Pytania (120)
42.
U 72-letniego chorego w 14 dni po zabiegu operacyjnym endoprotezoplastyki stawu kolanowego utrzymują się dolegliwości bólowe stawu, obrzęk i zaczerwienienie okolicy rany pooperacyjnej. Temperatura ciała w godzinach rannych 37,5 st. C, w godzinach popołudniowych 38,7 st. C. Najbardziej właściwym postępowaniem będzie:
- A. zlecenie antybiotyku o szerokim spektrum działania i obserwacja chorego.
- B. wykonanie punkcji stawu kolanowego, aspiracja płynu i posiew, zastosowanie antybiotyku o szerokim spektrum a następnie celowanego wg wyników posiewu i obserwacja chorego.
- C. wykonanie punkcji stawu kolanowego i posiewu; w przypadku stwierdzenia drobnoustrojów patogennych w hodowli leczenie operacyjne polegające na jedno lub dwuetapowej wymianie endoprotezy.
- D. wykonanie punkcji stawu kolanowego i posiewu; w przypadku stwierdzenia drobnoustrojów patogennych w hodowli leczenie operacyjne polegające na oczyszczeniu okolicy endoprotezy, wymianie wkładki i następowej celowanej antybiotykoterapii.
- E. każde postępowanie jest właściwe i nie ma wyższości którejkolwiek z metod.