Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (34)

PES / Transplantologia kliniczna / 2008 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2008 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Zasady ogólne transplantologiiTransplantacja narządowaTransplantacje komórkowe

0%20%40%60%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Pacjent l. 50 po transplantacji nerki 5 lat temu, leczony cyklosporyną, azatiopryną i prednizonem, z powodu hiperurykemii rzędu
8,5 mg/dl jest od 2 miesięcy leczony allopurinolem. Czynność przeszczepu nerki jest umiarkowana (stężenie kreatyniny w surowicy 2,1 mg/dl). W trakcie planowej wizyty ambulatoryjnej stwierdzono istotnie (w porównaniu z badaniem poprzednim) gorszą morfologię krwi: niedokrwistość, leukopenię i małopłytkowość, bez gorączki. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego zjawiska jest:

Aostre zakażenie CMV.
Bprzewlekłe zakażenie EMV.
Costra PTLD.
Dnierozpoznana dotąd choroba wrzodowa żołądka.
Euszkodzenie szpiku wskutek interakcji między azatiopryną i allopurinolem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Podstawowymi wykładnikami biochemicznymi i patomorfologicznymi przewlekłego odrzucania wątroby są:

Ahiperbilirubinemia i duktopenia (zanikanie przewodzików żółciowych).
Bwysoka aktywność Aspat i Alat oraz nacieki limfocytarne w przestrzeniach bramnych.
Chipoalbuminemia i nacieki z makrofagów wokół przewodów żółciowych.
Dhiperbilirubinemia i wykładniki zapalenia wątroby w biopsji.
Ewysoka aktywność dehydrogenazy mleczanowej oraz zarastanie średniej wielkości tętniczek w wątrobie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Technika przeszczepienia wątroby sposobem „piggy back” pozwala na uniknięcie:

Amasywnych przetoczeń krwi i płynów krwiozastępczych w fazie bezwątrobowej.
Bomijającego krążenia żylno-żylnego.
Ckonieczności wykonania dwóch zespoleń z żyłą główną dolną.
Dzamykania przepływu krwi przez ż. główną dolną.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Wystarczającym kryterium do kwalifikacji chorego z ostrą niewydolnością wątroby wg kryteriów King’s College Hospital jest:

Aśpiączka IV stopnia.
Bczas protrombinowy > 100 sekund.
Cstężenie bilirubiny w surowicy > 20 mg%.
Dwiek < 10 lat lub powyżej 40 lat.
Erozpoznanie zatrucia muchomorem sromotnikowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Do objawów pierwotnego braku czynności przeszczepionej wątroby nie należy/nie należą:

Azaburzenia hemodynamiki i brak odzyskania przytomności po zabiegu.
Bzaburzenia koagulologiczne.
Czaburzenia równowagi kwasowo - zasadowej.
Dwzrost zawartości bilirubiny i aminotransferaz w surowicy.
Eutrzymująca się hipertermia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Leczenie pogorszenia czynności przeszczepionej wątroby w przypadku rozpoznania zespołu „passenger lymphocytes” polega na:

Aobniżeniu dawki Prografu.
Bprzetaczaniu krwi.
Czwiększeniu immunosupresji przez dodanie CellCeptu.
Dpilnej retransplantacji.
Ezastosowaniu plazmaferezy i przetaczaniu immunoglobulin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

W zespole „limfocytów pasażerów” po przeszczepieniu wątroby niezgodnej grupowo (O do A) nie występuje:

Aspadek hematokrytu.
Bwzrost bilirubiny całkowitej.
Cwzrost bilirubiny pośredniej.
Dniedokrwistość.
Ejest to inna nazwa ostrego odrzucenia wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

W leczeniu ostrej niewydolności wątroby nie stosuje się:

Asystemu MARS.
Bsystemu Prometeusz.
Cortotopowego przeszczepienia wątroby.
Dheterotopowego przeszczepienia wątroby dodatkowej.
Eleczenia zachowawczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Przeciwwskazaniem do pobrania trzustki od dawcy zmarłego nie jest:

Awywiad wskazujący na cukrzycę typu I lub II.
Bprzebyty zabieg na trzustce.
Curaz trzustki.
Dotyłość i wiek powyżej 55 lat.
Enieznaczne podwyższenie zawartości cukru i diastazy we krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wyraźny wzrost zawartości cukru we krwi u chorego we wczesnym okresie po przeszczepieniu trzustki najczęściej jest spowodowany:

Aniedokrwieniem narządu.
Bzapaleniem przeszczepionej trzustki.
Codrzucaniem narządu.
Djest typowym objawem po zabiegu.
Ezakrzepem naczyń tętniczych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W przypadku jednoczasowego przeszczepienia nerki i trzustki optymalnym fizjologicznie sposobem zabiegu jest :

Aprzeszczepienie trzustki pozaotrzewnowo z odpływem krwi żylnej do układu żyły wrotnej.
Bprzeszczepienie trzustki bez dwunastnicy wewnątrzotrzewnowe z zespoleniem z jelitem lub pęcherzem moczowym z odpływem krwi żylnej do układu obwodowego.
Cprzeszczepienie trzustki z pętlą dwunastnicy zespoloną z jelitem lub pęcherzem moczowym z odpływem krwi żylnej do układu obwodowego.
Dprzeszczepienie trzustki z obliteracją przewodu trzustkowego.
Eprzeszczepienie trzustki z pętlą dwunastnicy zespoloną z jelitem z odpływem krwi żylnej do układu wrotnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Wskazaniem do przeszczepienia samej trzustki jest:

Acukrzyca typu I u chorych z bardzo znacznymi wahaniami zawartości cukru, nawet bez innych powikłań cukrzycy.
Bcukrzyca typu I u chorych z bardzo znacznymi wahaniami zawartości cukru, z innymi powikłaniami tej choroby bez objawów niewydolności nerek.
Ccukrzyca typu II.
Dcukrzyca typu I u chorego bez powikłań ale z rozpoczynającą się mocznicą.
Enie wykonuje się przeszczepienia samej trzustki, ponieważ wyniki są złe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Przed zakwalifikowaniem do jednoczasowego przeszczepienia nerki i trzustki u wszystkich chorych należy wykonać:

Abadanie scyntygraficzne z Talem.
Bechokardiografię.
Cbadanie z dobutaminą.
Dangiografię naczyń wieńcowych.
Ebadania te wykonuje się jedynie u chorych większego ryzyka powikłań kardiologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Dopuszczalny czas zimnego niedokrwienia dla wątroby przechowywanej w prostej hipotermii nie powinien przekraczać:

A4 godzin.
B8 godzin.
C12 godzin.
D18 godzin.
E24 godzin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Guz sugerujący obecność zbiornika płynu wokół przeszczepionej nerki pojawiający się we wczesnym okresie po zabiegu najczęściej jest:

Azbiornikiem moczu.
Bkrwiakiem.
Czbiornikiem chłonki.
Dropniem.
Epowiększoną nerką.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Dopuszczalny czas zimnego niedokrwienia dla trzustki przechowywanej w prostej hipotermii nie powinien przekraczać:

A4 godzin.
B8 godzin.
C12 godzin.
D18 godzin.
E24 godzin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Przy wyborze biorcy dla nerki pobranej od zmarłego dawcy bezwzględnie konieczny jest jeden z niżej wymienionych czynników:

Azgodność grup głównych krwi dawcy i biorcy.
Bujemny wynik próby krzyżowej z limfocytami dawcy.
Czbliżony wiek dawcy i biorcy.
Dczas niedokrwienia poniżej 18 godzin.
Epełna zgodność antygenów HLA A,B,DR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Skąpomocz bezpośrednio po przeszczepieniu nerki pobranej od osoby zmarłej najczęściej jest spowodowany:

Azakrzepem t. nerkowej.
Bupośledzeniem drożności cewnika moczowego.
Cniedokrwiennym uszkodzeniem nerki.
Dnadostrym odrzucaniem przeszczepu.
Eupośledzeniem drożności moczowodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Zgodnie z Ustawą Transplantacyjną narząd od osoby zmarłej można pobrać gdy:

Aczłowiek za życia wyraził zgodę.
Bczłowiek za życia nie wyraził sprzeciwu.
Cnajbliższa rodzina zgadza się.
Dprokurator wyraził zgodę.
Ezgadza się Dyrekcja szpitala.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Hiperchlesterolemia zwiększa ryzyko rozwoju powikłań naczyniowosercowych. Który z leków nie powoduje zaburzeń w gospodarce lipidowej?

Aprednizon.
Bneoral.
Crapamycyna.
DCellCept.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Po zastosowaniu którego z leków immunosupresyjnych należy oczekiwać zespołu uwalniania cytokin:

Aprednisonu.
Bcyklosporyny.
CCellCeptu.
Dprzeciwciał OKT3 lub ATG.
Erapamycyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Spośród leków immunosupresyjnych działania mielotoksycznego nie wykazuje:

Arapamycyna.
Btacrolimus.
Cazatiopryna.
Dneoral.
ECellCept.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Typowym powikłaniem leczenia mykofenolanem mofetilu jest:

Aświąd skóry.
Bosteoporoza.
Cbiegunka.
Dnadciśnienie tętnicze.
Ehipercholesterolemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Jaki zestaw leków ma najsilniejsze działanie diabetogenne?

Aprednizon, azatiopryna.
BCsA, prednizon.
Ctakrolimus, prednizon.
DOKT3, takrolimus, rapamycyna.
ECellCept, prednizon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe wobec basiliximabu (Simulectu)?

Alek hamuje syntezę IL-2.
Blek jest przeciwciałem poliklonalnym przeciwko receptorowi dla IL-2.
Clek jest stosowany w leczeniu ostrego odrzucania.
Dlek blokuje receptor dla IL-2.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U pacjenta lat 28 po przeszczepieniu wątroby, który zgłosił się do lekarza z powodu gorączki do 39 st. z dreszczami, liczba krwinek białych krwi obwodowej wynosi 1,3 G/l, granulocytów 0,6G/l. Modyfikacja leczenia immunosupresyjnego powinna polegać na:

Aczasowym odstawieniu takrolimusu.
Bczasowym odstawieniu mykofenolanu mofetilu.
Cczasowym odstawieniu prednizonu.
Dczasowym odstawieniu wszystkich leków immunosupresyjnych.
Enie zmieniać immunosupresji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

U biorcy przeszczepu wątroby zakażonego HBV po transplantacji zastosujesz:

Aacyklowir.
Bvalgancyclowir.
Clamiwudynę.
Dribawirynę.
Efamcyklowir.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

W profilaktyce gruźlicy u biorców przeszczepów zastosujesz:

Aisoniazyd (INH).
Brifampicynę.
Cpyrazynamid.
Dethambutol.
Eciprofloxacylinę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Najczęstszym występującym de novo nowotworem u biorców przeszczepów jest:

Arak skóry.
Bchłoniak.
Crak jelita grubego.
Drak wątrobowokomórkowy.
Erak płuca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Zastosowanie którego leku immunosupresyjnego stwarza największe ryzyko rozwoju zakażenia CMV:

Amykofenolanu mofetilu.
Bcyklosporyny A.
Csurowicy antytymocytarnej (ATG).
Dtacrolimusu.
Esirolimusu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Lekiem z wyboru w grzybicach narządowych jest:

Aamfoterycyna B.
Bflukonazol.
Citraconazol.
Dnystatyna.
Eflucytozyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

W profilaktyce zakażenia Pneumocystis carinii u biorcy przeszczepu zastosujesz:

Aciprofloxacylinę.
Bpentamidynę.
Cbiseptol.
Dflukonazol.
Enystatynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Jaki stan serologiczny dawcy i biorcy jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby CMV (objawy kliniczne zakażenia CMV)?

Adawca seropozytywny/biorca seronegatywny.
Bdawca seropozytywny/biorca seropozytywny.
Cdawca seronegatywny/biorca seropozytywny.
Ddawca seronegatywny/biorca seronegatywny.
Erozwój zakażenia zależy głównie od immunosupresji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Opóźnione podjęcie funkcji przez nerkę przeszczepioną najczęściej wynika z:

Azłego doboru w zakresie HLA.
Bnadmiernej immnosupresji pooperacyjnej.
Cniedotlenienia w okresie przed pobraniem i w czasie zimnego niedokrwienia.
Dchoroby podstawowej biorcy.
Eniedotlenienia w okresie wykonywania zespoleń naczyniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Potransplantacyjna choroba limfoproliferacyjna (PTLD) rozwija się w wyniku zakażenia:

AToxoplazma gondii.
Bwirusem Cytomegalii.
Cwirusem HTLV 1.
Dwirusem HHV 6.
Ewirusem Epstein-Barr.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Przeciwwskazaniem do wykonania przeszczepu nerki jest:

Aobecność podwójnego układu kielichowo-miedniczkowego u dawcy.
Bstwierdzenie dodatniego wyniku próby krzyżowej.
Cobecność dodatkowych tętnic nerkowych.
Dwiek dawcy powyżej 65 roku życia.
Estwierdzenie nosicielstwa hepatittis C u dawcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Chory po przeszczepieniu trzustki i nerki z drenażem soku trzustkowego do pęcherza moczowego jest bardziej narażony na zakażenie układu moczowego, ponieważ ma zmienione pH moczu.

Apierwsza i druga część zdania prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
Bpierwsza i druga część zdania prawdziwa, ale nie ma między nimi związku.
Cpierwsza część zdania prawdziwa, a druga fałszywa.
Dpierwsza część zdania fałszywa, a druga prawdziwa.
Epierwsza i druga część zdania fałszywa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Najlepsze roczne przeżycie przeszczepu zastępującego funkcje komórek beta uzyskuje się po:

Aprzeszczepieniu trzustki u chorego z przeszczepioną nerką.
Bprzeszczepieniu samej trzustki.
Cprzeszczepieniu wysepek trzustkowych.
Dprzeszczepu samego segmentu trzustki.
Ejednoczasowym przeszczepieniu trzustki i nerki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Dla biorcy przeszczepu nerki z grupą krwi o fenotypie AB dawcą zgodnym będzie dawca z grupą krwi:
1) A; 2) B; 3) AB; 4) 0.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
Bżadna z wymienionych.
Ctylko 3.
Dwszystkie wymienione.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Preferowaną drogą odprowadzenia soku trzustkowego po transplantacji trzustki jest:

Adrenaż soku do jelita cienkiego.
Bdrenaż soku do pęcherza moczowego.
Cdrenaż soku do jamy otrzewnowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Późny nawrót choroby podstawowej w nerce przeszczepionej występuje najczęściej w przypadku:

Anefropatii cukrzycowej.
Bwielotorbielowatości nerek.
CHUS.
DGlomerulonephritis membranoproliferativa.
Ew żadnym z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wysunięcie podejrzenia śmierci mózgu nie jest możliwe jeżeli:

Achory jest w śpiączce.
Bchory jest sztucznie wentylowany.
Cchory jest w hipotermii wywołanej czynnikami zewnętrznymi.
Dwyczerpano wszystkie możliwości terapeutyczne.
Echory jest pod wpływem działania leków zwiotczających.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Ustawa z dn. 26.10.1995 o Pobieraniu i Przeszczepianiu Komórek, Tkanek i Narządów:

Awprowadza zasadę zgody wprost.
Bzezwala na pobranie nerki od małoletniego żywego dawcy rodzinnego pod warunkiem uzyskania zgody opiekuna ustawowego.
Cdopuszcza możliwość altruistycznego oddania narządu nieparzystego na rzecz osoby niespokrewnionej i niezwiązanej emocjonalnie.
Dokreśla zasady wyrażania sprzeciwu wobec pobrania narządów po śmierci.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Zaznacz cechę waskulopatii tętnic wieńcowych przeszczepionego serca, która najlepiej odróżnia ją od typowych zmian miażdżycowych:

Apogrubieniu ulega błona wewnętrzna naczynia.
Bzmiany obejmują cały obwód naczynia.
Czmiany obejmują zarówno odcinki nasierdziowe, jak i śródmięśniowe tętnic.
Dzałożenie stentu do naczynia wieńcowego nie stanowi przeszkody dla dalszej migracji komórek mięśni gładkich do błony wewnętrznej i narastania ubytku światła naczynia.
Eczynniki ryzyka powstania miażdżycy tętnic wieńcowych nie mają wpływu na rozwój waskulopatii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Najczęstszą przyczyną zgonu u pacjentów z chorobą tętnic wieńcowych przeszczepionego serca jest:

Azawał mięśnia sercowego z następową niewydolnością lewokomorową.
Bpowoli postępująca niewydolność lewokomorowa.
Cnagła śmierć sercowa.
Dpowikłania terapii immunosupresyjnej.
Eostre odrzucanie komórkowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Złotym standardem dla rozpoznawania zmian o typie waskulopatii w tętnicach wieńcowych jest:

Apróba wysiłkowa z wykorzystaniem EKG wysokiego wzmocnienia.
Bultrasonograficzna próba dobutaminowa z wykorzystaniem Dopplera tkankowego.
Ckoronarografia.
Dultrasonografia wewnątrznaczyniowa tętnic wieńcowych.
Ewewnątrznaczyniowe badanie dopplerowskie tętnic wieńcowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami, pomiędzy badaniami potwierdzającymi śmierć pnia mózgu musi upłynąć minimum:

A1 godzina.
B3 godziny.
C6 godzin.
D12 godzin.
E24 godziny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Które z wymienionych powikłań występuje najczęściej we wczesnym okresie po przeszczepieniu serca?

Aodrzucanie humoralne.
Bodrzucanie komórkowe.
Cwaskulopatia tętnic wieńcowych.
Dbradykardia.
Ezakażenie dróg oddechowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Typowym objawem klinicznym odrzucania komórkowego przeszczepionego serca jest:

Akołatanie serca.
Bobrzęk podudzi.
Ckaszel nocny.
Dstan podgorączkowy.
Enie ma typowych objawów klinicznych odrzucania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Do leków zwiększających stężenie cyklosporyny-A we krwi nie należy:

Aketokonazol.
Bwerapamil.
Cdiłtiazem.
Dizoniazyd.
Eklarytromycyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Przyspieszenie rytmu pracy przeszczepionego serca można uzyskać stosując niżej wymienione środki farmakologiczne,
z wyjątkiem:

Adopaminy.
Bdobutaminy.
Catropiny.
Dizoprenaliny.
Eaminofiłiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Lekiem immunosupresyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów po przeszczepie serca jest:

Acyklosporyna-A.
Btakrolimus.
Csirolimus.
Dmykofenolan mofetylu.
Enie ma przeciwwskazań do stosowania żadnego z wymienionych leków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Poniżej jakiej częstości akcji serca rozpoznajemy bradykardię u pacjenta z przeszczepionym sercem:

A50/min.
B60/min.
C70/min.
D80/min.
E100/min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Jakie zaburzenie przewodnictwa widoczne jest w badaniu EKG u większości pacjentów po przeszczepie serca?

Ablok przedsionkowo-komorowy I-go stopnia.
Bblok prawej odnogi pęczka Hisa.
Cblok lewej odnogi pęczka Hisa.
Dblok przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa.
Eblok tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Gradient transpulmonalny to różnica pomiędzy:

Aśrednim ciśnieniem w pniu płucnym i średnim ciśnieniem w żyłach płucnych.
Bciśnieniem skurczowym w pniu płucnym i ciśnieniem zaklinowania.
Cciśnieniem skurczowym w pniu płucnym i ciśnieniem rozkurczowym w aorcie wstępującej.
Dśrednim i rozkurczowym ciśnieniem w pniu płucnym.
Eciśnieniem skurczowym w prawej komorze i ciśnieniem zaklinowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

U pacjenta zakwalifikowanego do przeszczepienia serca, oczekującego na zgłoszenie dawcy zgodnego grupowo, optymalnym sposobem leczenia przeciwzakrzepowego jest stosowanie:

Akwasu acetylosalicylowego.
Btiklopidyny.
Cclopidogrelu.
Dsyncumaru.
Eu pacjenta takiego nie należy stosować leków upośledzających Krzepnięcie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Przeciwwskazaniem do wykonania transplantacji serca u pacjentaprzyjmowanego celem wykonania zabiegu nie jest:

Agradient transpulmonalny powyżej 20 mmHg.
Bleukocytoza powyżej 18 tys./mm3.
Cglikemia powyżej 200 mg%.
Dokrągły cień o średnicy 20 mm w rtg płuc.
Eróża w obrębie lewego podudzia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przeciwwskazaniem do leczenia transplantacją serca nie jest:

Auzależnienie od alkoholu.
Bnowotwór złośliwy.
Cwrzód żołądka.
Dcukrzyca typu 2.
Enadciśnienie płucne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Który z podanych niżej parametrów rokowniczych stanowi wskazanie do przeprowadzenia transplantacji serca u pacjenta?

Afrakcja wyrzutowa lewej komory serca poniżej 15%.
Bmaksymalne wysiłkowe zużycie tlenu poniżej 10 mI/kg/min.
Cklasa czynnościowa NYHA IV przy przyjęciu.
Dwymiar rozkurczowy lewej komory serca powyżej 90 mm.
Egradient transpulmonalny powyżej 20 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Heterotopowy wspomagający przeszczep wątroby jest wykonywany z powodu następujących wskazań, z wyjątkiem:

AHepatitis fulminans spowodowanego zakażeniem HBV.
Bostrej choroby Wilsona.
Czatrucia muchomorem sromotnikowym.
Dzatrucia paracetamolem.
Enie jest wykonywany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Jednoroczne przeżycia po przeszczepach wątroby wynoszą obecnie:

Aokoło 85%.
B< 70%.
C< 60%.
D> 90%.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Wczesne pęknięcie przeszczepionej nerki może wystąpić w przebiegu:

Aostrego odrzucania.
Bnefropatii cyklosporynowej.
Cnawrotu choroby podstawowej w nerce przeszczepionej.
Dostrej martwicy cewek.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Do najczęściej występujących objawów ubocznych mykofenolanu mofetilu należą:

Abiegunka, trombocytopenia, leukopenia.
Bbiegunka, bóle stawów, białkomocz.
Czmiany skórne, trombocytopenia.
Dhypertrychoza, biegunka, bóle kostne.
Eprzerost dziąseł, białkomocz, niedokrwistość.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Do typowych klinicznych objawów ostrego odrzucania przeszczepionej nerki nie należy:

Awzrost temperatury ciała.
Bból okolicy przeszczepu.
Cbiegunka.
Doliguria.
Ebiałkomocz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Wprowadzenie do praktyki klinicznej nowych leków immunosupresyjnych i schematów ich stosowania spowodowało poprawę rocznego przeżycia przeszczepionej nerki. W chwili obecnej wynosi ono średnio:

A40%.
B50%.
C65%.
D85%.
Epowyżej 90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Do prawidłowej oceny dawkowania cyklosporyny A zaleca się określanie stężenia leku we krwi uzyskane:

Abezpośrednio przed podaniem kolejnej dawki leku.
B30 minut po podaniu leku.
C90 minut po podaniu leku.
D120 minut po podaniu leku (C2).
Enie prowadzi się monitorowania stężenia leku we krwi chorego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Nerka podkowiasta:
1) może zostać rozdzielona i przeszczepiona dwóm różnym biorcom;
2) często posiada tętnicze anomalie anatomiczne;
3) posiada zawsze jeden moczowód;
4) przeszczepiana jest tylko od dawców zmarłych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C2,3.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wskazaniem do stosowania leczenia indukcyjnego z użyciem surowicy antytymocytarnej w przeszczepianiu nerek jest:

Adrugie przeszczepienie nerki u osoby z PRA > 50%.
Bczas zimnego niedokrwienia > 20 godzin.
Cpierwsze przeszczepienie nerki u osoby z PRA > 5%.
Dwiek dawcy > 55 lat.
Ewiek biorcy > 55 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Przyczyną zwężenia tętnicy nerkowej przeszczepu może być:
1) uszkodzenie śródbłonka naczyń dawcy lub biorcy spowodowane zaciskiem naczyniowym;
2) wadliwa technika szwu naczyniowego;
3) zespolenie koniec tętnicy nerkowej do końca tętnicy biodrowej wewnętrznej biorcy;
4) rzekome zwężenie tętnicy nerkowej spowodowane krytycznym zwężeniem miażdżycowym tętnicy biodrowej biorcy;
5) wykonanie zespolenia z użyciem tzw. łaty Carrela.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C1,2,3,5.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Przy przeszczepieniu narządów pożądane jest uzyskanie jak najlepszej zgodności antygenów zgodności tkankowej dawcy i biorcy, co poprawia odległe przeżycie. Zgodność antygenowa między dawca i biorcą ma najmniejsze znaczenie przy przeszczepianiu:

Anerki.
Bserca.
Cwątroby.
Dtrzustki.
Eszpiku kostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Zespolenia naczyniowe i moczowodowe przy przeszczepieniu nerki wykonuje się w następującej kolejności:

Amoczowód, tętnica, żyła.
Btętnica, żyła, moczowód.
Cżyła, moczowód, tętnica.
Dżyła, tętnica, moczowód.
Ekolejność nie ma znaczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

W przypadku stwierdzenia mnogich tętnic nerkowych u dawcy należy:
1) pobrać wszystkie tętnice biegunowe z fragmentem ściany aorty dawcy;
2) podwiązać małe tętnice od strony torebki nerkowej;
3) podwiązać wszystkie tętnice biegunowe od strony miedniczki nerkowej;
4) tętnicę do dolnego bieguna nerki zespolić z tętnicą nabrzuszną dolną biorcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,4.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

W przypadku schyłkowej niewydolności nerek na podłożu oksalurii typu I (oksalozy) postępowanie obejmuje:
1) przeszczepienie nerki i agresywne forsowanie diurezy w okresie pooperacyjnym furosemidem podawanym w wysokich dawkach i we wlewie dożylnym;
2) skojarzone przeszczepienie nerki i wątroby;
3) intensywne leczenie plazmaferezą po transplantacji nerki;
4) podawanie pirydoksyny i cytrynianów po transplantacji;
5) stosowanie cysteaminy przed i po skojarzonej transplantacji wątroby i nerki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,4.
D2,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Interakcja inhibitorów kalcyneuryny z lekami hipolipemizującymi może powodować:

Aprzewlekłą nefrotoksyczność wywołaną zwiększeniem stężenia inhibitorów kalcyneuryny we krwi.
Bniedokrwistość wywołaną zwiększeniem stężenia inhibitorów kalcyneuryny we krwi.
Costrą niedomogę nerek i rabdomiolizę wywołaną spowolnieniem metabolizmu statyn.
Dostre zaburzenia neurologiczne wywołaną zarówno zwiększeniem stężenia inhibitorów kalcyneuryny, jak i statyn we krwi.
Eżadne z powyższych powikłań nie towarzyszy takiej interakcji, która ma łagodny i nieznaczący charakter.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Postępowanie w przypadkach szybkiego nawrotu po transplantacji nerki kłębuszkowego zapalenia nerek przebiegającego w postaci zespołu nerczycowego - obejmuje:

Anatychmiastowe podanie roztworu immunoglobulin.
Bzamianę inhibitora kalcyneuryny na sirolimus.
Cwyłącznie postępowanie objawowe tj. podawanie diuretyków i albumin drogą dożylną.
Dwykonanie serii zabiegów plazmaferezy oraz zwiększenie dawki i stężenia cyklosporyny.
Epodanie surowicy antylimfocytarnej (ATG).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Dawcą przeszczepu nerki dla dziecka ze schyłkową niewydolnością nerek może być:

Ajego zdrowe rodzeństwo w zbliżonym wieku, za zgodą rodziców.
Bdorosła zmarła osoba z grupą krwi AB.
Czmarła dorosła osoba lub dziecko o tej samej grupie krwi, przy ujemnym wyniku próby krzyżowej między dawcą i biorcą, przy zgodności antygenów tkankowych lub bez takiej zgodności.
Ddorosła osoba, z grupą krwi O, zmarła na raka płuca z przerzutem do mózgu.
Eżywe, niespokrewnione dziecko z tą samą grupą krwi, za zgodą jego rodziców i komisji etycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Nawrót nefropatii toczniowej po przeszczepieniu nerki:

Ajest bardzo częsty.
Bdotyczy 100% chorych.
Cprowadzi do szybkiej utraty funkcji przeszczepu.
Djest bardzo rzadki.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Głównymi objawami niepożądanymi rapamycyny są:

Ahiperlipidemia.
Bmałopłytkowość.
Cprzerost dziąseł.
Dhiperleukocytoza.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Nawrót nefropatii cukrzycowej do przeszczepionej nerki:

Adotyczy 50% chorych.
Bdotyczy 100% chorych.
Cjest bardzo rzadki po jednoczesnym przeszczepieniu trzustki.
Dwkrótce po przeszczepieniu powoduje wystąpienie objawów klinicznych.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Nadciśnienie tętnicze po transplantacji nerki może być skutkiem:

Azwężenia żyły nerkowej.
Bdziałania inhibitorów kalcyneuryny.
Cdziałania mykofenolanu mofetylu.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Zespół hemolityczno-mocznicowy po przeszczepieniu nerki:

Aczęsto związany jest ze stosowaniem inhibitorów kalcyneuryny.
Bcharakteryzuje się zmniejszoną aktywnością LDH.
Ccechuje go zwiększenie stężenia haptoglobiny we krwi.
Dtypowe leczenie polega na zmniejszeniu dawki inhibitora kalcyneuryny o ok. 20% i zastosowaniu plazmaferez.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Przyczyną stałego białkomoczu > 0.5 g/24 godz. po przeszczepieniu nerki jest:

Azakażenie układu moczowego.
Bodpływ pęcherzowo-moczowodowy, który szybko prowadzi do niewydolności przeszczepu.
Cprzewlekła nefropatia przeszczepu.
Dostre odrzucanie przeszczepu.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Objawem ostrego odrzucania przeszczepu nerki jest:
1) wzrost stężenia kreatyniny w surowicy o 30%;
2) gorączka i ból w okolicy nerki przeszczepionej;
3) spadek diurezy;
4) białkomocz > 2g/d;
5) podwyższenie wskaźnika oporności w badaniu przepływów metodą duplex-doppler.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,2,4,5.
D3,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Dawca i biorca przeszczepu komórek krwiotwórczych muszą być dobrani w zakresie HLA:

Anie muszą być dobrani w HLA.
Bmuszą być jedynie zgodni w HLA klasy I.
Cmuszą być jedynie zgodni w HLA klasy II.
Dmuszą być zgodni zarówno w klasie I, jak i II.
Emuszą być zgodni w zakresie grup krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Choroba zamykania żył (venoocclusive disease: VOD) dotyczy głównie:

Apłuc.
Bwątroby.
Cśledziony.
Dtrzustki.
Etarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Która z poniżej wymienionych nowotworowych chorób krwi jest głównie leczona przeszczepieniem autologicznych komórek krwiotwórczych?

Aostra białaczka szpikowa.
Bprzewlekła białaczka szpikowa.
Costra białaczka limfoblastyczna.
Dprzewlekła białaczka limfocytowa.
Eszpiczak mnogi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Których narządów dotyczy głównie ostra choroba przeszczep przeciw gospodarzowi?

Amózgu, serca i naczyń.
Bpłuc, trzustki i nerek.
Cmięśni, narządów rozrodczych i nerwów obwodowych.
Doczu, jam ciała i śledziony.
Eskóry, wątroby i przewodu pokarmowego (jelita).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Przeciwko jakim antygenom jest zwrócona reakcja przeszczep przeciw gospodarzowi jeśli dawca i biorca są całkowicie zgodni w
HLA?

Aw takiej sytuacji ta reakcja w ogóle nie występuje.
Bjest mimo to skierowana przeciwko antygenom HLA.
Cjest zwrócona przeciwko antygenom limfocytów T.
Djest zwrócona przeciwko mniejszym (słabym) antygenom zgodności tkankowej.
Ejest zwrócona przeciwko antygenom limfocytów B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Jak długo trzeba kontynuować leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu alogenicznego szpiku, które nie jest powikłane chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi?

A1-3 tygodnie.
B3-6 miesięcy.
C12 miesięcy.
D24 miesiące.
Eprzez całe życie po przeszczepieniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Najczęściej stosowanym lekiem immunosupresyjnym po przeszczepieniu szpiku jest:

Acyklosporyna A.
Btakrolimus.
Csirolimus.
Dglobulina antylimfocytarna.
Eprzeciwciało OKT-3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Jakie jest główne miejsce pobierania szpiku do przeszczepienia?

Akolec biodrowy tylny.
Bkolec biodrowy przedni.
Cmostek.
Dguzowatość kości piszczelowej.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Przeszczepienie komórek krwiotwórczych rutynowo odbywa się przez:

Aoperacyjne wprowadzenie ich do jam szpikowych.
Bwstrzyknięcie do jam szpikowych za pomocą specjalnych igieł.
Cdożylnie przez centralny cewnik żylny.
Ddootrzewnowo za pomocą specjalnego zestawu.
Ewielokrotnie w różne miejsca pod skórą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Za progową liczbę komórek CD34+ uzyskanych z krwi obwodowej i niezbędną do przeszczepienia uważa się:

A0,1 mln./kg masy ciała biorcy.
B1 mln./kg masy ciała biorcy.
C2,5 mln./kg masy ciała biorcy.
D5 mln./kg masy ciała biorcy.
E10 mln./kg masy ciała biorcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Rozwój nowotworów u biorców przeszczepów często jest związany z przewlekłymi zakażeniami wirusowymi. Które z wirusów wywołują nowotwory i jakie?
1) EBV- potransplantacyjna choroba limfoproliferacyjna;
2) Polyoma BK- rak jasnokomórkowy nerki przeszczepionej;
3) HCV- rak wątrobowo komórkowy;
4) wirus brodawczaka ludzkiego- czerniak;
5) HHV 8- mięsak Kaposiego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,4.
D1,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Pacjent 2 miesiące po zabiegu przeszczepienia nerki, przewlekle zakażony HCV, przed 10 dniami zakończył leczenie procesu ostrego odrzucania ATG, zgłosił się do oddziału z powodu osłabienia, bólów brzucha, biegunki, podaje, ze od kilku dni ma stany podgorączkowe 37.5 do 38 st. C, bez dreszczy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono istotnych odchyleń. W badaniach dodatkowych stwierdzono: CRP w granicach normy, leukopenię 3 500/L z limfocytozą 60%, wzrost aktywności ALT dwukrotny. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?

Azakażenie enterowirusem.
Breaktywacja zakażenia wirusem HCV.
Czakażenie Clostridum difficile.
Dzakażenie wirusem cytomegalii.
Echoroba wrzodowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Obecność izolowanych przeciwciał anty-HBc u dawcy narządu świadczy o:
1) aktywnym zakażeniu wirusem zapalenia wątroby (wzw) typu B;
2) odporności nabytej w wyniku szczepienia przeciwko wzw B;
3) utajonym zakażeniu wirusem wzw B i potencjalnej zakaźności;
4) może wynikać z przetoczenia osocza od osoby szczepionej przeciwko wzw B;
5) utajonym zakażeniu wzw B, dawca nie jest zakaźny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
Ctylko 3.
D4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Do objawów ostrego odrzucania zależnego od przeciwciał należą:
1) obecność złogów c4d w kapilarach okołocewkowych w obrazie morfologicznym wycinka nerki;
2) obecność w surowicy przeciwciał przeciwko dawcy;
3) szkliwienie arterioli;
4) włóknienie tkanki śródmiąższowej i zanik cewek;
5) obecność komórek zapalnych w kapilarach okołocewkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,3,5.
C2,3.
D1,2.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Zakażenie HCV u biorcy przeszczepu może powodować:
1) zwiększoną częstość występowania cukrzycy;
2) krioglobulinemię;
3) kłębuszkowe zapalenie nerek;
4) zakrzepicę spowodowana obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych;
5) proces ostrego odrzucania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,2,3,4.
C2,3,5.
Dtylko 5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Do działań niepożądanych sirolimusa należą:
1) upośledzone gojenie ran; 4) niedokrwistość;
2) przerost dziąseł; 5) nadciśnienie tętnicze.
3) hiperlipidemia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
Btylko 2.
C1,5.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Zalecana terapia w leczeniu ostrego odrzucania humoralnego zależnego od przeciwciał to:
1) stosowanie surowica antylimfocytarnej;
2) dożylne wlewy dużych dawek immunoglobulin IgG;
3) plazmafereza;
4) podanie przeciwciał anty-CD25, przeciwko receptorowi dla IL2;
5) immunoadsorpcja.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2.
C1,4.
D2,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Który z leków immunosupresyjnych powoduje istotne zaburzenia lipidowe?

Asirolimus.
Btakrolimus.
Cazatiopryna.
Dmykofenolan mofetilu.
Ecyklosporyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Główną przyczyna późnych zgonów biorców przeszczepu nerkowego są:

Anowotwory.
Bzakażenia.
Ccukrzyca.
Dmarskość wątroby.
Epowikłania sercowo-naczyniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W przypadku potwierdzenia przetoki moczowej u biorcy nerki w pierwszej kolejności należy:

Azałożyć cewnik do pęcherza moczowego.
Bzałożyć drenaż ssący rany.
Cwykonać cystostomię nadłonową.
Dwykonać nefrostomię.
Eprzeprowadzić zabieg naprawczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W patogenezie przewlekłej dysfunkcji przeszczepu odgrywa rolę zakażenie wirusem:

AHBV.
BHCV.
CHHV 8.
DHPV.
ECMV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Leczenie nefropatii wywołanej przez wirus Polyoma BK u biorców przeszczepu nerki polega:
1) podaniu dużych dawek glikokortykosteroidów w celu zmniejszenia odczynu zapalnego;
2) całkowitym odstawieniu leków immunosupresyjnych;
3) redukcji leczenia immunosupresyjnego o około 30-50%;
4) zastosowaniu jako leczenie pierwszego rzutu cidofoviru iv.;
5) zastosowaniu jako leczenie pierwszego rzutu leflunomidu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
Btylko 5.
Ctylko 1.
D1,3.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do zakażeń oportunistycznych u biorców przeszczepu zaliczamy:

Azakażenie Nocardia.
Bzakażenie E. coli.
Czakażenie Aspergillus fumigatus.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W przypadku podejrzenia zwężenia tętnicy nerki przeszczepionej w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy stosować:

Aleków blokujących receptory beta.
Bblokerów kanału wapniowego.
CACEI.
DARA.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Najczęstszą postacią kliniczną zakażenia CMV jest:

Apostać gorączkowa z trombocytopenią i leukopenią.
Bśródmiąższowe zapalenie płuc.
Czapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Dzapalenie wątroby.
Ezapalenie mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Działanie nefrotoksyczne wykazują następujące leki:

Amykofenolan mofetilu i azatiopryna.
BFTY i sirolimus.
Ctakrolimus i cyklosporyna.
DATG i OKT 3.
Ezenapax i simulect.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

W przypadku seronegatywnego anty-CMV potencjalnego biorcy właściwym postępowaniem jest:

Awcześniejsze szczepienie przeciw CMV.
Bw przypadku seropozytywnego dawcy zastosowanie profilaktyki valgancyklowirem.
Cpodanie immunoglobuliny anty-CMV w dniu transplantacji.
Dw przypadku seropozytywnego dawcy zastosowanie profilaktyki acykolwirem.
Edopuszczalne jest tylko przeszczepienie narządu od seronegatywnego dawcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Pneumocystis carinii wywołuje u biorców przeszczepu:

Azakażenie układu moczowego.
Bniedokrwistość.
Czapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Dśródmiąższowe zapalenie płuc.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Infekcja CMV może przebiegać w postaci zespołu objawów klinicznych lub bezobjawowo. U biorców jakiego narządu istnieje największe ryzyko rozwoju zespołu objawów klinicznych CMV?

Apłuca.
Bserca.
Cwątroby.
Dpłuco-serca.
Enerki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wirus brodawczaka ludzkiego HPV u biorców przeszczepu może być przyczyną:

Araka szyjki macicy.
Braków ano-genitalnych.
Craka pęcherza moczowego.
Draków skóry.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Leczeniem z wyboru pierwszego epizodu odrzucania przeszczepu jest:

Apodwyższenie immunosupresji podstawowej.
Bpodanie surowicy antylimfocytarnej ATG.
Cpodanie pulsów glikokortykosteroidów.
Ddołączenie mykofenolanu mofetilu.
Epodanie przeciwciała monoklonalnego przeciwko receptorowi dla IL 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Czynnikiem etiologicznym potransplantacyjnej choroby limfoproliferacyjnej jest zakażenie:

Awirusem HSV.
Bwirusem EBV.
Cgrzybem Cryptococcus neoformans.
Dgrzybem Candida albicans.
EPneumocystis carinii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Najczęstszą przyczyną późnej utraty przeszczepu nerkowego jest:

Anawrót choroby podstawowej w przeszczepie.
Bprzewlekłe upośledzenie czynności przeszczepu (CAD).
Cglomerulopatia de novo w przeszczepie.
Dnefropatia nadciśnieniowa.
Ezakażenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Których leków immunosupresyjnych nie należy kojarzyć ze sobą w terapii podtrzymującej?

Acyklosporyny i azatiopryny.
Bcyklosporyny i takrolimusu.
Cazatiopryny i mykofenolanu mofetilu.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Działania niepożądane mykofenolanu mofetilu to:

Abóle brzucha.
Bbiegunka.
Cleukopenia.
Dtrombocytopenia.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Obowiązkowa profiaktyka przeciw CMV powinna być stosowania w przypadku:

Adawca i biorca mają dodatnie przeciwciała anty CMV w klasie IgG.
Bdawca jest IgG (-), IgM (-), a biorca IgG (+), IgM (-).
Cdawca jest IgG (+), IgM (-), a biorca IgG (-), IgM (-).
Ddawca jest IgG (+), IgM (+), a biorca IgG (+), IgM (+).
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Do inhibitorów kalcyneuryny zaliczamy następujące leki immunosupresyjne:

Atakrolimus.
Bmykofenolan mofetilu.
Ccyklosporynę A.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Transplantologia kliniczna — 2008 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl