Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Chirurgia ogólna / 2011 jesień

Rozkład pytań w sesji 2011 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

DoppGruczoły przewodu pokarmowegoGoppUrazy i traumatologiaZabiegi chirurgicznePodstawy opieki chirurgicznejUkład endokrynnyChoroby serca i klatki piersiowejNeurochirurgiaChoroby naczyńChoroby skóryUkład moczowo-płciowyTransplantologia

0%10%20%30%

Pytanie 1

Biegunki w żywieniu dojelitowym i pozajelitowym są spowodowane:

Aniską osmolarnością roztworów i szybką ich podażą oraz prawidłową florą bakteryjną i translokacją bakterii.
Bwysoką osmolarnością roztworów i szybką ich podażą oraz nieprawidłową florą bakteryjną.
Cwysoką osmolarnością roztworów i zwolnioną ich podażą oraz zwolnioną perystaltyką i nieprawidłową florą bakteryjną.
Dkonserwantami preparatów do żywienia dojelitowego i dodatkami do worków żywieniowych.
Eniską temperaturą preparatów odżywczych i nieprawidłowym przechowywaniem worków żywieniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

U chorego z mnogimi obrażeniami ciała o ciężkości 34 pkt ISS, ze stłuczeniem mózgu, złamaniem dwóch żeber i stłuczeniem płuca oraz poprzecznym złamaniem trzonu kości udowej optymalnym rozwiązaniem będzie:

Adoraźna stabilizacja gwoździem śródszpikowym blokowanym, zakładanym w sposób klasyczny.
Bodroczona do 24-48 godzin stabilizacja śródszpikowa gwoździem blokowanym, bez rozwiercania.
Cdoraźna stabilizacja zewnętrzna.
Dwdrożenie postępowania zachowawczego w postaci wyciągu bezpośredniego do czasu ustąpienia objawów neurologicznych.
Eodroczona do 24-48 godzin stabilizacja wewnętrzna płytą „AO” lub Zespol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące ropnego zapalenia gruczołów potowych:

Awywoływane jest przez gronkowce, paciorkowce lub maczugowce.
Bnigdy nie towarzyszy mu powiększenie okolicznych węzłów chłonnych.
Cleczenie chirurgiczne polega na nacięciu i sączkowaniu treści ropnej oraz płukaniu rany.
Ddotyczy gruczołów potowych o charakterze apokrynowym.
Erozwija się zazwyczaj w okolicy pachy, pachwiny i krocza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Jednym z najcięższych powikłań mnogich i wielonarządowych obrażeń ciała jest niewydolność wielonarządowa (MOF). Wskaż objawy, które nie potwierdzają rozpoznania MOF:

Aoddech < 6/min lub > 48/min, PaCO2 > 49 mEq/l, zależność od respiratora.
Bkrwawienie z przewodu pokarmowego lub zanik perystaltyki jelit.
Cdiureza < 480 ml/dobę, kreatynina > 200 µmol/l, mocznik > 99 mmol/l.
Dtętno 54/min, ciśnienie < 50 mmHg, w gazometrii pH < 7,25, PaCO2 < 50 mEq/l.
Ewszystkie powyższe potwierdzają MOF.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

U chorego z BMI > 25 hospitalizowanego z powodu ostrego urazu rozwinęły się obrzęki, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, a w badaniach dodatkowych wystąpiła hipoalbuminemia z powodu szybkiego spadku albumin i białek o krótkim okresie półtrwania w osoczu i zmniejszenie całkowitej liczby limfocytów. Stan ogólny chorego uległ szybkiemu pogorszeniu z powodu:

Aniedożywienia typu marasmus.
Bniedożywienia typu kwasiorkor.
Cniedożywienia prostego.
Dprawidłowe są odpowiedzi B i C.
Eżadnemu z powyższych, gdyż przy BMI > 25 nie można mówić o niedożywieniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

U chorego z OZT o etiologii alkoholowej żywionego parenteralnie przez trzy tygodnie z ciężką martwicą podejrzewaną o zakażenie występują postępujące zaniki mięśniowe, niedokrwistość, porażenie mięśni okoruchowych, zaburzenia psychiatryczne, neuropatia obwodowa i padaczka. W leczeniu należy szczególnie uwzględnić:

Aniacynę, pirydoksynę.
Baminokwasy egzogenne.
Ckwas askorbinowy i tiaminę.
Dryboflawinę.
Epirydoksynę, tiaminę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Przyczyną wstrząsu u chorego z ciężkimi mnogimi lub wielonarządowymi obrażeniami ciała mogą być wszystkie niżej wymienione,
z wyjątkiem:

Autraty krwi lub osocza.
Bodmy prężnej.
Cciężkiego urazu czaszkowo-mózgowego.
Dobrażeń serca.
Eobrażeń rdzenia kręgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Crush syndrome, jako następstwo urazu zgnieceniowego lub zmiażdżeniowego manifestuje się miejscowymi i ogólnoustrojowymi objawami takimi jak niżej wymienione, z wyjątkiem:

Ahiperpotasemii i kwasicy metabolicznej.
Bobrzęku i niedokrwienia uszkodzonej kończyny.
Cmasywnej utraty krwi.
Dwstrząsu urazowego.
Eostrej niezapalnej niewydolności nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Jaka jest najczęstsza lokalizacja raka jelita grubego?

Awstępnica.
Bpoprzecznica.
Cesica.
Dodbytnica.
Ezstępnica.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do przepukliny Bochdaleka:
1) jest to przepuklina wrodzona;
2) jest przepukliną rozcięgna centralnego przepony;
3) w większości jej przypadków dochodzi do wytworzenia worka przepuklinowego;
4) w 80% występuje po stronie lewej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,4.
D2,3.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Co oznacza pojęcie ‘guz z komórek kwasochłonnych’ (guz Hurthle’a)?

Ajest to rozpoznanie cytologiczne oznaczające jeden z guzów wątroby.
Bjest to rozpoznanie histopatologiczne, oznacza guz wywodzący się z tkanek miękkich.
Cjest to rozpoznanie histopatologiczne jednego z typów raka tarczycy.
Djest to rozpoznanie cytologiczne oznaczające rozpoznanie nowotworu tarczycy o nieokreślonym stopniu złośliwości.
Ejest cytologiczne rozpoznanie raka tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Zalecaną metodą leczenia ropniaków opłucnej we wczesnej fazie włóknikowo-ropnej z tworzącymi się przegrodami wewnętrznymi jest:

Adekortykacja.
Bdrenaż jamy opłucnej.
Cdrenaż połączony z pleurodezą.
Ddrenaż z doopłucnowym podaniem fibrynolityków.
Eresekcja miąższu płucnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Poniżej wymienione są przyczyny krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego:
1) żylaki przełyku; 4) wrzód dwunastnicy;
2) wrzód żołądka; 5) szczelina Mallorego-Weissa.
3) rak żołądka;
Uszereguj je według częstości występowania krwawienia:

A1,2,3,4,5.
B2,1,4,3,5.
C2,4,1,5,3.
D2,4,5,1,3.
E4,2,1,5,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Uchyłek Zenkera znajduje się:

Ana granicy gardła i przełyku.
Bna wysokości rozwidlenia tchawicy.
Cnad przeponą.
Dnad wpustem.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

W chorobie Hirschsprunga czynnościowa niedrożność jelita grubego jest skutkiem:

Azaburzeń pasażu w jego obwodowym bezzwojowym odcinku.
Bzaburzeń pasażu w jego bliższym odcinku.
Cbraku zwojów Auerbacha-Meissnera na całym odcinku poszerzonego jelita.
Dbraku zwojów Auerbacha-Meissnera w całym jelicie.
Enadmiernej ilości zwojów Auerbacha-Meissnera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

U chorego lat 76 stwierdzono raka odbytnicy wielkości 1,5 cm, 10 cm od linii grzebieniastej na przedniej ścianie, G¹, T¹/T² w badaniu EUS. Choremu zaproponujesz:

Aoperację Milesa.
Boperację brzuszno-kroczową.
Coperację brzuszno-kroczową z wyłonieniem stomii.
Doperację Parksa lub TEM.
ETME.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Idealnym leczeniem wczesnego raka wątrobowokomórkowego jest:

Aresekcja wątroby.
Bprzeszczep wątroby.
Ctermoablacja guza.
Dembolizacja guza.
Echemioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Najczęstszym i najistotniejszym powikłaniem chirurgicznego leczenia żylaków powrózka nasiennego jest:

Awodniak jądra.
Bprzepuklina pachwinowa.
Cprzepuklina udowa.
Dzakrzepica żyły jądrowej.
Emartwica moszny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Pod pojęciem „splenoza” rozumiemy:

Aektopowe wszczepy utkania śledziony.
Bmiejsce po usunięciu śledziony.
Canomalie rozwojowe śledziony.
Durazowe zwłóknienie śledziony.
Epourazowe dolegliwości towarzyszące uszkodzeniom śledziony.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Pod pojęciem krytycznego niedokrwienia kończyn rozumiemy:

Aniedokrwienie kończyn z chromaniem do 100 m.
Bniedokrwienie kończyn z chromaniem pośladkowym.
Costre niedokrwienie kończyn bez martwicy.
Dniedokrwienie z chromaniem do 50 m.
Eniedokrwienie kończyn z bólem spoczynkowym lub martwicą nie pozwalającą na leczenie zachowawcze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Relatywnie najczęstszym powikłaniem po totalnej resekcji obu płatów tarczycy jest:

Akrwotok pooperacyjny.
Bhipokalcemia.
Cporażenie nerwu krtaniowego wstecznego.
Dinfekcja pooperacyjna.
Erelaksacja tchawicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Najlepszą metodą diagnostyczną przewlekłego zapalenia trzustki jest:

Aendoskopowa ultrasonografia.
Bcholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego.
Cendoskopowa pankreatografia wsteczna.
DUSG.
ETK.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Pod pojęciem chirurgii trzeciej generacji NOTES rozumiemy chirurgię:

Alaparoskopową z częściową konwersją.
Bpaliatywną z użyciem termoablacji.
Cmałoinwazyjną w zabiegach naczyniowych.
Dendoskopową przez otwory naturalne.
Elaparoskopową z użyciem robota.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

W ciężkich przypadkach urazowych warunkiem operacji ortopedycznej jest reguła 2+2 i oznacza ona:

A2 godziny trwania i 2 jednostki krwi przetoczonej.
B2 dni po urazie i 2 godziny trwania zabiegu.
C2 godziny trwania zabiegu i minimum 2 operatorów.
D2 dni po urazie i 2 kości zespolone.
E2 jednostki krwi w ciągu 2 dni leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

W jakiej metodzie operacji przepukliny pachwinowej używa się siatki z tworzywa sztucznego?

Ametoda Girarda.
Bmetoda Shouldicc’a.
Cmetoda Lichtensteina.
Dmetoda Kochera.
Emetoda Bassiniego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Zasada kontroli obrażeń w urazach j. brzusznej (damage control) polega na:

Ajednoczasowym opatrywaniu krwawień i obrażeń w obrębie jamy brzusznej.
Bopanowaniu doraźnym krwawienia i zaopatrzeniu ostatecznym obrażeń w czasie ponownej operacji.
Codroczeniu wszelkich czynności po urazie wielonarządowym do następnego dnia.
Dodroczeniu leczenia chirurgicznego do czasu opanowania wstrząsu.
Elaparoskopowej ocenie obrażeń.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące raka pozawątrobowych dróg żółciowych:

Anowotwór ten jest klasyfikowany według lokalizacji, a nie budowy histologicznej.
Bpodstawą rozpoznania jest biopsja igłowa lub badanie śródoperacyjne.
Cnajczęstszą lokalizacją jest środkowa 1/3 część dróg żółciowych.
Dnaciekanie przez guz rozgałęzień pierwszorzędowych dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych świadczy o nieresekcyjności.
Ewszystkie powyższe są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Najczęstszym nowotworem dającym izolowane przerzuty do śledziony jest:

Arak żołądka.
Brak wątroby.
Cczerniak.
Dchłoniak.
Erak jajnika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Która z postaci klinicznych czerniaka występuje w Polsce najczęściej?

Aczerniak w plamie soczewicowatej.
Bpostać powierzchowna.
Cpostać guzowata.
Dczerniak dystalnych części kończyn.
Eczerniak gałki ocznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Zakażenie miejsca operowanego rzadko występuje w ciągu pierwszych 48h, a jego tak wczesny rozwój budzi podejrzenie zakażenia:
1) Clostridium perfrigens; 4) paciorkowcami beta-hemolizującymi
2) Bacterioides fragilis; z grupy A;
3) Klebsiella pneumonie; 5) Pseudomonas aeruginosa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,3.
C1,4.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Jaka średnica przypadkowo wykrytego guza nadnercza (incydentaloma), stanowi wskazanie do leczenia operacyjnego niezależnie od wyników pozostałych badań:

A2 cm.
B3 cm.
C4 cm.
D5 cm.
E6 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Jaka lokalizacja gastrinoma jest najczęstsza?

Ażołądek.
Bdwunastnica.
Ctrzustka.
Djajnik.
Ewątroba.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

U 50-letniego mężczyzny w trakcie laparoskopowego usunięcia zmienionego ropowiczo wyrostka robaczkowego odkryto przypadkowo bezobjawowy uchyłek Meckela o długości 1cm. Jakie jest właściwe postępowanie?

Akonwersja do zabiegu klasycznego i usunięcie uchyłka Meckela.
Blaparoskopowe usunięcie uchyłka Meckela w trakcie tej samej operacji.
Ckonwersja i resekcja odcinkowa jelita wraz z uchyłkiem.
Dlaparoskopowa odcinkowa resekcja jelita wraz z uchyłkiem.
Epozostawienie uchyłka Meckela.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Do ośrodka replantacyjnego należy zgłosić pacjenta:
1) dorosłego pacjenta z amputacją w obrębie kończyn dolnych;
2) dorosłego pacjenta z amputacją kończyny górnej na wysokości przedramienia;
3) dorosłego pacjenta z amputacją palca drugiego ręki prawej;
4) dorosłego pacjenta z amputacją kciuka;
5) dziecko z amputacją kończyny dolnej na wysokości podudzia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat prawidłowego postępowania u 65-letniego pacjenta po laparotomii z zaleganiem żołądkowym w przebiegu pooperacyjnej rozstrzeni żołądka:
1) obejmuje wykluczenie mechanicznej przyczyny upośledzonego pasażu;
2) w diagnostyce w/w przeciwwskazana jest endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego;
3) po wykluczeniu niedrożności mechanicznej, należy wdrożyć leki prokinetyczne;
4) obejmuje nieoperacyjne odbarczenie żołądka;
5) nie należy podawać inhibitorów pompy protonowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B4,5.
C1,3,4.
D2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Zaznacz zdanie/a prawdziwe dotyczące niedrożności porażennej:
1) w patogenezie niedrożności pooperacyjnej mają znaczenie zaburzenia metaboliczne, np. hiperkaliemia;
2) dla szybkiego powrotu ruchów perystaltycznych rekomendowane jest zespolenie jelita koniec do końca;
3) dla szybkiego powrotu ruchów perystaltycznych rekomendowane jest zespolenie jelita koniec do boku;
4) dla szybkiego powrotu ruchów perystaltycznych rekomendowane jest zespolenie jelita bok do boku;
5) cukrzyca i mocznica mogą być przyczyną przedłużonej niedrożności pooperacyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B4,5.
C3,4,5.
D2,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

42-letni chory upadł doznając urazu głowy z krótkotrwałą utratą przytomności. Po jej odzyskaniu skarżył się na ból głowy w miejscu urazu. Rodzina chorego nie zauważyła, aby inaczej się zachowywał. Po kilku godzinach ból głowy znacznie się nasilił, chory stał się senny a następnie stracił przytomność. Został przewieziony do szpitala gdzie zlecono badanie TK głowy. Przebieg choroby pozwala postawić rozpoznanie jeszcze przed badaniem TK głowy jako krwiak:

Anadtwardówkowy.
Bpodtwardówkowy.
Cśródmózgowy.
Dmóżdżku.
Enadtwardówkowy i śródmózgowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

20-letni chory zgłasza się do amb. SOR-u z powodu braku powonienia jaki wystąpił po urazie czaszkowo-mózgowym. Badaniem przedmiotowym stwierdza się całkowitą anosmię. Czy i kiedy chory odzyska węch?

Apo 3 miesiącach.
Bpo 5 miesiącach.
Cpo 7 miesiącach.
Dpo 9 miesiącach.
Enigdy nie odzyska węchu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Do amb. SOR-u zostaje przywieziona 35-letnia chora, nieprzytomna, oddech własny wydolny. Z wywiadu wynika iż przed godziną czuła się źle, wystąpił bardzo silny ból głowy, a po kilkunastu minutach wystąpiła utrata przytomności. Obraz kliniczny może sugerować krwotok podpajęczynówkowy w wyniku pęknięcia tętniaka. Metodą potwierdzającą lub wykluczającą takie rozpoznanie jest:

Anakłucie lędźwiowe.
Bbadanie RM z opcją naczyniową.
Cbadanie TK z opcją naczyniową.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

W przypadku appendektomii i pooperacyjnego rozpoznania histopatologicznego rakowiaka (guza neuroendokrynnego przewodu pokarmowego grupy 1. wg WHO) wyrostka robaczkowego o średnicy nie większej niż 1 cm:

Aoraz naciekającego kreseczkę wyrostka - nie ma konieczności wykonania hemikolektomii.
Boraz zlokalizowanego na końcu wyrostka - nie ma konieczności wykonania hemikolektomii.
Cniezależnie od innych czynników zawsze konieczna jest hemikolektomia.
Doraz usuniętego z marginesem od kątnicy < 2 mm - nie ma konieczności wykonania hemikolektomii.
Eniezależnie od innych czynników nigdy nie jest konieczna hemikolektomia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

48-letni pacjent w stanie średnim, 16 dni po laparotomii z powodu ostrego zapalenia trzustki, przed 8 dniami zaobserwowano wysoką, pooperacyjną przetoką przewodu pokarmowego (wyciek z drenu), od dnia poprzedniego chory demonstruje objawy zapalenia otrzewnej. Chirurg prowadzący podjął decyzję o operacji z w/w przyczyn. W trakcie zabiegu należy:

Aograniczyć się do zamknięcia otworu przetoki.
Bzamknąć otwór przetoki i zmobilizować całe jelito cienkie.
Cwyłącznie zamknąć otwór przetoki bez innej ingerencji chirurgicznej.
Dufiksować dren w okolicy otworu przetoki i włączyć żywienie dożylne.
Ewyłonić przetokę na powłoki brzuszne na wysokości przetoki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Złamanie kości ramiennej wymagające leczenia operacyjnego jest związane z ryzkiem uszkodzenia nerwu:

Ałokciowego.
Bpośrodkowego.
Cpromieniowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Najczęstszym wskazaniem do splenektomii z powodu chorób hematologicznych jest:

Awrodzona sferocytoza.
Bniedokrwistość sierpowato krwinkowa.
Ctalasemia.
Dmałopłytkowość samoistna (immunologiczna plamica małopłytkowa).
Eniedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wstrząs rdzeniowy pourazowy jest to nagłe zniesienie bodźców przewodzących pochodzących z wyższych ośrodków szczególnie z dróg piramidowych. Dochodzi więc do całkowitego wypadnięcia czynności rdzenia poniżej uszkodzenia, połączonego z całkowitym zniesieniem odruchów, oraz porażeniem zwieraczy. Poza uszkodzeniem rdzenia dochodzi w jego następstwie do innych zespołów stwarzających bezpośrednie zagrożenia życia jak:

Awstrząs hipowolemiczny.
Bzaburzenia rytmu serca.
Czaburzenia perystaltyki.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Epoza uszkodzeniem neurologicznym brak innych współistniejących patologicznych objawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Nerw krtaniowy górny:

Akrzyżuje tętnicę tarczową dolną.
Bprzebiega w pobliży tętnicy tarczowej górnej.
Cdzieli się na gałąź górną i dolną.
Dzawiera wyłącznie włókna ruchowe.
Ejego uszkodzenie powoduje chrypkę i upośledzenie ruchomości struny głosowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Mikrorak brodawkowaty tarczycy:

Ama średnicę do 1 cm.
Bczęsto występuje wieloogniskowo.
Cmoże być źródłem przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych.
Djako jednoogniskowy nie wymaga całkowitego pozatorebkowego wycięcia tarczycy.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

W pierwszej kolejności u chorych przewlekłe dializowanych należy wykonać przetokę tętniczo-żylną typu:

Azespolenie żyły odłokciowej z tętnicą promieniową.
Bzespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową.
Czespolenie żyły odpromieniowej z tętnicą ramienną.
Dzespolenie tętniczo-żylne na udzie bez użycia protezy z PTFE.
Ezespolenie na przedramieniu tętniczo-żylne z użyciem protezy z PTFE.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do pobrania nerek w celu przeszczepienia nie jest:

Aostra niewydolność oddechowa.
Bproces nowotworowy z wyjątkiem niektórych nowotworów mózgu.
Ccukrzyca insulinozależna.
Dniewydolność wielonarządowa.
Euogólnione zakażenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Charakterystyczna cecha wewnątrzwątrobowego raka z nabłonka dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) to:

Anasilona żółtaczka mechaniczna.
Bbardzo częste przerzuty do węzłów chłonnych więzadła wątrobowo-dwunastniczego.
Cpodwyższone stężenie alfa-fetoproteiny.
Dwspółwystępowanie z marskością wątroby.
Emożliwość leczenia za pomocą przeszczepienia wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Najlepszym sposobem oceny powrotu do normy motoryki przewodu pokarmowego po operacji brzusznej jest:

Abrak zalegania treści w żołądku.
Btolerowanie przez chorego żywienia doustnego oraz oddawanie stolca i gazów.
Cprawidłowe wyniki badań biochemicznych osocza.
Docena radiologiczna za pomocą przeglądowego zdjęcia jamy brzusznej na stojąco.
Eocena radiologiczna za pomocą tomografii komputerowej jamy brzusznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Leczenie ropnia wewnątrzbrzusznego polega na:

Aantybiotykoterapii.
Bdrenażu ropnia.
Cmarsupializacji wewnętrznej jamy ropnia.
DA i B prawidłowe.
EA,B i C prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienie majaczenia po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu ogólnym są:
1) podeszły wiek; 4) uzależnienie od alkoholu;
2) cukrzyca; 5) niedożywienie.
3) choroba nowotworowa;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3,4.
C3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Właściwe postępowanie w oddziale chirurgii ogólnej po stwierdzeniu guza tkanek miękkich uda lewego o średnicy 6-7 cm, położonego ponad powięzią, polega na:

Awykonaniu biopsji nacinającej (wycinka).
Bwykonaniu biopsji gruboigłowej.
Cskierowaniu chorego do ośrodka referencyjnego zajmującego się leczeniem guzów tkanek miękkich.
Dwykonaniu biopsji wycinającej (wycięcia guza).
Ewykonaniu biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad zszywania powłok brzusznych:

Ajedynym elementem tkankowym cechującym się wytrzymałością mechaniczną jest powięź.
Bpreferowane do szycia powięzi są szwy pojedyncze a nie szew ciągły.
Cpreferowany do szycia powięzi jest szew monofilamentowy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Zabieg Hartmana to:

Azespolenie przewodu żółciowego wspólnego z wyizolowaną pętlą jelita cienkiego.
Bwycięcie brzuszno-kroczowe jelita grubego.
Czeszycie uszkodzonego ścięgna Achillesa.
Dwyłonienie dystalnego odcinka zstępnicy z zamknięciem kikuta odbytnicy po uprzednim usunięciu guza np. esicy.
Ewycięcie prawej części okrężnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W przypadku wstrząsu krwotocznego u dorosłych pilnie zleca się zazwyczaj:

Abardzo szybką infuzję 2000 ml roztworu krystaloidów.
Bbardzo szybką infuzję 2000 ml roztworu koloidów.
Cbardzo szybką infuzję około 500 ml KKCz oraz 1500 ml roztworu soli fizjologicznej.
Dbardzo szybką infuzję 1000 ml roztworu krystaloidów i 1000 ml roztworu koloidów.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Syndrom Ogilvie w schorzeniach jamy brzusznej to:

Aliczne zmiany polipowate w całym jelicie cienkim.
Brzekomoobturacyjna niedrożność jelita grubego.
Czwężenie odźwiernika w przebiegu choroby wrzodowej.
Dżółtaczka jako powikłanie kamicy żółciowej.
Ezwężające zapalenie dróg żółciowych po przeszczepie nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Bezwzględnym doraźnym wskazaniem do leczenia operacyjnego w ostrym zapaleniu trzustki jest:

Atorbiel trzustki.
Bzakażona martwica trzustki.
Cpowiększenie i zatarcie obrysu trzustki.
Dobjawy zwężenia odźwiernika.
Ecukrzyca z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego w którym krew wymieszana jest ze stolcem świadczy, że jego źródło zlokalizowane jest w:

Apoprzecznicy.
Bokolicy odźwiernika żołądka.
Ckątnicy lub wstępnicy.
Desicy.
Egórnej części odbytnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest wskazaniem do:

Abadania radiologicznego z podwójnym kontrastem.
Btomografii komputerowej.
Crezonansu magnetycznego.
Dendoskopii doraźnej.
Eultrasonografii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Metoda Longo w leczeniu guzków krwawniczych odbytnicy polega na:

Apodwiązaniu kolumn żylakowych.
Bostrzykiwaniu środkiem obliterującym kolumn żylakowych.
Cwycięciu cylindra błony śluzowej odbytnicy u podstawy guzków krwawniczych.
Dzałożeniu gumek na kolumny żylakowe.
Ewycięciu kolumn żylakowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Skalą do oceny intensywności krwawienia z górnego odcinka przewodu jest skala:

ANishioka.
BForresta.
CJorgea i Wexnera.
DRockala.
EApache.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Zmiany histologiczne w chorobie Crohna dotyczą:

Awszystkich warstw ściany jelita.
Bpowierzchownej warstwy błony śluzowej.
Cbłony surowiczej.
Dtylko warstwy mięśniowej.
Ewarstwy surowiczej i mięśniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Guzy stromalne GIST najczęściej spotyka się w:

Aprzestrzeni zaotrzewnowej.
Bżołądku.
Cnadprzeponowym odcinku przełyku.
Dodbytnicy.
Ejelicie cienkim.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Gastroskopia odwrócona ma na celu ocenę:

Abłony śluzowej przełyku.
Bwpustu i dna żołądka.
Copuszki dwunastnicy i odźwiernika.
Dkrzywizny małej żołądka.
Etylko odźwiernika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Zabieg Callandera to amputacja:

Abrzuszno-kroczowa odbytnicy.
Buda poprzez kłykcie kości udowej.
Cprzodostopia.
Dna poziomie podudzia.
Euda z wyłuszczeniem w stawie biodrowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskaż stwierdzenie niezgodne ze współcześnie obowiązującymi zasadami leczenia pierwotnych GIST:

Anależy unikać śródoperacyjnego pęknięcia guza.
Busunięty materiał należy zamrozić do badań molekularnych.
Crola laparoskopii jest niepewna - jest ona zakazana w przypadku większych guzów.
Dw guzach zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadiuwantowe imatynibem zamiast wykonywać okaleczającą operację.
Enależy wykonać resekcję guza w granicach zdrowych tkanek i limfadenektomię okolicznych węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Operacja Whipplea to:

Apankreatoduodenektomia.
Bwagotomia pniowa z pyloroplastyką.
Cresekcja przednia odbytnicy.
Dwycięcie ogona trzustki.
Ecałkowite wycięcie trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U chorych z achalazją przełyku, którzy nie kwalifikują się do leczenia operacyjnego alternatywnym sposobem postępowania jest endoskopowe ostrzykiwanie okolicy wpustu:

A90% alkoholem w celu degeneracji włókien mięśniowych dolnego zwieracza.
Bblokerami kanału wapniowego (np. nifedypiną).
Cnitratami.
Dtoksyną botulinową.
Eśrodkami zwiotczającymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Zgodnie z aktualnie obowiązującymi zaleceniami w przypadku pierwotnego GIST żołądka należy wykonać:

Amiejscowe wycięcie zmiany.
Bmiejscowe wycięcie poszerzone o zdrowe tkanki.
Cczęściową resekcję żołądka, gdyż taka operacja zabezpiecza przed nawrotem.
Dresekcję zmiany w granicach zdrowych tkanek i limfadenektomię wzdłuż krzywizny większej i mniejszej żołądka.
Eprzed zabiegiem powinno być wdrożone wstępne leczenie imatynibem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

W przypadku guzów GIST podśluzówkowych (do 2 cm średnicy) zlokalizowanych w górnym odcinku przewodu pokarmowego:

Awystarczy okresowa kontrola endoskopowa i leczenie operacyjne w razie powiększania się zmiany.
Bkonieczna jest wcześniejsza biopsja (wycinek) z guza i postępowanie uzależnione od wyniku.
Cnajwłaściwszym postępowaniem jest resekcja guza.
Dpo wykonaniu biopsji i wynikach badań molekularnych leczenie imatynibem.
Ekażdy guz typu GIST trzeba operować.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

W chorobie refluksowej przełyku celem badania endoskopowego przełyku nie jest:

Astwierdzenie patologicznego zarzucania żołądkowo-przełykowego.
Bocena występowania powikłań (np. krwawienia, zwężenia, nadżerki).
Cdiagnostyka różnicowa z rakiem przełyku.
Dstwierdzenie cech obecności przepukliny wślizgowej.
Eocena zmian zapalnych błony śluzowej przełyku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Najpewniejszym sposobem rozpoznania zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej jest:

Acharakterystyczny obraz narządów podczas badania USG.
Bcharakterystyczny obraz narządów podczas badania TK jamy brzusznej.
Cstan kliniczny chorego (np. niewydolność oddechowa).
Dwzrost ciśnienia w jelicie grubym pow. 20 mmHg mierzony za pomocą cewnika wprowadzonego do jelita.
Ewzrost ciśnienia w pęcherzu moczowym pow. 20 mmHg mierzony za pomocą cewnika Foley’a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Ostateczne rozpoznanie rozlanego zapalenia otrzewnej stawiamy najczęściej na podstawie:

Awywiadu.
Bbadania fizykalnego.
CUSG jamy brzusznej.
DTK jamy brzusznej.
Ebadań biochemicznych (np. leukocytozy, CRP).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Silny, przeszywający ból w odbycie w czasie defekacji utrzymujący się do kilku godzin charakterystyczny jest dla:

Aszczeliny odbytu.
Bropnia okołoodbytniczego.
Cropnia w momencie przebicia.
Dwypadniętych hemoroidów.
Eprzetoki okołoodbytniczej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Tępe obrażenia wątroby stwierdzane w TK lub USG przy stabilnym stanie hemodynamicznym chorego:

Apowinny być zawsze operowane.
Bstanowią wskazanie do wstępnej laparoskopii w celu stwierdzenia stanu krwawienia lub wycieku żółci.
Cmogą być leczone zachowawczo.
Dstanowią wskazanie do diagnostycznej angiografia tętnicy wątrobowej.
Estanowią wskazanie do cholangiopankreatografii endoskopowej w celu oceny dróg żółciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

W ostrym zapaleniu trzustki o etiologii żółciowej leczeniem z wyboru jest:

Acholecystektomia.
Bcholecystektomia z choledochotomią i drenażem Kehra.
Ccholedochotomia z następowym drenażem dróg żółciowych.
Dendoskopowa papillotomia i usunięcie złogów.
Ewszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Postawienie rozpoznania: „wstrząśnienie mózgu” opieramy na podstawie:

Adanych z wywiadu.
Bbadania neurologicznego.
Cbadania TK.
Dbadania RM.
Epoziomu cukru w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Do zakażenia martwicy miąższu trzustki w przebiegu jej ostrego zapalenia dochodzi najczęściej w:

A1-szym tygodniu trwania zapalenia.
B2-gim tygodniu trwania zapalenia.
C3-cim tygodniu trwania procesu.
D4-tym tygodniu zapalenia.
Enajczęściej czas jest bardzo zmienny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskazaniem do zastosowania operacji sposobem Puestowa jest:

Atorbiel trzustki.
Bostre zapalenie trzustki.
Cprzewlekłe zapalenie trzustki.
Dguz torbielowaty trzustki.
Erak ogona trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Przyczyną nadciśnienia wrotnego może być:

Apoalkoholowa marskość wątroby.
Bschistosomiaza.
Cchoroba Wilsona.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Sonda Sengstakena-Blakemore’a stosowana w leczeniu krwawiących żylaków przełyku powinna być optymalnie utrzymywana przez okres:

A12 godzin.
B24 godzin.
C36 godzin.
D48 godzin.
Ebez ograniczeń i do skutku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Schorzenie dziedziczone w sposób autosomalny, charakteryzujące się obecnością przebarwień na wargach, błonie śluzowej policzków, na twarzy i palcach oraz występowaniem polipów hamartomatycznych w całym przewodzie pokarmowym to:

Azespół Cronkhite-Canada.
Bzespół Peutza i Jeghersa.
Crozsiana polipowatość młodzieńcza.
Dchoroba Crohna.
Ezespół Budda i Chiariego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Manometria przełyku wykazująca obecność powtarzających się skurczów o wysokiej amplitudzie z zachowaną prawidłową reakcją zwieracza na połykanie jest charakterystyczna dla:

Akurczu wpustu.
Brozlanego kurczu przełyku.
Cprzepukliny rozworu przełykowego.
Duchyłka przełyku w odcinku nadprzeponowym.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Każdy stopień ciepłoty ciała powyżej 37°C powoduje wzrost dobowej utraty wody przez płuca i skórę u osoby dorosłej o:

A100 ml.
B200 ml.
C300 ml.
D400 ml.
E500 ml.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Resekcja trzustki sposobem Begera to:

Aresekcja głowy trzustki wraz z dwunastnicą i dalszym odcinkiem przewodu żółciowego wspólnego.
Bresekcja głowy trzustki z zachowaniem dwunastnicy.
Ccałkowite wycięcie trzustki.
Dresekcja ogona trzustki.
Eresekcja trzonu i ogona trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Przeciwwskazanie do cholecystektomii laparoskowej stanowi:

Akoagulopatia.
Bnadciśnienie wrotne.
Crozlane zapalenie otrzewnej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Wskazaniem do leczenia operacyjnego chorego na ciężkie ostre zapalenie trzustki jest:

Amartwica zakażona.
Bmartwica jałowa bez niewydolności wielonarządowej.
Cropień trzustki.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Zespół Lyncha I (hereditary non-polyposis colorectal cancer) to:

Awystępowanie raka okrężnicy (także zmian synchronicznych i metachronicznych) oraz innych nowotworów pozaokrężniczych (np. trzonu macicy, jajników, sutka, żołądka).
Bwystępowanie raka bez polipowatości z tendencją do jego lokalizacji w bliższej części okrężnicy.
Cwystępowanie raka jelita grubego na tle polipowatości jelita grubego.
Drodzinne występowanie raka odbytnicy.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Przyczyną „zespołu krótkiego jelita” może być:

Arozległa resekcja jelita cienkiego.
Bzewnętrzna przetoka dwunastnicza.
Cprzetoka żołądkowo-poprzecznicza.
Dprzetoka pomiędzy jelitem cienkim i grubym.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Zespół Mallore’go i Weissa to:

Asamoistne pęknięcie przełyku.
Bpęknięcie błony śluzowej okolicy wpustu.
Ckrwawiące żylaki dolnej części przełyku.
Dniewydolność dolnego zwieracza przełyku.
Ezespół objawów związanych z refluksem żołądkowo-przełykowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Transformacja nowotworowa w przetoce okołoodbytniczej jest rzadkością. Jakie kryteria muszą być spełnione (kryteria Rossera), żeby uznać fakt, że przetoka uległa przemianie nowotworowej?

Aprzetoka musi wyprzedzać w czasie nowotwór.
Bnie może być synchronicznego guza w jelicie grubym.
Cujście wewnętrzne przetoki musi się znajdować w kanale odbytu, a nie w obrębie samego guza.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Objawy takie jak: osłabienie, hipoglikemia, drżenia, utraty świadomości, zaburzenia widzenia, poty, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji i pamięci, przyrost masy ciała to objawy sugerujące rozpoznanie:

Arakowiaka.
Binsulinoma.
CVIP-oma.
Dsomatostatinoma.
Egastrinoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Do objawów tamponady serca należy:

Aobniżenie ciśnienia tętniczego z małą różnicą skurczowo-rozkurczową.
Bposzerzenie żył szyjnych.
Cstłumienie tonów serca.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wycięcie standardowe (D2) z powodu raka żołądka oprócz resekcji żołądka obejmuje:

Awycięcie węzłów okołożołądkowych zgrupowanych w najbliższym otoczeniu guza (do 3 cm od jego granicy).
Bwycięcie węzłów okołożołądkowych umiejscowionych wokół głównych naczyń zaopatrujących żołądek.
Cwycięcie węzłów okołożołądkowych zgrupowanych w najbliższym otoczeniu guza, węzłów okołożołądkowych umiejscowionych wokół głównych naczyń zaopatrujących żołądek oraz pozaregionalnych węzłów np. okołoaortalnych, zatrzustkowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A + B.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Przyczyną powstania tętniaka rzekomego aorty jest:

Amiażdżyca.
Buraz aorty.
Cistotne zwężenie zastawki aortalnej.
Dnadciśnienie tętnicze.
Ezespół Marfana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Do korzyści wynikających z wykonania operacji pomostowania aortalno- wieńcowego (CABG)należą wszystkie niżej wymienione,
z wyjątkiem:

Acałkowitego wyleczenia choroby podstawowej.
Bzmniejszenia dolegliwości wieńcowych.
Cpoprawy funkcji skurczowej lewej komory.
Dpoprawy komfortu życia.
Epoprawy wydolności fizycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Do zadań krążenia pozaustrojowego należą:
1) zastępowanie czynności mechanicznej serca;
2) zastępowanie czynności oddechowej płuc;
3) regulacja temperatury ciała;
4) regulacja zagęszczania krwi;
5) zapewnienie prawidłowego krzepnięcia krwi w czasie trwania zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,2,3,5.
D1,2,3,4.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Do wykonania tętniczych pomostów aortalno-wieńcowych można wykorzystać następujące naczynia:
1) tętnicę piersiową wewnętrzną lewą; 4) tętnice żołądkowo-sieciową prawą;
2) tętnicę piersiową wewnętrzną prawą; 5) tętnicę nadbrzuszną dolną.
3) tętnicę promieniową;
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3,4,5.
C1,3.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Najczęstszym nienowotworowym guzem serca jest:

Amyxoma.
Blipoma.
Cskrzeplina.
Dlymphoma.
Eteratoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Okolice najczęściej ulegające uszkodzeniu w urazach wielonarządowych to:

Agłowa i brzuch.
Bgłowa i szyja.
Cgłowa i klatka piersiowa.
Dklatka piersiowa i brzuch.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Złamanie obojczyka przy kontakcie odłamów ok. 1/3 obwodu kości i zagięciu w płaszczyźnie czołowej ok 30 stopni najlepiej leczyć:

Azachowawczo bez unieruchomienia.
Bzachowawczo opatrunkiem ósemkowym.
Coperacyjnie pętla drucianą (cerclage).
Doperacyjnie śródszpikowo drutem K.
Eoperacyjnie zespoleniem płytkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Chłopiec 6-letni upadł doznając urazu okolicy łokcia. W radiogramach zobrazowano złamanie nadkłykciowe kości ramiennej. Z jakimi wczesnymi powikłaniami urazu należy się liczyć?
1) uszkodzenie tętnicy ramiennej; 4) koślawość łokcia;
2) uszkodzenie tętnicy promieniowej; 5) przykurcz wyprostny łokcia;
3) uszkodzenie nerwu pośrodkowego; 6) przykurcz zgięciowy łokcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4,5,6.
C1,3.
D4,5,6.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Zwichnięcie stawu łokciowego to drugie ze zwichnięć w kolejności częstości występowania, przy czym 85% to zwichnięcia tylne lub tylno-boczne.

Apierwsze zdanie jest fałszywe a drugie prawdziwe.
Boba zdania są fałszywe.
Coba zdania są prawdziwe.
Dpierwsze zdanie jest prawdziwe a drugie fałszywe.
Eoba zdania są prawdziwe, lecz odnoszą się do danych z populacji USA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Uporządkuj wg kolejności ogólne zasady postępowania w przypadku urazów wielonarządowych począwszy od najważniejszej:

Aratowanie życia chorego, ratowanie kończyny, ratowanie funkcji stawu, odtworzenie funkcji uszkodzonego odcinka narządu ruchu.
Bratowanie kończyny, odtworzenie funkcji uszkodzonego odcinka narządu ruchu, ratowanie życia chorego, ratowanie funkcji stawu.
Cratowanie życia chorego, ratowanie funkcji stawu, ratowanie kończyny, odtworzenie funkcji uszkodzonego odcinka narządu ruchu.
Dratowanie życia chorego, odtworzenie funkcji uszkodzonego odcinka narządu ruchu, ratowanie kończyny, ratowanie funkcji stawu.
Eratowanie życia chorego, ratowanie kończyny, odtworzenie funkcji uszkodzonego odcinka narządu ruchu, ratowanie funkcji stawu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

U osób po 75. roku życia, zalecanym leczeniem w przemieszczonym złamaniu szyjki kości udowej jest:

Aendoproteza całkowita biodra.
Brepozycja i zespolenie złamania wiązką drutów Kirschnera.
Crepozycja złamania i zespolenie metodą popręgu.
Dendoproteza połowicza lub bipolarna biodra.
Eżadne z wyżej wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Proszę wybrać prawidłową dawkę metyloprednizolonu stosowaną w neuroprotekcji po urazie kręgosłupa wg rekomendacji NASCIS III:

Adawka uderzeniowa 1 mg/kg masy ciała, potem wlew 2,5mg/kg m.c./24h.
Bdawka uderzeniowa 10 mg/kg masy ciała, potem wlew 2,5mg/kg m.c./24h.
Cdawka uderzeniowa 30 mg/kg masy ciała, potem wlew 5,4mg/kg m.c./24h.
Ddawka uderzeniowa 50 mg/kg masy ciała, potem wlew 7,5mg/kg m.c./24h.
Edawka uderzeniowa 100 mg/kg masy ciała, potem wlew 7,5mg/kg m.c./24h.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Obok badania fizykalnego, podstawową dla ustalenia dalszego postępowania rolę w diagnostyce skutków urazu u chorego z mnogimi obrażeniami ciała we wstrząsie odgrywa:

AUSG-FAST.
Brtg przeglądowe.
Cbadanie laboratoryjne.
Dwhole body scan CT.
Eendoskopia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Najczęstszym powikłaniem choroby Crohna jest:

Aperforacja jelita.
Bkrwawienie do światła jelita.
Ckrwawienie do jamy brzusznej.
Dropień wewnętrzny i przetoka jelitowa.
Erozstrzeń jelita grubego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

W przypadku ciężkiego martwiczego zapalenia trzustki, najlepszym czasem na wykonanie zabiegu operacyjnego jest:

A1. tydzień choroby.
B4-6 tydzień choroby.
Cmoment wystąpienia MODS.
Dzawsze leczy się zachowawczo.
Ewybór czasu operacji nie ma znaczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki to:

Abóle w nadbrzuszu.
Bspadek masy ciała.
Czespół złego wchłaniania głównie tłuszczów.
Dcukrzyca.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Podstawą leczenia nadczynności tarczycy jest postępowanie zachowawcze (leczenie farmakologiczne lub jodem radioaktywnym). Wskazaniem do leczenia operacyjnego nadczynności tarczycy nie jest:

Aniski odsetek powikłań w ośrodku prowadzącym leczenie operacyjne.
Buzasadnione podejrzenie nowotworu tarczycy w badaniach obrazowych.
Cciąża lub okres karmienia, ew. brak współpracy chorego przy leczeniu farmakologicznym.
Dduże wole z objawami ucisku (zwłaszcza w przypadku zamostkowej lub śródpiersiowej lokalizacji wola).
Eniepowodzenie leczenia zachowawczego lub niekorzystne efekty uboczne terapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Gaz w drogach żółciowych jest objawem:

Akamicy pęcherzyka żółciowego.
Bkamicy przewodowej.
Cprzetoki pęcherzykowo-dwunastniczej.
Dtorbieli trzustki.
Echoroby wrzodowej dwunastnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Najpoważniejszym powikłaniem operacji tarczycy jest uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego. Do trwałego uszkodzenia dochodzi u 1-10% operowanych po raz pierwszy, natomiast do uszkodzenia obustronnego nawet u 0,2%. Wyraźnie większe ryzyko wystąpienia tego powikłania stwierdza się w przypadku:

Achorych z dużym wolem lub wolem śródpiersiowym.
Bwiększej radykalności zabiegów, zwłaszcza w przypadku nowotworów.
Coperacji wznowy wola, lub konieczności powtórnej operacji.
Dwszystkie powyższe.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

W przypadku których z wymienionych przepuklin częściej wykonuje się zabieg sposobem laparoskopowym:
1) przepuklina pachwinowa obustronna;
2) przepuklina nawrotowa;
3) duża przepuklina mosznowa;
4) przepuklina nieodprowadzalna;
5) przepuklina uwięźnięta.
Prawidłowa odpowiedź to: