Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Uzupełniająca radioterapia po całkowitym wycięciu stercza jest uzasadniona, gdy:
Zastosowanie leczenia hormonalnego (blokady androgenowej) w skojarzeniu z radykalnym napromienianiem chorych na miejscowo zaawansowanego raka stercza:
U chorych na niezaawansowanego raka stercza (T1 - 2):
Wykonanie przezcewkowej resekcji stercza (TURP) przed rozpoczęciem leczenia:
Najsilniejszymi czynnikami rokowniczymi u chorych na raka stercza są:
Badanie scyntygraficzne kośćca u chorych na raka stercza, u których stężenie PSA w surowicy krwi obwodowej nie przekracza
10 ng/mL, ujawnia przerzuty do kości:
Późne poważne powikłania po radykalnej radioterapii raka pęcherza moczowego, rozwijające się w obrębie pęcherza, występują u:
Radioterapia raka pęcherza moczowego przechodzącego poza ścianę pęcherza (T3,4) jest z reguły prowadzona dwuetapowo (z zastosowaniem konwencjonalnej frakcjonacji dawki):
Kliniczny obszar napromieniania (clinical target volume, CTV) u chorych na raka miedniczki nerkowej i moczowodu powinien obejmować:
Typowe ostre odczyny popromienne w toku radioterapii raka pęcherza moczowego wyrażają się najczęściej objawami:
Zachowawcze leczenie inwazyjnego raka pęcherza moczowego (T2 - 3) polegające na wykonaniu resekcji przezcewkowej guza, a następnie napromienianiu skojarzonemu z leczeniem chemicznym (cystektomia w razie braku regresji raka), pozwala na:
Pooperacyjna radioterapia raka miedniczki nerkowej i moczowodu jest uzasadniona:
Pooperacyjna radioterapia raka nerki nie jest uzasadniona jako standardowe postępowanie, ponieważ:
Dla oceny promienioczułości komórek można stosować testy:
Hipoksja stanowi problem w radioterapii nowotworów, ponieważ według obecnie przyjętych poglądów:
Potencjalny czas podwojenia nowotworu (Tpot) to:
Współczynnik wzmożenia tlenowego (WWT):
Najsilniejszym chemicznym modyfikatorem promieniowrażliwości jest:
Względna skuteczność biologiczna (WSB) danego rodzaju promieniowania jonizującego zależy od:
Dawka tolerancji dla wybranego narządu lub zdrowej tkanki:
Jeżeli dawka 100 cGy badanego, niestandardowego rodzaju promieniowania wywoła ten sam efekt biologiczny, jak dawka 300 cGy promieniowania kobaltu 60 zastosowanego w tych samych warunkach, to względna skuteczność biologiczna (WSB) badanego promieniowania wynosi:
Które zdanie dotyczące modelu liniowo-kwadratowego jest nieprawdziwe?
Jaka jednostka stanowi miarę współczynnika α/β?
W jakiej fazie cyklu życiowego zachodzi replikacja materiału genetycznego komórki?
Skuteczność dożylnie stosowanych leków przeciwnowotworowych (chemioterapii) zależy od unaczynienia nowotworu:
Kształt krzywej przeżycia populacji komórek po napromienianiu nie zależy od:
W modelu liniowo-kwadratowym:
Jakie są charakterystyczne cechy komórek ulegających apoptozie?
Jaki typ uszkodzeń DNA napromienianych komórek eukariotycznych ma największy wpływ na ich promieniowrażliwość?
Zasadnicze znaczenie dla utraty zdolności proliferacyjnej komórki po dawkach promieniowania stosowanych w radioterapii ma uszkodzenie:
Najważniejszymi czynnikami biologicznymi, od których zależy efekt działania promieniowania są:
Udział dawki otrzymywanej przez statystycznego Polaka od źródeł promieniowania wykorzystywanych w medycynie (w odniesieniu do wszystkich źródeł promieniowania) wynosi:
Jaki jest udział letalnych uszkodzeń komórek ssaków wywołanych pośrednim działaniem promieniowania w zależności od współczynnika liniowego przeniesienia energii (LPE) zastosowanej wiązki promieniowania?
Objaw Lhermitt’a:
Podczas napromieniania pola przedusznego u chorych na ziarnicę złośliwą najlepiej jest zastosować wiązkę:
Napromienianie typu „involved-field” jest stosowane w leczeniu:
Chemioterapia CHOP jest:
W napromienianiu techniką płaszcza nie stosuje się osłony:
W odniesieniu do chłoniaków ziarniczych prawdą jest:
Objawy B:
W odniesieniu do chłoniaków MALT prawdziwe jest:
Ze stwierdzeń dotyczących chłoniaków płaszcza prawdziwe są:
1) występują najczęściej u młodych dorosłych;
2) rozpoznawane są zazwyczaj w postaci ograniczonej;
3) przy rozpoznaniu stwierdza się zwykle zajęcie śledziony i szpiku kostnego;
4) średnie przeżycie wynosi 3-6 miesięcy;
5) średnie przeżycie wynosi 3-5 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych na ziarnicę złośliwą zainfekowanych wirusem HIV:
W przypadku rozpadu promieniotwórczego typu a następuje:
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawową cząstką powodującą jonizację jest:
Liczba masowa A jest to:
Głębokość maksymalnej mocy dawki dla wiązki promieniowania gamma 60Co wynosi:
Przy planowaniu leczenia napromienianiem obszar guza (GTV) jest określany na podstawie:
1) badania klinicznego; 3) tomografii komputerowej;
2) badania USG; 4) badań biochemicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od:
Jednostką aktywności źródła promieniotwórczego w układzie SI jest:
W przypadku radioterapii wiązkami elektronowymi zasięg terapeutyczny tj. obszar wysokiej dawki (w cm) można orientacyjnie oszacować:
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania; 5) zastosowania filtrów klinowych;
2) wielkości pola; 6) ciśnienia atmosferycznego;
3) kształtu pola; 7) temperatury.
4) odległości źródło-skóra;
Prawidłowa odpowiedź to:
Rentgen (R) jest jednostką:
Standardowym promieniowaniem w określaniu względnej skuteczności biologicznej jest promieniowanie:
Okres połowicznego rozpadu 60Co wynosi:
Filtr Thorensa zbudowany jest z:
Maksymalna energia fotonów w lampie rentgenowskiej zwykle nie przekracza:
Średnia energia promieniowania gamma 60Co wynosi:
U 60-letniej chorej na raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym rozpoznano pojedyncze bolesne ognisko przerzutowe w kości ramiennej. Postępowaniem z wyboru jest:
U 62-letniej chorej stwierdzono raka szyjki macicy z rozległym naciekaniem prawego przymacicza dochodzącym do ściany kostnej miednicy. U chorej tej leczeniem z wyboru jest:
U 60-letniej chorej stwierdzono rozległe zaczerwienienie i nadmierne ucieplenie prawej piersi z cechami „skórki pomarańczy”. Mammografia wskazuje na obecność raka piersi. Jaka jest Twoja opinia na temat dalszego postępowania?
Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawdziwe:
1) leczenie zachowawcze z udziałem radioterapii i chemioterapii jest metodą z wyboru we wczesnym raku kanału odbytu;
2) chemioterapia dodana do napromieniania wydłuża całkowity czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
3) standardowy schemat chemioterapii stosowany w skojarzeniu z radioterapią zawiera doksorubicynę i 5-fluorouracyl;
4) leczenie chirurgiczne po radioterapii stosuje się w przypadku przetrwałego nowotworu lub nawrotu miejscowego;
5) zalecane dawki napromieniania zawarte są w granicach 50-55 Gy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wyniki badań klinicznych wskazują, że zastosowanie równoczesnej radiochemioterapii jest metodą skuteczniejszą w porównaniu z wyłączną radioterapią w następujących nowotworach, z wyjątkiem:
W Polsce w 2000 roku zanotowano u mężczyzn około 15.000 zgonów z powodu raka płuca. Surowy współczynnik umieralności na ten nowotwór wynosi wśród mężczyzn około:
U chorej na raka piersi po leczeniu oszczędzającym zakres wykonywanych rutynowo badań dodatkowych w ciągu pierwszych 2 lat powinien obejmować następujące procedury:
W badaniu z losowym doborem chorych przeprowadzonym przez ECOG i RTOG (Turrisi i wsp.) porównano dwie metody radioterapii drobnokomórkowego raka płuca. Wyniki tego badania wskazują, że:
1) radioterapia konwencjonalna i hiperfrakcjonowana mają podobną skuteczność;
2) radioterapia hiperfrakcjonowana związana jest z dłuższym przeżyciem;
3) radioterapia konwencjonalna związana jest z dłuższym przeżyciem;
4) toksyczność obu metod jest podobna;
5) radioterapia hiperfrakcjonowana związana jest z wyższym ryzykiem zapalenia przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 54-letniego chorego na drobnokomórkowego raka płuca zlokalizowanego w górnym płacie lewego płuca z przerzutem do węzła nadobojczykowego po stronie zmiany leczeniem z wyboru jest:
Skojarzenie chemioterapii i radioterapii u chorych na miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca:
1) wydłuża czas do progresji, ale nie ma wpływu na czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
2) wydłuża czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
3) skuteczność chemioterapii poprzedzającej radioterapię i równoczesnej chemioradioterapii jest podobna;
4) kojarzenie obu metod znacząco zwiększa ryzyko popromiennego uszkodzenia rdzenia;
5) lekiem z wyboru w równoczesnej chemioradioterapii jest karboplatyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca, z nieoperacyjnym guzem zlokalizowanym w dolnym płacie prawego płuca i z zajęciem węzłów chłonnych wnęki po stronie zmiany (cN1) napromieniana objętość powinna obejmować:
1) okolicę guza pierwotnego; 4) węzły nadobojczykowe po stronie zmiany;
2) wnękę po stronie zmiany; 5) przeciwległe węzły wnękowe.
3) węzły śródpiersiowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Wyniki dotychczasowych badań z losowym doborem chorych wskazują, że radioterapia w uzupełnieniu doszczętnej resekcji miąższu płucnego u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca:
W przypadku napromieniania piersi polami tangencjalnymi przy użyciu fotonów o energii 4-6 MeV:
1) konieczne jest zastosowanie bolusów tkankowych w celu podwyższenia dawki na skórę;
2) konieczne jest zastosowania filtrów klinowych w celu uzyskania jednolitej dawki w napromienianej objętości;
3) konieczne jest skorygowanie rozbieżności wiązek pól tangencjalnych, aby uniknąć ich nakładania się z polem nadobojczykowym;
4) konieczne jest skorygowanie rozbieżności wiązki pola nadobojczykowego w jego dolnej części;
5) wymiar CLD wyznaczający napromienianą objętość płuca nie może przekraczać 5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
W napromienianiu chorych na raka piersi leczonych z zachowaniem narządu optymalny rozkład dawki zapewniają najczęściej:
Nadekspresja receptora HER-2/neu w raku piersi:
1) występuje w około 40% przypadków;
2) jest częstsza w guzach o niższym stopniu zróżnicowania;
3) jest związana z gorszym rokowaniem;
4) stanowi przeciwwskazanie do leczenia oszczędzającego;
5) w przypadkach wątpliwych metodą potwierdzającą obecność nadekspresji jest określenie amplifikacji genu metodą fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ.
Prawidłowa odpowiedź to:
Ryzyko przerzutów do pachowych węzłów chłonnych u chorej na inwazyjnego raka piersi o średnicy 1,2-2,0 cm wynosi około:
Podaj, jakie jest względne ryzyko zachorowania na raka piersi w populacji kobiet chorych na raka dużych gruczołów ślinowych w porównaniu do zachorowania na raka piersi w ogólnej populacji kobiet?
Rekomendowanym sposobem postępowania z chorym na raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego jest:
Rekomendowanym sposobem postępowania z chorym na zaawansowanego, nieoperacyjnego raka zatoki szczękowej jest:
Najczęstszym kierunkiem naciekania raka wywodzącego się z komórek sitowych jest:
Najczęstszym początkowym umiejscowieniem raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego jest
Współczynnik zachorowalności na raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego wynosi ogółem około:
Radioterapia skojarzona z leczeniem systemowym mięsaka prążkowanokomórkowego oczodołu u dzieci pozwala na uzyskanie
5-letniego przeżycia bezobjawowego u:
W napromienianiu chorych na raka głośni w I stopniu klinicznego zaawansowania stosuje się niskie energie promieniowania megawoltowego (Co60, fotony ≤ 6MV:
Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy:
Radioterapia paliatywna powinna być:
W napromienianiu górnej połowy ciała dawka jednorazowa wynosi:
W którym z wymienionych poniżej guzów mózgu u dorosłych należy napromieniać oś mózg-rdzeń?
W paliatywnym napromienianiu przerzutów do mózgu stosuje się:
Zespól Pancoasta najczęściej jest wskazaniem do:
Zespół żyły próżnej górnej:
Brachyterapia intraluminarna znalazła zastosowanie w leczeniu:
Późne powikłania popromienne u chorych na mięsaka Ewinga zlokalizowanego w kości udowej mogą prowadzić do:
Która z wymienionych poniżej sytuacji klinicznych jest klasycznym wskazaniem do zastosowania promieniotwórczego izotopu strontu 89?
Optymalnym postępowaniem u chorych na mięsaka Ewinga jest:
W jednorazowym napromienianiu mnogich przerzutów do kości znajdują zastosowanie:
Najważniejszymi czynnikami rokowniczymi u dzieci chorych na guzy o typie neuroblastoma są:
Zakres dawek całkowitych w radioterapii chorych na siatkówczaka wynosi:
Najczęstszym późnym powikłaniem po radioterapii chorych na guza Wilmsa jest:
Zgodnie z zaleceniami NWTS, pooperacyjne napromienianie chorych na guza Wilmsa należy wdrożyć do:
Objaw Lhermitte’a jest wyrazem:
Dawka całkowita (wartość najwyższa) na rdzeń szyjny przy klasycznej frakcjonacji nie powinna przekroczyć:
Wskazaniem do radioterapii są zmiany o typie:
Najlepszy efekt kosmetyczny w leczeniu raka skóry daje:
Głównym wskazaniem do radiochirurgii jest:
Najpoważniejszym późnym powikłaniem radioterapii guzów mózgu jest:
U chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku teren napromieniany dawką do 35 Gy obejmuje:
W przypadku nieradykalnie usuniętego gąbczaka wielopostaciowego mózgu teren napromieniany powinien obejmować:
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii wysokozróżnicowanych gwiaździaków mózgu u dorosłych jest:
Przeciwwskazaniem do radioterapii guzów mózgu jest:
Pooperacyjne napromienianie niedoszczętnie usuniętych gwiaździaków anaplastycznych rdzenia kręgowego jest:
U dzieci w wieku od 3 do 4 lat chorych na guzy mózgowia pooperacyjne napromienianie osi mózg-rdzeń jest postępowaniem standardowym przy rozpoznaniu:
Optymalna dawka całkowita w radioterapii chorych na wysokozróżnicowane gwiaździaki mózgu u dorosłych zawiera się w przedziale:
Po subtotalnym usunięciu gwiaździaka (Astrocytoma I) mózgu należy:
Najistotniejszym czynnikiem rokowniczym u chorych dorosłych po nieradykalnie usuniętym gwiaździaku mózgu wysokozróżnicowanym jest:
Punkty A i B odpowiadają anatomicznemu położeniu:
Technika leczenia napromienianiem „przesuwających się pasków” (moving strips) miała zastosowanie w leczeniu raka:
Który z guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?
W jakich nowotworach narządu rodnego radioterapia jest metodą z wyboru:
1) rak jajnika; 4) chorionepithelioma;
2) rak sromu; 5) rak pochwy.
3) rak szyjki macicy IIB;
Prawidłowa odpowiedź to:
Jakie są przeciwwskazania do leczenia napromienianiem nowotworów narządu rodnego kobiety?
1) wiek powyżej 70 lat; 4) zaawansowana ciąża;
2) czynny stan zapalny przydatków; 5) astma oskrzelowa.
3) wiek poniżej 30 lat;
Prawidłowa odpowiedź to:
Które ze stwierdzeń jest fałszywe?
1) punkt A jest punktem referencyjnym i odpowiada anatomicznie skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem;
2) punkt A jest punktem referencyjnym leżącym w płaszczyźnie czołowej ciała i umiejscowiony jest 2 cm do boku od kanału szyjki macicy i 2 cm powyżej ujścia zewnętrznego;
3) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 30% dawki w punkcie A;
4) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 60% dawki w punkcie A.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do wczesnych powikłań popromiennych u chorych na raka szyjki macicy należą:
1) biegunki; 4) nudności;
2) częstomocz; 5) zaparcia.
3) przetoka pęcherzowo-pochwowa;
Prawidłowa odpowiedź to: