Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2007 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2007 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Onkologia ginekologicznaCiąża o przebiegu nieprawidłowymChoroby i problemy ginekologiczneChoroby współistniejące z ciążąPłódDiagnostyka ginekologicznaEndokrynologia ginekologicznaŻeńskie narządy płcioweGinekologia operacyjnaGinekologia dziecięca i dziewczęcaCiąża o przebiegu prawidłowymPoródNoworodekPołógRegulacja urodzeń

0%10%20%30%40%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Który z podanych niżej objawów jest najbardziej charakterystyczny dla hyperprolaktynemii u kobiet?

Aobfite miesiączki.
Bwydłużona faza lutealna.
Cmlekotok.
Dacykliczne krwawienia.
Ehirsutyzm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Podstawowymi oznaczeniami w diagnostyce hormonalnej w zaburzeniach cyklu miesiączkowego są:

Aoznaczenie gonadotropin, hormonu wzrostu, testosteronu i białka wiążącego.
Bocena stosunku stężenia LH do FSH.
Coznaczenie w surowicy krwi stężenia gonadotropin, estradiolu, prolaktyny i testosteronu.
Doznaczenie stężenia gonadotropin, estradiolu i wykonanie kariotypu.
Eoznaczenie stężenia prolaktyny, estradiolu i progesteronu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

W jaki sposób stres zaburza miesiączkowanie?
1) zaburzenie pulsacyjnego wydzielania GnRH;
2) zwiększenie wydzielania androgenów;
3) zwiększenie wydzielania B endorfin;
4) obniżenie stężenia katecholamin;
5) zwiększenie stężenia kortyzolu, GH, PrL.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C1,3,4.
D2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Leczenie operacyjne wysiłkowego nietrzymania moczu (WNM) u kobiet przeprowadza się:

Azaraz po rozpoznaniu.
Bpo próbie leczenia zachowawczego.
Cbez przeprowadzenia badania urodynamicznego.
Dniezależnie od wpływu WNM na jakość życia.
Ebez wykluczenia infekcji dróg moczowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Które stwierdzenia dotyczące hormonów tarczycy w ciąży są prawdziwe?
1) metaboliczny efekt działania hormonów tarczycy w ciąży zależy przede wszystkim od poziomu wolnych hormonów;
2) hormon tyreotropowy -TSH swobodnie przechodzi przez łożysko;
3) zjawiskiem charakterystycznym dla ciąży jest zwiększenie białek wiążących hormony tarczycy;
4) całkowita ilość tyroksyny T4 zwiększa się w czasie ciąży;
5) stężenie białek wiążących hormony tarczycy w ciąży jest takie same jak przed ciążą, zaś ponad 90% hormonów tarczycy występuje w formie wolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C3,4.
D1,3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Do powikłań terapeutycznej amnioinfuzji przezbrzusznej zaliczamy:
1) infekcję wewnątrzmaciczną;
2) przedwczesne pęknięcie błon płodowych;
3) zator wodami płodowymi;
4) wystąpienie przedwczesnej czynności skurczowej;
5) przedwczesne oddzielenie łożyska.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4,5.
C1,2,4.
D2,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Największy odsetek całkowitych wyleczeń wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet uzyskuje się przy zastosowaniu zabiegu typu:

Aoperacja sposobem Marshall-Marchetti.
Boperacja sposobem Burcha.
Coperacje typu pętlowego.
Doperacja sposobem Pereiry.
Esakropleksja podguziczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wykonane u 28-letniej wieloródki badanie usg w 14 tygodniu ciąży wykazało obecność dwóch żywych prawidłowo rozwijających się płodów w tym samym worku owodniowym (brak przegrody rozdzielającej). W kolejnym badaniu usg wykonanym w 18 tygodniu ciąży stwierdzono brak akcji serca u obu bliźniąt. Najbardziej prawdopodobna przyczyna ich zgonu wewnątrzmacicznego to:

Awada rozwojowa u obu płodów.
Binfekcja wewnątrzmaciczna.
Czespół “przetoczenia krwi pomiędzy płodami”.
Dzawęźlenie pępowin.
Eprzedwczesne oddzielenie łożyska prawidłowo usadowionego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Na powstawanie ciąż bliźniaczych dwuzygotycznych mają wpływ następujące czynniki:

Arasa.
Bwiek kobiety i jej przeszłość położnicza.
Cstosowanie preparatów stymulujących owulację.
Ddziedziczność.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W badaniu USG rozpoznanie ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej najwcześniej może być dokonane w:

A5 tygodniu ciąży.
B6 tygodniu ciąży.
C7 tygodniu ciąży.
D8 tygodniu ciąży.
E9 tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

U kobiet, które przebyły w czasie ciąży wewnątrzwątrobową cholestazę ciężarnych w 3-5 lat po porodzie dochodzi bardzo często do rozwinięcia się marskości wątroby, dlatego w tej grupie kobiet dziesięciokrotnie częściej niż w ogólnej populacji zachodzi konieczność wykonania przeszczepu wątroby.

Aoba zdania są prawdziwe i zachodzi między nimi związek przyczynowo-skutkowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku.
Coba zdania są nieprawdziwe.
Dpierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Epierwsze zdanie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Test doustnego obciążenia 75 g glukozy (OGTT) w ramach diagnostyki cukrzycy ciążowej należy wykonać po spełnieniu poniższych warunków:
1) test wykonany na czczo;
2) w 5 do 6 godzin od ostatniego posiłku;
3) przynajmniej przez 3 dni poprzedzające badanie - dieta ubogowęglowodanowa;
4) 75 g glukozy rozpuszczone w 250-300 ml i wypite w ciągu 5 min.;
5) nie należy przeprowadzać testu w trakcie dożylnej terapii betamimetyki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,3,5.
D1,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Skryning raka jajnika polegający na oznaczaniu stężenia antygenu CA125, badaniu klinicznym i ultrasonograficznym nie jest procedurą zalecaną w badaniach populacyjnych ponieważ:
1) zachorowalność na raka jajnika w ogólnej populacji jest niska;
2) ma małą swoistość;
3) wykonywanie go nie powoduje obniżenia śmiertelności w populacji;
4) jest procedurą drogą;
5) charakteryzuje się małą dodatnią wartością predykcyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C2,4.
D1,2,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Rak kosmówki jest:
1) chemiowrażliwy; 4) homozygotyczny;
2) promieniouleczalny; 5) haploidalny.
3) heterozygotyczny;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2,3.
C1,4.
D1,4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Przeciwwskazaniem do założenia szwu okrężnego u ciężarnej z niewydolnością cieśniowo-szyjkową są wszystkie wymienione niżej stany, z wyjątkiem:

Awywiadu położniczego obciążonego licznymi poronieniami.
Bletalnej wady płodu.
Cpotwierdzonej wynikiem posiewu bakteriologicznego infekcji pochwy.
Dregularnej czynności skurczowej macicy.
Eprzedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego (PROM).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Infekcję szyjki macicy onkogennym typem wirusa HPV można potwierdzić wykonując:
1) kolpomikroskopię;
2) badanie cytologiczne ocenione w systemie Bethesda;
3) badanie DNA wirusa;
4) oznaczając receptor wirusowy;
5) hybrydyzację in situ.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3,4.
C1,2.
D3,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

U 28-letniej rodzącej w czasie wykonywania cięcia cesarskiego rozpoznano guz jajnika. Po badaniu śródoperacyjnym otrzymano wynik - dysgerminoma. Zaproponuj najbardziej właściwe postępowanie u tej kobiety:

Aw czasie tej samej laparotomii należy wykonać usunięcie macicy z przydatkami i niezwłocznie zastosować u położnicy radioterapię.
Bwykonać adnexektomię, pobrać wymazy z otrzewnej i sieci większej, zamknąć brzuch i w połogu niezwłocznie zastosować chemioterapię.
Cpo połogu wykonać wtórną operację wycięcia macicy z przydatkami i siecią większą i po otrzymaniu ostatecznego wyniku badania histologicznego zaplanować dalsze leczenie.
Dwykonać losową biopsję drugiego jajnika, pobrać wymazy z otrzewnej, usunąć sieć większą, zamknąć brzuch i po otrzymaniu ostatecznego wyniku badania histologicznego zaplanować dalsze postępowanie.
Ewykonać adnexektomię, pobrać wycinki z drugiego jajnika i zastosować dootrzewnowy wlew z adriblastyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Rak endometrium typu II - rozwijający się w atroficznej błonie śluzowej dotyczy kobiet:
1) otyłych; 4) szczupłych;
2) starszych; 5) z zespołem policystycznych jajników.
3) z cukrzycą;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4.
Ctylko 1.
D2,3,5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Nieprawidłowe stężenie podjednostki β gonadotropiny kosmówkowej stwierdza się w:
1) przetrwałej chorobie trofoblastycznej;
2) ciąży z trisomią 21;
3) ciąży powikłanej cukrzycą;
4) nadciśnieniu indukowanym ciążą;
5) nowotworach mezenchymalnych jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4.
C1,2,5.
D1,2,3.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Kobiety, nosicielki mutacji w genach MSH2 i MLH1 (zespól Lynch) są najbardziej narażone na zachorowanie na raka:

Ajajnika.
Bsutka.
Cjelita grubego.
Dendometrium.
Epęcherza moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Obecność płynu w opłucnej może być spowodowana przez:
1) złośliwy nowotwór jajnika; 4) zapalenie opłucnej;
2) guz graniczny jajnika; 5) śluzaka otrzewnej.
3) guz Brennera;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4.
C1,3,4,5.
D1,2,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Do korzystnych rokowniczo czynników prognostycznych w raku jajnika zaliczamy:
1) niski stopień zaawansowania nowotworu;
2) obecność mutacji w genach BRCA;
3) ekspresję genów proapoptotycznych;
4) obecność mutacji w genie PTEN;
5) wysoki grading nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,2.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Guz graniczny jajnika w III stopniu klinicznego zaawansowania wg FIGO to:
1) obecność płynu w jamie otrzewnej;
2) zajęcie obu jajników bez naciekania torebki;
3) zajęcie obu jajników z naciekaniem torebki jednego z nich;
4) zajęcie obu jajników i sieci większej;
5) guz jednego jajnika i przerzut w otrzewnej ściennej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
Ctylko 3.
D4,5.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

W ultrasonograficznym badaniu dopplerowskim guzy złośliwe jajnika wykazują następujące charakterystyczne cechy:
1) niskooporowy przepływ; 4) podwyższony wskaźnik pulsacji;
2) wysokooporowy przepływ; 5) brak zmian we wskaźniku pulsacji.
3) obniżony wskaźnik pulsacji;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C1,4.
D2,3.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Do czynników obniżających ryzyko wystąpienia raka śluzówki macicy należą:

Adieta zawierająca witaminę A i palenie papierosów.
Bnadmierne spożywanie alkoholu i palenie papierosów.
Cniedoczynność tarczycy i PCOS.
Dcukrzyca i nadciśnienie.
Eotyłość oraz wczesne wystąpienie menarche.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Pacjentki w stadium Ib, Ic lub wyższym wszystkich złośliwych nowotworów germinalnych, z wyjątkiem rozrodczaka wymagają następującego leczenia:

Achemioterapii.
Bleczenia operacyjnego.
Czabiegu radykalnego z uzupełniającą chemioterapią.
Dzabiegu radykalnego z uzupełniającą radioterapią.
Eradioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

W klasyfikacji zmian śródnabłonkowych sromu rak nieinwazyjny prosty, erytroplazja Queyrata określane są jako:

AVIN 0.
BVIN 1.
CVIN 2.
DVIN 3.
EVIN 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Leczenie raka szyjki macicy w stopniu IA1 polega na:

Awykonaniu konizacji szyjki macicy.
Bwycięciu prostym macicy z przydatkami lub bez przydatków po uwzględnieniu wieku pacjentki.
Cwykonaniu konizacji szyjki macicy lub wycięciu prostym macicy z przydatkami lub bez przydatków po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu i uwzględnieniu wieku pacjentki.
Drozszerzonym usunięciu macicy z węzłami chłonnymi mednicy.
Etylko brachyterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Najczęstszą postacią raka płaskonabłonkowego szyjki macicy jest rak:

Awielkokomórkowy rogowaciejący.
Bdrobnokomórkowy.
Cdrobnokomórkowy anaplastyczny.
Dwielkokomórkowy nierogowaciejący.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Rutynowo podwiązywana przy operacjach onkologicznych wykonywanych w obrębie tkanek sromu tętnica sromowa zewnętrzna odchodzi od tętnicy:

Abiodrowej wewnętrznej.
Bgłębokiej łechtaczki.
Copuszki przedsionka.
Dbiodrowej zewnętrznej.
Eudowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Pacjentki z rakiem błony śluzowej trzonu macicy związanym z rozrostem błony śluzowej charakteryzują się:
1) otyłością, nadciśnieniem, cukrzycą;
2) zaburzeniami miesiączkowania;
3) obniżeniem płodności;
4) menopauzą przed 50 rokiem życia;
5) wysokim stopniem zróżnicowania nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C2,3,4,5.
D1,2,3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż odpowiedzi prawdziwe dotyczące pacjentek z rakiem błony śluzowej trzonu macicy:
1) pacjentki w stopniu zaawansowania I a i stopieniu złośliwości G1, G2, G3 stanowią grupę o niskim ryzyku nawrotu choroby nowotworowej;
2) pięcioletnie przeżycia bez objawów choroby nowotworowej w grupie o niskim ryzyku nawrotu obserwuje się u 90-96% chorych;
3) najlepsze wyniki leczenia pacjentek w II stopniu zaawansowania choroby daje skojarzenie zabiegu operacyjnego i radioterapii;
4) pacjentki w stopniu zaawansowania IIIb są poddane zabiegowi operacyjnemu i następowo radioterapii;
5) w grupie o szczególnie złym rokowaniu pięcioletnie przeżycia stanowią 10-15%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2 i 3.
B1 i 2.
C2 i 4.
D1 i 5.
E1,2 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Który z wymienionych markerów uważa się za dobry do monitorowania śluzowego raka jajnika?

AAFP.
BCASA.
CSSC - Ag.
DCEA.
ECA19,9.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Najważniejszą drogą szerzenia się raków surowiczych i śluzowych poza obręb jajnika jest:

Adroga krwionośna.
Bdroga naczyń chłonnych.
Cwysiew komórek nowotworowych do wolnej jamy otrzewnowej po nadpęknięciu torebki guza.
Dmetawarianty genu CD44 warunkują w nowotworach pierwotnych zwiększoną inwazję i większą zdolność przerzutów.
Ewszystkie drogi są jednakowo ważne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Aby móc określić wznowę lub progresję na podstawie oznaczenia markera CA125 konieczne jest wiedza o:
1) stężeniu CA 125 przed leczeniem;
2) najniższym poziomie uzyskanym w trakcie leczenia;
3) danych dotyczących stężenia przed 4 kursem chemioterapii;
4) wykonanie dwóch kolejnych oznaczeń w odstępie co najmniej tygodnia określających wznowę lub progresję nowotworu;
5) różnicę w stężeniu dwóch oznaczeń po zakończeniu leczenie w odstępie co 28 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Głównym czynnikiem decydującym o właściwym pH środowiska pochwy jest:

Atworzenie się form inwolucyjnych i pleomorficznych pałeczek mlekowych (Lactobacillus vaginalis).
Bukład chłonny i wydzielniczy układ immunologiczny pochwy.
Ckwas mlekowy będący produktem fermentacji węglowodanów zawartych w nabłonku pochwowym.
Dokresowe przepłukiwanie pochwy roztworem kwasu mlekowego.
Etoksyczne produkty metabolizmu bakterii chorobotwórczych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Który z wymienionych testów jest badaniem potwierdzającym podejrzenie kliniczne waginozy bakteryjnej (Bacterial vaginosis)?

Aocena mikroskopowa treści pochwowej zawieszonej w kropli 0,9 NaCl.
Bocena mikroskopowa treści pochwowej barwionej metodą Grama.
Cbadanie kolposkopowe szyjki macicy.
Dhodowla treści pochwowej na podłożu Roiron.
Etest filamentacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Czym tłumaczymy stopniowe zwalnianie podstawowej czynności serca płodu wraz z zaawansowaniem ciąży?

Apogłębianiem się starzenia się i niewydolności łożyska.
Brozwojem i stopniową dominacją parasympatycznego układu nerwowego płodu.
Cstopniowym wzrostem stężenia hemoglobiny płodowej.
Dcoraz częstszymi ruchami oddechowymi płodu.
Estopniowo narastającym fizjologicznym niedoborem surfaktantu, a ściślej niedoborem fosfolipidów wchodzących w skład surfaktantu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

W prowadzeniu porodu, po stwierdzeniu niskiego poprzecznego ustawienia główki płodu, przed podjęciem decyzji o rozwiązaniu operacyjnym za pomocą próżniociągu położniczego lub kleszczy, należy najpierw dokonać próby skorygowania powstałej nieprawidłowości poprzez odpowiednie ułożenie kobiety rodzącej:

Ana boku po stronie twarzyczki płodu.
Bna boku po stronie ciemiączka tylnego.
Cna wznak z niewielkim uniesieniem kończyn dolnych.
Dw pozycji kolankowo-łokciowej.
Ena brzuchu z podkurczoną kończyną dolną odpowiadającą stronie ciemiączka tylnego głowy płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Czy kobiety ciężarne ze zmianami na szyjce macicy typu CIN (śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy) wszystkich stopni mogą bez zastrzeżeń bezpiecznie rodzić drogami natury?

Anależy je bezwzględnie rozwiązać cięciem cesarskim.
Bw przypadkach CIN wszystkich stopni u kobiet ciężarnych należy wykonać elektrokonizację lub LEEP(Large Electroexcision Procedura) i dopiero po wyleczeniu szyjki macicy dopuszcza się możliwość porodu drogami natury.
Cmogą rodzić drogami natury po uprzednim zastosowaniu leków wzmacniających naturalne mechanizmy obronne organizmu.
Dmogą rodzić, ale drugi okres porodu należy skrócić zabiegiem kleszczowym lub próżniociągiem położniczym.
Emogą, leczenie CIN odracza się na okres poporodowy. Takie postępowanie jest u kobiet ciężarnych postępowaniem z wyboru.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Który z niżej wymienionych testów cytologicznych szyjki macicy jest badaniem potwierdzającym opryszczkę żeńskich narządów płciowych?

Abadanie na obecność koilocytów.
Bbadanie na obecność „clue cells” (komórek markerów).
Cbadanie na obecność komórek nabłonkowych olbrzymich ze „szklanymi” dużymi jądrami.
Dbadanie na obecność komórek z licznymi wtrętami cytoplazmatycznymi (coccoid bodies).
Ebadanie na obecność okołokomórkowych rozetek leukocytarnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Znaczenie i kryteria diagnostyczne rozmazów cytologicznych i kolposkopii w rozpoznawaniu CIN (śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy) w czasie ciąży i poza ciążą są takie same. Czy powyższe stwierdzenie jest prawdziwe?

Anie, kryteria diagnostyczne rozmazów cytologicznych i kolposkopii w rozpoznawaniu CIN w ciąży są inne niż poza ciążą.Przede wszystkim swoje znaczenie diagnostyczne tracą w ciąży kryteria cytologiczne.
Bpowyższe stwierdzenie jest nieprawdziwe bowiem podczas ciąży, z powodu przeciwwskazań, nie wykonuje się kolposkopii tylko badania cytologiczne szyjki macicy.
Ctak, znaczenie i kryteria diagnostyczne wymienionych badań w rozpoznawaniu CIN są w czasie ciąży takie same jak poza ciążą.
Dnie, Pojawiające się w ciąży trudności w różnicowaniu komórek nabłonkowych znacznie zmniejszają, w porównaniu z okresem poza ciążą, znaczenie diagnostyczne rozmazów cytologicznych w rozpoznawaniu CIN, a ciążowy obrzęk podścieliska uniemożliwia prawidłowe wykonanie badania kolposkopowego.
Enie, zarówno badania cytologiczne jak i kolposkopowe nie przedstawiają żadnej wartości w rozpoznawaniu CIN w czasie ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

System Bethesda wprowadził do cytodiagnostyki zmian szyjki macicy termin „komórki atypowe”. Używa się tego terminu w przypadkach gdy:

Asą to komórki nowotworowe.
Bsą to komórki dysplastyczne.
Ckomórki przypominają budową morfologiczną zapalnie zmienione komórki metaplastyczne.
Dwygląd komórek nie pozwala na ich precyzyjne zidentyfikowanie.
Ekomórki wykazują cechy zakażenia wirusami Papilloma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Do czynników sprzyjających powstaniu trombofilii wrodzonej nie należy:

Aniedobór białka S.
Bprzeciwciała antyfosfolipidowe.
Cniedobór antytrombiny III.
Dhiperhomocysteinemia.
Eczynnik V Leiden.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Podczas kuracji przeciwzakrzepowej w połogu (heparyna, doustne antykoagulanty) należy przerwać karmienie piersią.

Atak, gdyż oba leki przechodzą do pokarmu matki.
Btak, w przypadku stosowania doustnych antykoagulantów.
Ctak, w przypadku stosowania heparyny.
Dnie, gdyż wprawdzie oba leki przechodzą do pokarmu, ale nie wywołują zmian u noworodka.
Enie, gdyż oba leki nie przechodzą do pokarmu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

U pacjentki w okresie rozrodczym usunięto ropień jajowodowo-jajnikowy. W badaniu mikrobiologicznym stwierdzono actinomyces. Które z działań lekarskich usposabia do zakażenia żeńskich narządów płciowych tym drobnoustrojem?

Abiopsja aspiracyjna endometrium.
Bwyłyżeczkowanie jamy macicy.
Czałożenie spirali wewnątrzmacicznej.
Dzałożenie szwu okrężnego na szyjkęmacicy.
Ehisteroskopia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Które z niżej wymienionych cech mola hydatidoza completa w obrazie USG jest niecharakterystyczna dla tej patologii?

Aobraz „zamieci śnieżnej”.
Bbrak płodu.
Cbrak prawidłowej kosmówki lub łożyska.
Dskąpa ilość płynu owodniowego w worku płodowym.
Ewystępowanie torbieli tekaluteinowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Do wystąpienia przejściowego nietrzymania moczu mogą doprowadzić stany:
1) stany zaburzonej świadomości;
2) zmiany zapalne układu moczowego;
3) zmiany zanikowe nabłonka ściany pochwy I cewki moczowej;
4) Ciężkie stany depresyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
Dwszystkie wymienione.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Kobieta lat 27 z nieobciążonym wywiadem ginekologicznym, nie zachodzi w ciążę od 6 miesięcy. Miesiączkuje regularnie, ma cykle dwufazowe, stwierdzone na podstawie pomiaru podstawowej ciepłoty ciała w pochwie. Mąż normozoospermia. Pacjentka z własnej inicjatywy wykonała badanie prolaktyny w teście z MCP i otrzymała wynik: 29,8 ng/mL/231,0 ng/mL. Podaj dalsze postępowanie:

Aw chwili obecnej bez interwencji, kontrola za około pół roku, a w przypadku braku ciąży poszerzenie diagnostyki niepłodności małżeńskiej.
Bbromergon 2,5 mg na noc, kontrola za około pół roku, a w przypadku braku ciąży poszerzenie diagnostyki niepłodności małżeńskiej.
Ccytrynian klomifenu w celu stymulacji jajeczkowania „do domu” (bez inseminacji), kontrola za około pół roku, a w przypadku braku ciąży poszerzenie diagnostyki niepłodności małżeńskiej.
Dhysterosalpingografia.
Eklika inseminacji domacicznych w cyklach stymulowanych cytrynianem klomifenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Według klasyfikacji Bumpa do czynników promujących rozwój nietrzymania moczu należą:
1) otyłość; 4) zakażenia;
2) dieta i dysfunkcje jelit; 5) leki.
3) poziom aktywności fizycznej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
Dwszystkie wymienione.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Które z poniższych leków wpływają niekorzystnie na płodność mężczyzny?
1) androgeny; 3) pochodne nitrofurantoiny;
2) kortykosteroidy; 4) neuroleptyki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4.
C1,2,3.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Jakie objawy uboczne towarzyszą leczeniu cytrynianem klomifenu?
1) nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych;
2) senność;
3) uderzenia gorąca i zawroty głowy;
4) bóle piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4.
C1,2,3.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Jakie są wskazania do wykonania inseminacji domacicznej nasieniem partnera w celu leczenia niepłodności?
1) endometrioza III lub IV stopnia;
2) czynnik szyjkowy niepłodności;
3) niepłodność idiopatyczna;
4) miernego stopnia czynnik męski niepłodności.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4.
C1,2,3.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Pacjentka, l. 25, 32 tydzień ciąży, zgłosiła się do szpitala z powodu silnych dolegliwości bólowych głowy od kilku dni. Pacjentka przed ciążą miewała bóle głowy, lecz o mniejszym nasileniu. Po wdrożeniu kompleksowej diagnostyki, stwierdzono zakrzepicę żyły szyjnej wewnętrznej. Koagulogram nie wykazał odchyleń od normy. Zamierzasz rozszerzyć diagnostykę o badania w kierunku wrodzonych lub nabytych koagulopatii. Biorąc pod uwagę częstość występowania wrodzonych koagulopatii, w pierwszej kolejności wykonałbyś badanie w kierunku:

Aniedoboru białka S.
Bniedoboru białka C.
Cniedoboru antytrombiny III.
Dmutacji czynnika V Leiden- oporność na aktywowane białko C.
Ehyperhomocysteinemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Które z poniższych cech szczególnie predysponują do zespołu nadmiernej stymulacji jajników?
1) młody wiek pacjentki w połączeniu z niską masą ciała;
2) w badaniu USG jajniki policystyczne;
3) stężenie estradiolu > 4000 pg/mL w trakcie stymulacji jajeczkowania;
4) ciąża.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4.
C1,2,3.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Progesteron zwiększa wrażliwość receptorów b-adrenergicznych na działanie b-mimetyków i potencjalizuje w ten sposób ich działanie.

Apierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie prawdziwe, istnieje związek przyczynowy.
Bpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe, bez związku.
Cpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do objawów ubocznych po podaniu b-mimetyków należą:
1) hiperglikemia; 2) tachykardia; 3) hipoglikemia; 4) obrzęk płuc; 5) hiperkalcemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przeciwwskazaniami do stosowania B-mimetyków w ciąży są:
1) nadczynność tarczycy; 4) cukrzyca niewyrównana;
2) astma oskrzelowa; 5) poważne nadciśnienie u ciężarnej.
3) skaza krwotoczna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2 i 3.
B1,4 i 5.
C1,3 i 4.
D1,3 i 5.
E3,4 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Najczęstszym czynnikiem etiologicznym połogowego zapalenia sutka jest:

AStreptococcus agalactiae.
BBacteroides.
CStaphylococcus aureus.
DProteus mirabilis.
EStaphylococcus epdermidis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Lekiem z wyboru w zapobieganiu perinatalnym zakażeniom paciorkowcami grupy B są:

Awankomycyna.
Bampicylina.
Cerytromycyna.
Dklindamycyna.
Ecefazolina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Do czynników ryzyka zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID) należy zaliczyć:
1) miesiączkowanie;
2) współżycie seksualne z wieloma partnerami;
3) przebyte PID;
4) występowanie bakteryjnego zakażenia pochwy;
5) stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej w grupie kobiet mających wielu partnerów seksualnych;
6) stosowanie prezerwatywy lub doustnej antykoncepcji hormonalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B2,4,5.
C2,3,5.
D1,2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Które z poniższych twierdzeń dotyczących zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID) są błędne?
1) PID to stan zapalny górnego odcinka narządu rodnego;
2) ropień jajowodowo-janikowy nie jest zaliczany do PID;
3) najczęstszą przyczyną PID jest zakażenie mieszane;
4) Chlamydia trachomatis jest niezwykle rzadko stwierdzanym drobnoustrojem w przebiegu PID;
5) ok. 10% przypadków PID jest spowodowanych czynnikami jatrogennymi (powikłanie po poronieniu, wyłyżeczkowaniu jamy macicy, HSG, histeroskopii, założeniu IUD);
6) PID jest częstym powikłaniem chorób przenoszonych drogą płciową, ale tylko u kobiet z obniżoną odpornością.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B2,3,4.
C2,4,6.
D3,4,5.
E4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Typowymi guzami wirylizującymi są:

Aandroblastoma i sertolioma.
Bfibroma i folliculoma.
Cteratoma i androblastoma.
Dandroblastoma i folliculoma.
Echoriocarcinoma i fibroma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Kontroli cytologicznej co 12 miesięcy wymagają kobiety:
1) zakażone HIV;
2) przyjmujące leki immunosupresyjne;
3) zakażone onkogennym typem wirusem HPV;
4) leczone w przeszłości z powodu CIN 2 lub CIN 3;
5) leczone w przeszłości z powodu lub raka szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B3,4.
C1,2,3.
Dtylko 1.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

28-letnia pacjentka, nieródka zgłosiła się do kontrolnego badania ginekologicznego. W wymazie cytologicznym stwierdzono zmiany o typie LSIL, co potwierdzono w badaniu kolposkopowym, badaniem fizykalnym - brak odchyleń od normy. Jakie jest prawidłowe postępowanie?
1) wyczekiwanie i obserwacja;
2) wykonanie wymazu cytologicznego dwukrotnie w ciągu 12 miesięcy lub oznaczenie obecności DNA HPV w materiale pochodzącym z szyjki macicy po upływie roku od wykrycia LSIL;
3) natychmiastowe wdrożenie leczenia;
4) pobranie wycinków z szyjki macicy;
5) konizacja szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 3.
C3,4.
D3,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Stymulację dojrzewania układu oddechowego płodu za pomocą glikokortykosterydów włączamy w:

A20-30 t. c.
B24-34 t. c.
C24-37 t. c.
D30-42 t. c.
E28-36 t. c.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

U których z poniżej opisanych pacjentek zaproponujesz leczenie operacyjne?
1) 19-letnia pacjentka w 8 tygodniu ciąży ze zmianą cystyczną średnicy 6 cm w lewym jajniku;
2) 28-letnia pacjentka w 13 tygodniu ciąży z guzem litym średnicy 8 cm w rzucie prawych przydatków;
3) 18-letnia ciężarna w 9 tygodniu ciąży z torbielą średnicy 6 cm w prawych przydatkach, silnymi bólami brzucha i wymiotami;
4) 22-letnia ciężarna w 12 tygodniu ciąży ze zmianą w jajniku średnicy 10 cm cystyczno-litą, z licznymi przegrodami;
5) 28-letnia ciężarna w 15 tygodniu ciąży z mięśniakiem średnicy 8 cm umiejscowionym na wysokości cieśni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Które z poniższych kryteriów klinicznych i laboratoryjnych kwalifikują do zespołu antyfosfolipidowego?
1) jeden zgon wewnątrzmaciczny płodu powyżej 10 tygodnia ciąży;
2) stężenie przeciwciał przeciw b2 glikoproteinie 1 ³ 99 percentyla w jednokrotnym oznaczeniu;
3) obecność antykoagulanta tocznia w dwóch oznaczeniach;
4) stężenie przeciwciał antykardiolipinowych w stężeniu < 10 j w dwukrotnym oznaczeniu;
5) dwa poronienia poniżej 10 tygodnia ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,5.
C1,3.
D1,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Do stymulacji układu oddechowego płodu stosujemy:

ABetametazon 2 x 12 mg i.m. co 12 godzin.
BBetametazon 2 x 12 mg i.m. co 24 godziny.
CDexametazon 3 x 4 mg i.m. co 24 godziny.
DDexametazon 2 x 8 mg i.m. co 12 godzin.
EDexametazon 1 x 4 mg i.m.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do Izby Przyjęć szpitala zgłosiła się 25-letnia pacjentka w 7 tygodniu 3. ciąży z krwawieniem. Dwie poprzednie ciąże zakończyły się w 12 i 14 tygodniu ciąży obumarciem płodu. Obecnie badaniem ultrasonograficznym potwierdzono żywy płód. Z wyników dodatkowych zwraca uwagę obecność przeciwciał przeciw b₂-glikoproteinie 1; w pierwszym oznaczeniu 55 j i w drugim, wykonanym 12 tygodni później 128 j. Jakie zaproponujesz postępowanie?

Azastosowanie progesteronu dopochwowo w dawce 200 mg/dobę.
Bzalecenie odpoczynku i powtórnej oceny ultrasonograficznej za 7 dni.
Cwdrożenie małych dawek kwasu acetylosalicylowego.
Dzastosowanie drobnocząsteczkowej heparyny łącznie z małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego.
Ezastosowanie steroidów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

U 35-letniej wieloródki rozpoznano torbiel endometrialną średnicy 8 cm, którą wycięto laparoskopowo. Jakie leki można zalecić pacjentce celem redukcji bólu związanego z endometriozą i opóźnienia nawrotów?
1) analogi GnRH na okres 6 miesięcy;
2) tabletki antykoncepcyjne z niską dawką estrogenów w sposób ciągły;
3) interferon g jednorazowo;
4) inhibitory aromatazy na okres 6 tygodni;
5) danazol przez 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4.
C1,2,3.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

U 14-letniej dziewczynki po leczeniu szpitalnym z powodu metrorrhagia iuvenilis, w celu zapobieżenia nawrotom krwawienia, należy stosować przez okres 3-6 miesięcy:

Apreparaty żelaza oraz oszczędzający tryb życia.
Bniskie dawki kwasu acetylosalicylowego.
Cinhibitory fibrynolizy.
Dtabletki estrogenowo-progestagenowe.
Epreparaty wapnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży u kobiety z przedciążowym BMI 26-29 (nadwaga) powinien wynieść:

Anie powinien przekraczać 7 kg.
B7-11,5 kg.
C11,5-16 kg.
D12,5-18 kg.
E14,5-20 kg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

W diagnostyce Toksoplazmozy u kobiety ciężarnej:
1) stwierdzenie występowanie przeciwciał IgM nie jest wystarczające dla potwierdzenia zarażenia;
2) detekcja swoistych przeciwciał IgM jest możliwa nawet kilka lat;
3) synteza swoistych IgM rozpoczyna się w pierwszym tygodniu od zarażenia;
4) specyficzne przeciwciała IgG pojawiają się ok. 2 miesiące po zarażeniu;
5) wysoka awidność swoistych przeciwciał IgG, u kobiety która nie była leczona, wskazuje na niedawne zarażenie;
6) sekrecja przeciwciał IgA ma miejsce w pierwszym miesiącu od zarażenia. Wytwarzanie IgA osiąga maksimum po 2-3 miesiącach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,6.
B1,3,5,6.
C2,3,4,5,6.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

W przypadku padaczki u kobiety ciężarnej:
1) powinno się zastosować najniższą możliwą dawkę leków przeciwpadaczkowych, z preferencją w kierunku monoterapii;
2) zasady doboru leków w okresie ciąży opierają się na terapii wielolejkowej najniższymi możliwymi dawkami w zależności od stanu klinicznego pacjentki;
3) u wszystkich ciężarnych na 3 tygodni przed porodem należy zastosować witaminę K w dawce 10-20 mg/ dobę w celu profilaktyki krwawień śródczaszkowych;
4) po porodzie karmienie piersią jest przeciwwskazane;
5) decyzja co do sposobu zakończenia ciąży powinna być podjęta wspólnie z neurologiem;
6) po porodzie należy określić stężenie leku przeciwpadaczkowego jedynie u matki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C2,3,5,6.
D1,3,4,5,6.
E2,3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Do ustalonych i uznanych powszechnie czynników prognostycznych w raku szyjki macicy należą:

Astopień klinicznego zaawansowania i typ histologiczny nowotworu.
Bstopień dojrzałości nowotworu.
Cstan regionalnych węzłów chłonnych i zajęcie przymacicz.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Przed planowaną ciążą, zgodnie z wytycznymi grupy ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, pacjentka powinna uzyskać informacje dotyczące:
1) przyjmowania kwasu foliowego na co najmniej 2 miesiące przed planowaną koncepcją;
2) przyjmowania kwasu foliowego na 3 tygodnie przed planowaną koncepcją;
3) wykonania badań podstawowych (grupa krwi, morfologia, badania ogólne moczu);
4) wykonania badań w kierunku toksoplazmozy;
5) wykonania badań w kierunku toksoplazmozy tylko w przypadku częstego kontaktu ze zwierzętami, szczególnie kotami;
6) wykonania badań w kierunku różyczki;
7) wykonania ewentualnych szczepień ochronnych (różyczka, wzw);
8) konieczności badania cytologicznego w każdym przypadku.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,6,8.
B1,3,4,6,7,8.
C1,3,4,6,7.
D2,3,5,7,8.
E2,3,5,6,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Do cech ultrasonograficznych rozpoznania uropatii zaporowej u płodu zaliczamy:
1) powiększenie pęcherza moczowego, kształt tzw. dziurki od klucza (w przypadku zastawki cewki tylnej);
2) poszerzenie moczowodów;
3) wielowodzie;
4) wodonercze - wymiar przednio-tylny miedniczki nerkowej > 15mm wg Gringona;
5) poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego nerek;
6) nieprawidłowe dopplerowskie spektrum przepływu w tętnicach nerkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,2,3,5,6.
C1,2,4,5,6.
D3,4,5.
E2,3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczącymi postępowania w ciąży po zapłodnieniu in vitro ciążę jednopłodową należy zakończyć:

Aze względu na duże ryzyko położnicze zawsze przez cięcie cesarskie na dwa tygodnie przed terminem porodu.
Bze względu na niskie ryzyko położnicze zawsze siłami natury.
Cze względu na niskie ryzyko położnicze zawsze siłami natury po wcześniejszej indukcji porodu.
Dzgodnie z sytuacją położniczą, jednak z uwzględnieniem życzenia ciężarnej dotyczącego cięcia cesarskiego.
Ebrak prawidłowej odpowiedzi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Oprócz zakażenia HPV typem onkogennym do głównych czynników ryzyka rozwoju raka szyjki macicy zalicza się:
1) częste zmiany zapalne pochwy wywołane przez Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, HSV-2, EBV,CMV;
2) wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego;
3) dobry status socjoekonomiczny;
4) duża liczba porodów;
5) palenie papierosów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,5.
C2,4,5.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Do powikłań ciąży w II i III trymestrze powodujących małowodzie, nie należy:

Awady rozwojowe płodu, szczególnie układu moczowego.
Bzespół transfuzji między bliźniakami (worek owodniowy biorcy).
Cwewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu.
Dciąża przenoszona.
Eefekt stosowania środków farmakologicznych (konwertazy angiotensyny).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Badanie ultrasonograficzne płodu między 11-14 tygodniem ciąży obejmuje wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:

Aoceny czynności serca płodu.
Bczaszka (kształt), sierp mózgu, szerokość komór bocznych.
Cściany powłok brzusznych uwzględniając fizjologiczną przepuklinę pępkową.
Dżołądka.
Epęcherza moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Metotreksat może być stosowany jako:
1) pierwotne leczenie ciąży ekotopowej;
2) leczenie przetrwałej ciąży ekotopowej, zazwyczaj schemat jednej dawki;
3) leczenie ciąży ekotopowej o nietypowej lokalizacji np. ciąża szyjkowa;
4) postępowanie profilaktyczne zapobiegające rozwojowi przetrwałej ciąży ektopowej (problemy techniczne z usunięciem trofoblastu);
5) leczenie ciąży wewnątrzmacicznej obumarłej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,3,4,5.
C1,2,3,4.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Zespół HELLP różnicujemy z:
1) toczniem; 4) ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek;
2) ostrym stłuszczeniem wątroby; 5) małopłytkowością idiopatyczną.
3) kłębkowym zapaleniem nerek;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,5.
C1,3,5.
D2,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do substancji o działaniu diabetogennym zaliczane są:
1) laktogen łożyskowy (HPL); 4) łożyskowe insulinazy;
2) estrogeny i progesteron; 5) α fetoproteina.
3) prolaktyna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,3,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Ryzyko związane z cholestazą dla płodu to:
1) zaburzenia dobrostanu wewnątrzmacicznego płodu i niedotlenienie;
2) przedwczesne wydalenie smółki do płynu owodniowego;
3) przedwczesna czynność skurczowa macicy i ukończenie ciąży;
4) zgon okołoporodowy;
5) wady rozwojowe OUN.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Objawy ultrasonograficzne sugerujące toksoplazmozę wrodzoną:
1) poszerzenie komór mózgu, małogłowie;
2) obrzęk płodu;
3) zwapnienia wewnątrzczaszkowe lub wewnątrzwątrobowe;
4) hyperplacentoza;
5) wady kończyn.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do ultrasonograficznych kryteriów diagnostycznych przewlekłej postaci TTTS pomiędzy 11-14 tygodniem ciąży należą:
1) obecność ciąży jednokosmówkowej;
2) poszerzone NT > 3 mm u jednego z płodów;
3) objaw „fałdowania się” przegrody rozdzielającej płody;
4) rozbieżność między płodami w CRL.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C1,3,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Kliniczne objawy wrodzonej cytomegalii występują u 10 % noworodków z wrodzonym zakażeniem CMV i są to miedzy innymi:
1) wybroczyny lub plamica; 4) niska masa urodzeniowa (IUGR);
2) małopłytkowość; 5) zarośnięcie otworu owalnego.
3) zapalenie płuc;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Świąd sromu jest jedną z najczęstszych dolegliwości kobiecych i może być wynikiem wielu schorzeń, w tym stanów przedrakowych i raka sromu.

Apierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe istnieje związek.
Bpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe, bez związku.
Cpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

W przypadku raka szyjki macicy nie należy wykonywać badania ultrasonograficznego, ponieważ rozpoznanie stawia się na podstawie badania histopatologicznego.

Apierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe, istnieje związek.
Bpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe, bez związku.
Cpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe, bez związku.
Eoba twierdzenia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do rozpoznania raka jajnika upoważnia stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym:
1) guza lito-torbielowatego o średnicy > 5 cm;
2) wyrośli brodawkowatych do wnętrza torbieli o nierównej ścianie;
3) niskooporowych naczyń w części litej guza;
4) wodobrzusza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,2.
D1,2,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Preparaty antykoncepcyjne niskodawkowe nie zwiększają ryzyka zawału serca ani udaru mózgu u:
1) młodych kobiet;
2) palących kobiet przed 35 rokiem życia;
3) niepalących kobiet bez względu na ich wiek;
4) nałogowych palaczek (powyżej 15 papierosów dziennie);
5) kobiet z nadciśnieniem tętniczym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,3.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Q-tip test to:

Abadanie wydzieliny pochwowej na obecność BV.
Btest patyczkowy pomocny w diagnostyce WNM.
Ctest spieniania pomocny w diagnostyce dojrzałości płuc płodu.
Dszybki test do diagnostyki fenyloketonurii u niemowląt.
Eszybki test do diagnostyki kiły wrodzonej u niemowląt.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Nitrofurantoina jest skutecznym lekiem w leczeniu infekcji dróg moczowych, ale należy pamiętać o tym że jest ona najbardziej skuteczna w moczu alkalicznym.

Apierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie prawdziwe, istnieje związek przyczynowy.
Bpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe, bez związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Hipotrofia spowodowana niewydolnością łożyska występuje w:
1) konflikcie serologicznym; 4) cukrzycy klasy F wg White;
2) nadciśnieniu w ciąży; 5) niedoczynności tarczycy.
3) cukrzycy klasy R wg White;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

U pacjentki chorej na astmę oskrzelową, która w ciąży wielokrotnie była hospitalizowana z powodu ostrych ataków duszności, bezpośrednio po urodzeniu łożyska wystąpił obfity krwotok z dróg rodnych. Stwierdzono atonię macicy. U pacjentki tej należy podjąć następujące działania, z wyjątkiem:

Aprzygotowania masy erytrocytarnej do przetoczenia.
Bpodania prostaglandyn.
Cpodania oksytocyny dożylnie.
Dmonitorowania parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze krwi, tętno, oddech).
Ezacewnikowania pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wraz z rozwojem ciąży następuje spadek wartości wskaźników przepływu krwi u płodu (PI, RI, S/D) na skutek wzrostu oporu w krążeniu łożyskowo-pępowinowym.

Apierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie prawdziwe, istnieje związek przyczynowy.
Bpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie prawdziwe, bez związku.
Cpierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Do szpitala II poziomu opieki perinatalnej przyjęto ciężarną w 30 tygodniu ciąży z powodu obfitego krwawienia z dróg rodnych. Pacjentka mimo stosowanego leczenia krwawi nadal obficie; parametry życiowe: RR 70/45, tętno 136/min, słabo wypełnione, nitkowate. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono łożysko przodujące centralnie. Postępowanie w tym przypadku będzie polegało na:

Awyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej) i kontynuowaniu ciąży.
Bintensywnej tokolizie i profilaktyce RDS oraz wyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej) przez 48 godzin, a następnie ukończeniu ciąży.
Cintensywnej tokolizie i profilaktyce RDS oraz wyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej).
Dnatychmiastowym ukończeniu ciąży z jednoczasowym leczeniem przeciwwstrząsowym.
Ewyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej) i następnie przesłaniu pacjentki do ośrodka referencyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Najczęstszą przyczyną wodogłowia u płodu jest:

Azespół Meckela-Gubera.
Bzespół Dandy-Walkera.
Czwężenie wodociągu Sylwiusza.
Dzespół Arnolda-Chiariego.
Eporencephaila.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Do rzeczywistych stanów przedrakowych sromu zaliczamy:

Amarskość sromu (kraurosis vualvae).
Bśródnabłonkowa neoplazja sromu (VIN).
Crogowacenie czerwone sromu (erytroblasia).
Dprzewlekłe procesy zapalne (vulvitis).
Ebielactwo sromu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Do oceny klinicznego zaawansowania raka szyjki macicy wg klasyfikacji FIGO należy wykonać następujące badania:
1) per vaginam; 4) rezonans magnetyczny;
2) per rectum; 5) tomografię komputerową.
3) we wziernikach;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,4,5.
D2,4,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W obrazie mikroskopowym androblastoma spotykamy komórki:

Aziarniste.
Botoczki.
CLeydiga.
DSertoliego.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Jakie są przeciwwskazania do leczenia napromienianiem raka szyjki macicy?
1) wiek powyżej 70 lat; 4) zaawansowana ciąża;
2) czynny stan zapalny przydatków; 5) astma oskrzelowa.
3) wiek poniżej 25 lat;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,5.
C1,4.
D2,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

U chorej na raka szyjki macicy stwierdzono w trakcie operacji naciek trzonu macicy i przymacicz. W tej sytuacji dalszym postępowaniem jest:

Awycięcie trzonu macicy (amputacja).
Bmaksymalnie możliwe wycięcie macicy i przymacicz z węzłami chłonnymi.
Cwycięcie węzłów chłonnych miednicy.
Dwykonanie tzw. próbnego („sampling”) wycięcia tylko podejrzanych węzłów.
Ezakończenie operacji i dalsze leczenie napromienianiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

51-letnia kobieta zauważyła od kilku tygodni niewielkie krwawienia z pochwy. W badaniu ginekologicznym szyjka macicy bez zmian. Badanie cytologiczne: CIN II. W badaniu histopatologicznym wyskrobin z jamy macicy rozpoznano hiperplazję endometrium. W USG stwierdzono guzowate zmiany w prawym jajniku (śr. ok.7 cm). Które z poniższych rozpoznań odnośnie zmian w jajniku jest najbardziej prawdopodobne?

Adojrzały potworniak jajnika.
Bchorioncarcinoma.
Cnowotwór z grupy Sertoli-Leydig.
Dziarniszczak.
Eguz Kruckenberga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W ciążowej chorobie trofoblastycznej w grupie chorych o wysokim ryzyku stosowane są następujące cytostatyki:
1) daktynomycyna; 2) etopozyd; 3) metotreksat; 4) cyklofosfamid; 5) winkrystyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2,4.
C3,4,5.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Najważniejszym czynnikiem prognostycznym u chorych na zaawansowanego raka jajnika jest:

Astopień regresji nowotworu po I serii chemioterapii.
Bspadek poziomu markera CA125 do normy po operacji.
Cczas pomiędzy operacją a wdrożeniem chemioterapii.
Dwielkość pozostawionych zmian nowotworowych podczas operacji.
Ebrak płynu z komórkami raka w jamie otrzewnowej w czasie operacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Który z nowotworów narządu rodnego można trwale wyleczyć przy pomocy chemioterapii?

Adysgerminoma.
Bchorioncarcinoma.
Cfolliculoma.
Dgynandroblastoma.
ESertoli-Leydig tumor.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

1. Ziarniszczak (folliculoma, granulosa cell tumor) jest najczęstszym nowotworem gonadalnym wywodzącym się ze sznurów płciowych i zrębu jajnika. 2. Występuje w dwóch postaciach: „młodzieńczej” i „dojrzałej”. 3. Postać „młodzieńcza” rokuje lepiej.

Azdania 1,2,3 są nieprawdziwe.
Bzdania 1,2,3 są prawdziwe.
Czdanie 1 jest prawdziwe, zdania 2 i 3 są nieprawdziwe.
Dzdanie 1 jest nieprawdziwe, zdania 2 i 3 są prawdziwe.
Ezdanie 2 jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Które stwierdzenia dotyczące chorych na raka trzonu macicy są nieprawdziwe?

Aryzyko zajęcia węzłów chłonnych miednicy jest największe przy zróżnicowaniu mikroskopowym G1.
Bryzyko zajęcia węzłów chłonnych miednicy wzrasta gdy naciekanie przez nowotwór mięśniówki macicy przekracza połowę jej grubości.
Cleczenie Tamoxyfenem (Nolvadex) kobiet z rakiem piersi zwiększa ryzyko zachorowania na raka endometrium.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

W leczeniu infekcji Chlamydia trachomatis w czasie ciąży znalazły zastosowanie:
1) erytromycyna; 4) klindamycyna;
2) amoksycyklina; 5) azytromycyna.
3) cefamandol;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,2,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Na oddział położniczo-ginekologiczny została przyjęta ciężarna w 37 tygodniu II ciąży z obfitym krwawieniem z dróg rodnych.
Z powodu podejrzenia występowania powikłań łożyskowych zakwalifikowana została do rozwiązania cięciem cesarskim. W czasie cięcia stwierdzono łożysko przodujące, a następnie atonię macicy. W postępowaniu śródoperacyjnym właściwe postępowanie to:
1) wyrównanie stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej);
2) rozważenie podania rekombinowanego czynnika VII;
3) podwiązanie tętnic macicznych i jajnikowych;
4) podwiązanie tętnic biodrowych wewnętrznych;
5) wykonanie nadszyjkowej amputacji trzonu macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C1,3,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Do szczepionek możliwych do zastosowania w czasie ciąży należą szczepionki przeciw:
1) grypie; 2) gruźlicy; 3) półpaśccowi; 4) polimyelitis; 5) tężcowi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Do najważniejszych czynników ryzyka wystąpienia zahamowania wewnątrzmacicznego rozwoju płodu należą:
1) zaburzenia chromosomalne; 4) cukrzyca ciążowa;
2) infekcje wrodzone; 5) krótki odstęp między porodami.
3) wiek matki < 25 r.ż.;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Najczęściej obserwowane objawy kliniczne u płodów z triploidią to:
1) znaczne ograniczenie wzrostu płodu; 4) niedorozwój płuc;
2) wielkogłowie z wodogłowiem; 5) torbielowatość nerek.
3) holoprosencefalia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3,5.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Brak skuteczności podawania prostaglandyn w leczeniu krwotoku poporodowego może wynikać z wszystkich niżej wymienionych,
z wyjątkiem:

Azapalenia mięśnia macicy (myometritis).
Bkoagulopatii.
Cobecności mięśniaków.
Dłożyska przyrośniętego.
Ezaburzeń ekspresji receptora dla prostaglandyn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Inhibitory syntezy prostaglandyn nie są stosowane w celu tokolizy ze względu na:

Anieskuteczność.
Bwysokie koszty leczenia.
Cmogą wywołać nadciśnienie.
Dmogą wywołać kwasicę metaboliczną.
Emogą spowodować zamknięcie przewodu tętniczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Podwyższone stężenie a fetoproteiny powyżej 2,8 raza wielkości średniej w surowicy krwi matczynej w 16 tygodniu ciąży może być związane z:
1) bezmózgowiem; 4) przepukliną pierścienia pępkowego;
2) zespołem Downa; 5) ciążą bliźniaczą.
3) zarośnięciem dwunastnicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
Bwszystkie wymienione.
C2,3,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Który z wymienionych guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?

Agruczolakotorbielak surowiczy.
Bjądrzak.
Crozrodczak.
Drak endometrioidalny.
Ekomórczak rozrodczy.

Poznaj poprawną odpowiedź