Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

108.

Pacjentka lat 53 z objawami silnej duszności spoczynkowej, tachykardią, RR 80/40 mmHg nasilającymi się od ok. 5 godz. Miesiąc temu operowana z powodu wieloodłamowego złamania kości udowej, od tego czasu unieruchomiona. Z wywiadu od rodziny skarżyła się na silny ból operowanej nogi oraz narastającą duszność od ok. 6 dni. W wykonanym w trybie pilnym badaniu echokardiograficz-nym obecna skrzeplina w prawym przedsionku serca. Należy zastosować:

• A. fibrynolizę.
• B. HDCz s.c. lub i.v.
• C. HNF i.v. przez 1 dobę pod kontrolą czasu APTT, następnie HDCz s.c.
• D. 1500 - 2000 ml 0,9% NaCl i.v. w ciągu 1-2 h + HNF i.v. pod kontrolą czasu APTT.
• E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.