Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2009 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2009 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Endokrynologia ginekologicznaCiąża o przebiegu nieprawidłowymPłódChoroby i problemy ginekologicznePoródChoroby współistniejące z ciążąDiagnostyka ginekologicznaŻeńskie narządy płcioweCiąża o przebiegu prawidłowymOnkologia ginekologicznaRegulacja urodzeńGinekologia dziecięca i dziewczęcaNowotwory gruczołu piersiowegoNoworodekGinekologia operacyjna

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Stężenie prolaktyny w płynie owodniowym jest:

Arówne stężeniu w surowicy krwi matki do 10 tygodnia ciąży, rośnie do 20 tygodnia, po 20 tygodniu maleje aż do porodu.
Brówne stężeniu w surowicy krwi matki do 15 tygodnia ciąży, rośnie do 20 tygodnia, po 20 tygodniu maleje aż do porodu.
Crówne stężeniu w surowicy krwi matki do 10 tygodnia ciąży, rośnie do 25 tygodnia, po 25 tygodniu maleje aż do porodu.
Drówne stężeniu w surowicy krwi matki do 10 tygodnia ciąży, rośnie do 30 tygodnia, po 30 tygodniu maleje aż do porodu.
Erówne stężeniu w surowicy krwi matki do 10 tygodnia ciąży, rośnie do 35 tygodnia, po 35 tygodniu maleje aż do porodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Agenezja przewodów Mullera charakteryzuje się:

Akariotypem 46XX, prawidłowym poziomem testosteronu, prawidłowym owłosieniem pachowym i łonowym, wysoką częstością występowania nowotworów w gonadach.
Bkariotypem 46XY, prawidłowym poziomem testosteronu, prawidłowym owłosieniem pachowym i łonowym, wysoką częstością występowania nowotworów w gonadach.
Ckariotypem 46XX, prawidłowym poziomem testosteronu, brakiem lub skąpym owłosieniem pachowym i łonowym, wysoką częstością występowania nowotworów w gonadach.
Dkariotypem 46XY, prawidłowym poziomem testosteronu, prawidłowym owłosieniem pachowym i łonowym, wysoką częstością występowania nowotworów w gonadach.
Ekariotypem 46XX, prawidłowym poziomem testosteronu, prawidłowym owłosieniem pachowym i łonowym, niską częstością występowania nowotworów w gonadach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Zespół Swyera charakteryzuje się:

Awysokim poziomem testosteronu, kariotypem XY, infantylizmem seksualnym, obecnością narządów wywodzących się z przewodów Mullera.
Bniskim poziomem testosteronu, kariotypem XY, infantylizmem seksualnym, obecnością narządów wywodzących się z przewodów Mullera.
Cprawidłowym poziomem testosteronu, kariotypem XY, infantylizmem seksualnym, obecnością narządów wywodzących się z przewodów Mullera.
Dprawidłowym poziomem testosteronu, kariotypem XX, infantylizmem seksualnym, obecnością narządów wywodzących się z przewodów Mullera.
Eprawidłowym poziomem testosteronu, kariotypem XY, infantylizmem seksualnym, brakiem narządów wywodzących się z przewodów Mullera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Terapeutyczny efekt działania cytrynianu klomifenu zależy do wzrostu stężenia krążących gonadotropin, a szczególnie FSH. Po podaniu klomifenu stężenie FSH wzrasta o około:

A10-20% powyżej wartości podstawowej obserwowanej u pacjentki.
B20-30% powyżej wartości podstawowej obserwowanej u pacjentki.
C30-40% powyżej wartości podstawowej obserwowanej u pacjentki.
D40-50% powyżej wartości podstawowej obserwowanej u pacjentki.
E50-60% powyżej wartości podstawowej obserwowanej u pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W terminie porodu stężenie prolaktyny w surowicy krwi matki wynosi:

A10-25ng/ml.
B25-50ng/ml.
C50-75ng/ml.
D75-100ng/ml.
E200-400ng/ml.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

W leczeniu niepłodności głównym wskazaniem do ICSI jest:

Aendometrioza.
Bczynnik męski niepłodności.
Cczynnik szyjkowy.
Djednostronna niedrożność jajowodów.
Eobustronna niedrożność jajowodów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Przeciwwskazaniem do leczenia ciąży ektopowej metotreksatem nie jest:

Akarmienie piersią.
Bporonienie nawykowe w wywiadzie.
Cpodwyższona aktywność aminotransferaz.
Dmałopłytkowość.
Echoroba wrzodowa żołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Zespół Kallmana cechuje:

Apierwotny brak miesiączki.
Bprawidłowy kariotyp kobiecy.
Cniskie poziomy gonadotropin.
Danosomia.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Jądra są jednym z najbardziej radioczułych organów, przejściową oligozoospermię wywołuje jednorazowa dawka napromienienia o wartości:

A8 radów.
B18 radów.
C28 radów.
D80 radów.
E800 radów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Liczne badania wykazują, że po 3 miesiącach stymulacji owulacji cytrynianem klomifenu odsetek ciąż wynosi:

A20%.
B30%.
C40%.
D50%.
E70%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W leczeniu niepłodności spowodowanej obecnością przeciwciał przeciwplemnikowych stosowana jest:

Aprzerwanie ekspozycji na antygen.
Bterapia kortykosterydami.
Cinseminacje wewnątrzmaciczne.
Dczęste ejakulacje.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

W leczeniu ciąży ektopowej z zastosowaniem jednorazowej dawki metotreksatu kontrolne oznaczenie poziomu beta-HCG wykonuje się:

A1 dnia po injekcji.
B2 dnia po injekcji.
C4 dnia po injekcji.
D7 dnia po injekcji.
Ec+d.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Jedną z najczęstszych chorób jednogenowych dziedziczonych autosomalnie recesywnie wykrywanych za pomocą genetycznej diagnostyki przedimplntacyjnej jest:

Adystrofia miotoniczna.
Bzespół Marfana.
Cmukowiscydoza.
Dhemofilia.
Echoroba Huntingtona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Ryzyko wystąpienia wad u dziecka, którego ojciec przekroczył 40 rok życia sięga:

A0,1-0,3% porodów.
B0,3-0,5% porodów.
C0,5-0,8% porodów.
D0,8-1,2% porodów.
E1,2-1,5% porodów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

U 4-letniej dziewczynki stwierdzamy okresowo nieznaczne powiększanie i zmniejszanie się gruczołów sutkowych. Wyniki badania hormonalnego przedstawiają się następująco:
hormon folikulotropowy (FSH) 6 mIU/ml;
hormon luteinizujący (LH) 1,2mIU/ml;
estradiol w surowicy krwi 12 pg/ml;
USG- jajniki niepowiększone z pęcherzykami o średnicy 10mm.
Najwłaściwszym postępowaniem będzie:

Azablokowanie przysadki analogami GnRH.
Bobserwacja.
Czablokowanie jajnikowej syntezy estrogenów.
Dzbadanie wieku kostnego.
Ewykonanie CT głowy w celu wykluczenia gruczolaka przysadki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wirus Varicella-Zoster (VZV) powoduje dwie choroby: ospę wietrzną i półpasiec.
1) źródłem zakażenia VZV jest chory człowiek, który jest zakaźny dla otoczenia od 2-3 dni przed pojawieniem się wysypki do zaschnięcia ostatniego wykwitu;
2) okres inkubacji wynosi 14-21 dni;
3) jeśli kobieta w ciąży w I trymestrze choruje na ospę wietrzną to ryzyko wrodzonego zespołu ospy wietrznej wynosi
2-3%;
4) zakażenie matki wcześniej niż 5 dni przed porodem nie ma istotnego znaczenia dla płodu;
5) jeżeli kobieta jest eksponowana na ospę wietrzną nie należy przeprowadzać oceny serologicznej jej stanu immunologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3.
C1,2,4.
D1,2,3,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

32-letnia kobieta (C2, P1) z ciążą ekotopową w wywiadzie, zgłosiła się z powodu nagłego krwawienia z dróg rodnych. Ostatnią miesiączkę miała 5 tygodni temu. Wynik testu ciążowego wykonanego w domu pozytywny. Stan kliniczny był stabilny. Badanie zestawione: trzon macicy w przodozgięciu, nieznacznie powiększony, miękki, niebolesny, przydatki obustronnie bez zmian, niebolesne. W przezpochwowym badaniu USG rozpoznano ciążę o nieznanej lokalizacji (PUL - pregnancies of unknown location). Następnym krokiem powinno być:
1) pomiar stężenia progesteronu w surowicy krwi;
2) seryjne określanie stężenia b-HCG;
3) kontrolne USG za tydzień;
4) wyłyżeczkowanie jamy macicy;
5) zastosowanie metotreksatu;
6) przeprowadzenie laparoskopii diagnostycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6.
B1,3.
C2,3.
D1,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Jak długo trwa inkubacja zarodków w procedurze zapłodnienia ogólnoustrojowego ?

A1 dzień.
B3-5 dni.
C2-3 dni.
D6-7 dni.
E4 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Poważny problem kliniczny stanowi wodogłowie płodu:
1) wodogłowie może ujawnić się w przebiegu tzw. zespołu Meckela-Grubera (encephalocele, policystyczne nerki, polidaktylia, rozczep wargi i podniebienia, micrognathia, microcephalia);
2) w 80% przypadków zespół Dandy’ego Walkera współistnieje z wodogłowiem płodu;
3) wodogłowie to duże nagromadzenie płynu wewnątrz czaszki płodu bez widocznych struktur pośrodkowych, ale z zachowanym płaszczem kory mózgowej;
4) charakterystycznym objawem wodogłowia jest narastanie szerokości komór bocznych mózgu, szerokość zazwyczaj przekracza 10-12 mm;
5) w obrazie ultrasonograficznym wodogłowia występuje brak sierpu mózgu i przegrody przeźroczystej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,3,5.
C2,4.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wytrzewienie i przepuklina pierścienia pępkowego to wrodzone wady ściany jamy brzusznej płodu:
1) przyjmuje się, że gastroschisis jest związane z anomaliami chromosomalnymi;
2) towarzyszące wady narządów wewnętrznych występują w 50-70% przypadków omphalocele;
3) w przypadku omphalocele wskazane jest wykonanie diagnostyki inwazyjnej;
4) w przypadku omphalocele ze względu na duży odsetek wad serca zaleca się wykonanie echokardiografii płodowej;
5) w badaniu USG cechą różnicującą obie wady jest bezwzględny brak wątroby w przypadku omphalocele;
6) wielowodzie często towarzyszy gastroschisis i omphalocele.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,5.
C2,3,4,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do zespołów z pierwotnym brakiem miesiączki (Grupa IV) wg WHO/1976, należą następujące zespoły:
1) Sheehana; 4) Nettera;
2) Mayera-Rokitansk’ego-Kustnera-Hausera (ZMRKH); 5) Nelsona.
3) Ashermana;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,2,3,4.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Kobieta, której data ostatniej miesiączki sugerowała ciążę trwającą 6-7 tygodni, zgłosiła się z krwawieniem z pochwy trwającym
1 dzień. W badaniu fizykalnym stwierdzono zamknięte ujście szyjki macicy. Domowy test ciążowy przeprowadzony 10 dni wcześniej był pozytywny. Badanie TVS wykazało obecność wewnątrzmacicznego pęcherzyka ciążowego z pęcherzykiem żółtkowym i strukturą embrionalną wielkości 1,3 mm. Nie uwidoczniono czynności serca zarodka. Dalsze postępowanie jest następujące:
1) oznaczenie stężenia beta hCG;
2) powtórne oznaczenie stężenia beta hCG za 48 godzin;
3) badanie TVS płodu za 48 godzin;
4) kolejne badanie TVS płodu za tydzień.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3.
C3,4.
Dtylko 4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Podwyższone stężenia DHEAS u kobiet z PCOS występuje w:

Aokoło 10%.
Bokoło 30%.
Cokoło 60%.
Dokoło 90%.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

W 1987 roku opublikowano zalecenia komisji FIGO wg której za kryterium deceleracji przyjmuje się:

Aobniżenie częstości serca płodu o co najmniej 5 ud./min a jej czas trwania powinien być dłuższy niż 15 sek.
Bobniżenie częstości serca płodu o co najmniej 15 ud./min a jej czas trwania powinien być dłuższy niż 10sek.
Cobniżenie częstości serca płodu o co najmniej 15 ud./min a jej czas trwania powinien być dłuższy niż 30 sek.
Dobniżenie częstości serca płodu o co najmniej 10 ud./min a jej czas trwania powinien być dłuższy niż 15 sek.
Eżadne z założeń nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Echo endometrium u kobiet w wieku pomenopauzalnym nie stosujących hormonalnej terapii zastępczej nie powinno w przezpochwowym badaniu USG przekraczać:

A> 3 mm.
B5-6 mm.
C6-7 mm.
D7-8 mm.
E> 10 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

W pierwszej kolejności w diagnostyce wtórnego braku miesiączki powinniśmy oznaczyć i wykonać:
1) beta-hCG; 4) test prowokacji progestagenem;
2) prolaktynę, TSH; 5) test z estrogenem i progestagenem.
3) estradiol;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3,5.
C1,2,4.
D1,2,3,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Kolejność rozwoju cech płciowych i menarche jest następująca:

Afluor pubertalis, pubarche, thelarche , adrenarche, menarche.
Bfluor pubertalis, thelarche, adrenarche, pubarche, menarche.
Cfluor pubertalis, thelarche, pubarche, adrenarche, menarche.
Dfluor pubertalis, adrenarche, thelarche, pubarche, menarche.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Prawie 1/3 porodów przedwczesnych jest konsekwencją przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego (PROM - Preterm Premature Rupture of Membranes). Wśród istotnych markerów biochemicznych stosowanych celem rozpoznania PROM w przypadku niejednoznacznych wyników badania klinicznego i wywiadu można wyróżnić następujące testy biochemiczne:
1) stężenie fibronektyny płodowej; 4) stężenie diaminooksydazy;
2) stężenie alfa-fetoproteiny; 5) stężenie monoaminooksydazy.
3) stężenie transglutaminazy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3.
C1,2,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Do konsekwencji klinicznych długotrwałego braku owulacji zaliczamy:
1) nieprawidłowe krwawienia miesiączkowe, od braku miesiączek do czynnościowych krwawień macicznych;
2) hirsutyzm, łysienie, trądzik;
3) wzrost ryzyka raka endometrium;
4) wzrost ryzyka chorób sercowo-naczyniowych;
5) wzrost ryzyka cukrzycy u pacjentek z insulinoopornością.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Najskuteczniejszą metodą antykoncepcji jaką możesz zaproponować pacjentce jest:

Awkładka antykoncepcyjna z lewonorgestrelem.
Bplastry antykoncepcyjne.
Czastrzyki.
Ddwuskładnikowa tabletka /OC/.
ENuva Ring system.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Jaką poradę udzielisz pacjentce, która zapomniała przyjąć jednej tabletki antykoncepcyjnej?

Azażycie jak najszybciej zapomnianej tabletki i powrót do zwykłego schematu, dodatkowa metoda antykoncepcji nie jest konieczna.
Bzażycie jak najszybciej zapomnianej tabletki i powrót do zwykłego schematu, z dodatkową metodą antykoncepcji do końca opakowania.
Czażywanie dwóch tabletek dziennie przez 2 dni z 7 dniową dodatkową metodą antykoncepcji.
Drozpoczęcie nowego opakowania tabletek z 7 dniową dodatkową metodą antykoncepcji.
Ekontynuacja przyjmowania tabletek i brak przerwy przed następnym opakowaniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskazaniem elektywnym bezwzględnym do cięcia cesarskiego w ciąży wielopłodowej będzie:
1) ciąża bliźniacza jednokosmówkowa, dwuowodniowa;
2) płód drugi większy od pierwszego o 25%;
3) ciąża < 32 tygodnia;
4) stan po cięciu cesarskim;
5) pierwszy płód w położeniu miednicowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3,5.
C1,3,4,5.
D3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Cechy zespołu Swyera to:
1) fenotyp żeński; 4) infantylizm seksualny;
2) obecność jąder; 5) pierwotny brak miesiączki.
3) kariotyp 46, XY;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,3,4,5.
D2,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Fenotyp matek szczególnie zagrożonych dystocją barkową w trakcie porodu często układa się w zespół cech do których zaliczamy:

Awieloródka, młoda, otyłość, ciąża przeterminowana, cukrzyca.
Bpierwiastka, starszy wiek, otyłość, ciąża przeterminowana, nadciśnienie tętnicze.
Cwieloródka, starszy wiek, otyłość, ciąża przeterminowana, cukrzyca.
Dpierwiastka, młoda, otyłość, ciąża przeterminowana, cukrzyca.
Ewieloródka, starszy wiek, otyłość, ciąża przeterminowana, nadciśnienie tętnicze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

U pacjentki chorej na astmę lekiem przeciwwskazanym w hamowaniu krwotoku poporodowego jest:

Aoksytocyna.
Bprostagalndyna PGF2alfa.
Crekombinowany czynnik VIIa.
Dmetyloergometryna.
Ekarbetocyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących drożdżakowych zakażeń sromu i pochwy jest prawdziwe?
1) grzybice powierzchowne należą do najczęstszych zakażeń u kobiet;
2) połowa kobiet, u których rozpoznaje się drożdżakowe zapalenie sromu na podstawie objawów klinicznych nie jest zakażona drożdżakami;
3) stwierdzenie komensalnych grzybów drożdżopodobnych rodzaju Candida upoważnia do wdrożenia leczenia;
4) w terapii zapalenia grzybiczego sromu i pochwy stosowane są leki z grupy azoli oraz antybiotyków polienowych;
5) w leczeniu nawracających zakażeń drożdżakowych należy wdrożyć leczenie wstępne przez 14 dni, a następnie 6 miesięczną terapię podtrzymującą.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Apatia, letarg, hipotonia, depresja oddechowa, powikłania neurologiczne to objawy niepożądane u płodu, które mogą być spowodowane przez:

Afenoterol.
Bsiarczan magnezu.
Cnifedypinę.
Dindometacynę.
Eatosiban.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Względnym przeciwwskazaniem do założenia szwu szyjkowego jest:

Amartwy płód.
Bzakażenie wewnątrzmaciczne.
Ckrwawienie z macicy.
Dodpływanie płynu owodniowego.
Eskurcze macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

U pacjentki bez dolegliwości klinicznych w wykonanym posiewie z pochwy wyhodowano następujące drobnoustroje: Lactobacillius spp, Streptococcus, Ureaplasma urealyticum, Staphylococcus epidermidis, Candida albicans. Jakie powinny być zalecenia?

Apodanie antybiotyku empirycznie.
Bleczenie antybiotykiem według antybiogramu.
Cleczenie lekiem przeciwgrzybiczym.
Dleczenie antybiotykiem i lekiem przeciwgrzybiczym.
Enie ma wskazań do leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Kobiecie ciężarnej w razie konieczności można podać szczepionkę przeciwko:
1) wściekliźnie; 2) różyczce; 3) ospie wietrznej; 4) grypie; 5) odrze.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D1,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do czynników ryzyka predysponujących do hipertrofii płodu (makrosomii) możemy zaliczyć:
1) wiek pacjentki > 35 lat; 4) znaczny przyrost masy ciała
2) pierwszą ciążę; pacjentki w czasie ciąży;
3) otyłość; 5) ciążę przenoszoną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C3,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Do zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego mogą doprowadzić takie powikłania położnicze jak:
1) przedwczesne oddzielenie łożyska; 4) cukrzyca ciążowa;
2) nadciśnienie indukowane ciążą; 5) zator płynem owodnowym.
3) zakażenie wewnątrzowodniowe;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,2,3.
C3,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Cechy charakterystyczne niedomogi podwzgórzowo-przysadkowej to:
1) brak miesiączek; 4) dodatni wynik testu
2) hirsutyzm; estrogenowo-progesteronowego;
3) ujemny wynik testu progesteronowego; 5) niskie stężenia FSH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wspólne cechy zespołu policystycznych jajników (PCO) i zespołu Cushinga to:
1) brak owulacji; 4) wzrost poziomu kortyzolu;
2) hirsutyzm; 5) wzrost poziomu androgenów.
3) otyłość;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Najistotniejszym czynnikiem ryzyka porodu przedwczesnego jest:

Aporód przedwczesny w wywiadzie.
Bniski status socjoekonomiczny.
Cciąża mnoga.
Dnadciśnienie indukowane ciążą.
Ekrwawienie i krwotoki przedporodowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

W przypadku leczenia rzucawki z nadciśnieniem po podaniu siarczanu magnezu celem obniżenia ciśnienia tętniczego krwi
nie powinno się stosować:

Adihydralazyny.
Bnifedypiny.
Clabetalolu.
Ddiazoksydu.
Enitrogliceryny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Stwierdzenie badaniem ultrasonograficznym w 22 tygodniu ciąży braku widocznej jamy przegrody przeźroczystej oraz objawu tzw. ''kropli łzy''- poszerzenia rogów tylnych komór bocznych w mózgu z dużym prawdopodobieństwem pozwala rozpoznać u płodu:

Azespół Dandy-Walkera.
Bagenezję ciała modzelowatego.
Choloprosencephalię.
Dschizencephalię.
Etętniak żyły Galena.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Manewr Mc Robertsa rekomendowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne w algorytmie postępowania w dystocji barkowej polega na:

Azniesieniu lordozy lędźwiowej i zmniejszeniu kąta inklinacji macicy poprzez uniesienie kończyn dolnych pacjentki ku górze z następowym silnym ich przygięciu tak, aby oba uda dotykały do brzucha rodzącej.
Bwykonaniu ucisku nadłonowego i wtłoczeniu przedniego barku pod spojenie łonowe.
Cucisku dna macicy w celu zwiększenia sił wydalających płód.
Drotacji rodzącej do pozycji kolankowo-łokciowej co zwiększy ruchomość w stawie biodrowo-krzyżowym i wymiar prosty wchodu miednicy.
Emanualnym odwróceniu mechanizmu porodowego, przygięciu główki płodu i odprowadzeniu jej do pochwy z następowym wykonaniem ciecia cesarskiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Cechami jakiego zespołu genetycznego stwierdzanymi badaniem ultrasonograficznym są głowa płodu w kształcie truskawki, niedorozwój żuchwy, skrócenie kończyn ze stopą piętowo-koślawą oraz zachodzenie na siebie palców - zaciśniete pięści - overlapping fingers - czwarty palec leży ponad trzecim i pieść nie może się otworzyć?

AZ. Turnera.
BZ. Edwardsa.
CZ. Smitha+Lemlego+Opitza.
DZ. Wolfa-Hirschorna.
EZ. Cridu chat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

38-letnia pacjentka zgłosiła się w celu diagnostyki nieprawidłowych krwawień macicznych. W badaniu ginekologicznym macica nieznacznie powiększona, tkliwa. Przydatki, przymacicza obustronnie bez zmian. W badaniu ultrasonograficznym trzon macicy o niejednorodnej echostrukturze. W obrębie ściany tylnej słabo odgraniczony obszar mieszanej echogeniczności o wym. 25x30mm. Podobne mniejsze struktury widoczne w dnie i na ścianie przedniej. Obrazowanie kolorowym dopplerem wykazało bogate unaczynnienie zmiany do granicy błony śluzowej i mieśniówki. Endometrium prawidłowej echogeniczności zniekształcone przez wyzej opisywane zmiany. Na podstawie powyższych danych najbardziej prawdopodobna diagnoza to:

Amięśniak macicy.
Brak błony śluzowej trzonu macicy.
Cadenomioza.
Dpolip endometrialny.
Eporonienie niekompletne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

U niepłodnej pary z czteroletnim wywiadem starania się o dziecko u partnera w dwóch kolejnych badaniach seminologicznych stwierdzono: 4 mln plemników/ ml, 20% w ruchu zwolnionym i 80% form patologicznych. Zaproponujesz następującą diagnostykę przed przystąpieniem do leczenia niepłodnej pary:
1) oznaczenie stężeń hormonów LH, FSH, testosteronu, prolaktyny, kortyzolu i DHEA;
2) wykonanie testów uczuleniowych na alergeny pokarmowe i kontaktowe i ocena stężeń metali ciężkich;
3) oznaczenie kariotypu;
4) biopsję jądra;
5) badanie w kierunku oceny obecności mikrodelecji chromosomu Y.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
B3,5.
Ctylko 2.
Dtylko 1.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

U 33-letniej pacjentki po dwóch poronieniach wykonano kariotyp i stwierdzono translokację zrównoważoną 18 chromosomu na chromosom 18. Udzielisz pełnej informacji pacjentce:
1) pacjentka nie ma szansy na rozwój ciąży powyżej 12 tygodnia ciąży;
2) jeżeli ciąża będzie rozwijała się to płód zawsze będzie miał zespół Edwardsa;
3) pacjentka ma jedyną szanse na urodzenie zdrowego dziecka po podarowaniu komórki jajowej;
4) pacjentka ma 30% szansy na urodzenie dziecka z zespołem Patau w naturalnym cyklu;
5) pacjentka nie ma szansy na urodzenie zdrowego dziecka w naturalnym cyklu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
Ctylko 4.
D1,2,3.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wysokie stężenie AMH (hormon antymullerowski) stwierdza się u pacjentek z:

Azespołem policystycznych jajników.
Bmałą rezerwą jajnikową.
Cprzedwcześnie wygaśniętą czynnością jajników.
Dzespołem Swyera.
Epo 40 roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

W zespole policystycznych jajników w jajnikach stwierdza się:
1) zwiększony odsetek pęcherzyków ulęgających atrezji;
2) zwiększoną liczbę pęcherzyków antralnych o wymiarach poniżej 10 mm;
3) zwiększoną objętość zrębu jajnika;
4) zwiększoną liczbę pęcherzyków dojrzewających o wymiarach powyżej 10 mm;
5) obecność torbieli lutealnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3.
Ctylko 4.
D1,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W farmakologicznej indukcji monoowulacji gonadotropinami zasadą jest:

Arozpoczynanie indukcji od najmniejszej możliwej dawki i dostosowywanie dawki w zależności od odpowiedzi.
Brozpoczynanie indukcji od dużej dawki i zmniejszanie jej po uzyskaniu wzrostu pęcherzyków.
Ckalkulowanie dawki w zależności od masy ciała według opracowanych normogramów.
Dkalkulowanie dawki w zależności od liczby pęcherzyków antralnych obecnych w jajniku i masy ciała.
Ekalkulowanie dawki w zależności od stężenia FSH w 3 dniu cyklu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W badaniu ultrasonograficznym rezerwę jajnikową można oszacować na podstawie:

Apomiaru liczby pęcherzyków o wymiarach poniżej 10 mm i objętości jajnika.
Bpomiaru liczby pęcherzyków, których wymiary przekraczają 10 mm i oceny przepływu w jajniku.
Coceny obecności i wielkości pęcherzyka dominującego.
Doceny czy dochodzi do owulacji i powstania ciałka żółtego.
Enie można nawet orientacyjnie ocenić rezerwy jajnikowej na podstawie badania ultrasonograficznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Pacjentka lat 34 przebyła laparoskopowe usunięcie obustronnych dużych torbieli endometrialnych jajników i zrostów w miednicy małej i od 4 lat próbuje bezskutecznie zajść w ciążę. Pacjentce zaproponujesz:

A8-miesięczne leczenie analogiem GnRH (bo jest to najskuteczniejsze leczenie farmakologiczne w aspekcie zachodzenia w ciążę) i potem próby zachodzenia w ciążę.
B8-miesięczne leczenie preparatami antykoncepcyjnymi (bo jest to najtańsze i równie skuteczne leczenie w aspekcie zachodzenia w ciążę) i potem próby zachodzenia w ciążę.
C8-miesięczne leczenie danazolem (bo jest to jedyne skuteczne leczenie farmakologiczne w aspekcie zachodzenia w ciąże).
D8-miesięczne leczenie progestagenami (bo jest to najlepiej tolerowane leczenie) i potem próby zachodzenia w ciążę.
Eocenę rezerwy jajnikowej po operacji i przystąpienie do leczenia w programie pozaustrojowego zapłodnienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Które zdanie prawidłowo określa sytuację, w której zachodzi konieczność zaprzestania stosowania doustnej antykoncepcji?

Au pacjentek z migrenami z towarzyszącą aurą.
Bu pacjentek, u których w ciąży stwierdzano cukrzycę ciężarnych.
Cu kobiet ze skłonnościami do krwawień.
Du kobiet z łagodnymi zmianami gruczołu piersiowego.
Eu kobiet z mikrogruczolakiem przysadki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Możliwościami na zachowanie płodności u młodych pacjentek leczonych
z powodu nowotworów jest:
1) pobranie i zamrożenie komórek jajowych;
2) zahamowanie funkcji jajnika poprzez podawanie w czasie chemioterapii analogów GnRH;
3) pobranie komórek jajowych, zapłodnienie nasieniem partnera i zamrożenie zarodków;
4) pobranie fragmentu tkanki jajnikowej i zamrożenie;
5) podawanie w czasie terapii inhibitorów aromatazy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
Cwszystkie wymienione.
Dtylko 3.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Który z wymienionych chemioterapeutyków wywiera największe działanie gonadotoksyczne?

AMetotreksat.
BBleomycyna.
C5-Fluorouracyl.
DVinkrystyna.
ECyklophosfamid.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Zagnieżdżenie blastocysty w jamie macicy kończy przedimplantacyjny okres rozwoju zarodka i rozpoczyna się ciąża kliniczna. W przebiegu zagnieżdżenia wyróżniamy fazy:

Aorientacji blastocysty względem ściany.
Bprzylegania blastocysty.
Cinwazji trofoblastu.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Które z wymienionych zmian genetycznych mogą powodować przedwczesne wygasanie czynności jajnika?
1) nosicielstwo kruchego chromosomu X;
2) nosicielstwo mutacji CFTR;
3) nosicielstwo mutacji BRCA1;
4) nosicielstwo translokacji zrównoważonej autosomalnej;
5) mozaikowość kariotypu 45 X/O 46 XX.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 2.
Btylko 3.
C2,3.
Dtylko 5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

W ejakulacie płodnych mężczyzn obserwuje się różnorodne odsetki plemników prawidłowych morfologicznie i różnorodny odsetek form ruchomych. W tym samych przedziale wiekowym u mężczyzn diagnozowanych z powodu niepłodności stwierdza się:

Awzrost azoospermii.
Bznamienny spadek liczby plemników.
Cspadek odsetka form ruchomych i prawidłowych.
Dwszystkie odpowiedzi są nieprawdziwe.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Cykl spermatogenetyczny definiuje się jako chronologiczny ciąg różnych stadiów dojrzewania generacji komórek terminalnych, począwszy od pierwszych podziałów genialnych, aż do pojawienia się spermatozoidów. Czas spermatogenezy jest stały dla każdego gatunku i u człowieka wynosi:

A12 dni.
B24 dni.
C54 dni.
D74 dni.
E124 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Bariera krwionośno-jądrowa może być uszkodzona przez różne procesy. Należy do nich:

Aświnka.
Bwzrost ciśnienia w kanalikach nasiennych.
Cbiopsja jądra.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

W prostych podłożach stosowanych w laboratoriach IVF rozwój zarodka zatrzymuje się w 95 - 98 % na etapie 8 blastomerów. Ludzkie zarodki 8 - blastomerowe pojawiają się w:

A6-8 godzin po zaplemnieniu.
B10-12 godzin po zaplemnieniu.
C24-36 godzin po zaplemnieniu.
D48-72 godziny po zaplemnieniu.
E90-100 godzin po zaplemnieniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Selekcja pęcherzyka dominującego w przebiegu cyklu jajnikowego dokonuje się:

Apomiędzy 14 a 18 dniem poprzedniego cyklu.
Bpomiędzy 18 a 28 dniem poprzedniego cyklu.
Cpomiędzy 1 a 5 dniem obecnego cyklu.
Dpomiędzy 6 a 13 dniem obecnego cyklu.
Ew 14 dniu obecnego cyklu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Na podstawie obrazu morfologicznego komórki jajowej i komórek ziarnistych oraz wielkości jamy pęcherzyka wyróżniono kilka klas histologicznych pęcherzyków jajnikowych. W okresie płodowym, około 16 tygodnia ciąży pojawiają się:

Apęcherzyki pierwotne.
Bpęcherzyki astralne.
Cpęcherzyki primodialne.
Dpęcherzyki wtórne.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Przykładem nieendokrynnej regulacji funkcji jądra jest:

Asystem termoregulacji zlokalizowany w pęczku nasieniowodowym i utworzony przez plexus pampiniformis.
Bsystem termoregulacji mosznowej, oparty o funkcje receptorów termicznych w skórze moszny.
Cbariera jądrowo-krwionośna.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Spironolakton, antagonista aldosteronu, wiąże się z receptorem androgenowym w mieszkach włosowych, działa również antyandrogenowo, zaburzając steroidogenezę. W leczeniu hirsutyzmu spironolakton jest znacznie mniej skuteczny niż octan cyproteronu.

Aoba zdania są prawdziwe i pozostają z sobą w związku.
Boba zdania są prawdziwe, ale bez związku.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Pęcherzyk wzrastający produkuje coraz większe ilości estradiolu, co powoduje indukcję wyrzutu gonadotropin z przysadki mózgowej. Pęknięcie ściany pęcherzyka następuje w X godzin od początku wzrostu stężenia LH w surowicy krwi.

AX = 12-14 godzin.
BX = 24-25 godzin.
CX = 29-30 godzin.
DX = 36-42 godziny.
EX = 46-48 godzin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Rak sromu związany z infekcją HPV (SCC HPV linked) jest rzadszą postacią raka sromu i dotyczy względnie młodych kobiet. SCC HPV linked powstaje w wyniku progresji VIN 1 lub VIN 2.

Aoba zdania są prawdziwe i pozostają z sobą w związku.
Boba zdania są prawdziwe, ale bez związku.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

44-letnia pacjentka, regularnie dotychczas miesiączkująca, miała wykonaną laparoskopię i wycięcie lewych przydatków z powodu torbieli jajnika o średnicy 6 cm. Przed zabiegiem operacyjnym pacjentka miała oznaczone stężenie Ca 125 w surowicy - 30. W badaniu histopatologicznym stwierdzono: 1. torbiel jajnika - teratoma adultum, 2. jajowód - corpus Waldhardi. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie:

Aokresowa kontrola u ginekologa.
Bwykonanie laparotomii, wycięcie prawych przydatków, macicy i węzłów chłonnych.
Cwykonanie laparotomii i wycięcie prawych przydatków.
Dzastosować radioterapię.
Ezastosować chemioterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Podczas badania USG u 27-letniej pacjentki w 34 tygodniu ciąży stwierdzasz, że przewidywana masa płodu o prawidłowej anatomii odpowiada 31 tygodniom ciąży. W wykonanym dodatkowo badaniu dopplerowskim stwierdzasz prawidłowe parametry przepływów w tętnicy pępowinowej (UA), tętnicy środkowej mózgu (MCA), żyle pępowinowej (UV) i przewodzie żylnym (DV). Wskaż prawidłowe postępowanie:

Askierowanie pacjentki do szpitala rejonowego celem ukończenia ciąży.
Bskierowanie pacjentki do szpitala referencyjnego celem wykonania badania echokardiograficznego płodu.
Cskierowanie pacjentki do szpitala referencyjnego celem intensywnego monitorowania stanu płodu.
Dambulatoryjne monitorowanie przepływów u płodu co 2 tygodnie.
Eambulatoryjne monitorowanie przepływów u płodu co 3 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wynik badania cytologicznego u 30-letniej kobiety, planującej ciążę wykazał zmiany typu HSIL najwłaściwsze postępowanie to:

Akrioterapia szyjki macicy.
Belektrokonizacja szyjki macicy.
Ckontrola cytologiczna za 3 miesiące.
Dkolposkopia, pobranie wycinków i wyskrobin z kanału szyjki macicy i jamy macicy.
Eprzy nie stwierdzeniu zmian makroskopowych na tarczy, powtórzenie cytologii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż grupę kobiet wysokiego ryzyka cukrzycy ciążowej, u której test diagnostyczny z 75g glukozy należy wykonać w I trymestrze ciąży:
1) ciężarne otyłe (BMI>30); 4) masa urodzeniowa poprzednich
2) wiek >35 lat; noworodków > 4000g;
3) ciąża mnoga; 5) wieloródka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4.
C1,2,4.
D1,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Kontrola cytologiczna szyjki macicy co 12 miesięcy nie jest wymagana u kobiet :

Azakażonych wirusem HIV.
Bzakażonych wirusem HPV.
Cleczonych w przeszłości z powodu CIN2 i CIN3.
Dstosujących antykoncepcję hormonalną.
Eprzyjmujących leki immunosupresyjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

U kobiety z cukrzycą typu 1 dopuszczalne jest stosowanie antykoncepcji hormonalnej w sytuacji:

Awiek - 35 lat, niepaląca, RR 130/80 mmHg, stan po laseroterapii dna oka z powodu retinopatii proliferacyjnej, BMI 33,5 kg/m².
Bwiek - 30 lat, paląca, RR 150/90 mmHg, BMI 32 kg/m².
Cwiek - 35 lat, paląca, RR 110/70 mmHg, BMI 32 kg/m².
Dwiek - 28 lat, niepaląca, RR 110/70 mmHg, BMI 27 kg/m².
Ewiek - 25 lat, niepaląca, RR 110/70 mmHg, BMI 33 kg/m².

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

W przypadku dystocji barkowej pierwszym rękoczynem, który należy wykonać jest:

Azabieg Woodsa.
Bzabieg Pinarda.
Czabieg McRobertsa-Gonika.
Dmanewr Gaskin.
Emanewr Zavanelly’ego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Czynnikiem ryzyka krwotoku poporodowego nie jest:

Ałożysko nisko usadowione.
Bwielowodzie.
Cciąża wielopłodowa.
Dułożenie pośladkowe.
Eurodzenie dużego płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

W zakażeniu Chlamydia trachomatis u kobiety w ciąży lekiem z wyboru jest:

Aerytromycyna.
Bazytromycyna.
Cdoksycyklina.
Dofloksacyna.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do typowych powikłań stwierdzanych u noworodka matki z cukrzycą nie należy:

Amakrosomia.
Bhiperglikemia.
Chipomagnezemia.
Dhipokalcemia.
Ezespół zaburzeń oddychania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Zastosowanie szwu okrężnego jest w świetle Evidence Based Medicine (EBM) uzasadnione w przypadkach:
1) co najmniej 3 strat ciąż między 16-33 tygodniem ciąży;
2) porodu przed 33 tygodniem ciąży, mimo założenia szwu okrężnego;
3) ciąży bliźniaczej w populacji niskiego ryzyka;
4) długości szyjki macicy poniżej 25mm, bez względu na czynniki ryzyka;
5) pojedynczego epizodu porodu przedwczesnego przy prawidłowej sonograficznie szyjce macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C1,2,3.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Profil badań laboratoryjnych pacjentki z zespołem policystycznych jajników (PCO) może charakteryzować się:
1) podwyższoną wartością stosunku stężeń LH i FSH (>2);
2) obniżonym stężeniem SHBG;
3) prawidłowym stężeniem DHEA;
4) hyperinsulinemią;
5) hyperprolaktynemią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
Bwszystkie wymienione.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Podwiązanie tętnic macicznych wg O’Leary’ego to:
1) podwiązanie tętnic macicznych po wcześniejszym nacięciu załamka pęcherzowo-macicznego;
2) podwiązanie tętnic macicznych z dostępu pochwowego;
3) przed wykonaniem podkłucia wymagane jest uwidocznienie moczowodów;
4) jest elementem zabiegowego leczenia krwotoku poporodowego tzw. I stopnia;
5) według algorytmu jest ostatnią próbą zahamowania krwawienia przed histerektomią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,3.
C2,4.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Charakterystycznymi objawami AFE (zespołu zatoru płynem owodniowym) są:
1) zmniejszenie frakcji wyrzutowej komór serca;
2) hypokineza przegrody międzykomorowej;
3) kwasica metaboliczna;
4) wysokie PaO₂;
5) spadek PCWP (ciśnienie zaklinowania tętnicy płucnej).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,3.
C1,2,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Jednym z elementów oceny profilu biofizycznego płodu jest ocena ruchów oddechowych ich liczba zmienia się w zależności od różnych czynników, częstość wzrasta wraz z:
1) zaawansowaniem ciąży; 4) obniżeniem ciśnienia parcjalnego
2) wystąpieniem czynności skurczowej; dwutlenku węgla;
3) wzrostem stężenia glukozy; 5) po spożyciu alkoholu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3.
C2,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

TSS - to skrót dla patologii określającej zespół wstrząsu toksycznego:
1) najczęściej obserwuje się go po użyciu tamponów dopochwowych;
2) jedynym znanym patogenem jest gronkowiec złocisty;
3) śmiertelność jest niższa niż w „zwykłym” wstrząsie septycznym;
4) STSS (streptococcal toxic shock syndrome) cechuje się zdecydowania gorszym rokowaniem;
5) przyczyną zmian patofizjologicznych jest egzotoksyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B3,4,5.
C1,2,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Zespół DIC jest jedną z częstszych koagulopatii położniczych, którego poziom z niżej wymienionych parametrów ulega obniżeniu w jej przebiegu:
1) plazminogen; 4) fibrynogen;
2) antytrombina III; 5) beta-tromboglobulina.
3) fibrynopeptyd A;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,4,5.
C1,2,4,5.
D3,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Licheń skrelosus (LS) okolicy urogenitalnej występuje:

Atylko u kobiet w okresie menopauzy.
Btylko u mężczyzn w okresie przekwitania.
Cw każdym wieku u obu płci.
Dw każdym wieku u kobiet.
Etylko u dzieci obu płci.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Charakterystycznym obrazem cytologicznym dla zakażenia szyjki macicy wirusem HPV są:

Akoilocyty.
Bkomórki rezerwowe.
Ckomórki olbrzymie rzekome.
Ddyskeratocyty.
Ezarówno koilocyty jak i dyskeratocyty.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Mięczak zakaźny (Molluscum contagiosum) jest chorobą skóry i błon śluzowych wywołaną przez:

AHPV.
Bchlamydię.
Cwirus z grupy ospy (Poxviridae) MCV.
DBorrelia.
ETreponema carateum.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Przy pomocy histerosalpingografii nie można zdiagnozować:

Aniewydolności szyjkowej.
Bendometriozy.
Cniedorozwoju macicy.
Dniedrożności jajowodowej w obrębie ujść brzusznych.
Eniedrożności jajowodowej w obrębie ujść macicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Gynandroblastoma to:

Aniezłośliwy nowotwór zbudowany z komórek różnicujących się w kierunku struktur jajnika i jądra.
Bnowotwór mieszany, którego struktury odtwarzają struktury niezróżnicowanej gonady.
Cnowotwór budowany z komórek wnękowych produkujących androgeny.
Dguz sznurów płciowych z pierścieniowato-kanalikowatymi strukturami.
Eguz mezodermalny mieszany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Dysplazja małego stopnia związana jest zwykle z aktualnie trwającym zakażeniem wywołanym wirusem brodawczaka ludzkiego i w związku z tym w ponad 80% ulegnie samoistnej regresji w czasie kilku miesięcy.

Aoba zdania bez związku.
Bpierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe.
Cpierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe.
Doba zdania prawdziwe.
Epierwsze fałszywe, drugie fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Rak sromu w III stopniu zaawansowania klinicznego to:

Aguz bez względu na wielkość z naciekiem obejmującym dolną część cewki moczowej i pochwy lub odbytu i/lub jednostronne przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
Bguz ograniczony do sromu i krocza bez przerzutów do węzłów chłonnych.
Cguz ograniczony do sromu i krocza o średnicy nieprzekraczającej 2 cm bez przerzutów do węzłów chłonnych.
Dkażdy guz sromu bez względu na wielkość guza z odległymi przerzutami.
Ekażdy odległy przerzut łącznie z przerzutami w obrębie miednicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Rozpoznanie wady wrodzonej żeńskich narządów płciowych wymaga:
1) badania ginekologicznego; 4) histeroskopii;
2) ultrasonografii; 5) laparoskopii;
3) histerosalpingografii; 6) magnetycznego rezonansu jądrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
Cwszystkie wymienione.
Dtylko 6.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

W ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej stwierdza się:

Apłody odmiennej płci.
Bpłody tej samej płci.
Cpodwójny złączony dysk łożyska.
Dpojedynczy dysk łożyska.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

W wykonanym w 18 tygodniu ciąży badaniu usg stwierdzono obecność żywych bliźniąt, objawu „lambda” oraz grubej (3,7mm) składającej się z 4 warstw przegrody rozdzielającej płody. Które z niżej wymienionych rozpoznań jest prawdziwe?

Aciąża bliźniacza jednokosmówkowa jednoowodniowa.
Bciąża bliźniacza jednokosmówkowa dwuowodniowa.
Cciąża bliźniacza dwukosmówkowa dwuowodniowa.
Dprzedwczesne oddzielenie łożyska prawidłowo usadowionego.
Ełożysko przodujące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

24-letnia kobieta CII PI zgłosiła się do szpitala w 32 tygodniu ciąży ze względu na szybkie powiększanie się obwodu brzucha. Wykonane badanie usg wykazało obecność pojedynczego łożyska, cienkiej (1,4mm) przegrody rozdzielającej oraz dwóch żywych płodów płci żeńskiej. U jednego z nich największa kieszeń płynu owodniowego wynosiła 15mm, a u drugiego 130mm. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego jest:

Anaczyniak łożyska.
Bwrodzona infekcja u płodu B.
Cerytroblastoza u płodu A.
Dzespół „przetoczenia krwi pomiędzy płodami”.
Ełożysko przodujące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Na powstawanie ciąż bliźniaczych dwuzygotycznych mają wpływ następujące czynniki:

Arasa.
Bwiek kobiety i jej przeszłość położnicza.
Cstosowanie preparatów stymulujących owulację.
Ddziedziczność.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

38-letnia ciężarna CI PI urodziła bliźnięta w 37 tygodniu ciąży. Bliźnię „A” było płci żeńskiej i miało masę ciała 2800g, a „B” płci męskiej i o masie ciała 2000 g. Poporodowe badanie popłodu wykazało obecność podwójnego złączonego dysku łożyska. Rozpoznanie którego z następujących powikłań jest najbardziej prawdopodobne?

Azespół „odwróconego kierunku przepływu krwi”.
Bzespół „przetoczenia krwi pomiędzy płodami”.
Cciąża bliźniacza dwukosmówkowa z ograniczonym wzrastaniem wewnątrzmacicznym (IUGR) płodu „B”.
Dwrodzona infekcja u płodów.
Ełożysko przodujące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Która z poniższych sytuacji w ciąży bliźniaczej stanowi bezwzględne wskazanie do wykonania cięcia cesarskiego?

Apłody w położeniu główkowo-główkowym.
Bpłody w położeniu główkowo-miednicowym.
Cbliźnięta nierozdzielone.
D32-letnia pierwiastka.
Eporód w 35 tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Zespół definiowany jako powtarzające się stale, występujące wyłącznie w fazie przedmiesiączkowej cyklu dolegliwości psychiczne i somatyczne, o znacznym nasileniu, ograniczające aktywność kobiety to zespół:

Aprzewlekłego zmęczenia.
Bwrażliwości na androgeny.
Cnapięcia przedmiesiączkowego.
DAcharda-Tiersa.
Ebraku wrażliwości na androgeny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Które z twierdzeń odnoszących się do przepukliny pierścienia pępkowego są prawdziwe?
1) wada ta w 50% współistnieje z aberracjami chromosomalnymi;
2) rozpoznanie przepukliny zawierającej tylko jelito jest możliwe już przed 12 tygodniem ciąży;
3) ryzyko jej powtórzenia się w kolejnej ciąży jest niskie;
4) zawsze należy zakończyć ciążę cięciem cesarskim;
5) przepuklinie pierścienia pępkowego często towarzyszą wady centralnego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących amniopunkcji genetycznej są prawdziwe?
1) wczesne amniopunkcje są obarczone mniejszym ryzykiem powikłań niż amniopunkcje późne;
2) prawidłowy kariotyp płodu nie świadczy o zdrowym dziecku;
3) wprowadzenie testów nieinwazyjnych ma zmniejszyć częstość wykonywania amniopunkcji genetycznych;
4) kariotyp płodu uzyskuje się na podstawie hodowli komórek płodowych i przy pomocy metody prążkowania chromosomów;
5) najczęstszym powikłaniem amniopunkcji jest wewnątrzmaciczna śmierć płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C2,4,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

26-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza celem potwierdzenia ciąży. Poprzednia ciąża była ciążą ektopową leczoną farmakologicznie. Obecnie wg ostatniej miesiączki byłby to 6 tydzień ciąży. W badaniu ginekologicznym stwierdzono powiększoną i rozpulchnioną macicę, bez zmian w przydatkach. W badaniu ultrasonograficznym: w jamie macicy pęcherzyk ciążowy z zarodkiem CRL 5 mm, czynności serca nie uwidoczniono. Zaproponuj dalsze postępowanie:

Aponieważ nie uwidoczniono czynności serca płodu można przyjąć, że jest to ciąża martwa i zalecić jej zakończenie przez farmakologiczną indukcję poronienia.
Bzalecenie ponownego badania ultrasonograficznego za 7 dni.
Cprzyjęcie pacjentki do szpitala i zakończenie ciąży przez postępowanie chirurgiczne.
Dwłączenie progesteronu.
Ewłączenie antybiotyku i dalsza obserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

21-letnia pacjentka zgłosiła się do kontrolnego badania ultrasonograficznego w 17 tygodniu ciąży. Lekarz stwierdził brak płynu owodniowego. Pacjentka nie zauważyła odpłynięcia płynu owodniowego od ostatniego badania wykonanego przed 4. tygodniami, podczas którego nie stwierdzono żadnej nieprawidłowości. Obecnie wykonane badanie CRP - 4,3 mg/l. W szczegółowym badaniu ultrasonograficznym nie uwidoczniono pęcherza moczowego płodu ani nerek. Podkreśl najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Azespół Potter.
Bagenezja nerek u płodu.
Cprzedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego.
Dprzejściowa zmniejszona produkcja płynu owodniowego.
Eobecność zastawki cewki tylnej u płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Wskaż fałszywe stwierdzenie nt. pacjentek niepłodnych z endometriozą:

Aw I. i II. stopniu endometriozy w czasie laparoskopii diagnostycznej należy wyciąć ogniska endometriozy.
Bw I. i II. stopniu endometriozy poniżej 35 roku życia wskazane jest przeprowadzenie 4 inseminacji domacicznych ze stymulacją jajeczkowania, a w razie braku ciąży przystąpić do IVF.
Cw rozpoznanej endometriozie III. I IV. stopnia poniżej 35 roku życia należy rozważyć operacyjną resekcję zmian i odtworzenie prawidłowych warunków anatomicznych.
Du wszystkich pacjentek przed przystąpieniem do IVF zaleca się usunięcie torbieli endometrialnych > 4 cm.
Ew rozpoznanej endometriozie III. I IV. stopnia poniżej 35 roku życia należy rozważyć leczenie farmakologiczne a później inseminacje domaciczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Który z poniżej podanych czynników nie ma wartości rokowniczej odnośnie losów kolejnej ciąży?

Awiek rodziców.
Bliczba przebytych poronień.
Cobecność endometriozy minimalnego stopnia u matki.
Dkariotyp rodziców.
Ekariotyp poronionych zarodków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Które z podanych niżej twierdzeń odnoszących się do trombofilii wrodzonej i nabytej i stosowania hormonalnej antykoncepcji są prawdziwe?
1) należy wykonać badania w kierunku czynnika V Leiden niezależnie od wywiadu;
2) nie ma wskazań do badania przesiewowego w kierunku trombofilii u kobiet przed rozpoczęciem stosowania antykoncepcji hormonalnej, jeśli wywiad rodzinny jest ujemny;
3) kobiety z dodatnim mianem przeciwciał antyfosfolipidowych nie powinny stosować estrogenów;
4) kobiety z wywiadem rodzinnym obciążonym zakrzepicą żył głębokich lub zatorowością płucną powinny mieć wykonane badania w kierunku trombofilii przed rozpoczęciem stosowania antykoncepcji hormonalnej;
5) badania przesiewowe można wykonać w trakcie hormonalnej terapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,4,5.
D3,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Z jaką aberracją chromosomalną najczęściej jest związany obrzęk limfatyczny płodu?

Amonosomią 45,X.
Btriploidią.
Ctrisomią 16 pary chromosomów.
Dtrisomią 18 pary chromosomów.
Etrisomią chromosomu X.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Zakreśl prawdziwe odpowiedzi dotyczące współistnienia tocznia układowego i ciąży:
1) u kobiet chorych na toczeń układowy utrata ciąży jest istotnie wyższa niż u kobiet zdrowych;
2) u 25% kobiet z toczniem układowym dochodzi do zaostrzenia choroby w przebiegu ciąży lub po porodzie;
3) wszystkie ciężarne z toczniem układowym wymagają leczenia glikokortykosteroidami;
4) zaburzenia rytmu serca dotyczą przede wszystkim płodów matek z przeciwciałami anty Ro (SS-A);
5) u 70% ciężarnych z toczniem układowym rozwija się stan przedrzucawkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,4.
C1,2,4.
D3,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

32-letnia pacjentka zgłosiła się do Izby Przyjęć szpitala z powodu silnego bólu w podbrzuszu. Ostatnia miesiączka miała miejsce przed 6. tygodniami. Od 2. tygodni utrzymuje się plamienie. W przeszłości pacjentka była dwukrotnie operowana, podczas drugiej operacji usunięto jajowód ze względu na zmiany zapalne. Pacjentka nigdy nie była w ciąży. Lekarz potwierdził ciążę ektopową, a po konsultacji z lekarzem nadzorującym zdecydował leczenie operacyjne. Dlaczego nie włączono leczenia farmakologicznego?

Astężenie βHCG - 4000 UI/ml.
Bafekt około 4 cm w lewym jajowodzie.
Cból w podbrzuszu i plamienie.
Dprzebyte operacje, w tym usunięcie prawego jajowodu.
Ebrak dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Metodą z wyboru w leczeniu zespołu przetoczeniowego krwi pomiędzy bliźniakami między 17. a 26. tygodniem ciąży jest:
1) amnioredukcja;
2) septostomia;
3) laserowa okluzja anastomoz głębokich w łożysku;
4) laserowa okluzja anastomoz powierzchownych w łożysku;
5) okluzja pępowiny jednego z płodów;
6) farmakoterapia Digoksyną poprzez matkę;
7) ukończenie ciąży w przypadku stwierdzenia zaburzeń krążenia u płodów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C1,4,6.
D3,4,7.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Stwierdzenie badaniem USG w sercu płodu wspólnego kanału przedsionkowo-komorowego wiąże się głównie z obecnością zespołu:

APatau.
BEdwardsa.
CDowna.
DTurnera.
EKlinefeltera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Zabiegu kleszczowego nie wykonujemy w przypadku:
1) wysokiego prostego stania główki;
2) niskiego poprzecznego stania główki;
3) nieprawidłowego II zwrotu główki;
4) ułożenia odgięciowego;
5) przodującej miednicy płodu;
6) ułożenia wierzchołkowego;
7) ścieśnionej miednicy matki;
8) przedwczesnego pęknięcia błon płodowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,8.
B2,3,5.
C3,4,5.
D4,6,7.
E1,5,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Pacjentka l. 25 w 6 tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarza celem ustalenia leczenia. Poprzednia ciąża zakończyła się poronieniem w 8 tygodniu. Zalecono badanie przeciwciał antyfosfolipiodwych, z których uzyskano dodatnie miano przeciwciał antykardiolipinowych wartości 15 GPL. Czy leczenie przeciwkrzepliwe aspiryną i heparyną jest uzasadnione?

Atak, ponieważ przeciwciała antyfosfolipidowe mogą zaburzyć inwazję trofoblastu.
Bnie, ponieważ wywiad położniczy nie spełnia kryteriów położniczych zespołu antyfosfolipidowego.
Cnie, ponieważ miano przeciwciał antykardiolipinowych jest niskie, a wywiad położniczy niecharakterystyczny.
Dnie, ponieważ same przeciwciała antyfosfolipidowe nie czynią zespołu.
Etak, ale tylko małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wskazaniem do cięcia cesarskiego z powodu makrosomii płodu w ciąży cukrzycowej jest oszacowanie ultrasonograficznie masy ciała płodu powyżej:

A3800 g.
B4000 g.
C4200 g.
D4500 g.
E4800 g.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Do badań prenatalnych zalecanych do wykonania u każdej ciężarnej w grupie niskiego ryzyka wystąpienia aberracji chromosomowej należy:
1) badanie ultrasonograficzne; 4) test „potrójny”;
2) biopsja kosmówki; 5) amniopunkcja diagnostyczna.
3) test PAPP-A;
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2,3.
C1,3,4.
D1,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Położnictwo i ginekologia — 2009 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl