Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (39)

PES / Neonatologia / 2009 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2009 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

ZakażeniaChoroby układu krążeniaIntensywna terapia noworodkaNoworodek z małą masą urodzeniowąPrzewód pokarmowyZaburzenia metaboliczneChoroby układu oddechowegoZaburzenia hematologiczneŻółtaczkaNaglące stany chirurgiczneWpływ leków stosowanych u matkiZaburzenia okołoporodoweZaburzenia neurologiczneZaburzenia narządów zmysłu

0%5%10%15%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Dla zidentyfikowania nosicielek paciorkowców grupy B w czasie ciąży należy wykonać rutynowy posiew z pochwy w 35-37 t.c. Profilaktykę okołoporodową (ampicilina) stosuje się u wszystkich kobiet nosicielek paciorkowca typu B, nawet w przypadku braku czynników ryzyka zakażenia wewnątrzmacicznego.

Apierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Boba twierdzenia są fałszywe.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Doba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Eoba twierdzenia są prawdziwe, lecz pozostają bez związku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wcześniak 35 Hbd, płci żeńskiej, z C II PII ukończonego cięciem cesarskim. W wywiadzie ciąża pierwsza obumarła. Dziecko urodzone z masą ciała 1450 g, ocenione na 5/6/6 punktów w skali Apgar: hipertroficzny, punkcikowate wybroczyny na skórze całego ciała. Powiększony obwód jamy brzusznej z wyczuwalną powiększoną wątrobą i śledzioną sięgającą do talerza biodrowego. Grupa krwi matki „0” Rh (+) dodatni, dziecka „A” Rh (+) dodatni. W badaniach dodatkowych niedokrwistość leukopenia z limfocytozą, małopłytkowość, podwyższone poziomy transaminaz. Żółtaczka wczesna. W USG mózgu niewielkie zwapnienia okołokomorowe.
W badaniu okulistycznym Chorioretinitis. Powyższe objawy sugerować mogą rozpoznanie:

ACMV.
Bzakażenie paciorkowcem B-hemolizującym gr. B.
Cchorobę hemolityczną 0/A.
Dposocznicę.
Ekiłę wrodzoną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Podejrzenie przewodozależnej wrodzonej wady serca jest wskazaniem do zastosowania prostaglandyny E1. Jest to związek wytwarzany we wszystkich komórkach organizmu z wyjątkiem krwinek czerwonych, rozszerzający naczynia krwionośne, stymulujący skurcz mięśni gładkich jelit i macicy (1). Wskaźnikami terapeutycznego działania prostaglandyny E1 są: wzrost pO₂, pH i pojawienie się szmeru nad sercem (2).

Aoba zdania są fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Coba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba zdania są prawdziwe, ale pozostają bez związku przyczynowo-skutkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Wrodzone wady serca, w których napływ płucny lub systemowy zależy od utrzymania drożnego przewodu tętniczego Botalla, stanowią stan zagrożenia życia noworodka. Stabilizacja stanu noworodka, umożliwiająca bezpieczne przekazanie pacjenta do ośrodka kardiochirurgicznego polega na:
1) obligatoryjnej tlenoterapii;
2) zastosowaniu wlewu dożylnego prostaglandyny E 1;
3) podaniu preparatu kwasu acetylosalicylowego;
4) wyrównaniu kwasicy metabolicznej;
5) natychmiastowym przekazaniu pacjenta do ośrodka specjalistycznego bez podejmowania leczenia początkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4.
C1,2,5.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

U noworodka urodzonego w 37 tygodniu ciąży, z ciąży 1 porodu 1 w badaniach bakteriologicznych posiewie z kanału szyjki pobranym w 35 tygodniu ciąży wyhodowano Streptococcus agalactiae gr B. Rodząca otrzymała śródporodowo antybiotyk 4,5 godziny przed porodem. Dziecko wypisywane jest 50 godzin po porodzie. W badaniu przedmiotowym noworodka nie stwierdza się odchyleń. Wybierz poprawne stwierdzenie:

Aze względu na kolonizację Streptococcus agalctiae gr B dróg rodnych u matki w trakcie ciąży, należy pobrać badania infekcyjne u noworodka, gdyż istnieje ryzyko zakażenia pionowego.
Bnie należy pobierać badań infekcyjnych od noworodka, gdyż matka otrzymała pełną profilaktykę śródporodową.
Cze względu na kolonizację w czasie ciąży dróg rodnych matki patogenem Streptococcus agalactiae gr B należy pobrać badania infekcyjne u noworodka oraz posiew krwi i rozpocząć antybiotykoterapię empiryczną.
Dnie należy pobierać badań infekcyjnych od noworodka, gdyż matka otrzymała pełną profilaktykę śródporodową, ale wstrzymać wypis i obserwować kolejne 48 godz.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Które z poniższych procedur leczniczych można zastosować w leczeniu hiperbilirubinemii pośredniej w chorobie hemolitycznej noworodków wywołanych niezgodnością w układzie ABO?
1) fototerapia;
2) podaż preparatów immunoglobulin IgG 5S;
3) sterydy;
4) podaż preparatów immunoglobulin IgG 7S;
5) transfuzja wymienna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,5.
C1,2,5.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż chorobę, w której nieimmunologiczny uogólniony obrzęk płodu nie występuje:

Aaberracja chromosomowa.
Bzespół Noonan.
CPKU.
Dwrodzona wada serca.
Ealfa-talasemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Ryzyko powtórzenia której z wad jest znacznie wyższe jeśli proband jest płci żeńskiej?

Aprzepuklina oponowo-rdzeniowa.
Brozszczep wargi i podniebienia.
Czwężenie odźwiernika.
Dletalna postać osteogenesis imperfecta.
Ewytrzewienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

U noworodka, u którego matki w ciąży występowało zakażenie dróg rodnych wywołane przez Streptococcus agalactiae, w 2 tygodniu życia wystąpiło ograniczenie ruchomości kończyny dolnej, obrzęk, zaczerwienienie i wzmożone ucieplenie stawu kolanowego, gorączka, podwyższone białko C reaktywne, leukocytoza i odczyn opadania krwinek czerwonych. Właściwe postępowanie diagnostyczno-lecznicze to:
1) badanie radiologiczne obu kończyn dolnych;
2) pobranie posiewu krwi i podanie antybiotyku o szerokim spektrum;
3) leczenie miejscowe;
4) unieruchomienie kończyny;
5) rehabilitacja ruchowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące noworodka matki HIV (+):
1) w ciągu 24 godzin po urodzeniu należy rozpocząć podawanie zydowudyny doustnie;
2) nie wolno szczepić noworodka szczepionką BCG;
3) noworodek nie może być karmiony piersią;
4) wykrycie przeciwciał anty-HIV w klasie IgG świadczy o zakażeniu;
5) ujemny wynik badania PCR wyklucza zakażenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4,5.
D1,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Najczęstszym typem wrodzonej niedrożności przełyku (wnp) w podziale wg Grossa jest:

Atyp a - wnp z przetoką dolną.
Btyp b - oba końce ślepe.
Ctyp c - litera H.
Dtyp d - z przetoką odcinka dolnego.
Etyp e - dwie przetoki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Która z poniższych patologii struktur anatomicznych najczęściej występuje u dziecka z płodowym zespołem alkoholowym?

Ająder podstawy mózgu.
Bciała modzelowatego.
Cnerwów wzrokowych.
Dokołokomorowej istoty białej.
Ewzgórza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Minimalne żywienie doustne tzw. troficzne to:

Apodawanie jedynie niewielkich objętości pokarmu (do 15 ml/kg m.c./dobę).
Bżywienie drogą doustną w ilości 10-15 ml/kg/dobę, w trakcie prowadzenia żywienia pozajelitowego.
Cma na celu przygotowanie dziecka do zabiegu chirurgicznego.
Dpowinno być prowadzone jedynie preparatami mleko zastępczymi.
Edotyczy noworodków zdrowych, donoszonych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Do czynników sprzyjających rozwojowi zakażenia układu moczowego u niemowląt zalicza się:
1) wsteczne odpływy pęcherzowo-moczowodowo-nerkowe;
2) pęcherz neurogenny;
3) kamicę moczową;
4) ciała obce w drogach moczowych;
5) wysokie pH pochwy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,3,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Spośród twierdzeń dotyczących krwiaka podokostnowego prawdziwe są:
1) występuje często po porodach kleszczowych;
2) możliwe jest współistnienie złamania kości czaszki;
3) może spowodować nasilenie żółtaczki fizjologicznej;
4) często wymaga interwencji chirurgicznej;
5) ustępuje po 2-3 tygodniach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Noworodek, u którego stwierdzono niezgodność serologiczną w zakresie czynnika Rh z grupą krwi matki oraz dodatni odczyn antyglobulinowy bezpośredni, miał stosowaną fototerapię od pierwszych godzin życia z powodu hiperbilirubinemii. W 2 dobie życia poziom bilirubiny wynosi 17 mg%. Właściwe postępowanie lecznicze w tym przypadku to:

Aciągła fototerapia i kontrola poziomu bilirubiny 4-6 razy na dobę.
Bpodaż albumin i wlewu z 5% glukozy.
Ctransfuzja wymienna krwi.
Dpodaż fenobarbitalu i wlewu z 5% glukozy.
Ekontrola poziomu bilirubiny 4-6 razy na dobę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące bezdechów wcześniaków i oddechu periodycznego:
1) bezdech wcześniaków to przerwa w oddychaniu dłuższa od 20 sekund lub przerwa krótsza niż 20 sekund o ile jednocześnie występują: bradykardia lub spadki saturacji;
2) bezdechy pochodzenia centralnego polegają na zaprzestaniu przepływu powietrza podczas gdy zachowany jest wysiłek oddechowy;
3) bezdechy o etiologii obturacyjnej to przerwa zarówno w przepływie powietrza jak i w akcji oddechowej;
4) występowanie oddechu periodycznego jest odwrotnie proporcjonalne do stopnia wcześniactwa;
5) oddech periodyczny to okres regularnego oddechu w czasie co najmniej 20 sekund, po których następują przynajmniej 3 krótkotrwałe bezdechy następujące po sobie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,5.
D1,4,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

W profilaktyce zakażenia wirusem RS w grupach ryzyka skuteczne są:
1) szczepionki inaktywowane;
2) hiperimmunizowana immunoglobulina;
3) niespecyficzne immunoglobuliny dożylne;
4) humanizowane przeciwciała monoklonalne;
5) edukacja rodziców, opiekunów i personelu medycznego dotycząca zmniejszenia ryzyka ekspozycji i przenoszenia wirusa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Grupy ryzyka wystąpienia hiperglikemii to wszystkie niżej wymienione,z wyjątkiem noworodków:

Az urodzeniową masą ciała poniżej 1500g.
Bz dożylną podażą glukozy przekraczającą 8 mg/kg/min.
Cz makrosomią.
Dz posocznicą.
Eleczonych metyloksantynami lub steroidami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Noworodek donoszony urodzony w stanie dobrym, z ciąży I wypisany do domu w 3 dobie życia z żółtaczką o niewielkim nasileniu (poziom bilirubiny w dniu wypisu 11 mg%), bez czynników ryzyka nasilonej żółtaczki. W 8 dobie poziom bilirubiny 18mg% (związana 0,5mg%). Wykonano również inne badania dodatkowe (morfologię z rozmazem, CRP, badanie ogólne moczu), które nie odbiegały od normy. Dziecko pije z piersi chętnie, przybiera. W badaniu przedmiotowym poza zażółceniem powłok bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobna przyczyna żółtaczki to:

Ażółtaczka hemolityczna.
Bżółtaczka jąder podkorowych.
Chiperbilirubinemia bezpośrednia.
Dżółtaczka pokarmu kobiecego.
Eżółtaczka fizjologiczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Które z poniższych badań diagnostycznych trzeba wykonać aby potwierdzić postawioną diagnozę w pytaniu nr 99?
1) USG; 4) badanie równowagi kwasowo-zasadowej;
2) transiluminację przezklatkową; 5) oznaczenie poziomu methemoglobiny
3) rtg klatki piersiowej; w surowicy krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,4.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Prawdziwe twierdzenia dotyczące żółtaczki pokarmu kobiecego to:
1) występuje po 1 tygodniu życia;
2) występuje tylko w 1 tygodniu życia;
3) może utrzymywać się 4-12 tygodni;
4) może utrzymywać się do 6 tygodni;
5) przyczyną jest obecność w mleku kobiecym lipazy lipoproteinoweji glukuronidazy;
6) występuje u ok. 1% noworodków;
7) występuje u ok. 10% noworodków;
8) odstawienie od piersi na 1-2 dni może służyć jako test potwierdzający tę postać żółtaczki, jeśli występuje spadek poziomu o co najmniej 2 mg%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,6,8.
B1,4,5,6,8.
C2,4,5,7,8.
D1,4,5,7,8.
E1,3,5,7,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Noworodek płci męskiej urodzony przedwcześnie w 27 t.c. z masą ciała 950 g. Od urodzenia wentylowany mechanicznie. W wywiadzie położniczym: odpływanie płynu owodniowego od 5 dni, podwyższone parametry infekcyjne matki. W 1. godzinie życia otrzymał surfaktant. W 2. dobie życia nagłe pogorszenie stanu ogólnego. Obserwowano sinicę uogólnioną, bradykardię, hipotensję, osłabienie szmeru pęcherzykowego, szczególnie po stronie lewej. Postaw rozpoznanie:

AZZO IV stopnia.
Btamponada serca.
Codma opłucnowa.
Dprzypadkowa extubacja.
Eniedodma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Stosowanie wsparcia oddechowego CPAP ma na celu:

Azmniejszenie czynnościowej pojemności zalegającej.
Bzwiększenie czynnościowej pojemności zalegającej.
Cstabilizację regularnej czynności oddechowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż choroby metaboliczne noworodka, powodujące nietolerancję poszczególnych składników mleka kobiecego:
1) galaktozemia; 4) celiakia;
2) tyrozynemia; 5) niedoczynność tarczycy.
3) fenyloketonuria;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3.
C1,2,3.
D1,2.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Które zdanie dotyczące reakcji fizjologicznych i budowy anatomicznej układu oddechowego u noworodka jest nieprawdziwe?

Ajęzyk noworodka jest duży i zgięcie głowy do przodu może spowodować zamknięcie głośni.
Bnaczynia płucne są bardzo wrażliwe na działanie czynników wywołujących skurcz (niedotlenienie, kwasica, wzrost CO2), co łatwo prowadzi do wzrostu oporu naczyniowego.
Cmechanizmy centralnej i obwodowej regulacji oddychania są u wcześniaków słabo wykształcone.
Dobniżenie oporu dróg oddechowych jest najszybsze w ciągu 2 pierwszych godzin życia.
Eodległość między pęcherzykami płucnymi i siecią naczyń włosowatych jest zmniejszona, co wywołuje zwiększenie powierzchni wymiany gazowej, szczególnie w płucach niedojrzałych noworodków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Do grupy zwiększonego ryzyka wystąpienia hipoglikemii u noworodka w pierwszych godzinach życia należą wszystkie wymienione sytuacje, z wyjątkiem:

Ahipotrofii wewnątrzmacicznej.
Bcukrzycy u matki w ciąży.
Cmakrosomii u płodu.
Dniedoczynności tarczycy u matki.
Eprzebytego niedotlenienia okołoporodowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Zbyt wysoka wartość ciśnienia końcowo-wydechowego (CPAP) powoduje:
1) wzrost CO2;
2) wzrost rzutu serca;
3) wzrost uwodnienia płuc;
4) zmniejszenie wydalania moczu;
5) wzrost stosunku przestrzeni martwej do objętości oddechowej (Vd/Vt).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,3,4.
C3,4,5.
D1,2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U noworodka w badaniu przedmiotowym po urodzeniu stwierdzono: bliznowate zmiany skórne na kończynach, brak palców stóp, małoocze, małogłowie. W różnicowaniu należy wziąć pod uwagę:

Azakażenie parwowirusem B19.
Bzakażenie HIV.
Cospę wrodzoną.
Dzakażenie gronkowcem złocistym.
Egruźlicę wrodzoną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Najczulszym markerem wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu (IUGR) jest:

Aalfa-fetoproteinemia (AFP).
Bestriol.
Cludzki laktogen łożyskowy.
Dgonadotropina kosmówkowa.
Eprokalcytonina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do czynników infekcyjnych związanych z występowaniem hipotrofii należą:
1) kiła; 4) ospa wietrzna;
2) różyczka; 5) Streptococcus agalactiae.
3) HIV;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Diagnostyka zespołu Smith-Lemli-Opitz (SLO) polega w pierwszej kolejności na oznaczeniu:

A17-OH-progesteronu.
Bkariotypu.
Ckortyzolu.
Dcholesterolu.
Etrójglicerydów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Do powikłań transfuzji wymiennej należą:
1) kwasica; 4) hypercalcemia;
2) hipoglikemia; 5) hipomagnezemia.
3) hipokaliemia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,5.
D2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

W leczeniu nadciśnienia płucnego nie stosuje się:

Atlenku azotu.
Bhipowentylacji.
Chiperwentylacji.
Dsiarczanu magnezu.
Einhibitorów fosfodiesterazy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Leczenie porażenia splotu barkowego nie polega na:

Aunieruchomieniu ramienia.
Bćwiczeniach ruchowych.
Czapobieganiu ewentualnym przykurczom.
Dlaseroterapii.
Ewykonaniu rezonansu magnetycznego w razie potrzeby oceny korzeni nerwu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Prawidłowe postępowanie u noworodka matki z kiłą leczoną penicyliną krócej niż 4 tyg. przed porodem to:

Apenicylina przez 10-14 dni.
Bpenicylina w 1 dawce.
Cdziecko nie wymaga leczenia antybiotykowego.
Dampicylina i gentamycyna przez 5 dni.
Epenicylina przez 21 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U noworodka, u którego stwierdzamy wyrośla okolicy małżowiny usznej możemy podejrzewać przede wszystkim:

Azespół oczno-uszno-kręgowy.
Bzespół Downa.
Czespół Edwardsa.
Dzespół podniebienno-sercowo-twarzowy.
Ezespół Turnera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wszystkie poniższe zdania dotyczące wirusa opryszczki są prawdziwe, z wyjątkiem:

Achoroba u noworodka może mieć postać ograniczoną lub rozsianą.
Bw przypadku stwierdzenia opryszczki dróg rodnych u ciężarnej, należy wykonać cięcie cesarskie.
Ctylko 25-33% kobiet ma widoczne zmiany na narządach płciowych.
Dokoło 2% kobiet ulega zakażeniu pierwotnemu podczas ciąży.
Ewiększość noworodków ulega zakażeniu w czasie ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wszystkie poniższe zdania dotyczące wirusa cytomegalii są prawdziwe, z wyjątkiem:

Aw przypadku zakażenia pierwotnego ciężarnej, ryzyko zakażenia płodu wynosi 30-40%.
Bpowtórne zakażenie u ciężarnej nie powoduje zakażenia płodu.
Cu 10-30% ciężarnych stwierdza się kolonizację CMV.
Dokoło 2% kobiet ulega zakażeniu pierwotnemu podczas ciąży.
Edo najczęstszych objawów klinicznych cytomegalii u noworodka należą: wybroczyny, powiększenie wątroby i śledziony, żółtaczka, małogłowie, hipotrofia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Które z następujących stwierdzeń dotyczące żywienia parenteralnego są prawdziwe:
1) zalecana jest umiarkowana podaż dożylna tłuszczów zawierająca 40-50% niebiałkowych kalorii;
2) w pierwszych dobach należy dostarczać odpowiednie objętości płynów w celu uzyskania diurezy 3-6ml/kg/h;
3) węglowodany powinny dostarczać 40-50%całkowitej podaży energii;
4) użycie 20% emulsji lipidowych w stosunku do 10% zmniejsza ryzyko hipertrójglicerydemii;
5) dążymy do żywienia na poziomie 150-160kcal/kg/dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,4,5.
D1,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

„Niska” pozycja cewnika w tętnicy pępowinowej oznacza, że jego końcówka znajduje się na poziomie Th10-L1. W tym przypadku głębokość położenia cewnika w cm określa wzór: masa ciała (kg)×3+9.

A1 stwierdzenie jest prawdziwe, a 2 fałszywe.
B1 stwierdzenie jest fałszywe, a 2 prawdziwe.
Coba stwierdzenia są fałszywe.
Doba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Eoba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą bez związku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Do działań niepożądanych steroidoterapii postnatalnej zaliczamy następujące zjawiska:
1) wapnica nerkowa;
2) apatia, senność;
3) przejściowa hipoglikemia;
4) wzrost ciśnienia śródgałkowego;
5) zaburzenia rytmu serca;
6) zaburzenia przepływów w naczyniach mózgowych;
7) kardiomiopatia przerostowa;
8) zwiększone ryzyko rozwoju retinopatii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5,7,8.
B1,3,5,6,7.
C1,4,6,7,8.
D2,4,6,7,8.
E3,4,5,6,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Glutamina, endogenny aminokwas, w stanach zwiększonego katabolizmu uważany jest za niezbędny do właściwego funkcjonowania układu:

Akrążenia.
Bpokarmowego.
Coddechowego.
Dmoczowego.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W drugiej dobie po porodzie u matki, która urodziła noworodka w 36. tygodniu ciąży wystąpiły objawy ospy wietrznej. W tej sytuacji zaleconym postępowaniem u noworodka jest:

Arozpoczęcie podawania od 2. doby życia acyklowiru przez 3 tygodnie.
Bjednorazowe zaszczepienie noworodka w 7. dobie życia żywą, atenuowaną szczepionką.
Cizolowanie matki od dziecka.
Dpodanie profilaktyczne immunoglobuliny w ciągu 72 godz. po urodzeniu.
Eizolowanie matki i dziecka w oddzielnej sali.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Obecność pęcherzyków gazu w ścianie jelit (pneumatosis intestinalis)w badaniu radiologicznym jest generalnie uznawana za objaw wystarczający dla rozpoznania martwiczego zapalenia jelit. Uszkodzenie błony śluzowej umożliwia wnikanie bakterii wytwarzających gaz, co w konsekwencji prowadzi do odmy śródściennej.

Apierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Boba twierdzenia są fałszywe.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Doba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Eoba twierdzenia są prawdziwe, lecz pozostają bez związku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Do początkowych objawów refluksu żołądkowo-przełykowego i choroby refluksowej przełyku u niemowląt należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Anawracających zapaleń płuc.
Bbezdechów.
Csłabego przyrostu masy ciała.
Dwymiotów żółcią.
Edrażliwości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Po urodzeniu stwierdzasz osłabienie lub brak szmeru pęcherzykowego, brzuch poniżej klatki piersiowej, niską punktację w skali Apgar. W rtg klatki piersiowej spodziewasz się:
1) „mlecznych płuc”; 2) obrazu „burzy śnieżnej”; 3) widocznych pętli jelitowych.
Myślisz o:
4) TTN; 5) ZZO; 6) przepuklinie przeponowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,6.
C3,6.
D2,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

U noworodków matek chorych na cukrzycę w stosunku do całej populacji częściej spotykane są poniższe wady, z wyjątkiem:

Ahipoplazji kości udowej.
Btetralogii Fallota.
Czaburzenia rozwoju kości ogonowej.
Drozszczepu wargi i podniebienia.
Eodwrócenia trzew.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Niedojrzałość przewodu pokarmowego jako jeden z głównych czynników rozwoju martwiczego zapalenia jelit przejawia się m.in. w:
1) niskiej aktywności specyficznej acetylohydrolazy - enzymu powodującego degradację czynnika aktywującego płytki - PAF;
2) nieprawidłowej ilości wydzielniczej IgA;
3) zaburzeniu uwalniania endogennego NO;
4) niedojrzałości błony śluzowej jelit.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 4.
B2,4.
C3,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Do wad powodujących sinicę w pierwszych dobach życia należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:

Atetralogii Fallota.
Bzespołu niedorozwoju lewego serca.
Cwspólnego kanału przedsionkowo-komorowego.
Dkrytycznej stenozy aortalnej.
Ezespołu Ebsteina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

„Nowa skala Apgar” oprócz klasycznych parametrów oceny stanu ogólnego noworodka, zawiera dane na temat:
1) stosowania tlenoterapii, PPV lub CPAP;
2) stosowania masażu pośredniego serca lub adrenaliny;
3) stosowania intubacji dotchawiczej;
4) oceny dojrzałości noworodka i jego masy ciała;
5) stosowania odsysania tchawicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C1,4,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

U noworodka o masie ciała 1200 g żywionego całkowicie pozajelitowo, w 4 dobie życia stwierdzono poziom bilirubiny w surowicy krwi 15 mg/dl. Prawidłowe postępowanie to:

Autrzymanie podaży wszystkich składników żywienia pozajelitowego i stosowanie ciągłej fototerapii.
Bcałkowite wyłączenie tłuszczy z żywienia pozajelitowego do czasu normalizacji poziomu bilirubiny.
Czmniejszenie ilości podawanych aminokwasów do 0,5-1 g/kg/dobę do czasu normalizacji poziomu bilirubiny.
Dcałkowite odstawienie żywienia pozajelitowego na okres 24 godzin i stoso-wanie ciągłej fototerapii.
Ezmniejszenie podaży tłuszczów do 0,5-1,0 g/kg/dobę, z utrzymaniem poziomu trójglicerydów w surowicy krwi do 200 mg/dl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

U noworodka żywionego wyłącznie pozajelitowo celem uzyskania przyrostu masy ciała o 10-15 g/kg/dobę należy dostarczyć energię w ilości:

A50-60 kcal/kg/dobę.
B70-80 kcal/kg/dobę.
C90-100 kcal/kg/dobę.
D100-120 kcal/kg/dobę.
Epowyżej 120 kcal/kg/dobę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Noworodek urodzony w terminie z IUGR, małogłowiem, wadą serca i cechami dysmorfii twarzy. Prenatalnie wykonane badanie cytogenetyczne wykazało prawidłowy kariotyp męski. Nie stwierdzono również infekcji z grupy TORCH. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:

Azakażenie niezidentyfikowanym wirusem.
Bniedobór witamin u matki.
Cfenyloketonurię matczyną.
Drodzaj pracy zawodowej.
Ezakażenie dróg moczowych w 3. trymestrze.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?

Aprofilaktyka zakażeń grzybiczych tylko w niewielkim stopniu zmniejsza ryzyko kolonizacji Candida albicans.
Bniekorzystne efekty działania ubocznego leków stosowanych w zapobieganiu zakażeniom grzybiczym znacznie przewyższają korzyści ze stosowania tej profilaktyki.
Cprofilaktyka zakażeń grzybiczych Candida albicans istotnie zmniejsza ryzyko kolonizacji grzybiczej oraz inwazyjnej postaci zakażenia tym mikroorganizmem.
Dflukonazol jest lekiem nieskutecznym w zapobieganiu zakażeniom.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Leczenie fenyloketonurii polega na:

Aograniczeniu podaży fenyloalaniny.
Bsuplementacji tyrozyny.
Cpowinno być kontynuowane w wieku dorosłym, a szczególnie u kobiet w wieku reprodukcyjnym.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Stan noworodka urodzonego w 29 tygodniu ciąży z masą ciała 1350 g oceniono na 7 pkt. (po 1 za napięcie, oddychanie, kolor). W czasie osłuchiwania stwierdzono słabo słyszalne szmery pęcherzykowe, dziecko postękuje. Czynność oddechowa
ok. 60 oddechów/minutę. Saturacja 78 % (bez dodatkowej podaży tlenu). Optymalne postępowanie w sali porodowej będzie obejmowało:

Apodaż tlenu i przewiezienie jak najszybciej do OITN.
Bzaintubowanie noworodka i podaż surfaktantu.
Cprzewiezienie noworodka do OITN.
Dwsparcie oddechowe w systemie CPAP-u donosowego i transport do OITN.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

INSURE to procedura, w czasie której wykonuje się:

Aprofilaktyczną podaż surfaktantu.
Bintubację w celu podania surfaktantu.
Ckrótkotrwałą intubację i podaż surfaktantu z następową ekstubacją dziecka i ponownym zastosowaniem wsparcia oddechowego w systemie CPAP-u donosowego.
Dintubację i podaż surfaktantu z następową wentylacją sztuczną SIMV.
Eżadne z powyższych nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

U 14-dniowego wcześniaka urodzonego po 30 tygodniach ciąży pojawiły się bezdechy, którym towarzyszyła bradykardia oraz zasinienie skóry. Wybierz postępowanie, które uważasz za najwłaściwsze:

Apodaż dożylna metyloksantyn oraz niefarmakologiczne metody wspierania oddechu.
Bdożylna podaż cytrynianu kofeiny.
Ctlenoterapia bierna, jeżeli brak poprawy to wsparcie oddechu w systemie CPAP-u donosowego.
Dintubacja i wentylacja sztuczna.
Epodaż dożylna metyloksantyn oraz niefarmakologiczne metody wspierania oddechu z równoczesną diagnostyką różnicową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Lekami z wyboru w leczeniu wrodzonej toksoplazmozy są:

Apirymetamina, sulfonamidy, rovamycyna.
Bpentamidyna, sulfonamidy, erytromycyna.
Cpirymetamina, cefalosporyny III generacji, swoista hiperimunizowana immunoglobulina.
Dpirymetamina, acyklovir, rovamycyna.
Epirymetamina, sulfonamidy, polivalentna immunoglobulina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Czynniki upośledzające odpowiedź na szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u noworodków to:

Abardzo mała urodzeniowa masa ciała.
Bstosowanie kortykoterapii.
Cwystępowanie grzybiczego zakażenia wewnątrzmacicznego.
Dwszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Ostrą hipokalcemię u noworodków donoszonych z prawidłową masa ciała można rozpoznać, gdy stężenie wapnia całkowitego jest niższe niż:

A2,4 mmol/l.
B2,2 mmol/l.
C2,0 mmol/l.
D1,8 mmol/l.
E1,5 mmol/l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

U noworodków przebywających w inkubatorach z > 80% wilgotnością, dobowe zapotrzebowanie płynowe powinno rozpoczynać się od:

A40-50 ml/kg m.c./dobę.
B50-60 ml/kg m.c./dobę.
C60-70 ml/kg m.c./dobę.
D70-80 ml/kg m.c./dobę.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Tachykardia u noworodka jest objawem:

Awady serca (n.p. atrezji zastawki trójdzielnej).
Bniedoczynności tarczycy.
Csepsy.
Dwszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Badanie przesiewowe u noworodków w kierunku mukowiscydozy wykonywane po 72 godzinie życia dziecka polega na:

Aoznaczaniu immunoreaktywnej trypsyny w suchej kropli krwi.
Boznaczaniu profilu estrów karnityny.
Cbadaniu w suchej kropli krwi białka CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator).
Dwykazaniu jontoforezą pilokarpinową wysokich wartości chlorków w pocie.
Ezidentyfikowaniu (badaniem molekularnym) mutacji w obu allelach genu CFTR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Który zestaw badań wniesie najwięcej informacji o mineralizacji układu szkieletowego wcześniaka?

Astężenie Ca i P w surowicy, rtg nadgarstka.
Bstężenie Ca i P w surowicy, wydalanie Ca i P w porcji moczu.
Cstężenie Ca i P w surowicy, fosfataza alkaliczna, densytometria.
Dfrakcja kostna fosfatazy alkalicznej, rtg klatki piersiowej.
Ewydalanie Ca i P z moczem, 25OHD w surowicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

U dwumiesięcznego wcześniaka urodzonego w 27 Hbd, z masą ciała 800g z rozpoznaną cholestazą w badaniach dodatkowych stwierdzono: Ca w surowicy - 2,2 mmol/l, P w surowicy - 1,3mmol (4,03 mg/dl), wskaźnik wapniowo-kreatyninowy 0,12 mg/mg (0,34 mmol/mmol) oraz TRP - 69%. Jakie jest właściwe postępowanie?

Apodać wapń w 4 porcjach do pokarmu i włączyć devisol.
Bpodać wapń między posiłkami i włączyć 1000 IU/d witaminy D3.
Cpodać wapń między posiłkami i włączyć devisol.
Dpodać mieszankę fosforanową między posiłkami.
Epodać mieszankę fosforanową do pokarmu 4x dziennie i odstawić witaminę D3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Które z wymienionych czynników nie leżą u podłoża osteopenii wcześniaków?

Ażywienie pozajelitowe, leczenie metyloksantynami.
Bsteroidoterapia, karmienie pokarmem kobiecym.
Cleczenie diuretykami tiazydowymi, żółtaczka.
Ddieta eliminacyjna, zmniejszona aktywność ruchowa.
Emała masa urodzeniowa, niska podaż fosforanów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U 6-tygodniowego wcześniaka urodzonego w 27 Hbd z masą ciała 1000g stwierdzane w badaniach dodatkowych poziom f
osforu - 1,5mmol/l (4,65mg/dl) oraz aktywność fosfatazy alkalicznej 1200 IU przemawiają za:

Aosteopenią wcześniaków z niedoboru wapnia.
Bosteopenią wcześniaków z niedoboru fosforanów.
Cwtórną nadczynnością przytarczyc.
Dkrzywicą z niedoboru witaminy D.
Enie można jednoznacznie postawić rozpoznania bez dodatkowego oznaczenia stężenia wapnia i 25OHD w surowicy oraz wydalania wapnia i fosforu z moczem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wskazaniem do intubacji w leczeniu zespołu zaburzeń oddychania jest:

Abrak odpowiedzi na wentylację dodatnimi ciśnieniami przez maskę.
Bkonieczność podaży surfaktantu.
Cklasyczne radiologiczne cechy zespołu zaburzeń oddychania.
DPaO2 < 50 mmHg (6,6 kPa) podczas oddychania powietrzem.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

W okresie noworodkowym wstecznemu odpływowi żołądkowo-jelitowemu mogą sprzyjać:
1) brzuszny tor oddychania;
2) pozycja ciała;
3) obniżone napięcie spoczynkowe dolnego zwieracza przełyku;
4) ograniczona, mała objętość żołądka;
5) skrócony czas opróżniania żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C2,3,4,5.
D2,3,4.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

C I powikłana wielowodziem. U noworodka po urodzeniu stwierdzono wymioty, wzdęcie brzucha. W przeglądowym badaniu radiologicznym jamy brzusznej stwierdzono cechy niedrożności przewodu pokarmowego bez typowych poziomów płynów oraz drobne pęcherzyki powietrza w obrębie masy smólkowej. Nie stwierdzono zwapnień w obrębie jamy brzusznej ani cech wolnego gazu w jamie brzusznej. U pacjenta wykonano:
1) natychmiastowy zabieg operacyjny;
2) oznaczenie stężenia immunoreaktywnej trypsyny (IRT) w surowicy krwi w pierwszych dobach życia;
3) po potwierdzeniu rozpoznania poradę genetyczną dla rodziców;
4) ustabilizowano stan pacjenta;
5) dodatkowe badania diagnostyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B2,3,4,5.
Ctylko 1.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Przeciwwskazaniem do żywienia troficznego u noworodka urodzonego przedwcześnie nie są:
1) zalegania przed rozpoczęciem karmienia enteralnego;
2) zalegania > 50% podaży w 2 kolejnych porcjach;
3) krwawienie z przewodu pokarmowego;
4) wzdęcie brzucha;
5) wstrząs.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
Cżadna z wymienionych.
Dtylko 1.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wybierz prawdziwe informacje dotyczące badania przesiewowego noworodków w Polsce:
1) krew na bibułę przesiewową należy pobrać po 72 godzinie życia noworodka (optymalnie w 4-7 dobie życia);
2) w przypadku wczesnego wypisu z oddziału noworodkowego dopuszczalne jest pobranie krwi na test przesiewowy po 48 godzinie życia;
3) w przypadku konieczności transfuzji wymiennej lub uzupełniającej przed upływem 72 godziny życia należy pobrać krew na bibułę przed transfuzją;
4) u noworodka z urodzeniową masą ciała poniżej 1500 g należy powtórzyć badanie przesiewowe w 14-21 dobie życia;
5) bibuły przesiewowe są archiwizowane i mogą stanowić materiał diagnostyczny do późniejszych badań.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,2.
D1,2,3,4.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

W przypadku nieprawidłowego wyniku testu przesiewowego w kierunku fenyloketonurii rodzice dziecka otrzymują listownie powiadomienie o:
1) nieprawidłowym wyniku, zwiększonym prawdopodobieństwie wystąpienia choroby i bezzwłocznej konieczności wysłania drugiej bibuły przesiewowej celem weryfikacji wyniku;
2) nieprawidłowym wyniku i konieczności zgłoszenia się do lekarza pierwszego kontaktu w celu wczesnego wdrożenia leczenia;
3) rozpoznaniu choroby i konieczności zgłoszenia się do ośrodka specjalistycznego celem rozpoczęcia leczenia;
4) nieprawidłowym wyniku testu wraz z wezwaniem do specjalistycznego ośrodka w celu wykonania badań diagnostycznych (w przypadku znacznie podwyższonych wartości Phe tj. > 8 mg/dl) i ewentualnego wczesnego wdrożenia leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
Btylko 1.
Ctylko 2.
Dtylko 3.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Na wynik testu Beutlera-Baludy w diagnostyce galaktozemii nie wpływa:

Asposób pobierania materiału.
Bsposób zabezpieczenia materiału.
Codstęp między pobraniem krwi a transfuzją uzupełniającą.
Ddieta noworodka.
Estopień niedokrwistości noworodka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Znajdź odpowiedź fałszywą dotyczącą masowego skriningu noworodkowego w Polsce:

Aobejmuje całą populację noworodków kraju i jest obligatoryjny.
Bjest realizowany przez 8 ośrodków wg jednolitego systemu organizacyjnego.
Csłuży wykrywaniu chorób metabolicznych i genetycznych w ich okresie bezobjawowym.
Dobejmuje badania w kierunku fenyloketonurii, hipotyreozy i mukowiscydozy.
Enieprawidłowy wynik przesiewowego testu jest równoznaczny z rozpoznaniem choroby i koniecznością jej leczenia bez potrzeby rozszerzania diagnostyki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Czynnikami ryzyka występowania obumierającego zapalenia jelit (NEC) są:
1) zamartwica okołoporodowa; 4) przewlekła antybiotykoterapia;
2) kortykosteroidoterapia prenatalna; 5) wcześniactwo.
3) żywienie enteralne;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3.
C2,3,4.
D1,3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Noworodka urodzonego przedwcześnie w 30 tygodniu ciąży optymalnie należałoby wentylować z:

ANeoPuff z możliwością mieszania powietrza z tlenem pod kontrolą pulsoksymetru.
Bworkiem AMBU ze 100% tlenem pod kontrolą pulsoksymetru.
Cworkiem AMBU z możliwością mieszania powietrza z tlenem.
Dobojętnie którym urządzeniem do wentylacji pod kontrolą pulsoksymetru.
ENeoPuff ze 100% tlenem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Podczas oceny stanu klinicznego noworodka w trakcie resuscytacji ewaluacja następuje w następujących interwałach czasowych:

Aco 30 sekund.
Btylko na początku i na końcu resuscytacji.
Cco 2,5 minuty.
Dw trakcie resuscytacji nie oceniamy stanu klinicznego noworodka.
Eco 60 sekund.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Noworodek rodzi się z sinicą centralną i bezdechem oraz czynnością serca >120/’. Po ogrzaniu, wytarciu i odessaniu nie zmienia się stan kliniczny dziecka. Jakie jest dalsze postępowanie z noworodkiem?

Anależy noworodka obserwować przez 30 sekund i po tym czasie podjąć dalsze decyzje.
Bnależy rozpocząć wentylacje dodatnim ciśnieniem przy pomocy worka AMBU lub NeoPuff.
Cnależy rozpocząć wentylacje dodatnim ciśnieniem przy pomocy worka AMBU lub NeoPuff oraz zewnętrzny masaż serca.
Dnależy noworodka zaintubować.
Enależy noworodka obserwować przez 60 sekund i po tym czasie podjąć dalsze decyzje.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Masaż pośredni serca należy rozpocząć, gdy:

Anoworodek po urodzeniu nie oddycha.
Bnoworodek nie oddycha po 30 sekundach wentylacji.
Cnoworodek nie oddycha po 60 sekundach wentylacji.
Dnoworodek po 30 sekundach wentylacji nadal ma czynność serca poniżej 60/min.
Epo podaniu adrenaliny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Które z poniższych parametrów należy wziąć pod uwagę przy planowaniu podaży płynów u dziecka z małą masą ciała w pierwszych dobach życia?
1) stężenie sodu; 2) glikemia; 3) spadek masy ciała; 4) diureza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B3,4.
C1,3,4.
Dtylko 4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Noworodek rodzi się z sinicą centralną i bezdechem, po ogrzaniu, wytarciu i odessaniu zastosowano wentylację dodatnim ciśnieniem przy pomocy worka AMBU. Po 30 sekundach u noworodka utrzymują się w/w objawy a czynność serca wynosi <40/’. Jakie jest dalsze postępowanie z noworodkiem?

Anie należy zmieniać postępowania i ocenić dziecko ponownie za 30 sekund.
Bnależy kontynuować wentylacje dodatnim ciśnieniem przy pomocy worka AMBU i rozpocząć zewnętrzny masaż serca.
Cnależy kontynuować wentylacje dodatnim ciśnieniem przy pomocy worka AMBU ambu i podać adrenalinę.
Dnależy zaprzestać resuscytacji.
Enależy noworodka zaintubować.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Intubacja przez nos noworodka urodzonego w 36 tygodniu ciąży z urodzeniową masą ciała 2280g należy wykonać:

Arurką 3,5 na głębokość 9 cm.
Brurką 3,0 na głębokość 9 cm.
Crurką 2,5 na głębokość 7 cm.
Drurką 2,5 na głębokość 9 cm.
Erurką 3,0 na głębokość 7 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Z sali porodowej przekazano informację o rozpoczynającym się porodzie przedwczesnym w 27 tygodniu ciąży. Co należy rozważyć idąc do porodu?

Adodatkowa osoba, blender, atropina.
Bblender, torba izolacyjna, pulsoksymetr.
Cblender, torba izolacyjna, hydrokortizon.
Dtorba izolacyjna, inkubator transportowy, amiodaron.
Etorba izolacyjna, dopomina, hydrokortizon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Odsysanie płynu owodniowego z dróg oddechowych należy wykonywać w następującej kolejności:

Anajpierw należy odessać płyn owodniowy z jamy ustnej, a następnie z nozdrzy.
Bnajpierw należy odessać płyn owodniowy z nozdrzy, a następnie z jamy ustnej.
Cnależy odsysać noworodki tylko z jamy ustnej.
Dnależy odsysać noworodki tylko z nozdrzy.
Enie należy odśluzowywać noworodków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Prawidłowa metoda stymulacji dotykowej noworodka podczas resuscytacji to:

A„klaps” w pośladek.
Bpocieranie pleców.
Cuciśnięcie klatki piersiowej.
Dzginanie kończyn górnych w stawach łokciowych.
Ezginanie kończyn dolnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Czynnikiem ryzyka choroby metabolicznej kości wcześniaków nie jest:
1) antybiotykoterapia; 4) kortykosteroidoterapia;
2) całkowite żywienie pozajelitowe; 5) stosowanie furosemidu.
3) skrajne wcześniactwo;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 2.
Ctylko 1.
D3,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Skrajne wcześniactwo jest jednym z czynników ryzyka osteopenii wcześniaków, gdyż w trzecim trymestrze płód przyswaja najwięcej wapnia i fosforu.

Apierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Coba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym.
Doba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Właściwy stosunek uciśnięć klatki piersiowej do wykonywanych oddechów to:

A30:2.
B15:2.
C1:3.
D3:1.
E20:2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

W leczeniu hiperkalemii stosowane są:

Awlew glukozy z insuliną.
Bwodorowęglan sodu.
Cprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Dprzetoczenie KKCz.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Ile oddechów należy wykonać w trakcie wentylacji do kolejnej oceny stanu dziecka?

A30 oddechów.
B40 oddechów.
C5-10 oddechów.
D15-20 oddechów.
E60 oddechów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Rezonans magnetyczny wykonany u noworodka urodzonego przedwcześnie:
1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny;
2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI;
3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40 tygodnia wieku postkoncepcyjnego;
4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3,4.
C1,2,4.
D1,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Jednym z najcięższych powikłań związanych z wcześniactwem jest mózgowe porażenie dziecięce (MPDz). Czynnikami mogącym mieć wpływ na jego rozwój są: krwawienia okołodokomorowe III i IV stopnia (IVH), jamiste leukomalacje okołokomorowe (PVL), postnatalna podaż steroidów, dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD), zakażenia w/szpitalne. Uszereguj w/w czynniki zaczynając od tego, który ma największy wpływ na rozwój MPDz, w kolejności malejącej:

AIVH III i IV stopień, PVL, BPD, zakażenia w/szpitalne, steroidy postnatalne.
Bsteroidy postnatalne, IVH III i IV stopień, PVL, BPD, zakażenia w/szpitalne.
CBPD, PVL, IVH III i IV stopień, zakażenia w/szpitalne, steroidy postnatalne.
DPVL, IVH III i IV stopień, steroidy postnatalne, BPD, zakażenia w/szpitalne.
EIVH III i IV stopień, PVL, steroidy postnatalne, BPD, zakażenia w/szpitalne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Noworodek urodzony w 27 tygodniu ciąży z masą ciała 750g, wentylowany mechanicznie przez 5 dni, następnie pozostawał na nCPAP przez 10 dni. Od 16 doby życia pozostaje na oddechu własnym, wymaga stałej podaży tlenu o stężeniu 30%. W 28 dobie życia w dalszym ciągu wymaga tlenoterapii:
1) rozpoznano u niego dysplazję okrzelowo-płucną, ale postać choroby będzie ustalona w 36 tygodniu wieku postkoncepcyjnego;
2) należy poczekać do 36 tygodnia wieku postkoncepcyjnego by rozpoznać dysplazję oskrzelowo-płucną;
3) należy wykonać rtg klatki piersiowej i dopiero po stwierdzeniu charakterystycznych zmian w obrazie płuc rozpoznać dysplazję oskrzelowo płucną;
4) ze względu na długo utrzymującą się tlenozależność należy podać noworodkowi sterydy w postaci 3-dniowego kursu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3.
Ctylko 1.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

U noworodka z rozpoznaną dysplazją oskrzelowo-płucną, u którego zastosowano leki moczopędne należy przed wypisem ze szpitala wykonać USG jamy brzusznej, ponieważ jednym z możliwych powikłań tego leczenia są zwapnienia w nerkach.

Aoba stwierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku.
Boba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku.
Cpierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa.
Eoba stwierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

U noworodka urodzonego w 28 tygodniu ciąży z masą ciała 1000g w 5 dobie życia stwierdzono wzdęcie brzucha. W wykonanym rtg jamy brzusznej (AP i poziomy promień) stwierdzono perforację przewodu pokarmowego. Które z wymienionych niżej leków mogły mieć wpływ na to powikłanie?
1) indometacyna; 2) hydrokortyzon; 3) cafeina; 4) morfina.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
C1,2.
D1,2,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wg Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej steroidy prenatalnie:
1) należy podać w ciążach z zagrażającym porodem przedwczesnym między 24-34 tygodniem ciąży, jeżeli nie ma przeciwwskazań matczynych;
2) należy rozważyć po 34 tygodniu ciąży jeżeli badania wód płodowych wskazują na niedojrzałość płuc płodu;
3) preferowanym preparatem jest betametazon;
4) jednym z przeciwwskazań do ich podaży jest cukrzyca ciężarnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3.
C1,2.
D1,2,3.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Które z powyższych twierdzeń dotyczących podaży steroidów prenatanych jest (są) fałszywe?
1) podczas podaży betametazonu może dochodzić do zmian rytmu serca i aktywności płodu;
2) jednym z powikłań stwierdzanych u matki jest obrzęk płuc;
3) częstym objawem ubocznym stwierdzanym u matki jest hiperglikemia;
4) przeciwwskazaniem do podaży steroidów prenatalnie jest gruźlica u matki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B2,4.
C3,4.
D1,2,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu noworodków charakteryzują stwierdzenia:
1) porównanie danych epidemiologicznych sprzed lat i obecnie wskazuje na obniżanie się śmiertelności z powodu zakażeń bakteryjnych;
2) prawie zawsze są następstwem sepsy;
3) najczęstszym powikłaniem neurologicznym są krwawienia okołodokomorowe;
4) podstawą leczenia są leki przeciwobrzękowe;
5) w leczeniu stosuje się immunoglobuliny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C1,3,5.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Okołoporodowa encefalopatia niedokrwienno-niedotlenieniowa (OENN) jest patologią:
1) występującą u noworodków urodzonych o czasie;
2) rozpoznawaną w różnym czasie po urodzeniu;
3) wymagającą różnicowania z chorobą metaboliczną;
4) charakteryzującą się obniżonym wskaźnikiem oporu w tętnicy środkowej mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W diagnostyce pokrwotocznego poszerzenia układu komorowego mózgu istotne znaczenie mają:
1) powtarzane pomiary obwodu głowy;
2) powtarzane badania USG przez ciemiączko z określeniem wymiarów komór bocznych;
3) powtarzane badania USG przez ciemiączko z określeniem szerokości przestrzeni podtwardówkowej;
4) pomiar ciśnienia śródczaszkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W przypadku podejrzenia sepsy u dziecka z centralnym dostępem żylnym standardem postępowania jest pobieranie 2 posiewów krwi, gdyż wyhodowanie dwóch takich samych szczepów bakterii z obu posiewów zmniejsza ryzyko pomylenia zanieczyszczenia z zakażeniem.
1) oba zdania są fałszywe;
2) oba zdania są prawdziwe pod warunkiem, że dotyczy to gronkowca białego;
3) oba zdania są prawdziwe pod warunkiem, że wyhodowane zostaną szczepy bakterii o takim samym wzorze oporności na antybiotyki;
4) oba zdania są prawdziwe pod warunkiem, że zostały pobrane przed podaniem antybiotyku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
C2,3.
Dtylko 3.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W zapobieganiu krwawieniom wewnątrzczaszkowym u noworodków znaczenie mają:
1) transport „in utero”;
2) skuteczne regulowanie hemodynamiki;
3) optymalne leczenie oddechowe;
4) podanie indometacyny prenatalnie;
5) podanie indometacyny w pierwszej dobie po urodzeniu;
6) podanie witaminy K prenatalnie;
7) podanie fenobarbitalu postnatalnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3,5.
C2,3,5,6.
D2,3,5,7.
E1,3,5,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do szpitala przyjęto 7-tygodniowe niemowlę płci żeńskiej, u którego od poprzedniego dnia występowały wymioty, brak apetytu, drażliwość, wypukłe ciemiączko przednie. Nie zaobserwowano zasinień, wybroczyn ani oznak przemocy fizycznej. Dziewczynka urodziła się o czasie porodem siłami natury, z masą 3400. Była karmiona wyłącznie piersią. Wywiad rodzinny w kierunku skazy krwotocznej nie był obciążający, a matka nie przyjmowała żadnych leków. W wykonanym po przyjęciu badaniu USG stwierdzono krwawienie III stopnia do lewej komory bocznej mózgu. Jakie rozpoznanie wydaje się najbardziej prawdopodobne?

Azapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Bukrywany przez rodziców uraz.
Ckrwawienie z niedoboru witaminy K.
Dmałopłytkowość.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Krwawienie płodowo-matczyne charakteryzują:
1) obecność HbF we krwi matki;
2) niedokrwistość matki w III trymestrze ciąży;
3) dodatni test Betkego-Kleinhauera;
4) obecność przeciwciał IgG pochodzenia matczynego przeciwko krwinkom płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,3.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Przepływ systemowy krwi w badaniu echokardiograficznym serca jest nowym markerem dla oceny niewydolności układu krążenia u noworodków urodzonych przedwcześnie w pierwszych dobach życia. Oceniany jest na podstawie przepływu w:

Ażyle głównej dolnej.
Bżyle głównej górnej.
Cżyłach płucnych.
Dciśnienia w prawym przedsionku serca.
Eobjętości wyrzutowej lewej komory serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Noworodek urodzony przedwcześnie w 26 tyg. ciąży, z masą ciała 650g. W badaniu radiologicznym bez cech RDS. W 1 i 2 dobie życia ma średnie ciśnienie tętnicze krwi (metoda bezpośrednia) 24 mmHg. Dodatkowe markery oceny układu krążenia: diureza 2.5 ml/kg/godz, w gazometrii tętniczej pH 7.2, pCO2 45 mmHg, pO2 70 mmHg, BE 17, BE 8, wartości kwasu mlekowego < 2.5 mmol/l.
W badaniu echokardiograficznym śladowy przeciek na poziomie przewodu tętniczego, przepływ w ż. głównej górnej 40 mls/kg/min. Rozpoznajesz hipotensję i decydujesz się na:

Awłączenie dobutaminy 5 mcg/kg/min.
Bwłączenie dobutaminy 10 mcg/kg/min.
Cwłączenie dopaminy 5 mcg/kg/min.
Dwypełnienie łożyska naczyniowego solą fizjologiczną i włączenie dopaminy 5 mcg/kg/min.
Erozpoznajesz dozwoloną hipotensję u noworodków urodzonych przedwcześnie i obserwujesz dziecko nie włączając żadnego leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Co to jest średnie ciśnienie tętnicze krwi?

Aciśnienie rozkurczowe + 1/3 (ciśnienie skurczowe-rozkurczowe).
Bciśnienie skurczowe + 1/3 (ciśnienie skurczowe-rozkurczowe).
C½ (ciśnienie skurczowe-rozkurczowe).
Dciśnienie skurczowe-rozkurczowe.
E1/3 (ciśnienie skurczowe-rozkurczowe).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Wskaż prawdziwe odpowiedzi:
1) zawał krwotoczny przykomorowy jest zawałem żylnym;
2) szczyt częstości jego występowania przypada na 4 dobę życia noworodka;
3) po kilkunastu dniach w miejscu zawału powstaje jama porencefaliczna;
4) nie wykazano korzystnego wpływu steroidoterapii prenatalnej na zmniejszenie częstości występowania krwawień wewnątrzczaszkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4.
Ctylko 3.
D1,2,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

W odniesieniu do sytuacji klinicznej w pytaniu nr 6 jakie następujące czynności diagnostyczne lub/i lecznicze wykonasz?

Artg klatki piersiowej w celu wykluczenia odmy opłucnowej.
Becho serca w celu oceny przetrwałego przewodu tętniczego.
Czastosujesz hydrokortizon nie czekając na wynik ww. badań obrazowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W leczeniu wodogłowia pokrwotocznego jedną z metod jest punkcja lędźwiowa. Niemożność pobrania więcej niż 10 ml/kg płynu mózgowo-rdzeniowego przy narastającym poszerzeniu komór mózgu i obwodu głowy jest wskazaniem do:

Apunkcji komór.
Bzałożenia zastawki komorowo-otrzewnowej.
Czałożenia zbiornika podskórnego.
Dpodania leków fibrynolitycznych.
Epunkcji komór z oceną ciśnienia śródczaszkowego i przygotowania dziecka do założenia zbiornika podskórnego lub zastawki komorowo-otrzewnowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

U noworodka urodzonego przedwcześnie z niewydolnością oddechową i hipotensją w 1 dobie życia, z brakiem diurezy, narastającymi wartościami kwasu mlekowego włączysz następujące leczenie:

A0.9% NaCl, następnie przy braku odpowiedzi dobutrex 5 mcg/kg/min.
B0.9% NaCl, następnie przy braku odpowiedzi dobutrex 10 mcg/kg/min.
C0.9% NaCl, następnie przy braku odpowiedzi dopaminę 5 mcg/kg/min.
D0.9% NaCl, następnie przy braku odpowiedzi dopaminę 10 mcg/kg/min.
E0.9% NaCl, następnie przy braku odpowiedzi adrenalinę 0.3 mcg/kg/min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

U noworodka urodzonego w 26 t.c. z masą ciała 600g, w 1 dobie życia, wentylowanego mechanicznie (ciśnienia 22/5 FIO2 1.0) obserwuje się średnie ciśnienie tętnicze 22 mmHg, saturacja 90%. Radiologicznie w płucach zespół zaburzeń oddychania III stopnia, otrzymał 1 dawkę surfaktantu. Diureza < 0.5 ml/kg/godz. Wypełniono łożysko naczyniowe, następnie podano katecholaminy (dobutrex i dopaminę maks. 20 mcg/kg/min). Uzyskano krótkotrwałą poprawę saturacji do 98%, następnie powolny spadek. Gazometrycznie (tętnica) pH 7.15, pCO2 50mmHg, pO2 90mmHg, HCO3 15, BE 14. Podłączono adrenalinę 1 mcg/kg/ min uzyskując krótkotrwałą poprawę saturacji i wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Osłuchowo brak szmeru nad sercem. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:

Aprzetrwały przewód tętniczy.
Bnadciśnienie płucne.
Codma opłucnowa.
Dprzejściowa hipotensja oporna na katecholaminy.
Emartwicze zapalenie jelit.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Obecnie w leczeniu farmakologicznym przetrwałego przewodu tętniczego stosuje się dwa leki: indometacynę i ibuprofen. Prawdą jest, że:

Aoba leki należą do nieselektywnych inhibitorów syntezy prostaglandyn.
Bskuteczność obu leków jest porównywalna.
Cindometacyna w podaży profilaktycznej zmniejsza ryzyko występowania krwawień wewnątrzczaszkowych, zwłaszcza III i IV stopnia.
Dzaletą ibuprofenu jest brak jego wpływu na zmniejszenie diurezy.
Ewszystkie powyższe zdania są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Najbardziej charakterystycznym objawem klinicznym niezamkniętego przewodu tętniczego w 1 dobie życia u noworodków skrajnie niedojrzałych jest:

Aszmer nad sercem.
Buporczywa hipotensja.
Ckrwotok z płuc.
Dzalegania w żołądku.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wskaż prawdziwe odpowiedzi:
1) objawy echokardiograficzne drożnego przewodu tętniczego pojawiają się jednoczasowo z objawami klinicznymi;
2) nowoczesna diagnostyka przetrwałego przewodu tętniczego opiera się na objawach klinicznych i echokardiograficznych;
3) szerokość przewodu tętniczego w badaniu echokardiograficznym > 1.5 mm w 1 d.ż. u noworodków urodzonych przedwcześnie jest najlepszym wskaźnikiem prognostycznym znamienności hemodynamicznej przetrwałego przewodu tętniczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Btylko 3.
C1,2.
Dtylko 1.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) im krótszy wiek płodowy tym większe ryzyko wystąpienia przetrwałego przewodu tętniczego;
2) steroidoterapia prenatalna zmniejsza częstość występowania przetrwałego przewodu tętniczego;
3) brak szmeru nad sercem w 1 dobie życia jest dobrym wskaźnikiem zamkniętego przewodu tętniczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
Btylko 1.
Cwszystkie wymienione.
D1,2.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Zamykanie przewodu tętniczego rozpoczyna się od:

Aczęści aortalnej przewodu.
Bczęści płucnej przewodu.
Cod obu końców przewodu jednoczasowo.
Dod części środkowej przewodu.
Enie zostało to udowodnione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Neonatologia — 2009 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl