Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (36)

PES / Geriatria / 2003 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2003 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Proces starzenia i epidemiologiaWielkie zespoły geriatryczneChoroby metaboliczne i endokrynologiczneFarmakoterapia i bezpieczeństwo leczeniaChoroby układu krążeniaOnkologia geriatrycznaChoroby układu pokarmowego i wątrobyProfilaktyka i styl życiaOpieka i organizacja systemuChoroby nerek i układu moczowegoChoroby układu nerwowegoChoroby reumatologiczne i autoimmunologiczneChoroby układu oddechowego

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Mężczyzna lat 68 skarży się na osłabienie, wzmożoną potliwość, głównie w porze nocnej, stany podgorączkowe, uczucie pełności w nadbrzuszu. W badaniu fizykalnym stwierdzono bladość powłok skórnych oraz powiększenie wątroby i śledziony. W badaniach laboratoryjnych uzyskano: Ht - 28%, Hb - 9,8 g/dL, E - 2840000, leukocyty - 67 000/mm³ z przesunięciem obrazu w lewo i obecnościa mieloblastów oraz zwiększeniem odsetka bazofilów, płytki 600 000/mm³. Rozpoznanie różnicowe powinno obejmować:

Aosteomielosklerozę, szpiczak mnogi, odczyn białaczkowy w przebiegu przewlekłego zakażenia.
Bosteomielosklerozę, przewlekłą białaczkę szpikową, nadpłytkowość samoistną.
Cnadpłytkowość samoistną, odczyn białaczkowy w przebiegu przewlekłego zakażenia, białaczkę włochatokomórkową.
Dprzewlekłą białaczkę mielo-monocytową, przewlekłą białaczkę limfatyczną, czerwienicę prawdziwą.
Eprzewlekłą białaczkę szpikową, osteomielosklerozę, zespół mielodysplastyczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Tzw. „zespół zachodzącego słońca” to:

Aobjaw polegający na obecności paska białkówki nad tęczówką, charakterystyczny między innymi dla oftalmopatii endokrynnej.
Bwczesne zasypianie w godzinach wieczornych i wczesne budzenie się w godzinach rannych.
Czaburzenia ruchowe gałek ocznych będące wynikiem wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
Dobwodowe uszkodzenie nerwów zaopatrujących mięśnie poruszające gałką oczną wskutek zmian naczyniowych.
Eżadne z wyżej wymienionych. Dziękujemy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Które z poniższych leków nie mają większego wpływu na wysychanie błon śluzowych jamy ustnej:

Aamitryptylina, imipramina, doksepina.
Bamlodypina.
Cklonidyna.
Drelanium.
Eprawidłowe B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Która choroba nie jest powikłaniem kamicy pęcherzyka żółciowego:

Arak żołądka.
Brak pęcherzyka żółciowego.
Cżółtaczka.
Dzapalenie pęcherzyka żółciowego.
Eprzetoka pęcherzykowo-jelitowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Nawracające zapalenie płuc w tym samym płacie płuca, zmiana charakteru kaszlu, ból opłucnowy, przedłużająca się chrypka, krwioplucie wskazują na:

Araka odoskrzelowego płuca.
Bastmę oskrzelową.
Czawał serca ściany dolnej.
Dsarkoidozę.
Echorobę refleksową przełyku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Które z wymienionych leków można stosować w przewlekłej zastoinowej niewydolności skurczowej serca:

Ainhibitory konwertazy angiotensyny.
Bdiuretyki.
Cpreparaty naparstnicy.
Dwazadilatatory.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Do czynników zwiększających ryzyko choroby niedokrwiennej serca nie należy:

Awzrost stężenia frakcji LDL-cholesterolu.
Bwzrost stężenia frakcji HDL-cholesterolu.
Cwiek.
Dobciążający wywiad rodzinny (przedwczesna choroba niedokrwienna serca).
Epalenie tytoniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Bakteryjne zapalenie wsierdzia staje się chorobą coraz częstszą wśród osób w wieku podeszłym. Jakie czynniki poniżej wymienione
nie mają na to wpływu:

Astały wzrost populacji geriatrycznej.
Bwzrost liczby starszych osób ze sztucznymi zastawkami serca.
Cwiększa częstość bakteriemii związana z zabiegami i pobytami w szpitalach.
Dpodróże i turystyka w wieku podeszłym.
Edłuższy czas przeżycia osób z reumatycznymi wadami serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Bakterie beztlenowe obecne są w moczu w:

Akamicy pęcherza moczowego.
Bprzetoce odbytniczo-pęcherzowej.
Cgruźlicy układu moczowego.
Dwielotorbielowatości nerek.
Ewypadaniu macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Nagły, gwałtowny, rozdzierający ból w klatce piersiowej, wywiad obciążony wysokim nadciśnieniem tętniczym, obecny szmer niedomykalności zastawki aortalnej, przemawiają w pierwszej kolejności za:

Aguzem śródpiersia.
Brakiem oskrzelowym.
Ctętniakiem rozwarstwiającym części wstępującej aorty.
Dodmą opłucnową.
Epłatowym zapaleniem płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Imipramina i amitryptylina należą do trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Które z poniższych określeń jest prawdziwe:

Amaksymalną stosowaną dawką obu tych leków jest 75 mg/dobę.
Bsą szeroko stosowane w leczeniu depresji wieku starszego, ze względu na bezpieczeństwo i dobrą tolerancję.
Cczęstym powikłaniem po tych lekach są zaburzenia rytmu serca, hypotonia ortostatyczna i zaburzenia majaczeniowe.
Dsą stosowane również w leczeniu zespołu cholinolitycznego u osób starszych.
Emogą być przyczyną śródmiąższowego zwłóknienia płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Które twierdzenia dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic są prawdziwe:
1) w około 50 % współistnieje z polimialgią reumatyczną;
2) przebiega z typowym wzrostem wartości kinazy fosfokreatyninowej w surowicy krwi;
3) najczęściej w sposób izolowany dotyczy tętnicy skroniowej;
4) powikłania oczne są rzadkie, zwykle odwracalne i zależne od dawki glikokortykosteroidów;
5)z e względu na częste nawroty choroby leczenie podtrzymujące glikokortykosteroidami należy kontynuować 2 do 4 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie prawdziwe.
B1,2,4.
C2,3,5.
D1,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskazania do przewlekłej, domowej tlenoterapii (koncentrator tlenu) w POCHP stanowią:

Aelektrokardiograficzne cechy przerostu prawego serca z blokiem prawej odnogi pęczka P-H.
Bradiologiczne cechy nadciśnienia płucnego.
Chematokryt >60%.
Dprzewlekła hipoksemia - pO2 <55 mmHg.
Eechokardiograficzne cechy przerostu i rozstrzelni prawej komory serca z podwyższonym średnim ciśnieniem w tętnicy płucnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Które twierdzenia są prawdziwe:
1) rak płaskonabłonkowy jest najczęstszą postacią raka płuc w wieku podeszłym;
2) u osób po 75 r.ż. rak płuc jest nowotworem o najwyższej śmiertelności;
3) gruczolakorak płuc jest nowotworem typowym dla palaczy tytoniu;
4) chemioterapia jest leczeniem z wyboru w raku drobnokomórkowym płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie są prawdziwe.
B1,3,4.
C1,2,4.
D2,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Drobnoustrojami najczęściej odpowiedzialnymi za zaostrzenie POCH u osób w wieku podeszłym są:

AStaphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae.
BEnterococcus sp., Escherichia coli.
CStreptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.
DRhinovirus, Haemophilus parainfluenzae.
EStreptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Skutkiem przewlekłego nadużywania alkoholu u osób starszych mogą być wszystkie niżej wymienione choroby, z wyjątkiem:

Akardiomiopatii rozstrzeniowej z następową niewydolnością serca.
Bzaćmy.
Costrego zespołu zaburzeń świadomości.
Dzapalenia błony śluzowej żołądka i marskości wątroby.
Ezaburzeń funkcji poznawczych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Starzenie się układu nerwowego wiąże się ze zmianami układu neuroprzekaźników, zwłaszcza dopaminergicznego i cholinergicznego, ale także w mniejszym stopniu innych neurotransmiterów, dlatego też u starszych osób dochodzi częściej do rozwoju moczówki prostej związanej z brakiem ADH (hormonu antydiuretycznego):

Atwierdzenie pierwsze i drugie są prawdziwe i logicznie powiązane ze sobą.
Btwierdzenie pierwsze i drugie są prawdziwe, ale bez logicznego związku ze sobą.
Ctwierdzenie pierwsze jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Dtwierdzenie pierwsze jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Etwierdzenia pierwsze i drugie są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Upadkom chorych w wieku podeszłym sprzyja/ją stan/y po:

Audarze mózgu.
Bzawale serca.
Ckrwawieniu z przewodu pokarmowego.
Dzapaleniu stawów.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Zespół bezdechu sennego, który występuje u osób starszych, jest najczęściej pochodzenia obwodowego i polega na obecności okresów bezdechu trwających co najmniej 10 sekund. Zespół bezdechu sennego jest czynnikiem ryzyka następujących chorób,
z wyjątkiem:

Anadciśnienia tętniczego.
Bchoroby niedokrwiennej serca.
Cwzrostu ciśnienia płucnego.
Dstanów lękowych.
Ecukrzycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

75 letni pacjent skarży się na ostry, bardzo silny, rozlany ból głowy. Zgłasza także niepokój, nudności, wymioty. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze regulowane 2 lekami. Badaniem neurologicznym bez objawów ogniskowych uszkodzenia OUN.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Amigrena.
Bnadciśnienie tętnicze.
Cguz mózgu.
Dkrwotok śródmózgowy.
Ekrwotok podpajeczynówkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Które ze zdań najlepiej określa TIA (transient ischaemic attack - przemijający atak niedokrwienny):

Akrótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj samoistnie maksymalnie do 24 godzin, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, mowy, czucia, zaburzenia siły mięśniowej. U części osób z TIA w ciągu kilku lat rozwinie się udar mózgu. Po ataku prowadzi się profilaktykę udaru.
Bkrótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj samoistnie maksymalnie do 48-72 godzin, manifestuje się objawami: bólem głowy, nudnościami, wymiotami. U części osób z TIA w ciągu kilku lat rozwinie się udar mózgu. Po ataku prowadzi się profilaktykę udaru.
Ckrótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące po leczeniu p-zakrzepowym, maksymalnie do 48 godzin, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, mowy, czucia, zaburzenia siły mięśniowej.
Dkrótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj po leczeniu fibrynolitycznym, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, zaburzenia siły mięśniowej.
Eżadne z powyższych nie jest prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Do typowych zmian czynnościowych zależnych od wieku należą wszystkie, z wyjątkiem:

Azmniejszonej odpowiedzi na stan zapalny.
Bzmniejszonej funkcji termoregulacyjnej.
Czmniejszonego wytwarzania potu i łoju.
Dzwiększonej percepcji bodźców czuciowych.
Eutrudnionego gojenia się ran.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Spośród zdań dotyczących odleżyn wskaż nieprawdziwe:
1) procesy fizjopatologiczne zachodzące w skórze wraz z wiekiem sprzyjają powstawaniu odleżyn;
2) czynniki fizyczne biorące udział w powstawaniu odleżyn to siły grawitacji, tarcia i ścinające;
3) w leczeniu początkowych stadiów odleżyn zalecana jest częsta zmiana pozycji ciała i przemywanie roztworem spirytusu;
4) pierwszy stopień odleżyn, to powierzchowny ubytek skóry, obejmujący naskórek i/lub skórę właściwą;
5) około 40% odleżyn powstaje w okolicy krętarzy większych, drugą co do częstości lokalizacją jest okolica krzyżowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4,5.
C2,3,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Obecność antygenu HLA-B27, dodatniego objawu Mannella, spondylitis to cechy typowe dla:

Achoroby Forestiera.
Breumatoidalnego zapalenia stawów.
Czesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
Dzespołu Reitera.
Ekostniejącego zesztywnienia stawów międzykręgowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Chora, lat 76 skarży się na silne, pulsujące bóle głowy, którym towarzyszą zaburzenia widzenia, podwyższona temperatura ciała oraz uczucie ogólnego wyczerpania. Od ok. 3 tygodni utrzymują się silne bóle i osłabienie ramion, zwłaszcza w godzinach rannych. W badaniach laboratoryjnych: OB - 104 mm po godzinie, CK - 60 U/l, Hb - 11,0g/dl, Ht - 35%, erytrocyty: 3,5 mln w 1mm3.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Azapalenie skórno-mięśniowe.
Breumatoidalne zapalenie stawów.
Cchoroba nowotworowa z towarzyszącą miopatią.
Dolbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic i polimialgia reumatyczna.
Eobjawy uboczne leczenia statynami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Kobieta, lat 70 dotychczas nie leczona z powodu żadnej choroby przewlekłej, skarży się na silne bóle kurczowe mięśni podudzi, występujące zazwyczaj w nocy lub przy niewielkim wysiłku. W badaniu fizykalnym nie stwierdzono osłabienia siły mięśniowej. W badaniach laboratoryjnych: Na - 140,0 mmol/l, K - 4,0 mmol/l,OB - 10 mm po 1 godz., CK - 57 U/l.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Aidiopatyczne kurcze mięśni.
Bzapalenie wielomięśniowe.
Cwtrętowe zapalenie mięśni.
Dmiopatia w przebiegu nadczynności tarczycy.
Emiopatia w przebiegu niedoczynności tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Które ze stwierdzeń dotyczących czynnika reumatoidalnego (RF) jest prawdziwe?
1) wykazanie RF nie jest swoiste dla rzs;
2) wysokie miano RF>1:320 jest swoiste dla rzs;
3) RF w rzs, są to przeciwciała typu IgM skierowane przeciw błonie maziowej stawów;
4) RF wykrywa się czasem w przewlekłych chorobach zapalnych i chorobach wątroby;
5) W ponad 50% przypadków rzs u osób starszych nie wykrywa się RF.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,4,5.
D2,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Najczęściej choroba Pageta przebiega z objawami:

Azniekształceń kości czaszki - objaw "za małego kapelusza".
Bdeformacji kości długich - "szablowate" kości piszczelowe.
Cumiejscowionych bólów kostnych.
Dzłamań kompresyjnych kręgów.
Ew 75% jest bezobjawowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

W wypadku osteoporozy, w surowicy:

Astężenie Ca ↓, stężenie fosforanów =, aktywność fosfatazy zasadowej ↑.
Bstężenie Ca ↑, stężenie fosforanów ↓, aktywność fosfatazy zasadowej ↑ lub =.
Cstężenie Ca =, stężenie fosforanów =, aktywność fosfatazy zasadowej ↑ lub=.
Dstężenie Ca =, stężenie fosforanów ↓, aktywność fosfatazy zasadowej ↑.
Estężenie Ca ↑, stężenie fosforanów =, aktywność fosfatazy zasadowej ↑.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Do czynników ryzyka osteoporozy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:

Arasa białej i żółtej.
Bnadczynności przytarczyc.
Cprzewlekłych chorób dróg żółciowych i wątroby.
Dniedoczynności tarczycy.
Ereumatoidalnego zapalenia stawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Populacja osób starszych (po 75 r.ż.) z zawałem serca różni się od chorujących w średnim wieku odmienną częstością występowania wymienionych poniżej czynników ryzyka kardiologicznego. Wybierz odpowiedź zawierającą wykaz tylko tych czynników, które u osób starszych występują rzadziej, niż w młodszych grupach zawałowców:
1) zaburzenia lipidowe;
2) nadciśnienie tętnicze;
3) obciążenie rodzinne (genetyczne);
4) cukrzyca;
5) palenie tytoniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A.

A1,2,3.
B2,3,4.
C3.4,5.
D1,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Populacja osób starszych (po 75 roku życia) chorujących na zawał serca różni się od chorujących w średnim wieku charakterystycznymi, wymienionymi poniżej cechami, z wyjątkiem:

Arzadziej dochodzi u nich do powikłań zawału.
Bodsetek kobiet wśród chorych wynosi około 50%.
Ckrótkoterminowa (do 30-35 dnia choroby) skuteczność fibrynolitycznego udrażniania tętnicy dozawałowej jest niewielka.
Dzmiany naczyniowe (angiograficznie) są u nich większe i bardziej rozsiane.
Eu seniorów częściej występuje zawał bezbólowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Procesom starzenia się układu odpornościowego towarzyszą wymienione poniżej zmiany, z wyjątkiem:

Anarastania ilości auto-przeciwciał.
Bosłabienia odpowiedzi (ilością przeciwciał) na szczepienia ochronne.
Cwzrostu liczby ośrodków namnażania w węzłach chłonnych.
Dwzrostu liczby plazmocytów i limfocytów w szpiku.
Ewzrostu ilości przeciwciał monoklinalnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Coroczne szczepienia przeciwgrypowe osób starszych są zalecane w następujących sytuacjach. Wybierz odpowiedź najbardziej właściwą:

Abezwarunkowo u wszystkich osób starszych.
Btylko u osób z przewlekłymi schorzeniami sercowo-naczyniowymi.
Ctylko u osób z przewlekłymi chorobami układu oddechowego.
Dtylko u seniorów z zaburzeniami układu immunologicznego.
Etylko u osób z cukrzycą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Kiedy u osoby powyżej 70 roku życia, chorującej na nadciśnienie tętnicze ocenimy globalne zagrożenie epizodami (powikłaniami) sercowo naczyniowymi jako niskie:

Astopień nadciśnienia 2-gi bez dodatkowych czynników ryzyka.
Bstopień nadciśnienia 1-szy bez dodatkowych czynników ryzyka.
Cstopień nadciśnienia 1-szy + tylko palenie tytoniu.
Dw sytuacjach jak w punktach 2 i 3.
Ew żadnym wypadku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wtórne nadciśnienie tętnicze występuje u osób starszych ponad 3- krotnie częściej niż w trzeciej dekadzie życia. Jakie trzy postacie nadciśnienia wtórnego (spośród niżej wymienionych) spotyka się najczęściej:
1) pheochromocytoma;
2) hiperaldosteronizm pierwotny;
3) naczyniowo-nerkowe;
4) miąższowo-nerkowe;
5 )w niedoczynności tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych w przebiegu nadciśnienia rośnie wraz ze wzrostem ciśnień. Zależność ta nie jest już podobno tak ścisła powyżej pewnego wieku tzn.:

Apowyżej 50 r.ż.
Bpowyżej 60 r.ż.
Cpowyżej 70 r.ż.
Dpowyżej 80 r.ż.
Enie maleje wcale.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

U chorych z izolowanym, skurczowym nadciśnieniem tętniczym i równoczesnymi objawami otępienia najkorzystnieszy wpływ terapeutyczny na demencję wykazano przy stosowaniu:

Adiuretyków tiazydowych.
Binhibitorów enzymu konwertującego.
Cnieselektywnych beta-blokerów.
Ddihydropirydynowych antagonistów wapnia.
Eblokerów receptorów AT1 dla angiotensyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Nadciśnienie tętnicze pierwotne u osób starszych charakteryzuje się wymienionymi poniżej parametrami - za wyjątkiem jednego, który należy wskazać:

Awyraźnie zwiększoną minutową pojemnością serca (CO).
Bszczególnie wysokim całkowitym obwodowym oporem naczyniowym.
Czmniejszonym przepływem nerkowym i filtracją kłębuszkową.
Dobniżoną, reninową aktywnością osocza.
Eobniżoną wolemią (wewnątrznaczyniową objętością krwi).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Stężenie swoistego antygenu dla gruczołu krokowego (PSA) ulega zwiększeniu w każdej z poniższych sytuacji, z wyjątkiem:

Azapalenia gruczołu krokowego.
Bcystoskopii.
Cropnia gruczołu krokowego.
Dmasażu gruczołu krokowego.
Eleczenia finasterydem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do negatywnych skutków hospitalizacji dla osoby w starszym wieku nie należą:

Azmniejszenie objętości osocza i odwodnienie.
Bzmniejszenie objętości zalegającej płuc oraz objętości zamykania.
Cunieruchomienie i odleżyny.
Dspadek siły mięśniowej, skłonność do upadków.
Emajaczenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wyższe stężenie glukozy we krwi może wystąpić przy:
1) przewlekłej hyperwitaminozie A;
2) nadczynności tarczycy;
3) chorobach wątroby;
4) leczeniu tiazydami;
5 )w stanach po resekcji żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C1,2,3,4.
D2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Przeciwwskazaniem do leczenia doustnymi antykoagulantami może być każdy poniższy, z wyjątkiem:

Anawracających upadków.
Bstanów drgawkowych.
Cchoroby wrzodowej.
Duzależnienia od alkoholu.
Ewieku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Lekarz został wezwany do 70-letniej pacjentki z powodu nagłego pogorszenia, splątania, upadku i osłabienia siły mięśniowej lewej kończyny dolnej. Pacjentka od 3 lat jest leczona tolbutamidem z powodu cukrzycy typu 2. Kilka dni temu ze względu na objawy dysuryczne córka podała mamie biseptol 480 w dawce 2x 2 tabletki. Jakie badanie lekarz powinien wykonać
w pierwszej kolejności:

Atomografię komputerową głowy.
Bprześwietlenie klatki piersiowej.
Cogólne badanie moczu.
Dbadanie ultrasonograficzne brzucha z oceną nerek.
Ebadanie cukru we krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Do leków o działaniu cholinolitycznym należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Abenzatropiny.
Btiorydazyny.
Cklonidyny.
Ddizopyramidu.
Edifenhydraminy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Chora l. 78 leczona od kilku lat z powodu skurczowej niewydolności serca hydrochlorothiazydem i naparstnicą, zgłosiła się do lekarza z powodu nasilenia duszności i kołatania serca. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdził pojedyncze trzeszczenia dołem płuc, oraz niemiarową akcję serca pod postacią pojedynczych skurczy dodatkowych. Wątroba nie była powiększona, nie występowały obrzęki. RR - 170/100 mmHg, w ekg pojedyncze skurcze dodatkowe pochodzenia nadkomorowego. W związku z powyższym lekarz włączył dodatkowo: isoptin 3x 40mg, furosemid 40 mg 1xdz. Powyższe leczenie może spowodować wymienione niżej powikłania,
z wyjątkiem:

Auczucia zmęczenia i osłabienia siły mięśniowej.
Bzawrotów głowy i osłabienia.
Cczęstoskurczu nadkomorowego.
Dwielomoczu i nadmiernego pragnienia.
Ewzrostu osmolalności osocza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Pacjent l.70 leczony od kilku lat z powodu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc fenoterolem i teofiliną zagorączkował. Lekarz włączył cyprofloksacynę. Po kilku dniach, pomimo spadku gorączki, wystąpiła tachykardia 120/min, nudności.
Najbardziej prawdopodobne jest:

Azapalenie płuc.
Bniewydolność serca.
Ckrwawienie z przewodu pokarmowego.
Dtoksyczne działanie teofiliny.
Etoksyczne działanie cyprofloksacyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Leki o działaniu cholinolitycznym stosowane w starszym wieku mogą powodować liczne działania niepożądane, z wyjątkiem:

Azatrzymania moczu.
Bzaburzenia widzenia.
Cnasilenia przewlekłego zapalenia dziąseł.
Defektu chronotropowo ujemnego.
Emajaczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Stężenie kreatyniny w osoczu wzrasta z wiekiem, ponieważ osoby starsze mają obniżoną beztłuszczową masę ciała.

Atwierdzenie jest fałszywe, przesłanka prawdziwa.
Btwierdzenie jest prawdziwe, przesłanka fałszywa.
Ctwierdzenie i przesłanka są fałszywe.
Dtwierdzenie i przesłanka są prawdziwe, ale nie powiązane ze sobą.
Etwierdzenie i przesłanka są prawdziwe w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Zaparcia u chorego umierającego w przebiegu choroby nowotworowej mogą wynikać z każdej z poniższych przyczyn, z wyjątkiem:
1) braku ruchu i odwodnienia;
2) stosowania metoklopramidu;
3) stosowania amitryptyliny;
4) stosowania acetaminophenu;
5) stosowania prochlorperazyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,4,5.
C1,2,3,4.
D1,3,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Metoklopramid jest wykorzystywany w zwalczaniu anoreksji oraz nudności i wymiotów towarzyszących chorobie nowotworowej, ponieważ:
1) pobudza perystaltykę przewodu pokarmowego;
2) zmniejsza napięcie mięśnia zwieracza odźwiernika;
3) przyspiesza opróżnianie żołądka;
4) ma szybki początek działania;
5) wywołuje dyskinezy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,4.
C1,4,5.
D1,2,3.
Ewszystkie prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W leczeniu p-bólowym w chorobie nowotworowej należy podawać kolejne dawki leku w stałych odstępach czasowych, ponieważ w opanowaniu bólu najistotniejsze jest utrzymanie stężenia przeciwbólowego na poziomie analgetycznym.

Atwierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa.
Btwierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa.
Ctwierdzenie i przesłanka fałszywe.
Dtwierdzenie i przesłanka prawdziwe ale nie powiązane ze sobą.
Etwierdzenie i przesłanka prawdziwe oraz w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Niedożywienie białkowo-kaloryczne u osób w starszym wieku może zwiększać związane z wiekiem prawdopodobieństwo interakcji lekowych, ponieważ osoby z niedowagą są mniej podatne na zakażenia.

Atwierdzenie jest fałszywe, przesłanka prawdziwa.
Btwierdzenie jest prawdziwe, przesłanka fałszywa.
Ctwierdzenie i przesłanka są fałszywe.
Dtwierdzenie i przesłanka są prawdziwe, ale nie powiązane ze sobą.
Etwierdzenie i przesłanka są prawdziwe w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Podstawowa przemiana materii w starszym wieku obniża się o 20% u mężczyzn i 13% u kobiet ze względu na poniższe przyczyny, z wyjątkiem:

Azmniejszenia stężenia trójjodotyroniny.
Bzmniejszonej reakcji na norepinefrynę.
Czwiększenia aktywności Na-K ATP-azy.
Dzmniejszenia napięcia i siły skurczu mięśni.
Ezmniejszonej ilości pożywienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Za przeciwwskazania bezwzględne do kinezyterapii osoby starszej należy uznać:
1) chorobę wrzodową dwunastnicy w okresie powikłań ( drążenie, krwawienie);
2) zwężenie zastawek półksiężycowatych aorty;
3) wszczepiony rozrusznik serca;
4) czynny proces zapalny wsierdzia;
5 )ostry okres wysiękowego zapalenia opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C2,3,4.
D1,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Za przeciwwskazania względne do kinezyterapii osoby starszej należy uznać:
1) brady- lub tachyarytmię.
2) nieustabilizowaną astmę.
3) brak umiejętności spełniania poleceń.
4) ostre zapalenie osierdzia, wsierdzia, mięśnia sercowego.
5) niewydolność kręgowopodstawną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,2,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Ćwiczenie usprawniające przeponę miednicy oraz umiejętność przerywania mikcji to elementy rehabilitacji kobiet starych, u których występuje:

Azaburzenie czynności cewki moczowej i ujścia pęcherza.
Bwysiłkowe nietrzymanie moczu.
Cpęcherz neurogenny autonomiczny.
Dpęcherz neurogenny atoniczny.
Epęcherz neurogenny odhamowany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Za zmiany starcze predysponujące do utraty równowagi, a tym samym wymagające asekuracji podczas kinezyterapii w pozycji stojącej, należy uznać:
1) upośledzenie percepcji wizualnej;
2) osłabienie ośrodkowej dyspozycji i koordynacji ruchu;
3) upośledzenie kontroli ruchu na poziomie odruchu rdzeniowego;
4) zmiany w aparacie błędnikowo-przedsionkowym;
5 )nadciśnienie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,4,5.
C1,2,3,5.
D2,3,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Pacjent z otępieniem typu Alzheimera w 3 stadium choroby wg skali Reisberga, odmawia udziału z zajęciach rehabilitacyjnych. Obowiązkiem lekarza jest:

Apotraktować to jak przeciwwskazanie bezwzględne.
Bpotraktować to jak przeciwwskazanie względne.
Cuzyskać zgodę rodziny na terapię.
Duzyskać zgodę ordynatora na terapię.
Euzyskać zgodę sądu na terapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

W ocenie efektów kinezyterapii osób starych cechą charakterystyczną jest:

Astosowanie skali Lovetta.
Butrudniony kontakt z pacjentem.
Cstosowanie testów funkcjonalnych.
Dbrak efektów mierzalnych.
Euwzględnianie przyrostu masy mięśniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Podstawowym celem programów promocji zdrowia, opartych na aktywizacji ruchowej ludzi starych jest:

Apodniesienie poziomu wiedzy gerontologicznej w społeczeństwie.
Bzapewnienie ludziom starym możliwie długiego, aktywnego życia we własnym środowisku.
Cobniżenie kosztów ponoszonych przez społeczeństwo na opiekę nad osobami niesprawnymi.
Dutrzymanie równowagi demograficznej między osobami pracującymi zawodowo a osobami korzystającymi ze świadczeń ubezpieczenia społecznego.
Ezmiana stylu życia, umożliwiająca wydłużenie przeciętnej długości jego trwania w populacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Podstawowym celem rehabilitacji ruchowej w geriatrii jest:

Aprzywrócenie osobie starej zdolności lokomocyjnych.
Bprzywrócenie sprawności i wydolności umożliwiających samodzielność.
Cwydłużenie trwania życia.
Dzatrzymanie procesów inwolucyjnych.
Euzyskanie wydajniejszej pracy serca - zmniejszenie zużycia tlenu na jednostkę energii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Konsekwencje unieruchomienia, jakie ponosi osoba stara, są w porównaniu do innych grup wiekowych:

Awiększe i szybciej występujące.
Bwiększe, a wolniej występujące.
Cmniejsze, a szybciej występujące.
Dmniejsze i wolniej występujące.
Etrudniejsze do ustalenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Co to jest Uniwersytet Trzeciego Wieku:

Astudia uniwersyteckie dla pracujących.
Bforma działań oświatowych dla osób w starszym wieku.
Cjeden z wydziałów uniwersytetu.
Dstudia z dziedziny gerontologii.
Eklub Seniora.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Od kogo przede wszystkim ludzie starzy oczekują pomocy w razie choroby lub nieszczęścia:

Alekarza rodzinnego.
Brodziny.
Cpracownika socjalnego.
Dpielęgniarki środowiskowej.
Eurzędu miejskiego (gminy).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Kto wydaje decyzję o skierowaniu lub odmowie skierowania do Domu Pomocy Społecznej prowadzonego przez gminę lub na jej zlecenie:

ARada Miejska.
BWydział Pomocy Społecznej Urzędu Wojewódzkiego.
CRada Gminna.
DKierownik Ośrodka Pomocy Społecznej (z upoważnienia Rady Gminy).
EPrezydent lub Burmistrz lub Wójt lub Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w zależności od miejsca zamieszkania lub pobytu osoby ubiegającej się.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

O jakości życia można mówić w kategoriach obiektywnych i subiektywnych. Do obiektywnych wymiarów jakości życia w gerontologii zalicza się:
1) dobre samopoczucie;
2) pozycję społeczno-ekonomiczną osoby starszej;
3) ogólny stan zdrowia i stan funkcjonalny mierzony stopniem samodzielności w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych;
4) satysfakcję z dokonań życiowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
D3,4.
Ewszystkie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Jaki jest wiek emerytalny kobiet (K) i mężczyzn (M) w Polsce:

A(K-55, M-60).
B(K-60, M-60).
C(K-60, M-65).
D(K-65, M-65).
E(K-65, M-70).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Jaki jest obecnie odsetek osób po 65 roku życia w populacji Polski:

Aok.8%.
Bok.10%.
Cok.12%.
Dok.14%.
Eok.16%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Granicą starości demograficznej jest przekroczenie określonych wartości odsetka osób po 60 roku życia i odsetka osób po 65 roku życia - wskazać właściwe:

A10% i 6%.
B12% i 8%.
C14% i 8%.
D16% i 9%.
E18% i 9%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Jedną z miar trwania życia ludzkiego jest przeciętne dalsze trwanie życia osób w określonym wieku. Co wyraża ta miara:

Astatystyczne prawdopodobieństwo dalszego życia wyrażone liczbą lat, jaką ma średnio do przeżycia członek badanej generacji (rocznika), przy założeniu stałego poziomu umieralności z okresu, dla którego opracowano tablice trwania życia w latach dla osób w określonym wieku.
Bwiek, na który przypada tzw. drugie maksimum zgonów, czyli maksimum zgonów w wieku starczym.
Cwiek, na który przypada wyrównywanie liczb zmarłych i żyjących członków generacji.
Dkres życia wyznaczony człowiekowi przez naturę.
Emaksymalne dożycie wieku starszego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Podstawowe wskaźniki statystyczne starzenia się społeczeństwa to:
1) odsetek osób po 60 lub 65 roku życia;
2) średnia długość życia;
3) średni wiek zgonów;
4) wiek przejścia na emeryturę;
5) maksymalna długość życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C2,5.
D1,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

O osteoporozie zaawansowanej na podstawie badania densytometrycznego możemy powiedzieć, gdy gęstość masy kostnej w stosunku do wartości szczytowej masy kostnej osób zdrowych w wieku 30-35 lat (T-score) mieści się w przedziale:

A(+) 1,0 do (-) 1,0 SD ( gdzie SD - odchylenie standardowe).
B(-) 1,0 do (-) 2,0 SD.
Cponiżej (-) 2,0 SD z obecnością złamań.
Dponiżej (-) 2,5 SD.
Eponiżej (-) 2,5 SD z obecnością złamań.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

80-letni pacjent z rozpoznaną przed rokiem chorobą Alzheimera, leczony Ariceptem, zgłosił się do poradni geriatrycznej z opiekunami, którzy skarżyli się na znaczne w ciągu ostatnich tygodni pogorszenie kontaktu z podopiecznym. Pojawił się zespół błędnego rozpoznawania, objawy agresji wobec żony, odwrócił się dobowy rytm snu-czuwania. Od roku z powodu niedrożności drogi odpływu moczu w przebiegu przerostu prostaty pacjent miał założony cewnik nadłonowy. W pierwszej kolejności jako przyczynę pogorszenia stanu pacjenta należałoby rozważyć:

Anastępstwo naturalnego przebiegu choroby Alzheimera.
Bniepożądane działanie Ariceptu w wyniku kumulacji leku w organizmie.
Cinfekcję dróg moczowych.
Dbrak skuteczności Ariceptu w wyniku długotrwałego stosowania leku.
Eudar mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

60-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni geriatrycznej ze skargami na szybko postępujące w ciągu ostatnich tygodni zaburzenia pamięci. Lekarz rodzinny włączył do terapii przed miesiącem donepezil i piracetam - bez wyraźnego efektu Przeprowadzone przy pomocy skal oceny badanie przedstawiało się następująco: MMSE (Mini Mental State Examination) 28 punktów; Test rysowania zegara - poziom 0; 15- punktowa Geriatryczna Skala Oceny Depresji 13 punktów; skala Lowtona 27 punktów. W badaniu przedmiotowym - poza obniżeniem nastroju nie stwierdzano istotnych nieprawidłowości. Wyniki badań laboratoryjnych: morfologia krwi obwodowej prawidłowa, hTSH=1,5mU/ml, poziom witaminy B₁₂=430mg/dl. Rozważając przyczynę zgłaszanych przez chorą zaburzeń pamięci w pierwszej kolejności należałoby uwzględnić:

Achorobę Alzheimera.
Bnadczynność tarczycy.
Cniedobór witaminy B12.
Dmaskę depresji.
Ewodogłowie normotensyjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Spośród wymienionych poniżej leków przeciwdepresyjnych u pacjenta w wieku podeszłym z jaskrą i przerostem prostaty najbezpieczniejszy będzie:

Achlorowodorek klomipraminy.
Bchlorowodorek imipraminy.
Cchlorowodorek amitryptyliny.
Dchlorowodorek doksepiny.
Emirtazapina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Najczęstszą postacią niedokrwistości u osób starszych jest:

Aniedokrwistość normocytowa w przebiegu chorób przewlekłych.
Bniedokrwistość makrocytowa z powodu niedoboru witaminy B12.
Cniedokrwistość makrocytowa z powodu niedoboru kwasu foliowego.
Dniedokrwistość mikrocytowa z powodu niedoboru żelaza.
Ez podobną częstością występują wszystkie powyższe postaci niedokrwistości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Zespół splątania (majaczenie, ostry zespół mózgowy) należy do najczęstszych zaburzeń psychicznych wieku podeszłego. Może on wystąpić w przebiegu licznych chorób somatycznych. Spośród niżej wymienionych potencjalnych przyczyn zespołu splątania u osób starszych najczęstszą przyczyną są:

Azmiany rozrostowe w ośrodkowym układzie nerwowym.
Bfarmakoterapia - interakcje międzylekowe i polipragmazja.
Cstany zapalne tętnic mózgowych.
Dzaburzenia hormonalne.
Ezespoły bólowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Jednym z zasadniczych elementów tzw. całościowej oceny geriatrycznej są skale oceniające sprawność w zakresie wykonywania czynności dnia codziennego - zwane skalami ADL (Activities of Daily Living). Do podstawowych czynności dnia codziennego zaliczamy między innymi:
1) kąpanie się;
2) ubieranie się i rozbieranie;
3) przygotowywanie posiłków;
4) korzystanie z toalety;
5) przyjmowanie lekarstw;
6) wstawanie z łóżka i przemieszczanie się na fotel;
7) spożywanie posiłków;
8) robienie zakupów;
9) kontrolowane wydalanie moczu/ stolca.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,6,9.
B1,2,4,5,7,9.
C1,2,4,6,7,8,9.
D1,2,4,6,7,9.
Ewszystkie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Spośród następujących stwierdzeń odnoszących się do nadciśnienia tętniczego w starości nieprawdziwe jest to, że:

Atypową postacią nadciśnienia u osób starszych jest izolowane nadciśnienie skurczowe, które stanowi ponad 50% przypadków.
Bczęstość występowania nadciśnienia po 65 roku życia jest zdecydowanie większa u płci żeńskiej.
Cw śródbłonku naczyń stwierdza się zmniejszenie produkcji substancji o działaniu wazodylatacyjnym.
Dstwierdza się zwiększoną aktywność układu sympatycznego, a jedną z przyczyn tego jest hiperinsulinemia towarzysząca często stwierdzanej w starości oporności na insulinę.
Ezwiększona jest reaktywność receptorów b2, a reaktywność receptorów a1 zmniejszona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Podejrzenie otępienia spowodowanego chorobą ciał Lewy’ego, w którym szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu leków neuroleptycznych, nasuwać mogłyby następujące cechy przebiegu klinicznego choroby:

Adominujące nad zaburzeniami pamięci: zanik spontaniczności i zainteresowań, zmiana osobowości, odhamowanie, z towarzyszącymi objawami móżdżkowymi, parkinsonowskimi, deliberacyjnymi.
Bobjawy pozapiramidowe, rzekomoopuszkowe, zaburzenia równowagi, objawy móżdżkowe i inne objawy ogniskowe, ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego krwi.
Cobecność objawów pozapiramidowych (parkinsonowskich) we wczesnym okresie choroby, upadki, omamy wzrokowe, okresowe zaburzenia świadomości, stosunkowo szybki postęp choroby.
Ddominujący w obrazie klinicznym znacznie obniżony nastrój, liczne skargi na dolegliwości somatyczne.
Eniezauważalny początek choroby, stopniowo postępujący przebieg z narastającymi zaburzeniami pamięci, często przy stosunkowo dobrym stanie ogólnym pacjenta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Chory lat 68 skarży się na ból okolicy lewego barku z towarzyszącym obrzękiem ramienia. Dolegliwości trwają od około 2 miesięcy, nasilają się utrudniając poruszanie kończyną górną lewą. Dotychczas nie chorował. Palił 20 papierosów dziennie od 30 lat. W badaniu fizykalnym poza obrzękiem lewego ramienia stwierdzono zwężenie źrenicy, zapadnięcie gałki ocznej i opadnięcie powieki lewego oka. Krążeniowo wydolny. Chorego należy skierować do/na:

Aneurologa.
BRTG stawu barkowego.
Crehabilitację.
Dokulisty.
ERTG płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu bezdechu sennego nie jest prawdziwe:

Abezdechem sennym określa się przerwę między kolejnymi oddechami u śpiącego przekraczającą 10 sekund.
Bwskaźnik bezdechu, czyli liczba epizodów bezdechu w ciągu godziny snu jest wskaźnikiem rokowniczym w zespole bezdechu sennego i jeśli przekracza 20 w ciągu godziny zwiększa śmiertelność.
Cnajbardziej charakterystycznymi objawami zespołu bezdechu sennego jest głośne, nieregularne chrapanie z długimi przerwami w oddychaniu, nasilające się zmęczenie i skłonność do zasypiania w czasie monotonnych zajęć.
Dpostać ośrodkowa zespołu bezdechu sennego jest najczęstszą formą tego zaburzenia.
Edo powikłań zespołu bezdechu sennego należą zaburzenia rytmu serca z bradykardią, nadciśnienie tętnicze, poliglobulia, serce płucne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Do typowych powikłań nadczynności tarczycy u osób starszych nie należy:

Aniedokrwistość.
Bmiopatia.
Cdepresja.
Dosteoporoza.
Emigotanie przedsionków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

U osób starszych rzadziej występują typowe objawy nadczynności tarczycy, będące wynikiem synergistycznego działania katecholamin i trójjodotyroniny, gdyż w starości dochodzi do zmniejszenia liczby i powinowactwa receptorów adrenergicznych:

Atwierdzenie i przesłanka prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Btwierdzenie i przesłanka prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Ctwierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa.
Dtwierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa.
Etwierdzenie i przesłanka fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Najbardziej typowym obrazem nadczynności tarczycy u osób starszych jest:

Awzrost łaknienia, spadek wagi, ciepła, wilgotna skóra.
Bbiegunka, pocenie, hiperkinezja.
Cwole, wzmożona pobudliwość, drżenie.
Dosłabienie, wzmożenie odruchów, wytrzeszcz.
Ezespół tarczycowo-sercowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Które z poniższych nie są objawami lub powikłaniami przewlekłej białaczki szpikowej:

Apowiększenie wątroby i śledziony, hiperleukocytoza z przesunięciem obrazu w lewo, obniżenie aktywności fosfatazy zasadowej granulocytów.
Bciężkie spontaniczne zakażenia, wzrost aktywności fosfatazy zasadowej granulocytów, dna moczanowa.
Csplenomegalia, obecność chromosomu Ph1, dna moczanowa.
Dzatory białaczkowe, poty nocne, ewolucja do ostrej białaczki.
Eniedokrwistość, wzrost dehydrogenazy kwasu mlekowego, nadpłytkowość.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Kobieta lat 78 skarży się na osłabienie, bóle stawów kolanowych i skokowych, trudności w poruszaniu się. Cierpi na uporczywe zaparcia. Dolegliwości nasilają się od około pół roku. Według relacji rodziny od około 3 miesięcy jest apatyczna, występują zaburzenia pamięci i orientacji. W badaniu fizykalnym stwierdza się suchą skórę, niewielkie obrzęki wokół oczu i wokół kostek, niską barwę głosu z chrypką. Akcja serca miarowa 68/min, ciśnienie tętnicze 165/90. Brzuch miękki, bez oporów patologicznych. Morfologia: Ht 30%, Hb 10,3 g/dL, E- 3100000, L 7000/mm³. Cholesterol 7,4 mmol/L. W EKG blok a-v I stopnia. W skali MMSE 23 punkty. U chorej najbardziej wskazane jest wykonanie:

Atomografii komputerowej głowy.
Bwlewu doodbytniczego jelita grubego.
Codczynu Waalera-Rosego i rtg stawów kolanowych i skokowych.
Dbadania TSH.
E24-godzinnego monitorowania EKG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zaburzeń gospodarki wapniowej nie jest prawidłowe:

Anajczęstszą przyczyną hiperkalcemii są nowotwory złośliwe.
Bocena stężenia wapnia całkowitego u osób starszych wymaga korekcji w przypadku hipoalbuminemii.
Cdługotrwała, umiarkowana hiperkalcemia przemawia za pierwotną nadczynnością przytarczyc, podczas gdy ostro pojawiająca się hiperkalcemia, zwłaszcza z towarzysząca anemią i utratą masy ciała wskazuje na chorobę nowotworową.
Doznaczenie stężenia parathormonu u osób starszych jest dobrym wskaźnikiem przyczyn zaburzeń gospodarki wapniowej.
Ehiperkalcemii w przebiegu sarkoidozy towarzyszy wzrost 1,25(OH)2D3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Podeszły wiek charakteryzuje skłonność do hipotonicznej hiponatremii hipowolemicznej, co jest uwarunkowane:
1) podwyższonym stężeniem wazopresyny;
2) zwiększoną reaktywnością osmoreceptorów podwzgórza (osmostatu) na molalność osocza;
3) osłabieniem hamowania sekrecji ADH w odpowiedzi na zwiększenie wolemii;
4) obniżoną zdolnością nerek do konserwacji sodu w warunkach zmniejszonej jego podaży;
5) zmniejszonym stężeniem przedsionkowego peptydu natriuretycznego, który hamuje sekrecję aldosteronu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Zależny od wieku spadek podstawowej przemiany materii będący jedną z przyczyn otyłości u osób w wieku podeszłym związany jest z:
1) spadkiem stężenia trójjodotyroniny;
2) zwiększoną reaktywnoścą na noradrenalinę;
3) zmniejszonym napięciem i siłą skurczu mięśni;
4) zwiększoną aktywnością Na⁺K⁺-ATP-azy;
5) zmniejszoną termogenezą poposiłkową.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,3,4.
D2,3,5.
Ewszystkie prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe:

Aobjawy niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego są takie same i testem różnicującym jest oznaczenie ich stężeń we krwi.
Bw niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 w obrazie krwi stwierdza się anemię makrocytową, leukopenię z hipersegmentacją jąder granulocytów, trombocytopenię.
Cu 90% chorych z chorobą Addisona-Biermera stwierdza się obecność przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym żołądka.
Dobjawy neurologiczne i objawy ze strony przewodu pokarmowego mogą wyprzedzać wystąpienie anemii w przebiegu niedoboru witaminy B12.
Eu osób starszych niedobór witamy B12 powinien być uzupełniany przy jej stężeniu 200 pg/ml, mimo braku objawów hematologicznych lub neurologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Niedobór witaminy B₁₂ może przejawiać się zespołem objawów, do których należą:
1) troficzne zmiany błon śluzowych, zanikowe zapalenie języka;
2) zaburzenia neurologiczne w postaci zaburzeń chodu, niedowładów spastycznych, parestezje kończyn, zanik odruchów;
3) zaburzenie funkcji poznawczych;
4) anemia makrocytowa, hiperchromiczna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie prawidłowe.
B1,3,4.
C2, 4.
D1,2,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
1) najczęstszą przyczyną nietrzymania moczu związaną z zaburzeniami w obrębie dolnego odcinka układu jest nadpobudliwość mięśnia wypieracza zarówno u osób z otępieniem jak i bez;
2) przyczyną nietrzymania moczu może być zarówno nadpobudliwość jak i obniżona pobudliwość mięśnia wypieracza;
3) w leczeniu zanikowego zapalenia błony śluzowej cewki moczowej i pochwy lekami z wyboru są estrogeny;
4) przed przystąpieniem do leczenia nietrzymania moczu estrogenami konieczne jest wykonanie mamografii.

Awszystkie.
B2,4.
C1,2.
D2,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Impotencja w starości może być spowodowana:
1) resekcją gruczołu krokowego;
2) powikłaniami neurologicznymi (cukrzyca, toksyny, stwardnienie rozsiane);
3) lekami (b- blokery, leki przeciwdepresyjne, cymetydyna, estrogeny);
4) naczyniowymi (miażdżyca lub przeciek żylny).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4.
C1,2.
D2,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

U pacjentki 70 letniej z osłabieniem siły mięśniowej, świądem skóry, brakiem łaknienia, z nudnościami, zabarwieniem skóry szaroziemistym, u której w badaniach stwierdza się: wysokie wartości ciśnienia tętniczego, niedokrwistość, trombocytopenię, kwasicę metaboliczną, podwyższone stężenie glukozy w surowicy, niski ciężar właściwy moczu należy podejrzewać:
1 )anemię aplastyczną ze współistniejącą cukrzycą;
2) schyłkową niewydolność nerek spowodowaną nefropatią cukrzycową;
3) nefropatię nadciśnieniową;
4) przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u pacjentki z cukrzycą.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2.
C3.
D3,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Które z poniższych stwierdzeń są prawidłowe:
1) przyczyną hipogonadyzmu w starości mogą być leki: spironolakton, ketokonazol, cymetydyna;
2) przy współistniejących objawach hipogonadyzm rozpoznaje się gdy stężenie porannego wolnego testosteronu < 67 ng/100ml;
3) nadczynność przysadki może być częstą przyczyną hipogonadyzmu w starości;
4) podwyższona wartość PSA nie stanowi przeciwwskazania do leczenia hipogonadyzmu testosteronem.

A1,2,3.
B2,4.
C1,2.
D1,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

U 70-letniego mężczyzny przy obecności objawów: stany podgorączkowe, niedokrwistość z niedoboru żelaza, rozlane pobolewania w jamie brzusznej, u którego w badaniach stwierdza się dodatni wynik badania stolca na krew utajoną należy podejrzewać przede wszystkim:
1) raka jelita grubego zlokalizowanego w prawej połowie okrężnicy;
2) raka jelita grubego zlokalizowanego w lewej połowie okrężnicy;
3) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
4) raka żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1.
B2,3.
C3,4.
D4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Za czynniki predysponujące do rozwoju raka żołądka uznaje się:
1) palenie tytoniu;
2) przewlekłe zanikowe autoimmunologiczne zapalenie żołądka (typ A);
3) zapalenie żołądka z obecnością Helicobacter pylori i metaplazją jelitową;
4) choroba Menetriera.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
Bwszystkie.
C2,3,4.
D1,2,3.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

U mężczyzny 68-letniego chorego na chorobę niedokrwienną serca i niewydolność krążenia, u którego nagle pojawił się ból w jamie brzusznej ze strony lewej z biegunką krwistą, z obecnością objawów „wyciskania kciuka” w badaniu radiologicznym jamy brzusznej należy podejrzewać przede wszystkim:

Azapalenie uchyłków.
Bangiodysplazję.
Crak jelita grubego.
Dwrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Eniedokrwienie jelita grubego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Które z poniższych zdań dotyczących raka przełyku są prawidłowe i pozostają ze sobą w logicznym związku:
1) występuje najczęściej u starszych mężczyzn, a w etiologii istotną rolę odgrywają alkohol, gorące napoje, achalazja, przełyk Barreta, zespół Plummer-Wilsona;
2) lokalizuje się głównie w obrębie trzech fizjologicznych przewężeń, a najczęściej przy przejściu przez rozwór przepony i w miejscu rozwidlenia tchawicy;
3) jest najczęściej rakiem płaskonabłonkowym, jeżeli jest gruczolakorakiem wówczas zwykle ma dystalną lokalizację i jest zwykle formą wrastającego raka wpustu;
4) ze względu na brak w przełyku błony otrzewnej szybko wnika do przyległych tkanek i rozprzestrzenia się pod błoną śluzową, co może dawać fałszywie ujemne wyniki biopsji.

A.

Awszystkie.
B2,3.
C3,4.
D1,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Które z poniższych zdań nie są prawdziwe:
1) w etiologii choroby wrzodowej oprócz Helicobacter pylori, kwasu solnego istotną rolę odgrywa też wzrost prostaglandyn, których syntezę pobudzają papierosy i NLPZ;
2) w żołądku owrzodzenia lokalizują się głównie na krzywiźnie większej i w okolicy wpustu;
3) u osób starszych ze względu na mniejsze stężenie agresywnie działającego na śluzówkę żołądka kwasu solnego przebieg choroby wrzodowej jest zazwyczaj łagodniejszy i wiąże się z mniejszą ilością powikłań;
4) przy radiologicznym rozpoznaniu choroby wrzodowej żołądka, dodatnim teście oddechowym i serologicznym w kierunku Helicobacter pylori nie istnieje konieczność badania endoskopowego u ludzi starszych.

A1,2.
B2,3.
Cwszystkie.
D1,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

U pacjenta 70 letniego z utrzymującą się od ponad roku dysfagią dotyczącą zarówno pokarmów stałych jak i płynnych, z postępującą utratą wagi ciała, u którego w rtg stwierdza się gładki, poszerzony przełyk, w badaniu manometrycznym - wzrost napięcia dolnego zwieracza przełyku, należy w pierwszym rzędzie podejrzewać:

Araka przełyku lub raka wpustu żołądka.
Bachalazję.
Csklerodermię.
Ddysfagię pochodzenia naczyniowego.
Eprzełyk Barreta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Przyczyną suchości w jamie ustnej u ludzi starszych mogą być:
1) fizjologiczne zmniejszenie się wydzielania śliny wraz z wiekiem;
2) zespół Sjogrena;
3) leki psychotropowe i moczopędne;
4) leki antyarytmiczne (np. fenytoina), immunosupresyjne (np. cyklosporyna), blokery kanału wapniowego (np. nifedypina);
5 )kamienie przewodów ślinowych i zakażenia bakteryjne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,4.
C2,4,5.
D1,2,3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

U 65 letniej otyłej kobiety z objawami zgagi, dysfagii, ze zwracaniem resztek pokarmowych, z pobolewaniem i pieczeniem w nadbrzuszu, z dolegliwościami nasilającymi się przy ułożeniu na wznak należy podejrzewać przede wszystkim:

Achorobę refluksową.
Bkamicę dró żółciowych.
Cachalazję.
Draka przełyku.
Echorobę wrzodową żołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wybierz prawidłową odpowiedź:
1) większość zmian w motoryce przewodu pokarmowego w starości wynika ze zmian neurologicznych, a nie mięśniowych;
2) aktywność enzymu rąbka szczoteczkowego laktazy wzrasta z wiekiem nasilając biegunki i wzdęcia;
3) z wiekiem wzrasta zachorowalność na chorobę wrzodową dwunastnicy;
4) z wiekiem w związku ze zmniejszoną produkcją kwasu solnego wzrasta stężenie gastryny w surowicy.

A1,2.
B1,4.
C2,4.
D1,2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Pacjentka lat 71 zgłasza skargi na narastające obniżenie nastroju, nasilające się osłabienie i spowolnienie, brak apetytu, uporczywe zaparcie, nadmierną senność, suchość skóry, łamliwość włosów, stałe uczucie zimna. Objawy narastają od 4 miesięcy. Wcześniej nie chorowała poważniej. Który z poniższych zespołów jest najbardziej prawdopodobny:

Aotępienny spowodowany niedoborem witaminy B12.
Bdepresyjny w przebiegu tocznia układowego.
Cotępienny w przebiegu niedoczynności tarczycy.
Dotępienny na podłożu zmian naczyniowych.
Edepresyjny w przebiegu niedoczynności tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Omamy i urojenia w przebiegu choroby Parkinsona u osób w wieku podeszłym są najczęściej:

Aefektem działań niepożądanych leków - lewodopy, bromokryptyny.
Btypowymi objawami zaburzeń psychicznych w przebiegu choroby.
Cobjawami świadczącymi o rozpoczynającym się otępieniu.
Dobjawami świadczącymi o konieczności zwiększenia dawki lewodopy.
Ereakcją na upośledzenie sprawności fizycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Pacjent lat 80 zgłosił się do poradni z objawami umiarkowanie nasilonego zespołu depresyjnego. Dolegliwości nasilają się od 4 miesięcy. Od kilkunastu lat choruje na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę, od roku leczony z powodu niewydolności serca i jaskry. Który z wymienionych poniżej leków przeciwdepresynych należy zastosować w pierwszej kolejności:

Aamitryptylina.
Btianeptyna (Coaxil).
Cselegilina (Jumex).
Dnortryptylina.
Edoxepina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Etiologia choroby Alzheimera nie jest dotychczas w pełni wyjaśniona. Podawane są liczne czynniki ryzyka wystąpienia tego schorzenia. Które z poniżej podanych są obecnie uznawane za najistotniejsze:
1) wiek;
2) przebyte wirusowe i grzybicze zapalenia mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych;
3) występowanie otępień pierwotnie zwyrodnieniowych wśród bliskich krewnych;
4) przebyte urazy czaszkowo-mózgowe z utratą przytomności;
5) przebyte lub współistniejące niedobory witamin głównie z grupy B.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Pacjent lat 80 przyjęty został do oddziału z rozpoznaniem zapalenia płuc. W badaniu wstępnym, niezależnie od objawów zapalenia płuc, stwierdzono: wyraźnie zaznaczone objawy parkinsonizmu oraz zaburzenia pamięci. Z wywiadu wynikało, że od 2 lat narastają zaburzenia otępienne, trudności w chodzeniu, powtarzają się upadki, okresowo chory miewał omamy wzrokowe i słuchowe z pobudzeniem. Z powodu niepokoju otrzymał w nocy 1 tabletkę (1 mg) Haloperidolu. Następnego dnia stwierdzono znaczne symetryczne nasilenie sztywności mięśni, uniemożliwiające chodzenie, maskowatość twarzy, ślinotok. U chorego rozpoznano zapalenie płuc oraz podejrzenie:

Achoroby rozsianych ciałek Lewy’ego.
Bchoroby Parkinsona.
Cwieloogniskowego rozmiękania mózgu.
Dchoroby Hungtingtona.
Echoroby Alzheimera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

73-letnia kobieta z rozpoznanym od 5 lat zespołem otępiennym typu choroby Alzheimera. Od 5 dni nasilony niepokój ruchowy, krzyk, bezsenność, agresja w stosunku do opiekuna, utrata kontroli nad trzymaniem moczu i czynnościami higienicznymi, utrata zdolności samodzielnego ubierania się. Najbardziej prawdopodobna przyczyna pogorszenia się stanu chorej to:

Anaturalny przebieg choroby.
Bzakażenie układu moczowego.
Cpolekowy zespół pozapiramidowy.
Ddepresja w przebiegu otępienia.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do wstępnej, przesiewowej oceny osoby z podejrzeniem zaburzeń otępiennych stosuje się następujące testy spośród wymienionych:
1) krótka skala oceny stanu psychicznego (MMSE) Folsteinów;
2) skala oceny choroby Alzheimera (ADAS);
3) test rysowania zegara;
4) test uczenia się 15 słów Reya;
5) skala depresji Hamiltona.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C1,3.
D2,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Donepezil (Aricept) należący do inhibitorów acetylocholinesterazy jest jednym z leków zarejestrowanych do leczenia objawowego choroby Alzheimera. Zalecanym sposobem dawkowania jest:

Apoczątkowo 1 tabletka (5mg), po 2-3 tygodniach 2x1 tabletka (5mg).
B1 tabletka (10mg) rano.
Cpoczątkowo 1 tabletka (5mg) wieczorem a po ok. 4 tygodniach 1 tabletka (10mg) wieczorem.
D2 x 1 tabletka (10mg).
Estopniowe zwiększanie dawki od 1 x 1 tabletka ( 5 mg) do 3 x 1 tabletka (10mg).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

68-letni mężczyzna, samotny, skarży się na narastające od kilku miesięcy: apatię, zmienność nastroju i łatwe zapominanie oraz dokuczliwe mrowienia kończyn dolnych i trudności w chodzeniu. W badaniu stwierdzono osłabienie odruchów kolanowych i skokowych oraz zaburzenia czucia w obrębie kończyn dolnych. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne:

Aniedobór witaminy B12.
Bnadczynność tarczycy.
Cchoroba Parkinsona.
Dguz móżdżku.
Estwardnienie rozsiane.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zespołu majaczeniowego u osób w wieku podeszłym:

Amoże być wynikiem działania trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych.
Bobjawy często nasilają się w godzinach wieczornych - objaw zachodzącego słońca.
Cmoże wystąpić w przebiegu zakażeń układu moczowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Które z przedstawionych poniżej stwierdzeń najlepiej określa chorobę Alzheimera:

Awiększość przypadków ma podłoże genetyczne.
Bpoczątek choroby jest podstępny, trudny do wykrycia a przebieg powolny - nawet ponad 10 lat.
Ctypowy jest nagły początek i falujący przebieg z okresami zaostrzeń i remisji.
Dcharakterystyczną zmianą w obrazie tomografii komputerowej jest znaczne poszerzenie komór mózgu.
Echarakterystyczną cechą jest wczesne występowanie objawów piramidowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Pacjent lat 80, wykształcenie podstawowe, od 5 lat leczony na nadciśnienie tętnicze, ostatnio enalapril 2 x 5 mg, skarży się na: zaburzenia pamięci i bezsenność. W badaniu stwierdzono: RR 175/95 mmHg, test MMSE (Mini Mental State Examination) 20 punktów. Wskaż dalsze postępowanie:

Akontrola MMSE za rok - wynik MMSE adekwatny do wieku i wykształcenia.
Brozpoznanie choroby Alzheimera i włączenie leków (Aricept lub Exelon).
Crozpoznanie otępienia na tle naczyniowym - włączenie leków poprawiających krążenie mózgowe i nootropowych, korekta leczenia przeciwnadciśnieniowego.
Dwykonanie dokładniejszej diagnostyki (lub konsultacja specjalistyczna) - wynik może sugerować zaburzenia otępienne, zalecenie kontrolnych pomiarów ciśnienia tętniczego.
Ekorekta leczenia nadciśnienia tętniczego - dodanie leków moczopędnych i włączenie łagodnych leków nasennych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Pacjentka lat 75, od 6 miesięcy rozpoznana depresja. Mimo leczenia objawy utrzymują się. Dominuje spowolnienie, apatia, bóle mięśni, zaparcia, brak apetytu, wahania ciśnienia tętniczego. Które z wymienionych badań są niezbędne dla wykluczenia ewentualnego tła somatogennego objawów:
1) morfologia krwi obwodowej;
2) OB;
3) PSA;
4) TSH;
5) ASO;
6) stężenie mocznika i kreatyniny w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4,5,6.
C1,3,5,6.
D1,2,4,6.
E2,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Najczęstsza przyczyna zespołu otępiennego u osób po 65 r.ż. to:

Achoroba Lewy’ego.
Bchoroba Parkinsona.
Cchoroba Alzheimera.
Dzaburzenia krążenia mózgowego.
Ezwyrodnienie czołowo-skroniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Geriatria — 2003 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl