Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Pediatria / 2007 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2007 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Nefrologia dziecięcaChoroby przewodu pokarmowegoHematoonkologia dziecięcaNeurologia dziecięcaZaburzenia endokrynologiczneChoroby zakaźneRozwój dzieci i młodzieżyChoroby układu krążeniaChoroby dolnych dróg oddechowychSzczepieniaNeonatologiaHomeostaza organizmuGenetykaReumatologia dziecięcaAlergologiaIntensywna terapiaChoroby skóryPrzemoc wobec dzieciOkulistyka dziecięcaChoroby górnych dróg oddechowych

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Matka zakażona wirusem HIV urodziła dziecko. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące szczepień w okresie noworodkowym:

Anależy odroczyć szczepienia do czasu konsultacji specjalisty chorób zakaźnych.
Bnależy podać szczepionkę przeciwko WZW B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, a szczepienie przeciwko gruźlicy odroczyć do czasu konsultacji specjalisty chorób zakaźnych.
Cnależy podać szczepionkę przeciwko WZW B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, a szczepienie przeciwko gruźlicy odroczyć do czasu wykonania próby tuberkulinowej u dziecka.
Dnależy podać szczepionkę przeciwko WZW B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, a szczepienie przeciwko gruźlicy odroczyć do czasu wykluczenia gruźlicy u matki.
Enależy podać szczepionkę przeciwko WZW B i przeciwko gruźlicy zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

U 4-letniego chłopca w 8. dobie ospy wietrznej rodzice zaobserwowali zataczanie się, trudności w chodzeniu, niemożność trafienia łyżką do ust. Zaniepokojeni przywieźli dziecko do szpitala. Jakiej informacji udzielisz rodzicom na pytanie o rokowanie, zakładając, że dziecko będzie prawidłowo leczone?

Aobserwowane objawy cofną się w ciągu 2-3 dni.
Bmoże nastąpić dalsza progresja objawów, które na ogół cofają się po kilku tygodniach leczenia, ale pozostaje na trwałe ograniczenie sprawności dziecka.
Cmoże nastąpić dalsza progresja objawów, które na ogół cofają się po kilku tygodniach leczenia bez pozostawienia trwałych następstw.
Drokowanie jest niepewne, gdyż obserwowane objawy wskazują na dodatkowe zakażenie innym patogenem.
Eobserwowane objawy są nietypowe dla ospy wietrznej i mogą wiązać się ze stosowaniem leków przeciwgorączkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

U 8-miesięcznego niemowlęcia wystąpiła nagle wysoka gorączka > 39°C. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń od normy. Po podaniu środków przeciwgorączkowych dziecko w stanie ogólnym dobrym. W drugiej dobie choroby wystąpił uogólniony napad drgawek trwający około 3 minut. Wysoka gorączka ustąpiła w 4 dobie wraz z pojawieniem się drobnej różowej wysypki na tułowiu i brzuchu. Najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny obserwowanej choroby to:

Awirus różyczki.
Bwirus grypy.
Cwirus RS.
Dludzki wirus Herpes typu 6.
EStreptococcus pyogenes.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

W leczeniu grypy o ciężkim przebiegu u dziecka w wieku 2 lat uzasadnione jest zastosowanie:

Aoseltamwiru wziewnie.
Boseltamwiru doustnie.
Crybawiryny wziewnie.
Dzanamiwiru doustnie.
Einozyny praboneksu (Isoprinosine).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Dziecko w wieku 3 miesięcy zwolnione ze szczepień przeciwko krztuścowi ze względu na przeciwwskazania zdrowotne miało kontakt z chorym na krztusiec. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Anależy podać immunoglobulinę domięśniowo w dawce 0,25 ml/kg m.c.
Bw sytuacji kontaktu z krztuścem należy wykonać szczepienie niezależnie od przeciwwskazań.
Cnależy podać antybiotyk, ale tylko wtedy, gdy pojawią się pierwsze objawy krztuśca.
Dnależy podać erytromycynę przez 14 dni od kontaktu.
Enależy podać jednorazowo ceftriakson w dawce 125 mg domięśniowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Które ze stwierdzeń dotyczących nieziarniczych chłoniaków złośliwych (NHL) jest fałszywe?

Anajczęstszą lokalizacją NHL u dzieci jest jama brzuszna.
Brozwój chłoniaka w jamie brzusznej klinicznie objawia się bólami brzucha wymiotami, zaburzeniem pasażu jelitowego do niedrożności włącznie, krwawieniem, powiększeniem węzłów chłonnych czy też obecnością wodobrzusza.
Cchłoniaki T-komórkowe występują najczęściej w śródpiersiu obejmując w 50-80% swym zasięgiem grasicę oraz śródpiersiowe węzły chłonne.
Daktywność LDH w surowicy krwi odzwierciedla wielkość guza.
Ew diagnostyce różnicowej guza w śródpiersiu przednim należy uwzględnić możliwość wystąpienia guza Wilmsa lub neuroblastoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Które ze stwierdzeń dotyczących małopłytkowości jest fałszywe?

Amałopłytkowość wystąpić może w przebiegu białaczki.
Bmałopłytkowość wystąpić może w przebiegu niedokrwistości megaloblastycznej.
Cmałopłytkowość wystąpić może w przypadku niedrożności tętnicy śledzionowej.
Dmałopłytkowość wystąpić może w anemii aplastycznej.
Emałopłytkowość wystąpić może w przebiegu silnych krwawień.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Zaznacz fałszywe stwierdzenie:

Aw czasie doustnego leczenia preparatami żelaza nie powinno się przekraczać dawki 50 mg Fe u niemowląt i 200 mg u dzieci starszych.
Bzwiększona liczba retikulocytów stwierdzana jest w anemii hemolitycznej oraz w niedokrwistości spowodowanej utratą krwi.
Cferrytyna jest wskaźnikiem niedoboru żelaza odzwierciedlając poziom magazynów żelaza w ustroju.
Dilość retikulocytów w przebiegu syderopenii jest zwykle prawidłowa, ale w ciężkich przypadkach może być nieco podwyższona.
Ew czasie infekcji dochodzi często do obniżenia stężenia żelaza i ferrytyny w surowicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Które objawy kliniczne występują w niedokrwistości z niedoboru żelaza?

Abrak łaknienia, zwolnienie rytmu serca, zaczerwienienie skóry, szmer skurczowy nad sercem.
Bbrak łaknienia, kołatanie serca, bladość skóry i śluzówek, szmer rozkurczowy nad sercem.
Csenność lub rozdrażnienie, bóle głowy, zahamowanie przyrostu masy i wzrostu, kruchość i łamliwość paznokci.
Dszmer skurczowy nad sercem, wzrost masy ciała, zaczerwienienie spojówek, bóle głowy.
Ebrak łaknienia, szmer rozkurczowy nad sercem, zaczerwienienie skóry i spojówek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Długość stosowania wstępnej kortykoterapii w pierwszym rzucie zespołu nerczycowego (wg zaleceń krajowych) ma wynosić:

A2 tygodnie.
B4 tygodnie.
C2 lata.
D3 lata.
E6 miesięcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

U chorych z ciężkim i nawrotowym zespołem nerczycowym stwierdza się:

Anadczynność tarczycy.
Bwole obojętne.
Cguzki tarczycy.
Dniedoczynność tarczycy.
Eraka tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Przyczynowa farmakoterapia w przypadkach wrodzonego zespołu nerczycowego typu fińskiego:

Azawiera uderzeniowe dawki kortykoidów podawanych dożylnie co 1 miesiąc.
Bzawiera stosowanie cyklofosfamidu przez 6 miesięcy.
Coparta jest na wielomiesięcznym skojarzonym stosowaniu kortykoidów i cyklofosfamidu wg. schematu Mendozy.
Dnie jest skuteczna.
Ezawiera nowoczesne leki immunosupresyjne, takie jak takrolimus i sirolimus.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Istotne obniżenie stężenia frakcji C₃ dopełniacza w surowicy stwierdza się w przebiegu:
1) zespołu nerczycowego na podłożu zmian minimalnych;
2) wrodzonego zespołu nerczycowego;
3) mezangio-kapilarnego kłębuszkowego zapalenia nerek;
4) ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek;
5) zespołu Alporta.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,5.
C2,5.
D3,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskazaniem do stałego podawania magnezu mogą być następujące przypadki:

Aprzewlekłe leczenie cyklosporyną.
Bkamica szczawianowa.
Cwrodzona hipomagnezemia.
Djatrogenny zespół Fanconiego.
Ewszystkie wymienione stany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Przyczyną zaburzeń lipidowych w przebiegu zespołu nerczycowego u dzieci jest:
1) utrata a1-antytrypsyny z moczem;
2) nadmierna synteza cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein w wątrobie;
3) wzrost aktywności lipazy lipoproteinowej;
4) nieprzestrzeganie diety niskowęglowodanowej;
5) obniżenie aktywności lipazy lipoproteinowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,5.
C3,4.
D1,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

W przebiegu torbielowatości nerek u dzieci, dziedziczonej w sposób autosomalny, recesywny - często współistnieje:
1) polidaktylia i syndaktylia; 4) hipoplazja płuc;
2) okołowrotne włóknienie wątroby; 5) rozszczep podniebienia.
3) wodogłowie;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,4.
D1,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

W rozwoju cech płciowych wyróżnia się trzy okresy. Skala Tannera służy do:
1) oceny wtórnych cech płciowych;
2) dotyczy tylko chłopców;
3) obejmuje stadia rozwoju zewnętrznych cech płciowych w skali G, P, M;
4) tylko do oceny cech trzeciorzędowych;
5) nie ma zastosowania w ocenie rozwoju cech płciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
Ctylko 5.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Które twierdzenie dotyczące dziecka w okresie noworodkowym jest prawdziwe?

Astężenie kreatyniny w 1-2 dobie życia dziecka odpowiada stężeniu u matki, a w 1-2 tygodniu życia obniża się do 0,3-0,4mg/%.
Bzdolność rozcieńczania moczu jest dobrze rozwinięta, ale wydalanie nadmiaru wolnej wody jest ograniczone ze względu na niskie przesączanie kłębuszkowe.
Czdolność zagęszczania moczu jest dobrze rozwinięta i odpowiada wartości u dziecka w 2 r.ż.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Przednerkowa ostra niewydolność nerek charakteryzuje się:

Aobniżeniem stężenia sodu w porcji moczu poniżej 10mEq/l (noworodki < 20) i frakcji filtracyjnej sodu poniżej 1% (noworodki i małe niemowlęta < 2%), zwiększeniem osmolalności moczu powyżej 500mOsm/kg H2O (noworodki > 400).
Bzwiększeniem stężenia sodu w porcji moczu powyżej 20 mEq/l i frakcji filtracyjnej sodu powyżej 5%, zmniejszeniem osmolalnosci moczu poniżej 500mOsm/kg H20.
Czwiększonym wydalaniem sodu i kreatyniny w moczu.
Dhiponatremią i hipokaliemią.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Które twierdzenie jest prawdziwe?

Anajczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowego u dzieci są bakterie Gram-ujemne, w tym pałeczka Escherichia coli w 80-90% zakażeń pierwszorazowych u dziewczynek.
Bprzewlekle odmiedniczkowe zapalenie nerek jest przyczyną 10% przypadków schyłkowej niewydolności nerek.
Ckażde objawowe zakażenie układu moczowego u noworodków należy traktować jako zakażenie uogólnione.
Dwszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

W rodzinnej postępującej cholestazie wewnątrzwątrobowej (ch. Bylera) stwierdza się:
1) we wszystkich typach podwyższoną aktywność GGTP;
2) wysokie stężenie kwasów żółciowych w surowicy;
3) w typie 1 i 2 niską aktywność GGTP, a w typie 3 wysoką aktywność GGTP;
4) niskorosłość;
5) częste współistnienie wad układu krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4,5.
C2,3,4.
D2,3,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Wśród chorób uwarunkowanych aberracjami chromosomów autosomalnych wyróżnia się zespoły mikrodelecji chromosomów autosomalnych. Należą do nich następujące zespoły chorobowe:

Azespół Pradego-Willego, zespół Williamsa, mupolisacharydozy.
Bzespół Angelmana, achondroplazja, zespół Pradego-Willego.
Czespół Alagille’a, zespół Di Geogre’a, zespół Westa.
Dretinoblastoma, zespół Pradego-Willego, zespół Alagille’a.
Ezespół Pradego-Willego, zespół Di George’a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Do bezwzględnych przeciwwskazań leczenia interferonem alfa przewlekłego zapalenia wątroby typu B nie należy:
1) małopłytkowość poniżej 50000 mm³;
2) leukocytoza poniżej 1500 mm³;
3) zdekompensowana marskość wątroby;
4) współistnienie chorób o podłożu autoimmunologicznym;
5) wysoka wyjściowa aktywność AlAT;
6) wiek poniżej 10 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5,6.
C1,2,3,6.
Dtylko 4.
E5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Twardzina (scleroderma) u dzieci:
1) najczęściej występuje w postaci uogólnionej;
2) pierwszymi objawami są ogniskowe zmiany w obrębie skóry i tkanki podskórnej;
3) ogranicza wzrastanie zajętej okolicy;
4) w postaci bez objawów układowych rokowanie co do życia jest dobre;
5) występuje w związku z predyspozycjami rodzinnymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Choroba Whipple’a należy do układowych zakażeń wywołanych przez G-dodatnią laseczkę Tropheryma whipplei. Wymień najbardziej typowe objawy kliniczne oraz odchylenia w badaniach laboratoryjnych, które stanowią podstawę rozpoznania choroby:
1) przewlekła biegunka (tłuszczowa lub wodnista);
2) bóle oraz obrzęki dużych stawów, które poprzedzają objawy jelitowe;
3) obwodowa limfadenopatia;
4) obecność PAS - dodatnich makrofagów w blaszce właściwej błony śluzowej jelita cienkiego;
5) obecność Tropheryma whipplei w wycinkach stwierdzona metodą PCR;
6) hipoalbuminemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
Bwszystkie wymienione.
C3,4,5.
D1,2,5.
E5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Zakażenia bakteriami z rodzaju Campylobacter są częstym czynnikiem etiologicznym biegunki bakteryjnej u dzieci. Wskaż, które z wymienionych poniżej cech charakteryzujących to zakażenie są nieprawdziwe:
1) pałeczki z rodzaju Campylobacter są Gram-dodatnimi pałeczkami tlenowymi;
2) w leczeniu najczęściej stosuje się erytromycynę;
3) stolce biegunkowe nigdy nie zawierają domieszki krwi;
4) rzadkim powikłaniem jest z. Guillaina-Barrego oraz zespół hemolityczno-mocznicowy;
5) przyczyną zakażenia jest spożycie zakażonego mięsa, mleka lub wody;
6) objawy kliniczne mogą sugerować zapalenie wyrostka robaczkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4,5,6.
C3,4,5.
D1,2,5.
E5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Guz wydzielający gastrynę - gastrinoma powoduje rozwój objawów określanych jako zespół Zollingera-Ellisona (ZES). Wskaż, która z wymienionych poniżej informacji dotyczących zespołu Zollingera-Ellisona jest nieprawdziwa:

Au 75% pacjentów z ZES stwierdza się owrzodzenia opuszki dwunastnicy.
Bponad 50% przypadków gastrinoma to nowotwory złośliwe.
C25% przypadków gastrinoma towarzyszy zespołowi MEN I.
Dwskaźnik BAO/MAO >0,6 sugeruje rozpoznanie ZES.
Echarakterystycznym objawem klinicznym jest uporczywe zaparcie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Zespół Peutz-Jeghersa należy do rzadkich wrodzonych zespołów polipowatości. Wskaż, które z wymienionych poniżej informacji dotyczących tego zespołu są fałszywe:
1) dziedziczenie ma charakter autosomalny dominujący;
2) polipy występują na całej długości przewodu pokarmowego;
3) polipy mają utkanie gruczolaków cewkowych lub kosmkowych;
4) ryzyko rozwoju raka na podłożu polipa jest wysokie i wynosi 100% w ciągu 20 lat;
5) charakterystyczne są plamiste przebarwienia skóry i błon śluzowych typu cafe auf lait;
6) zespołowi mogą towarzyszyć nowotwory innych narządów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B1,2,5,6.
C3,4,5,6.
D1,3,5,6.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż, który z wymienionych poniżej nowotworów neuroendokrynnych trzustki charakteryzuje występowanie zmian skórnych określanych jako rumień nekrotyczny (erythema necroticum migrans):

AInsulinoma.
BGastrinoma.
CSomatostatinoma.
DGlukagonoma.
EVIPoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Niedobór alfa-1-antytrypsyny należy do wrodzonych przyczyn cholestazy wewnątrzwątrobowej. Do najbardziej charakterystycznych cech zespołu należą wymienione poniżej:
1) wzrost frakcji alfa-globulin surowicy > 1,5 g/l;
2) nadciśnienie wrotne i żylaki przełyku;
3) obniżone stężenie alfa-1-antytrypsyny;
4) negatywny wpływ karmienia naturalnego oraz preparatów sojowych;
5) ziarnistości PAS diastazooporne w bioptatach wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,5.
C2,3,4.
D3,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Uchyłek Meckela należy do wrodzonych wad przewodu pokarmowego. Wskaż które, z wymienionych poniżej informacji dotyczących uchyłka Meckela są prawdziwe:
1) w świetle uchyłka w ponad 50% przypadków występuje gruczołowa tkanka żołądka;
2) częstość występowania w populacji wynosi 1-4 % z przewagą płci męskiej;
3) w diagnostyce pomocne jest wykonanie scyntygrafii z ^99mTc;
4) jest pozostałością przewodu pępowinowo-krezkowego;
5) najczęstszym powikłaniem jest krwawienie z uchyłka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Eozynofilowe zapalenie przełyku (EE) należy do rzadko rozpoznawanych u dzieci chorób przewodu pokarmowego. Charakteryzuje się występowaniem nacieków złożonych z komórek kwasochłonnych ograniczonych do błony śluzowej przełyku.
Które, z wymienionych poniżej tez dotyczących EE są fałszywe?
1) obserwuje się przewagę płci żeńskiej;
2) okresowo występują incydenty dysfagii po spożyciu pokarmów stałych;
3) częste jest współwystępowanie zakażeń pasożytniczych;
4) leczeniem z wyboru jest stosowanie sterydów systemowo bądź w postaci wziewnej;
5) zastosowanie inhibitorów pompy protonowej nie jest skuteczne;
6) dobry efekt terapeutyczny uzyskuje się po zastosowaniu diety bezlaktozowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,3,4,6.
C1,3,5,6.
D3,5.
E5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Które ze stwierdzeń odnośnie profilaktyki napadów częstoskurczu nadkomorowego lub przedsionkowo-komorowego jest niewłaściwe?

Aleczenie profilaktyczne zależy od wieku dziecka, typu częstoskurczu, tolerancji napadu i częstotliwości napadów.
Bu części dzieci, w miarę dorastania, dodatkowe drogi przewodzenia tracą swoje właściwości elektrofizjologiczne i napady ustępują samoistnie.
Cwszystkie noworodki i niemowlęta z napadami częstoskurczu wymagają profilaktycznego podawania leków antyarytmicznych przez 12 miesięcy.
Dw leczeniu profilaktycznym jako leki pierwszego rzutu podaje się beta-blokery (propranolol, metaprolol, sotalol).
Ew profilaktyce częstoskurczu w zespole WPW wskazana jest digoksyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Leki które wydłużają czas QT nie powinny być stosowane u dzieci z wydłużonym zespołem QT. Które z poniżej podanych leków
nie wydłużają czasu QT?

Atrójcykliczne leki antydpresyjne (np. imipramina, amitryptylina).
Bglikozydy naparstnicy.
Cfenotiazyny (tiorydazyna).
Dleki przeciwgrzybiczne (ketokonazol, flukonazol).
Eniektóre antybiotyki (erytromycyna, klarytromycyna).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensynowej często są stosowa-ne w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Przeciwwskazaniem do stosowania tych leków w nadciśnieniu tętniczym u dzieci jest nadciśnienie tętnicze:

Aze znacznym przerostem lewej komory serca.
Bw wieku niemowlęcym.
Cz towarzyszącą cukrzycą.
Du dziecka z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych.
Eu dziecka z zaburzeniami gospodarki lipidowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Naparstnica jako lek o działaniu inotropowo dodatnim nadal jest stosowana w terapii u dzieci. Objawy zatrucia naparstnicą przy przedawkowaniu są następujące, z wyjątkiem:

Azaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty).
Bobjawy neurologiczne (wzrokowe, niepokój ruchowy).
Cuniesienie odcinka ST w EKG.
Dskurcze dodatkowe komorowe.
Eblok przedsionkowo-komorowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Szmery niewinne serca są zjawiskami akustycznymi, występującymi u ponad połowy populacji dziecięcej, niekiedy można je stwierdzić także u osób młodocianych. Które ze stwierdzeń dotyczących szmerów niewinnych jest nieprawdziwe?

Aszmery niewinne to zjawiska akustyczne występujące w zdrowym sercu bez wady anatomicznej.
Bszmery niewinne stwierdza się w całym okresie wieku dziecięcego, ale częstość ich występowania wzrasta z wiekiem.
Cprzyczyny szmerów niewinnych to turbulencje krwi przepływającej przez połączenie komorowo-tętnicze i rozgałęzienie dużych naczyń.
Dszmery niewinne cichną przy zmianie pozycji ciała z siedzącej lub stojącej na leżącą.
Eintensywność szmerów niewinnych zwiększa się w czasie gorączki, po wysiłku fizycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu Blanda-White’a-Garlanda (nieprawidłowe odejście od pnia płucnego lewej tętnicy wieńcowej, z anastomozami pomiędzy lewą, a prawą tętnicą wieńcową) u dzieci jest niewłaściwe?

Aserce jest znacznie powiększone, głównie w zakresie lewego przedsionka i lewej komory.
Bodwrócony kierunek przepływu krwi w prawej tętnicy wieńcowej.
Cobjawy kliniczne pod postacią blednięcia, napadów niepokoju i duszności, krzyku, imitujące kolkę, pojawiają się w 2-4 miesiącu życia.
Dw zapisie EKG nieprawidłowe głębokie załamki Q, uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach lewokomorowych, odwrócony załamek T w I, aVL, V5, V6.
Enajczęściej osłuchiwaniem serca stwierdza się szmer niedomykalności mitralnej, która powstaje na skutek niedokrwiennego uszkodzenia mięśnia brodawkowatego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

W przypadku wrodzonej wady serca z przewodozależnym przepływem systemowym lub płucnym u noworodków dla utrzymania drożności przewodu tętniczego konieczne jest podanie prostaglandyny E1. Do działań niepożądanych tego leku należą między innymi następujące, z wyjątkiem:

Abezdechów.
Bhipotermii.
Ctachykardii.
Dzaczerwienia skóry.
Edrgawek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej wady serca pod postacią ubytku przegrody międzykomorowej jest niewłaściwe?

Awielkość przecieku przez ubytek zależy od wielkości ubytku i oporu płucnego.
Blewo-prawy przeciek przez ubytek powoduje przeciążenia objętościowe lewej komory, a następnie jej rozstrzeń i przerost.
Ckonsekwencją lewo-prawego przecieku jest zwiększony przepływ płucny, co może powodować postępujące zmiany strukturalne w tętniczkach płucnych.
Dcharakterystyczny dla ubytku przegrody międzykomorowej jest szmer ciągły, obejmujący fazę skurczu i rozkurczu, najlepiej słyszalny wzdłuż i w dole mostka.
Ewskazaniem do leczenia chirurgicznego jest stosunek przepływu płucnego do systemowego (Qp:Qs) powyżej 1,5 s.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Ból w klatce piersiowej u dzieci jest częstym objawem. Przyczyny tej dolegliwości są sercowe i pozasercowe. Do przyczyn sercowych należą następujące, z wyjątkiem:

Achoroby infekcyjnej serca.
Bwypadania płatka zastawki dwudzielnej (PVM).
Cchoroby tętnic wieńcowych.
Dnadciśnienia tętniczego.
Ezaburzenia rytmu serca i przewodnictwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Jaki zastosowałbyś test monitorujący skuteczność eradykacyjną leczenia Helicobacter pylori u dzieci - uwzględniając wiek rozwojowy?
1) test serologiczny - obecność przeciwciał w klasie IgG;
2) test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C lub 14C;
3) badanie antygenów Helicobacter pylori w kale;
4) test ureazowy (CLO - test);
5) hodowla bakteryjna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3.
Ctylko 4.
Dtylko 5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

W zapaleniu dróg żółciowych objawiających się stanami podgorączkowymi, nieznacznym wzrostem bilirubiny we krwi przy wyborze antybiotyku powinno się kierować zdolnością ich wydzielania do żółci i niską hepatotoksycznością. Jaki lek wybrałbyś?

Atetracykliny.
Bbactrim.
Ccefalosporyny II lub III generacji.
Daminoglikozydy.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W jaki sposób możesz ocenić skuteczność szczepienia przeciw HBV? Jakie markery powinieneś oznaczyć?

Aanty HBe.
Banty HBs.
Canty HBc.
DHBe Ag/ anty HBe.
EHBs Ag/ anty HBs.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby rozpoznajemy na podstawie:
1) podwyższonego stężenia G-globulin we krwi;
2) obecności przeciwciał przeciwtkankowych (przeciw-mięśniom gładkim i LKM);
3) zmian zapalnych w bioptacie wątroby;
4) obrazu klinicznego;
5) wzrostu leukocytów we krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe ( tzw. rzekomy guz mózgu- pseudotumor cerebri) posiada następujące cechy:
1) objawy subiektywne i obiektywne zespołu wzmożonego nadciśnienia śródczaszkowego;
2) tarcza zastoinowa stwierdzana badaniem okulistycznym;
3) brak poszerzenia układu komorowego w badaniach neuroobrazowych;
4) prawidłowe ciśnienie płynu mózgowo- rdzeniowego;
5) obecne objawy ogniskowego uszkodzenia OUN w badaniu neurologicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,3.
C4,5.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Czynniki uszkadzające śluzówkę jelita prowadzą do obniżenia aktywności dwusacharydaz (m.in. hipolaktazji) i w efekcie do nietolerancji dwucukrów, objawiających się u niektórych pacjentów biegunką osmotyczną. Podaj kryteria biegunki osmotycznej:
1) pH stolca < 5.5;
2) substancje redukujące w kale > 0,5%;
3) stężenie sodu (Na) w kale > 80 mmoli/l;
4) poprawa na żywieniu pozajelitowym;
5) pułapka osmotyczna stolca=osmolalność -2/Na + K/ > 140 mOsm/l.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2,3.
Ctylko 3.
D3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Nerwiakowłókniakowatość typu 1 (NF1), czyli choroba Reclinghausena, jest najczęściej występującą fakomatozą. Schorzenie to charakteryzuje się następującymi cechami:
1) dziedziczy się jako cecha autosomalna dominująca, a gen został zlokalizowany na ramieniu długim chromosomu 17;
2) produktem genu jest białko zwane merliną, należące do grupy białek aktynowych;
3) kryteria diagnostyczne niezbędne do rozpoznania NF1 obejmują charakterystyczne zmiany skórne, nerwiaki/ nerwiakowłókniaki, guzy OUN;
4) najistotniejszą przyczyną zgonów chorych z NF1 jest lekooporna padaczka;
5) u większości pacjentów badaniem psychologicznym stwierdzane jest upośledzenie umysłowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,4,5.
Dtylko 3.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Nakłucie lędźwiowe mające na celu pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego jest jedną z najczęściej stosowanych w pediatrii procedur. Jakkolwiek liczne są wskazania do jego wykonania, jednak nie można zapominać także o przeciwwskazaniach.
Przeciwwskazania do wykonania nakłucia lędźwiowego to:
1) procesy ropne skóry okolicy lędźwiowej;
2) wysokie parametry stanu zapalnego;
3) niestabilny stan pacjenta, niewydolność oddechowo-krążeniowa;
4) tarcza zastoinowa w badaniu dna oczu;
5) skaza krwotoczna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
Bwszystkie wymienione.
C1,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Do przyczyn rzekomego guza mózgu (pseudotumor cerebri) zaliczamy niżej przedstawione:
1) zakrzepy zatok żylnych; 4) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii wirusowej;
2) hipowitaminoza D; 5) choroba Addisona.
3) przerywanie sterydoterapii;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C2,3,4.
D1,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Któremu z wymienionych następstw urazu OUN towarzyszą najczęściej dodatnie objawy oponowe?

Akrwiak nadtwardówkowy.
Bkrwiak podtwardówkowy.
Ckrwiak śródmózgowy.
Dwstrząśnienie mózgu.
Ekrwawienie podpajęczynówkowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Który z objawów jest charakterystyczny dla mikrozaburzeń czynności mózgu?
1) dysleksja; 4) zespół nadpobudliwości psychoruchowej;
2) ataksja; 5) zespół niezgrabności ruchowej.
3) dysgrafia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C2,3,4,5.
D2,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Która z postaci mózgowego porażenia dziecięcego występuje najczęściej u wcześniaków?

Aporażenie połowicze.
Bobustronne porażenie połowicze.
Cobustronne porażenie kurczowe.
Dpostać móżdżkowa.
Epostać pozapiramidowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Zespół Retta jest najczęstszą przyczyną upośledzenia umysłowego u kobiety. Po początkowym kilkumiesięcznym okresie prawidłowego rozwoju następuje stopniowy regres psychoruchowy, obserwuje się stereotypowe ruchy rąk, pojawia się małogłowie.
Za chorobę odpowiedzialny jest gen zlokalizowany na chromosomie X. Jest to gen:

ADMD.
BMECP2.
CFMR1.
DHPRT1.
EOCRL1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W genomie ludzkim licznie występują sekwencje powtarzające się. Objawy choroby powstają, gdy liczba powtórzeń określonych sekwencji trójnukleotydowych przekroczy ustalone wartości graniczne. Są to tzw. mutacje dynamiczne, które są przyczyną różnych chorób układu nerwowego. Z pokolenia na pokolenie zmienia się liczba powtórzeń, często ulegając zwiększeniu. Daje to w konsekwencji ujawnienie choroby, a w przypadku gdy któryś z rodziców jest już chory, choroba może pojawić się wcześniej i może mieć cięższy przebieg. Do chorób spowodowanych mutacjami dynamicznymi zaliczamy:

Azespół Retta.
Bchorobę Huntingtona.
Czespół Aspergera.
Dzespół Reye’a.
Ezespół Angelmana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Udokumentowany wpływ deksametazonu na ograniczenie śmiertelności i zmniejszenie częstości głuchoty jako powikłania ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych dotyczy zapalenia o etiologii:

AStaphylococcus aureus.
BStreptococcus pneumoniae.
CE. coli.
DHaemophilus influenzae typu B.
ENeisseria meningitidis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W przypadku wystąpienia inwazyjnej choroby meningokokowej chemioprofilaktyką należy objąć:
1) członków rodziny mieszkających razem z chorym;
2) studentów lub uczniów mieszkających w tym samym pokoju domu studenckiego lub internatu;
3) osoby, które miały bezpośredni kontakt z wydzielinami z dróg oddechowych chorego;
4) dzieci uczęszczające do tego samego przedszkola lub szkoły, co chory;
5) osoby, które miały bezpośredni kontakt z chorym w ciągu 14 dni poprzedzających zachorowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
Dwszystkie wymienione.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

W chemioprofilaktyce zakażeń wywołanych przez Neisseria meningitidis stosuje się:
1) amoksycylinę; 4) erytromycynę;
2) ceftriakson; 5) ryfampicynę.
3) ciprofloksacynę;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,4,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wybierz twierdzenia prawdziwe dotyczące neuroboreliozy u dzieci:
1) zwiększona liczba komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym składa się głównie z granulocytów;
2) zwiększona liczba komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym składa się głównie z limfocytów;
3) występuje jedno- lub obustronne porażenie nerwu twarzowego;
4) typowe są zaburzenia poznawcze i zaburzenia nastroju;
5) w wywiadzie zawsze występuje rumień wędrujący.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

U 2-letniego dziecka rodzice obserwowali od około 10 dni stany podgorączkowe, senność, apatię, utratę łaknienia i wymioty. Wystąpił napad drgawek uogólnionych, z powodu których dziecko przyjęto do szpitala. Lekarz w izbie przyjęć stwierdził ograniczenie świadomości, sztywność karku oraz jednostronne porażenie VI nerwu czaszkowego. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wykazało umiarkowaną pleocytozę - 470 komórek/mm³ z przewagą komórek jednojądrzastych, stężenie białka 270 mg/dl, a stężenie glukozy
10 mg/dl. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny:

AHerpes simplex.
BNeisseria meningitidis.
CToxoplasma gondii.
DListeria monocytogenes.
EMycobacterium tuberculosis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U 10-dniowego noworodka rozpoznano zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Mikrobiolog po wstępnym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego wysunął podejrzenie obecności Listeria monocytogenes. Jaki antybiotyk należy zastosować do czasu uzyskania pełnego badania mikrobiologicznego?

Aampicylinę.
Bceftriakson.
Ccefuroksym.
Dpenicylinę krystaliczną.
Eryfampicynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Wskaż prawidłowe twierdzenia dotyczące zakażenia wirusami RS:
1) stanowią najczęstszą przyczynę zapaleń oskrzelików u dzieci wymagających hospitalizacji;
2) objawowe zakażenia występują tylko u niemowląt;
3) szczególnie ciężki przebieg obserwuje się u wcześniaków;
4) w profilaktyce stosuje się szczepionkę inaktywowaną;
5) w leczeniu stosuje się rybawirynę dożylnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D1,3.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 9-letni chłopiec, który skaleczył się przed dwoma dniami w czasie zabawy w ogrodzie. Lekarz sprawdził dokumentację szczepień dziecka i stwierdził, że chłopiec był szczepiony zgodnie z kalendarzem szczepień. Jaką decyzję powinien podjąć lekarz rodzinny, co do profilaktyki tężca?

Apodać natychmiast monowalentny toksoid tężcowy.
Bpodać natychmiast szczepionkę Td - skojarzoną szczepionkę p/tężcowo-błoniczą ze zmniejszoną zawartością toksoidu błoniczego.
Cpodać natychmiast monowalentny toksoid tężcowy i ludzką immunoglobulinę przeciwtężcową.
Dpodać natychmiast szczepionkę Td - skojarzoną szczepionkę p/tężcowo-błoniczą ze zmniejszoną zawartością toksoidu błoniczego i ludzką immunoglobulinę przeciwtężcową.
Edziecko nie wymaga swoistego zapobiegania tężcowi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

U 6-letniego chłopca rodzice obserwowali od kilku dni narastające trudności w chodzeniu. Dzisiaj dziecko nie było w stanie wstać samo z łóżka. W wywiadzie 10 dni temu chłopiec gorączkował do 39ºC, miał objawy nieżytu nosa i gardła. Pediatra stwierdza badaniem niedowład wiotki obu kończyn dolnych bardziej nasilony w częściach dystalnych, zniesienie czucia powierzchniowego
w obrębie dystalnych części kończyn dolnych, brak odruchów ścięgnistych z kończyn dolnych oraz niewystępowanie odruchu Babińskiego. W wykonanym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdzono stężenie białka 120 mg/dl, liczba komórek 3/mm³ . Wybierz najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Apoliomyelitis wywołane zakażeniem wirusem dzikim.
Bpoliomyelitis związane wywołane wirusem szczepionki.
Czespól Guillaina-Barré.
Dzatrucie jadem kiełbasianym.
Ewłośnica.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

3-letnie dziecko gorączkuje od 10 dni, słabo reagując na leki przeciwgorączkowe. Pediatra w badaniu przedmiotowym stwierdził przekrwione spojówki, silnie przekrwione śluzówki jamy ustnej i warg, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych oraz rumień dłoni i stóp. W badaniach dodatkowych stwierdzono przyspieszenie OB oraz zwiększoną liczbę płytek krwi. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, wskaż leki, które powinny zostać podane dziecku:
1) immunoglobuliny dożylne; 4) kwas acetylosalicylowy;
2) kortykosteroidy; 5) acyklowir.
3) antybiotyki z grupy cefalosporyn;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,4.
D2,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

W leczeniu choroby kociego pazura skuteczne są niżej wymienione antybiotyki:
1) amoksycylina; 4) azytromycyna;
2) penicylina krystaliczna; 5) erytromycyna.
3) trimetoprim/sulfametoksazol;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

U dziecka z objawami przewlekłej choroby wątroby wysunięto podejrzenie choroby Wilsona. Który z niżej podanych wyników badań dodatkowych przemawia za trafnością wysuniętego podejrzenia?

Aobniżone stężenie miedzi w surowicy.
Bobniżone stężenie ceruloplazminy w surowicy.
Cpodwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy.
Dobniżone wydalanie miedzi z moczem.
Eznacznie obniżone stężenie albumin w surowicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Do lekarza zgłaszają się rodzice z 10-letnią córką z prośbą o wykonanie szczepienia przeciwko żółtej gorączce z uwagi na planowany wyjazd na wakacje do Afryki. Lekarz stwierdził, że 14 dni temu podano dziecku szczepionkę przeciwko odrze, śwince i różyczce. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Anależy wyjaśnić rodzicom, że szczepienie przeciwko żółtej gorączce jest dozwolone tylko dla dorosłych.
Bnależy odroczyć podanie szczepionki przeciwko żółtej gorączce o dwa tygodnie.
Cnależy odroczyć podanie szczepionki przeciwko żółtej gorączce o cztery tygodnie.
Dnależy podać szczepionkę przeciwko żółtej gorączce.
Enależy podać szczepionkę przeciwko żółtej gorączce po uzupełnieniu wywiadu, czy matka dziewczynki nie jest w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Do pediatry zgłaszają się rodzice z 7-miesięcznym dzieckiem z prośbą o podanie zakupionej przez nich szczepionki przeciwko wirusom Rota. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Anależy wytłumaczyć rodzicom, że szczepionkę przeciwko wirusom Rota podaje się doustnie i mogą ją podać sami.
Bnależy uzupełnić wywiad, czy u dziecka nie wystąpiło kiedykolwiek wgłobienie jelit, a jeśli wywiad jest negatywny, można wykonać szczepienie w poradni.
Cnależy wytłumaczyć rodzicom, że z uwagi na wiek dziecka można podać tylko jedna dawkę i szczepienie podstawowe będzie niekompletne.
Dnależy wytłumaczyć rodzicom, że z uwagi na wiek dziecka nie można już szczepić przeciwko wirusom Rota.
Enależy wytłumaczyć rodzicom, że z uwagi na wiek dziecka należy zakupić szczepionkę przeciwko wirusom Rota do stosowania parenteralnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Bolesne miesiączkowanie jest najczęstszym zaburzeniem ginekologicznym nastolatek i występuje z częstością 60-93%. Do najczęstszych przyczyn bolesnego wtórnego miesiączkowania zalicza się:
1) endometriozę;
2) włókniakomięśniaki macicy;
3) wady wrodzone szyjki i trzonu macicy upośledzające ich drożność;
4) gruczolakomięśniakowatość macicy;
5) torbiele jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B3,2,4.
C2,3,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Zaburzenia gospodarki Ca/P występują u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek gdy wartość GFR obniża się poniżej
60-80ml/min - dochodzi do nadczynności przytarczyc. W leczeniu stosowane są ostatnio kalcymimetyki, których mechanizm działania polega na:
1) zwiększeniu stężenia Ca w surowicy;
2) obniżeniu ekspresji mRNA dla PTH;
3) działaniu antyproliferacyjnym na komórki przytarczyc;
4) działanie jest zależne od hemodializy;
5) efekt metaboliczny kalcymimetyków odbywa się za pośrednictwem CA-sR.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B3,2,4.
C2,3,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Krzywdzenie dziecka jest narastającym problemem współczesnego życia. Które, z niżej wymienionych objawów nasuwają podejrzenie dziecka maltretowanego?
1) obustronne siniaki w okolicy oczodołów, pośladkach, wewnętrznej powierzchni ud;
2) złamania kości długich u niemowlęcia z obecnością procesów wytwórczych;
3) złamania żeber;
4) wylewy do CUN w okolicy czołowej i skroniowo-ciemieniowej;
5) problemy w szkole, poczucie niższości.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,4,5.
C2,3,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Nefropatia kontrastowa to ostra niewydolność nerek po podaniu środków kontrastowych. W patofizjologii tego stanu znaczenie mają zaburzenia hemodynamiczne w nerce. W profilaktyce zaleca się stosować:
1) witaminę C; 4) furosemid;
2) n-acetylocysteinę; 5) dopaminę.
3) nawadnianie 0.9% NaCL;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C3,4.
D3,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Diuretyki pętlowe to powszechnie stosowane leki moczopędne. Do nie pożądanych objawów zalicza się:
1) hipokalemie; 4) kwasica metaboliczna;
2) hiperkalciurię; 5) niedosłuch.
3) hipocholesterolemia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,4,5.
C3,4.
D1,2,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Okołoporodowe zakażenie Chlamydia trachomatis klinicznie manifestuje się u noworodka:
1) gorączką; 4) biegunką;
2) zapaleniem spojówek; 5) zapaleniem płuc.
3) zapaleniem nosogardła;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3,5.
C1,3,4.
D1,2,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Leczenie niedokrwistości nerkopochodnej przy zastosowaniu czynników stymulujących erytropoezę u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek wymaga systematycznych badań dodatkowych. Zaznacz niezbędne:
1) Hb/Ht; 4) wskaźnik Fe/TIBC;
2) retykulocytoza; 5) gazometria.
3) ferrytyna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,5.
C1,3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

15-letnia pacjentka, faza dojrzewania M1,P2, nie miesiączkująca (pierwotny brak miesiączki), niskorosła, prawidłowo rozwinięta intelektualnie zgłasza się do lekarza w celu ustalenia rozpoznania. Pogłębiony wywiad wskazuje, iż pacjentka od wczesnego dzieciństwa była wyraźnie niższa od rówieśniczek. Wysokość rodziców około 50-75 centyla. Zaznacz rozpoznanie/rozpoznania, które mogą wchodzić w rachubę:
1) somatotropinowa i gonadotropinowa niedoczynność przysadki;
2) zespół Downa;
3) zespół Marfana;
4) zespół policystycznych jajników;
5) zespół Turnera.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3,5.
C1,5.
D2,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Nieregularne, rzadko pojawiające się miesiączki mogą być objawem towarzyszącym:
1) zespołowi policystycznych jajników;
2) dysgenezji gonad;
3) jadłowstrętowi psychicznemu;
4) nadmiernym wysiłkom fizycznym u dziewcząt wyczynowo uprawiających sport;
5) hiperprolaktynemii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,3,4,5.
D2,4,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Zaburzenia świadomości i drgawki mogą być objawem przedawkowania następujących leków:
1) glukagon; 4) mineralosterydy;
2) hormon antydiuretyczny; 5) salicylany.
3) insulina;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5.
C1,3,4.
D2,3,4,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

5-letni chłopiec leczony z powodu pierwotnego moczenia nocnego preparatem desmopressin acetate (Minirin) został przez rodziców przywieziony do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu pojawiania się silnych bólów głowy, osłabienia, senności. W badaniach laboratoryjnych- surowica krwi: glukoza 5.2 mmol/l, kreatynina 0.7 mg/dl (62µmol/l), Na 132 mmol/l, K 3.6 mmol/l, Ca 2.0 mmol/l, PO₄ 1.22 mmol/l. Dno oka - obrzęk tarcz nerwów wzrokowych. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) cukrzycę typu I;
2) odwodnienie w przebiegu moczówki prostej;
3) ostrą nerkową niewydolność nerek;
4) ostrą przednerkową niewydolność nerek;
5) przedawkowanie preparatu desmopressin.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,4.
D3,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Hirsutyzm może towarzyszyć następującym schorzeniom:
1) guzy jajników; 4) zespół Cushinga;
2) guzy jąder; 5) zespół policystycznych jajników.
3) zaburzenia syntezy sterydów nadnerczowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,5.
C1,3,4,5.
D2,3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Rozpoznanie zespołu polimetabolicznego (metabolicznego) wymaga szybkiego wdrożenia leczenia, gdyż zaburzenia gospodarki lipidowej i węglowodanowej stanowią istotny czynnik rozwoju angiopatii.

Aobydwa zdania są fałszywe.
Bobydwa zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Cobydwa zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
Dpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Epierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż określenia dotyczące tężyczki:
1) charakteryzuje się obecnością drgawek toniczno-klonicznych;
2) hiperwentylacja zwiększa jej nasilenie;
3) jej obecność jest wskazaniem do hospitalizacji dziecka;
4) pojawia się u pacjentów z hipokalcemią;
5) wlew dożylny roztworu NaHCO₃ zmniejsza jej nasilenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,5.
C1,4,5.
D2,3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Hiperkalcemia może być powikłaniem stosowania/przedawkowania następujących leków:
1) bisfosfoniany; 4) witamina A;
2) diuretyki pętlowe; 5) witamina D.
3) tiazydy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,5.
C1,3,4.
D2,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Ponieważ Polska została uznana za obszar niedoboru jodu, istnieje konieczność profilaktycznego podawania farmakologicznych preparatów jodu dzieciom i młodzieży.

Aobydwa zdania są fałszywe.
Bobydwa zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Cobydwa zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
Dpierwsze zdania jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Epierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Do hipofosfatemii usposabia:
1) hipowitaminoza D; 4) nadczynność tarczycy;
2) kwasica oddechowa; 5) zaparcia.
3) nadczynność przytarczyc;
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
C2,3,5.
Dtylko 2.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Przyczyną otyłości prostej u dzieci może być:
1) cukrzyca typu I; 4) nadczynność kory nadnerczy;
2) cukrzyca typu II; 5) niedoczynność kory nadnerczy.
3) hiperaldosteronizm pierwotny;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C2,3,4,5.
D1,4,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do hipoglikemii nocnych usposabiają:
1) niewydolność kory nadnerczy; 4) źle wyrównana cukrzyca typu II;
2) schorzenia wątroby; 5) źle wyrównana cukrzyca typu I.
3) zespół Cushinga;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5.
C1,2,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się matka z 8-letnim chłopcem. Zaniepokojona jest ona tym, że dziecko jej sprawia wrażenie osłabionego, jest stale senne, ma obniżone łaknienie. W ciągu ostatnich 3 miesięcy „schudło” 5 kg. Od kilkunastu tygodni miewa pobolewania i bóle brzucha, zaczyna skarżyć się na bóle kończyn dolnych. W ciągu ostatnich 3 tygodni przebyły 2 epizody „zatrucia pokarmowego” pod postacią wymiotów. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) nadczynność przytarczyc; 4) niewydolność kory nadnerczy;
2) niedoczynność tarczycy; 5) niewydolność nerek.
3) niedoczynność przytarczyc;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C1,4,5.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Hipercholesterolemia może być objawem ubocznym stosowania następujących leków:
1) beta-blokery; 4) l-tyroksyna;
2) cholestyramina; 5) tyreostatyki.
3) glikokortykoidy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C2,3,5.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Do gabinetu pediatrycznego zgłasza się matka z 12-letnim chłopcem zaniepokojona niebolesnym powiększeniem obu jąder.
W badaniu fizykalnym oba jądra objętości po 6-7 ml, owalne, prawidłowego kształtu. Brak bolesności podczas palpacji. Najądrza symetryczne, proporcjonalne do wielkości jąder. Brak owłosienia łonowego. Prącie - wielkość jak w okresie przedpokwitaniowym. Chłopiec dotychczas był zdrowy. Nie przyjmuje żadnych leków. Wobec powyższego należy:
1) rozpoznać przedwczesne pokwitanie;
2) rozpoznać wczesne pokwitanie;
3) skierować pacjenta do poradni onkologicznej;
4) wysunąć podejrzenie nowotworu jąder;
5) wysunąć podejrzenie obecności wodniaków jąder.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
C3,4.
Dtylko 4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do gabinetu pediatrycznego zgłasza się matka z 12-letnim chłopcem zaniepokojona niebolesnym powiększeniem jednego jądra.
W badaniu fizykalnym - jądro lewe obj. 2 ml, jądro prawe objętości 12 ml. Jądro prawe owalne o nieco większej spoistości, aniżeli jądro lewe. Najądrze proporcjonalne do wielkości jądra. Powrózek nasienny prawidłowy. Brak owłosienia łonowego. Prącie - wielkość jak w okresie przedpokwitaniowym. Chłopiec dotychczas był zdrowy. Nie przyjmuje żadnych leków. Wobec powyższego należy:
1) rozpoznać przedwczesne pokwitanie;
2) rozpoznać wczesne pokwitanie;
3) wysunąć podejrzenie dysplazji/hipoplazji mniejszego jądra;
4) wysunąć podejrzenie nowotworu jądra;
5) wysunąć podejrzenie zespołu łamliwego chromosomu X.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,4.
C3,4.
D3,4,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W monitorowaniu zaburzeń czynności układu oddechowego wykorzystuje się następujące pomiary:
1) PEF - Peak Expiratory Flow czyli szczytowy przepływ wydechowy;
2) PIF - Peak Inspiratory Flow czyli szczytowy przepływ wdechowy;
3) FEV1 - Forced Expiratory Volume in 1 second - natężona objętość wydechowa wydychana w ciągu pierwszej sekundy;
4) TLC - Total Lung Capacity czyli całkowita pojemność płuc;
5) VC - Vital Capacity czyli pojemność życiowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C1,2,3.
Dtylko 1.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

W przewlekłym leczeniu dziecka 3-letniego z rozpoznaniem astmy należy zastosować następujące leki kontrolujące astmę:

Aglikokortykosteroid wziewnie i/lub montelukast.
Bglikokortykosteroid wziewnie i długodziałąjący β2 mimetyk.
Cteofilinę o wolnym uwalnianiu i długodziałąjący β2 mimetyk.
Dkromoglikan dwusodowy i teofilinę.
Elek przeciwhistaminowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

U dziecka 7-letniego z podejrzeniem astmy należy rozpocząć diagnostykę od następujących badań:

ARTG klatki piersiowej, spirometria z próbą rozkurczową, alergiczne testy skórne.
Boznaczenie alergenowi-swoistych IgE w krwi.
Ctesty swoistej prowokacji oskrzeli.
Dbadanie endoskopowe oskrzeli.
Eoznaczenie tlenku azotu w powietrzu wydychanym, ECP w krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Podwyższone stężenie deaminazy adenozyny w płynie uzyskanym z nakłucia jamy opłucnej sugeruje rozpoznanie etiologii:

Agruźliczej.
Bgronkowcowej.
Cwirusowej.
Dmikoplazmatycznej.
Enowotworowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

W diagnostyce różnicowej nawrotowej obturacji u niemowląt należy uwzględnić następujące stany chorobowe, z wyjątkiem:

Aastmy oskrzelowej.
Bmukowiscydozy.
Cwady wrodzonej układu oddechowego.
Drefleksu żołądkowo-przełykowego.
Ehemosyderozy samoistnej płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Objawy pozapłucne takie jak zmiany skórne, polineuropatia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenia stawów występują w przebiegu zapalenia płuc wywołanego przez:

Awirus grypy.
BMycoplasma pneumoniae.
CKlebsiella pneumoniae.
DCandida albicans.
EStreptococcus pnemoniae.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Badaniem diagnostycznym rozstrzygającym o rozpoznaniu rozstrzeni oskrzeli jest:

Abronchoskopia.
Bbadanie rentgenowskie klatki piersiowej.
Cposiew plwociny.
Dbadanie spirometryczne.
Etomografia komputerowa płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Do Izby przyjęć zgłosili się rodzice z 6-letnim dzieckiem, które od kilku godzin odkrztuszało plwocinę o krwistym zabarwieniu. Dziecko jest blade, przestraszone, pokasłuje. Od kilku miesięcy leczone z powodu niedokrwistości z niedoboru żelaza, obserwowano też gorszą tolerancję wysiłku. Przedtem nie chorowało. W badaniu rentgenowskim wzmożenie rysunku zrębowego.
W badaniu gazometrycznym hipoksemia pO₂- 50mmHg. Które z podanych poniżej rozpoznań należy brać pod uwagę w pierwszej kolejności?

Azapalenie płuc.
Bropień płuca.
Cgruźlica.
Dhemosyderoza płuc.
Emukowiscydoza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Bóle głowy, nudności i wymioty, podwójne widzenie, zaburzenia równowagi są objawami charakterystycznymi dla:

Anowotwór tylnej jamy czaszki i pnia mózgu.
Bnowotwór okolicy skrzyżowania nerwów wzrokowych.
Cnowotwór płata czołowego mózgu.
Dnowotwór płata potylicznego mózgu.
Enowotwór przysadki mózgowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wylewy „okularowe” u dwuletniego dziecka są objawem zaawansowanego procesu nowotworu o charakterze:

Abiałaczki mielocytarnej.
Bguza Wilmsa.
Crhabdomyosarcoma.
Dnieziarniczego chłoniaka złośliwego.
Eneuroblastoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

4-letnia dziewczynka dotychczas aktywne dziecko zaczęła gorączkować, łatwo się męczyć a po lekkich urazach zaczęły pojawiać się siniaki. Przy oglądaniu zwraca uwagę bladość. W morfologii krwi stwierdza się anemię, neutropenię i trombocytopenię. MCV, MCH, MCHC prawidłowe. Jaką chorobę należy w pierwszym rzędzie wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej?

Aanemię z niedoboru żelaza.
Bidiopatyczną trombocytopenię.
Costrą białaczkę limfoblastyczną.
Dzakażenie wirusem cytomegalii.
Ezespół hemolityczno-mocznicowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

U dziecka z wytrzeszczem gałki ocznej, opadaniem powieki i zaburzeniami widzenia należy wziąć pod uwagę rozpoznanie:

ARhabdomyosarcoma.
BRetinoblastoma.
Cprzerzut neuroblastoma.
Dhistiocytozę z komórek Langerhansa.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Podwyższenie stężenia dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w przebiegu choroby nowotworowej u dzieci pozwala na:

Austalenie rozpoznania nowotworu.
Bustalenie stopnia zaawansowania nowotworu.
Cnie ma żadnego znaczenia.
Dstwierdzenie, że mamy do czynienia z szybkim rozpadem nowotworu i zagrożeniem wystąpienia zespołu szybkiego rozpadu („lizy”) guza.
Epodejrzenie nacieczenia przez nowotwór wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Tamponada serca może wystąpić w przebiegu jednego z poniżej wymienionych nowotworów:

Aneuroblastoma z lokalizacją w śródpiersiu.
Bw chorobie Hodgkina rozwijającej się z węzłów śródpiersia.
Cmięsaku Ewinga z ogniskiem pierwotnym zlokalizowanym w kręgu piersiowym.
Dnieziarniczym chłoniaku złośliwemu rozwijającym się z węzłów chłonnych w śródpiersiu.
Etorbieli śródpiersia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Obraz płynu mózgowo-rdzeniowego w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się:

Aniskim poziomem białka i cukru, podwyższonym poziomem chlorków.
Bwysokim poziomem białka i niskim poziomem cukru i chlorków.
Cwysokim poziomem białka, chlorków i cukru.
Dniskim poziomem białka i cukru, prawidłowym poziomem chlorków.
Eniskim poziomem białka, chlorków a zwłaszcza cukru.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Który z poniższych przedmiotów połkniętych przez dziecko wymaga natychmiastowego usunięcia z przełyku lub żołądka?

Anakrętka do butelki.
Bbateria zegarkowa.
Cnasadka do długopisu.
Dguzik.
Emetalowa kulka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

5-letnie dziecko zostało przywiezione do szpitala przez rodziców z powodu trwającej od 4 godzin wysokiej temperatury ciała oraz trudności z oddychaniem i połykaniem. Objawy te pojawiły się nagle. Dzień wcześniej dziecko było w przedszkolu i nie sprawiało wrażenia chorego. Lekarz Izby Przyjęć stwierdził: duszność o charakterze wdechowym, cechy odwodnienia, wyciekającą z ust ślinę. Dziecko skarżyło się na ból głowy oraz ból gardła nasilający się podczas połykania. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Apaciorkowcowe zapalenie gardła.
Bnapad astmy oskrzelowej.
Cropień okołomigdałkowy.
Dciało obce w zachyłku gruszkowatym.
Eostre zapalenie nagłośni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

U 6-miesięcznego niemowlęcia karmionego sztucznie wykonano morfologię krwi obwodowej. Otrzymano wyniki: hematokryt 28%; poziom hemoglobiny 8,5g%; liczba erytrocytów 3500000/μl; MCV 70fl; MCH 22pg; retikulocyty 0,1%. Co to za rodzaj niedokrwistości?

Anormocytowa, normobarwliwa, najprawdopodobniej z fizjologicznego niedoboru erytropoetyny.
Bmikrocytarna, niedobarwliwa, najprawdopodobniej z niedoboru żelaza.
Cmakrocytowa, nadbarwliwa, najprawdopodobniej z niedoboru kwasu foliowego.
Dmakrocytowa, nadbarwliwa, najprawdopodobniej z niedoboru wit. B12.
Emikrocytarna, normobarwliwa, najprawdopodobniej z niedoboru żelaza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

U 2-letniej dziewczynki matka zauważyła: powiększenie obwodu brzucha, krwiomocz, dziecko gorączkuje. Rozpoznanie wstępne to:

Aostra białaczka limfoblastyczna.
Bziarnica złośliwa.
Cguz Wilmsa.
Dnerwiak zarodkowy.
Epotworniak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

W której z poniższych chorób standardowo istnieje możliwość wykonania allogenicznego rodzinnego przeszczepienia szpiku kostnego?
1. ostra białaczka limfoblastyczna, całkowita remisja: CR2
2. przewlekła białaczka szpikowa
3. nabyta niedokrwistość aplastyczna
4. nieziarniczy chłoniak złośliwy z komórek B, całkowita remisja: CR1
5. choroba Hodgkina

Atylko 1
B1,3.
C1,2.
D1,3,4
E1,2,5

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Dziewczynka 6-letnia została przywieziona do izby przyjęć z powodu wylewu do stawu kolanowego prawego, który nastąpił po niewielkim urazie. Z wywiadu wynika, że jest to 3 epizod krwawienia dostawowego w jej życiu. Często występują u niej krwawienia z błon śluzowych. W badaniach laboratoryjnych: liczba płytek krwi 198000/μl, czas krwawienia 11 min. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Achoroba von Willebrandta.
Bhemofilia B.
Chemofilia A.
Dsamoistna plamica małopłytkowa.
Ebrak czynnika VII.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

U 9-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono przerywane, kolkowe bóle brzucha, wymioty i obecność śluzowo-krwistej wydzieliny w badaniu per rectum. Najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie:

Azakażenia wirusowego przewodu pokarmowego.
Bniedrożności porażennej jelit.
Cwgłobienia.
Dchoroby trzewnej.
Ezakażenia jelit o etiologii E. coli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Nadciśnienie tętnicze u dzieci może powodować wystąpienie powikłań narządowych, do których należą:
1) retinopatia nadciśnieniowa; 4) przerost nadnerczy;
2) przerost masy lewej komory serca; 5) zapalenie stawów.
3) mikroalbuminuria;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3,5.
C1,2,3.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Przeciwwskazaniem do szczepienia BCG nie jest:

Aciąża.
Bstan po przebytej splenektomii.
Czakażenie wirusem HIV bez objawów choroby.
Dwcześniactwo poniżej 32 Hbd.
Eprzebyte zakażenie gruźlicze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Do prawidłowego wykonania pomiaru i interpretacji wartości ciśnienia krwi u dziecka konieczne są:
1) dobranie odpowiedniego mankietu w zależności od długości i obwodu ramienia dziecka;
2) pozostawanie na czczo przed wykonaniem pomiaru przez minimum 6 godzin;
3) odnotowanie wzrostu dziecka;
4) odnotowanie wieku dziecka;
5) odnotowanie masy ciała dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4.
C1,3,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Do szpitala zgłosił się ojciec z 5-letnim chłopcem, u którego w ciągu ostatnich 2 dni zaobserwowano obrzęki twarzy i kończyn dolnych, chłopiec niechętnie się bawił, był apatyczny, 10 dni wcześniej został pogryziony przez komary. W wykonanym badaniu moczu stwierdzono białkomocz 1600 mg/dl. Występowanie którego z niżej wymienionych schorzeń wydaje Ci się najbardziej prawdopodobne:

Aobrzęk alergiczny.
Bwrodzony zespół nerczycowy.
Costre kłębkowe zapalenie nerek.
Didiopatyczny zespół nerczycowy.
Ezespół Schoenleina-Henocha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

U wszystkich chorych z kamicą układu moczowego, niezależnie od rodzaju kamicy, powinno się dążyć do ograniczenia podaży sodu, ponieważ niskie stężenie sodu w moczu obniża wydalanie wapnia z moczem i zmniejsza ryzyko wytrącania się moczanów sodu.

Atwierdzenie i przesłanka są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Btwierdzenie i przesłanka są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Ctwierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa.
Dtwierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa.
Etwierdzenie i przesłanka są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek (OOZN) u dzieci:
1) jeden epizod gorączkowego OOZN nie jest wskazaniem do diagnostyki nefrologicznej;
2) po przechorowaniu OOZN blizny w nerkach powstają nawet u dzieci bez wady układu moczowego;
3) w OOZN nerki w badaniu USG są powiększone i zatarte jest zróżnicowanie korowo-rdzeniowe;
4) w leczeniu OOZN stosowana jest nitrofurantoina.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C1,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pediatria — 2007 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl