Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (44)

PES / Neurologia / 2007 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2007 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby naczyniowe mózguChoroby nerwowo-mięśnioweZaburzenia ruchoweUrazy układu nerwowegoBóle i zawroty głowyZakażenia ounNeurologia dziecięcaChoroby endokrynologiczne i metabolicznePsychiatria w neurologiiOtępieniaNeuroonkologiaPadaczka i zaburzenia napadoweWodogłowie i obrzęk mózguChoroby demielinizacyjne i zapalneChoroby rdzenia kręgowegoFizjologia układu nerwowegoZespoły toksycznego uszkodzenia układu nerwowego

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Stymulacja nerwu błędnego, stosowana w leczeniu padaczki lekoopornej, może spowodować następujące objawy uboczne:

Achrypka i zmiana głosu.
Bból gardła.
Ckaszel i duszność.
Dwszystkie wymienione.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia zakrzepicy zatok i żył mózgowych (CVT) jest prawdziwe?

Alekiem z wyboru jest warfaryna.
Blekiem z wyboru jest heparyna we wlewie i.v.
Cleczenie przeciwkrzepliwe jest przeciwwskazane.
Dleczenie przeciwkrzepliwe jest powszechnie stosowane w CVT, ale jego skuteczności nie udowodniono w kontrolowanych badaniach klinicznych.
Eleczenie objawowe jest wystarczające.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Jaki jest cel hiperwentylacji kontrolowanej, stosowanej w leczeniu obrzęku mózgu?

Ahipoksja.
Bhiperoksja.
Chiperkapnia.
Dhipokapnia.
Ehipotonia ortostatyczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Po jakim czasie metoda dyfuzji (DWI) w badaniu MRI, pozwala wykryć pierwsze zmiany niedokrwienne u chorego z ostrym udarem?

Apo kilku minutach.
Bpo kilku godzinach.
Cpo 24 godzinach.
Dpo kilku dniach.
Epo tygodniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W postępującej oftalmoplegii zewnętrznej (PEO):

Apodstawowym objawem jest opadanie powiek.
Bmoże dojść do całkowitego unieruchomienia gałek ocznych.
Cdiplopia jest wczesnym i częstym objawem.
Dwszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

U 16-letniej dziewczynki, córki zdrowych ale spokrewnionych rodziców, wystąpiły zaburzenia chodu i niezgrabność ruchów kkg. Ponadto stwierdzono zniekształcenie stóp, cukrzycę, kardiomiopatię przerostową i osłabienie słuchu typu odbiorczego. Przyczyną choroby jest prawdopodobnie:

Amutacja w genie frataksyny.
Bpodwyższony poziom kwasu fitanowego.
Cmutacja w genie podjednostki KCNA1 kanału potasowego.
Dabetalipoproteinemia.
Ezaburzenie metabolizmu miedzi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

W leczeniu ciężkich przypadków zespołu Guillaine-Barré (GBS) obowiązują następujące zasady postępowania:

Aleczenie należy rozpocząć od podawania wysokich dawek kortykosteroidów dożylnie.
Błączne stosowanie dożylnej immunoglobuliny (IVIG) oraz plazmaferezy przynosi największą poprawę kliniczną.
Cwykonać intubację jedynie w przypadku ostrej niewydolności oddechowej.
Dwykonać tracheostomię po 5 dniach intubacji.
Ewykonać 4 zabiegi plazmaferezy, wymieniając co drugi dzień 2-3 litry osocza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wybierz cechy charakterystyczne dla zawału rdzenia kręgowego z powodu zamknięcia tętnicy rdzeniowej przedniej:
1) najczęstsza lokalizacja na poziomie Th4-Th8;
2) początkowo wiotka paraplegia;
3) obustronny objaw Babińskiego;
4) w badaniu MRI obraz przypominający myelitis transversa;
5) utrata czucia bólu i temperatury poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia;
6) zachowane czucie proprioceptywne i czucie wibracji;
7) objawy tzw. rdzeniowej dyzautonomii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5,7.
C1,5,6,7.
D2,3,4,5.
E4,5,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego (neuritis retrobulbaris):
1) powoduje zaburzenia w rozpoznawaniu barw;
2) zaoszczędza widzenie czarno-białe;
3) powoduje trwałą ślepotę chorego oka;
4) rozwija się w ciągu godzin lub dni;
5) często współistnieje z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D3,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Uszkodzenie rdzenia kręgowego na poziomie segmentu C8 spowoduje:
1) porażenie przepony;
2) porażenie mięśni prostowników nadgarstka;
3) objaw Hornera;
4) zanik i osłabienie drobnych mięśni dłoni (ręka szponiasta);
5) niedoczulicę w obrębie IV i V palca dłoni;
6) odruch Jacobsohna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,6.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Zespół CADASIL charakteryzują następujące cechy:
1) przyczyną zespołu CADASIL są mutacje genu Notch 3;
2) dziedziczenie w sposób autosomalnie recesywny;
3) zmiany dotyczą głównie dużych i średnich tętnic mózgowych;
4) zmiany dotyczą głównie tętniczek istoty białej;
5) w leczeniu stosuje się leki przeciwpłytkowe i leki przeciwkrzepliwe;
6) najczęstszym objawem są nawracające udary niedokrwienne o typie lakunarnym;
7) biopsja skóry pozwala na przyżyciowe rozpoznanie CADASIL.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,7.
B1,4,6,7.
C2,3,4,5.
D3,5,6,7.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Jakie są optymalne wartości ciśnienia tętniczego [mm Hg]?

Aciśnienie skurczowe < 120.
Bciśnienie skurczowe < 130.
Cciśnienie rozkurczowe < 80.
Dciśnienie rozkurczowe < 85.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Jaka jest najczęstsza etiologia udarów niedokrwiennych u ludzi w młodym wieku (poniżej 45 r.ż.)?

Aaterotromboza.
Bzatorowość sercowo-naczyniowa.
Czespół CADASIL.
Dchoroba małych naczyń (udary lakunarne).
Enieustalona przyczyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Po całkowitym zamknięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) możliwości krążenia obocznego są następujące:

Aprzez tętnicę szyjną zewnętrzną.
Bz przeciwległej ICA przez tętnicę mózgu przednią.
Cz układu kręgowo-podstawnego przez tętnicę łączącą tylną.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

W przebiegu krwotoku podpajęczynówkowego, spowodowanego pęknięciem tętniaka, dochodzi do następujących powikłań,
z wyjątkiem:

Askurczu naczyń.
Bwodogłowia.
Chipoglikemii.
Dhiponatremii.
Eneurogennego obrzęku płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Który z wymienionych leków hipotensyjnych można zastosować doustnie u chorego z ostrym udarem niedokrwiennym?

Akaptopryl.
Bnifedypina.
Cnitrogliceryna.
Durapidyl.
Ekażdy z wymienionych leków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

W typowym zespole Brown-Sequarda poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia stwierdzimy następujące zaburzenia neurologiczne:
1) objaw Babińskiego po stronie uszkodzenia;
2) objaw Rossolimo po stronie przeciwległej;
3) zniesienie czucia ruchu i ułożenia po stronie uszkodzenia;
4) zniesienie czucia wibracji po stronie przeciwległej;
5) zniesienie czucia bólu i temperatury po stronie przeciwległej;
6) osłabienie czucia powierzchniowego po stronie uszkodzenia;
7) rozszczepienne zaburzenia czucia po stronie uszkodzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6,7.
B1,3,5.
C3,5,6,7.
D2,3,5,7.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Który z wymienionych odruchów może być zachowany w stanie śmierci mózgowej?

Aodruch źrenicy na światło.
Bodruch gardłowy.
Codruch kaszlowy.
Dodruch kolanowy.
Eodruch rogówkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W zespole Wallenberga powstałym w wyniku zakrzepu lewej tętnicy móżdżkowej dolnej tylnej stwierdzimy następujące zaburzenia:
1) vertigo;
2) czkawka i wymioty;
3) porażenie podniebienia po stronie prawej;
4) uszkodzenie nerwów X i IX po stronie lewej;
5) objaw Hornera po stronie prawej;
6) oczopląs przy patrzeniu w lewo;
7) niedoczulica połowicza prawostronna;
8) objaw Babińskiego po stronie lewej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B4,5,6,7,8.
C1,3,5,7,8.
D1,2,4,6,7.
E2,3,5,6,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

W której z poniższych sytuacji klinicznych można bezpiecznie wykonać diagnostyczne nakłucie lędźwiowe?

Awodogłowie nie komunikujące.
Bguz mózgu dający efekt masy.
Cwodogłowie komunikujące.
Dinfekcja skórna w okolicy miejsca nakłucia.
Ekoagulopatia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Który z wymienionych leków należy stosować w leczeniu stanu padaczkowego (napady toniczno-kloniczne) opornego na leczenie początkowe?

Athiopental.
Bpentobarbital.
Cmidazolam.
Dpropofol.
Ekażdy z wymienionych leków może być zastosowany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Jakie badanie neuroobrazowe jest najbardziej przydatne w diagnostyce naczyniaków jamistych mózgu?

Acyfrowa angiografia subtrakcyjna.
Bangiografia-MR.
Cangiografia-TK.
Dspektroskopia-MR.
Ebadanie MRI (obrazy T2).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Napady gorączkowe typu GEFS+ mają podłoże genetyczne i powstają w wyniku następujących mutacji:

Amutacje kanałów sodowych.
Bmutacje kanałów wapniowych.
Cmutacje receptorów GABA(A).
Dwszystkie wymienione.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Najczęstszą postacią migreny jest migrena:

Aklasyczna (z aurą).
Bbez aury.
Cskojarzona.
Dpołowiczoporaźna.
Epodstawna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Zgodnie z zaleceniami europejskimi (EUSI) wczesne leczenie antykoagulacyjne heparyną można stosować w następujących stanach:

Amózgowa zakrzepica żylna (CVT).
Bświeży udar niedokrwienny z powodu rozwarstwienia tętnicy szyjnej.
Ckardiogenna zatorowość mózgu z wysokim ryzykiem nawrotu.
Dwe wszystkich wymienionych stanach.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Do objawów różnicujących stan wegetatywny i stan śmierci pnia mózgu należą:
1) zachowana świadomość;
2) zachowana czynność oddechowa;
3) zachowany cykl snu i czuwania;
4) obecność odruchów ścięgnowych i okostnowych;
5) linia izoelektryczna w badaniu EEG;
6) brak świadomej reakcji na bodźce zewnętrzne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,6.
B1,2,5.
C2,3,5.
D2,4,6.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Jak należy postępować w przypadkowo wykrytym (badanie MRI) niepękniętym tętniaku mózgu?

Azawsze wykonać zabieg neurochirurgiczny (zaklipsowanie tętniaka).
Bzawsze wykonać wewnątrznaczyniowy zabieg embolizacji tętniaka (coiling), bez względu na wiek pacjenta i lokalizację tętniaka.
Czabieg klipsowania lub coiling rozważyć u młodych osób (< 50 r.ż) z dodatnim wywiadem rodzinnym (pęknięty tętniak u krewnego pierwszego stopnia), jeśli tętniak > 7 mm zlokalizowany jest w krążeniu mózgowym przednim.
Dzabieg neurochirurgiczny powinien być wykonany we wszystkich przypadkach jeśli tętniak ma wielkości > 7 mm.
Ezabieg coiling powinien być wykonany we wszystkich przypadkach jeśli tętniak zlokalizowany jest w krążeniu mózgowym tylnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Za typową lokalizację dla wewnątrzmózgowego krwotoku nadciśnieniowego należy uznać:

Askorupę.
Bwzgórze.
Cmost.
Dmóżdżek.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

W której z wymienionych chorob zaleca się przeprowadzenie diagnostyki prenatalnej:

Amiotonia wrodzona.
Bparamiotonia wrodzona.
Cdystrofia miotoniczna.
Dporażenie okresowe.
Ewe wszystkich wymienionych chorobach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Jak często w przebiegu zespołu Guillain-Barre dochodzi do niewydolności oddechowej?

Au 1% chorych.
Bu 5% chorych.
Cu 25% chorych.
Du 50% chorych.
Eu 75% chorych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Które z wymienionych chorób powodują leukoencefalopatię?
1) zapalenie naczyń mózgowych (vasculitis); 5) leukodystrofia;
2) stwardnienie rozsiane; 6) CADASIL;
3) encefalopatia mitochondrialna; 7) choroba Binswangera.
4) encefalopatia metaboliczna;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,6,7.
C1,2,3,5,6.
D2,3,4,5.
E3,4,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

W zespole Millera Fishera stwierdza się:

Azewnętrzną oftalmoplegię.
Bciężką ataksję.
Cbrak odruchów ścięgnowych.
Dpodwyższony poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Ewszystkie wymienione zaburzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Barwnikowe zwyrodnienie plamki i siatkówki występuje w:

Achorobie Refsuma.
Bzespole Kearnsa-Sayre`a.
Czespole Andersen-Tawil.
Dwszystkich wymienionych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Utrata słuchu może wystąpić w przebiegu wszystkich wymienionych chorób, z wyjątkiem:

Achoroby Refsuma.
Bzespołu Kearnsa-Sayre`a.
Czespołu Leigha.
Ddystrofii mięśniowej Emery`ego-Dreifussa.
Edystrofii twarzowo-łopatkowo-ramieniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Mioglobinuria może wystąpić w przebiegu:
1) niedoboru miofosforylazy (choroba Mc Ardle`a);
2) nadmiernego wysiłku fizycznego;
3) zmiażdżenia mięśni;
4) majaczenia alkoholowego;
5) niedokrwienia mięśni;
6) złośliwego zespołu neuroleptycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2,4.
C1,3,5.
D1,2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Kaczkowaty chód i objaw Gowersa są charakterystyczne dla:

Astwardnienia zanikowego bocznego.
Bchoroby Wilsona.
Cdystrofii mięśniowej postępującej.
Dpląsawicy.
Emózgowego porażenia dziecięcego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Do cech wspólnych dla porażenia hipo- i hiperkaliemicznego należą:
1) występowanie po okresie odpoczynku;
2) występowanie po spożyciu dużej ilości węglowodanów;
3) występowanie objawów miotonicznych;
4) początek objawów w pierwszej dekadzie życia;
5) częstość i ciężkość napadów;
6) obecność wodniczek w biopsji mięśnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4,5.
C2,4,5,6.
D1,4,6.
E4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Pierwszym objawem dystonii uogólnionej jest często nieprawidłowy chód, wynikający z:

Azaburzeń równowagi.
Bataksji kończyn dolnych.
Cataksji tułowia.
Dutraty czucia proprioceptywnego w kończynach dolnych.
Eodwrócenie stopy w stawie skokowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Osteomyelitis podstawy czaszki może być powikłaniem:

Azłośliwego zapalenia ucha zewnętrznego.
Bprzewlekłego zapalenia wyrostka sutkowatego.
Czakażenia zatok przynosowych.
Dwszystkich wymienionych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do cech wspólnych DM1 i DM2 należą:
1) dziedziczenie autosomalne dominujące; 4) rozkład niedowładu;
2) obecność mutacji dynamicznej; 5) przerost łydek;
3) występowanie postaci wrodzonej; 6) występowanie zaćmy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5.
C1,2,5,6.
D1,2,6.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do cech charakterystycznych rdzeniowego zaniku mięśni typu I (SMA I, choroba Werdniga-Hoffmanna) należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:

Ajest jedną z najczęstszych postaci zespołu wiotkiego dziecka.
Bpoczątek objawów przed 6 mies. życia.
Czniesienie odruchów ścięgnowych.
Dprzewaga zajęcia mięśni dystalnych.
E85 % dzieci umiera przed 2 r.ż.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

W leczeniu ataków klasterowego bólu głowy stosuje się:

Asumatryptan.
Bsomatostatynę.
Cdwuhydroergotaminę.
Dzolmitryptan.
Ewszystkie wymienione leki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Do charakterystycznych cech morfologicznych wtrętowego zapalenia mięśni należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Anacieku limfocytarnego w tkance łącznej.
Bspichrzania obłonionego glikogenu w cytoplazmie.
Cwtrętów zawierających amyloid.
Dwewnątrzjądrowych wtrętów tubulo-filamentarnych.
Ewodniczkek z zasadochłonnymi ziarnistościami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Które stwierdzenia są prawdziwe dla encefalopatii Hashimoto?

Amożliwe są samoistne remisje choroby.
Bskuteczne jest leczenie kortykosteroidami.
Cobjawy encefalopatii mogą wystąpić w okresie eutyreozy.
Dwystępują podwyższone poziomy przeciwciał antyperoksydazowych.
Ewszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Przyczynę polineuropatii można ustalić badając wycinek nerwu łydkowego w przypadku:
1) immunologicznego zapalenia naczyń;
2) amyloidozy;
3) trądu;
4) neuropatii z olbrzymimi aksonami;
5) glikogenozy dorosłych z gromadzeniem poliglukozanu;
6) sarkoidozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4.
C1,2,5,6.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Niskie (poniżej 15 mg/dl) stężenie białka w płynie mózgowo-rdzeniowym występuje w przebiegu:

Azespołu popunkcyjnego.
Bpourazowej przetoki opony twardej.
Crzekomego guza mózgu.
Dwszystkich wymienionych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Stężenie glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym może być obniżone w następujących chorobach OUN, z wyjątkiem:

Agruźliczego zapalenia opon.
Bneurosarkoidozy.
Costrego kiłowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Dropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Echoroby Jakoba-Creutzfeldta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Ksantochromia płynu mózgowo-rdzeniowego może wskazywać na:

Aprzebyty krwotok podpajęczynówkowy.
Bżółtaczkę.
Cprzebyty krwotok śródmózgowy.
Dwszystkie wymienione.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wzmożone ciśnienie śródczaszkowe może wystąpić w przebiegu:

Aniewydolności oddechowej.
Bzastoinowej niewydolności krążenia.
Czakrzepicy zatok i żył mózgowych.
Dwszystkich wymienionych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Popunkcyjny ból głowy:

Aspowodowany jest wyciekiem płynu przez otwór w oponie twardej.
Butrzymuje się przez okres 2-8 dni.
Cwystępuje jedynie u pacjentów, u których doszło do artefaktycznego skrwawienia płynu mózgowo-rdzeniowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są wszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

W leczeniu farmakologicznym miastenii stosowane są następujące leki:
1) prednizon; 5) pirydostygmina;
2) pregabalina; 6) mykofenolan mofetylu;
3) pankuronium; 7) takryna;
4) prostygmina; 8) azatiopryna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,7,8.
B1,4,5,6,8.
C2,3,4,5,6.
D3,4,5,6,8.
E4,5,6,7,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Najczęstsza przyczyna niedowładu kończyn dolnych z brakiem odruchów głębokich, bez objawów patologicznych i bez zaburzeń czucia to:

Aguz mózgu w okolicy przystrzałkowej.
Bstwardnienie rozsiane.
Cguz przerzutowy odcinka piersiowego rdzenia.
Dpoprzeczne zapalenie rdzenia.
Ezespól Guillain-Barre.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Zespół opadania głowy (floppy head syndrome) może wystąpić w przebiegu:

Achoroby neuronu ruchowego.
Bmiastenii.
Czapalenia wielomięśniowego.
Dwszystkich wymienionych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Jedynym stałym objawem tzw. zespołu przewlekłego zmęczenia jest:

Adepresja i trudności w przystosowaniu psychospołecznym.
Bpodwyższone miano przeciwciał przeciwko wirusom ECHO.
Cobniżony poziom TSH.
Dobniżony poziom żelaza w surowicy.
Eobecność bloku w badaniu metodą pojedynczego włókna mięśniowego (SFEMG).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Zespół niespokojnych nóg (restless leg syndrome):
1) może wystąpić w przebiegu niedoboru żelaza;
2) może być skutkiem obniżonego poziomu Vit. B12;
3) powoduje zaburzenia snu;
4) częstość występowania zespołu wzrasta z wiekiem;
5) reaguje na leczenie agonistami dopaminy;
6) objawy zmniejszają się po zastosowaniu haloperidolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4,5,6.
C1,2,3,4.
D1,3,4,5.
E2,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W leczeniu farmakologicznym bolesnej polineuropatii cukrzycowej stosuje się:

Aduloksetynę.
Bamitryptylinę.
Ckarbamazepinę.
Dpregabalinę.
Ewszystkie wymienione leki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Akatyzja (zespół niespokojnych zachowań i ruchów) jest najczęściej spotykana:

Aw pląsawicy Huntingtona.
Bw napadowej dyskinezie wywołanej ruchem.
Cjako objaw uboczny leczenia przeciwpsychotycznego.
Dw postępującym porażeniu nadjądrowym.
Ew zaniku wieloukładowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Afazja amnestyczna jest zwykle wynikiem uszkodzenia:

Adolnej okolicy czołowej.
Bwieczka i wyspy.
Cgłębokich struktur istoty białej i szarej płata skroniowego.
Dhipokampa.
Eciała modzelowatego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Agramatyzm jest objawem uszkodzenia:

Atylnej okolicy płata ciemieniowego.
Bbocznej okolicy płata potylicznego.
Cwieczka i wyspy.
Dgłębokich struktur istoty białej.
Ehipokampa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

W krótkiej ocenie stanu psychicznego (MMSE, mini-mental status examination):
1) maksymalny wynik wynosi 30 punktów;
2) wynik poniżej 24 punktów świadczy o otępieniu;
3) wynik zależy od poziomu wykształcenia;
4) zawarta jest ocena zapamiętywania;
5) dokonuje się oceny koncentracji;
6) ocenia się funkcje wzrokowo-przestrzenne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5,6.
C1,2,4,5.
D1,3,4,5.
E1,3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

W profilaktyce migreny można stosować:

Aamitryptylinę, prednizon, werapamil.
Bpropranolol, werapamil, węglan litu.
Camitryptylinę, kwas walproinowy, tryptany.
Damitryptylinę, propranolol, kwas walproinowy.
Etryptany, kwas acetylosalicylowy, ergotaminę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

W odniesieniu to przejściowej niepamięci wstecznej (TGA) nie jest prawdą, że:

Amoże wystąpić u osoby dotychczas zdrowej.
Bnajczęściej nie ma nawrotów.
Crozpoznanie można postawić tylko, jeśli objawy ustępują całkowicie do 24 godzin.
Djest zachowana orientacja co do własnej osoby.
Ewydaje się mieć związek z padaczką i migreną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

56-letni mężczyzna zgłasza się powodu zawrotów głowy: o charakterze wirowania, z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami, silnym poceniem się, uczuciem pełności i szumem w lewym uchu; po raz pierwszy dolegliwości pojawiły się kilka lat temu, ostatnio są coraz częściej, zwykle trwają kilka godzin; chory podaje też, że zauważył pogorszenie słuchu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Apołożeniowe zawroty głowy.
Bniewydolność kręgowo-podstawna.
Cchoroba Ménière’a.
Dnerwiak nerwu słuchowego.
Ezapalenie nerwu przedsionkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Po ustaleniu rozpoznania u tej chorej (pyt Nr 55), rozpoczynasz leczenie:

Asumatryptanem.
Bprednizonem.
Cergotaminą.
Dkarbamazepiną.
Eamitryptyliną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do cech charakterystycznych majaczenia alkoholowego (delirium tremens) należą:
1) występowanie w 24-48 godz. po odstawieniu alkoholu;
2) dezorientacja;
3) pobudzenie;
4) halucynacje;
5) bradykardia;
6) wysoka gorączka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,2,3,4,6.
C1,2,3,4.
D1,3,4,5.
E1,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

74-letnia kobieta zgłasza się z powodu bólu głowy obecnego od kilku dni: zlokalizowany w prawej okolicy skroniowej, tępy, najczęściej pojawia się w nocy, dotyk skóry głowy po stronie bólu jest bolesny, w trakcie dłuższego mówienia, czy jedzenia pojawia się ból, ostatnio gorączkuje. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Anapięciowy ból głowy.
Bolbrzymiokomórkowe zapalenie tętnicy skroniowej.
Cklasterowy ból głowy.
Dneuralgia nerwu trójdzielnego.
Emigrena bez aury.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zaburzenia autonomiczne mogą występować w przebiegu wielu polineuropatii, m.in. w:

Aamyloidozie.
Bcukrzycy.
Czespole Guillaina-Barrégo.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Ewszystkich powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Obecność zaburzeń autonomicznych w zwyrodnieniu wieloukładowym (MSA) można wytłumaczyć procesami zwyrodnieniowymi w:

Asznurach pośrednio-bocznych rdzenia kręgowego.
Bjądrze grzbietowym n. X.
Csznurach tylnych rdzenia kręgowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W diagnostyce różnicowej postępującej paraparezy spastycznej nie mieści się:

Astwardnienie rozsiane.
Bstwardnienie zanikowe boczne.
Cguz otworu potylicznego wielkiego.
Dzawał w zakresie tętnicy Adamkiewicza.
Emalformacja tętniczo-żylna rdzenia kręgowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Rozszczepienie zaburzenia czucia w jamistości rdzenia oznacza:

Azachowane czucie bólu i temperatury poniżej poziomu uszkodzenia i zniesione powyżej.
Bzniesione czucie ułożenia i wibracji przy zachowanym czuciu bólu i temperatury.
Czniesione czucie ułożenia i wibracji poniżej poziomu uszkodzenia i zachowane czucie bólu i temperatury.
Dzniesione czucie bólu i temperatury i zachowane czucie ułożenia i wibracji.
Ezniesienie wszystkich rodzajów czucia na poziomie uszkodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Stosowanie neuroleptyków może spowodować różne reakcje niepożądane, z wyjątkiem:

Anapadów wejrzeniowych.
Boczopląsu.
Cdystonii.
Dakatyzji.
Ezespołu parkinsonowskiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Asymetryczny początek objawów, mioklonie, sztywność mięśniowa, objaw obcej kończyny, zaburzenia chodu sugerują:

Awodogłowie normotensyjne.
Bchorobę Creutzfeldta-Jakoba.
Czwyrodnienie korowo-podstawne.
Dzanik wieloukładowy.
Epostępujące porażenie nadjądrowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Mioklonie mogą pojawić się w przebiegu:
1) zespołu serotoninowego; 4) choroby Creutzfeldta-Jakoba;
2) choroby Whipple’a; 5) uszkodzenia pnia mózgu.
3) encefalopatii hipoksemicznej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4,5.
C2,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

W chorobie Huntingtona nie stwierdza się:

Aafazji.
Bobjawów psychotycznych.
Cniezdolności do dłuższego wykonywania ruchu.
Dotępienia.
Edepresji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Najczęściej występującą postacią dystonii ogniskowej jest:

Akurcz powiek.
Bkręcz karku.
Cdysfonia spastyczna.
Dkurcz pisarski.
Edystonia ust i żuchwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

W leczeniu drżenia samoistnego skuteczne może się okazać stosowanie:

Apropranololu, prymidonu, gabapentyny.
Bpropranololu, prednizonu, klonazepamu.
Cprymidonu, L-DOPY, litu.
Dpropanololu, werapamilu, amitryptyliny.
Epropranololu, prymidonu, litu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Ataksja może występować w przebiegu:

Aniedoboru witaminy E.
Bchoroby Wilsona.
Czaniku jądra zębatego, jądra czerwiennego, gałki bladej i jądra Luysa (DRPLA).
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

W odniesieniu do choroby Creutzfeldta-Jakoba (CJD) nieprawdą jest, że:

Awariant CJD może rozwinąć się po przeszczepie zakażonej rogówki.
Binhibitory acetylcholinesterazy hamują postęp choroby.
Cobecność w płynie mózgowo-rdzeniowym białka 14-3-3 jest patognomoniczna dla CJD.
Ddo pewnego rozpoznania postaci sporadycznej konieczne jest stwierdzenie mutacji białka PrP.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

W ataksji Friedricha nie stwierdza się:

Azniesienia odruchów ścięgnistych.
Bkardiomiopatii.
Cdyzartrii.
Dautosomalnie dominującego sposobu dziedziczenia.
Eobjawu Babińskiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Dla choroby Alzheimera nie jest charakterystyczne występowanie:

Aobjawów móżdżkowych.
Bdepresji.
Czaburzeń gałkoruchowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Postępujące zaburzenia poznawcze, omamy wzrokowe, falujący przebieg objawów, objawy parkinsonizmu są charakterystyczne dla:

Azwyrodnienia korowo-podstawnego.
Botępienia naczyniopochodnego.
Cotępienia z czołowo-skroniowego.
Dotępienia z ciałami Lewy’ego.
Echoroby Creutzfeldta-Jakoba.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

W zespole Balinta:
1) uszkodzenie dotyczy zakrętu kątowego po stronie lewej;
2) uszkodzenie dotyczy obu płatów ciemieniowych;
3) uszkodzenie dotyczy obu płatów potylicznych;
4) zaburzone jest wodzenie oczami;
5) stwierdza się zaniedbywanie połowicze.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C3,4,5.
D2,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Które stwierdzenie jest nieprawdziwe dla zespołu zamknięcia (locked-in)?

Auszkodzenie dotyczy mostu.
Bnie ma porażenia kończyn górnych.
Cświadomość jest zachowana.
Dmoże być spowodowany udarem mózgu.
Emożna porozumieć się z chorym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Przyczyną śpiączki może być:
1) hipoglikemia; 4) hiponatremia;
2) krwotok podpajęczynówkowy; 5) choroba Addisona.
3) zapalenie mózgu;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2.
C1,2,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Dla łagodnych położeniowych zawrotów głowy nie jest prawdą, że:

Azawroty pojawiają się przy zmianie pozycji głowy.
Bnie ma okresu latencji.
Cwystępuje uszkodzenie błędnika.
Dpojawia się oczopląs obrotowy.
Emożliwe jest spontaniczne wyleczenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Badając nieprzytomnego chorego stwierdzasz skojarzone zbaczanie gałek ocznych w prawo, a w odpowiedzi na bodziec bólowy niecelowe ruchy lewych kończyn. Podejrzewasz, że ognisko uszkodzenia znajduje się w:

Aprawej półkuli mózgu.
Blewej półkuli mózgu.
Crdzeniu przedłużonym po stronie lewej.
Dmoście po stronie lewej.
Emoście po stronie prawej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

W różnicowaniu martwicy popromiennej i odrostu glejaka wielopostaciowego pomocne mogą być następujące badania:

Apozytronowa tomografia emisyjna (PET).
Bemisyjna tomografia komputerowa pojedynczego fotonu (SPECT).
Cspektroskopia rezonansu magnetycznego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Ewszystkie wymienione badania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Które twierdzenie dotyczące skąpodrzewiaka jest nieprawdziwe?

Aguz zwykle rośnie wolno nie powodując obrzęku otaczających tkanek.
Bu większości pacjentów pierwszym objawem guza są napady padaczkowe.
Cw standardowym badaniu tomograficznym mózgu często stwierdza się w obrębie guza nieregularne hiperdensyjne ogniska.
Du dorosłych najczęściej rozwija się w jamie tylnej.
Ejest jednym z nielicznych glejaków wrażliwych na chemioterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

U pacjenta z podejrzeniem guza ośrodkowego układu nerwowego przy pochyleniu głowy wystąpił nagły, silny ból głowy, nudności i wymioty. Tego typu napadowe zaburzenia powtarzały się kilkakrotnie przy zmianie pozycji głowy. Występujące u pacjenta objawy mogą być spowodowane obecnością następujących zmian, z wyjątkiem:

Awągrzycy komory bocznej.
Bgwiaździaka okolicy wodociągu mózgu.
Ctorbieli koloidowej III komory.
Duszypułowanego wyściółczaka IV komory.
Ebrodawczaka splotu naczyniówkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Najlepszym badaniem neuroobrazowym umożliwiającym określenie wielkości obszaru penumbry jest:

Arezonans magnetyczny z kontrastem.
Bfunkcjonalny rezonans magnetyczny.
Cspektroskopia rezonansu magnetycznego.
Ddyfuzyjny rezonans magnetyczny z zastosowaniem technik obrazowania perfuzji.
Eangiografia rezonansu magnetycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wykonanie badania płynu mózgowo-rdzeniowego jest wskazane w przypadku podejrzenia następujących nowotworów ośrodkowego układu nerwowego, z wyjątkiem:

Arakowatości (carcinomatosis) opon mózgowo-rdzeniowych.
Bchłoniaka opon mózgowo-rdzeniowych.
Crdzeniaka móżdżku (medulloblastoma).
Dgwiaździaka włosowatokomórkowego móżdżku.
Eguzów z pierwotnych komórek rozrodczych okolicy szyszynki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wskazaniem do badania rezonansem magnetycznym ze wzmocnieniem kontrastowym jest podejrzenie obecności następujących zmian, z wyjątkiem:

Apierwotnego nowotworu mózgu u pacjenta z narastającym niedowładem połowiczym.
Bzamian zapalnych w oponach u dziecka po przebytym ropnym zapaleniu ucha.
Czespół Arnolda-Chiariego.
Dprzerzutów do kręgosłupa u 40-letniej osoby ze złamaniem kręgu Th2.
Ezmian zwyrodnieniowo-wytwórczych w kręgosłupie szyjnym u pacjenta z drżeniem pęczkowym w mięśniach kończyn górnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Angiografia rezonansu magnetycznego umożliwia wykrycie następujących zmian naczyniowych, z wyjątkiem:

Anaczyniaka jamistego.
Bpłodowego typu budowy koła Willisa.
Cprzetoki szyjno-jamistej.
Dzwężenia naczynia wewnątrzczaszkowego.
Etętniaka mykotycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Które twierdzenie dotyczących technik neuroobrazowania nie jest prawdziwe?

Astandardowe techniki stosowane w tomografii komputerowej (TK) nie różnicują częściowego odwracalnego niedokrwienia mózgu od dokonującej się martwicy niedokrwiennej.
Bspiralne TK z dożylnym podaniem środka cieniującego może być wykorzystywane zamiast angiografii.
Czarówno TK, jak i rezonans magnetyczny, umożliwiają określenie „wieku” krwotoku śródmózgowego.
Ddyfuzyjny rezonans magnetyczny (DWI) umożliwia rozpoznanie niedokrwienia mózgu w ciągu kilku minut od jego powstania.
Espektroskopia rezonansu magnetycznego jest równie czułą jak DWI metodą umożliwiającą wykrycie ostrego niedokrwienia tkanek mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

W badaniu tomografii komputerowej (TK) u pacjenta z udarem mózgu ogniska niedokrwienne mogą niekiedy pozostać izodensyjne.
W kolejnym badaniu TK zmiany te pojawiają się jako:

Aobszary ogniskowego zaniku tkanki.
Btrójkątne ogniska hiperdensyjne w obszarach „ostatnich łąk”.
Cobszary leukoarajozy.
Dnieregularnego kształtu ogniska ulegające brzeżnemu wzmocnieniu kontrastowemu.
Ehipodensyjne pasmowate zmiany w podkorowej istocie białej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W aktywnym ognisku demielinizacji nie obserwuje się:

Aokołonaczyniowych nacieków z limfocytów T.
Bśródtkankowych nacieków z limfocytów B i komórek plazmatycznych.
Cmakrofagów.
Drozplemu astrocytów włóknistych.
Ereaktywnych komórek mikrogleju.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

U 45-letniego mężczyzny przewlekle nadużywającego alkoholu wystąpiły zaburzenia pamięci, konfabulacje i omamy. W badaniu neurologicznym stwierdzono ataksję i zaburzenia gałkoruchowe. U pacjenta rozpoznano zespół, w przebiegu którego w tkankach mózgu występuje proliferacja naczyń krwionośnych i wybroczyny krwotoczne. W której z niżej wymienionych struktur zmiany te są najbardziej nasilone:

Akora płata czołowego.
Bmóżdżek.
Cciała suteczkowate i wzgórze.
Djądra podstawy.
Ehipokamp.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Zwyrodnienie włókienkowe neuronów i srebrochłonne skupiska degenerujących neurytów (senile plaques) mogą występować w następujących stanach lub schorzeniach, z wyjątkiem:

Afizjologicznego starzenia się mózgu.
Bchoroby Alzheimera.
Czespołu Downa.
Dprogerii.
Eotępień czołowo-skroniowych związanych z mutacjami białka tau.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

U 64-letniego pacjenta z wiotką tetraparezą, uogólnionym zanikiem mięśni, obustronnym objawem Babińskiego i niewydolnością oddechową wystąpił zgon. W wykonanym badaniu autopsyjnym mózgu i rdzenia kręgowego makroskopowo stwierdzono jedynie dyskretną asymetrię średnic korzeni tylnych i przednich. W badaniu mikroskopowym rdzenia tego pacjenta należy spodziewać się obecności następujących zmian morfologicznych:

Aodczynowej glejozy w powrózkach tylnych.
Bwtrętów śródkomórkowych w neuronach rogów przednich.
Cnacieków zapalnych wokół motoneuronów alfa.
Dnasilonej demielinizacji w korzeniach przednich.
Ezmiany morfologiczne obecne będą jedynie w mięśniach szkieletowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Które twierdzenie dotyczące przerwy jasnej (lucidum intervalum) jest prawdziwe?

Ajest objawem patognomonicznym dla postaci rodzinnej migreny z aurą.
Bcharakteryzuje się występowaniem napadowym zaburzeń widzenia w postaci jasnych, migocących punkcików.
Cjest objawem osiowym w padaczce dziecięcej z napadami nieświadomości.
Dmoże wystąpić w przebiegu pourazowego rozerwania zatok żylnych mózgu.
Ejest spowodowana wynaczynieniem krwi do przestrzeni podoponowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Badanie mikroskopowe skrawków mózgu 52-letniego pacjenta z zespołem otępiennym wykazało ubytek neuronów kory mózgu i zwojów podstawy, glejozę astrocytarną oraz nasilone zgąbczenie tkanek z obecnością wodniczek w neuronach i astrocytach. Badania immunohistochemiczne wykazały obecność złogów amyloidowych w neuropilu. Obraz zmian morfologicznych jest charakterystyczny dla:

Achoroby Alzheimera.
Bchoroby rozsianych ciałek Lewy’ego.
Cchoroby Creutzfeldta-Jakoba.
Dzwyrodnienia korowo-podstawnego.
Echoroby Picka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W przebiegu ciężkiego ropnego zapalenia mózgu dochodzi do rozwoju obrzęku mózgu o charakterze:

Anaczyniopochodnym.
Bśródmiąższowym.
Cgranulocytarnym.
Dkomórkowym (cytotoksycznym).
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

U 70-letniego mężczyzny w kilka tygodni po urazie okolicy potylicznej głowy powikłanym niewielkim krwawieniem podpajęczynówkowym pojawiły się stopniowo narastające zaburzenia pamięci i zachowania, trudności w chodzeniu oraz zaburzenia zwieraczy pęcherza moczowego. Pacjentowi wykonano tomograficzne badanie komputerowe głowy (TK). Który z wyników badań TK
nie ma znaczenia w diagnostyce różnicowej tego przypadku?

Aposzerzenie układu komorowego, zwłaszcza rogów dolnych komór bocznych, z pogłębieniem rowków i zwężeniem zakrętów kory mózgu.
Bposzerzenie układu komorowego, głównie rogów przednich, z prawidłowym obrazem tkanek mózgu.
Cnieregularnego kształtu ogniska hipodensyjne w płatach czołowych, głównie w korze.
Dpogrubienie opon mózgu na sklepistościach mózgu.
Ehiperdensyjne ognisko o średnicy 2 cm w przyśrodkowej części lewego wzgórza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

U 38-letniego mężczyzny w wyniku wypadku komunikacyjnego doszło do złamania kręgosłupa szyjnego z przemieszczeniem odłamków kostnych do kanału rdzeniowego. W badaniu neurologicznym stwierdzono masywny wiotki niedowład obu kończyn górnych ze zniesieniem odruchów głębokich. Czucie bólu, temperatury, wibracji i ułożenia w niedowładnych kończynach było zachowane, a jedynie dyskretne osłabione było czucie dotyku i delikatnego kłucia. U pacjenta należy rozpoznać:

Awstrząs rdzeniowy.
Bzespół boczny rdzenia.
Czespół centralny rdzenia.
Dzespół przedni rdzenia.
Ezespół tylny rdzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

56-letni pacjent po dźwignięciu ciężaru poczuł silny ból w okolicy lędźwiowej. Ból promieniował wzdłuż przedniej powierzchni lewego uda. W badaniu neurologicznym stwierdzono lewostronną niedoczulicę na przedniej powierzchni uda i przyśrodkowej powierzchni podudzia, zniesienie lewego odruchu kolanowego, zachowane obustronnie odruchy skokowe oraz ujemny objaw Lasegue’a.
U pacjenta należy rozpoznać:

Aprzepuklinę na wysokości L2-L3 z uszkodzeniem korzenia L3.
Bprzepuklinę na wysokości L3-L4 z uszkodzeniem korzenia L4.
Cprzepuklinę na wysokości L5-S1 z uszkodzeniem korzenia L5.
Dprzepuklinę na wysokości L5- S1 z uszkodzeniem korzenia S1.
Ewielopoziomową przepuklinę rdzenia lędźwiowego z uszkodzeniem korzeni L3 i L5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Które z niżej wymienionych zaburzeń nie występuje w przebiegu stwardnienia guzowatego?

Amiokloniczne napady drgawkowe.
Bhamartomaty siatkówki lub nerwu wzrokowego.
Cgruczolak łojowy skóry.
Dcałkowity brak zębów lub palikowaty ich kształt.
Ezwapnienia w tkankach mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W leczeniu kryptokokozy ośrodkowego układu nerwowego najskuteczniejszym lekiem jest:

Apenicylina.
Bamfoterycyna B.
Csulfonamidy.
Ddoksycyklina.
Erifampicyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Stwierdzenie w badaniu w lampie szczelinowej obecności małych, przezroczystych, żółto-brunatnych grudek (grudki Lischa) w obrębie zabarwionej części tęczówki o charakterze hamartoma jest patognomoniczne dla:

Anerwiakowłókniakowatości typu I.
Bnerwiakowłókniakowatości typu II.
Cstwardnienia guzowatego.
Dnaczyniakowatości mózgowo-trójdzielnej.
Etego typu zmiany mogą występować we wszystkich chorobach nerwowo-skórnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Które twierdzenie dotyczące neurosarkoidozy jest nieprawdziwe?

Aobjawom neurologicznym często towarzyszy zapalenie błony naczyniowej oka i ślinianki.
Bpowikłaniem choroby może być zapalenie wyściółki komór z encefalopatią.
Cw przebiegu choroby nie obserwuje się cech zajęcia obwodowego układu nerwowego ani mięśni szkieletowych.
Dbezobjawowe ziarniniaki w mózgu uwidoczniają się w badaniach rezonansem magnetycznym z projekcjach T2-zależnych lub w tomografii komputerowej z kontrastem.
Eu większości pacjentów choroba ma przebieg łagodny i samoistnie ustępuje.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Który z niżej wymienionych zespołów neurologicznych nie jest etiologicznie związany z niedoborami żywieniowymi?

Atężyczka.
Bprzewlekła zapalna neuropatia demielinizacyjna (CIDP).
Czespół Wernickego-Korsakowa.
Dchoroba Marchiafavy-Bignamiego.
Emielinoliza środkowa mostu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Wykrycie antyneuronalnych przeciwciał jądrowych i przeciwciał przeciwko amfifizynie przemawia za rozpoznaniem:

Agrasiczaka.
Brodzinnej dysautonomii.
Cparanowotworowej neuropatii czuciowej.
Dostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego (ADEM).
Epodostrego stwardniającego zapalenia mózgu (PML).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Czerwienica prawdziwa predysponuje do wystąpienia następujących zaburzeń, z wyjątkiem:

Areakcji anafilaktycznej na heparynę.
Bbólów głowy.
Caseptycznej zakrzepicy zatoki jamistej.
Dkrwotoków śródmózgowych.
Ebólów i parestezji kończyn.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Które z twierdzeń dotyczących zespołu Arnolda-Chiariego jest nieprawdziwe?

Aklinicznie może manifestować się porażeniem strun głosowych.
Bobjawy występujące w pierwszych miesiącach życia są zwykle skutkiem wodogłowia zamkniętego.
Cmoże być całkowicie bezobjawowy aż do wieku dorosłego.
Dczęsto współistnieje z rozszczepem kręgosłupa lub przepukliną oponowo-rdzeniową okolicy lędźwiowo-krzyżowej.
Eleczenie za pomocą operacyjnej dekompresji jamy tylnej jest nieskuteczne i obciążone wysokim ryzykiem powikłań.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Które z twierdzeń dotyczących mózgowego porażenia dziecięcego (MPD) jest prawdziwe?

Ajest swoistym etiologicznie zespołem charakteryzującym się występowaniem zaburzeń ruchowych i zaburzeń rozwoju umysłowego.
Brozpoznanie MPD można postawić już u noworodka.
Cwystępowanie zaburzeń ruchowych jest związane u uszkodzeniem mózgu, móżdżku lub rdzenia kręgowego.
Dzaburzenia ruchowe mają charakter powoli postępujący, co nie zawsze znajduje swoje odbicie w wynikach badań obrazowych układu nerwowego.
Ewiększość dyskinetycznych postaci MPD jest następstwem noworodkowej hiperbilirubinemii i ciężkiego niedotlenienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

U 58-letniego mężczyzny od kilku tygodni utrzymują się stany podgorączkowe, ogólne osłabienie i kaszel. Pacjent otrzymywał przez 14 dni antybiotyki. Zamiast oczekiwanej poprawy stanu zdrowia pojawiły się wymioty, ból głowy i dezorientacja. W badaniu neurologicznym stwierdzono sztywność karku i obustronny obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wykazało umiarkowanego stopnia pleocytozę limfocytarną. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić następujące schorzenia,
z wyjątkiem:

Azapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu sarkoidozy.
Bkryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Cmikoplazmatycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Dnowotworowego zapalenia opon (carcinomatosis cerebri) w przebiegu raka płuca.
Epóźnej fazy bakteryjnego zapalenia opon u osoby po antybiotykoterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Która z niżej wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla napadowego oczopląsu położeniowego pochodzenia ośrodkowego:

Apionowy kierunek oczopląsu.
Brozkojarzony charakter ruchów gałek ocznych.
Cczas trwania powyżej 30 sekund.
Dbrak okresu utajenia (latencji).
Ezwykle brak samoistnego wygasania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

W uszkodzeniu pnia mózgu mogą wystąpić następujące zaburzenia oddechowe, z wyjątkiem:

Aoddechu charczącego (stridor wdechowy).
Boddechu Cheyne-Stokesa.
Coddechu apneustycznego.
Doddechu ataktycznego (oddech Biota).
Eutraty automatyzmu oddechowego przy zachowanym oddechu dowolnym (zespół klątwy Ondyny).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

U 28-letniego mężczyzny okresowo nagle pojawia się uczucie duszności z towarzyszącym szybkim biciem serca, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, hiperwentylacją oraz uczuciem silnego lęku i depersonalizacji. Jeśli hiperwentylacja trwa długo i jest intensywna, często dochodzi do omdlenia. Najbardziej prawdopodobne w tym przypadku rozpoznanie to:

Aomdlenia wazowagalne.
Bomdlenia naczynioruchowe.
Cnapady czynnościowe (psychogenne).
Dnapady paniki.
Enapady padaczkowe częściowe proste.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Które twierdzenie dotyczące zaburzeń mowy jest nieprawdziwe?

Auszkodzenie tylnej części wzgórza w półkuli dominującej może spowodować wystąpienie dysfazji.
Bwśród różnego rodzaju zaburzeń mowy o typie anomii (błędne nazywanie przedmiotów) znaczenie lokalizacyjne ma tylko anomia amnestyczna.
Cagramatyzm wypowiedzi wskazuje na rozległe uszkodzenie wyspy i kory wieczka.
Duszkodzenie dróg łączących ruchowe obszary mowy powoduje wystąpienie mutyzmu słownego.
Epierwotnej postępującej afazji towarzyszą zwykle zaburzenia ruchowe i czuciowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Cechą odróżniająca otępienie od majaczenia jest:

Aobecność zaburzeń cyklu snu i czuwania.
Blabilność emocjonalna.
Cupośledzenie pamięci i funkcji intelektualnych.
Dzachowana świadomość.
Eczęste nasilenie objawów w godzinach rannych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Neurologia — 2007 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl