Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2010 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2010 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Endokrynologia ginekologicznaChoroby i problemy ginekologiczneOnkologia ginekologicznaChoroby współistniejące z ciążąŻeńskie narządy płcioweCiąża o przebiegu nieprawidłowymGinekologia operacyjnaPłódRegulacja urodzeńGinekologia dziecięca i dziewczęcaPoródDiagnostyka ginekologicznaNowotwory gruczołu piersiowegoPołógCiąża o przebiegu prawidłowymLeki

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

W terapii krwawień czynnościowych okresu premenopauzalnego nie zastosujesz:

Aandrogenów.
Bgestagenów.
CIUD z LNG.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Stosowanie niektórych leków może być przyczyną pojawienia się nieprawidłowego owłosienia. Do leków nie działających androgennie zaliczamy:

Adanazol.
Bleki przeciwnadciśnieniowe.
Cwitaminy z grupy B.
Dleki przeciwdrgawkowe.
Eblokery receptorów histaminowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Jednym z kryteriów dojrzałości dziewcząt wg Lauitzena jest ocena stężenia estradiolu w surowicy krwi. Wartość ta wynosi:

A1 pg/ml.
B10 pg/ml.
C20 pg/ml.
D30 pg/ml.
Epowyżej 30 pg/ml.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

W teście z klomifenem stosujemy następującą dawkę dobową leku:

A100 mikrogramów klomifenu.
B1 miligram klomifenu.
C10 miligramów klomifenu.
D100 miligramów klomifenu.
E150 miligramów klomifenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Do wykładników hormonalnych zespołu policystycznych jajników nie zalicza się:

Apodwyższonej wartości stosunku stężeń LH i FSH.
Bpodwyższonego stężenia testosteronu.
Cpodwyższonego stężenia androstendionu.
Dobniżonego stężenia SHBG.
Eobniżonego stężenia PRL.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Biologiczną aktywność androgenów warunkują:

Adobowa produkcja androgenów, aktywność 5-alfa reduktazy.
B5-alfa dihydrotestosteron.
Creceptory.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Hyperprolaktynemia powoduje różne następstwa hormonalne, z wyjątkiem:

Aupośledzenia pulsacyjnego wydzielania GnRH.
Bzaburzenia pulsacyjnego wydzielania LH.
Chipoestrogenizmu.
Dwzrostu wydzielania ACTH.
Ewzrostu syntezy SHBG w wątrobie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Rak jajnika rozwija się u kobiet z mutacją BRCA1 u:

A0,2-0,5% nosicielek.
B2-5% nosicielek.
C5-10% nosicielek.
D15-20% nosicielek.
E20-50% nosicielek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

II stopień obniżenia narządów płciowych w zmodyfikowanej skali Baden-Walkera to obniżenie:

Ado mniej niż 10% długości pochwy.
Bdo mniej niż 1/4 długości pochwy.
Cdo 1/2 długości pochwy.
Ddo 1/2 długości pochwy do poziomu pierścienia błony dziewiczej.
Eponiżej poziomu pierścienia błony dziewiczej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Do czynników predykcyjnych w raku piersi należy:
1) wielkość guza nowotworowego;
2) ekspresja receptorów estrogenowych i progesteronowych;
3) stan regionalnych węzłów chłonnych;
4) ekspresja produktu białkowego genu p53;
5) ekspresja receptora HER2.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,5.
C1,2.
D2,4,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W przypadku wystąpienia u młodej, aktywnej seksualnie kobiety, gorączki, bólów brzucha i mięśni, powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych, owrzodzeń na sromie i w okolicy odbytu, dysurii, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest zakażenie:

APoxviridae.
Bkiłą.
CHaemophilus ducreyi.
DHIV.
EHSV 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Najwyższa skuteczność metotreksatu w leczeniu ciąży ektopowej występuje w przypadku gdy:
1) wyjściowe stężenie β hCG w surowicy nie przekracza 5000 jm./l;
2) średnica zmiany w usg nie przekracza 40 mm;
3) występuje czynność serca płodu w badaniu ultrasonograficznym;
4) nie stwierdza się haemoperitoneum;
5) pacjentka jest w dobrym stanie ogólnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
C3,4,5.
D2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Częstsze zachorowanie na endometriozę obserwuje się u kobiet:
1) z chorobą Leśniowskiego-Crohna;
2) z nadwagą i otyłością;
3) z polymenorrhoea;
4) stosujących dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyjną;
5) rasy białej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
Bwszystkie wymienione.
C2,4.
D2,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

W przypadku wystąpienia u 24-letniej, niezamężnej kobiety bólu lub pobolewania w podbrzuszu, miernego krwawienia z dróg rodnych, temperatury 37,8°C, bolesności powłok brzusznych i tkliwości przydatków najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Azapalenie wyrostka robaczkowego.
Bzapalenie uchyłków jelita grubego.
Cciąża jajowodowa.
Dzapalenie wewnętrznych narządów płciowych.
Ezapalenie pęcherza moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Mutacja grnu CHEK2 predysponuje do rozwoju raka:
1) piersi; 2) jajnika; 3) nerki; 4) prostaty; 5) płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,3,4.
D1,3,4,5.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Który z wymienionych tokolityków jest antagonistą oksytocyny?

Asiarczan magnezu.
Brytodryna.
Catosiban.
Dniefedypina.
Eklenbuterol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Test przesiewowy z 75 g glukozy, służący do wykrywania nieprawidłowej tolerancji glukozy wykonuje się między:

A24, a 28 tygodniem ciąży u każdej ciężarnej niezależnie od pory dnia i posiłku.
B24, a 28 tygodniem ciąży u każdej ciężarnej na czczo.
C28, a 32 tygodniem ciąży u każdej ciężarnej niezależnie od pory dnia i posiłku.
D24, a 28 tygodniem ciąży u pacjentek z obciążonym wywiadem położniczym niezależnie od pory dnia i posiłku.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Kompartment przedni dna miednicy tworzą:
1) więzadła krzyżowo-maciczne; 4) więzadło zewnętrzne cewki
2) środek ścięgnisty krocza; moczowej;
3) powięź łonowo-cewkowa; 5) podcewkowa część pochwy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 5.
B4,5.
C1,2,3.
D2,3,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Hipotrofia spowodowana niewydolnością łożyska występuje w:
1) konflikcie serologicznym; 4) cukrzycy klasy F wg White;
2) nadciśnieniu w ciąży; 5) niedoczynności tarczycy.
3) cukrzycy klasy R wg White;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Czynnkiem etiologicznym zespołu Fitza-Hugha-Curtisa (salpingitis, peritonitis, perihepatitis) jest:

ANeisseria gonorrheae.
BChlamydia trachomatis.
CMycoplasma pneumoniae.
DUreaplasma urealiticum.
EEscherichia coli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do leków używanych do hamowania przedwczesnej czynności skurczowej macicy należą:
1) nifedypina; 4) nitrogliceryna;
2) metoprolol; 5) betametazon.
3) fenoterol;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Wraz z rozwojem ciąży następuje spadek wartości wskaźników przepływu krwi u płodu (PI, RI, S/D) na skutek wzrostu oporu w krążeniu łożyskowo-pępkowym.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz bez związku ze sobą.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Lekiem z wyboru w zapobieganiu perinatalnym zakażeniom paciorkowcami grupy B jest:

Awankomycyna.
Bampicylina.
Cerytromycyna.
Dklindamycyna.
Ecefazolina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

U pacjentki z trzema poronieniami w wywiadzie stwierdzono obecność antykoagulanta toczniowego - LA oraz przeciwciał antykardiolipinowych w klasie IgM, czas APTT - 38s; trombocyty - 180 tys/mm³. Lekiem z wyboru są:

Aprednizon i heparyna.
Bprednizon i kwas acetylosalicylowy.
Cprednizon, kwas acetylosalicylowy i heparyna.
Dkwas acetylosalicylowy i heparyna.
Ekwas acetylosalicylowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Progesteron zwiększa wrażliwość receptorów β-adrenergicznych na działanie β-mimetyków i potencjalizuje w ten sposób ich działanie.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz bez związku ze sobą.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Do niejatrogennych czynników ryzyka wystąpienia porodu przedwczesnego należą:
1) łożysko przodujące; 4) ciąża bliźniacza;
2) konflikt serologiczny; 5) wielorodność.
3) infekcje pochwowe;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Najczęstszym czynnikiem etiologicznym połogowego zapalenia sutka jest:

AStreptococcus agalactiae.
BBacteroides.
CStaphylococcus aureus.
DProteus mirabilis.
EStaphylococcus epidermidis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

U pacjentki chorej na astmę oskrzelową, która w ciąży wielokrotnie była hospitalizowana z powodu ostrych ataków duszności, bezpośrednio po urodzeniu łożyska wystąpił obfity krwotok z dróg rodnych. Stwierdzono atonię macicy. U pacjentki tej należy podjąć następujące działania, z wyjątkiem:

Aprzygotowania masy erytrocytarnej do przetoczenia.
Bpodania prostaglandyn.
Cpodania oksytocyny dożylnie.
Dmonitorowania parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze krwi, tętno, oddech).
Ezacewnikowania pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U pacjentki ciężarnej wykonano dwukrotnie w odstępie trzech tygodni badania serologiczne w kierunku zakażenia Toxoplasma gondii. Wynik wskazujący na to, że pacjentka przebyła zakażenie przed ciążą i jest odporna to:

Aniski poziom IgG w I. badaniu, brak IgM i niski poziom IgG po 3 tygodniach.
Bwysoki poziom IgG w I. badaniu, brak IgM i utrzymujący się wysoki poziom IgG w kolejnym badaniu.
Cniski poziom IgG w I. badaniu, brak IgM i 3-4 krotny wzrost IgG po 3 tygodniach.
Dswoiste IgG nieobecne w I. badaniu, po 3 tygodniach IgM i IgG nieobecne.
Eswoiste IgG nieobecne podczas I. badania, po 3 tygodniach obecne IgM i IgG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Dehydrogenaza mleczanowa jest markerem nowotworowym stosowanym w diagnostyce i monitorowaniu leczenia:

Araka embrionalnego, mieszanego guza germinalnego.
Braka kosmówki, rozrodczaka.
Craka embrionalnego, rozrodczaka.
Drozrodczaka, mieszanego guza germinalnego.
Eraka zarodkowego, niedojrzałego potworniaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wybierz substancję która nie powoduje mlekotoku:

Arezerpina.
Bmetyldopa.
Cfenotiazyny.
Dkabergolina.
Emetoklopramid.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Nitrofurantoina może być stosowana w celu zapobiegania nawrotom ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, jednak jej stosowanie pod koniec ciąży może wiązać się z ryzykiem niedokrwistości hemolitycznej u płodów i noworodków z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz bez związku ze sobą.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Najmniej istotnym czynnikiem ryzyka w powstawaniu raka błony śluzowej endometrium jest:

Arodność.
Bnieregularność cykli miesiączkowych.
Cotyłość.
Dpalenie papierosów.
Eobecność guza wytwarzającego estrogeny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Najbardziej czułym markerem surowiczego raka jajnika jest:

Aantygen CASA.
Bantygen CA 125.
Cbiałko YKL-40.
Dbiałko p-53.
Einterleukina 6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

U pacjentek ciężarnych z niedokrwistością z niedoboru żelaza obserwuje się:
1) obniżone stężenie hemoglobin i Fe w surowicy;
2) obniżone stężenie ferrytyny w surowicy;
3) zmniejszenie całkowitej zdolności wiązania Fe przez transferynę;
4) zmniejszenie objętości krwinki MCV.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4.
C1,2,3.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Zastosowanie radio i chemioterapii w leczeniu nowotworów zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy. Do powikłania tego dochodzi ponieważ:

Auwalniane są prokoagulanty i cytokiny.
Bobniża się stężenie naturalnych antykoagulantów.
Cnastępuje retrakcja śródbłonka naczyń.
Dnastępuje aktywacja krzepnięcia krwi.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Do nowotworów indukowanych stosowaniem chemioterapii, nie należy:

Aostra białaczka.
Brak płuca.
Cmięsak.
Dczerniak.
Erak tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

U 28-letniej pacjentki z zespołem policystycznych jajników podano od 5 do 9 dnia cyklu 100mg cytrynianu klomifenu. W 12 dniu cyklu w jajnikach stwierdzono 1 pęcherzyk o wymiarach 12mm, pozostałe pęcherzyki poniżej 10mm. Które zdanie prawidłowo opisuje sytuację?

Apacjentka jest oporna na klomifen.
Bwzrost gonadotropin po podaniu klomifenu zapoczątkował rozwój pęcherzyka i kolejne badanie USG należy wykonać za 2 dni.
Cpodanie klomifenu zainicjowało rozwój pęcherzyka, ale efekty antyestrogenne zahamowały jego dalszy rozwój.
Dpodanie klomifenu zainicjowało rozwój pęcherzyka, ale do jego dalszego wzrostu potrzeba podania gonadotropin.
Epodanie klomifenu zainicjowało rozwój pęcherzyka, ale wysokie stężenie androgenów blokuje jego dalszy rozwój.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Główny prokoagulant związany z komórkami nowotworowymi to:

Aprokoagulant nowotworowy.
Bczynnik tkankowy.
Caminokońcowa sekwencja łańcucha antygenu klasy MHC, HLA-DR.
Dczynnik V.
Ezwiększony hematokryt.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Które zdania prawidłowo opisują zjawiska występujące po podaniu indukującej dawki 5000-10000 IU hCG u pacjentki stymulowanej w programie pozaustrojowego zapłodnienia?
1) do pęknięcia pęcherzyków dochodzi między 36-44 h od podania hCG i dlatego punkcję należy wykonać przed 36 h po podaniu;
2) podanie hCG powoduje pęknięcie pęcherzyka w 28-32 h po podaniu i dlatego punkcję należy wykonać w 26 h po podaniu;
3) podanie hCG kończy dojrzewanie jądrowe komórki jajowej;
4) po podaniu hCG wzrasta stężenie progesteronu i 17-hydroksyprogesteronu;
5) podanie hCG zwiększa sekrecję estradiolu i progesteronu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

W grupie pacjentek leczonych metodą pozaustrojowego zapłodnienia wzrasta ryzyko:
1) OHSS;
2) współistniejącej ciąży heterotopowej;
3) ciąży wielopłodowej;
4) urodzenia dziecka z zespołem Downa;
5) poronienia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskazaniem do inseminacji domacicznej są:
1) niepłodność o niewyjaśnionej przyczynie;
2) endometrioza III stopnia;
3) niedrożność jajowodów;
4) parametry nasienia poniżej 5mln/ml ejakulatu, 20% plemników w ruchu, 80% plemników nieprawidłowych;
5) azoospermia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
D2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

U pacjentki lat 42 z 8-letnim wywiadem niepłodności, w celu oceny rezerwy jajnika wykonasz pomiar:
1) stężenia FSH w 3 dniu cyklu;
2) liczby pęcherzyków w jajniku i objętości jajnika;
3) progesteronu w 21 dniu cyklu;
4) stężenia LH w piku owulacyjnym;
5) wielkości pęcherzyka przed owulacją;
6) stężenia AMH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
C1,2,6.
D1,2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Które zdanie nieprawidłowo charakteryzuje cytrynian klomifenu?
1) jest pochodną estradiolu;
2) zwiększa wydzielanie LH i FSH;
3) u pacjentek z PCOS indukuje owulację u około 70% pacjentek;
4) nie zaleca się stosowania klomifenu dłużej niż 6-8 cykli;
5) klomifen wywiera silne działanie estrogenne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C2,3,4.
D1,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W diagnostyce przyczyn niepłodności męskiej nie ma znaczenia ocena:

Akariotypu.
Bmutacji genu CFTR.
Cmikrodelecji chromosomu Y.
Dmutacji genu SRY.
Estężenie FSH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

U pacjentki po stymulacji mnogiej owulacji jest podejrzenie zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS). W celu oceny ciężkości zespołu wykonasz następujące analizy:
1) hematokryt i leukocytoza; 4) stężenie potasu i sodu;
2) stężenie prolaktyny; 5) białka całkowitego.
3) fibrynogen;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C1,2,3,4.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Oznaczenia stężenia progesteronu w praktyce klinicznej można wykorzystać do:
1) potwierdzenia, że cykl był cyklem owulacyjnym;
2) diagnostyki niewydolności lutealnej;
3) oceny rezerwy jajnikowej;
4) potwierdzenia ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
C1,2.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

W PCOS nie obserwuje się:

Awzrostu stężeń cytokin pozapalnych.
Bzwiększonego pulsacyjnego wydzielania GnRH.
Cnadmiernego gromadzenia brzusznej tkanki tłuszczowej.
Dpodwyższonego stężenia AMH.
Epodwyższonego progu wrażliwości na FSH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Brak miesiączki u pacjentki z anorexia nervosa jest spowodowany:

Awtórną niewydolnością układu podwzgórzowo-przysadkowego.
Bdysfunkcją układu podwzgórzowo-przysadkowego.
Cniewydolnością jajników.
Drozwijającym się zespołem policystycznych jajników.
Eniewydolnością lutealną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

W rozpoznaniu późnego przerostu nadnerczy (forma nieklasyczna) znaczenie diagnostyczne ma oznaczenie:

Adobowego rytmu kortyzolu.
Bstężeń androstendionu.
Cstężeń testosteronu.
Dstężeń DHEA w warunkach podstawowych i po stymulacji ACTH.
E17-hydroprogesteronu w warunkach podstawowych i po stymulacji ACTH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

W indukcji monoowulacji gonadotropinami u pacjentki z PCOS zastosowanie znajduje protokół:

Adługi protokół z agonistą GnRH i gonadotropinami.
Bkrótki protokół z agonistą GnRH i gonadotropinami.
Cultrakrótki protokół z agonistą GnRH i gonadotropinami.
Dprotokół z antagonistą GnRH.
Eprotokół małych wzrastających dawek (step up).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących amniopunkcji genetycznej są prawdziwe?
1) najczęstszym powikłaniem amniopunkcji jest wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
2) kariotyp płodu uzyskuje się na podstawie hodowli komórek płodowych i przy pomocy metody prążkowania chromosomów;
3) wczesne amniopunkcje są obarczone mniejszym ryzykiem powikłań niż amniopunkcje późne;
4) prawidłowy kariotyp płodu nie świadczy o zdrowym dziecku;
5) wprowadzenie testów nieinwazyjnych ma zmniejszyć częstość wykonywania amniopunkcji genetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C2,4,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Która z postaci trombofilii wrodzonej nie jest przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej antykoncepcji?

Aniedobór białka C i S.
Bmutacja protrombiny.
Cczynnik V Leiden.
Dmutacja MTHFR.
Eniedobór antytrombiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

35-letnia pacjentka w 38 tygodniu pierwszej ciąży została przyjęta do oddziału z powodu małej masy dziecka. W poprzednim badaniu ultrasonograficznym stwierdzono dysmorfię twarzy oraz wysnuto podejrzenie wady serca i nerek. W obecnym badaniu potwierdzono te nieprawidłowości oraz stwierdzono hypotrofię płodu < 5 percentyla. Jakie zaproponujesz postępowanie?

Arozwiązanie cięciem cesarskim od razu, bez postępowania wyjaśniającego.
Bkordocentezę genetyczną i dalsze postępowanie w zależności od wyniku.
Camniopunkcję genetyczną.
Dścisły nadzór nad płodem, a w przypadku wystąpienia deceleracji rozwiązanie cięciem cesarskim.
Ecotygodniową ultrasonograficzną ocenę wydolności łożyska.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Które z twierdzeń odnoszących się do przepukliny pierścienia pępkowego są nieprawdziwe?
1) wada ta w 50% współistnieje z aberracjami chromosomowymi;
2) rozpoznanie wady jest możliwe już przed 12 tygodniem ciąży;
3) ryzyko jej powtórzenia się w kolejnej ciąży sięga 50%;
4) zawsze należy zakończyć ciążę cięciem cesarskim;
5) przepuklinie pierścienia pępkowego często towarzyszą wady centralnego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

39-letnia pacjentka zgłosiła się w 6. tygodniu kolejnej ciąży celem ustalenia postępowania. Dwie poprzednie ciąże zakończyły się poronieniem w 8. i 9. tygodniu, pacjentka nie ma dzieci. Po dwóch poronieniach oznaczono przeciwciała antyfosfolipidowe, w dwukrotnym oznaczeniu stwierdzono przeciwciała przeciw ß₂ glikoproteinie 1 w mianie 45 GPL i LA. Jakie zaproponujesz postępowanie?

Aleczenie kortykosteroidami.
Bpodanie w ostatnich 3 miesiącach ciąży immunoglobuliny.
Cleczenie heparyną w dawkach profilaktycznych i małymi dawkami tj. 80 mg kwasu acetylosalicylowego przez całą ciążę.
Dleczenie małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego przez całą ciążę i włączenie heparyny drobnocząsteczkowej po 20. tygodniu ciąży.
Eleczenie małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego przez całą ciążę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Które z poniższych stwierdzeń odnośnie szczepień i ciąży są fałszywe?
1) szczepionka inaktywowana przeciwko grypie nie powinna być stosowana w I trymestrze ciąży;
2) szczepionka zawierająca żywe atenuowane wirusy ospy wietrznej jest przeciwwskazana w okresie przedkoncepcyjnym;
3) atenuowanej szczepionki skojarzonej przeciwko odrze, śwince i różyczce nie stosuje się u kobiet ciężarnych;
4) po szczepieniu przeciw różyczce kobieta nie powinna zachodzić w ciążę przez 4 miesiące;
5) nie można podawać 3. szczepienia przeciw wzw typu B w II trymestrze ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,4,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Zaznacz zespoły, które łączy wspólna cecha:
1) kompletny zespół braku wrażliwości na androgeny;
2) zespół Tunera;
3) zespół Swyera;
4) zespół przedwczesnego wygasania czynności jajników;
5) zespól niewrażliwych na gonadotropiny jajników.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,3.
C2,4,5.
D2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

U których z poniżej opisanych pacjentek zaproponujesz leczenie operacyjne?
1) 30-letnia ciężarna w 18 tygodniu ciąży z mięśniakiem średnicy 8 cm umiejscowionym na wysokości cieśni;
2) 25-letnia ciężarna w 13 tygodniu ciąży ze zmianą w jajniku średnicy 10 cm cystycznolitą, z licznymi przegrodami;
3) 19-letnia ciężarna w 9 tygodniu ciąży z torbielą średnicy 6 cm w prawych przydatkach, silnymi bólami brzucha i wymiotami, dodatnim objawem Blumberga;
4) 27-letnia pacjentka w 12 tygodniu ciąży z guzem litym średnicy 8 cm w rzucie prawych przydatków;
5) 19-letnia pacjentka w 8 tygodniu ciąży ze zmianą cystyczną średnicy 6 cm w lewym jajniku.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

38-letnia pacjentka po 5. poronieniach samoistnych między 12, a 16 tygodniem ciąży i rozpoznaną macicą dwurożną nie rezygnuje z macierzyństwa. Wynik kariotypu jej i męża jest prawidłowy, nie stwierdzono przeciwciał antyfosfolipidowych. Jakie leczenie powinien lekarz zaproponować jej przed kolejną ciążą?

Aleczenie analogami gonadoliberyn, a następnie zapłodnienie pozaustrojowe.
Bstosowanie progesteronu przez 3 cykle przed koncepcją.
Cleczenie preparatami estrogenowo-progestagenowymi w sposób ciągły przez 6 miesięcy.
Doperację naprawczą (np. Strassmana).
Eleczenie sanatoryjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U 37-letniej pacjentki w 26 tygodniu ciąży z pękniętym pęcherzem płodowym i CRP 40,5 mg/l, w posiewie z pochwy wyhodowano gronkowca złocistego opornego na metycylinę (MRSA). Który z poniżej wymienionych antybiotyków na które szczep jest wrażliwy zastosujesz u tej ciężarnej?

Alinezolid.
Bkarbapenemy.
Cgentamycyna.
Dvancomycyna.
Etetracykliny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

32-letnia kobieta zgłosiła się do Izby Przyjęć z powodu nagłego silnego bólu w podbrzuszu i pogarszania samopoczucia. Ostatnia miesiączka miała miejsce przed 6. tygodniami. Pacjentka nie wymiotuje; tętno 100/min, RR 90/50. Które z poniżej podanych schorzeń jest najbardziej prawdopodobne?

Azapalenie wyrostka robaczkowego.
Bskręcenie torbieli jajnika.
Ckolka nerkowa.
Dpęknięta ciąża ektopowa.
Ekrwawiące ciałko żółte.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące rzęsistkowicy pochwy:
1) objawy kliniczne występują u 15-20% kobiet z obecnością rzęsistka w pochwie;
2) w badaniu we wziernikach występuje tzw. szyjka truskawkowa;
3) występuje obrzęk warg sromowych i ścian pochwy;
4) w obrazie mikroskopowym obecne są clue cells;
5) wydzielina z pochwy ma pH < 4,5.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Zakażenie wirusem HPV może wywołać:
1) kłykciny kończyste; 4) wrzód miękki;
2) chorobę Bowena; 5) dysplazję szyjki macicy.
3) ziarniniaka pachwin;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące stosowania leków przeciwbólowych po operacjach ginekologicznych:
1) słabe opioidy można stosować u kobiet z pogotowiem drgawkowym;
2) słabe opioidy mogą powodować działanie depresyjne na ośrodek oddechowy;
3) paracetamol nie wykazuje działania hamującego na funkcje płytek;
4) paracetamol zmniejsza zapotrzebowanie na opioidy po operacji;
5) NLPZ stwarzają większe ryzyko krwawień po operacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,4,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Kontrolą jakości wykonywanych badań cytologicznych dla danej populacji powinno się objąć:

Atylko wyniki pozytywne.
B10% wyników pozytywnych i 10% wyników negatywnych.
C10% wyników pozytywnych i wszystkie negatywne.
Dtylko wyniki negatywne.
E10% negatywnych i wszystkie pozytywne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące dysgerminoma:
1) jest nowotworem o utkaniu monomorficznym;
2) jest najczęściej występującym guzem gonadalnym;
3) jest hormonalnie nieczynny;
4) nie jest promienioczuły;
5) markerem nowotworowym do monitorowania efektów leczenia jest dehydrogenaza mleczanowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wskaż prawidłowe zdania dotyczące brzusznej sakrokolpopeksji:
1) jest to umocowanie pochwy do więzadła krzyżowo-kolcowego;
2) w celu wyeksponowania kikuta pochwy wkłada się do niej manipulator;
3) przyszycie pochwy dokonuje się zawsze szwami nigdy z zastosowaniem siatek;
4) technikę tą można stosować również przy wypadaniu pochwy przy zachowanej macicy;
5) technika ta wymaga identyfikacji moczowodów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Stwierdzono potwierdzone histopatologicznie ognisko raka sromu o średnicy 2,5 cm, ograniczonego do sromu i bez przerzutów do węzłów chłonnych. Należy rozpoznać raka sromu o klinicznym zaawansowania raka sromu o klinicznym zaawansowaniu wg FIGO:

AIA.
BIB.
CII.
DIII.
EIVA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W leczeniu bólu i dyskomfortu piersi występującymi cyklicznie zastosowanie znalazły:
1) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 4) analogi GnRH;
2) danazol; 5) tamoksyfen.
3) bromokryptyna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,4.
C2,4.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Niskie poprzeczne stanie barków prowadzi do zahamowania postępu porodu, gdy:

Anie dokonał się zwrot barków z wymiaru prostego do wymiaru poprzecznego wchodu miednicy.
Bnie dokonał się zwrot barków z wymiaru poprzecznego do wymiaru prostego wchodu miednicy.
Cnie dokonał się zwrot barków z wymiaru prostego do wymiaru poprzecznego próżni miednicy.
Dnie dokonał się zwrot barków z wymiaru poprzecznego do wymiaru prostego próżni miednicy.
Enie dokonał się zwrot barków z wymiaru skośnego I do wymiaru prostego próżni miednicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Trachelektomia radykalna pozwala na usunięcie raka szyjki i zachowanie płodności. Wskaż prawidłowe warunki, aby mogła być wykonana:
1) guz mniejszy niż 2 cm;
2) negatywne węzły chłonne;
3) wieloródki z dobrą ruchomością szyjki macicy;
4) brak zajęcia przestrzeni naczyniowo-chłonnej;
5) naciek nowotworowy w okolicy ujścia wewnętrznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Konsekwencją kliniczną zespołu policystycznych jajników jest wzrost ryzyka:
1) raka gruczołu piersiowego; 4) raka szyjki macicy;
2) raka jajnika; 5) chorób sercowo-naczyniowych.
3) raka endometrium;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,3,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Do bezwzględnych przeciwwskazań do laparoskopii nie należy:

Arozlane zapalenie otrzewnej.
Bskaza krwotoczna.
Cwyrównana niewydolność krążeniowo-oddechowa.
Drozległa przepuklina przeponowa.
Eniedrożność jelit z bębnicą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Skala Reida służy do oceny:

Aobrazu cytologicznego.
Bbiocenozy pochwy.
Cobrazu kolposkopowego.
Ddojrzałości szyjki macicy przed porodem.
Eskuteczności założenia szwu okrężnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

U pacjentki lat 55 która dwa razy rodziła drogą cięcia cesarskiego, menopauza w wieku 51 lat, bez dolegliwości, stwierdzono mięśniak szybko powiększający się. Pacjentka powinna zostać zakwalifikowana do:

Ahisterektomii z badaniem śródoperacyjnym.
Bmiomektomii, gdyż wszystkie mięśniaki kwalifikują się do usunięcia.
Cmiomektomii z uwagi na fakt, że jest tylko jeden mięśniak.
Dembolizacji naczyń macicznych.
Eobserwacji, gdyż w okresie postmenopauzalnym mięśniaków się nie usuwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Pacjentce lat 48, która zgłosiła się na kontrolę z następującym wynikiem USG gruczołów piersiowych: Obie piersi o tłuszczowej budowie z zachowanym resztkowym miąższem gruczołowym w kwadrantach górno zewnętrznych. Zmian ogniskowych litych nie stwierdza się. W obu piersiach w kwadrantach zewnętrznych pojedyncze torbiele o dł. do 10 mm. Doły pachowe bez cech lymphadenopatii. Wniosek: BIRADS 2, zalecisz:

Apowtórne badanie USG gruczołów piersiowych za 3 miesiące.
Bpowtórne badanie USG gruczołów piersiowych za 6 miesięcy.
Cwykonanie biopsji cienkoigłowej.
Dkonsultację onkologiczną.
Ewynik prawidłowy, badanie mammograficzne co 2 lata.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Niskodawkowa doustna antykoncepcja:
1) jest przeciwwskazana u pacjentek z mięśniakami macicy;
2) nie jest przeciwwskazana u pacjentek z mięśniakami macicy;
3) jest zalecana u pacjentek z mięśniakami macicy, z uwagi na uwodniony hamujący wpływ na rozwój mięśniaków;
4) nie wpływa na wzrost mięśniaków;
5) powoduje wzrost mięśniaków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
B1,5.
C2,5.
D2,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Do charakterystycznych cech fenotypowych zespołu braku wrażliwości na androgeny nie należy/nie należą:

Aprawidłowo zbudowane narządy płciowe zewnętrzne.
Bbrak macicy i jajowodów.
Cprawidłowo rozwinięte gruczoły piersiowe.
Dbrak owłosienia pachowego.
Eniski wzrost.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Zmianą prekursorową w stosunku do inwazyjnego raka gruczołowego szyjki macicy jest:

AHSIL (high grade squamous intraepithelial lesion).
BLSIL (low grade squamous intraepithelial lesion).
CAIS (adenocarcinoma in situ).
DASCUS (atypical squamous cells of undetermined significans).
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Pacjentki z rakiem gruczołowym szyjki macicy mają gorsze rokowanie w porównaniu do kobiet chorych na płaskonabłonkowego raka szyjki macicy z porównywalnym stopniem zaawansowania klinicznego. Skrining cytologiczny charakteryzuje się zdecydowanie niższym stopniem czułości w odniesieniu do raka gruczołowego i jego zmian prekursorowych niż w stosunku do raka płaskonabłonkowego.

Aoba zdania są prawdziwe i pozostają z sobą w związku.
Boba zdania są prawdziwe, ale bez związku.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Poród drogami i siłami natury u kobiet zakażonych HIV jest możliwy, gdy:

Akobieta otrzymała skojarzoną terapię antyretrowirusową podczas ciąży.
Bkobieta otrzymała skojarzoną terapię antyretrowirusową jedynie przed porodem.
Ckobieta otrzymała skojarzoną terapię antyretrowirusową podczas ciąży i poziom wiremii jest niewykrywalny.
Dpoziom wiremii podczas ostatniego badania przed porodem (> 50kopii RNA HIV/ml).
Eu kobiet zakażonych HIV zawsze należy rozwiązać ciążę drogą cięcia cesarskiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

W postępowaniu diagnostyczno-leczniczym zakażenia Chlamydia trachomatis żeńskich dróg rodnych zasadne jest:
1) pobranie materiału diagnostycznego z cewki moczowej;
2) wykrywanie materiału genetycznego bakterii za pomocą LCR (ligase chain reaction);
3) zastosowanie w niepowikłanych przypadkach azytromycyny w dawce 0,5 mg 2x dziennie przez 14 dni;
4) zastosowanie ofloksacyny jako leku z wyboru u osób poniżej 16 roku życia z cechami zakażenia;
5) wykonanie testu kontrolnego u wszystkich leczonych pacjentów, którzy są wolni od objawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,5.
C3,4,5.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Do elementów przepony moczowo-płciowej należy/należą:
1) mięsień dźwigacz odbytu; 4) mięsień poprzeczny krocza głęboki;
2) mięsień guziczny; 5) mięsień kulszowo-jamisty.
3) mięsień opuszkowo-jamisty;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C3,4,5.
Dtylko 1.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

U 52-letniej otyłej pacjentki wykonano z powodu krwawienia po menopauzie łyżeczkowanie kanału i jamy macicy. Z wyskrobin z jamy macicy uzyskano wynik: adenocarcinoma endometrioides G-2. Pacjentkę zakwalifikowano do operacji i śródoperacyjnie stwierdzono macicę nieco powiększoną z naciekiem średnicy ok. 1 cm w okolicy prawego rogu macicy. Wobec powyższego stopień zaawansowania nowotworu powinien zostać oceniony wg FIGO na co najmniej:

AIb.
BIIa.
CIIb.
DIIIa.
EIIIb.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

U 38-letniej wieloródki w badaniu we wzierniku stwierdzono makroskopowo widoczne owrzodzenie szyjki macicy o średnicy ok. 1 cm. Wynik histopatologiczny otrzymany z wycinków z tarczy szyjki i łyżeczkowania kanału szyjki brzmi: carcinoma planoepitheliale macrocellulare focale keratodes colli uteri. Najwłaściwszym postępowaniem leczniczym w opisanym przypadku byłoby/byłaby:

Akonizacja szyjki macicy.
Boperacja Wertheima-Meigsa.
Chysterectomia.
Dneoadjuwantowa chemioterapia a następnie panhysterectomia.
Eradiochemioterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusa brodawczaka ludzkiego:

Ajest wirusem RNA.
Bprzyczynia się do produkcji wolnych rodników tlenowych.
Cjest czynnikiem ryzyka pierwotnego raka jajowodu.
Dniezależnie od typu wirusa jest czynnikiem „wysokiego ryzyka” wystąpienia raka szyjki macicy.
Edostępna szczepionka zapobiega zakażeniom wszystkimi typami wirusa HPV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

U 30-letniej pacjentki z wykrytą podczas ciąży kardiomiopatią przerostową jako metody zapobiegania ciąży nie można zastosować:
1) metody śluzowo-termicznej;
2) krążka dopochwowego z etynyloestradiolem i etonogestrelem;
3) tabletki dwuskładnikowej z etynyloestradiolem i drospirenonem;
4) metod barierowych;
5) wkładki wewnątrzmacicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C1,3,5.
D1,4,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Wśród wskazań do zastosowania zastrzyków z gosereliny znajdują się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Aendometriozy.
Bmięśniaków macicy.
Craka szyjki macicy.
Draka piersi.
Erozrodu wspomaganego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

U 30-letniej pacjentki podczas rutynowej wizyty u lekarza ginekologa stwierdzono ciążę ok. 8 Hbd. Ponieważ pacjentka od czasu ostatniego połogu stosowała antykoncepcję opartą na dezogestrelu, powyższym faktem została zaskoczona. Z wywiadu okazało się, że w ciągu ostatnich trzech miesięcy pacjentka przyjmowała wiele dodatkowych leków i preparatów, spośród których następujący/następujące leki mogły potencjalnie mieć wpływ na obniżenie skuteczności tabletki:
1) klindamycyna; 4) węgiel aktywowany;
2) herbatka z dziurawca; 5) propranolol.
3) paracetamol;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3.
C1,2,4.
D3,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Corocznej kontroli cytologicznej wymagają wszystkie wymienione kobiety, z wyjątkiem kobiet:

Apo hysterectomii z powodu mięśniaków macicy.
Bprzyjmujących leki immunosupresyjne po transplantacji nerki.
Czakażonych wirusem HIV.
Dz wywiadem CIN 2.
Ez wywiadem CIN 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Pierworódka w 9 tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarza z objawami pieczenia i świądu w pochwie, uczucia parcia na pęcherz moczowy. W badaniu ginekologicznym stwierdzono obfitą białą serowatą wydzielinę w pochwie, szyjkę macicy zamkniętą, trzon macicy rozpulchniony wielkości męskiej pięści. Pacjentce należałoby zaproponować leczenie:

Anitrofurantoiną stosowaną doustnie 3 x dziennie po 2 tabletki.
Bjednorazową doustną dawką 150 mg flukonazolu.
Cnatamycyną stosowaną dopochwowo w dawce 100 mg przez 3 - 6 dni.
Dpreparatem trymetoprymu z sulfometoksazolem w dawce 2 x 960 mg doustnie.
Edożylną postacią jednej z cefalosporyn II generacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Rozpoznanie zespołu przetoczenia między płodami TTTS może zostać postawione jeśli stwierdza się:
1) jednokosmówkowość;
2) narastające wielowodzie u biorcy zdefiniowane jako maksymalna kieszonka płynowa - przed 20hbd - powyżej 8cm, między 20 a 26hbd - powyżej 10 cm;
3) małowodzie u dawcy zdefiniowane jako MVP mniejsze niż 2 cm lub bezwodzie;
4) bezwodzie u dawcy sprawiające, że dzieląca błona owodni jest niewidoczna i powoduje unieruchomienia bliźniaka „stuck twin” i jego przymusową pozycję.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
Ctylko 4.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

24-letnia pacjentka przyszła do lekarza ginekologa po poradę dotyczącą zabezpieczenia się przed niechcianą ciążą. Dotychczas nie rodziła, choruje na cukrzycę typu pierwszego od 4 roku życia. Aktualne wartości hemoglobiny glikowanej HbA₁C wynoszą 5,9%, wydalanie albumin z moczem 10 mcg/mg kreatyniny, ciśnienie tętnicze waha się w granicach 130/80, w badaniu dna oka bez zmian naczyniowych. Wobec powyższego jako metodę antykoncepcyjną pacjentce można/należy zaproponować wszystkie poniższe,
z wyjątkiem:

Ametody śluzowo-termicznej.
Bmini tabletki gestagennej.
Ctabletki dwuskładnikowej z etynyloestradiolem i lewonorgestrelem.
Dmetod barierowych.
Ewkładki wewnątrzmacicznej z lewonorgestrelem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Ultrasonograficzna ocena rozwoju ciąży w okresie 18-22 tygodnia ciąży oraz 28-32 tygodnia ciąży powinna obejmować:
1) biometrię płodu; 4) ocenę anatomii płodu;
2) ocenę łożyska i sznura pępowinowego; 5) ocenę serca płodu.
3) ocenę ilości płynu owodniowego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C3,4,5.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

U 16-letniej dziewczynki stwierdzono dużego lito-torbielowatego guza zajmującego całą miednicę mniejszą, sięgającego po łuki żebrowe. W badaniach dodatkowych wykryto anemię, podwyższone stężenie AFP i β-HCG, Ca125 w górnych wartościach normy, nieznacznie podwyższone stężenia transaminaz i LDH. Wobec powyższego najwłaściwszym postępowaniem będzie:

Anakłucie zmiany przez powłoki w celu ustalenia dokładnego rozpoznania.
Bnatychmiastowa operacja i usunięcie guza wraz z narządem rodnym.
Coznaczenie CEA i Ca-19.9 wobec podejrzenia punktu wyjścia zmiany w esicy lub odbytnicy.
Dneoadjuwantowa chemioterapia z następową operacją.
Epunkcja szpiku kostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Pacjentka lat 34 CI PI 40 Hbd została skierowana do szpitala położniczego celem odbycia porodu. Przy przyjęciu stwierdzono na granicy czerwieni wargowej zgrupowane, drobne pęcherzyki na podłożu zapalnym. Pacjentka podaje że podobne zmiany występowały już kilkukrotnie w przeszłości. Zasadne i najwłaściwsze w tym przypadku jest:

Arozwiązanie ciąży drogą elektywnego cięcia cesarskiego.
Brozwiązanie ciąży drogą elektywnego cięcia cesarskiego, dożylne podanie acyklowiru w dawce 200 mg jednorazowo.
Cprzeprowadzenie porodu drogami i siłami natury z osłonowym podaniem ritonawiru.
Ddoustne podanie acyklowiru w dawce 5 x 200 mg a następnie przeprowadzenie porodu drogami i siłami natury jeśli nie zaistnieją wskazania położnicze do cięcia cesarskiego.
Eniezależnie od sposobu ukończenia ciąży bezwzględne zakazanie karmienia piersią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Krwawienia okresu premenopauzalnego w trakcie stosowania HT spowodowane są:

Azmniejszeniem liczby receptorów estrogenowych i ich stopniową utratą wrażliwości na estrogeny.
Bdziałaniem czynnika wzrostowego naczyń VEGF.
Czwiotczającym wpływem progestagenów na naczynia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wadą preparatów stosowanych w antykoncepcji podawanych drogą domięśniową, jest:

Abrak natychmiastowej możliwości przerwania działania antykoncepcyjnego.
Bskuteczność antykoncepcji uzależniona jest od wystąpienia odczynu zapalnego w miejscu podania preparatu.
Cograniczenie skuteczności w przypadku sytuacji wpływających na funkcję enzymatyczną wątroby.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Badanie ultrasonograficzne płodu między 11-14 tygodniem ciąży obejmuje wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem oceny:

Aczynności serca płodu.
Bczaszki (kształtu), sierpa mózgu, szerokości komór bocznych.
Cścian powłok brzusznych uwzględniając fizjologiczną przepuklinę pępkową.
Dżołądka.
Epęcherza moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Przedłużony czas krwawienia miesiączkowego połączony z nieregularnymi krwawieniami międzymiesiączkowymi to:

Ahypermenorrhorea.
Bmenorrhagiae.
Cmenometrrhagiae.
Dhypomenorhoea.
Epolimenorhoea.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Przeciwwskazaniem do antykoncepcji z użyciem preparatów MTG nie jest/nie są:

Akarmienie piersią.
Bostra porfiria.
Cczynnościowe torbiele jajników.
Dbrak przekonania pacjentki do proponowanej metody.
Ewszystkie wymienione sytuacje są przeciwwskazaniem do stosowania MTG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Do grupy schorzeń przebiegających z obojnactwem rzekomym żeńskim zalicza się:
1) wrodzony przerost nadnerczy;
2) androgenizację polekową;
3) guzy hormonalnie czynne wydzielające androgeny;
4) defekty syntezy testosteronu;
5) zespół wrażliwości jąder na gonadotropiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,3.
C2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Do objawów klinicznych zespołu hipoplazji jajników możemy zaliczyć:
1) prawidłowy wzrost lub niski wzrost;
2) wysoki wzrost;
3) pierwotny brak miesiączki;
4) słaby rozwój drugorzędowych cech płciowych;
5) niekiedy objawy wypadowe;
6) nadmierny rozwój drugorzędowych cech płciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,3,5.
C2,4,6.
D1,2,3,5,6.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Do charakterystycznych objawów zespołu Turnera należą:
1) pierwotny brak miesiączki;
2) wtórny brak miesiączki;
3) brak owłosienia lub skąpe owłosienie łonowe i pachowe;
4) brak rozwoju gruczołów sutkowych;
5) nadmierny rozwój gruczołów sutkowych;
6) łącznotkankowe pasma w miejscu jajników.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,6.
B1,2,3,5.
C2,4,6.
D1,2,3,5,6.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Ziarniszczak występujący u kobiety w okresie pomenopauzalnym może powodować wystąpienie:

Aprzerostu endometrium z towarzyszącym krwawieniem.
Bprzerostu nadnerczy z towarzyszącą hyperandrogenemią.
Czespołu Cushinga.
Ddysgenezji gonad.
Eobjawów hyperandrogenizacji pochodzenia jajnikowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Gonadoblastoma składa się z:

Atylko komórek podścieliska.
Bz komórek podścieliska oraz komórek produkujących śluz.
Ckomórek rozrodczych oraz komórek sznura płciowego.
Dkomórek rozrodczych oraz komórek nabłonka płciowego.
Ekomórek nabłonka płciowego i komórek podścieliska.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

18-letnia kobieta z pierwotnym brakiem miesiączki uskarża się na dolegliwości związane z obecnością zmiany w okolicy prawej pachwiny. W badaniu fizykalnym pacjentka prezentuje typowy fenotyp żeński. Stopień wykształcenia gruczołów piersiowych oceniono na IV w skali Tannera. Owłosienie pachowe i łonowe bardzo skąpe. Wygląd sromu prawidłowy, natomiast pochwa jest krótka i kończy się ślepym zachyłkiem. W badaniu palpacyjnym per rectum nie stwierdza się macicy. Najbardziej prawdopodobną zmianą znajdującą się w prawej pachwinie jest:

Apowiększony węzeł chłonny.
Bgonada.
Cemdometrioza.
Dzmiana cystyczna kanału Nuck’a.
Eprzepuklina pachwinowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Które z następujących stwierdzeń jest prawdziwe w stosunku do przerostu endometrium (endometrial hyperplasia)?

Aprzerost endometrium wynika z przedłużonej, spowodowanej androgenami stymulacji endometrium.
Bprzerost endometrium charakteryzuje się wzmożoną proliferacją gruczołową oraz brakiem zmian w obrębie podścieliska.
Cprzerost endometrium bardzo rzadko ulega spontanicznej regresji.
Datypia komórkowa jest istotnym czynnikiem ryzyka przejścia przerostu w kierunku raka.
Eczas niezbędny do progresji zmian o charakterze przerostu do raka jest mniejszy niż 1 rok.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Pacjentka otrzymuje do wypełnienia test złożony z 3 poniżej wymienionych pytań.
Pytanie 1: Czy w ciągu ostatnich trzech miesięcy zauważyła Pani wyciek moczu, nawet niewielki?
a) tak
b) nie (jeśli zaznaczono tę odpowiedź, kwestionariusz uznaje się za wypełniony)
Pytanie 2. Czy w ciągu ostatnich 3 miesięcy wyciek moczu nastąpił podczas:
a) wykonywania czynności, takich jak kaszel, kichanie czy podczas ćwiczeń fizycznych?
b) odczuwania parcia lub potrzeby opróżniania pęcherza, ale nie mogła Pani dostatecznie szybko skorzystać z toalety?
c) braku czynności fizycznych i braki odczuwania parcia?
Pytanie 3 Czy podczas ostatnich 3 miesięcy wyciek moczu występował najczęściej: (proszę zaznaczyć tylko jedną odpowiedź)
a) przy wykonywaniu czynności, takich jak kaszel, kichanie czy podczas ćwiczeń fizycznych?
b) przy odczuwaniu parcia lub potrzeby opróżniania pęcherza, ale nie mogła Pani dostatecznie szybko skorzystać z toalety?
c) przy braku czynności fizycznych i braku odczuwania parcia?
d) równie często podczas wykonywania czynności fizycznych, jak
i podczas odczuwania parcia?
Pacjentka zakreśla następujące odpowiedzi: 1a, 2b, 3b.
Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:

Awysiłkowe nietrzymanie moczu.
Bnaglące nietrzymanie moczu.
Cmieszane nietrzymanie moczu.
Dprzetoka pęcherzowo-pochwowa.
Einna przyczyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Które z poniższych zaburzeń w rozwoju przewodów płciowych prowadzą do powstania wad wrodzonych macicy i pochwy?
1) zarośnięcia; 5) narządy szczątkowe lub niedorozwinięte narządy
2) przerośnięcia; rodne;
3) przegrody; 6) brak narządów płciowych;
4) zdwojenia; 7) dodatkowe zewnętrzne narządy płciowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C2,4,6,7.
D1,3,4,5,6.
E4,1,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Często pierwszym objawem klinicznym towarzyszącym rakowi szyjki macicy jest:

Aból kończyn dolnych.
Bból związany ze współżyciem.
Cnie związane z fazą cyklu krwawienie z pochwy.
Dutrata masy ciała.
Eświąd sromu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W której części pochwy najczęściej znajdowane są ogniska śródnabłonkowego raka (WIN)?

Agórnej 1/3.
Bw odcinku środkowym.
Cw odcinku dystalnym.
Dna wysokości błony dziewiczej.
Ew okolicy wędzidełka tylnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?

Azarówno doczesna jak i trofoblast są pochodzenia matczynego.
Bani trofoblast ani doczesna nie są pochodzenia matczynego.
Cdoczesna jest pochodzenia płodowego.
Dtrofoblast jest pochodzenia matczynego.
Edoczesna jest pochodzenia matczynego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Występowanie atypii komórkowej, proliferacji gruczołowej oraz znaczne nasilenie aktywności mitotycznej w obrębie gruczołów endometrium podczas ciąży opisywane jest jako:

Ahidradenoma.
Bmikrocytarny przerost gruczołowy.
Creakcja Arias-Stella.
Dciałka Schiller-Duvalla.
Ezmiany adenomatyczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

49-letnia pacjentka po przebytej radykalnej histerektomii i limfadenektomii z powodu raka szyjki w stopniu klinicznym 1 B. Aktualnie
8 tygodni po zabiegu uskarża się na niemożność opróżnienia pęcherza moczowego. Ponadto występują objawy utraty moczu podczas aktywności fizycznej. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną występowania tych objawów uroginekologicznych?

Apooperacyjny skurcz mięśniówki dna miednicy.
Bpooperacyjny obrzęk szyi pęcherza moczowego i cewki moczowej.
Cuszkodzenie podczas zabiegu operacyjnego unerwienia dolnych dróg moczowych.
Duszkodzenie ściany pęcherza podczas jego preparowania bez uszkodzenia jego ciągłości.
Enadmierne rozciągnięcie pęcherza moczowego spowodowane pooperacyjnym zaleganiem moczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

35-letnia kobieta rodząca 4 razy, uskarża się na utratę moczu występującą w następstwie parcia naglącego. Pacjentka często nie jest w stanie dojść do toalety w momencie, kiedy odczuwa taką potrzebę. Utraty moczu przy wysiłku praktycznie nie występują. Badanie ginekologiczne jest prawidłowe, za wyjątkiem występowania obniżenia przedniej ściany pochwy pierwszego stopnia w skali POPQ. Pomikcyjne zaleganie moczu wynosi 80 ml. Analiza i posiew moczu są prawidłowe, a badanie obrazowe (USG) wyklucza obecność złogów w pęcherzu moczowym. Najlepszym postępowaniem diagnostyczno-terapeutycznym u takiej pacjentki będzie:

Azalecenie wykonywania ćwiczeń dna miednicy.
Bzalecenie wykonywania przerywanej kateteryzacji (CIC).
Cwykonanie urografii w celu wykluczenia występowania przetoki.
Dwykonanie badania urodynamicznego w celu wykluczenia występowania OAB.
Ezastosowanie próby leczenia preparatami antycholinergicznymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Matka 10-letniej dziewczynki podaje, że dziecko od momentu urodzenia stale się moczy i wymaga ciągłego zabezpieczenia przy pomocy pieluch. Dziecko jest poza tym zdrowe i osiąga bardzo dobre wyniki w szkole. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego stanu rzeczy?

Aprzetrwała infekcja dróg moczowych.
Bektopowe ujście moczowodu.
Cwysiłkowe nietrzymanie moczu.
Duchyłek cewki moczowej.
Eprzetoka pęcherzowo-moczowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Arnold Kegel wprowadził ćwiczenia, które:

Apowodują wzmocnienie mięśni prostych brzucha po urodzeniu dziecka.
Bzwiększają przepływ krwi w okolicy krocza, co przyśpiesza gojenie się ramy po epizjotomii.
Cpowodują wzmocnienie napięcia mięśni otaczających podstawę pęcherza moczowego oraz proksymalnej części szyi pęcherza.
Dzapobiegają odnerwieniu mięśni dna miednicy po porodzie.
Ezmniejszają atrofię mięśniową spowodowaną wiekiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Który z poniżej występujących objawów nie jest konsekwencją procesu starzenia się?

Anietrzymanie moczu.
Bzwiększenie objętości zalegającej po mikcji do 50-100 ml.
Czwiększona częstość mikcji.
Dzmniejszona pojemność pęcherza moczowego.
Enykturia (1-2 razy w ciągu nocy).

Poznaj poprawną odpowiedź

Położnictwo i ginekologia — 2010 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl