Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
80.
Do oddziału ratunkowego zgłasza się 16-letni chłopiec, chorujący na astmę oskrzelową, z powodu trudności z oddychaniem. Podaje, że odwiedzał kolegę, który ma w domu dwa koty, a następnie grał w koszykówkę. Mówi, że objawy pojawiły się w trakcie meczu i nie ustąpiły, pomimo kilkukrotnego (nie pamięta dokładnie ile razy) zażycia preparatu Ventolin w inhalatorze ciśnieniowym. Chłopiec mówi z trudem i jest zdenerwowany. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę częstość oddechów 35/minutę, czynność serca 120/minutę, wysiłek oddechowy: wciąganie mostka, przyczepów przepony, osłuchowo obecne są świsty, szmer pęcherzykowy jest ściszony. Jakie postępowanie należy wdrożyć
u tego pacjenta?
1) podać tlen;
2) podać szybko działający beta2-mimetyk wziewnie co 20 minut;
3) oznaczyć pulsoksymetrycznie saturację;
4) zalecić antybiotyk;
5) zakwalifikować chłopca do immunoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to: