Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (44)

PES / Onkologia kliniczna / 2005 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2005 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

LeczenieDiagnostykaNowotwory głowy i szyiRak piersiChłoniaki nie-HodgkinaRak prostatyNowotwory narządów rodnych u kobietGenetykaRak jelita grubego i odbytnicyRak płucBiologia nowotworówRak tarczycyObjawy niepożądane leczeniaBiałaczkiChłoniak HodgkinaStatystykaNowotwory skóryNowotwory tkanek miękkichNowotwory jądraNowotwory kościOpieka nad pacjentem onkologicznymNowotwory ounRaka pęcherza moczowegoRak nerkiRak przełykuRak żołądkaNowotwory w ciążyNowotwory wątrobyRak trzustkiNowotwory neuroendokrynneProfilaktyka

0%20%40%60%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Chora 35-letnia zgłosiła się do ośrodka referencyjnego z powodu nawrotu miejscowego po wykonanej przed 18 miesiącami torakotomii i wycięciu guza śródpiersia w ośrodku regionalnym z powodu chemodectoma. Obecnie w badaniach obrazowych stwierdzono guz śródpiersia przedniego w łączności ze ścianą klatki piersiowej. Optymalnym postępowaniem u tej chorej jest:

Aponowna torakotomia i próba wycięcia guza.
Bnapromienianie radykalne.
Cchemioterapia z zastosowaniem gemcytabiny i topotekanu.
Dpostępowanie objawowe.
Ekonsultacja preparatów histologicznych i wykonanie barwień immunohistochemicznych..

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

U 61-letniego chorego, który zgłosił się do ośrodka referencyjnego z powodu guza zatoki szczękowej i jamy nosowej rozpoznanego w ośrodku regionalnym jako chłoniak z komórek T należy wykonać w pierwszej kolejności:
1) trepanobiopsję szpiku;
2) badanie PET/KT głowy;
3) nakłucie lędźwiowe i pobranie płynu do badania cytologicznego;
4) planowanie pól napromieniania 3D;
5) konsultację preparatów histologicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
Cjedynie 5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

U 72-letniego chorego na przewlekłą białaczkę limfatyczną po przebytym wcześniej leczeniu chlorambucylem z prednisonem i następnie fludarabiną (6 kursów 5-dniowych) zastosowano leczenie przeciwciałem anty-CD52 (alemtuzumab - MabCampath®) z powodu progresji choroby w szpiku. Po 5 tygodniach dobrze tolerowanego leczenia wystąpiły stany podgorączkowe, duszność wysiłkowa i suchy kaszel. W tej sytuacji trzeba myśleć przede wszystkim o:

Aprogresji choroby w śródpiersiu.
Binfekcji grypopodobnej.
Creaktywacji wirusa cytomegalii i zapaleniu płuc.
Dzatorowości płucnej.
Ezapaleniu pęcherzyków płucnych po leczeniu chlorambucylem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Główną przyczyną późnych niepowodzeń leczenia chorych na chłoniaka Hodgkina w stopniu zaawansowania klinicznego I lub IIA poddawanych skojarzonej chemioterapii i radioterapii jest:
1) nawrót choroby; 4) infekcje oportunistyczne;
2) wtórne nowotwory; 5) powikłania zakrzepowo-zatorowe.
3) uszkodzenie serca;
Prawidłowa odpowiedź to:

Ajedynie 1.
Bjedynie 5.
C2,3.
Djedynie 4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Istotne znaczenie dla przebiegu naturalnego i wyników leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej (chłoniak z małych limfocytów B) ma:
1) wielkość leukocytozy;
2) zmutowanie części zmiennej genu łańcucha ciężkiego immunoglobulin;
3) aberracje chromosomów 17,12,11;
4) szybkość wzrostu leukocytozy;
5) zajęcie węzłów chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 5.
B2,3,4.
Cjedynie 1.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Główną przyczyną zgonów po allotransplantacji szpiku od zgodnego rodzeństwa u młodych chorych na białaczki limfoblastyczne w drugiej remisji (powyżej setnego dnia od przeszczepienia) są:
1) zakażenia; 4) ostra choroba przeszczep-przeciwko-gospodarzowi;
2) krwawienia; 5) nawrót białaczki.
3) niewydolność wątroby;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 2.
Bwszystkie wymienione.
C2,3.
Djedynie 1.
Ejedynie 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Skuteczność chemioterapii standardowej u chorych na chłoniaki przewlekłe z komórek B (grudkowe) zwiększa się w sposób znamienny statystycznie w przypadku skojarzenia rituksymabem (przeciwciało anty-CD20), ponieważ przeciwciało to powoduje silny efekt immunosupresyjny.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Bortezomib (inhibitor proteasomu) blokuje wewnątrzkomórkową degradację białek i dlatego jest znacząco skuteczny w leczeniu chorych na szpiczaka plazmocytowego opornego na chemioterapię.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Badania kliniczne nad allotransplantacją komórek macierzystych krwiotworzenia nie dotyczą chorych w starszym wieku oraz chorych na nowotwory lite, ponieważ w ostatnich latach znacznie obniżyło się ryzyko powikłań śmiertelnych tej procedury oraz opisywano efekty typu „przeszczep-przeciwko-nowotworowi”.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W ramach leczenia chorych na chłoniaki alemtuzumab (przeciwciało monoklonalne anty-CD52 - MabCampath®) może być stosowane zamiennie z rituksymabem (przeciwciało monoklonalne anty-CD20 - MabThera®), ponieważ oba te przeciwciała skutecznie eliminują limfocyty B z krwi obwodowej i ze szpiku.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Erytropoetyna może być stosowana w trakcie chemioterapii nowotworów układu krwiotwórczego, ponieważ pozwala na utrzymanie planowego rytmu leczenia.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Optymalna chemioterapia pierwszej linii w przypadkach chłoniaków rozlanych z dużych komórek B powinna zawierać:

Acyklofosfamid i doksorubicynę.
Bcisplatynę i etopozyd.
Cgemcytabinę i oksaliplatynę.
Dpaklitaksel i doksorubicynę.
Ewinkrystynę i arabinozyd cytozyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Diagnostyczne nakłucie lędźwiowe i pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do oznaczenia pleocytozy oraz badania cytologicznego powinno być połączone z pierwszym podaniem metotreksatu i/lub cytarabiny dokanałowo, ponieważ w przypadkach chłoniaków limfoblastycznych lub chłoniaków Burkitta z pierwotnym zajęciem szpiku, jądra, kręgosłupa lub podstawy czaszki, zajęcie płynu mózgowo-rdzeniowego jest częste nawet przy braku objawów neurologicznych.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Niezbędnymi badaniami w diagnostyce wstępnej w każdym przypadku chłoniaka kwalifikującego się do leczenia radykalnego (leczenie z zamiarem wyleczenia) są:
1) tomografia komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej;
2) radiografia klatki piersiowej;
3) trepanobiopsja szpiku i mielogram;
4) nakłucie lędźwiowe i pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do badania;
5) lipidogram w surowicy (HDL).
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4,5.
C1,2,3.
D1,3,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Precyzyjne ustalenie typu chłoniaka w referencyjnym zakładzie diagnostycznym może decydować o losie chorego, ponieważ chłoniaki o dużej dynamice klinicznej (chłoniak Burkitta, chłoniaki i białaczki z limocytów prekursorowych, chłoniaki z dużych limfocytów B oraz chłoniaki anaplastyczne) wymagają agresywnej chemioterapii i intensywnego leczenia wspomagającego.

Aoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wyleczenie przy pomocy chemioterapii wielolekowej jest często (u ponad 40% chorych) możliwe pod warunkiem nieobecności czynników zwiększonego ryzyka w przypadku chłoniaka:

AHodgkina.
Brozlanego z dużych komórek B.
CBurkitta.
Dz komórek płaszcza.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Dotychczas zdrowa 18-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu narastających od kilku tygodni bólów w nadbrzuszu i chudnięcia. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego poza tkliwością w nadbrzuszu. W czasie gastroskopii stwierdzono rozległe owrzodzenie, pogrubienie fałdów i naciek błony śluzowej trzonu żołądka. Pobrano wycinki. W badaniach krwi stwierdzono jedynie stężenie hemoglobiny 10.2 g/dl i aktywność LDH powyżej normy. Tomografia komputerowa jamy brzusznej wykazała pogrubienie ściany żołądka i powiększony (średnica około 3 cm) węzeł chłonny w okolicy pnia trzewnego. Obraz radiograficzny klatki piersiowej był prawidłowy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem choroby jest:

Arak żołądka.
Bchłoniak o mniejszej złośliwości typu MALT.
Cstan zapalny spowodowany zakażeniem Helicobacter pylori.
Dchłoniak rozlany z dużych komórek B lub Burkitta.
Emięsak podścieliskowy żołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Ocena stopnia według Gleasona w raku gruczołu krokowego oparta jest na:

Abadaniu poziomu markerów w surowicy krwi.
Bbadaniu histologicznym.
Cbadaniu cytologicznym (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa).
Docenie ultrasonograficznej.
Ebadaniu komputerową tomografią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Celem badań przesiewowych w odniesieniu do raka szyjki macicy jest:
1) określenie typu histologicznego nowotworu;
2) wykrycie bezobjawowych zmian przednowotworowych;
3) potwierdzenie klinicznego rozpoznania raka szyjki macicy;
4) wykrycie bezobjawowych raków szyjki macicy;
5) wykrycie zakażenia HPV.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,4.
C4,5.
D3,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Czynnikami prognostycznymi w raku jelita grubego są:
1) wielkość guza;
2) głębokość naciekania ściany jelita;
3) obecność przerzutów do węzłów chłonnych;
4) dodatni wynik badania ekspresji receptora HER2;
5) podwyższony poziom CEA w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C3,4,5.
D1,2,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Spośród niżej wymienionych klasyfikacji lub systemów określania stopnia zaawansowania do raka piersi odnoszą się:
1) klasyfikacja Blooma i Richardsona; 4) klasyfikacja Gleasona;
2) system Nothingam; 5) klasyfikacja Aslera-Colera.
3) system van Nuys;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Nowotwory mózgu charakteryzuje:
1) brak skłonności do dawania przerzutów drogą krwi;
2) najczęstsze pochodzenie z komórek glejowych;
3) pochodzenie zwykle z komórek nerwowych;
4) częstsze występowanie u dzieci i osób młodych;
5) typowe występowanie w wieku starszym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Zaburzenia w zakresie genów BRCA1 i BRCA2 stwierdza się w Polsce w następującym procencie raków piersi:

A5%.
B25%.
C50%.
D75%.
E95%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Stopień złośliwość histologicznej (G) w nowotworach określa się na podstawie:

Aoceny preparatów histologicznych barwionych hematoksyliną i eozyną.
Btechnik diagnostycznych z zakresu biologii molekularnej.
Cbarwień immunohistochemicznych.
Dokreślenia poziomów markerów surowiczych.
Eokreślenia stężeń markerów w nie utrwalonej tkance nowotworowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Określenie stopnia zaawansowaniu nowotworu na podstawie badania patomorfologicznego przeprowadzonego po uprzednio stosowanym leczeniu (np. chemioterapii) oznacza się skrótem:

ApTNM.
BypTNM.
CapTNM.
DcTNM.
EyTNM.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Czynnikami prognostycznymi w raku tarczycy są:
1) wiek; 4) ekspresja markerów proliferacji;
2) typ histologiczny nowotworu; 5) stopień nasilenie angiogenezy.
3) płeć;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Centralna lokalizacja, stosunkowo wolny przebieg i malejąca częstość występowania są charakterystyczne dla:

Agruczolakoraka płuca.
Bdrobnokomórkowego raka płuca.
Cwielkokomórkowego raka płuca.
Dpłaskonabłonkowego raka płuca.
Epęcherzykowo-oskrzelikowego raka płuca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Do podstawowych czynników prognostycznych w raku gruczołu krokowego należą:
1) stopień złośliwości histologicznej;
2) ekspresja markerów proliferacji;
3) poziom przedoperacyjny PSA w surowicy krwi;
4) stopień zaawansowania według klasyfikacji TNM;
5) stopień różnicowania neuroendokrynnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C1,3,4.
D2,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Do czynników predykcyjnych w raku piersi zaliczamy:
1) stan receptora HER2; 4) wiek chorej;
2) stan receptorów ER i PgR; 5) wielkość ogniska pierwotnego.
3) obecność przerzutów do węzłów chłonnych;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,5.
D1,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Spośród wymienionych niżej dla podścieliskowego nowotworu układu pokarmowego do charakterystycznych należą:
1) przerzuty do wątroby; 4) dodatni odczyn na CD117;
2) przerzuty do węzłów chłonnych; 5) występowanie u dzieci.
3) promieniowrażliwość;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4.
C2,4.
D4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Badania genetyczne muszą być bezwzględnie wykonane u członków rodziny chorego, u którego rozpoznano:

Araka zrazikowego piersi.
Braka rdzeniastego tarczycy.
Craka drobnokmórkowego płuca.
Dgruczolakoraka szyjki macicy.
Enowotwór podścieliskowy układupokarmowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Spośród wymienionych metod określenia stopnia zaawansowania nowotworu do czerniaka złośliwego odnoszą się klasyfikacje:
1) Dukesa (Astlera-Colera); 4) Clarka;
2) Breslowa; 5) van Nuys.
3) Blooma i Richardsona;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C2,4.
D3,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Mianem mikroprzerzutu w węźle chłonnym określamy ognisko nowotworowe:

Awykryte badaniem immunohistochemicznym.
Bwykryte tylko technikami z zakresu biologii molekularnej.
Co rozmiarach nie mniejszych niż 0.2 mm i nie większych niż 2 mm.
Dniewidoczne w badaniu makroskopowym.
Ekażde skupienie komórek nowotworowych nie większe niż 2 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Określenie stopnia złośliwości histologicznej według Gleasona stosuje się w:

Araku płuca.
Braku gruczołu krokowego.
Cczerniaku złośliwym.
Dmięsakach tkanek miękkich.
Eraku piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Zasadniczym celem badania śródoperacyjnego jest:

Awykrywanie zmian przednowotworowych.
Bokreślenie typu histologicznego nowotworu.
Cokreślenie histogenezy nowotworu.
Duzyskanie materiału do badań genetycznych.
Eustalenie rozpoznania dla dalszego zakresu operacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Rakiem płuca, dla którego charakterystyczne jest występowanie na obwodzie płuca i skłonność do dawania przerzutów do mózgu jest:

Agruczolakorak.
Brak drobnokomórkowy.
Crak olbrzymiokomórkowy.
Drak pęcherzykowo-oskrzelikowy.
Erak płaskonabłonkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U chorych z rozpoznaniem mięsaka Ewinga nie ma rokowniczego znaczenia:

Aniedokrwistość i/lub leukocytoza.
Bwymiar lub objętość guza.
Codpowiedź na chemioterapię.
Dwiek.
Eumiejscowienie guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Paliatywna chemioterapia chorych w podeszłym wieku z rozpoznaniem niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium zaawansowanym:
1) z założenia powinna polegać na stosowaniu wielolekowych schematów w zmniejszonych dawkach;
2) zawsze powinna polegać na stosowaniu karboplatyny zamiast cisplatyny;
3) powinna polegać na stosowaniu monoterapii lub schematów wielolekowych w zależności od stanu sprawności chorych i ich chorób towarzyszących;
4) powinna polegać wyłącznie na monoterapii z wykorzystaniem jednego z leków nowej generacji;
5) w ogóle nie powinna być stosowana.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ajedynie 1.
Bjedynie 3.
Cjedynie 4.
Djedynie 5.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Według obowiązującej klasyfikacji oceny stopnia zaawansowania raka piersi (TNM z 2003 roku) u chorej na raka piersi, u której w badaniu histologicznym wielkość guza wynosiła 3,0 cm i stwierdzono przerzuty w 12 węzłach chłonnych, zaawansowanie patologiczne nowotworu należy określić jako:

ApT1pN1.
BpT2pN1.
CpT2pN2.
DpT2pN3.
EpT3pN3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Spośród twierdzeń na temat hormonoterapii w raku piersi prawdziwe jest, że:

Aw przypadku przeciwwskazań do chemioterapii zalecane jest stosowanie hormonoterapii bez względu na stan receptorów hormonalnych.
Bw hormonoterapii drugiej linii u chorych przed menopauzą powinien zostać zastosowany inhibitor aromatazy.
Cstosowanie tamoksyfenu u chorych po menopauzie obniża ryzyko osteoporozy.
Danastrozol podawany jest w dobowej dawce 2,5 mg.
Epodczas leczenia tamoksyfenem u wszystkich chorych zalecane jest wykonywanie ultrasonograficznego badania narządu rodnego sondą dopochwową co 12 miesięcy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

U 37-letniej chorej po 3 miesiącach od zakończenia o czasie ciąży rozpoznano ciążową chorobę trofoblastyczną z rozsiewem do płuc (2 ogniska o średnicy 1 cm) przy stężeniu beta-HCG 890 UI (według klasyfikacji FIGO 2000: III/3). Prawidłowe postępowanie polega na:

Amonoterapii metotreksatem lub daktynomycyną.
Bchemioterapii schematem wielolekowym (np. EMA-CO).
Cchemioterapii schematem BEP.
Dchemioterapii schematem EMA-CO do normalizacji beta-HCG, następnie usunięciu zmian w płucach.
Eobserwacji beta-HCG, odroczeniu chemioterapii do wzrostu beta-HCG, potwierdzonego w kolejnych dwóch oznaczeniach w odstępach 2-tygodniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

U chorego na rdzeniastego raka tarczycy należy wykonać:
1) oznaczenie kwasu 5-hydroksyindolooctowego w próbce z 24-godzinnej zbiórki moczu;
2) oznaczenie katecholamin oraz kwasu wanilinomigdałowego w próbce z 24-godzinnej zbiórki moczu;
3) profil dobowy kortyzolu;
4) test stymulacji TSH tyreoliberyną;
5) badanie genetyczne w kierunku mutacji genu RET.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Spośród wymienionych skojarzeń leków przeciwbólowych nieprawidłowe jest połączenie:

Amorfiny oraz buprenorfiny.
Bmorfiny oraz deksametazonu.
Cmorfiny o przedłużonym działaniu oraz morfiny z roztworem wodnym.
Dmorfiny oraz niesteroidowego leku przeciwzapalnego.
Efentanylu oraz morfiny w roztworze wodnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Stopień zróżnicowania histologicznego jest uwzględniany w określeniu stopnia zaawansowania klinicznego:

Araka pęcherza moczowego.
Bmięsaków tkanek miękkich.
Cnowotworów nadnerczy.
Dczerniaka skóry.
Enowotworów przytarczyc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

U chorej stwierdzono utkanie raka gruczołowego w węźle chłonnym pachowym. Badanie ER/PgR nie wykazało ich obecności. W badaniu klinicznym cech guza nie stwierdzono, mammografia nie wykazała odchyleń od normy, a w pozostałych badaniach obrazowych i laboratoryjnych nie stwierdzono innych ognisk nowotworowych. W tej sytuacji wskazane jest:

Ausunięcie węzłów chłonnych pachowych.
Bmastektomia z limfadenektomią i leczeniem uzupełniającym (według wskazań).
Cchemioterapia z udziałem antracyklin.
Dhormonoterapia tamoksyfenem.
Eradioterapia węzłów chłonnych pachowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

U chorego z rozpoznaniem nasieniaka w stopniu zaawansowania IIA (pT2N2M0) z AFP-2.2 UI i beta HCG-720 UI prawidłowym postępowaniem jest:

Aradioterapia węzłów chłonnych okołoaortalnych i miednicznych po stronie zmiany pierwotnej.
Bradioterapia węzłów chłonnych okołoaortalnych i miednicznych po stronie zmiany pierwotnej z następową chemioterapią (4 kursy według programu EP).
Cchemioterapia (3 kursy według programu BEP lub 4 kursy według programu EP) w przypadku zmian przetrwałych radioterapia.
Dchemioterapia (3 kursy według programu BEP lub 4 kursy według programu EP), w przypadku normalizacji markerów i obecności zmian przetrwałych wycięcie tych zmian.
Echemioterapia (2 kursy według programu EP).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

U chorej z wszczepionym centralnym cewnikiem naczyniowym (w systemie całkowicie implantowanym - port), u której stwierdzono ropień w kieszonce podskórnej w okolicy komory portu, prawidłowym postępowaniem jest:

Ausunięcie portu i rozpoczęcie antybiotykoterapii (cefalosporyna III generacji + wankomycyna).
Busunięcie portu i natychmiastowe rozpoczęcie antybiotykoterapii (cefalosporyna III generacji).
Cnatychmiastowa antybiotykoterapia (cefalosporyna III generacji + wankomycyna) z próbą zachowania portu.
Dnatychmiastowa antybiotykoterapia (cefalosporyna III generacji) z próbą zachowania portu.
Eantybiotykoterapia po uzyskaniu wyniku posiewu z próbą zachowania portu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

U chorego na zaawansowanego raka gruczołu krokowego z rozległymi przerzutami do kości, u którego zastosowano analog LHRH (agonista gonadoliberyny) należy w celu przeciwdziałania powikłaniom spowodowanym przejściowym wzrostem testosteronu:

Arozpocząć podawanie antyandrogenu w tydzień po podaniu pierwszej dawki analogu LH-RH i prowadzić to leczenie przez miesiąc.
Brozpocząć podawanie antyandrogenu na 3 tygodnie przed podaniem pierwszej dawki analogu LH-RH i kontynuować to leczenie przez kolejny tydzień po podaniu analogu LH-RH.
Cpodawać antyandrogen przez przynajmniej miesiąc poprzedzający podanie pierwszej dawki analogu LH-RH z odstawieniem antyandrogenu nie później niż tydzień przed zastosowaniem analogu LH-RH.
Dskontrolować stężenie testosteronu 7 dni po podaniu analogu LH-RH i w zależności od wyniku badania rozpocząć podawanie antyandrogenu lub odstąpić od podawania antyandrogenu.
Ewszystkie wymienione odpowiedzi są nieprawdziwe, ponieważ rozległe przerzuty do kości są bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania analogu LH-RH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

W systemie RECIST, w przypadku całkowitej remisji wszystkich zmian docelowych i pojawienia się nowego ogniska w płucach o największym wymiarze 10 mm stwierdzonego przy pomocy komputerowej tomografii konwencjonalnej, ogólną odpowiedzią na leczenie jest:

Acałkowita odpowiedź.
Bczęściowa odpowiedź.
Cprogresja.
Docena odpowiedzi jest niemożliwa z powodu wielkości nowej zmiany.
Eocena odpowiedzi jest niemożliwa z powodu zastosowania komputerowej tomografii konwencjonalnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

U chorego na raka pęcherza moczowego (wieloogniskowość, naciekanie warstwy podśluzówkowej, stopien złośliwości G2, wielkość 4 cm) po wykonaniu elektroresekcji przezcewkowej należy:

Aw ciągu 6 godzin podać jednorazowo epirubicynę lub mitomycynę dopęcherzowo.
Bw ciągu 6 godzin podać jednorazowo BCG dopęcherzowo.
Cw ciągu 6 godzin podać dopęcherzowo epirubicynę lub mitomycynę, a następnie prowadzić podtrzymującą chemioterapię dopęcherzową przez 6 miesięcy.
Dw ciągu 6 godzin podać dopęcherzowo epirubicynę lub mitomycynę, a następnie prowadzić podtrzymującą chemioterapię dopęcherzową przez 12 miesięcy.
Epozostawić chorego w obserwacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego charakteryzuje zachorowanie na raka jelita grubego w młodym wieku oraz współistnienie lub podwyższone ryzyko zachorowania na:

Awrzodziejące zapalenia jelita grubego.
Braka żołądka.
Craka jajnika.
Draka błony śluzowej macicy.
Eraka piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Konieczność modyfikacji dawki lub niemożność stosowania u chorych z niewydolnością wątroby dotyczy:
1) doksorubicyny; 4) ifosfamidu;
2) paklitakselu; 5) trastuzumabu.
3) karboplatyny;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,2,3,4.
C1,2,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

W leczeniu nowotworów litych stosuje się:
1) rituksymab; 2) imatinib; 3) ibritumomab; 4) cetuksymab; 5) gefitynib.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3,4,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

W odniesieniu do chemioterapii z udziałem fluorouracylu stosowanej w raku jelita grubego prawdziwym twierdzeniem jest, że:
1) modulacja folinianem wapnia podwaja odsetek odpowiedzi nie wpływając na czas przeżycia;
2) modulacja folinianem wapnia podwaja odsetek odpowiedzi i czas przeżycia;
3) modulacja folinianem wapnia obniża ryzyko toksyczności związanej z działaniem fluorouracylu;
4) podawanie fluorouracylu we wlewie przedłużonym obniża ryzyko wystąpienia toksyczności ze strony przewodu pokarmowego oraz szpiku;
5) podawanie fluorouracylu w krótkotrwałym wlewie obniża ryzyko wystąpienia toksyczności skórnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W stałych (tzw. „sztywnych”) dawkach podaje się:
1) metotreksat dokanałowo; 4) rituksymab;
2) metotreksat w wysokich dawkach systemowo; 5) bisfosfoniany.
3) imatinib;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5.
B1,3,5.
C1,2,5.
D1,2,3,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W odniesieniu do objawów neurotoksyczności po oksaliplatynie nieprawdziwym twierdzeniem jest, że:

Amają one postać wczesnej neuropatii czuciowej.
Bmają one postać przewlekłej neuropatii czuciowej typu późnego.
Cryzyko przewlekłej neuropatii czuciowej ma charakter kumulacyjny i znacząco rośnie po przekroczeniu dawki 600 mg/m2.
Dryzyko przewlekłej neuropatii czuciowej rośnie, jeśli oksaliplatyna stosowana w skojarzeniu z irynotekanem podawana jest po irynotekanie.
Emają postać ototoksyczności, podobnie jak po cisplatynie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Podwyższone stężenie alfa-fetoproteiny (AFP) nie towarzyszy:

Abłoniakowi ziarnistemu (folliculoma).
Brakowi wątrobowo-komórkowemu.
Czapaleniu wątroby.
Dnienasieniakom jądra.
Eguzowi pęcherzyka żółtkowego (endodermal sinus tumor).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

U chorego z rozpoznaniem raka jądra po podaniu I kursu BEP w 12. dniu cyklu przypadkowo stwierdzono neutropenię (200/mL), której nie towarzyszyły objawy infekcji lub inne powikłania. Prawidłowym postępowaniem jest:

Apodanie hematopoetycznych czynników wzrostu przez 5 kolejnych dni.
Bpodanie hematopoetycznych czynników wzrostu przez 5 kolejnych dni oraz profilaktycznej antybiotykoterapii cefalosporyną III generacji.
Cprofilaktyczne stosowanie hematopoetycznych czynników wzrostu po każdym kolejnym cyklu chemioterapii.
Dprofilaktyczna antybiotykoterapia (cefalosporyna III generacji).
Eobserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Systemowe leczenie metotreksatem w wysokich dawkach (HD MTX) w skojarzeniu z radioterapią ośrodkowego układu nerwowego (OUN) zwiększa ryzyko powikłań neurologicznych, dlatego w leczeniu pierwotnych chłoniaków ośrodkowego układu nerwowego:
1) chemioterapia z HD MTX stosowana jest przed napromienianiem OUN;
2) chemioterapia z HD MTX stosowana jest po napromienianiu OUN;
3) chorzy leczeni skojarzoną chemioradioterapią nie powinni otrzymywać HD MTX;
4) u chorych starszych (> 65 roku życia) leczonych HD MTX uzasadnione jest odstąpienie od radioterapii OUN;
5) u chorych starszych (> 65 roku życia) chemioterapia z HD MTX bezwzględnie nie powinna być stosowana.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C2,5.
D3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Kardiotoksyczność związana z leczeniem trastuzumabem:
1) zależy od kumulacyjnej dawki leku;
2) zależy od czasu trwania leczenia i jej ryzyko wzrasta po 9 miesiącach terapii;
3) jej ryzyko wzrasta przy kojarzeniu trastuzumabu z antracyklinami;
4) jej ryzyko nie zmienia się przy kojarzeniu trastuzumabu z taksoidami;
5) ma patomechanizm identyczny do kardiotoksyczności związanej z leczeniem antracyklinami.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C2,3.
D2,3,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U chorych na raka piersi w stadium uogólnienia leczonych trastuzumabem w skojarzeniu z lekiem cytotoksycznym, w przypadku progresji możliwą opcją postępowania jest kontynuacja leczenia trastuzumabem w monoterapii lub w skojarzeniu z innym lekiem. Spodziewany odsetek odpowiedzi na leczenie w takiej sytuacji wynosi w przybliżeniu:

A10%.
B20%.
C30%.
D40%.
E50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

U chorej z rozpoznaniem raka jajnika w stopniu zaawansowania IA kryterium włączenia uzupełniającej chemioterapii po radykalnym zabiegu chirurgicznym stanowi:

Awiek.
Bobecność komórek nowotworowych w płynie otrzewnowym.
Ctyp histologiczny guza.
Dstopień zróżnicowania histologicznego guza.
Enie ma wskazań do leczenia uzupełniającego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Chemioterapię kapecytabiną w uogólnionym raku jelita grubego można rozważyć u chorych:

Aw starszym wieku i w gorszym stanie ogólnej sprawności, ale nie dyskwalifikującym od leczenia, jeśli wcześniej otrzymywali oni pooperacyjnie fluorouracyl z folinianem wapnia.
Bz obniżoną frakcją wyrzutową serca (wartość poniżej 55%).
Cz podwyższoną aktywnością transaminaz.
Dze skłonnością do leukopenii w czasie wcześniejszej chemioterapii.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

U chorych z rozpoznaniem nienasieniaka w I stopniu zaawansowania klinicznego, u których w ramach leczenia uzupełniającego po orchidektomii zastosowano limfadenektomię zaotrzewnową, chemioterapię (dwa cykle według programu BEP) lub obserwację prawdopodobieństwo wyleczenia wynosi odpowiednio:

A75%, 100% i 80%.
B80%, 90%, i 70%.
C80-85% bez względu na wybór opcji postępowania.
D95%, 90% i 80%.
E98-100% bez względu na wybór opcji postępowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Poprawa wyników hormonoterapii uzupełniającej w raku piersi w ciągu ostatniej dekady dokonała się dzięki:
1) wprowadzeniu oceny stanu receptorów estrogenowych i progesteronowych;
2) uzależnieniu wyboru metody leczenia hormonalnego od stanu receptora HER2;
3) optymalizacji czasu trwania hormonoterapii;
4) upowszechnieniu metod farmakologicznego zapobiegania;
5) nowym strategiom postępowania w niektórych podgrupach chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C1,2,4.
D1,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Ból przebijający:

Awystępuje nagle i jest bardzo silny oraz szybko narasta.
Bświadczy o nieskuteczności podstawowego leczenia przeciwbólowego.
Cwymaga stosowania ratujących dawek leków przeciwbólowych o szybkim uwalnianiu i krótkotrwałym czasie działania.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Octan megestrolu stosowany w zespole wyniszczenia nowotworowego:
1) zwiększa łaknienie i powoduje przyrost tkanki tłuszczowej;
2) obniża stężenie czynnika martwicy guza (TNF), interleukiny 6 (IL-6) i serotoniny;
3) ma silniejsze działanie w sytuacji jednoczesnego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
4) nie powinien być wykorzystywany u chorych ze współistniejącymi zaburzeniami układu krzepnięcia;
5) w Polsce jest zarejestrowany w opakowaniach po 120 i 240 ml.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
Dwszystkie wymienione.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Standardem postępowania pooperacyjnego w raku nerki jest:

Aobserwacja.
Bimmunoterapia (interferon alfa).
Cimmunochemioterapia (interferon alfa, interleukina 2 i fluorouracyl).
Dchemioterapia (fluorouracyl i winblastyna).
Eradioterapia + immunoterapia (interferon alfa).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Niekorzystnym czynnikiem predykcyjnym dla chemioterapii chorych na zaawansowanego lub uogólnionego raka pęcherza moczowego jest:

Awysoka aktywność fosfatazy zasadowej.
Bwiek powyżej 60 lat.
Czły stan ogólnej sprawności.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Zolendronian u chorych na raka gruczołu krokowego z przerzutami do kości:
1) wykazuje aktywność porównywalną do bisfosfonianów podawanych drogą doustną;
2) jest pierwszym bisfosfonianem o naukowo udokumentowanej aktywności w tej grupie chorych;
3) pozwala na uzyskanie wyraźnego zmniejszenia nasilenia bólu i częstości występowania innych powikłań kostnych oraz wydłużenia czasu do ich wystąpienia;
4) prowadzi do znamiennego zmniejszenia biochemicznych objawów resorpcji kości;
5) wymaga przeprowadzenia badań w celu uzyskania dowodów świadczących o korzystnym stosunku kosztów jego stosowania do jego skuteczności klinicznej.
Prawdziwe są odpowiedzi:

A1,3.
B1,3,4.
C2,3,4,5.
D1,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Celem hormonoterapii opóźnionej, którą stosuje się dopiero w chwili wystąpienia progresji raka gruczołu krokowego jest:

Aograniczenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych hormonoterapii.
Bzachowanie dobrej jakości życia.
Czachowanie sprawności seksualnej.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Spośród wymienionych niżej twierdzeń na temat chemioterapii zaawansowanych i uogólnionych mięsaków tkanek miękkich prawdziwe jest, że:
1) schematy wielolekowe pozwalają uzyskać wyższy odsetek odpowiedzi klinicznych;
2) stosowanie schematów wielolekowych nie prowadzi do uzyskania znamiennie wyższych wskaźników uzyskiwanych odpowiedzi w porównaniu do monoterapii doksorubicyną;
3) stosowanie schematów wielolekowych wiąże się ze zwiększoną toksycznością leczenia;
4) stosowanie schematów wielolekowych nie wpływa znamiennie na czas całkowitego przeżycia;
5) stosowanie schematów wielolekowych przyczynia się do znamiennego wydłużenia czasu całkowitego przeżycia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4.
C2,3.
D1,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Chemioterapia przedoperacyjna u chorych na mięsaki tkanek miękkich:
1) opiera się na przesłance, że skuteczna cytoredukcja umożliwia wykonanie mniej rozległych i jednocześnie doszczętnych zabiegów operacyjnych;
2) teoretycznie może na zasadzie tzw. współdziałania przestrzennego oddziaływać na mikroprzerzuty i ograniczać miejscowy naciek nowotworu;
3) w świetle obecnego stanu wiedzy nie wpływa na wyniki leczenia;
4) powinna być wyłącznie przedmiotem kontrolowanych badań klinicznych;
5) powinna być elementem standardowego postępowania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
C1,2,5.
D2,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

W przypadku guzów olbrzymiokomórkowych kości po niedoszczętnym leczeniu chirurgicznym stosuje się:

Awielolekową chemioterapię uzupełniającą z udziałem doksorubicyny.
Bwielolekową chemioterapię uzupełniającą z udziałem ifosfamidu.
Cwielolekową chemioterapię uzupełniającą z udziałem doksorubicyny i winkrystyny.
Duzupełniające leczenie skojarzone (chemioterapia według programu VAC i radioterapia do dawki 45-55Gy.
Ewszystkie wymienione sposoby postępowania są nieprawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

W raku jajnika:

Aczas między zakończeniem pierwszego leczenia i nawrotem jest najważniejszym czynnikiem predykcyjnym skuteczności chemioterapii drugiej linii.
Bnajbardziej korzystnym zastosowaniem chemioterapii dootrzewnowej może stać się jej włączenie do postępowania konsolidującego po wstępnym leczeniu.
Cznaczenie poziomu CA-125 jest mniejsze we wczesnych stopniach zaawansowania, ponieważ podwyższony poziom tego markera spotyka się u około 50% chorych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

W przypadku nowotworów nabłonkowych jajnika o granicznej złośliwości (tumours of borderline malignancy):

Anależy zawsze stosować uzupełniającą chemioterapię w oparciu o cisplatynę.
Brola leczenia uzupełniającego nie jest jednoznacznie określona.
Cnajlepsze wyniki uzyskuje się stosując chemioterapię uzupełniającą z udziałem paklitakselu.
Dnajczęściej stosowanym schematem chemioterapii uzupełniającej jest wielolekowy program złożony z paklitakselu, doksorubicyny i cisplatyny.
Ewskazane jest stosowanie uzupełniającej hormonoterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Gemcytabina w raku jajnika:

Astosowana w pierwszej linii leczenia pozwala uzyskać ponad 20% odpowiedzi.
Bjest lekiem o dobrej tolerancji - jedynym czynnikiem ograniczającym jest małopłytkowość.
Cze względu na synergizm działania może być stosowana w skojarzeniu z cisplatyną lub paklitakselem.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Podawanie karboplatyny zamiast cisplatyny u chorych na raka jajnika, które nie odpowiedziały poprzednio na cisplatynę jest:

Azawsze uzasadnione.
Bnieuzasadnione z wyjątkiem chorych z odległym nawrotem (nawrót po 12 miesiącach) i utrwalonymi objawami neurotoksyczności.
Cuzasadnione u chorych z niedokrwistością w związku z leczeniem cisplatyną.
Dzawsze nieuzasadnione.
Ezawsze uzasadnione u chorych w podeszłym wieku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Przeciwnowotworowe szczepionki skierowane przeciw antygenom czerniaka są:

Aw wielu krajach dopuszczone do leczenia uzupełniającego po doszczętnym wycięciu zmienionych nowotworowo regionalnych węzłów chłonnych.
Blekami zarejestrowanymi do leczenia czerniaka jedynie w IV stopniu zaawansowania klinicznego.
Cstosowane jedynie w ramach kontrolowanych badań klinicznych.
Drutynowo stosowane jedynie w profilaktyce wystąpienia czerniaka w krajach o wysokiej zachorowalności (np. Australia).
Ew Polsce zarejestrowane do leczenia czerniaka w IV stopniu zaawansowania klinicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

U 52-letniego chorego z rozpoznaniem wyjściowym chłoniaka rozlanego z dużych komórek B z zajęciem węzłów chłonnych obwodowych, przykręgosłupowych i śledziony doszło do kolejnego nawrotu choroby po zastosowanej przed 8 miesiącami chemioterapii w wysokich dawkach z przeszczepieniem autologicznych komórek krwiotwórczych z powodu pierwszego nawrotu po 2 latach od leczenia pierwotnego. Optymalnym postępowaniem w takiej sytuacji:

Aleczenie objawowe.
Bponowne wykonanie procedury przeszczepowej.
Cponowne zastosowanie chemioterapii początkowej, którą uzyskano pierwszą remisję choroby.
Dwdrożenie chemioterapii z zastosowaniem cisplastyny.
Ewłączenie chorego do badania klinicznego dotyczącego nowego leku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Metaanaliza wszystkich badań nad chemioterapią w grasiczakach inwazyjnych wykazała, że:

Achemioterapia z udziałem cisplatyny prowadzi do uzyskania odpowiedzi obiektywnych u przynajmniej 50% chorych.
Bchemioterapia z udziałem cisplatyny pozwala na uzyskanie czasu trwania odpowiedzi od kilku do kilkudziesięciu miesięcy.
Cistnieje możliwość ponownej reindukcji tym samym programem chemioterapii u chorych z długim okresem wolnym od choroby.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Zastosowanie w rozsianym czerniaku programów wielolekowej chemioterapii z udziałem dakarbazyny w miejsce monoterapii dakarbazyną jest:

Azalecane ze względu na większą skuteczność (wyższy odsetek obiektywnych odpowiedzi i znamienną poprawę przeżyć całkowitych).
Bzalecane ze względu na większą skuteczność (kilkukrotnie wyższy odsetek obiektywnych remisji przy jedynie niewielkim, ale statystycznie znamiennym wpływie na przeżycia).
Cdopuszczalne ze względu na poprawę czasu przeżycia pomimo znamiennie większej toksyczności.
Ddopuszczalne, ale standardowo preferowana jest monoterapia dakarbazyną (programy chemioterapii wielolekowej powinny być stosowane głównie w ramach kontrolowanych badań klinicznych).
Eniedopuszczalne ze względu na wyższą toksyczność oraz taką samą skuteczność zarówno w odsetkach obiektywnych odpowiedzi, jak i długości czasu przeżycia do progresji choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Do leków wykorzystywanych w badaniach klinicznych na temat kojarzenia leczenia celowanego z chemioterapią lub radiochemioterapią u chorych na raka narządów głowy i szyi zalicza się:
1) przeciwciała monoklonalne blokujące receptor naskórkowego czynnika wzrostu (np. cetuksymab);
2) niskocząsteczkowe inhibitory kinazy tyrozynowej związanej z receptorem naskórkowego czynnika wzrostu (np. gefitynib czy erlotynib);
3) przeciwciała monoklonalne blokujące receptor czynnika wzrostu śródbłonka naczyń (np. bewacizumab);
4) cytotoksyny hipoksyczne (np. tirapazamina);
5) inhibitory angiogenezy (np. talidomid)
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,4.
C1,2,4.
D2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

U 58-letniego chorego z rozpoznanym rakiem płaskonabłonkowym o średnim zróżnicowaniu (G2) umiejscowionym w ustnej części gardła (podstawa języka) w stopniu zaawansowania T3N1 przeprowadzono z założeniem radykalnym jednoczesną radiochemioterapię uzyskując całkowitą regresję nowotworu. Po trzech miesiącach obserwacji stwierdzono ograniczony (średnica 3 cm) nawrót raka zlokalizowany w obrębie podstawy języka po stronie prawej położony bocznie od linii środkowej. W trakcie przeprowadzonej diagnostyki włącznie z badaniami obrazowymi nie ujawniono innych ognisk nowotworu. Postępowaniem z wyboru u tego chorego jest:

Aratujący zabieg operacyjny.
Bpowtórne napromienianie z użyciem brachyterapii.
Cpowtórne napromienianie z użyciem teleterapii.
Dchemioterapia oparta na cisplatynie.
Echemioterapia oparta na metotreksacie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

W przypadku stwierdzenia u kobiety przerzutów raka gruczołowego wyłącznie do węzłów chłonnych grupy IV szyi po stronie lewej można stwierdzić, że wysoce prawdopodobną lokalizacją ogniska pierwotnego może być
1) nerka; 2) pierś; 3) płuco; 4) jajnik; 5) nosowa część gardła.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B3,4.
C2,4,5.
D2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

U 19-letniej kobiety z rozpoznaniem niezróżnicowanego raka nosowej części gardła w stopniu zaawansowania T3N2M0 postępowaniem z wyboru, w oparciu o współczesną wiedzę, powinna być:

Aradykalna radioterapia, a następnie uzupełniająca chemioterapia.
Bjednoczesna radiochemioterapia, a następnie uzupełniająca chemioterapia.
Cindukcyjna chemioterapia, a następnie radioterapia.
Dwyłączna radykalna radioterapia.
Ewyżej wymienione metody przynoszą zbliżone wyniki, a wybór zależy od doświadczeń ośrodka prowadzącego leczenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

U 62-letniego mężczyzny rozpoznano płaskonabłonkowego raka ustnej części języka. Naciek nowotworowy położony jest po stronie prawej, nie przekracza linii środkowej i miał średnicę 3.5cm. W tomografii komputerowej stwierdzono natomiast naciekanie mięśni głębokich języka. W badaniu przedmiotowym i ultrasonografii stwierdzono przerzuty w kilku węzłach chłonnych szyi, obustronnie, nie przekraczające średnicą 3 cm. Zmiany przerzutowe zweryfikowano pozytywnie biopsją aspiracyjną cienkoigłową. Stopień zaawansowania loko regionalnego wg klasyfikacji TNM wynosi:

AT2N2c.
BT2N2b.
CT3N2b.
DT4N2c.
ET4N2b.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

U 55-letniego chorego rozpoznano raka płaskonabłonkowego o średnim stopniu zróżnicowania zlokalizowanego w strukturach górnego piętra krtani (nagłośnia). Wziernikowanie bezpośrednie wykazało, że guz poza strukturami nagłośni, przechodzi na podstawę języka naciekając ją w sposób powierzchowny. Ponadto w badaniu przedmiotowym i ultrasonografii szyi stwierdzono pojedynczy przerzut w węźle chłonnym (grupa IIA) potwierdzony biopsją aspiracyjną cienkoigłową. Średnica zmienionego przerzutowo węzła chłonnego wynosi 2 cm. Stopień loko regionalnego zaawansowania raka wg klasyfikacji TNM wynosi:

AT2N1.
BT2N2.
CT4N1.
DT4N2.
ET3N2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Opierając się na współczesnej wiedzy można stwierdzić, że kojarzenie radiochemioterapii jednoczesnej z sekwencyjną może być rutynowo wykorzystywane w leczeniu chorych z rozpoznaniem:
1) drobnokomórkowego raka płuca;
2) nisko zróżnicowanego raka nosowej części gardła;
3) raka krtani (jako leczenie oszczędzające narząd);
4) płaskonabłonkowego raka kanału odbytu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4.
C2,3.
D1,2.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Jednoczesna radiochemioterapia chorych na zaawansowanego lokoregionalnie raka narządów głowy i szyi, oprócz niewątpliwych zalet, ma również istotne wady. Zalicza się do nich:
1) brak możliwości pełnego wykorzystania interakcji pomiędzy cytostatykami i promieniowaniem jonizującym;
2) ograniczone współdziałanie przestrzenne (mniejsze w porównaniu z radiochemioterapią sekwencyjną prawdopodobieństwo likwidacji subklinicznych przerzutów odległych);
3) ryzyko nasilonej repopulacji komórek nowotworowych w końcowej fazie leczenia;
4) ryzyko nasilenia późnych odczynów popromiennych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,4.
Dtylko 2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

U chorego rozpoczynającego chemioterapię złożoną z mitomycyny i fluorouracylu postępowaniem z wyboru zapobiegającym nudnościom i wymiotom, zgodnie ze współczesnymi standardami, jest:

Apodanie przed chemioterapią kortykosteroidu.
Bpodanie przed chemioterapią kortykosteroidu i metoklopramidu.
Cpodanie przed chemioterapią kortykosteroidu i antagonisty receptora 5-HT3.
Dpodanie przed chemioterapią kortykosteroidu i antagonisty receptora 5-HT3, a w 12 godzin po chemioterapii powtórnie antagonisty receptora 5-HT3.
Eleczenie zapobiegające nudnościom i wymiotom pierwotnie nie jest potrzebne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Postępowaniem przeciwwymiotnym z wyboru u chorych otrzymujących chemioterapię złożoną z leków o niskim potencjale emetogennym jest:

Apodanie wyłącznie deksametazonu w dawce 8-20mg w pierwszej dobie leczenia w 3 dawkach podzielonych.
Bpodanie wyłącznie metoklopramidu w dawce 10-20mg w pierwszej dobie leczenia w 3 dawkach podzielonych.
Cpodanie deksametazonu w dawce 8-20mg i metoklopramidu w dawce 10-20mg w pierwszej dobie leczenia w 3 dawkach podzielonych.
Dpodawanie deksametazonu i metoklopramidu w ciągu trzech kolejnych dni od rozpoczęcia chemioterapii.
Echorzy nie wymagają pierwotnie premedykacji przeciwwymiotnej, a kortykosterydy i/lub metoklopramid podawane są jedynie w przypadku wystąpienia nudności i wymiotów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

U 56-letniego chorego na podstawie podwyższonego stężenia PSA i biopsji igłowej rozpoznano raka gruczołu krokowego. Badanie palpacyjne dało wynik negatywny. W tej sytuacji:
1) stopień zaawansowania nowotworu to T1c;
2) leczeniem z wyboru jest radykalna prostatektomia;
3) w przypadku braku zgody na leczenie operacyjne istnieje możliwość zastosowania teleterapii lub brachyterapii, ale skuteczność tych metod jest mniejsza;
4) w przypadku zastosowania leczenia operacyjnego stężenie PSA powinno obniżyć się w ciągu 3 tygodni do wartości „nieoznaczalnych”;
5) najczęstszym powikłaniem po leczeniu operacyjnym są zaburzenia erekcji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C2,3.
D1,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

U chorego na raka krtani naciek nowotworowy zlokalizowany jest w obrębie przedniego spoidła strun głosowych bez zmniejszenia ich ruchomości. W tej sytuacji klinicznej:
1) stopień zaawansowania nowotworu to T2;
2) około 30% nowotworów krtani to rak brodawczakowaty;
3) leczeniem z wyboru jest usunięcie krtani wraz z najbliższymi węzłami chłonnymi;
4) w przypadku braku zgody na leczenie operacyjne leczeniem z wyboru jest równoczesna chemioradioterapia;
5) udział wyleczeń 5-letnich wynosi około 60%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C3,4.
D1,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

U chorej na raka szyjki macicy w badaniu dwuręcznym stwierdzono naciekanie nowotworu sięgające do przedsionka pochwy oraz naciek w lewym przymaciczu nie dochodzący do ściany miednicy mniejszej. W tej sytuacji klinicznej:
1) stopień zaawansowania nowotworu to IIIB;
2) ze względu na zaawansowanie jest to prawdopodobnie rak gruczołowy;
3) najczęściej stosowaną formą leczenia w tym stadium zaawansowania jest indukcyjna chemioterapia, a następnie radykalny zabieg operacyjny;
4) równorzędną metodą dla leczenia operacyjnego jest radioterapia;
5) w leczeniu skojarzonym z udziałem chemioterapii cytostatykiem z wyboru jest karboplatyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C3,4.
D2,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Poniżej znajdują się stwierdzenia na temat wartości diagnostycznej metod obrazowania zmian w obrębie piersi. Należy wybrać poprawne stwierdzenia.
1) czułości i swoistość ultrasonografii i mammografii w diagnostyce zmian w piersi jest porównywalna;
2) ultrasonografia jest metodą stosowaną w badaniach przesiewowych u młodych kobiet;
3) ultrasonografia pozwala na różnicowanie zmian litych i torbielowatych;
4) ultrasonografia jest całkowicie nieszkodliwa i może być stosowana w okresie ciąży;
5) czas badania ultrasonograficznego i mammograficznego jest podobny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C1,2,4.
D3,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Najbardziej skuteczną formą kojarzenia radioterapii i chemioterapii w nowotworach nabłonkowych głowy i szyi jest:

Achemioterapia indukcyjna.
Brównoczesna chemioradioterapia.
Cchemioterapia adiuwantowa.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Różnica w leczeniu postaci ograniczonej (LD) w porównaniu do postaci rozległej (ED) drobnokomórkowego raka płuca polega na:
1) stosowaniu naprzemiennych schematów chemioterapii;
2) wydłużeniu czasu chemioterapii;
3) stosowaniu napromieniania klatki piersiowej;
4) stosowaniu elektywnego napromieniania mózgu u chorych z całkowitą remisją po chemioterapii;
5) stosowaniu resekcji miąższu płucnego we wszystkich przypadkach kwalifikujących się do zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4.
C3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Analiza farmakoekonomiczna typu koszt-efektywność:

Aporównuje koszt dwu metod o porównywalnej skuteczności.
Bobejmuje ocenę kosztu procedury wyłącznie w kategoriach monetarnych.
Cobejmuje ocenę kosztu procedury w odniesieniu do osiągniętego wyniku mierzonego parametrem zdrowotnym.
Dobejmuje ocenę kosztu procedury z uwzględnieniem jakości życia.
Ew odróżnieniu od wszystkich innych typów analiz uwzględnia koszty pośrednie procedury.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Poniżej przedstawiono kilka stwierdzeń odnośnie wartowniczego węzła chłonnego. Należy wybrać prawidłowe odpowiedzi.
1) węzeł wartowniczy (sentinel lymph node) jest pierwszym miejscem gromadzenia się przerzutowych komórek nowotworowych;
2) nieobecność przerzutów w węźle wartowniczym wyklucza przerzuty w innych węzłach chłonnych, a stwierdzenie przerzutów w tym węźle oznacza obecność przerzutów w innych węzłach chłonnych;
3) najwyższą czułość badania zapewnia zastosowanie limfoscyntygrafii połączonej z podaniem barwnika gromadzącego się w węźle chłonnym;
4) biopsja węzła wartowniczego jest standardowym postępowaniem w czerniaku złośliwym;
5) najczęściej stosowanym radionuklidem w diagnostyce izotopowej węzła wartowniczego jest izotop strontu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4.
C1,3,4.
D1,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Spośród wymienionych twierdzeń na temat stosowania radioterapii nowotworów należy wybrać poprawne twierdzenie.
1) wrażliwość nowotworu na energię promienistą wzrasta wraz ze stopniem jego utlenowania;
2) wrażliwość nowotworu na energię promienistą maleje wraz ze stopniem jego utlenowania;
3) efekt tlenowy ma większe znaczenie w przypadku stosowania promieniowania fotonowego;
4) efekt tlenowy ma większe znaczenie w przypadku stosowania promieniowania korpuskularnego;
5) w przypadku stosowania nowoczesnych aparatów terapeutycznych o wysokiej energii wiązki znaczenie efektu tlenowego jest znikome.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3.
D2,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Zespół SIADH:
1) występuje u około 10% chorych na drobnokomórkowego raka płuca;
2) występuje u około 10% ogółu chorych na raka płuca i u większości chorych na drobnokomórkowego raka płuca;
3) może towarzyszyć także innym nowotworom;
4) towarzyszy mu hiponatremia, niska osmolarność surowicy i wysoka osmolarność moczu;
5) towarzyszy mu hipernatremia, wysoka osmolarność surowicy i niska osmolarność moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4.
Cżadna z wymienionych.
D2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Poniżej wymieniono kilka twierdzeń na temat markera CA 15-3. Należy wybrać właściwe zestawy twierdzeń.
1) stężenie markera Ca 15-3 jest podwyższone u chorych na rozsianego raka piersi;
2) marker ten cechuje się wysoką czułością i swoistością;
3) marker ten jest standardową metodą monitorowania leczenia zaawansowanego raka piersi;
4) marker ten jest standardową metodą monitorowania leczenia raka piersi po zabiegu operacyjnym;
5) czułość badania wzrasta przy łącznym badaniu z CEA.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C1,5.
D1,3.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Poniżej wymieniono kilka twierdzeń na temat badań przesiewowych. Należy wybrać właściwy zestaw twierdzeń.
1) miarą skuteczności badań skriningowych jest zwiększenie odsetka nowotworów wykrywanych we wczesnych stadiach;
2) miarą zdolności badania przesiewowego do wykrycia choroby jest jego swoistość;
3) zmniejszenie umieralności w wyniku przesiewowych badań mammograficznych w grupie kobiet w wieku 40-50 lat wynosi 25-30%;
4) czułość badania mammograficznego wynosi 95%;
5) samobadanie piersi zmniejsza umieralność spowodowaną tym nowotworem o 20%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C1,3,5.
D2,4,5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Mutacje genów BRCA1 i BRCA2 nie są związane ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka:

Apiersi.
Bjajnika.
Cjelita grubego.
Dwątroby.
Estercza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do protoonkogenów należą:

AAPC,RAS,MYC.
BTP53,BRCA1,ERBB1.
CMDM2,RB,MSH2.
DRAS,MYC,ERBB1.
EBRCA2,RAS,BCL2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wirus Epstein-Barr nie jest związany z patogenezą:

Achłoniaka Burkitta.
Bchłoniaków linii B u osób z niedoborami odporności.
Cchłoniaka Hodgkina.
Dludzkiej białaczki T-komórkowej typu 1.
Eraków nosogradła.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

W przypadku promieniowania ultrafioletowego (UV):
1) istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na raka i czerniaka skóry;
2) szczególnie rakotwórcze jest działanie UVC, ponieważ nie jest ono zatrzymywane przez warstwę ozonową;
3) ryzyko związane z zachorowaniem jest związane z ilością melaniny w skórze;
4) działanie kancerogenne polega na tworzeniu dimerów pirymidynowych w DNA;
5) najczęstsze mutacje występują w genach ERBB1 i ERBB2.
Prawdziwe są odpowiedzi:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Uzupełniająca hormonoterapia w raku gruczołu krokowego jest wskazana:

Aw przypadku zaawansowania T3N0M0.
Bw przypadku indeksu Gleason’a powyżej 6.
Cpo przeprowadzeniu limfadenektomii miednicznej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskazaniem do przedoperacyjnej radioterapii w raku odbytnicy jest:

Arak położony powyżej załamka otrzewnej.
Bzaawansowanie T2N0M0.
Cobecność cechy M1.
Dzaawansowanie T3-4 NX-0 M0, poniżej załamka otrzewnej.
Ekażdy nieresekcyjny guz odbytnicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Radiochemioterapia w raku przełyku:

Ajest wskazana w przypadku lokalizacji w odcinku szyjnym.
Bjest zawsze wskazana w przypadku cechy stwierdzenia przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych.
Cpozwala zwiększyć odsetki wyleczeń w porównaniu do leczenia chirurgicznego w I stopniu zaawansowania klinicznego.
Djest metodą zbyt toksyczną u chorych w III stopniu zaawansowania klinicznego.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Uzupełniająca radioterapia po leczeniu operacyjnym w raku przełyku:

Ajest wskazana w każdym przypadku.
Bjest wskazana w przypadku cechy N2.
Cjest wskazana w przypadku „dodatnich” marginesów chirurgicznych.
Dma istotny wpływ na odsetek 5-letnich przeżyć.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Uzupełniająca radioterapia po leczeniu oszczędzającym w inwazyjnym raku piersi jest wskazana:

Awyłącznie gdy średnica wyciętego guzka przekracza 0,5 cm.
Bwyłącznie gdy dokonano wycięcia zmiany z marginesem poniżej 10 mm.
Cwyłącznie u chorych z przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych.
Dwyłącznie u chorych do 65 roku życia.
Ew każdym przypadku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Uzupełniająca radioterapia po leczeniu oszczędzającym w przedinwazyjnym raku przewodowym piersi może być rozważana, gdy:

Aśrednica wyciętej zmiany przekracza 0,5 cm.
Bdokonano wycięcia zmiany z marginesem poniżej 10 mm.
Czawsze u chorych poniżej 40 roku życia.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskazaniem do teleradioterapii w raku tarczycy jest:

Arozpoznanie raka niezróżnicowanego.
Bnieradykalna operacja w raku zróżnicowanym, gdy nie jest możliwa operacja wtórna i leczenie 131I.
Cnieradykalna operacja w raku rdzeniastym.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskazaniem do leczenia ¹³¹I w raku tarczycy jest:

Autkanie raka zróżnicowanego.
Butkanie raka anaplastycznego.
Czaawansowanie pT1b-4 M0-1M0 po całkowitym wycięciu tarczycy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Do podjęcia radioterapii i/lub chemioterapii bez potwierdzenia rozpoznania histopatologicznego guza mózgu upoważnia typowy obraz radiologiczny:

Aoponiaka.
Bglejaka nerwu wzrokowego.
Czmiany o charakterze naczyniaka.
Dumiejscowienie guza w pniu mózgu.
Ewszystkie powyższe są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Rozpoznanie płaskonabłonkowego raka nierogowaciejącego o niskim stopniu zróżnicowania (G3), w przerzutach do węzłów chłonnych szyi z nieznanego ogniska pierwotnego może sugerować obecność ogniska pierwotne w obrębie:

Anosowej części gardła.
Bustnej części gardła.
Cdna jamy ustnej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

W raku ustnej części gardła o zaawansowaniu T2N0M0 rekomendowanym postępowaniem jest:

Aradykalna teleradioterapia.
Bradiochemioterapia.
Cwyłącznie leczenie operacyjne.
Dbrachyterapia HDR.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii narządów głowy i szyi jest:

Aniskie zróżnicowanie nowotworu.
Bnawet pojedynczy przerzut w usuniętych węzłach chłonnych.
Ckażdy przypadek raka języka.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Onkologia kliniczna — 2005 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl