Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (45)

PES / Radioterapia onkologiczna / 2003 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2003 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Nowotwory głowy i szyiPodstawy fizyki i biologii promieniowaniaNowotwory wieku dziecięcegoPlanowanie leczenia i dozymetriaPowikłania i toksyczność radioterapiiNowotwory piersi i ginekologiczneNowotwory przewodu pokarmowegoAparatura, techniki i radioterapia izotopowaNowotwory klatki piersiowejNowotwory układu moczowo-płciowegoChłoniaki i nowotwory hematologiczneGuzy OUNNowotwory tkanek miękkich i skóry

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Załączona rycina jest graficzną ilustracją zależności przeżycia komórkowego (SF) w funkcji dawki promieniowania w formie krzywych przeżycia komórkowego reprezentującego odpowiedzi tkanek typu H i F na promieniowanie. Przedstawione krzywe upoważniają do następujących interpretacji:
1) krzywa X reprezentuje tkankę zdrową typu F odpowiadającą ostrym odczynem popromiennym;
2) krzywa X reprezentuje tkankę zdrową typu H odpowiadającą późnym odczynem popromiennym;
3) krzywa X reprezentuje tkankę zdrową typu H odpowiadającą ostrym odczynem popromiennym;
4) krzywa Y reprezentuje tkankę zdrową typu F odpowiadającą ostrym odczynem popromiennym;
5) krzywa Y reprezentuje tkankę zdrową typu F odpowiadającą późnym odczynem popromiennym;
6) krzywa Y reprezentuje tkankę zdrową typu H odpowiadającą ostrym odczynom popromiennym;
7) obniżenie dawki (D) z D_B do D_A wiąże się z nasileniem ostrego odczynu i osłabieniem późnego odczynu popromiennego;
8) obniżenie dawki (D) z D_B do D_A wiąże się z osłabieniem ostrego odczynu i nasileniem późnego odczynu popromiennego;
9) zwiększenie dawki (D) z D_A do D_B nasila odczyn późny, ale nie osłabia ostrego odczynu popromiennego;
10) zwiększenie dawki (D) z D_A do D_B nasila odczyn późny i osłabia późny odczyn popromienny.
Wybierz zbiór prawidłowych interpretacji:

A2,5,8,9.
B3,5,7,9.
C1,4,6,10.
D4,5,8,10.
E3,6,8,9.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Preferowaną dawką paliatywnej śródoskrzelowej brachyterapii specyfikowanej 1 cm od osi źródła nie jest:

A1 x 6 Gy.
B2 x 7,5 Gy.
C1 x 10 Gy.
D1 x 12 Gy.
EB i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Załączona rycina przedstawia następujący efekt pochłaniania promieniowania przez materię (tkankę):

Aefekt Comptona.
Befekt tworzenia par jonów.
Cefekt rozproszenia.
Defekt fotoelektryczny.
Eefekt tworzenia protonów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Schemat C przedstawia konwencjonalny sposób frakcjonowania dawki promieniowania. Dobierz do schematów I, II, III, IV właściwą nazwę sposobu frakcjonowania:
1) przyspieszone hiperfrakcjonowanie z planowaną przerwą;
2) ciągłe przyspieszone hiperfrakcjonowanie;
3) przyspieszone hiperfrakcjonowanie;
4) przyspieszone frakcjonowanie z uzupełniającym hiperfrakcjonowaniem.

AI - 3, II - 1, III - 4, IV - 2.
BI - 4, II - 1, III - 2, IV - 3.
CI - 2, II - 1, III - 4, IV - 3.
DI - 2, II - 1, III - 3, IV - 4.
EI - 3, II - 1, III - 4, IV - 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Terapia strontem radioaktywnym może być zastosowana:

Aw leczeniu paliatywnym raka prostaty z przerzutami do kości.
Bw leczeniu szpiczaka mnogiego.
Cw leczeniu bolesnych mnogich przerzutów do kości w raku piersi.
Dprawdziwe A,B,C.
Eprawdziwe A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Scyntygrafia całego ciała jodem promieniotwórczym pozwala wykryć:

Amikroprzerzuty zróżnicowanego raka tarczycy do płuc.
Bprzerzuty raka rdzeniastego tarczycy do wątroby.
Cprzerzuty raka pęcherzykowego tarczycy do kości.
Dprawdziwe A i C, ale tylko jeżeli przerzuty mają charakter przerzutów funkcjonalnych.
Eprawdziwe A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Rycina przedstawia krzywe miejscowego wyleczenia (TCP) raka zachyłka gruszkowatego w stopniu T₃ w funkcji dawki całkowitej (D):
Z przedstawionej zależności TCP-D wynika, że:

Astopniowemu wzrostowi D odpowiada stały stopniowy wzrost TCP.
Bstopniowemu wzrostowi D odpowiada różny ilościowo wzrost TCP.
Cpo podaniu dawki całkowitej niższej niż 55 Gy nie należy oczekiwać miejscowego wyleczenia raka.
Dzwiększenie D powyżej 60 Gy nie zwiększa skuteczności leczenia z powodu najprawdopodobniej intensywnej repopulacji komórek raka, która równoważy efekt letalny podwyższania dawki całkowitej.
Esamodzielna radioterapia raka zachyłka gruszkowatego w stopniu T3 jest skuteczną metodą leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Załączony schemat przedstawia krzywe rozkładu dawki w głębokości w fantomie wodnym, znormalizowane do głębokości dla dawki maksymalnej. Dobierz do odpowiednich krzywych jeden z wymienionych rodzajów promieniowania:
1) wiązka neutronów p(50)/Bc;
2) wiązka protonowa 150 MeV;
3) wiązka pi-mezonowa 65 MeV.

AI - 2, II - 3, III - 1.
BI - 1, II - 2, III - 3.
CI - 1, II - 3, III - 2.
DI - 2, II - 1, III - 3.
EI - 3, II - 1, III - 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Każdy z przedstawionych izodozowych rozkładów dawki pochłoniętej przy napromienianiu pola wlotowego o wymiarach 10 x 10 cm, odpowiada jednej z podanych energii promieniowania:
I) fotonowe 4 MeV;
^{II ) 60}Co;
III) 200 kV, HVL - 1 mm Cu;
IV) fotonowe 10 MeV.
Dobierz właściwą energię promieniowania do prezentowanych rozkładów ozodozowych:

A1 - I, 2 - II, 3 - IV, 4 - III.
B1 - II, 2 - III, 3 - I, 4 - IV.
C1 - IV, 2 - III, 3 - II, 4 - I.
D1 - III, 2 - II, 3 - I, 4 - IV.
E1 - III, 2 - IV, 3 - I, 4 - II.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Brachyterapia dopochwowa jest stosowana w leczeniu uzupełniającym raka trzonu macicy po zabiegu operacyjnym. Proszę wskazać, w którym z przypadku zgodnie z zaleceniem GEC-ESTRO nie powinna być stosowana:

ApT1A G2.
BpT1B G1.
CpT1 C G1.
DpT1A G3.
Ewszystkie prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Jedną z opcji leczenia u chorych na raka stercza jest leczenie jodem 125. American Brachyterapy Society zaleca samodzielne (bez teleradioterapii) leczenie I 125 u chorych:

Az cechą guza T3, PSA poniżej 20, stopień Gleasona >6.
Bz cechą guza T3, PSA powyżej 20, stopień Gleasona >6.
Cz cechą guza T1-2, PSA poniżej 20, stopień Gleasona 2-6.
Dz cechą guza T1-2, PSA poniżej 10, stopień Gleasona 2-6.
Eu chorych w podeszłym wieku jako postępowanie mniej obciążające do zabiegu operacyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Które ze źródeł używanych w brachyterapii ma największy gradient spadku dawki wraz z odległością od źródła:

Arad 226.
Bjod 125.
Ciryd 192.
Dcez 136.
Epallad 103.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Klasyczna definicja punktu A w systemie manchasterskim brachyterapii ginekologicznej to:

Apunkt położony 2 cm powyżej błony śluzowej bocznego sklepienia pochwy i 2 cm w bok od osi centralnej macicy.
Bpunkt 2 cm powyżej najniższego źródła w tandemie i w 2 cm w bok od osi tandemu.
Cpunkt 2 cm powyżej znacznika tarczy części pochwowej (flange) i 2 cm w bok.
Dpunkt położony 2 cm bocznie od środkowego źródła w tandemie.
Eprawidłowe A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Objętość referencyjną (Reference volume) w brachyterapii śródtkankowej wyznaczamy w oparciu o:

Aśrednią dawkę w płaszczyźnie centralnej.
Bminimalną dawkę peryferyjną.
Cdawkę minimalną w obszarze CTV.
Djest to objętość obszaru wysokiej dawki (V150).
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

W jakiej lokalizacji mięsak prążkowanokomórkowy u dzieci występuje najczęściej:

Agłowa i szyja.
Bukład moczowy.
Cnarząd rodny.
Dkończyny.
Eokolica zaotrzewnowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

U dziecka leczonego z powodu anaplastycznego guza Wilmsa, dawka w terenie loży guza powinna wynosić:

A10 Gy.
B15 Gy.
C20 Gy.
D30 Gy.
E40 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

W którym z nowotworów wieku dziecięcego najczęstsze jest ryzyko rozwoju kolejnego nowotworu u pacjenta wyleczonego z nowotworu pierwotnego?

Ach. Hodgkina.
Bbiałaczka.
Csiatkówczak.
Dmięsak prążkowanokomórkowy.
Eguz Wilmsa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Jakie powikłanie, wiążące się bezpośrednio z radioterapią, jest obserwowane najczęściej u dzieci leczonych z powodu rhabdomyosarcoma oczodołu?

Aretinopatia.
Bzaćma.
Casymetria twarzy.
Dniedomoga przysadki.
Euszkodzenie nerwu wzrokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wystąpienie poważnego powikłania, jakim jest leukoencefalopatia tkanki mózgowej, wiąże się z leczeniem skojarzonym: radioterapią i stosowaniem cytostatyku, którym jest:

Awinkrystyna.
Blomustyna.
Ccisplatyna.
Dcyklofosfamid.
Emetotreksat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Najczęstszą lokalizacją ognisk przerzutowych, występującą już u ok. 25 % pacjentów z mięsakiem Ewinga w chwili rozpoznania są:

Apłuca.
Bkości.
Cmózg.
Dwątroba.
Ewęzły chłonne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

W napromienianiu pacjentów >3 r.ż. z rozpoznaniem rdzeniaka płodowego z grupy wysokiego ryzyka rutynowo na teren całego OUN stosuje się dawkę:

A12 Gy.
B25 Gy.
C35 Gy.
D40 Gy.
E45 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Który z pierwotnych nowotworów wątroby u dzieci rokuje najlepiej:

Ahepatocarcinoma.
Bhepatoblastoma.
Cmezenchymoma mal.
Dangiosarcoma.
Elymphosarcoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

W leczeniu pacjentów z rozpoznaniem mięsaka prążkowanokomórkowego okolicy okołooponowej po wstępnej chemioterapii teren napromieniania powinien obejmować:

Atylko teren resztkowego guza z 0,5 cm marginesem.
Bteren ogniska pierwotnego przed rozpoczęciem chemioterapii, z 0,5 cm marginesem, w celu jak największej ochrony tkanek otaczających.
Cobszar całego OUN.
Dobszar całego mózgowia.
Eteren ogniska pierwotnego przed rozpoczęciem chemioterapii, z 2 cm marginesem, w tym z objęciem podstawy czaszki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Rutynowym wskazaniem do radioterapii uzupełniającej na teren loży guza nerki u dziecka po operacji nerczaka zarodkowego (guza Wilmsa) jest:

Aguz nerki usunięty nieradykalnie lub obecne przerzuty w okollicznych węzłach chłonnych.
Bguz ograniczony do nerki, bez zmian w węzłach chłonnych, zabieg radykalny mikroskopowo (I stopień zaawansowania klinicznego), postać anaplastyczna.
Czabieg heminefrektomii w przypadku obustronnego guza Wilmsa.
Dobecność przerzutów do płuc (stopień IV).
Ebiopsja guza wykonana przed wstępną chemioterapią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Dawka całkowita zastosowana w dawkach frakcyjnych 1,8 - 2,0 Gy w rejonie przynasad kości długich, która może spowodować częściowe zatrzymanie wzrostu, wynosi:

A5 Gy.
B15 Gy.
C25 Gy.
D40 Gy.
E50 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Do niekorzystnych czynników prognostycznych w nerwiaku zarodkowym (neuroblastoma) należą:
1) stopień zaawansowania klinicznego IV S;
2) amplifikacja N-myc;
3) wiek < 1 r.ż.;
4) lokalizacja ogniska pierwotnego w jamie brzusznej;
5) wysoki poziom ferrytyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,5.
C2,4,5.
D3,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

W którym z nowotworów mózgu u dzieci, po wykluczeniu objawów rozsiewu w OUN (Mo), stosowane jest rutynowo elektywne napromienianie całej osi mózgowo-rdzeniowej:

Awyściółczak (ependymoma).
Bglejak złośliwy (astrocytoma malignum).
Crozrodczak (germinoma) po chemioterapii.
Dnaczyniak płodowy (haemangioblastoma).
Erdzeniak płodowy (medulloblastoma).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

W leczeniu czaszkogardlaka u dzieci przy pomocy leczenia skojarzonego: subtotalny zabieg chirurgiczny i uzupełniająca radioterapia, można uzyskać pięcioletnie przeżycie bez nawrotu u:

A20-25%.
B30-40%.
C50-60%.
D70-80%.
E85-90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Do najwcześniej spostrzeganych objawów klinicznych u dzieci chorych na siatkówczaka (retinoblastoma) należą:
1) wytrzeszcz;
2) zaburzenia widzenia;
3) opóźnienie rozwoju psychoruchowego;
4) leukokoria;
5) zez.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,5.
C2,4,5.
D1,3.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

W chorobie Hodgkina u dzieci najbardziej optymalny sposób postępowania, stosowany przez większość ośrodków w Polsce to:

Awielolekowa chemioterapia i wielkopolowa radioterapia (EF) w dawkach 30-40 Gy.
Bwielolekowa chemioterapia i napromienianie okolic pierwotnie zajętych (IF) w dawkach 15-30 Gy.
Cwyłącznie wielolekowa chemioterapia.
Dwyłącznie wielkopolowa radioterapia (EF) w dawkach 35-45 Gy.
Ewysokodawkowa chemioterapia z przeszczepem komórek macierzystych szpiku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wyleczenia w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci można oczekiwać u:

A20%.
B35%.
C50%.
D75%.
E>90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Najczęstszym nowotworem występującym w terenie OUN u dzieci jest:

Ardzeniak płodowy.
Bgwiaździak.
Cwyściółczak.
Dczaszkogardlak.
Eglejak nerwu wzrokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

U dzieci chorych na nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma) w stopniu zaawansowania klinicznego IV S stosuje się następujące postępowanie:
1) obserwacja;
2) intensywna wysokodawkowa chemioterapia;
3) operacyjne usunięcie ogniska pierwotnego i chemioterapia;
4) radioterapia w niskich dawkach na teren wątroby;
5) niskodawkowa chemioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4.
C3,5.
D2,3.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Gruczołowy rak przełyku:
1) jest bardziej promieniowrażliwy niż rak płaskonabłonkowy
2) występuje częściej niż rak płaskonabłonkowy
3) występuje najczęściej w dolnej części przełyku
4) jest leczony radykalnie z zastosowaniem samodzielnej radioterapii lub radio-chemioterapii
5) jest leczony radykalnie z zastosowaniem brachyterapii i uzupełniającej chemioterapii
6) jest leczony radykalnie poprzez wykonanie zabiegu chirurgicznego kojarzonego często z przed- lub pooperacyjną radio- lub radio-chemioterapią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A.

A1,4.
B2,5.
C3,4.
D1,5.
E3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

W profilaktycznym napromienianiu OUN w programach leczenia białaczek u dzieci >3 r.ż., najczęściej stosowana dawka wynosi:

A12 Gy.
B15 Gy.
C18 Gy.
D24 Gy.
E30 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

W obszarze obejmującym niewielki fragment wątroby (np. 3 cm³):

Anie można podać dawki promieniowania przekraczającej 20 Gy w 10 frakcjach, gdyż dawka TD50/5 dla wątroby wynosi 20 Gy.
Bnie można podać dawki promieniowania przekraczającej 40 Gy w 20 frakcjach, gdyż dawka TD50/5 dla wątroby wynosi 40 Gy.
Cnie można podać dawki promieniowania większej niż około 46 Gy w 23 frakcjach, gdyż (podobnie jak rdzeń kręgowy) wątroba reaguje późnym odczynem popromiennym i niosłoby to za sobą wysokie ryzyko ciężkich powikłań.
Dnie można podać dawki promieniowania przekraczającej 50 Gy w 25 frakcjach, gdyż spowodowałoby towysterylizowanie wszystkich hepatocytów w napromienianym obszarze.
Ew klinicznie uzasadnionych przypadkach dawka promieniowania przekraczać może 50 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Krótki schemat przedoperacyjnej radioterapii stosowany u chorych na raka odbytnicy w krajach skandynawskch (np. w badaniu Swedish Rectal Cancer Trial), zaadoptowany też przez niektóre ośrodki radioterapii w Polsce to:

A20 Gy w 4 frakcjach.
B20 Gy w 5 frakcjach.
C25 Gy w 5 frakcjach.
D30 Gy w 6 frakcjach.
E30 Gy w 10 frakcjach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Jedną z różnic pomiędzy promieniowaniem elektromagnetycznym (fotonowym, X) wytwarzanym w akceleratorze liniowym 4 MV, a promieniowaniem gamma wytwarzanym w „bombie kobaltowej” Co-60 prawidłowo opisuje zdanie:

Amaksimum procentowej dawki głębokościowej w wodzie dla promieniowania „bomby kobaltowej“ przypada na większej głębokości niż dla promieniowania fotonowego 4 MV.
Bstosowanie promieniowania fotonowego 4MV wymaga zbudowania wielokrotnie grubszych osłon w ścianach bunkra terapeutycznego niż stosowanie promieniowania „bomby kobaltowej.
Cpromieniowanie „bomby kobaltowej“ wywołuje znacząco inny efekt biologiczny niż promieniowanie fotonowe 4 MV.
Dśrednia energia promieniowania „bomby kobaltowej” jest ok. 4 razy mniejsza od średniej energii promieniowania fotonowego 4 MV.
Echarakter widma energetycznego: akcelerator wytwarza promieniowanie o widmie energetycznym ciągłym, abomba kobaltowa o widmie dyskretnym (zawiera kwanty o ściśle określonych energiach).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Względna skuteczność biologiczna (RBE) zdefiniowana jest jako iloraz dawek promieniowania uznawanego za standardowe (Co-60 albo 250 kV) i zastosowanego promieniowania, wywołujących ten sam efekt biologiczny. Wskaż prawdziwe twierdzenie:

ARBE dla fotonów o energii od 4 MeV do 25 MeV i gamma Co-60 wynosi w porównaniu do 250 KV ok. 0.8-0.9, tj.aby uzyskać podobny efekt biologiczny promieniowaniem Co-60 lub fotonami 4-20 MV trzeba podać dawkę ook. 10-20% wyższą niż przy stosowaniu 250 KV.
Bwysokoenergetyczne elektrony 15-25 MeV posiadają RBE wyższe o ok. 20% od RBE dla Co-60, tj. abyuzyskać podobny efekt biologiczny promieniowaniem elektronowym 15-25 MeV wystarczy podać dawkę o ok.20% niższą niż przy stosowaniu Co-60.
Cwysokoenergetyczne neutrony (14 MeV) posiadają takie same w przybliżeniu RBE jak wysokoenergetyczne elektrony (15 MeV), tj. aby uzyskać podobny efekt biologiczny trzeba podać zbliżone dawki promieniowania neutronowego 14 MeV albo elektronowego 15 MeV.
DRBE dla fotonów o energii od 4 MeV do 25 MeV wynosi w porównaniu do Co-60 ok. 0.7-0.8, tj. aby uzyskać podobny efekt biologiczny fotonami 4-20 MV trzeba podać dawkę o ok. 20-30% wyższą niż przy stosowaniu Co-60.
ERBE dla fotonów o energii od 4 MeV do 25 MeV i gamma Co-60 wynosi w porównaniu do 250 KV ok. 1,1-1,2, tj.aby uzyskać podobny efekt biologiczny promieniowaniem Co-60 lub fotonami 4-20 MV wystarczy podać dawkęo ok. 10-20% niższą niż przy stosowaniu 250 KV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Radiochemioterapia pooperacyjna (40-50 Gy w dawkach frakcyjnych 1.8-2.0 Gy) w skojarzeniu z 5-Fu u chorych po radykalnym zabiegu operacyjnym z powodu raka trzustki:

Anie ma wpływu na odsetek wyleczeń miejscowych, ani na średni czas przeżycia i jest obarczona wysokim ryzykiem powikłań, co nie uzasadnia rutynowego stosowania tej metody leczenia.
Bdwukrotnie skraca średni czas przeżycia, co bezwzględnie wyklucza zasadność rutynowego stosowania tej metody leczenia.
Czmniejsza odsetek wznów miejscowych, wydłuża średni czas przeżycia i jest zadowalająco tolerowana, co uzasadnia rutynowe stosowanie tej metody leczenia.
Dzmniejsza odsetek wznów miejscowych, wydłuża średni czas przeżycia i jest zadowalająco tolerowana, lecz ze względu na brak kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających jednoznacznie tą skuteczność nie jest rekomendowana jako leczenie do rutynowego stosowania.
Enieznacznie wydłuża czas przeżycia, lecz toksyczność leczenia nie uzasadnia jej rutynowego stosowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wielkość stosowana w radioterapii (Liniowe Przekazywanie Energii, Linear Energy Transfer - LET [keV/mm, J/m]) opisuje ilość energii przekazywaną ośrodkowi przez promieniowanie na jednostkowej drodze. Wielkość definiuje się dla cząstek naładowanych, w tym również dla cząstek powstałych w wyniku oddziaływania promieniowania fotonowego z ośrodkiem. Wybierz prawdziwe twierdzenie:

Acząstka alfa o tej samej energii co elektron posiada znacznie większy LET gdyż posiada znacznie większą masę i dwukrotnie większy ładunek niż elektron.
Bcząstka alfa o tej samej energii co elektron posiada znacznie mniejszy LET gdyż posiada znacznie większą masę i dwukrotnie większy ładunek niż elektron.
Ccząstka alfa i elektron o takiej samej energii posiadają porównywalny LET gdyż cząstka alfa posiada znacznie większą masę, ale posiada dwukrotnie większy ładunek niż elektron.
Delektron o energii ok. 100 keV posiada znacznie mniejszy LET niż elektron o energii 3 MeV.
Eproton o tej samej energii co elektron posiada znacznie mniejszy LET gdyż posiada większą masę i taki sam ładunek co do wielkości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Głębokość (odległość od powierzchni skóry) w obiekcie biologicznym, zdefiniowana dla pola 10cm x 10cm (na powierzchni) i dla odległości SSD =100 cm (źródło-powierzchnia), na której absorbowana jest największa dawka promieniowania fotonowego (X lub gamma) nazywana jest głębokością dawki maksymalnej. Głębokość ta zależy od energii promieniowania i wynosi odpowiednio:

A1.0 cm dla Co-60, 1.5 cm dla 6 MV, 2.0 cm dla 9 MV, 2.5 cm dla 15 MV.
B0.5 cm dla 200 kV, 1.0 cm dla Co-60, 2.5 cm dla 6 MV, 2.5 cm dla 9 MV.
C0.5 cm dla Co-60, 1.5 cm dla 6 MV, 2.5 cm dla 9 MV, 4.0 cm dla 25 MV.
D0.5 cm dla Co-60, 1.5 cm dla 6 MV, 2.0 cm dla 9 MV, 3.5 cm dla 25 MV.
E0.5 cm dla Co-60, 1.5 cm dla 6 MV, 3.5 cm dla 9 MV, 4.0 cm dla 15 MV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Do uzupełniającej radio-chemioterapii pooperacyjnej kwalifikowani są chorzy na raka odbytnicy, u których ustalono następujące stopnie zaawansowania miejscowego choroby wg Astler-Coller:

AA,B1.
BB1,B2,B3,B4.
CB2,C1,C2.
DB1,B2,C1.
EB1,C1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W radioterapii znany jest efekt polegający na tym, że zmiana wielkości pola napromieniania przy zachowaniu nie zmienionych pozostałych parametrów napromieniania (czas, odległości, głębokości) powoduje zmiany dawki w napromienianym obiekcie zarówno w osi wiązki jak i w poza osią. Wybierz prawdziwe twierdzenie:

Azwiększenie pola powoduje zwiększenie dawki wyłącznie dla niższych energii promieniowania fotonowego (250 kV - Co-60).
Bzwiększenie pola powoduje zwiększenie dawki dla promieniowania fotonowego. wzrost dawki jest mniejszy dla niższych energii (250 kV - Co-60), a większy dla wyższych energii (10 - 25 MV).
Czwiększenie pola nie ma wpływu na wielkość dawki.
Dzwiększenie pola powoduje zwiększenie dawki dla promieniowania fotonowego. wzrost dawki jest większy dlaniższych energii (250 kV - Co-60), a mniejszy dla wyższych energii (10-25 MV).
Ezwiększenie pola powoduje zmniejszenie dawki dla promieniowania fotonowego. Zmniejszenie dawki jestwiększe dla niższych energii (250 kV - Co-60), a mniejsze dla wyższych energii (10-25 MV).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Podczas oddziaływania promieniowania rentgenowskiego X (ortowoltowego) 200 kV z ośrodkiem biologicznym zachodzi wiele zjawisk. Wybierz prawdziwe twierdzenie:

Aznacznie wyższa dawka jest absorbowana w kościach niż w tkance miękkiej przede wszystkim dlatego, że kościposiadają wyższą liczbę atomową, a w oddziaływaniu przeważają procesy fotoelektryczne.
Bwyższa dawka jest absorbowana w kościach niż w tkance miękkiej przede wszystkim dlatego, że kości posiadają większą gęstość, a w oddziaływaniu przeważają procesy fotoelektryczne.
Cwyższa dawka jest absorbowana w tkance miękkiej niż w kościach, gdyż różnice w gęstości pomiędzytkankami nie mają wpływu na absorpcję dawki natomiast oddziaływanie zachodzi wg procesukomptonowskiego, który zachodzi w większym nasileniu dla ośrodka o niższej liczbie atomowej (tj. dla tkanekmiękkich).
Dabsorpcja dawek zachodzi w przybliżeniu w równych ilościach w kościach i w tkance miękkiej gdyż oddziaływanezachodzi wg procesu komptonowskiego, którego nasilenie słabo zależy od liczby atomowej.
Eabsorpcja dawek zachodzi w przybliżeniu w równych ilościach w kościach i w tkance miękkiej gdyżoddziaływane zachodzi wg procesu komptonowskiego i tworzenia par, których nasilenie słabo zależy od liczbyatomowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Przy planowaniu przedoperacyjnej radioterapii chorych na raka odbytnicy dolna granica obszaru napromienianego (CTV) powinna zawsze:

Asięgać do górnego brzegu otworów zasłonowych.
Bsięgać do dolnego brzegu otworów zasłonowych.
Csięgać do guzów kulszowych.
Dsięgać do dolnej części kości ogonowej.
Ebyć ustalana indywidualnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Oddziaływanie promieniowania elektromagnetycznego „fotonowego” z ośrodkiem biologicznym (np. z tkankami w ciele ludzkim) w zakresie energii promieniowania od 1 MeV do 6 MeV zachodzi głównie wg schematu:

Afotoelektrycznego.
Bkomptonowskiego.
Ctworzenia par.
Dfotoelektrycznego i komptonowskiego.
Ekomptonowskiego i tworzenia par.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Ustalono, że ryzyko wznowy miejscowej bez leczenia uzupełniającego wynosi 20%, natomiast po leczeniu uzupełniającym wynosi 10%. Oznacza to, że procentowy wskaźnik zmniejszenia ryzyka wznowy po leczeniu uzupełniającym wynosi:

A10%.
B20%.
C50%.
D60%.
E70%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Który z poniższych faktów klinicznych nie jest wskazaniem do radioterapii po całkowitej laryngektomii z powodu raka krtani:

Astwierdzenie nacieku pozatorebkowego w usuniętych węzłach chłonnych.
Bstwierdzenie przerzutów raka w 2 usuniętych węzłach chłonnych po obu stronach szyi.
Cwykonanie nagłej tracheostomii przed leczeniem operacyjnym.
Dstwierdzenie unieruchomienia struny głosowej przed zabiegiem (T3).
Ewszystkie powyższe fakty stanowią wskazania do uzupełniającej radioterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Samodzielna radioterapia nie powinna być stosowana:

Aw leczeniu przypadków raka krtani o zaawansowaniu T4.
Bw leczeniu przypadków raka krtani i gardła dolnego, w których na podstawie badania TK podejrzewa się naciek chrząstki tarczowatej.
Cw leczeniu przypadków raka gardła dolnego o zaawansowaniu T1-2.
Du chorych z podejrzeniem nacieku tracheostomy.
Eu chorych na raka krtani, u których rozpoznano unieruchomienie struny głosowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Podaj fałszywą opinię na temat patologii raka głośni.

Aczęstość jego przerzutów do węzłów chłonnych szyi z reguły nie przekracza 10% przypadków w I i II stopniu klinicznym.
Bjest to z reguły rak dojrzały, dobrze zróżnicowany.
Cprzerzuty najczęściej dotyczą węzłów chłonnych szyjnych górnych, środkowych i okołotchawiczych.
Dnieruchomość struny głosowej jest złym objawem rokowniczym.
Eryzyko przerzutów do węzłów chłonnych szyi wynosi około 20% dla raka w stopniu T3-4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Które z poniższych badań dodatkowych jest najmniej przydatne przy ustalaniu stopnia zaawansowania mięsaka Ewinga:

ATK mózgu.
BTK klatki piersiowej.
Cscyntygrafia klatki piersiowej.
Dusg węzłów chłonnych.
Ebiopsja szpiku kostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Podaj fałszywą opinię na temat patologii raka krtaniowej części gardła:

Aryzyko przerzutów odległych wynosi ok. 20% dla przypadków w IV stopniu zaawansowania.
Bobustronne przerzuty do węzłów chłonnych szyi występują w ok. 15% przypadków.
Cprzeważnie rozpoznawany jest w III i IV stopniu klinicznego zaawansowania.
Dprzypadki T1-2 nie wymagają wykonywania badania TK gardła.
Ebezpośrednie naciekanie tkanek miękkich szyi i sąsiednich narządów (krtań, gardło środkowe, przełyk, tarczyca) jest częste i pogarsza rokowanie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Które z poniższych opinii pasują do charakterystyki raka z komórek Merkela?
1) przerzuty odległe zdarzają się bardzo rzadko;
2) najczęstszym umiejscowieniem jest tarczyca;
3) jest to rak promieniowrażliwy;
4) tempo regresji po napromienianiu jest z reguły wolne;
5) ryzyko przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych wynosi powyżej 20%;
6) zasadniczym sposobem leczenia jest zabieg operacyjny z uzupełniającą radioterapią.

A1,2,3,5.
B2,4,6.
C3,5,6.
D1,4,6.
Ewszystkie opinie są poprawne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W radioterapii znany jest efekt polegający na tym, że zmiana wielkości pola napromieniania przy zachowaniu nie zmienionych pozostałych parametrów napromieniania (czas, odległości, głębokości) powoduje zmiany dawki w napromienianym obiekcie zarówno w osi wiązki jak i w poza osią. Wybierz prawdziwe twierdzenie:

Azwiększenie pola powoduje zwiększenie dawki.
Bzwiększenie pola powoduje zmniejszenie dawki.
Czwiększenie pola nie ma wpływu na wielkość dawki.
Dzwiększenie pola powoduje zwiększenie dawki tylko dla promieniowania elektronowego.
Ezwiększenie pola powoduje zmniejszenie dawki tylko dla promieniowania fotonowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Podejrzenie naciekania kości żuchwy przez nowotwór najlepiej weryfikować badaniem:

ACT.
BNMR.
Crtg (zdjęcie klasyczne lub panoramiczne).
Dpoprawne są odpowiedzi A i C.
Ewszystkie odpowiedzi są poprawne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Wyjściową przyczyną popromiennej próchnicy jamy ustnej jest

Abezpośrednie uszkodzenie popromienne korzeni zębowych.
Bpopromienne uszkodzenie ślinianek (xerostomia).
Czmiana flory bakteryjnej jamy ustnej na skutek popromiennego zapalenia błony śluzowej.
Dnadkażenie bakteryjne i grzybicze jamy ustnej podczas leczenia promieniami.
Ejakościowa zmiana diety w czasie i bezpośrednio po napromienianiu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

W leczeniu promieniami raka jamy ustnej, szyjne tylne węzły chłonne (grupa V) powinny być napromieniane selektywnie:

Aw każdym przypadku raka języka i dna jamy ustnej.
Btylko w przypadkach N+ raka jamy ustnej.
Ctylko w przypadkach N2-3 raka jamy ustnej lub naciekaniu migdałka podniebiennego.
Dtylko w przypadkach N3 raka jamy ustnej.
Etylko w przypadkach naciekania gardła środkowego przez raka jamy ustnej oraz przypadkach N+.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Prognozowana szansa wyleczenia miejscowego u chorego na sarcoma synoviale o średnicy 4cm, zlokalizowanego na udzie w przyśrodkowej grupie mięśniowej, po przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego polegającego na szerokim wycięciu guza i uzupełniającej radioterapii 60Gy w 30 frakcjach w czasie 40 dni, wynosi około:

A30%.
B50%.
C65%.
D75%.
E90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Które grupy węzłów chłonnych powinny podlegać napromienianiu podczas radioterapii płaskonabłonkowego raka nadgłośni w stopniu klinicznym T1-2 N1?

AI, II, III obustronnie.
BI, II, III, IV obustronnie.
CII, III, IV obustronnie.
DII, III, IV, V i zagardłowe obustronnie.
Ewszystkie grupy na szyi obustronnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Podaj w leczeniu którego nowotworu kości radioterapia jest miejscowym leczeniem z wyboru:

Aplasmocytoma.
Blymphoma.
CEwing’s sarcoma.
Dpoprawna jest odpowiedź A i B.
Eradioterapia jest miejscowym leczeniem z wyboru we wszystkich podanych typach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Podaj rekomendowany sposób postępowania z chorymi na raka głowy i szyi, u których występują zaawansowane przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych (stopień N2-3):

Aci chorzy powinni być leczeni chirurgicznie (za wyjątkiem raka nosogardła) i w zależności od wyników badaniaoperacyjnego należy rozważyć uzupełniającą radioterapię.
Bu tych chorych postępowanie zależy od zaawansowania guza pierwotnego - w T1-2 radioterapia i ewentualnielimfadenektomia, w T3-4 chirurgia i ewentualnie radioterapia.
Cjednoczesna chemio-radioterapia i ewentualnie limfadenektomia, ponieważ z reguły są to chorzy na rakamiejscowo zaawansowanego.
Dsposób leczenia węzłów chłonnych zależy od wyboru sposobu leczenia ogniska pierwotnego, jednak prawie zawsze postępowanie powinno zakładać skojarzenie leczenia, ponieważ takie zaawansowanie przerzutów wymaga uzupełniającej radioterapii po limfadenektomii, z kolei brak całkowitej regresji przerzutów jest wskazaniem do limfadenektomii po radioterapii.
Eleczenie skojarzone: chirurgia + pooperacyjna radioterapia (za wyjątkiem raka nosogardła).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Zaproponuj optymalną formę uzupełnienia dawki promieniowania (boost dose) na resztkowy naciek, po podaniu 50Gy w 25 frakcjach podczas samodzielnej radioterapii raka trzonu języka w I stopniu klinicznego zaawansowania

A20Gy w 5 frakcjach w ciągu 7 dni, podane za pomocą 2 pól bocznych naprzeciwległych (5x5cm) fotonami o energii 20MV.
B20Gy w 10 frakcjach w ciągu 14 dni, technika RT jw.
C21Gy w 14 frakcjach w ciągu 6 dni (bid), technika jw.
D15Gy w 5 frakcjach w ciągu 7 dni, podane za pomocą 1 pola podbródkowego, elektronami 10MeV.
Ebrachyterapia HDR 25Gy w 5 frakcjach, za pomocą techniki pętlowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Które z rozpoznań raka głowy i szyi nie kwalifikuje się do napromieniania techniką dwóch pól bocznych naprzeciwległych?

Arak języka T1N0.
Brak głośni T1N0.
Crak nosogardła T1N0.
Drak podniebienia miękkiego T1N0.
Erak migdałka podniebiennego T1N0.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Największe ryzyko popromiennej martwicy żuchwy związane jest z napromienianiem raka umiejscowionego w:

Amigdałku podniebiennym.
Bnosogardle.
Cdnie jamy ustnej.
Dpoliczku.
Epodniebieniu twardym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Podaj poprawną wartość dawki tolerancji soczewki oka dla 50% ryzyka wystąpienia zaćmy w ciągu 5 lat od konwencjonalnej radioterapii nowotworów głowy i szyi.

A6Gy.
B12Gy.
C15Gy.
D18Gy.
E20Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Rekomendowanym sposobem leczenia raka dna jamy ustnej w I stopniu klinicznym jest:

Azabieg miejscowy i radioterapia pooperacyjna.
Bzabieg blokowy (guz pierwotny z węzłami chłonnymi po stronie guza).
Cbrachyterapia nacieku pierwotnego.
Dradioterapia samodzielna.
Ezabieg miejscowy + radioterapia w wypadku dodatniego marginesu lub głębokości nacieku > 1,5mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Jak często w momencie rozpoznania raka wargi występują przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych szyi?

A5-10%.
B15-20%.
C25-30%.
D35-40%.
E45-50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Ryzyko powtórnego zachorowania na raka błon śluzowych jamy ustnej gardła i krtani u chorych wyleczonych z powodu raka tych narządów wynosi ogółem około:

A5%.
B10%.
C20%.
D30%.
E50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wieloogniskowe rakowacenie błony śluzowej jamy ustnej, gardła i krtani (field cancerisation) polega na:

Awspólnym narażeniu wymienionych narządów na ten sam kancerogen (tytoń i alkohol).
Bwspółwystępowaniu subklinicznych ognisk rakowacenia i stanów przedrakowych.
Czwiększonym ryzyku zachorowania na inne nowotwory.
Dzwiększonym ryzyku powtórnego zachorowania.
Ewszystkie określenia są poprawne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

U 39-letniej chorej stwierdzono raka lewej piersi o średnicy 1,5 cm. Wykonano tumorektomię. W badaniu histopatologicznym usuniętych tkanek stwierdzono utkanie raka o niskim stopniu zróżnicowania. Receptory steroidowe ujemne. HER2: (+++). U chorej należy zastosować:

Awycięcie węzłów chłonnych pachy, napromienianie pozostałego miąższu piersii chemioterapię.
Bamputację piersi i chemioterapię.
Camputację piersi i uzupełniające napromienianie ściany klatki piersiowej i okolicznych węzłów chłonnych.
Dwycięcie węzłów chłonnych pachy, napromienianie pozostałego miąższu piersi i leczenie trastuzumabem.
Enapromienianie piersi, chemioterapię i leczenie trastuzumabem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Celem kojarzenia chemioterapii z radioterapią w leczeniu raka regionu głowy i szyi jest:
1) zmniejszenie ryzyka rozsiewu uogólnionego;
2) zwiększenie miejscowej (lokoregionalnej) skuteczności leczenia promieniami;
3) zachowanie narządu i jego funkcji;
4) uniknięcie zabiegu operacyjnego;
Prawdziwa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3.
C1,2,3.
D2,3,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

U 56-letniej chorej cztery lata po amputacji piersi z powodu raka, uzupełnionej chemioterapią przy użyciu schematu CMF w obrębie pooperacyjnej blizny, pojawił się guzek o średnicy 0,8 cm. Po wycięciu stwierdzono w nim utkanie raka. Pierwotny nowotwór miał średni stopień zróżnicowania. Stan receptorów steroidowych: ER (++), PR (+). HER2: (++). U chorej należy zastosować:

Aponowną chemioterapię przy użyciu schematu CMF.
Bchemioterapię przy użyciu schematu zawierającego antracykliny i leczenie trastuzumabem.
Ckurację tamoksyfenem.
Dnapromienianie okolicy wyciętej zmiany ew. uzupełnione chemioterapią.
Enapromienianie ściany klatki piersiowej i okolicznych węzłów chłonnych ew. uzupełnione leczeniem tamoksyfenem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego pierś nie jest:

Aprzewidywany zły efekt kosmetyczny.
Bobecność rozsianych mikrozwapnień.
Cobecność rozsianych ognisk raka śródprzewodowego.
Dkliniczna cecha N1.
Ewspółistnienie kolagenozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Najczęściej występujące guzy środpiersia tylnego u dorosłych to:

Achłoniaki.
Bguzy pochodzenia nerwowego.
Cmięsaki kościopochodne.
Dguzy zarodkowe.
Eguzy nabłonkowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Czynnikiem predykcyjnym u chorych na raka piersi jest:

Aobecność receptorów steroidowych.
Bwielkość guza, stan pachowych węzłów chłonnych i stopień zróżnicowania.
Cploidalność komórek nowotworu.
Dstopień złośliwości w skali Richardsona i Blooma.
Eobecność mutacji genu BRCA1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

U 40-letniego chorego rozpoznano ziarnicę złośliwą, typ NS. W wyjściowych badaniach stwierdzono masę patologiczną w górnym śródpiersiu oraz powiększone węzły nadobojczykowe i pachowe. Chory otrzymał 3 cykle chemioterapii wg programu AB

Apoddać chemioterapii „drugiego rzutu” z udziałem innego schematu.
Buznać za opornego na chemioterapię i skierować na leczenie mieloablacyjne z przeszczepieniem szpiku.
Cleczyć napromienianiem typu „płaszcza górnego” do dawki całkowitej 36 Gy..
Dskierować na chirurgiczne usunięcie zmiany resztkowej.
Epo ujemnej scyntygrafii galem lub PET jedynie obserwować.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

U 36 letniej kobiety rozpoznano raka szyjki macicy. W badaniu dwuręcznym stwierdzono zajęcie przez nowotwór lewego przymacicza; naciek nie dochodzi do kości miednicy. Leczeniem z wyboru jest:

Azabieg operacyjny.
Bzabieg operacyjny z uzupełniającą brachyterapią.
Czabieg operacyjny z uzupełniającą teleterapią.
Dnapromienianie.
Enapromienianie i równoczesna chemioterapia zawierająca cisplatynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Prawdą jest, że u chorych na raka kanału odbytu:

Aselektywne napromienianie obszarów węzłów chłonnych bez przerzutów raka bez lub z chemioterapią nie zmniejsza zasadniczo ryzyka wznowy węzłowej.
Bkombinacja radioterapii 50 Gy w 25 frakcjach z mitomicyną-C i 5-fluorouragen pozwala uzyskać ponad 70 % 5letnich przeżyć w przypadku raków o średnicy £ 4 cm.
Cwzrost skuteczności leczenia miejscowego wpłynął na zwiększenie ryzyka przerzutów odległych, ale są one bardziej chemio- i promieniowrażliwe niż pierwotne ognisko raka.
Dzwiększenie dawki całkowitej powyżej 60 Gy w kombinacji z chemioterapią (mitomycyna-C, 5-Fu, Cis-Pl) niepoprawia zysku terapeutycznego w przypadku raków o średnicy > 4 cm.
Ew przypadkach nieoperacyjnych najskuteczniejszym sposobem leczenia jest przyspieszona hiperfrakcjonowana radioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Grasiczakowi najczęściej może towarzyszyć:

Apolimyositis.
Bmyastenia gravis.
Chipogammaglobulinemia.
Dlymphocytopenia.
Epolineuropathia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Najczęściej występującym typem histologicznym raka piersi jest:

Arak rdzeniasty.
Binwazyjny rak zrazikowy.
Crak brodawczakowaty.
Drak gruczołowo-torbielowaty.
Einwazyjny rak wewnątrzprzewodowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Najkorzystniejsze rokowanie u chorych na zaawansowanego raka żołądka wiąże się z zastosowaniem:

Achirurgii z pooperacyjną radioterapią.
Bchirurgii z śród- i pooperacyjną radioterapią.
Cchirurgii z chemioterapią.
Dradiochemioterapii.
Echirurgii z przedoperacyjną radioterapią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Zysk terapeutyczny wynikający z zastosowania pooperacyjnej radioterapii w wybranej grupie chorych na raka nerki jest związany z:

Aobniżeniem ryzyka przerzutów odległych.
Bobniżeniem ryzyka wznowy lokoregionalnej.
Cwzrostem szansy długoletniego przeżycia bezobjawowego.
Dwydłużeniem przeżycia całkowitego.
Eprzedłużeniem przeżycia bez przerzutów odległych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

U chorych na raka nerki, ryzyko obecności przerzutów odległych w momencie rozpoznania generalnie wynosi:

A5%.
B10%.
C15%.
D20%.
E30%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Odległe przerzuty raka przełyku występują najczęściej w:

Apłucu.
Bwątrobie.
Cnadnerczu.
Dmózgu.
Erdzeniu kręgowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

U chorych na drobnokomórkowego raka płuca zastosowanie radioterapii skojarzonej z chemioterapią zmniejsza ryzyko wznowy lokoregionalnej o:

A10%.
B15%.
C25-30%.
D40%.
E50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Samodzielna radioterapia u chorych na raka pęcherza moczowego w stopniu T₃ jest generalnie mało skuteczna. Wprowadzenie neoadjuwantowej chemioterapii lub jednoczasowej z radioterapią (cisplatyna, methotrexat, vinblastyna z lub bez doxorubicyny) wiąże się ze wzrostem 3-letnich przeżyć bezobjawowych o:

A10%.
B15%.
C25-30%.
D40%.
E50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Która z podanych charakterystyk radioterapii u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NKRP) jest nieprawdziwa:

Aradioterapia pooperacyjna nie jest zalecana u chorych po radykalnym i całkowitym wycięciu guza płuca z wynikami ujemnymi marginesów operacyjnych i bez przerzutów do węzłów chłonnych odległych.
Bu chorych na NKRP w stadium II i III pooperacyjna radioterapia po radykalnej operacji znamiennie zmniejsza ryzyko wznowy miejscowej i znamiennie poprawia przeżycie.
Cu chorych na NKRP w stadium I i II nieoperacyjnych z przyczyn innych niż nowotwór najkorzystniejsze wynikileczenia (30-60% przeżyć 3-letnich) można uzyskać w przypadku bardzo dobrego stanu ogólnego, guza ośrednicy nie przekraczającej 4 cm i po podaniu dawki całkowitej o wartości co najmniej 60 Gy.
Du chorych na zaawansowanego nieoperacyjnego NKRP najkorzystniejsze rokowanie wiąże się zzastosowaniem ciągłej przyspieszonej hiperfrakcjonowanej radioterapii, tj. podaniem 50,4 Gy 3 razy dziennieprzez 12 kolejnych dni.
Eeskalacja dawki promieniowania (podwyższenie) w przypadku znacznej regresji guza stwierdzonej pod koniec planowanej konwencjonalnej radioterapii nie podwyższy zasadniczo długoletniego przeżycia bezobjawowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

U chorych na raka płuca rutynowe wykonywanie tomografii komputerowej mózgu, wątroby, śledziony i kości nie jest zalecane,
z wyjątkiem:

Araka drobnokomórkowego.
Braka gruczołowego.
Craka płaskonabłonkowego.
Dmięsaka.
Eśródbłoniaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Która z podanych charakterystyk objawów związanych z lokalizacją i wzrostem raka płuca jest nieprawdziwa:

Asilne bóle barku i ramienia występują w wyniku rozrostu nowotworu płuca zlokalizowanego w jego szczycie.
Bzespół Hornera jest wynikiem nacieku nerwu współczulnego.
Cchrypka wiąże się z naciekiem nerwu krtaniowego wstecznego najczęściej w przypadkach nowotworu płucalewego.
Dpierwotny lub przerzutowy nowotwór płuca naciekający węzły śródpiersia po stronie lewej wywołuje objawy zespołu żyły głównej górnej.
Ebrak komórek nowotworowych w popłuczynach wyklucza obecność ogniska nowotworu w płucu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

W odniesieniu do chorych z nieznanym pierwotnym ogniskiem nowotworu w obszarze regionu głowy i szyi i z przerzutami w węzłach chłonnych szyi nieprawdą jest, że:

Aobecność przerzutów w węzłach szyjnych górnych rokuje korzystniej niż w przypadku zajęcia węzłów szyjnych dolnych lub nadobojczykowych.
Bu większości chorych występuje rak płaskonabłonkowy lub niezróżnicowany.
Cprzy zajętych węzłach nadobojczykowych ogniska pierwotnego należy zawsze poszukiwać poniżej linii obojczyków.
Dw przypadku raka gruczołowego ukryte ognisko pierwotne raka jest najczęściej zlokalizowane poniżej linii obojczyków nawet gdy zajęte są tylko węzły chłonne szyjne górne.
Eskuteczna, radykalna radioterapia może być ograniczona tylko do obszaru powiększonych węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

U chorych na raka regionu głowy i szyi bez powiększonych węzłów chłonnych szyjnych (N₀) nie występują również przerzuty w węzłach zagardłowych w przypadku lokalizacji pierwotnego ogniska raka w obrębie:

Anadgłośni.
Bpodniebienia miękkiego.
Cmigdałka.
Dtylnej ściany gardła dolnego.
Ezachyłka gruszkowatego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Największą częstość przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych szyjnych stwierdzoną w momencie rozpoznania występuje w przypadku raka:

Apodstawy języka w stopniu T3.
Bgórnego piętra gardła w stopniu T2.
Cmigdałka w stopniu T3.
Ddolnego piętra gardła w stopniu T4.
Egłośni w stopniu T2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Zastosowanie przyspieszonej hiperfrakcjonowanej radioterapii z całkowitym czasem leczenia 4,5-5 tygodni pozwala osiągnąć najwyższy zysk terapeutyczny w przypadkach:

Amiejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego środkowego piętra gardła bez względu na stopień zróżnicowania histologicznego.
Braka płaskonabłonkowego górnego piętra gardła w stopniu T1 lub T2.
Cwysokozróżnicowanego płaskonabłonkowego raka nadgłośni w stopniu T3 lub T4.
Dniskozróżnicowanego raka płaskonabłonkowego jamy ustnej w stopniu T3 lub T4.
Edobrze zróżnicowanego raka głośni w stopniu T3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Która z poniższych charakterystyk zawiera nieprawdziwe informacje:

AEsthesioneuroblastoma jest rzadkim nowotworem wzrastającym z receptorów nerwu węchowego (plakodaneuroektodermalna). Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku 10-20 lat. Rozrasta się głównie miejscowo irzadko daje przerzuty odległe. Najbardziej skuteczna jest samodzielna radioterapia przy użyciu mieszanejwiązki fotonowo-elektronowej przy czym wystarczającą dawką całkowitą jest 45-50 Gy.
BHemangiopericytoma wywodzi się z śródbłonka naczyń i chociaż generalnie wzrasta powoli ryzyko przerzutów odległych jest wysokie (50-80%), ale pojawiają się nierzadko nawet 10 lat po leczeniu. Najbardziej skuteczna jest pooperacyjna radioterapia i rekomendowana dawka całkowita powinna być wyższa niż 70 Gy ze względu na promieniooporność tego nowotworu.
CChordoma jest rzadkim nowotworem najczęściej umiejscowionym w odcinku krzyżowo-ogonowym kręgosłupa. Rośnie powoli, niszczy kości i nacieka otaczające tkanki zdrowe. W uzupełnieniu leczenia operacyjnego rekomendowana jest radioterapia przy użyciu promieniowania o wysokim LET.
DChemodectoma jest wolno rosnącym nowotworem wywodzącym się najczęściej ze zwoju szyjnego i najczęściej zlokalizowanym w uchu środkowym. Radioterapia samodzielna lub pooperacyjna z użyciem mieszanej wiązki elektronowo-fotonowej oraz techniki 2-3 pól, filtrów klinowych i dawki całkowitej 50-55 Gy pozwala generalnie uzyskać 75-80% długoletnich przeżyć bezobjawowych.
Espośród mięsaków w regionie głowy i szyi najczęściej występują fibrosarcomai rhabdomyosarcoma. Jakośćleczenia chirurgicznego decyduje o rokowaniu, ale w wielu przypadkach nie można uzyskać wszystkichujemnych marginesów operacyjnych. Stosowanie uzupełniającej radiochemioterapii pozwala uzyskać 50-60% 5-letnich przeżyć bezobjawowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Zastosowanie „ratującego” (salvage) leczenia chirurgicznego u chorych na raka nadgłośni ma następujący wpływ na wysokość szansy 5-letniego przeżycia (5-DFS) bezobjawowego:

Au chorych w stopniu T3, T4 zwiększa ją o 15-20% natomiast nie ma zasadniczego wpływu na 5-DFS po leczeniu chirurgicznym z pooperacyjną radioterapią.
Bzwiększa ją o 10% zarówno po samodzielnej jak i pooperacyjnej radioterapii u chorych w stopniu T3, T4.
Cu chorych w stopniu T2 zwiększa ją o 15% po samodzielnej radioterapii.
Du chorych w stopniu T1 zwiększa ją o 10% po leczeniu chirurgicznym z pooperacyjną radioterapią.
Eu chorych w stopniu T4 nie wpływa istotnie na wysokość 5-DFS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

U chorych na raka nadgłośni w stopniu zawansowania T₃, T₄ skuteczność (5-letnie przeżycie bezobjawowe) leczenia chirurgicznego z pooperacyjną radioterapią w porównaniu do samodzielnej radioterapii radykalnej (konwencjonalnej) jest:

Arównie skuteczne.
Bo 10% niższa.
Co 10% wyższa.
Do 20% wyższa.
Eo 30-35% wyższa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Rak tylnej ściany gardła lub zachyłka gruszkowatego najczęściej nacieka przez ciągłość:

Achrząstkę tarczowatą.
Bchrząstkę pierścieniowatą.
Cgruczoł tarczowy.
Drdzeń kręgowy.
Ewęzły chłonne zagardłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

U chorych na raka łuku podniebiennego w stopniu T₃ zastosowanie tzw. ratującej brachyterapii (salvage brachytherapy) w przypadku wznowy miejscowej po uprzedniej samodzielnej radioterapii poprawia wskaźnik 5-letnich przeżyć bezobjawowych o:

A5%.
B10%.
C15%.
D25%.
E40%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

U chorych na raka nadgłośni leczonych chirurgicznie, spośród czynników będących kryterium kwalifikującym do pooperacyjnej radioterapii, najbardziej niekorzystnym i samodzielnym czynnikiem prognostycznym jest:

Awięcej niż 3 węzły chłonne szyjne z przerzutami raka.
Bwięcej niż jeden histopatologicznie dodatni margines pooperacyjny.
Cobecność nacieku nowotworowego przechodzącego poza torebkę węzła chłonnego.
Dniskie zróżnicowanie histologiczne raka.
Eobecność komórek nowotworowych w naczyniach własnych guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Węzły chłonne szyjne tylne są bardzo rzadko zajęte przerzutami w przypadku lokalizacji pierwotnego ogniska raka w obrębie:

Apodstawy języka.
Bpodniebienia miękkiego.
Czachyłka gruszkowatego.
Dtylnej ściany gardła.
Egórnego piętra krtani.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

U chorych na raka migdałka zasadniczym niepowodzeniem pomimo uzyskania miejscowego wyleczenia są przerzuty odległe. Najczęściej ujawniają się one w:

Apłucu i wątrobie.
Bwątrobie i kościach.
Cpłucu i nerce.
Dśródpiersiu i kościach.
Ewątrobie i płucu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Objawy trudności przy połykaniu i ból ucha, które mogą występować u chorych na raka zlokalizowanego w obrębie środkowego piętra gardła sugerują klinicyście naciek nowotworowy gałązki nerwu:

Atrójdzielnego.
Btwarzowego.
Cpodjęzykowego.
Djęzykowo-gardłowego.
Ekrtaniowego wstecznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Która z podanych charakterystyk jest prawdziwa:

Au chorych na zaawansowanego raka dna jamy ustnej samodzielna radioterapia jest mało skuteczna i 5-letnie miejscowe wyleczenie nie przekracza 20%, a radykalne wycięcie węzłów chłonnych szyi nie poprawiaprzeżycia.
Bu chorych na raka migdałka w stopniu T3 samodzielna radioterapia frakcjonowana z użyciem 70 Gy w 35 frakcjachpozwala uzyskać wskaźnik 5-letniego miejscowego wyleczenia nie wyższy niż 50%.
Cu chorych na raka podstawy języka w stopniu T3 chirurgia z pooperacyjną radioterapią wiąże się ze średnio 15-20% wyższym odsetkiem 5-letnich miejscowych wyleczeń niż hiperfrakcjonowana radioterapia z eskalacją dawki całkowitej do 80-81 Gy.
Du chorych na raka zachyłka gruszkowatego w stopniu T3 pooperacyjna radioterapia jest równie skuteczna jak samodzielna konwencjonalna radioterapia.
Eu chorych na raka dolnego piętra gardła w stopniu T4 uzupełniająca chemioterapia po radioterapii poprawia wskaźnik przeżycia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Która z podanych charakterystyk konwencjonalnej przedoperacyjnej radioterapii - pRT (45-50 Gy w ciągu 4.5-5 tygodni) u chorych na raka regionu głowy i szyi jest nieprawdziwa:

ApRT zmniejsza ryzyko wznowy miejscowej.
BpRT opóźnia leczenie operacyjne i powoduje że rzeczywiste granice guza pierwotnego są nieznane.
CpRT jest mniej skuteczna niż radioterapia pooperacyjna i zwiększa ryzyko powikłań pooperacyjnych.
DpRT zmniejsza ryzyko przerzutów odległych.
EPRT zwiększa szanse uzyskania ujemnych marginesów operacyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

U pacjenta X stwierdzono badaniem klinicznym powiększony węzeł chłonny szyjny o średnicy 3 cm, w którym biopsja cienkoigłowa potwierdziła obecność komórek nowotworowych. W planie radioterapii uwzględniono selektywne uzupełniające napromienianie szyi z objęciem w/w węzła. Badaniem palpacyjnym i USG określono lożę tego węzła na głębokości 3.0 cm. W wyniku zasadniczego etapu radioterapii konwencjonalnej z użyciem wiązek fotonowych uzyskano 50% regresję w/w węzła. Dla uzupełniającego napromieniania wiązką elektronową, należy zatem użyć wiązki o energii:

A4,5 MeV.
B6 MeV.
C7,5 MeV.
D9 MeV.
E12 MeV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Spośród wielu powszechnie uznanych czynników prognostycznych u chorych na raka górnego piętra gardła również wiek i płeć są istotnymi czynnikami prognostycznymi. Spośród wybranych subpopulacji pacjentów korzystniejsza prognoza (5-letnie przeżycie) dotyczy:

Akobiet w wieku poniżej 50 lat.
Bmężczyzn w wieku poniżej 50 lat.
Ckobiet w wieku 50-60 lat.
Dmężczyzn w wieku powyżej 50 lat.
Ekobiet w wieku powyżej 60 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Jaki narząd krytyczny ma najniższą dawkę tolerancji (TD_5/5)?

Aserce.
Bpłuco.
Cnerka.
Dwątroba.
Erdzeń kręgowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

U chorych na raka górnego piętra gardła radioterapia jest z wyboru samodzielną metodą leczenia. W licznych sytuacjach klinicznych konieczne jest zastosowanie dawki uzupełniającej (boost) na obszar guza i/lub węzłów chłonnych. Biorąc pod uwagę kryterium 5-letniego miejscowego wyleczenia (LTC) brachyterapia użyta w celu podania dawki uzupełniającej (boost dose), w porównaniu do teleterapii użytej w tym samym celu jest:

Arównie skuteczna i ryzyko powikłań popromiennych jest również porównywalne.
Bjest równie skuteczna, ale ryzyko późnych powikłań jest znacznie wyższe w porównaniu do teleterapii.
Czwiększa 5-letnie LTC o średnio 10% w porównaniu do teleterapii.
Dzwiększa 5-letnie LTC o średnio 25% w porównaniu do teleterapii.
Ejest mniej skuteczna i 5-letnie LTC jest niższe o 15% w porównaniu do teleterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Zgodnie z obowiązującą tabelą dawek tolerancji (TD) dla narządów krytycznych wg Rubina i Casaretta dawka tolerancji dla całej nerki, której odpowiada nie większe niż 5% ryzyko wystąpienia w ciągu 5 lat poważnego późnego powikłania popromiennego (TD_5/5) wynosi 22 Gy. W wyniku zastosowania dostosowawczej (konformalnej) techniki napromieniania u pacjenta X obszar napromieniania objął nie więcej niż 1/3 objętości nerki. Jakiej dawki nie wolno przekroczyć w tej objętości, aby nie zwiększyć ryzyka powikłań?

A30 Gy.
B35 Gy.
C40 Gy.
D50 Gy.
E60 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

U chorych na raka górnego piętra gardła bez względu na stopień zaawansowania T, leczonych promieniami w sposób standardowy, zastosowanie dawki uzupełniającej (boost dose) o wartości 10-15 Gy zmniejsza ryzyko wystąpienia odległych przerzutów:

Ajednokrotnie.
Bpółtorakrotnie.
Cdwukrotnie.
D2.5-krotnie.
Etrzykrotnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

U chorych na raka migdałka w stopniu T_3-N_2-3 ryzyko odległych przerzutów wynosi:

Anie przekracza 10%.
B10%-15%.
C15%-20%.
D20%-25%.
Ejest wyższe od 25%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do tkanek typu H (hierarchicznych) nie zalicza się:

Anabłonka dróg oddechowych.
Bmezenchymy.
Ctkanki krwiotwórczej.
Dnabłonka płciowego.
Enaskórka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

U 15-25% chorych na raka górnej części gardła występuje nowotworowy naciek nerwów czaszkowych. Do najczęściej nacieczonych nerwów czaszkowych należą nerwy:

AIII i VIII.
BV i VI.
CVII i X.
DII i XI.
EV i VIII.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

W przypadku raka pęcherza moczowego naciekającego mięśniówkę, które wskaźniki 5-letniego przeżycia po samodzielnej (SRT) i przedoperacyjnej radioterapii (PRT), prawidłowo określają skuteczność obu wymienionych metod leczenia?

ASRT: 10% - 15%; PRT: 35% - 40%.
BSRT: 10% - 15%; PRT: 20% - 25%.
CSRT: 15% - 20%; PRT: 40% - 45%.
DSRT: 15% - 20%; PRT: 18% - 22%.
ESRT: 25% - 30%; PRT: 40% - 45%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Zdefiniowano kilka podstawowych sposobów niekonwencjonalnie frakcjonowanej radioterapii. Który z nich jest prawidłowo scharakteryzowany w stosunku do konwencjonalnego frakcjonowania dawki promieniowania (D-dawka całkowita, d-dawka frakcyjna, OTT -całkowity czas leczenia promieniami, qd - jedna frakcja dziennie, bid - dwie frakcje dziennie)?

Ahiperfrakcjonowanie; D - bez zmian, d - zmniejszona, OTT - wydłużony, bid.
Bprzyspieszone hiperfrakcjonowanie; D - nieznacznie zmniejszona, d - zmniejszona, OTT - skrócony, bid.
Cprzyspieszone frakcjonowanie; D - bez zmian, d - zmniejszona, OTT - skrócony, bid.
Dhipofrakcjonowanie; D - bez zmian, d - podwyższona, OTT - skrócony, qd.
Eprzyspieszone uzupełniające (boost): D - podwyższona, d - bez zmian, OTT - skrócony, qd/bid.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Hipoksja jest jednym z mikrośrodowiskowych czynników guza nowotworowego, która znacząco obniża jego promieniowrażliwość. Proces reoksygenacji zachodzi w trakcie frakcjonowanej radioterapii lub można go zainicjować poprzez stosowanie różnych czynników fizycznych i chemicznych. Powyżej jakiej wartości ciśnienia parcjalnego tlenu (pO₂) dalsze ich działanie
i stosowanie nie poprawia stopnia utlenowania i promieniowrażliwości guza?

A5 mm Hg.
B10 mm Hg.
C20 mm Hg.
D35 mm Hg.
E50 mg Hg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Prawdopodobieństwo miejscowego wyleczenia (wyjałowienia) guza nowotworowego (TCP) jest wyrażone wykładniczą funkcją liczby przeżywających komórek klonogennych (e-x). Z kolei graficzną ilustracją przeżycia komórkowego jest krzywa przeżycia (SF) wyznaczona w funkcji dawki promieniowania. A zatem istnieje ścisła zależność między TCP i kształtem oraz przebiegiem krzywej SF
w funkcji dawki. Które z wymienionych dwóch elementów opisujących SF: ramię zmniejszonej skuteczności (rzs) i prostoliniowy odcinek krzywej przeżycia (po) odpowiadają względnie wysokiemu wskaźnikowi TCP?

Arzs: wąskie; po: strome.
Brzs: szerokie; po: pochyłe.
Crzs: wąskie; po: pochyłe.
Drzs: szerokie; po: strome.
Erzs: wąskie; po: bardzo płaskie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Przyjmując podanie 60 Gy w 30 frakcjach w ciągu 42 dni za standardowy schemat frakcjonowanej radioterapii u pacjenta X, ze względu na współistniejące schorzenia nienowotworowe i mierny stan ogólny podano 60 Gy w 40 frakcjach w ciągu 52 dni. Jaka była rzeczywista dawka biologicznie równoważna dla przyjętego standardu, jaką podano temu choremu (przyjmując a¤b dla guza = 10 Gy i dawką równoważącą repopulację Drep = 0.6 Gy/dzień)?

A57,6 Gy.
B62,4 Gy.
C51,6 Gy.
D54,0 Gy.
E49.8 Gy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Ryzyko wystąpienia późnego odczynu popromiennego (powikłania) w tkance zdrowej w najmniejszym stopniu zależy od:

Adawki całkowitej.
Bdawki frakcyjnej.
Cnapromienianej objętości narządu krytycznego.
Dcałkowitego czasu leczenia promieniami.
Emocy dawki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Radioterapia onkologiczna — 2003 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl