Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / 2005 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2005 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Ortopedia i traumatologia dziecięcaChirurgia urazowaKończyna górnaInne choroby narządu ruchuKręgosłupMiednica i kończyna dolnaUszkodzenia kończyny górnejUszkodzenia kończyny dolnejLeczenie ortopedyczneZakażenia kości i stawówZaburzenia nerwoweUszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowegoChoroby metaboliczne, genetyczne i reumatycznePodstawy, diagnostyka i zasady leczeniaChoroby zapalne narządu ruchuWady wrodzoneBadanie ortopedyczneTraumatologia ogólna i powikłaniaNerwy i choroby nerwowo-mięśnioweAnatomiaOrtopedia dziecięcaRehabilitacja, zaopatrzenie i amputacjeNowotwory narządu ruchuEndoprotezoplastyka i operacje rekonstrukcyjne

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Przedstawiony ultrasonogram stawu biodrowego noworodka przedstawia następujący typ rozwojowy wg klasyfikacji Grafa:

AI.
BII.
CIII a.
DIII b.
EIV. Dziękujemy!.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Które stwierdzenie jest prawdziwe?

Aosteoporozie inwolucyjnej I typu równie często ulegają mężczyźni i kobiety.
Bw osteoporozie dochodzi do złamań rzekomych widocznych w obrazie Rtg jako tzw. linie Loosra.
Costeoporoza zawsze jest spowodowana niedoborem wapnia.
Dw osteoporozie dochodzi jedynie do zmniejszenia masy kostnej.
Ew osteoporozie dochodzi między innymi do zaburzeń mikroarchitektoniki tkanki kostnej i zwiększonej podatności na złamania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Jaka aktywność fizyczna u chorych z osteoporozą wspomaga jej leczenie?

Achory jest całkowicie unieruchomiony.
Bchory może wykonywać tylko podstawowe czynności życiowe.
Cintensywny wysiłek sportowy np. siatkówka.
Djazda na rowerze.
Emarsze i spacery.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

U chorej z niewydolnością nerek i osteoporozą najskuteczniejszym preparatem wit. D₃ jest:

AVigantol.
BVigantolette.
Cwit. D3.
DDevisol 25 (25hydroksy-cholekalcyferol).
EAlphacalcidolum (1-alfa-hydroksykalcyferol).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Najczęstszym złamaniem w osteoporozie pomenopauzalnej jest złamanie:

Aprzezkrętarzowe kości udowej.
Bszyjki kości udowej IV stopnia wg Gardena.
Ckości łódeczkowatej.
Dtrójkostkowe goleni.
Edalszej nasady kości promieniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Czy choroba Osgood-Schlattera jest?

Awadą rozwojową.
Bjałową martwicą rzepki.
Cnależy do mnogiej wrodzonej chrzęstniakowatości kości.
Djałową martwicą guzowatości piszczeli.
Emartwicą kostno-chrzęstną rozwarstwiającą kolana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Ile okresów zmian anatomiczno-patologicznych występuje w chorobie Perthesa?

Adwa.
Bcztery.
Ctrzy.
Dpięć.
Ejeden.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Jak długo trwa choroba Perthesa w pierwszych trzech okresach?

A2 miesiące.
B6-18 miesięcy.
C1-6 lat.
D7 lat.
E9 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

II stopień w klasyfikacji Genanta złąmań osteoporotycznych trzonów kręgów to zniekształcenie trzonu kręgu:

Ado 10%.
Bdo 20%.
Cdo 30%.
Dpowyżej 45%.
Epowyżej 30%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Choroba Legg-Waldenstrom-Calve jest jałową martwicą:

Arzepki.
Bkości skokowej.
Ckości piętowej.
Dkości łódkowatej.
Egłowy kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Pourazową jałową martwicę nasad kości długich (np. głowy kości udowej, skokowej) powoduje:

Azaburzone ukrwienie.
Bpodeszły wiek chorego.
Costeoporoza.
Dwadliwie założony opatrunek gipsowy.
Eleczenie czynnościowe złamań.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Najczęściej występującym złamaniem kości u noworodków jest złamanie:

Aobojczyka u dzieci z masa urodzeniową powyżej 3500 g.
Bobojczyka u dzieci z masą urodzeniową poniżej 1500 g.
Ckości ramiennej u dzieci z położeń miednicowych.
Dtrzonu kości udowej.
Ekości przedramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

U dzieci powyżej 10 roku życia najczęściej występującym typem złuszczenia wg podziału Saltera-Harrisa jest typ:

AI w obrębie proksymalnej nasady kości promieniowej.
BII w obrębie dystalnej nasady kości promieniowej.
CIII w obrębie dystalnej części kości ramiennej.
DIV w obrębie dystalnej części kości piszczelowej.
EV w obrębie proksymalnej kości ramiennej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Urazowe złuszczenie dalszej nasady chrząstki wzrostowej kości promieniowej i łokciowej dokonuje się w obrębie warstwy:

Aprzerostowej, a stany długotrwałego unieruchomienia kończyny w opatrunku gipsowym opóźniają procesy wzrostu.
Brozrostowej, a stany zbyt krótkiego czasu unieruchomienia kończyny w opatrunku gipsowym opóźniają procesy wzrostu.
Czwyrodnieniowej, a stany długotrwałego unieruchomienia kończyny w opatrunku gipsowym opóźniają procesy wzrostu.
Drozrodczej, a stany długotrwałego unieruchomienia kończyny w opatrunku gipsowym opóźniają procesy wzrostu.
Ew zależności od siły i mechanizmu urazu może dokonać się w każdej z warstw.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Powikłania po urazach chrząstki w postaci asymetrycznego wzrostu kości, najczęściej występują w typie złuszczenia (wg podziału Saltera-Harrisa):

AI.
BII.
CII,III.
DII,IV.
EIV,V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Zespół ciasnoty przedziału powięziowego występuje najczęściej u dzieci w wyniku złamania wysokoenergetycznego kości (wymień lokalizacje wg częstości występowania):

Aprzedramienia, nadkłykciowego k. ramiennej, kości podudzia.
Bpodudzia, nadkłykciowego kości ramiennej, kości przedramienia.
Cudowej, kości przedramienia, nadkłykciowego kości udowej.
Dnadkłykciowego kości ramiennej, kości podudzia, kości przedramienia.
Enadkłykciowego kości ramiennej, nadkłykciowego kości udowej, kości przedramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wartość kąta nasadowo-trzonowego kości ramiennej (zawartego pomiędzy osią długą trzonu, a osią długą nasady dalszej) oceniana na radiogramach stawu łokciowego w projekcji bocznej, wynosząca:
1) 30˚-40˚ jest prawidłowa;
2) 40˚-50˚jest za duża i powoduje zmniejszenie zakresu ruchu prostowania;
3) 20˚-30˚jest prawidłowa;
4) 50˚-60˚jest za duża i powoduje zwiększenie zakresu prostowania, a zmniejszenie zakresu zginania;
5) 10˚-20˚ jest za mała i powoduje zmniejszony zakres ruchu zginania, a umożliwia uzyskanie przeprostu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,2,5.
C2,3,5.
D1,3.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Na radiogramach, w obrębie nasady dalszej kości ramiennej, najwcześniej pojawia się jądro kostnienia (wymień wg kolejności pojawiania się):

Agłówki (1-2 rok życia), nadkłykcia przyśrodkowego (5-7 rok życia), nadkłykcia bocznego (8-13 rok życia), bloczka (10-12 rok życia).
Bnadkłykcia przyśrodkowego (1-2 rok życia), główki (5-7 rok życia), nadkłykcia bocznego (8-13 rok życia), bloczka (10-12 rok życia).
Cnadkłykcia bocznego (1-2 rok życia), bloczka (5-7 rok życia), główki (8-13 rok życia), nadkłykcia przyśrodkowego (10-12 rok życia).
Dgłówki (1-2 rok życia), bloczka (5-7 rok życia), nadkłykcia przyśrodkowego (8-13 rok życia), nadkłykcia bocznego (10-12 rok życia).
Ebloczka (1-2 rok zycia), główki (5-7 rok życia), nadkłykcia przyśrodkowego (8-13 rok życia), nadkłykcia bocznego (10-12 rok życia).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W złamaniach obu kości przedramienia w 1/3 dalszej powinno wykonywać się repozycję złamania i unieruchomienie kończyny w opatrunku gipsowym ustawiając przedramię w:

Apronacji, uwzględniając działanie mięśni: ramienno-promieniowego i nawrotnego obłego.
Bpozycji pośredniej, uwzględniając działanie mięśnia dwugłowego.
Csupinacji, uwzględniając działanie mięśnia dwugłowego i mięśnia odwracacza krótkiego.
Dpronacji, uwzględniając działanie mięśnia ramienno-promieniowego.
Epronacji, bądź pozycji pośredniej lub supinacji, uwzględniając działanie mięśni ramienno-promieniowego, nawrotnego obłego i kierunek przemieszczenia odłamów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Który z wymienionych zabiegów elektroterapii stosuje się w przypadku spastycznego napięcie mięśni?

Agalwanizację.
Btonolizę Hufschmidta.
CTENS.
Dinterferencję.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

W celu obniżenia spastyczności stosuje się metody:

Abiomechaniczne.
Bfizyczne.
Cchemiczne.
Dchirurgiczne.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Do oceny nasilenia spastyczności służy skala:

AGlasgow.
BKurtzkego.
CAshwortha.
DLovetta.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Występującymi powikłaniami złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu wyprostnego są (wg częstości występowania):

Aniedowład nerwu pośrodkowego, uszkodzenie tętnicy ramiennej.
Bpourazowy deficyt zgięcia w stawie łokciowym związany z niepełną repozycją złamania w płaszczyźnie strzałkowej i obecnością tzw. „dziobu kostnego”, pourazowa szpotawość stawu łokciowego związana z niepełną repozycją złamania w płaszczyźnie czołowe.
Cniedowład nerwu promieniowego, niedowład nerwu łokciowego.
Duszkodzenie tętnicy ramiennej, niedowład nerwu łokciowego.
Epourazowy deficyt zgięcia w stawie łokciowym związany z niepełną repozycją złamania w płaszczyźnie horyzontalnej i obecnością tzw. „dziobu kostnego”, pourazowa szpotawość stawu łokciowego związana z niepełną repozycją złamania w płaszczyźnie czołowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

W jakim mechanizmie urazu dochodzi najczęściej do wyprostnego złamania nadkłykciowego kości ramiennej u dzieci?

Apośrednim, przy upadku na kończynę ustawioną w przeproście i odwiedzeniu w stawie łokciowym.
Bbezpośrednim, przy upadku na kończynę zgiętą w stawie łokciowym.
Cpośrednim, przy upadku na kończynę ustawioną w przeproście i przywiedzeniu w stawie łokciowym.
Dpośrednim, przy upadku na kończynę ustawioną w wyproście w stawie łokciowym.
Ew żadnym z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

W porażeniach spastycznych większe napięcie wykazują:

Aprostowniki.
Bzginacze.
Cprostowniki i zginacze.
Dodwodziciele.
Eprzywodziciele.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Charakterystyczne dla uszkodzeń ośrodkowego neuronu ruchowego oprócz zaburzeń ruchowych są:
1) wzmożone napięcie mięśniowe o typie spastyczności;
2) wygórowanie odruchów głębokich;
3) osłabienie odruchów głębokich;
4) klonusy;
5) niedowład jednego mięśnia lub grupy mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C1,2,5.
D2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

W której z wymienionych poniżej sytuacji klinicznych istnieją wskazania do miejscowego podania Płytkopochodnego Czynnika Wzrostu (PDGF)?

Astaw rzekomy kości udowej u 15-letniej kobiety.
Btorbiel samotna kości ramiennej wypełniana kostnymi przeszczepami allogenicznymi.
Cspondylodeza w operacyjnym leczeniu skoliozy.
Dskostnienia pozaszkieletowe.
Ezrost opóźniony kości ramiennej u 20-letniego sportowca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Które z poniżej wymienionych typów kolagenu są uznawane za specyficzne dla chrząstki

AII,IX,X,XI.
BII,IV.
CX,XI.
DI,III,V.
EIII,V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Histologicznie, łąkotki przedstawiają strukturą tkankę:

Achrzęstną.
Bkostną.
Cwłóknistą.
Dchrzęstno-kostną.
Ewłóknisto-chrzęstną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Wskaż prawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do leków z grupy „koksybów”:

Azaburzają procesy krzepnięcia krwi.
Bpowodują nasilenie objawów choroby wrzodowej żołądka.
Cblokują powstawanie prostaglandyn.
Dzaburzają procesy zrostu kostnego.
Enie mają działania przeciwbólowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Badanie ultrasonograficzne jest pomocne we wczesnym rozpoznawaniu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości, ponieważ:

Apozwala stwierdzić obecność nacieku zapalnego w przynasadzie kości (ropnia wewnątrzkostnego).
Bpozwala stwierdzić obecność odwarstwionej okostnej (ropnia podokostnowego) lub wysięku w najbliższym stawie.
Cpozwala stwierdzić wczesne zmiany w strukturze trzonu kości długiej.
Dpozwala stwierdzić obecność martwaka.
Ejest badaniem powtarzalnym i nieszkodliwym oraz ma lepszą czułość i swoistość w rozpoznawaniu zmian w strukturze kości niż badanie radiologiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Objaw Drehmana jest charakterystyczny dla:

Achoroby Little’a.
Bchoroby Legg-Calve-Perthesa.
Cmłodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej.
Dprzemijającego zapalenia stawu biodrowego tzw. coxitis fugax.
Echoroby Blounta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Z którą z jednostek chorobowych należy różnicować rozpoznanie obustronnie występującego osteochodrosis dissecans kolana:

Adysplazja wielonasadowa.
Bzmiany pozapalne.
Czmiany pourazowe.
Dzmiany po miejscowympodaniu leków sterydowych.
Ezmiany przeciążeniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Optymalnym postępowaniem w leczeniu aktywnego przewlekłego zapalenia przynasady dalszej I kości śródstopia jest:

Anawiercenie jamy szpikowej kości i drenaż przepływowy przez 3 tygodnie oraz celowana antybiotykoterapia przez 6 tygodni dożylnie.
Bnawiercenie jamy szpikowej kości i drenaż przepływowy do czasu uzyskania 3 ujemnych posiewów z drenów oraz celowana antybiotykoterapia przez 6 tygodni dożylnie.
Cchirurgiczne brzeżne oczyszczenie ogniska zapalnego (sekwestrektomia), w granicach makroskopowo niezmienionej kości, wypełnienie powstałej przestrzenii nośnikiem antybiotyku,celowana antybiotykoterapia przez 4-6 tygodni sekwencyjnie.
Dradykalne wycięcie całej kości, wypełnienie powstałej przestrzenii nośnikiem antybiotyku, celowana antybiotykoterapia przez 4-6 tygodni sekwencyjnie.
Eresekcja całego I promienia stopy, ponieważ przewlekłe zapalenie kości jest chorobą nawracającą, potencjalnie groźną dla życia i wobec czego funkcja stopy schodzi na plan dalszy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Klasyczna sekwestrektomia to:

Aprzecięcie kości w obrębie martwaka zapalnego celem korekcji osi kości.
Bcałkowite wycięcie wolnego lub częściowo zrośniętego z łożyskiem kostnym martwaka zapalnego.
Cpodłużne otwarcie jamy ropnia wewnątrzkostnego celem jego wypłukania.
Dnawiercenie ropnia wewnątrzkostnego celem jego wypłukania.
Eradykalna resekcja całej kości objętej procesem zapalnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Leczeniem z wyboru w infekcji, której objawy wystąpiły 3 tygodnie po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego u 45 letniej kobiety jest:

Apoczątkowo empiryczna następnie celowana - wg wymazów z powierzchni rany - antybiotykoterapia 6 tygodni dożylnie. Operacja nie jest wskazana we wczesnej infekcji.
Bpoczątkowo empiryczna następnie celowana - wg wymazów z powierzchni rany - antybiotykoterapia 6 tygodni dożylnie. Operacja jest wskazana w okresie gdy nastąpi obluzowanie endoprotezy.
Cszybka i pełna rewizja endoprotezy z jej zwichnięciem, chirurgiczne usunięcie ziarniny zapalnej, oceną stabilności i oczyszczeniem powierzchni stabilnej endoprotezy, miejscowe podanie antybiotyku, pooperacyjnie celowana antybiotykoterapia wg posiewu z bioptatu 4-6 tygodni.
Djak najszybsze usunięcie endoprotezy, następnie celowana antybiotykoterapia wg posiewu z bioptatu. Ponowne wszczepienie endoprotezy po co najmniej 2 latach braku objawów ropienia w bliźnie pooperacyjnej.
Ejak najszybsze usunięcie endoprotezy, następnie celowana antybiotykoterapia wg posiewu z bioptatu. Należy odstąpić od ponowne wszczepienia endoprotezy, ponieważ biodro wiszące pozwala na dobrą funkcje kończyny i jest dla tej chorej postępowaniem z wyboru w infekcji endoprotezy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

W 7 dni po artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego z użyciem wolnego przeszczepu z więzadła rzepki zamocowanego śrubami interferencyjnymi 20 letni chory ma obrzęk stawu kolanowego i gorączkuje. Dalsze postępowanie obejmuje:

Askierowanie chorego do leczenia na oddziale zakaźnym.
Bpunkcję stawu, pobranie płynu na posiew i antybiogram. Do czasu uzyskania wyników wdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, a potem celowanej, zakaz chodzenia.
Cpunkcję stawu, pobranie płynu na posiew i antybiogram. Do czasu uzyskania wyników wdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, a potem celowanej, tutor gipsowy.
Dpunkcję stawu, pobranie płynu na badanie biochemiczne (glukoza, LDH., cytoza), preparat bezpośredni oraz posiew i antybiogram. Po potwierdzeniu obecności infekcji szybkie założenie drenażu płuczącego staw.
Epunkcję stawu, pobranie płynu na badanie biochemiczne (glukoza, LDH., cytoza), preparat bezpośredni oraz posiew i antybiogram. Po potwierdzeniu obecności infekcji szybkie usunięcie odtworzonego przeszczepem więzadła rzepki dla osiągnięcia radykalności operacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Rozpoznanie ostrego krwiopochodnego zapalenia kości jest możliwe na podstawie objawów radiologicznych:

Aponieważ wczesne zmiany w strukturze trzonu kości długiej występują już w trzeciej dobie choroby.
Bponieważ wczesne zmiany w strukturze przynasady kości długiej występują już w trzeciej dobie choroby.
Cdopiero po 3 tygodniach choroby, ponieważ wyraźne zmiany w strukturze trzonu kości długiej występują po 3 tygodniach.
Ddopiero po 3 tygodniach choroby, ponieważ wyraźne zmiany w strukturze przynasady kości długiej występują po 3 tygodniach.
Edopiero po 6 tygodniach choroby, ponieważ wyraźne zmiany w strukturze przynasady kości długiej występują po 3 tygodniach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Klasyfikacja Cierny i Madera dotyczy:

Anastępstw ropnego krwiopochodnego zapalenia stawu biodrowego.
Bzaburzeń odżywczych w biodrze dysplastycznym.
Cguzów kości.
Dprzewlekłego zapalenia kości.
Eubytków dna panewki po endoprotezoplastyce stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Leczeniem z wyboru ropnia Brodiego jest:

Acelowana antybiotykoterapia 6 tygodni dożylnie.
Bantybiotykoterapia empiryczna 6 tygodni dożylnie w warunkach oddziału szpitalnego.
Cchirurgiczne brzeżne oczyszczenie ogniska, wypełnienie ubytku przeszczepem kości z antybiotykiem.
Dchirurgiczne radykalne oczyszczenie ogniska z marginesem zdrowych tkanek 2-3 cm, wypełnienie ubytku przeszczepem kości z antybiotykiem.
Eklasyczna sekwestrektomia i wypełnienie ubytku przeszczepem kości z antybiotykiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Po stwierdzeniu w punkcji stawu biodrowego u noworodka treści ropnej optymalne dla stawu postępowanie obejmuje:

Awdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, odczekanie na wynik posiewu i antybiogram, odstąpienie od artrotomize względu na ryzyko zaburzeń ukrwienia głowy k. udowej.
Bwdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, unieruchomienie stawu w gipsie biodrowym na 3 miesiące, podanie celowanych antybiotyków 6 tygodni dożylnie.
Cwdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, artrotomię z płukaniem stawu, po operacji unieruchomienie stawu w gipsie biodrowym.
Dwdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, artrotomię z płukaniem stawu, po operacji unieruchomienie stawu w gipsie typu żabka.
Ewdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, artrotomię z płukaniem stawu, po operacji względne unieruchomienie stawu w szelkach Pawlika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Leczenie operacyjne w przepuklinie jądra miażdżystego z bólem kręgosłupa lędźwiowego jest konieczne u:

Awszystkich chorych z ostrym bólem kręgosłupa lędźwiowego.
Bwszystkich chorych z przewlekłym bólem kręgosłupa lędźwiowego.
Cponad 90% chorych z przewlekłym bólem kręgosłupa lędźwiowego.
D30% chorych z przewlekłym bólem kręgosłupa lędźwiowego.
Emniej niż 1-3% chorych przewlekłym bólem kręgosłupa lędźwiowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Najczęstszym czynnikiem etiologicznym ropnego krwiopochodnego zapalenia stawu u dziecka w wieku 3-13 lat jest:

Awirus.
Bgronkowiec, paciorkowce, pałeczki Gram-ujemne z wyjątkiem Haemofilius influenzae.
CHaemofilius influenzae z wyjątkiem gronkowców, paciorkowców, pałeczek Gram-ujemnych.
Dgronkowiec, paciorkowce, pałeczki Gram-ujemne i Haemofilius influenzae.
Enajczęściej paciorkowiec ropny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Leczenie operacyjne zespołów bólowych kręgosłupa jest wskazane:

Awyłącznie w razie obecności ubytkowych objawów neurologicznych.
Bw razie braku poprawy po 3 tygodniach leczenia zachowawczego.
Cw razie braku poprawy po 2-3 miesiącach leczenia zachowawczego.
Dw razie braku poprawy po 6 miesiącach leczenia zachowawczego.
Ew razie braku poprawy po 12 miesiącach leczenia zachowawczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Rozpoznanie stenozy kanału kręgowego stawia się, jeśli wymiar strzałkowy kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym wynosi:

Apowyżej 25 mm.
B21-25 mm.
C15-20 mm.
D12-14 mm.
Eponiżej 12 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Foraminotomia jest wskazana u chorego:

Az dyskogennym bólem krzyża z wypadnięciem jądra miażdżystego do kanału kręgowego powodującym stanozę centralną kanału kręgowego.
Bz dyskogennym bólem krzyża z wypadnięciem jądra miażdżystego do kanału kręgowego powodującym stanozę boczną kanału kręgowego.
Cz dyskogennym bólem krzyża z wypukliną podwięzadłową jądra miażdżystego w stronę kanału kręgowego bez przerwania pierścienia włóknistego.
Dz dyskogennym bólem krzyża i niestabilnością segmentu na poziomie L4-L5 lub L5-S1.
Ez kręgozmykiem i niestabilnością segmentu na poziomie L4-L5 lub L5-S1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Chemonukleoliza jest postępowaniem z wyboru u chorych:

Aw stenozie centralnej kanału kręgowego z dystansem chromania neurogennego poniżej 200 m.
Bz dyskogennym bólem krzyża z wypadnięciem jądra miażdżystego do kanału kręgowego.
Cz dyskogennym bólem krzyża z wypukliną podwięzadłową jądra miażdżystego w stronę kanału kręgowego bez przerwania pierścienia włóknistego.
Dz dyskogennym bólem krzyża i niestabilnością segmentu na poziomie L4-L5 lub L5-S1.
Ez kręgozmykiem i niestabilnością segmentu na poziomie L4-L5 lub L5-S1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Usztywnienie kręgosłupa jest postępowaniem z wyboru u chorych:

Az dyskogennym bólem krzyżą z wypadnięciem jądra miażdżystego do kanału kręgowego.
Bze złamaniem kręgu Th12 na tle osteoporozy.
Cz dyskogennym bólem krzyżą i niestabilnością segmentu na poziomie L4-L5 lub L5-S1.
Dz dyskogennym bólem krzyżą bez niestabilności segmentu na poziomie L4-L5 lub L5-S1.
Ez dyskogennym bólem krzyżą bez zmian zwyrodnieniowych w stawach międzywyrostkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Protezoplastyka krążka międzykręgowego wskazana jest u chorych w:

Aprzebiegu choroby Baastrupa.
Bstenozie centralnej kanału kręgowego z dystansem chromania neurogennego poniżej 200 m.
Cstenozie bocznej kanału kręgowego z dystansem chromania neurogennego poniżej 200 m.
Dwieku 30-50 lat z dyskogennym bólem krzyżą, dyskopatią na poziomie L4-L5 lub L5-S1, bez zmian zwyrodnieniowych w stawach międzywyrostkowych.
Ewieku 30-50 lat z dyskogennym bólem krzyżą, dyskopatią na poziomie L4-L5 lub L5-S1, ze zmianami zwyrodnieniowymi w stawach międzywyrostkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Fibromialgia to:

Azespół bólowy po intensywnym treningu sportowym.
Bzespół bólowy w przebiegu choroby Baastrupa.
Crozlany zespół bólowy z tkliwością tkanek, poranną sztywnością mięśni, zaburzeniami snu, niepokojem lub depresją na tle nadwrażliwości nerwowo-mięśniowej.
Dzespół bólowy z tkliwością tkanek, poranną sztywnością mięśni, zaburzeniami snu, niepokojem lub depresją w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów.
Ezespół bólowy w przebiegu dermatofirbomyositis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Na zespół ogona końskiego składają się następujące objawy:

Aostry ból kończyn górnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn dolnych, postępujący niedowład kończyn dolnych, brak zaburzeń czynności zwieraczy.
Bostry ból kończyn dolnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn dolnych, postępujący niedowład kończyn dolnych, zaburzenia czynności zwieraczy.
Costry ból kończyn górnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn górnych, postępujący niedowład kończyn górnych, zaburzenia czynności zwieraczy.
Dostry ból kończyn górnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn dolnych, postępujący niedowład kończyn dolnych, zaburzenia czynności zwieraczy.
Epas przeczulicy w okolicy okolicy krocza, niedowład kończyn dolnych od poziomu L1, zaburzenia czynności zwieraczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Przepuklina krążka międzykręgowego L3/L4 powoduje:

Azaburzenia czucia na przednio-przyśrodkowej stronie uda, osłabienie mięśnia czworogłowego.
Bzaburzenia czucia na tylno-przyśrodkowej stronie uda, osłabienie mięśnia czworogłowego.
Czaburzenia czucia na bocznej stronie uda, osłabienie mięśnia czworogłowego.
Dzaburzenia czucia w okolicy pachwiny, osłabienie mięśnia czworogłowego.
Ezaburzenia czucia na przednio-przyśrodkowej stronie stopy, osłabienie mięśni prostowników stopy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Azłamania z kątową kompresją powodują izolowane uszkodzenie kolumny przedniej.
Bzłamania z kątową kompresją rzadko powodują uszkodzenia rdzenia.
Człamania wybuchowe, niestabilne mogą powodować kompresję, boczne zagięcie i rotację kolumny przedniej.
Dw złamaniach zgięciowo-dystrakcyjnych oś siły zginającej znajduje się do tyłu względem więzadła podłużnego przedniego.
Ezłamania zgięciowo-dystrakcyjne są niestabilne z powodu rozerwania więzadeł tylnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Technika tylnobocznej dekompresji kanału kręgowego jest skuteczna w złamaniach:

Aodcinka piersiowego kręgosłupa.
Bpołączenia piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa.
Codcinka lędźwiowego.
Dodcinka piersiowego kręgosłupa i złamaniach połączenia piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa.
Epołączenia piersiowo-lędźwiowego i odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia operacyjnego uszkodzeń kręgosłupa szyjnego:

Atylne dostępy są zwykle wskazane w niestabilności więzadłowej.
Bprzednia dekompresja i spondylodeza są najczęściej wskazane w złamaniach wybuchowych kręgów z udokumentowanym uciskiem rdzenia przez przesuniętą ku tyłowi kość.
Cprzednia dekompresja i spondylodeza są najczęściej wskazane w złamaniach wybuchowych kręgów z udokumentowanym uciskiem rdzenia przez fragmenty dysku w przypadku niepełnego uszkodzenia neurogennego.
Dkombinowana dekompresja przednia i tylna spondylodeza są wskazane w tylnej niestabilności i ucisku przednim rdzenia.
Etylna dekompresja i spondylodeza są najczęściej wskazane w złamaniach wybuchowych kręgów z udokumentowanym uciskiem rdzenia przez fragmenty dysku w przypadku niepełnego uszkodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wykonując spondylodezę śrubę transpedikularną wprowadza się:

Aw miejscu przecięcia linii biegnącej pionowo przez boczną krawędź powierzchni dolnego wyrostka stawowego i linii biegnącej przez środek podstawy wyrostka poprzecznego, 1 mm bocznie.
Bw miejscu przecięcia linii biegnącej pionowo przez górną krawędź powierzchni dolnego wyrostka stawowego i linii biegnącej przez środek podstawy wyrostka poprzecznego, 1mm przyśrodkowo.
Cw miejscu przecięcia linii biegnącej pionowo przez środek dolnego wyrostka stawowego, 1mm poniżej wyrostka i linii biegnącej przez środek podstawy wyrostka poprzecznego.
Dw miejscu przecięcia linii biegnącej pionowo przez środek dolnego wyrostka stawowego, 3mm poniżej dolne krawędzi i linii biegnącej przez dolną krawędź wyrostka poprzecznego.
Ew miejscu przecięcia linii biegnącej pionowo przez boczną krawędź powierzchni dolnego wyrostka stawowego, 1mm bocznie i linii biegnącej przez dolną krawędź wyrostka poprzecznego, 2mm poniżej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Przy zalecaniu gorsetu ortopedycznego należy pamiętać, że w złamaniach kręgosłupa w odcinku:
1) od Th1 do Th6 obowiązuje unieruchomienie w gorsecie z podparciem pod żuchwę i potylicę - gorset Blaunta lub Jevetta;
2) od Th1 do Th8 obowiązuje unieruchomienie w gorsecie z podparciem pod żuchwę i potylicę - gorset Blaunta lub Jevetta;
3) od Th7 do L3 można zastosować/ obowiązuje wysoki gorset Jevetta;
4) od Th9 do L2 można zastosować/ obowiązuje wysoki gorset Jevetta;
5) L4-L5 można zastosować/ obowiązuje tzw. niski gorset Jevetta;
6) od L3 do L5 można zastosować/ obowiązuje tzw. niski gorset Jevetta.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
C2,3,5.
D1,3,6.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Wykonując przednie usztywnienie kręgosłupa szyjnego:
1) cięcie skórne wykonuje się poprzecznie w fałdzie skóry;
2) cięcie skórne wykonuje się skośnie 1-2cm ku przodowi od obrysu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
3) w krążek uszkodzony wprowadza się igłę;
4) w krążek najbliższy uszkodzonego wprowadza się igłę;
5) po wbiciu przeszczepu w górną część łożyska bardzo ostrożnie wbija się go w część dolną;
6) po wbiciu przeszczepu w dolną część łożyska bardzo ostrożnie wbija się go w część górną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
C2,3,5.
D1,3,6.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Podczas leczenia złamań kręgosłupa za pomocą wyciągu zalecane obciążenie wynosi odpowiednio:

Adla C1 2,0-5,5 kg, C4 6,1-9,2kg, C7 7,1-12,4kg.
Bdla C1 3,3-4,0 kg, C4 5,5-6,4kg, C7 6,4-9,2kg.
Cdla C1 2,8-4,9 kg, C4 4,9-10,1kg, C7 6,6-13,7kg.
Ddla C1 4,3-6,5 kg, C4 7,5-9,8kg, C7 9,2-15,5kg.
Edla C1 2,3-4,5 kg, C4 4,5-9,0kg, C7 8,1-15,8kg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Tylne usztywnienie kręgosłupa zgodnie z techniką Ramadiera-Bombarta uwzględnia przeprowadzenie pętli drutu:
1) nad łukiem zwichniętego kręgu i zapętlenie drutu za wyrostek kręgu leżącego powyżej;
2) pod łukiem zwichniętego kręgu i zapętlenie drutu za wyrostek kręgu leżącego poniżej;
3) przez więzadło międzykolcowe nad wyrostkiem kolczystym kręgu wyższego od zwichniętego, a następnie ósemkami przez przestrzenie międzywyrostkowe pozostałych 3 kręgów;
4) przez więzadło międzykolcowe nad wyrostkiem kolczystym kręgu niższego od zwichniętego, a nastepnie ósemkami przez przestrzenie międzywyrostkowe pozostałych 3 kręgów;
5) przez więzadło międzykolcowe nad wyrostkiem kolczystym kręgu niższego od zwichniętego, a nastepnie ósemkami przez przestrzenie międzywyrostkowe pozostałych 2 kręgów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3.
C2,4.
D2,3.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Złamania niestabilne kręgosłupa powstają z mechanizmu:
1) zgięciowego; 4) zgięciowo-skrętnego;
2) kompresyjnego; 5) wyprostnego.
3) wyprostno-skrętnego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Nadwichnięcia i chwilowe zwichnięcia stawów międzykręgowych można rozpoznać radiologicznie na postawie:

Astandardowego zdjęcia przeglądowego.
Bzdjęć pod skosem 45º.
Czdjęcia czynnościowego w maksymalnym zgięciu i wyproście kręgosłupa.
Dstandardowego zdjęcia przeglądowego i zdjęć pod skosem 45º.
Enie można rozpoznać na podstawie zdjęć radiologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Poniżej podano szereg stwierdzeń dotyczących złamań kości śródstopia:
1) najczęściej powstają z urazu bezpośredniego;
2) zwykle dotyczą szyjek kości śródstopia;
3) wymagają zwykle leczenia operacyjnego;
4) zrost w nieprawidłowym położeniu powoduje dolegliwości bólowe stopy przy chodzeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

W ocenie urazów kości piętowej na zdjęciu rtg pomocne jest wyznaczenie kąta:

ABöhlera.
BCobba.
CKeatsa.
DKite’a.
EWiberga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do oceny uszkodzenia więzozrostu piszczelowo-strzałkowego można wykorzystać zdjęcie rtg celowane, które wykonuje się w pozycji zbliżonej do rtg stawu skokowego AP, ale przy stopie zrotowanej:

Aok. 20° do wewnątrz.
Bok. 20° na zewnątrz.
Cok. 45° do wewnątrz.
Dok. 45° na zewnątrz.
Ertg celowane wykonuje się w projekcji osiowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Leczenie przewlekłej niestabilności stawu skokowego powstałej na skutek oderwania więzadeł pobocznych kostki bocznej polega na:

Aunieruchomieniu kończyny w szynie gipsowej przez okres 2 tygodni.
Bunieruchomieniu kończyny w buciku gipsowym przez okres 4 tygodni.
Cunieruchomieniu kończyny w buciku gipsowym przez okres 8 tygodni.
Dunieruchomieniu kończyny w gipsie podudziowym prze okres 6 tygodni.
Ewymaga leczenia operacyjnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Na Izbę Przyjęć przewieziono pacjenta ze złamaniem otwartym lewego podudzia (po upadku z konia). W badaniu klinicznym widoczna rana tłuczona podudzia długości ok. 4,5cm, w dnie rany widoczne fragmenty kości. Kończyna chłodna, tętno na t. grzbietowej stopy i t. piszczelowej tylnej niewyczuwalne. Biorąc pod uwagę obraz kliniczny rozpoznajesz złamanie otwarte, które klasyfikujesz wg Gustilo-Andersona jako typ:

AI.
BII.
CIII A.
DIII B.
EIII C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Leczenie zachowawcze złamań stawowych kości piętowej obejmuje nastawienie złamania oraz unieruchomienie w opatrunku gipsowym przeciętnie przez okres:

A2 tyg.
B4 tyg.
C6 tyg.
D8 tyg.
E10 tyg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Złamanie trzonu strzałki w 1/3 bliższej to inaczej złamanie:

ABankarta.
BJeffersona.
CMaisonnevue.
DPilon.
ETillaux.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Złamanie typu Tillaux to:

Azłamanie kłykcia bocznego kości ramiennej u dzieci.
Bwieloodłamowe złamanie nasady dalszej kości piszczelowej u dorosłych.
Człamanie szyjki kości skokowej u dzieci.
Dzłamanie z przemieszczeniem wyrostka poprzecznego kręgu lędźwiowego.
Eawulsyjne złamanie przednio-bocznego fragmentu nasady dalszej kości piszczelowej u dzieci.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Poniżej wymieniono klasyfikacje mające zastosowanie w traumatologii narządu ruchu:
1) Lauge-Hansena; 2) Neera; 3) Danisa-Webera; 4) AO; 5) Evansa.
Spośród wymienionych klasyfikacji do oceny urazów okolicy stawu skokowego używamy:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,4.
D1,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Wieloodłamowe „wybuchowe” złamanie kostek podudzia u dorosłych, spowodowane siłą działającą na staw skokowy w osi kończyny nosi nazwę złamania:

ATillaux.
BPilon.
CGaleazzi.
DJeffersona.
Emarszowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Klasyfikacja Lauge-Hansena jest wykorzystywana do oceny:

Azłamań nasady bliższej kości ramiennej.
Buszkodzeń stawu łokciowego.
Cuszkodzeń nadgarstka.
Duszkodzeń stawu skokowego.
Euszkodzeń stawu kolanowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Leczenie operacyjne złamania trzonu kości udowej za pomocą ryglowanego gwoździa śródszpikowego wprowadzanego metodą „na zamknięto” w porównaniu do zespolenia płytą i śrubami:
1) daje lepszą kontrolę nad ustawieniem odłamów;
2) jest obarczone mniejszym ryzykiem powikłań infekcyjnych;
3) w większym stopniu upośledza ukrwienie odłamów;
4) wiąże się z mniejszą śródoperacyjną utratą krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3.
D2,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Leczenie zachowawcze urazowego złamania szyjki kości udowej u dorosłych:

Ajest rutynową metodą postępowania u pacjentów > 80 r.ż.
Bjest skuteczniejsze niż leczenie operacyjne.
Cjest stosowane zawsze gdy istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do leczenia operacyjnego.
Djest stosowane wyjątkowo, gdy ze względu na liczne schorzenia współistniejące nie jest możliwe jakiekolwiek leczenie operacyjne.
Eumożliwia wczesną rehabilitację i pionizację chorego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Zespolenie stabilne (masywne) złamania szyjki kości udowej:
1) polega na zespoleniu odłamów wiązką drutów Kirschnera;
2) jest obarczone większym ryzykiem jałowej martwicy głowy kości udowej niż zespolenie minimalne;
3) jest preferowane u pacjentów powyżej 65 r.ż.;
4) jest preferowane u pacjentów ze złamaniem szyjki na tle nowotworowym;
5) umożliwia wczesne podjęcie usprawniania ruchowego pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C3,5.
D1,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

W klasyfikacji złamań bliższego końca kości udowej nie stosujemy klasyfikacji:

AAO/ASIF.
BBoyda-Griffina.
CCierny-Mader.
DLintona.
EPauwelsa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Leczenie operacyjne złamania szyjki kości udowej za pomocą endoprotezoplastyki połowiczej sposobem Austin-Moora stosuje się u pacjentów w wieku:

A>50 lat.
B>60 lat.
C>65 lat.
D>70 lat.
E>80 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące tylnego zwichnięcia stawu biodrowego:
1) występuje rzadziej niż zwichnięcie przednie;
2) często jest następstwem wypadku komunikacyjnego tzw. „uraz typu deski rozdzielczej”;
3) często towarzyszy mu złamanie tylnej krawędzi panewki;
4) kończyna ustawia się w zgięciu, przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej;
5) często opisywanym powikłaniem jest uszkodzenie nerwu kulszowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Na izbę przyjęć został przewieziony pacjent po urazie prawej kończyny dolnej. Pacjent sygnalizuje dolegliwości bólowe okolicy biodra. Ze względu na zmiany demencyjne nie można zebrać obiektywnego wywiadu dotyczącego mechanizmu urazu, W badaniu klinicznym stwierdzono: skrócenie kończyny, zgięcie, przywiedzenie i rotację wewnętrzną w stawie biodrowym, znaczne ograniczenie ruchomości kończyny w stawie biodrowym. Na podstawie badania fizykalnego najbardziej prawdopodobne wydaje się być następujące rozpoznanie:

Azwichnięcie tylne stawu biodrowego.
Bzwichnięcie przednie stawu biodrowego.
Człamanie szyjki kości udowej.
Dzłamanie okolicy krętarzowej kości udowej.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Do wczesnych powikłań zwichnięcia stawu biodrowego nie należy:

Azłamanie tylnej krawędzi panewki stawu biodrowego.
Buszkodzenie nerwu kulszowego.
Cuszkodzenie nerwu zasłonowego.
Djałowa martwica głowy kości udowej.
Euszkodzenie tętnicy udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

W zależności od kierunku przemieszczenia, zwichnięcia stawu biodrowego można podzielić na:
1) biodrowe; 2) łonowe; 3) kulszowe; 4) kroczowe; 5) zasłonowe.
Do zwichnięć przednich zaliczamy:

A1,2,3.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Powszechnie stosowany w pokrywaniu ubytków skóry kończyny górnej płat pachwinowy oparty jest na tętnicy:

Aokalającej biodro powierzchownej.
Bokalającej biodro głębokiej.
Cnadbrzusznej powierzchownej.
Dnadbrzusznej głębokiej.
Eżadnej z w/w.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Ocena siły mięśniowej jako M2 w skali Lovetta oznacza:

Askurcz wyczuwalny tylko palpacyjnie.
Bskurcz wywołujący ruch stawu, ale brak ruchu stawu przeciw sile grawitacji.
Cmożliwy ruch stawu przeciw grawitacji.
Dsiłę pozwalającą na ruch stawu przeciw grawitacji i oporowi.
Eprawidłową siłę mięśnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Test Allena służy do:

Abadania czucia dwupunktowego.
Bbadania wydolności m. wewnętrznych ręki.
Cbadania głębokiego zginacza palca.
Dbadania drożności tętnicy łokciowej i promieniowej.
Eokreślenia postępu regeneracji nerwu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Nadkłykieć boczny przyrasta do kości ramiennej w 20 r.ż i złamania nadkłykcia bocznego dotyczą przeważnie dzieci.

Apierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Bpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Cobydwa twierdzenia są fałszywe.
Dobydwa twierdzenia są prawdziwe.
Eobydwa twierdzenia są prawdziwe i jest związek pomiędzy nimi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Stosując dojście boczne do nerwu promieniowego w 1/3 dalszej ramienia nerw należy zidentyfikować pomiędzy mięśniami:

Adwugłowym ramienia, a ramienno-promieniowym.
Bramienno-promieniowym, a ramiennym.
Cramiennym, a dwugłowym ramienia.
Dgłową boczną mięśnia trójgłowego, a mięśniem dwugłowym.
Egłową boczną mięśnia trójgłowego, a mięśniem ramienno-promieniowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Złamanie nadkłykcia przyśrodkowego najczęściej występuje u dorosłych i nadkłykieć czasem przemieszcza się do stawu łokciowego.

Apierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Bpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Cobydwa twierdzenia są fałszywe.
Dobydwa twierdzenia są prawdziwe.
Eobydwa twierdzenia są prawdziwe i jest związek pomiędzy nimi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

W zwichnięciu przednim stawu ramiennego najczęściej rozerwaniu ulega ścięgno mięśnia:

Apodgrzebieniowego.
Bgłowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia.
Cgłowy krótkiej mięśnia dwugłowego ramienia.
Dpodłopatkowego.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

W zwichnięciu przednim głowa kości ramiennej nie przemieszcza się:

Apod wyrostek kruczy.
Bpod obojczyk.
Cpod panewkę stawu ramiennego.
Dnad panewkę stawu ramiennego.
Ena klatkę piersiową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

W złamaniach poniżej przyczepu mięśnia nawrotnego obłego odłam bliższy ustawia się w:

Aodwróceniu, a dalszy w nawrócenie.
Bnawróceniu, a dalszy w odwróceniu.
Cpozycji pośredniej, a dalszy w nawróceniu.
Dpozycji pośredniej, a dalszy w odwróceniu.
Enawróceniu, a dalszy w pozycji pośredniej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Najczęściej spotykane zwichnięcie podkrucze stawu ramiennego jest spowodowane upadkiem na:

Akończynę wyprostowaną, odwiedzioną i ustawiona w rotacji zewnętrznej.
Bkończynę wyprostowaną, odwiedzioną i ustawioną w rotacji wewnętrznej.
Ckończynę zgiętą w stawie ramiennym, przywiedzioną i w rotacji zewnętrznej.
Dkończynę zgiętą w stawie ramiennym, przywiedzioną i rotacji wewnętrznej.
Eżadna z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Zwichnięcie barkowo-obojczykowe najsilniej związane jest z:

Arozerwaniem więzadeł kruczo-obojczykowych.
Brozerwaniem więzadeł kruczo-obojczykowych i struktur stawu barkowo-obojczykowego.
Crozerwaniem torby stawowej stawu ramienno-łopatkowego.
Dżadna z w/w ewentualności.
Ekażda z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Powikłanie neurologiczne wygojonych złamań Collesa to najczęściej:

Azespół kanału Guyona.
Bzespół kanału nadgarstka.
Czespół Watenberga.
Dżadne z nich.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Złamanie Bartona opisują następujące cechy:
1) śródstawowe; 2) niestabilne; 3) zmęczeniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
Ctylko 3.
Dtylko 1.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Złamanie Collesa charakteryzuje się przemieszczeniem odłamu obwodowego:

Agrzbietowym lub grzbietowo-promieniowym.
Bdłoniowym lub dłoniowo-promieniowym.
Cobydwie w/w możliwości.
Dżadne z nich.
Ekażde z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Złamanie Smitha charakteryzuje się przemieszczeniem odłamu obwodowego:

Adłoniowo.
Bgrzbietowo.
Cpromieniowo.
Dłokciowo.
Eżadnym z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Złamanie Monteggia to:

Azłamanie trzonu k. łokciowej + zwichnięcie głowy k. promieniowej.
Bzłamanie trzonu k. promieniowej + zwichnięcie w stawie promieniowo-łokciowym.
Człamanie obu trzonów k. przedramienia.
Dzłamanie szyjki lub głowy k. promieniowej ze zwichnięciem głowy k. łokciowej.
Eżadne z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Przyczyną zespołu Volkmanna przy złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej może być:

Aucisk gipsu.
Buszkodzenie lub ucisk tętnicy ramiennej.
Cucisk naczyń żylnych.
Dstłuczenie mięśni z następową ciasnotą powięziową.
Ekażde z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Złamanie Essex-Lopriestiego to:

Azłamanie trzonu k. łokciowej + zwichnięcie głowy k. promieniowej.
Bzłamanie trzonu k. promieniowej + zwichnięcie w stawie promieniowo-łokciowym.
Człamanie obu trzonów k. przedramienia.
Dzłamanie szyjki lub głowy k. promieniowej ze zwichnięciem głowy k. łokciowej.
Eżadne z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Złamanie Galeazziego to:

Azłamanie trzonu k. łokciowej + zwichnięcie głowy k. promieniowej.
Bzłamanie trzonu k. promieniowej + zwichnięcie w stawie promieniowo-łokciowym.
Człamanie obu trzonów k. przedramienia.
Dzłamanie szyjki lub głowy k. promieniowej ze zwichnięciem głowy k. łokciowej.
Eżadne z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W złamaniu trzonu kości ramiennej najczęstszym powikłaniem nerwowym jest uszkodzenie nerwu:

Apośrodkowego.
Bpachowego.
Cpromieniowego.
Dłokciowego.
Emiędzykostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Po anatomicznej repozycji zwichnięcia głowy k. ramiennej z oderwaniem guzka większego najlepszym ustawieniem kończyny do unieruchomienia jest:

Aodwiedzenie.
Bodwiedzenie + rotacja zewnętrzna.
Cprzywiedzenie + rotacja wewnętrzna.
Dprzywiedzenie.
Eodwiedzenie i rotacja wewnętrzna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Porażenie nerwu pachowego manifestuje się:

Aniedomogą odwodzenia.
Bbrakiem czucia na górno-bocznej pow. barku.
Cniedomogą przywiedzenia.
Dprawdziwe są A i B.
Eobydwoma w/w objawami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

U 4-letniego dziecka rozpoznano chorobę Perthesa z martwicą głowy kości udowej obejmującą jej 25% obszaru. Badanie kliniczne wykazało brak ograniczeń ruchów w stawie biodrowym w porównaniu z biodrem przeciwnym. Po zastosowaniu fizykoterapii uzyskano bezbolesny pełen zakres ruchów w stawie biodrowym. Obecnie lekarz powinien zastosować:

Aortezę odwodzącą kończyny w stawie biodrowym.
Bleczenie operacyjne - osteotomia szpotawiąca kości udowej.
Cleczenie operacyjne - osteotomia miednicy wg Saltera.
Dleczenie operacyjne - tenotomia przywodzicieli uda.
Eobserwację.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Po zwiększonej aktywności na lekcji WF, 13-to letni pacjent zaczął utykać na kończynę dolną lewą i zgłasza dolegliwości bólowe stawu kolanowego lewego oraz okresowe dolegliwości lewego biodra. W badaniu klinicznym stwierdza się niewielkiego stopnia bólowe ograniczenie ruchów w stawie biodrowym z objawem Drehmana. Przed 2 dniami dziecko miało wykonano radiogram stawów biodrowych w projekcji AP (patrz poniżej), na którym pediatra rodzinny nie dopatrzył się zmian, zalecając odciążenie kończyny i leki przeciwbólowe. W celu ustalenia ostatecznego rozpoznania koniecznym jest wykonanie:

Aradiogramu stawów biodrowych w projekcji osiowej (Lauensteina).
Bscyntygrafii kośćca.
Cbadania MRI kręgosłupa.
Dbadania densytometrycznego DEXA.
Eposiewu po wykonaniu punkcji stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Przedstawione radiogramy stawów biodrowych w projekcji AP i osiowej (Lauensteina) 13 letniego pacjenta, skarżącego się na narastający ból stawu biodrowego i kolanowego przedstawiają:

Aprawostronną dysplazję stawu biodrowego.
Bchorobę Legg-Calve-Perthesa lewego stawu biodrowego.
Cmłodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej prawej.
Dobustronne młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej.
Ebakteryjne zapalenie prawego stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Morfologia czteroodłamowego złamania głowy k.ramiennej wykazuje najsilniejszy związek z:

Ajądrami kostnienia głowy i przebiegiem chrząstek wzrostowych.
Bmechanizmem urazu.
Cwiekiem chorego.
Dpłcią chorego.
Eosteoporozą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Przy zwichnięciu przednim stawu ramiennego najmniej traumatyczną metodą nastawienia jest:

Ametoda Kochera.
Bmetoda Hipokratesa.
Cmetoda Stimsona.
Dkażda z nich.
Eżadna z nich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Dodatni objaw Trendelenburga jest:
1) charakterystyczny dla dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem u dzieci chodzących;
2) charakterystyczny dla choroby Legg-Calve-Perthesa;
3) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego wielkiego;
4) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego średniego;
5) związany z niewydolnością mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,5.
C1,4,5.
D3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Rokowanie w chorobie Legg-Calve-Perthesa jest zależne od następujących czynników:
1) zakresu ruchów w stawie biodrowym;
2) wielkości skrócenia kończyny;
3) wieku dziecka, w którym rozpoznano chorobę;
4) stopnia deformacji w zakresie bliższego końca kości udowej;
5) obecności wysięku w stawie biodrowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,5.
C1,2,5.
D3,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Obszar złamania podchrzęstnego w nasadzie głowy kości udowej w przebiegu choroby Legg-Calve-Perthesa jest podstawą do klasyfikacji wg:

ACatteralla.
BHerringa.
CWaldenströma.
DSaltera-Thompsona.
EReinberga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W przebiegu choroby Legg-Calve-Perthesa zmiany martwicze w stawach biodrowych zaliczanych do I grupy wg Catteralla są zlokalizowane w:

Awyłącznie w nasadzie bliższej kości udowej.
Btrzonie kości udowej.
Cnasadzie i przynasadzie bliższej kości udowej.
Dprzynasadzie bliższej kości udowej.
Epanewce stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Dziecko w wieku 5 lat i 9 miesięcy zgłosiło się do ortopedy z powodu dolegliwości bólowych lewego stawu kolanowego i okresowych dolegliwości bólowych lewego stawu biodrowego. W badaniu klinicznym stwierdzono niewielkie ograniczenie ruchów odwodzenia w stawie biodrowym i rotacji do wewnątrz. Podczas chodzenia dziecko wyraźnie utyka na kończynę dolną lewą. Objaw Trendelenburga jest dodatni. Wykonany w dniu badania radiogram stawów biodrowych zamieszczony jest poniżej. Obraz kliniczny i radiologiczny przemawia za:

Alewostronną dysplazją stawu biodrowego.
Bmłodzieńczym złuszczeniem głowy kości udowej lewej.
Czapaleniem bakteryjnym lewego stawu biodrowego.
Dchorobą Perthesa lewego stawu biodrowego.
Ezmianami zwyrodnieniowymi obu stawów biodrowych o większym zaawansowaniu po stronie lewej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskazaniem do leczenia operacyjnego w przypadku szpotawego biodra dziecięcego jest:
1) utykanie spowodowane niewydolnością mięśnia pośladkowego średniego;
2) zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej;
3) kąt szyjkowo-trzonowy o wartości poniżej 105º;
4) postępująca martwica głowy kości udowej;
5) widoczny radiologicznie ubytek w obrębie dolnej części szyjki kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C1,4,5.
D1,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Radiologicznym objawem rozwojowej dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem jest :
1) zwiększony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej;
2) zmniejszony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej;
3) hypotrofia jądra kostnienia głowy kości udowej;
4) zmniejszony do 15º kąt pochylenia panewki (acetabular index);
5) przemieszczenie bliższego końca kości udowej ku górze i na zewnątrz w stosunku do panewki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C1,3,5.
D3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Najczęstszymi przyczynami uniemożliwiającymi repozycję zachowawczą stawu biodrowego w przebiegu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego są :
1) więzadło poprzeczne panewki;
2) zawinięty obrąbek stawowy;
3) zwiększony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej;
4) ścięgno mięśnia iliopsoas;
5) zmniejszony kąt antetorsji kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,5.
C1,4,5.
D3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

W diagnostyce ultrasonograficznej stawu biodrowego wg techniki Grafa obowiązują pewne zasady badania, które obejmują:
1) badanie dziecka w pozycjach standardowych w ułożeniu na plecach;
2) badanie dziecka w pozycjach standardowych w ułożeniu na boku;
3) używanie do badania wyłącznie sondy liniowej;
4) używanie do badania wyłącznie sondy sektorowej;
5) stosowanie sondy minimum 7,5 MHz u dzieci poniżej 3 miesiąca życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

W badaniu ultrasonograficznym stawu biodrowego noworodka, określenie typu rozwojowego IV wg klasyfikacji Grafa oznacza:

Aprawidłowo rozwinięty staw biodrowy.
Bdysplazję stawu biodrowego bez przemieszczenia głowy kości udowej z panewki u dziecka do 3 miesiąca życia.
Cdysplazję stawu biodrowego bez przemieszczenia głowy kości udowej z panewki u dziecka powyżej 3 miesiąca życia.
Dpodwichnięcie stawu biodrowego.
Ezwichnięcie stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wykonywanie ultrasonografii stawu biodrowego w celu diagnostyki rozwojowej dysplazji stawu biodrowego powyżej 12 miesiąca życia dziecka nie jest wskazane ze względu na:

Anadmiernie rozwinięte mięśnie pośladkowe.
Brozwój jądra kostnienia głowy kości udowej, który zasłania panewkę, uniemożliwiając ocenę stawu biodrowego.
Cprzerost więzadeł i torebki stawu biodrowego.
Dprzerost krętarza większego, zasłaniającego panewkę.
Ewszystkie z wymienionych cech.

Poznaj poprawną odpowiedź