Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

104.

Pacjentka 61-letnia po dwuetapowej operacji rewizyjnej endoprotezy stawu biodrowego wskutek septycznego obluzowania panewki została zakwalifikowana po raz kolejny do operacji rewizyjnej z powodu dolegliwości bólowych, podwyższonych laboratoryjnych „wskaźników zapalnych” oraz radiologicznych objawów osteolizy wokół panewki endoprotezy. Najlepszą techniką oszczędzającą mięśnie i umożliwiającą usunięcie trzpienia i cementu z kanału kości udowej jest technika opisywana przez Wagnera jako „anterior slide osteotomy” oraz „anterior extended slide osteotomy”. Technika ta polega na:

• A. wycięciu okna kostnego w okolicy korka cementowego endoprotezy.
• B. usunięciu trzpienia endoprotezy i cementu przy wykorzystaniu osteotomy i haczyków bez przecinania kości udowej.
• C. nawierceniu wiertłem węglikowym okolicy podkrętarzowej endoprotezy i wybiciu trzpienia przez jego podbicie w kierunku proksymalnym pobijakiem zakotwiczonym w nawierconym otworze endoprotezy.
• D. uwidocznieniu trzpienia endoprotezy dzięki czasowemu odcięciu krętarza większego.
• E. zastosowaniu dostępu przedniego w endoprotezoplastyce rewizyjnej.