Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Miejscem, w którym najczęściej dochodzi do uszkodzenia aorty podczas wypadków komunikacyjnych jest:
Które ze zdań jest nieprawdziwe?
Które zdanie dotyczące zatorowości płucnej jest fałszywe?
Które zdanie dotyczące choroby kesonowej jest fałszywe?
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące pneumatycznego ubrania przeciwwstrząsowego lub MAST:
1) są bezwzględnie przeciwwskazane w obrzęku płuc i pęknięciu przepony;
2) są stosowane u pacjentów po urazie klatki piersiowej z podejrzeniem krwawienia;
3) mają za zadanie tamować głównie krwawienie żylne;
4) mają za zadanie stabilizować złamania miednicy;
5) mogą być stosowane w większości przypadków wstrząsu hipowolemicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
W następstwie urazu miednicy może dojść do uszkodzenia błoniastej części cewki moczowej. Wskaż, które z wymienionych objawów klinicznych mogą sugerować takie obrażenia:
1) rozejście spojenia łonowego; 4) niemożność oddania moczu;
2) zasinienie okolicy krocza; 5) wysokie ustawienie gruczołu
3) krew w ujściu cewki moczowej; krokowego w badaniu per rectum.
Prawidłowa odpowiedź to:
Biorąc pod uwagę różnicowanie płynu opłucnowego pochodzącego z przesięku i wysięku bierzemy pod uwagę następujące kryteria,
z wyjątkiem:
Które zdanie dotyczące zwężenia odźwiernika u dzieci jest fałszywe?
44-letni kierowca (70 kg) zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego 45 min po omyłkowym wypiciu 3 dużych łyków płynu do chłodnic samochodowych zawierającego glikol etylenowy, który przechowywał w butelce po Coca-Coli. Bezpośrednio po tym mężczyzna prowokował wymioty. Pacjent nie spożywał etanolu. W chwili badania skarżył się na zawroty głowy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W oczekiwaniu na wyniki badań laboratoryjnych należy:
U nieprzytomnego oparzonego, spalone włoski nosowe, ślady sadzy na języku oraz drobne pęcherze na twarzy, są wskazaniem do:
Jesteś świadkiem skoku mężczyzny do wody na „tzw. główkę”. Po skoku wypłynął on na powierzchnię wody, ale nie rusza się. Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące podstawowych zabiegów resuscytacyjnych są prawdziwe, z wyjątkiem:
Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące śpiączki hipometabolicznej są prawdziwe, z wyjątkiem:
Do kryteriów diagnostycznych sepsy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem (wg międzynarodowych wytycznych postępowania w ciężkiej sepsie i wstrząsie septycznym z 2008 r.):
Jedną z najczęstszych przyczyn występowania ostrego zapalenia trzustki, pomijając nadużycie alkoholu, jest:
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu Wernickiego-Korsakowa:
Złamanie typu Le Forta II to:
U pacjenta z udarem mózgu, z GCS - 14 punktów, BP wynosi 185/90 mmHg. W tej sytuacji podasz:
W celu sprawdzenia u pacjenta prawidłowej czynności VII nerwu czaszkowego (nerw twarzowy) należy:
Pacjent otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiada słowa bez ładu. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać pacjent?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat diagnostycznego płukania otrzewnej:
Chorzy z oparzeniami powinni być hospitalizowani, gdy spełniają jedno z poniższych kryteriów, z wyjątkiem:
W wyniku zdarzenia masowego dokonujesz triage’u wg systemu START pacjenta l. 38, który nie oddycha. Brak oddechu pomimo zastosowania manewrów udrażniających drogi oddechowe. Jakim kodem barwnym oznaczysz tego poszkodowanego?
U pacjenta, u którego w obrazie rtg stwierdzamy cechy osteolizy, uniesienia okostnej, nierówności i niszczenia warstwy korowej, możemy podejrzewać:
Diagnostyczne płukanie jamy otrzewnej (po wykluczeniu, że pacjent nie ma złamań w obrębie miednicy i że nie przebył w przeszłości zabiegów chirurgicznych na jamie brzusznej), jest wykonywane po nakłuciu:
Objaw Chvostka i objaw Trousseau są charakterystyczne dla pacjentów, u których wystąpiła:
Zespół Mallory’ego-Weissa:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące samobójstwa:
Na SOR zgłosił się pacjent, który podaje duszność, która wystąpiła nagle, nie podaje infekcji w wywiadzie, ma świszczący oddech i stłumiony głos. Podaje zaburzenia połykania i ślini się. Ma przyspieszony oddech, pochyla się do przodu i prostuje szyję. U tego pacjenta z dużym prawdopodobieństwem można podejrzewać:
W hipomagnezemii:
Który zespół objawów nie jest charakterystyczny dla choroby popromiennej?
Zatrucie preparatami digoksyny należy różnicować z:
Amaurosis fugax (przejściowe zaniewidzenie) to objaw:
Glukagon jest odtrutką dla:
Nadmierna podaż wodorowęglanów prowadzi do:
1) hipernatremii;
2) hiperosmii;
3) kwasicy wewnątrzkomórkowej;
4) przemieszczenia się potasu do komórek z obniżeniem jego stężenia w osoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 65-letniego mężczyzny, po omdleniu, ze skargami na nagły, silny ból brzucha i pleców, z wywiadem obciążonym nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca, podejrzewasz:
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące odmy prężnej:
Triadę Becka tworzą następujące objawy kliniczne:
1) przepełnienie żył szyjnych; 4) tętno paradoksalne;
2) spadek ciśnienia tętniczego; 5) objaw Kusmaula.
3) stłumienie tonów serca;
Prawidłowa odpowiedź to:
Do metod potwierdzających prawidłowe położenie rurki intubacyjnej należą:
1) laryngoskopia bezpośrednia;
2) obustronne osłuchiwanie klatki piersiowej (najpierw szczyty, później podstawy płuc, a następnie osłuchiwanie nadbrzusza);
3) kapnografia/kapnometria;
4) detektor przełykowy;
5) pulsoksymetria.
Prawidłowa odpowiedź to:
Klin typu Cardiff jest wykorzystywany:
Klasa III krwawienia we wstrząsie hipowolemicznym charakteryzuje się niżej wymienionymi, z wyjątkiem:
Pacjentka lat 29 przywieziona do SOR po upadku z wysokości. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 80/50 mmHg, tachykardia, skóra blada spocona. Najwłaściwsze postępowanie to:
Do objawów, które mogą sugerować pourazowe rozerwanie przełyku należą:
1) ostry i silny ból w nadbrzuszu;
2) wstrząs nieproporcjonalny do widocznych obrażeń;
3) w rtg widoczna odma śródpiersia;
4) obecność powietrza lub krwi w lewej jamie opłucnowej mimo, że nie stwierdza się złamań żeber;
5) treść pokarmowa w drenie z opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskazaniem do definitywnego zabezpieczenia drożności dróg oddechowych (intubacja) u pacjentów po urazie jest:
Metodą stosowaną w rozpoznawaniu zatrucia tlenkiem węgla jest/są:
W przypadku pacjenta będącego we wstrząsie krwotocznym prawdziwe są stwierdzenia:
Obraz kliniczny zatrucia glikolem etylenowym:
1) zależy od toksycznych metabolitów rozkładu glikolu;
2) wiąże się z hiperkalcemią w surowicy krwi;
3) przebiega w trzech fazach;
4) przebiega z charakterystycznymi zmianami w EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych rozwija się, gdy ciśnienie wewnątrz przedziału powięziowego przekracza:
Zespół TEN - toxic epidermal necrolysis:
1) to inaczej zespół Lyella; 4) jest odmianą płonicy;
2) to dermatoza mogąca zagrażać życiu; 5) to ciężka odmiana rumienia
3) to inaczej zespół TSS; wielopostaciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Chory przywieziony do SOR przez zespół ratownictwa medycznego po upadku na rowerze. Przytomny, blady, skóra lepka, chłodna. Akcja serca miarowa o częstości 130/min, ciśnienie tętnicze 90/60. Z przytoczonych objawów można wnioskować, że utrata krwi krążącej wyniosła:
9-miesięczne niemowlę dobrze rozwinięte przywiezione zostało przez rodziców do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu napadowego niepokoju - krzyku, któremu towarzyszy zblednięcie powłok, osłabienie i zaburzenia świadomości. Po kilku minutach dolegliwości ustępują na kilkanaście - kilkadziesiąt minut, by powrócić ponownie. Dziecko nie wymiotuje. Od rana oddało 5 stolców płynnych, ostatni z dużą ilością śluzu podbarwionego krwią. Stan ogólny dziecka podczas badania dość dobry, blade, brzuch miękki, tkliwy opór w prawym dole biodrowym; perystaltyka słyszalna bez wyraźnych wysokich tonów, per rectum - krwisty stolec. Do chwili obecnej dziecko zdrowe, nigdy nie chorowało. Ww. objawy sugerują:
Z uwagi na fakt, że interwencje u dzieci stanowią niewielki odsetek wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego, błyskawiczne dobranie rozmiarów sprzętu i leków dla dzieci w różnych grupach wiekowych, umożliwi zastosowanie:
Dziecko 2-letnie z infekcją górnych dróg oddechowych od kilku dni, w późnych godzinach nocnych, zimą, zostało przywiezione do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu nagłego pogorszenia się stanu ogólnego, skoku temperatury do 39 stopni C, z umiarkowaną dusznością, stridorem i szczekającym kaszlem. Postępowanie lekarza medycyny ratunkowej po zbadaniu dziecka, podaniu tlenu i epinefryny racemicznej w aerozolu powinno polegać na:
Niedrożność dróg oddechowych u małych dzieci najczęściej jest spowodowana:
W przypadku NZK u dzieci, środkiem terapeutycznym pierwszego rzutu jest:
Okres wylęgania ospy wietrznej wynosi:
Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żył głębokich u dzieci jest:
Klasycznymi objawami zespołu Reitera są:
Do SOR został przywieziony chory, który w celach samobójczych spożył nieokreślone „leki psychiatryczne”. Pacjent ma gorączkę dochodzącą do 39˚C, ASM o częstości 110/min. Ciśnienie krwi 180/100. Skóra sucha i zaczerwieniona. Zwraca uwagę pobudzenie psychoruchowe pacjenta.
Najbardziej prawdopodobne jest, że pacjent zażył:
Do Oddziału Ratunkowego przewieziono pacjenta po wypadku samochodowym. Z wywiadu wiadomo, że kierował samochodem i nie był zapięty w pasy bezpieczeństwa, a samochód nie był wyposażony w poduszkę powietrzną. Auto uderzyło przodem w przydrożne drzewo. Pacjent skarżył się na ból klatki piersiowej w rzucie mostka. Obecnie zgłasza duszność i uczucie osłabienia. RR 90/60. ASM o częstości 120/min. Żyły szyjne nadmiernie wypełnione. Tony serca ciche. Nad polami płucnymi wypuk jawny, szmer pęcherzykowy. O takim pacjencie można powiedzieć, że:
Częstość akcji serca, która wymaga podjęcia pośredniego masażu serca u noworodka, po wcześniejszym udrożnieniu dróg oddechowych i rozprężeniu płuc, wynosi:
Utrata krwi u chorego przy złamaniu miednicy może wynieść:
40-letni mężczyzna o wadze 100 kg, przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do SOR po oparzeniu ciała wrzącą wodą. Oparzeniu uległy przednia powierzchnia kończyny dolnej prawej, cała kończyna górna prawa i lewa. Chory ten, według reguły Parlanda, będzie wymagał przetoczenia w pierwszych 8 godzinach:
W zatruciach substancjami przyjmowanymi doustnie węgiel aktywowany stosowany jest do dekontaminacji przewodu pokarmowego zmniejszając ich wchłanianie. Który z leków nie jest absorbowany przez węgiel aktywowany i w związku z tym jego stosowanie w zatruciu tym lekiem jest bezcelowe?
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się młoda kobieta po rozwiązaniu ciąży przez cesarskie cięcie. Leczona antybiotykami od 7 dni z powodu rozległego ropienia rany operacyjnej. Podaje znaczne osłabienie, uporczywe biegunki, uczucie kołatania serca, kurcze i drętwienia w obrębie kończyn. W badaniu fizykalnym stwierdzono brak odruchów, porażenia, cechy odwodnienia, brak
perystaltyki jelit. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego obrazu choroby jest:
Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia (z grupy - 4T) to:
Do czynników zapobiegających wystąpieniu choroby wysokogórskiej nie należy:
Szpilkowate źrenice występują w zatruciu:
Lekiem, który nie jest standardowo stosowany w obrzęku płuc jest:
Szerokie źrenice występują w zatruciu:
Prawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno wynosić maksymalnie około:
W przypadku ratowania osoby tonącej należy:
1) wyciągać poszkodowanego z wody w pozycji poziomej;
2) wyciągnąć poszkodowanego z wody w dowolnej pozycji;
3) hospitalizować każdego poszkodowanego, który się zachłysnął, nawet jeśli czuje się dobrze i nie zgłasza żadnych objawów;
4) hospitalizować tylko osobę nieprzytomną lub z podejrzeniem urazów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Młody mężczyzna doznał ciężkich oparzeń obu dłoni oraz głowy przy odpalaniu fajerwerków. Jaki % powierzchni ciała obejmują oparzenia?
Ofiara wypadku doznała rozległych oparzeń, które obejmują przednią część tułowia oraz kończynę górną lewą i dolną lewą. Jaki % powierzchni ciała obejmują oparzenia?
W zatruciu tlenkiem węgla czas półtrwania karboksyhemoglobiny w organizmie chorego oddychającego powietrzem atmosferycznym wynosi około:
Przy porażeniu piorunem najczęstszą przyczyną śmierci jest:
W przypadku ostrego zatrucia drogą doustną w pierwszej kolejności należy podać:
Do typowych objawów ostrej jaskry należą:
W przypadku oparzenia oczu promieniowaniem ultrafioletowym należy:
Do SOR zgłosiła się 70-letnia kobieta z bólem oka i bólem głowy. Podczas badania lekarz dyżurny stwierdził zaczerwienione i palpacyjnie twarde oko z poszerzoną źrenicą nie reagującą na światło. Powyższe objawy wskazują na:
Młody mężczyzna grał w tenisa i piłka uderzyła go z dużą siłą centralnie w oczodół lewy. Lekarz dyżurny SOR stwierdza objawy: zwężenie szpary powiekowej oka lewego, obrzęk i niewielką ranę powieki górnej OL oraz ograniczenie ruchomości gałki ocznej ku górze. Pacjent skarży się na podwójne widzenie. Powyższe objawy wskazują na:
Do oddziału ratunkowego w środku nocy zgłasza się 40-letni mężczyzna, z zawodu spawacz. Wystąpił u niego nagle ból oczu i światłowstręt. Pacjent jest bardzo zdenerwowany i obawia się utraty widzenia. Lekarz dyżurny powinien:
„Czerwone oko” może być objawem następujących schorzeń:
Objawy oparzenia oczu promieniami UV to:
1) zmętnienie rogówek; 3) łzawienie i światłowstręt;
2) ból oczu kilka godzin po ekspozycji; 4) zaburzenie widzenia barw.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zwężone źrenice wskazują na:
Do przyczyn nagłej jednostronnej utraty widzenia nie należy:
Jako stan naglący w nadciśnieniu tętniczym określa się wzrost rozkurczowego ciśnienia tętniczego powyżej:
W przypadku oparzenia oka substancją chemiczną należy:
Złamanie kości miednicy typu III to:
Zawał serca zlokalizowany w obrębie ściany przedniej manifestuje się zmianami odcinka S-T w następujących odprowadzeniach EKG:
Do SOR zgłosiła się pacjentka w wieku 55 lat, u której diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie nasady dalszej kości promieniowej, w którym odłam dalszy ulega przemieszczeniu dłoniowemu. Jaki to typ złamania?
Względne przeciwwskazania do leczenia trombolitycznego to:
Diagnostyka różnicowa w zatruciu benzodiazepinami nie obejmuje:
Do „toksydromów” cholinergicznych należą:
Do SOR zgłosił się pacjent w wieku 45 lat, u którego diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie bliższej części kości łokciowej ze zwichnięciem głowy kości promieniowej w stawie łokciowym. Jaki to typ złamania?
Ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej powstały w wyniku ucisku okolicy lewego dolnego kwadrantu to objaw:
Nalokson jest odtrutką dla:
Chorobą wywoływaną przez przywry, gdzie pasożyt wnika przez skórę jest:
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
Do toksydromów sympatykomimetycznych należą:
Uszkodzenie więzadeł łączących łopatkę z obojczykiem (więzadła barkowo-obojczykowego i więzadeł kruczo-obojczykowych)
II stopnia charakteryzuje:
Trombocytopenia występuje w skojarzeniu ze stosowaniem:
Skurcz mięśni twarzy po uderzeniu w gałąź nerwu twarzowego to objaw:
W jakim odsetku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego mające źródło w przełyku są spowodowane zespołem Mallory’ego-Weissa?
Umiarkowaną hipotermią nazywamy obniżenie głębokiej temperatury ciała do:
85% pacjentów z hemofilią cierpi na hemofilię A, którą powoduje/ą:
Wskazaniem do torakotomii nie jest:
Diagnostyka radiologiczna okolicy rany jest rutynowo wykonywana w przypadkach:
Optymalnym sposobem zabezpieczenia amputowanych tkanek na czas transportu jest umieszczenie ich w:
Objawem skręcenia stawu nie jest/nie są:
Najczęściej wykonywanym sposobem znieczulenia przy zaopatrywaniu ran palców jest znieczulenie:
Bezwzględnym wskazaniem do replantacji palców ręki są:
Badanie USG w trybie FAST jest niemiarodajne u chorego:
W złamaniach otwartych miednicy procedurą, której można uniknąć jest:
Obrażenia narządów jamy brzusznej manifestują się wystąpieniem objawów krwotoku wewnętrznego w około:
Leczenie z wyboru masywnego stłuczenia płuca to:
Zabieg ratujący życie w przypadku odmy prężnej to:
Szacunkowa, średnia utrata krwi przy złamaniu poszczególnych kości wynosi (wskaż odpowiedź błędną):
Dominique Larrey to:
Niezbędne badanie diagnostyczne w przypadku objawów tamponady worka osierdziowego to:
„Triada (spirala) śmierci” po ciężkim urazie to: