, rozpoczynasz wentylację. Najczulszym wskaźnikiem skuteczności wentylacji jest:

Akolor skóry.
Bwzrost napięcia mięśniowego.
Czwiększenie częstotliwości rytmu serca.
Dspontaniczny oddech.
Ewzrost oceny w skali Apgar o 2 pkt.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

W trakcie resuscytacji intubację rozważa się w sytuacji gdy:

Akonieczne jest odessanie treści blokującej drożność tchawicy.
Bwentylacja za pomocą maski twarzowej jest nieskuteczna lub trwa zbyt długo.
Ckonieczny jest pośredni masaż serca.
Dstwierdza sie wrodzona przepuklinę przeponową.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

W przebiegu resuscytacji noworodka podano dożylnie adrenalinę w dawce 10-30 µg/kg masy ciała. Druga dawka adrenaliny powinna być:

Apodana inną drogą (dotchawiczo, doszpikowo).
Bpodana razem z 4,2% wodorowęglanem sodu.
C50-100 µg/kg mc.
D10-30 µg/kg mc.
Ezastąpiona atropiną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Spośród poniższych, obowiązujących od 2010 roku zaleceń odnośnie resuscytacji oddechowo-krążeniowej po urodzeniu, wybierz prawdziwe:
1) u noworodka urodzonego poniżej 32 tygodnia ciąży w resuscytacji po urodzeniu należy używać powietrza;
2) u noworodków urodzonych przedwcześnie, rozwijających encefalopatię niedotlenieniowo-niedokrwienną, należy jeśli to możliwe zastosować hipotermię;
3) u wydolnych noworodków zaleca się opóźnienie zaciśnięcia pępowiny o co najmniej 1 minutę od momentu urodzenia się dziecka;
4) u noworodków urodzonych o czasie, podczas resuscytacji bezpośrednio po urodzeniu, należy używać powietrza;
5) zadawalająca saturacja przedprzewodowa to 70% w 3 minucie życia
i 90% w 10 minucie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Które z poniższych zdań jest nieprawdziwe?
1) u donoszonych noworodków wymagających po urodzeniu resuscytacji należy początkowo zastosować do wentylacji powietrze, a nie 100% tlen;
2) dostarczenie tlenu w wysokich stężeniach do tkanek zagrożonych hipoksją może zredukować liczbę komórek uszkodzonych w procesie beztlenowym;
3) oksymetria jest metodą monitorowania saturacji wiarygodną u 80-90% noworodków wymagających resuscytacji po urodzeniu;
4) jeśli pomimo prawidłowo prowadzonej wentylacji częstość pracy serca nie wzrasta, należy zastosować wyższe stężenia tlenu;
5) u donoszonych, wydolnych noworodków urodzonych na poziomie morza saturacja bezpośrednio po urodzeniu wynosi ok. 60%, wartość ta wzrasta do powyżej 90% po ok. 10 minutach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 2.
C3,5.
Dtylko 4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Które ze stwierdzeń dotyczących wodorowęglanu sodu są prawdziwe?
1) w razie braku dostępu do żyły może być podany dotchawiczo;
2) podany w kwasicy oddechowej może ją nasilić;
3) jest stosowany w ciężkiej kwasicy metabolicznej przy prawidłowej ewakuacji dwutlenku węgla;
4) powinien być podawany w szybkim dożylnym wstrzyknięciu;
5) podaje się go w rozcieńczeniu 1:1 wodą do wstrzyknięć.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,5.
C1,3,5.
D2,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Stosowanie odwróconego stosunku I:E (wdech do wydechu w wentylacji mechanicznej) może powodować poprawę utlenowania i lepszy stosunek wentylacji do perfuzji, ale odbywa się kosztem zwiększonego ryzyka powstania „pułapki powietrznej”, rozdęcia płuc i ucieczek powietrza dlatego nie jest powszechnie stosowane w praktyce klinicznej.

Aoba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Boba stwierdzenia są fałszywe, ale nie pozostają ze sobą w związku.
Cpierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa i pozostają ze sobą w związku.
Dpierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa i pozostają ze sobą w związku.
Epierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa, lecz pozostają bez związku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

U noworodka na oddechu kontrolowanym stwierdza się następujące parametry równowagi kwasowo-zasadowej: pH=7,02; pCO₂=39 mmHg; BE=-22,3. Które ze stwierdzeń jest prawdziwe?

Ajest to obraz kwasicy mieszanej, noworodek wymaga podaży wodorowęglanu sodu.
Bjest to obraz kwasicy metabolicznej wyrównanej oddechowo, noworodek nie wymaga podaży wodorowęglanu sodu ani zmiany parametrów wentylacji.
Cjest to obraz kwasicy metabolicznej, noworodek wymaga podaży wodorowęglanu sodu.
Djest to obraz kwasicy mieszanej, noworodek wymaga zwiększenia parametrów wentylacji.
Ejest to obraz kwasicy metabolicznej, noworodek wymaga zwiększenia parametrów wentylacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

U noworodka poddanego mechanicznej wentylacji z powodu niewydolności oddechowej wystąpiły: nagłe pogorszenie stanu ogólnego ze spadkiem saturacji do 50% oraz bradykardią, asymetria szmeru pęcherzykowego oraz narastające wzdęcie brzucha. Właściwe postępowanie u tego noworodka to wykonanie:
1) rtg klatki piersiowej i brzucha; 4) nakłucia jamy opłucnowej;
2) transluminacji klatki piersiowej; 5) toalety drzewa oskrzelowego
3) badania echokardiograficznego; z rehabilitacją oddechową.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego, sinica, tachypnoe, tachykardia z następową bradykardią, asymetria szmeru pęcherzykowego to objawy świadczące najprawdopodobniej o:

Aadaptacyjnych zaburzeniach oddychania.
Bodmie opłucnowej.
Czapaleniu aspiracyjnym płuc.
Dżadnym z wymienionych.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U noworodka urodzonego po 32 tyg. trwania ciąży z masą ciała 1600g ze względu na wystąpienie zespołu zaburzeń oddychania zastosowano wsparcie oddechowe przy pomocy techniki CPAP-u donosowego. Po 2 godzinach takiej terapii uzyskano zwolnienie czynności oddechowej, zmniejszenie wysiłku oddechowego, wzrost ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej, zmniejszenie tleno-zależności do wartości FiO₂ = 0,3. W dalszym postępowaniu należy:

Ajak najszybciej wycofać się ze stosowania CPAP-u i zastosować wyłącznie tlenoterapię bierną.
Bzwiększyć wartość dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
Cutrzymać ten sposób wspomagania oddychania i odstawiać go stopniowo poprzez redukcję FiO2 oraz dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
Dpodać surfaktant.
Ezaintubować dziecko.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W celu zapobiegania zakażeniom RSV u noworodków z grupy ryzyka stosuje się:

Aszczepienia ochronne.
Bprzeciwciała monoklonalne.
Cantybiotykoterapię celowaną.
Dniesteroidowe leki przeciwzapalne.
Emieszanki mleczne przeznaczone dla noworodków z małą masą ciała.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Noworodek z masą ciała 1200 g, urodził się drogami natury po 29 tygodniach trwania ciąży o prawidłowym przebiegu. Matka 3 dni przed porodem otrzymała pełny kurs steroidów. Czynność serca noworodka 120/min, 58 oddechów na minutę, słabo słyszalne szmery pęcherzykowe, saturacja (bez tlenu) 78%. Optymalne postępowanie w sali porodowej będzie obejmowało:

Aintubację.
Bpodaż tlenu w celu szybkiego zwiększenia saturacji do 96%.
Crozprężenie płuc aparatem Neopuff i po ocenie aktywności oddechowej zastosowanie wsparcia oddechu w systemie CPAP-u donosowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Przyczynami neutropenii u noworodków są:
1) ostre zakażenie bakteryjne;
2) nadciśnienie u noworodka z hipotrofią wewnątrzmaciczną;
3) policytemia;
4) wrodzone zaburzenia immunologiczne przebiegające z granulocytopenią;
5) konflikt serologiczny matczyno-płodowy w grupach ABO lub Rh.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,2,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Na skuteczność działania antybiotyku w leczeniu sepsy wpływ będą miały następujące czynniki:

Awartość stężenia leku w osoczu krwi lub czas utrzymywania się poziomu leku powyżej wartości krytycznej dla MIC.
Bsposób wydalania antybiotyku.
Cczas jaki upływa od stwierdzenia objawów klinicznych do momentu zastosowania leku.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

U noworodka urodzonego siłami natury z ciąży powikłanej obecnością u matki dodatnich odczynów VDRL oraz FTA- IgM, która z tego powodu była leczona erytromycyną 2 tygodnie przed porodem należy:
1) wykonać badania odczynów serologicznych VDRL oraz FTA- IgM w surowicy krwi;
2) zastosować leczenie penicyliną krystaliczną przez 10 dni;
3) podać noworodkowi erytromycynę przez 5 dni;
4) wykonać badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wraz z odczynem VDRL;
5) podać noworodkowi immunoglobuliny dożylnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,4,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Profilaktyka okołoporodowa w przypadku kolonizacji dróg rodnych przez paciorkowca grupy B (Streptococcus agalactiae, Group B- Streptococcus GBS) u ciężarnych:
1) zmniejsza umieralność noworodków z powodu zakażeń wywołanych przez GBS;
2) zmniejsza znamiennie częstość wczesnych zakażeń paciorkowcowych GBS u noworodków;
3) nie zmniejsza liczby późnych zakażeń paciorkowcowych GBS.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Bwszystkie wymienione.
C2,3.
D1,3.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Do szpitala w marcu przyjęto trzytygodniowego noworodka, dotychczas zdrowego, u którego przed dwoma dniami pojawiły się objawy infekcji górnych dróg oddechowych (wodnisty katar, kaszel) a następnie dołączyły się bezdechy. W szpitalu badaniem nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego, także laboratoryjne wykładniki infekcji były w normie (morfologia, białko C-reaktywne). Ze względu na nasilającą się częstotliwość bezdechów z towarzyszącą bradykardią, dziecko przeniesiono do oddziału intensywnej terapii i ostatecznie zaintubowano. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna ciężkich bezdechów u tego noworodka?

Aposocznica.
Bzapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Czakażenie wirusem RS.
Dencefalopatia.
Ezaburzenia metabolizmu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Noworodek urodzony w 30 tygodniu ciąży powikłanej obecnością antyge-nu HBs u matki. Prawidłowe postępowanie u tego noworodka to:
1) podanie immunoglobuliny anty-HBs jak najszybciej po urodzeniu;
2) szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jednoczasowo z podażą immunoglobuliny;
3) kolejne dawki szczepienia przeciw wzw B powinny być podane po 1 miesiącu, po 2 miesiącach oraz po 6 miesiącach;
4) karmienie naturalne jest w tym przypadku bezwzględnie przeciwwskazane;
5) noworodka należy izolować od matki oraz od innych noworodków.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Przy zakładaniu centralnych cewników naczyniowych do naczyń górnej części ciała koniec cewnika powinien znajdować się:

Aw żyle głównej górnej.
Bw prawym przedsionku.
Cw żyle podobojczykowej.
Dw żyle szyjnej wewnętrznej.
Ew ż. ramienno-głowowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Które stwierdzenie jest prawidłowe?

Arozmiar 3.5 F cewnika do tętnicy pępowinowej umożliwia prawidłowy przepływ przez aortę zstępującą.
Bdo cewnikowania tętnicy pępowinowej nie powinny być stosowane cewniki perforowane.
Crozmiar cewnika powinien być dobierany na podstawie masy ciała: < 1500g - 3.5 F, > 1500g - 5 F.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Leczenie doustnymi preparatami żelaza u dzieci przedwcześnie urodzonych z niedokrwistością z niedoboru żelaza powinno trwać:

A2-4 miesiące.
Bdo osiągnięcia prawidłowych wartości hematologicznych.
Cdo osiągnięcia prawidłowych wartości hematologicznych i przez okres co najmniej 6-8 tygodni.
Ddo osiągnięcia prawidłowych wartości hematologicznych i przez okres co najmniej do 3 miesięcy po ich osiągnięciu.
Edo 6 miesięcy po osiągnięciu prawidłowych wartości hematologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Które z wymienionych metod terapeutycznych znajdują zastosowanie w leczeniu noworodków zakażonych wirusem RS?
1) antybiotykoterapia; 5) tlenoterapia;
2) kortykoterapia; 6) nawadnianie i odżywianie parenteralne;
3) metyloksantyny; 7) palivizumab.
4) technika N - CPAP;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5,6,7.
C3,4,5,6,7.
D2,3,4,5,6.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

W wyniku suplementacji kwasu dekozaheksaenowego (DHA) i innych kwasów tłuszczowych omega-3 u dzieci przedwcześnie urodzonych można spodziewać się w tej grupie wiekowej efektów klinicznych takich jak:

Apoprawa ostrości widzenia i większe prawdopodobieństwo prawidłowego rozwoju psychoruchowego.
Bwydłużenie czasu trwania ciąży.
Czwiększenie masy urodzeniowej płodu.
Dzmniejszenie ryzyka miażdżycy naczyń krwionośnych i chorób sercowo-naczyniowych.
Ezmniejszenie ryzyka zaburzeń związanych z zespołem metabolicznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskazaniem do zaprzestania żywienia enteralnego są następujące objawy kliniczne:
1) ospałość, napady bezdechów, wzdęcie brzucha;
2) bradykardia, bezdechy i zaleganie treści w żołądku;
3) żółciowe wymioty lub krew w stolcu;
4) „stawianie się” pętli jelit;
5) zaczerwienienie ściany brzucha.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
C3,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Podstawowymi czynnikami ryzyka powstania zakrzepu w aorcie w okresie noworodkowym są:

Acewnik donaczyniowy umieszczony w aorcie.
Bw wywiadzie położniczym cukrzyca u matki dziecka.
Cniedotlenienie okołoporodowe.
Dwszystkie powyższe.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Które stwierdzenia dotyczące żywienia enteralnego wcześniaków są prawdziwe?

Apoposiłkowa odpowiedź motoryczna związana jest z objętością porcji pokarmu, wczesne rozpoczynanie żywienia enteralnego przyspiesza dojrzewanie motoryki.
Burozwój motoryki niezależnie od wieku ciążowego noworodka ulega przyspieszeniu wraz z rozpoczęciem żywienia enteralnego jednak ze względu na zagrożenie wystąpieniem martwiczego zapalenia jelit żywienie do przewodu pokarmowego u wcześniaków należy opóźniać do co najmniej 28 tygodnia PMA.
Cpłyn owodniowy połykany przez płód wywiera troficzny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego, nawet minimalne porcje pokarmu mogą wpływać korzystnie na wydzielanie hormonów jelitowych.
Dniepodawanie pokarmu do przewodu pokarmowego przez długi czas po urodzeniu jest niefizjologiczne ale zmniejsza ryzyko wystąpienia perforacji w przebiegu martwiczego zapalenia jelit.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Najczęstszymi przyczynami krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego (jasnoczerwona krew widoczna na powierzchni stolca lub pieluszce) są:
1) wgłobienie; 4) martwicze zapalenie jelit;
2) skręt jelit, nieprawidłowy zwrot jelit; 5) połknięta krew matczyna.
3) niedobór witaminy K, nadciśnienie wrotne;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,3.
C2,3,4.
D3,4,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

U noworodka urodzonego w 27 tygodniu ciąży, w 3 tygodniu życia po rozpoczęciu karmienia enteralnego mlekiem dla wcześniaków wystąpiły: zalegania pokarmowe z domieszką żółci, wzdęcie brzucha, bezdechy z bradykardią oraz podwyższone stężenie białka C reaktywnego i leukopenia. Prawidłowe postępowanie u tego noworodka to:
1) kontynuacja karmienia enteralnego, podaż antybiotyku;
2) zaprzestanie karmienia enteralnego, rozpoczęcie żywienia pozajelitowego;
3) wykonanie badania rtg przewodu pokarmowego;
4) pobranie posiewu krwi i rozpoczęcie antybiotykoterapii o szerokim spektrum;
5) płynoterapia ze zmniejszonymi objętościami podawanych płynów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

W leczeniu hipoglikemii u noworodków nie stosuje się:

Apodaży lipidów w infuzji dożylnej.
Bdożylnej podaży glukozy.
Cdoustnej podaży glukozy.
Dhydrokortyzonu.
Eglukagonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Noworodek o bardzo małej masie ciała wymaga żywienia pozajelitowego z powodu nietolerancji żywienia dojelitowego. U noworodka tego w 3 tygodniu życia wystąpiły: zażółcenie powłok skórnych, powiększenie wątroby, podwyższenie stężenia bilirubiny z przewagą bilirubiny związanej (bezpośredniej), podwyższenie stężeń aminotransferaz alaninowej i asparginianowej. Właściwe postępowanie u tego noworodka to:
1) kontynuacja żywienia pozajelitowego z całkowitym wyłączeniem tłuszczów;
2) ograniczenie ilości tłuszczów w żywieniu pozajelitowym;
3) podaż doustna kwasu ursodezoksycholowego;
4) ograniczenie ilości aminokwasów w żywieniu pozajelitowym;
5) zmiana rodzaju stosowanej emulsji tłuszczowej na preparaty z dużą zawartością kwasów tłuszczowych omega-3.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Preferowanym badaniem diagnostycznym u noworodków donoszonych z podejrzeniem krwawienia podpajęczynówkowego jest:

Atomografia komputerowa mózgu.
Brezonans magnetyczny mózgu.
Cbadanie usg przeciemiączkowe.
DEEG.
Ebadanie okulistyczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat leukomalacji okołokomorowych:
1) rozpoznaje się je zazwyczaj po 2 tygodniu życia;
2) wtedy w badaniu usg przezciemiączkowym wyraźne jest poszerzenie układu komorowego i bruzdy pośrodkowej;
3) konsekwencjami neurologicznymi leukomalcji okołokomorowych może być spastyczna diplegia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Hipotermia indukowana może przynieść korzyści noworodkowi z encefalopatią hipoksemiczno-ischemiczną jeśli:

Azastosowana będzie w pierwszej dobie życia.
Bzastosowana będzie u noworodka urodzonego po 32 tygodniu życia płodowego.
Cnie towarzyszy jej bradykardia.
Dschładzane jest całe ciało noworodka lub selektywnie głowa.
Etemperatura będzie obniżona poniżej 33 stopni Celsjusza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

U noworodka urodzonego siłami natury w 40 tygodniu ciąży, u którego stwierdzono po urodzeniu rozległe, płaskie znamię naczyniowe, zajmujące ¼ skóry twarzy, w 3 dobie życia wystąpiły powtarzające się napady klonicznych drgawek. Właściwe postępowanie diagnostyczne i lecznicze w tym przypadku to:
1) oznaczenie poziomu glikemii, stężenia elektrolitów w surowicy krwi, leczenie przeciwdrgawkowe;
2) wykonanie usg przezciemieniowego, a w następnej kolejności innych badań obrazowych mózgowia (TK, MR), ponieważ u tego noworodka można podejrzewać wrodzoną naczyniakowatość twarzowo-mózgową (z. Sturge-Webera);
3) obraz kliniczny może odpowiadać zespołowi Kasabacha-Merritta i oprócz leczenia przeciwdrgawkowego nie wymaga innego postępowania;
4) drgawki w okresie noworodkowym są zjawiskiem fizjologicznym, ustępującym w 3 miesiącu życia, noworodek wymaga jedynie obserwacji;
5) wykonanie punkcji lędźwiowej i badanie biochemiczne oraz mikrobiologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,3,4.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wrodzonej torbielowatości płuc są prawdziwe?

Ajest to najczęstsza przyczyna niewydolności oddechowej u noworodków donoszonych.
Bwystępuje rzadko.
Cwystępowanie mikrotorbieli rokuje gorzej.
Dnie może być rozpoznana prenatalnie.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wrodzona łamliwość kości to:

Azaburzenie metabolizmu kolagenu powodujące kruchość kości z wygięciem i częstymi złamaniami.
Bto to samo co osteopetrosis (kruche, gęste kości).
Cachondroplazja.
Ddysplazja tanaforyczna.
Eosteopenia u noworodków urodzonych przedwcześnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Które z twierdzeń dotyczących wrodzonej niedrożności przełyku są prawdziwe?
1) częstym prenatalnym objawem niedrożności przełyku jest małowodzie;
2) pierwsze objawy kliniczne po narodzeniu występują pod postacią zaburzeń oddychania i zależą od nadmiaru śliny w jamie ustnej;
3) nierzadko współistnieją wady wrodzone ze strony innych narządów;
4) najczęstszą postacią niedrożności jest postać z dolną przetoką;
5) stwierdzenie bańki powietrznej w żołądku w badaniu radiologicznym, świadczy o istnieniu górnej przetoki przełykowo - tchawicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C2,3,4,5.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Główną przyczyną śmierci noworodków urodzonych z ciężką niewydolnością nerek i małowodziem, jest:

Anadciśnienie i niewydolność krążenia.
Bmocznica.
Ckrwotok z żylaków przełyku.
Dhipoplazja płuc.
Emasywne krwawienie do ośrodkowego układu nerwowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Autosomalna recesywna wielotorbielowatość nerek, w swojej ciężkiej postaci ujawnia się w okresie noworodkowym. Chorobie tej towarzyszy wrodzone zaburzenie dotyczące:

Aośrodkowego układu nerwowego.
Bgruczołów wydzielania wewnętrznego.
Cprzewodu pokarmowego.
Dwątroby.
Eserca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

W skład zespołu Pottera, oprócz charakterystycznego wyglądu twarzy, zalicza się także:

Ahipoplazję płuc.
Bobjawową hipoglikemię.
Cwrodzone wady mózgu.
Dwrodzone wady serca.
Ewrodzone zaburzenia odporności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Charakterystyczny wygląd twarzy noworodka, tzw. twarz Pottera, występuje w przebiegu:

Aniektórych wrodzonych bloków metabolicznych.
Bwrodzonego braku nerek.
Cwrodzonej niedoczynności tarczycy.
Dzespołu Beckwitha.
Ewady rozwojowej mózgu pod postacią schizencefalii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Które z podanych reguł dotyczących dziedziczenia, są prawdziwe w odniesieniu do dziedziczenia autosomalnego recesywnego?
1) jeżeli zdrowi rodzice mają chore dziecko, to obydwoje są heterozygotami i przeciętnie ¼ ich potomstwa jest chora, ½ jest heterozygotami i ¼ jest normalna;
2) całe potomstwo chorego osobnika i osoby genotypowo normalnej jest fenotypowo normalnymi heterozygotami;
3) wszystkie dzieci dwojga chorych rodziców są chore;
4) osobnicy męscy i żeńscy wykazują takie samo prawdopodobieństwo wystąpienia choroby;
5) heterozygoty są fenotypowo normalne, ale są nosicielami danej cechy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Do powikłań leczenia steroidami systemowymi w okresie postnatalnym zalicza się:
1) anabolizm i przyspieszenie wzrastania;
2) kardiomiopatię przerostową;
3) krwawienie i perforację przewodu pokarmowego;
4) zaburzenia neuromotoryczne;
5) hipoglikemię.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,4,5.
D1,2,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Siarczan magnezu jest wskazany w leczeniu nadciśnienia płucnego chociaż może powodować wiotkość mięśni, niedociśnienie oraz zaburzenia elektrolitowe.

Apierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Bpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe i pozostają ze sobą w związku.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe, lecz pozostają bez związku.
Doba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Eoba twierdzenia są fałszywe, lecz pozostają bez związku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Położna opiekująca się noworodkiem urodzonym drogami natury, po 39 tygodniach prawidłowej ciąży zgłasza, że dziecko jest niespokojne, dużo płacze, źle reguluje temperaturę o czym świadczą chłodne stopy i dłonie. Przystawione do piersi nie uspokaja się, przy próbie ssania bardzo się męczy. W badaniu fizykalnym stwierdzasz szybkie tętnienie naczyń szyjnych, ale słabo wyczuwalne tętno obwodowe, tachypnoe, bladość powłok skórnych. Częstotliwość uderzeń serca jest trudna do określenia, ale na pewno wynosi więcej niż 200/min. Jakie postawisz rozpoznanie?

Ahipoglikemia.
Bprzejściowe tachypnoe noworodków.
Cczęstoskurcz nadkomorowy.
Duraz narządów wewnętrznych.
Eniedrożność nozdrzy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W leczeniu częstoskurczu nadkomorowego lekiem pierwszego rzutu u noworodków jest:

Aamiodaron.
Badenozyna.
Ckardiowersja elektryczna.
Disoptin.
Edigoksyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do objawów zespołu TTTS obserwowanych w trakcie diagnostyki prenatalnej należą poniższe objawy, z wyjątkiem:

Apofałdowania przegrody międzypłodowej - spowodowanego rozbieżną objętością płynu owodniowego w obu workach owodniowych.
Bnadmiernie wypełnionego pęcherza moczowego u jednego (biorcy), niewidocznego u drugiego płodu (dawcy).
Cobecnego objawu „płodu unieruchomionego” (stuck twin).
Drozbieżnego wewnątrzmacicznego wzrostu płodów (różnica mas > 10%, obwodów brzucha > 10mm).
Eróżnicy grubości przezierności fałdu karkowego między płodami > 0,7 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu hipoplazji lewego serca mają prawdziwą zarówno przesłankę jak i wniosek?
1) jest wadą z przewodozależnym przepływem płucnym, wymaga zatem tlenoterapii;
2) jest wadą z przewodozależnym przepływem systemowym, wymaga zatem leczenia alprostadilem;
3) powoduje zmniejszony przepływ krwi przez płuca, wymaga zatem leczenia alprostadilem;
4) jest wadą siniczą, wymaga zatem leczenia alprostadilem;
5) jest wadą z przewodozależnym przepływem systemowym, zatem tlenoterapię należy stosować ze wskazań życiowych utrzymując SaO₂ w granicach 75-85%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,3.
C2,4.
D2,5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Obecność niektórych wad wrodzonych u noworodka może sprzyjać rozpoznaniu zaburzeń endokrynologicznych. O niedoczynności przysadki u noworodka może świadczyć:

Amałogłowie, hipotrofia wewnątrzmaciczna, mała trójkątna twarz.
Bobrzęki dłoni i stóp, płetwista szyja, puklerzowata klatka piersiowa.
Crozszczep podniebienia, dysplazja oczno-przegrodowa, krótkie prącie.
Dnadmierna masa urodzeniowa, asymetria ciała, przerost języka.
Eniedoczynność przysadki nie daje objawów u noworodka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Niedobór 21-hydroksylazy sterydowej jest najczęstszą postacią wrodzonego przerostu nadnerczy z utratą soli. Wskaż zaburzenia biochemiczne, które występują w tym zespole:

Ahiponatremia, hipokaliemia, hipoglikemia, alkaloza metaboliczna.
Bhiponatremia, hiperkaliemia, hipoglikemia, kwasica metaboliczna.
Chiponatremia, hiperkaliemia, hipoglikemia, alkaloza metaboliczna.
Dhiponatremia, hiperkaliemia, hiperglikemia, kwasica metaboliczna.
Ehipernatremia, hipokaliemia, hipoglikemia, alkaloza metaboliczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Noworodek matki z chorobą Graves-Basedowa leczonej podczas ciąży tyreostatykiem wymaga szczególnej obserwacji z powodu możliwości wystąpienia zaburzeń funkcji tarczycy. Zaznacz zaburzenie, które może wystąpić u noworodka:

Awole noworodkowe.
Bnadczynność tarczycy.
Cprzejściowa niedoczynność tarczycy.
Dhipertyreotropinemia.
Ewszystkie odpowiedzi są poprawne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Hipotyroksynemia u dziecka urodzonego przedwcześnie jest tym częściej obserwowana im niższy jest wiek ciążowy noworodka. Która z wymienionych przyczyn nie powoduje hipotyroksynemii wcześniaków?

Anagłe przerwanie transferu matczynych hormonów T4 i T3.
Bniedojrzałość osi podwzgórze- przysadka -tarczyca.
Cujemny bilans jodowy.
Dwpływ leków hamujących TSH u wcześniaka (np. dopamina).
Eprzyjmowanie przez matkę lewotyroksyny w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Noworodki matek z cukrzycą nie są skłonne do:

Azespołu zaburzeń oddychania.
Bhipokalcemii.
Chiperbilirubinemii.
Dniedokrwistości.
Ezakażenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do czynników ryzyka hipomagnezemii nie należy:

Acukrzyca u matki.
Bniedoczynność przytarczyc.
Czahamowanie wewnątrzmacicznego wzrastania płodu.
Dciąża mnoga.
Eciąża po terminie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Fenyloketonuria matczyna może być przyczyną u noworodka:
1) małogłowia; 4) wady serca;
2) małoocza; 5) zaćmy wrodzonej.
3) innych niż małogłowie wad OUN;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,5.
C1,2,3.
D3,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

U donoszonego noworodka leczonego w dwudziestej dobie życia stwierdzono zażółcenie powłok ciała. Badania wykazały: bilirubina całkowita 7 mg%, bezpośrednia 6 mg%, AST 141 j/C, ALAT 137 j/C, fosfataza alkaliczna 829 j/C, morfologia i białko C reaktywne w normie. Dziecko było w dobrym stanie klinicznym, oddawało zazwyczaj prawidłowo zabarwione stolce, sporadycznie odbarwione i żółty mocz. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna cholestazy u tego noworodka?

Aidiopatyczne noworodkowe zapalenie wątroby.
Batrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
Cposocznica.
Dcałkowite żywienie pozajelitowe - TPN prowadzone przez 9 dni.
Einfekcja wewnątrzmaciczna z grupy TORCH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Największe stężenie glukozy, które można podawać przez żyłę obwodową, wynosi:

A10%.
B12,5%.
C15%.
D17,5%.
E20%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Przy przyjęciu noworodka opisanego w pytaniu nr 1 do szpitala referencyjnego, obserwowano typowe objawy zależne od niskiego stężenia glukozy we krwi:

Apowiększenie obwodu brzucha, hepatomegalia, uporczywe wymioty.
Bcechy znacznego odwodnienia, słabo napięty puls, opóźniony powrót włośniczkowy.
Cuogólnione obrzęki, punkcikowate wybroczyny na skórze całego ciała, liczne podbiegnięcia krwawe.
Dtypowe stękanie wydechowe, poruszanie skrzydełkami nosa, zaciąganie pod - i międzyżebrzy.
Eapatia, obniżony próg pobudliwości i drgawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Hipoglikemię u noworodka rozpoznajemy przy stężeniu glukozy we krwi włośniczkowej poniżej:

A30 mg/dl = 1,65 mmol/l.
B40 mg/dl = 2,2 mmol/l.
C46 mg/dl = 2,5 mmol/l.
D55 mg/dl = 3,0 mmol/l.
E60 mg/dl = 3,3 mmol/l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Bezpośrednią przyczyną hipoglikemii u noworodka opisanego w pytaniu nr 1 jest:

Azmniejszony zapas glikogenu.
Bwzrost poziomu krążącej insuliny.
Cwrodzony blok metaboliczny węglowodanów.
Dwrodzony blok metaboliczny aminokwasów.
Eniedobór kortyzolu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Noworodek płci męskiej, urodzony fizjologicznie w 39 tygodniu pierwszej ciąży, zielony płyn owodniowy, masa ur. 2240 g, Apgar 9 pkt. U matki podczas ciąży rozpoznano nadciśnienie oraz stwierdzono dodatni wynik badania w kierunku GBS. Po urodzeniu chłopiec był karmiony piersią, w trzeciej dobie życia zauważono zwiększony wysiłek oddechowy, rozpoznano wrodzone zapalenie płuc
i włączono antybiotykoterapię. Ponieważ dziecko nie chciało jeść, oznaczono poziom glikemii, który wynosił 21 mg% i włączono wlew 5% glukozy. Kolejne pomiary glikemii wykonane w odstępie 6 godzin wynosiły 32 i 34 mg%. Jaki jest zasadniczy czynnik ryzyka ciężkiej hipoglikemii u opisanego noworodka?

Awrodzone zapalenie płuc, wywołane przez GBS.
Bzespół aspiracji smółki.
Ckrwawienie dokomorowe.
Dwewnątrzmaciczne zahamowanie rozwoju.
Eguz produkujący insulinę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Neonatologia — 2011 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl