Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Pediatria / 2015 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2015 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby dolnych dróg oddechowychReumatologia dziecięcaNefrologia dziecięcaChoroby zakaźneNeonatologiaChoroby przewodu pokarmowegoChoroby układu krążeniaHematoonkologia dziecięcaRozwój dzieci i młodzieżyZaburzenia endokrynologiczneAlergologiaSzczepieniaGenetykaIntensywna terapiaNiedobory odpornościChoroby górnych dróg oddechowychChoroby skóryHomeostaza organizmuOkulistyka dziecięcaWrodzone wady metabolizmu

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Jaką chorobę można podejrzewać u dziecka 2-letniego, które od ponad 2 miesięcy leczone jest z powodu infekcji dróg oddechowych różnymi antybiotykami z niepełną poprawą, w ciągu ostatniego roku przebyło pięciokrotnie zapalenie uszu, dwukrotnie zapalenie płuc, trzykrotnie z powodu ww. infekcji wymagało hospitalizacji ze względu na słabe efekty leczenia antybiotykami doustnymi; w badaniu stwierdza się słabe przyrosty masy ciała oraz nawracającą grzybicę jamy ustnej?

AALL.
Bpierwotny niedobór odporności.
Cnadreaktywność drzewa oskrzelowego.
Dalergię.
Eastmę oskrzelową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Ilość tkanki tłuszczowej zwiększa się na skutek wzrostu liczby komórek tłuszczowych. Proces rozwoju tkanki tłuszczowej charakteryzuje się:
1) zaczyna się u płodu około 10 tygodnia rozwoju;
2) u noworodka tkanka tłuszczowa stanowi 10-15% masy ciała;
3) w 1 r.ż. tkanka tłuszczowa stanowi 25% masy ciała;
4) u dzieci do 8-10 r.ż. (bez nadwagi) liczba komórek tłuszczowych jest stała;
5) w okresie dojrzewania przyrost tkanki tłuszczowej jest większy u chłopców niż u dziewcząt.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4.
C1,2,5.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskazaniem do nawadniania dożylnego u dzieci z biegunką są:
1) wstrząs;
2) odwodnienie z zaburzeniami świadomości/ciężką kwasicą;
3) gorączka;
4) znaczne rozdęcie brzucha;
5) utrzymywanie się wymiotów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,2,3,5.
C1,2,5.
D1,2.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Dodatnie objawy oponowe występują w:
1) zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych/mózgu;
2) procesach degeneracyjnych;
3) wylewie podpajęczynówkowym;
4) urazie mózgu;
5) procesie nowotworowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,3,4.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) to heterogenna grupa chorób, nie poprzedzona biegunką. Wskaż najczęstsze przyczyny:
1) infekcja paciorkowcowa;
2) niedobór proteazy rozkładającej czynnik von Willebranda (vWF);
3) uszkodzony metabolizm vit. B12;
4) HUS polekowy np. cyklosporyna, takrolimus;
5) niedobory składowych dopełniacza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,4,5.
C1,3,4.
D2,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Które ze stwierdzeń charakteryzujących gronkowcowe zapalenie płuc nie jest prawdziwe?

Arozwija się wyłącznie droga krwiopochodną.
Bcharakteryzuje się zmianami naciekowymi tkanki płucnej z rozpadem.
Cmoże być powikłaniem zakażenia wirusem grypy.
Ddo częstych powikłań należy ropniak opłucnej i odma opłucnowa.
Ew przebiegu choroby możliwa jest duża zmienność obrazu radiologicznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące giardiozy:
1) człowiek jest jedynym żywicielem;
2) człowiek jest żywicielem pośrednim;
3) zmiany lokalizują się w wątrobie, rzadziej w mózgu i gałce ocznej;
4) objawami mogą być bóle brzucha, biegunka, objawy alergiczne i toksyczne, rzadziej niedokrwistość;
5) leczy się prazykwantelem lub niklozamidem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,4.
D2,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Przy interpretacji odczynu tuberkulinowego należy uwzględnić:

Azakażenie HIV.
Balergię IgE zależną.
Cleczenie steroidami wziewnymi.
Dpodwyższone stężenie białek ostrej fazy.
Ezakażenie CMV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Różnicowanie wysiękowego i przesiękowego płynu z opłucnej opiera się na oznaczeniach następujących parametrów biochemicznych, z wyjątkiem:

Aoznaczenia stężenia elektrolitów.
Bporównania stężenia białka w osoczu i płynie.
Cporównania aktywności LDH w osoczu i w płynie.
Doceny aktywności LDH w płynie.
Eoceny stężenia białka w płynie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Do objawów wczesnych boreliozy zalicza się:
1) rumień wędrujący;
2) ostre zapalenie stawów;
3) przewlekłe zanikowe zapalenie skóry;
4) zmiany neurologiczne;
5) ostre zapalenie mięśnia sercowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C2,3,4.
D2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W trakcie leczenia ciężkiej hipoglikemii u dziecka w warunkach szpitalnych należy początkowo zastosować:

A10 ml/kg m.c. 0,9% NaCl w wlewie kilkuminutowym.
B5 ml/kg m.c. 0,9% NaCl we wlewie kroplowym.
C0,5 g/kg m.c. glukozy we wlewie kilkuminutowym 20 % roztworu glukozy.
D1,5 g/kg m.c. glukozy we wlewie kilkuminutowym 20 % roztworu glukozy.
E2,5 g/kg m.c. glukozy we wlewie kilkuminutowym 20 % roztworu glukozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Stwierdzona w badaniach laboratoryjnych u 10-letniego dziecka zwiększona retykulocytoza, podwyższenie stężenia bilirubiny całkowitej i żelaza w surowicy krwi oraz urobilinogenu w moczu przemawiają za rozpoznaniem niedokrwistości:

Az niedoboru żelaza.
Bz niedoboru kwasu foliowego.
Caplastycznej.
Dz niedoboru witaminy B12.
Ehemolitycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Prawdopodobieństwo wystąpienia odmy opłucnowej jest największe:

Au dzieci do 2 roku życia i po 7 roku życia.
Bu dzieci w wieku przedszkolnym.
Cu noworodków i dzieci powyżej 15 roku życia.
Du dziewcząt w okresie dojrzewania.
Eu dzieci uprawiających sport.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Ziarniniakowate zapalenie naczyń przebiegające z gorączką, objawami astmy, eozynofilią, naciekami śródmiąższowymi lub guzkowatymi w płucach, obecnością przeciwciał p-ANCA w surowicy krwi jest charakterystyczne dla:

Achoroby Schoenleina-Henocha.
Bzespołu Churga-Strauss.
Cchoroby Kawasakiego.
Dsarkoidozy.
Eziarniniakowatości Wegenera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Stwierdzenie w badaniach laboratoryjnych u 8-letniego chłopca niedoboru czynnika VIII, przedłużonego czasu krwawienia oraz czasu APTT, przy prawidłowej liczbie płytek krwi przemawia za rozpoznaniem:

Ahemofilii A.
Bhemofilii B.
Chemofilii C.
Dchoroby von Willebranda.
Echoroby Schönleina-Henocha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Które ze stwierdzeń dotyczące zapalenia oskrzelików jest prawdziwe?

Aw każdym przypadku zapalenia oskrzelików należy wykonać rtg płuc.
Bniemowlęta z rozpoznanym zapaleniem oskrzelików powinny otrzymać epinefrynę.
Cw celu potwierdzenia zakażenia wirusowego należy przeprowadzić diagnostykę wirusologiczną.
Dleczenie zapalenia oskrzelików powinno być objawowe - odpowiednie nawodnienie dziecka, toaleta nosa, tlenoterapia (saturacja <92%), pomocne mogą być inhalacje 3% NaCl.
Eniemowlęta z zapaleniem oskrzelików powinny otrzymać glikokortykosteroidy (wziewne lub systemowe) i beta-2 mimetyki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Które stwierdzenie jest fałszywe w przypadku choroby von Willebranda?

Adotyczy około 0,1% populacji.
Bjest najczęstszą osoczową skazą krwotoczną.
Cdziedziczy się w sposób autosomalny dominujący.
Dłagodne postacie choroby ujawniają się zwykle w czasie zabiegów chirurgicznych lub stomatologicznych.
Ewśród powikłań tej choroby wyróżnia się artropatię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią obejmują:
1) aktywna gruźlica u matki;
2) zapalenie brodawki sutkowej u matki;
3) opryszczka brodawki lub otoczki sutka;
4) mukowiscydoza u noworodka;
5) gorączka u matki trwająca > 5 dni;
6) ostra biegunka u niemowlęcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3.
C1,2,3.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Jaki podstawowy zestaw badań zlecisz w POZ 8-letniej dziewczynce z moczeniem nocnym, trwającym od 2 miesięcy?

Abadanie ogólne moczu, posiew kału, TSH, CRP, cholesterol całkowity, USG jamy brzusznej.
Bbadanie ogólne moczu, posiew moczu, glukoza, jonogram, mocznik, kreatynina, USG jamy brzusznej z oceną zalegania moczu po mikcji.
Cposiew moczu, glukoza, jonogram, TSH, antyHBs, amylaza, ALT.
Dbadanie ogólne moczu, posiew moczu, żelazo, mocznik, proteinogram, zdjęcie RTG jamy brzusznej.
Ebadanie ogólne moczu i posiew moczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zespołu Schönleina-Henocha u dzieci:

Aobjawy dotyczą skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek.
Bzmiany w nerkach występują u około 50% dzieci z tym zespołem.
Cnajczęstszym objawem nefropatii w tym zespole jest krwinkomocz.
Dobjawy dotyczące nerek rzadko są pierwszym objawem tego zespołu.
Ezespół Schönleina-Henocha zawsze wymaga leczenia prednizonem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Do rozwoju ZUM predysponują:
1) stulejka;
2) zaparcia i nietrzymanie stolca;
3) odpływ pęcherzowo-moczowodowy;
4) częsta antybiotykoterapia;
5) wcześniactwo.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
B3,5.
C1,2,3.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Do głównych objawów klinicznych ziarnicy złośliwej u dzieci należy zaliczyć wszystkie, z wyjątkiem:

Agorączki.
Butraty masy ciała.
Climfadenopatii.
Dnocnych potów.
Ekrwiomoczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Do najpoważniejszych powikłań mononukleozy zakaźnej u dzieci należy zaliczyć wszystkie, z wyjątkiem:

Aniedrożności dróg oddechowych.
Bzajęcia OUN.
Czapalenia mięśnia sercowego.
Dniewydolności nerek.
Epęknięcia śledziony.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące przebiegu klinicznego krztuśca u dzieci:

Aokres wylęgania wynosi 3-14 dni.
Bokres pierwszy, najbardziej zaraźliwy, trwa 7-14 dni.
Cnarastanie charakterystycznego napadowego kaszlu ma miejsce w okresie drugim.
Ddo głównych powikłań zaliczamy zapalenie mięśnia sercowego i wsierdzia.
Ew leczeniu stosuje się głównie antybiotyki makrolidowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wśród cech charakterystycznych dla zespołu Marfana u dzieci należy wymienić:
1) mutacje sprawcze w genie kodującym fibrylinę;
2) występowanie zaburzeń w układzie kostno-stawowym;
3) obecność objawów w układzie sercowo-naczyniowym;
4) obecność zaburzeń w narządzie wzroku;
5) schyłkową niewydolność nerek jako najczęstszą przyczynę zgonu pacjentów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Jako swoistą odtrutkę w zatruciu paracetamolem u dzieci należy zastosować:

Apenicylaminę.
BN-acetylocysteinę.
Cfizostygminę.
Dnalokson.
Epenicylinę krystaliczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Które z podanych poniżej zaburzeń metabolicznych stwierdza się w badaniach laboratoryjnych u dziecka z cukrzycą typu 1 w przebiegu kwasicy ketonowej?

Ahipoglikemię, glikozurię, ketonurię.
Bhiperglikemię, ketonemię, ketonurię.
Chiperglikemię, glikozurię, hiperkaliemię.
Dhipoglikemię, glikozurię, hiperkaliemię.
Ehipoglikemię, glikozurię, ketonemię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące przebiegu celiakii u dzieci:

Apredyspozycja genetyczna obejmuje haplotyp HLA-DQ2, DQ8.
Bpostać klinicznie jawna występuje najczęściej.
Cw postaci skapoobjawowej jedynym objawem może być opóźnienie wzrastania.
Dw postaci latentnej w surowicy krwi wykrywane są swoiste przeciwciała.
Epodstawą leczenia jest dieta bezglutenowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Zakażenie prątkiem zjadliwym (gruźlica latentna) można rozpoznać w przypadku braku zmian narządowych oraz:

Astwierdzenia zakażeniowego odczynu tuberkulinowego.
Bstwierdzenia dodatniego testu uwalniania inteferonu gamma (IGRA).
Cpotwierdzenia kontaktu z gruźlicą.
Dstwierdzenia prątków w popłuczynach żołądkowych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Chłopiec 16-letni został przywieziony do SOR z powodu napadowej duszności. Pacjent zgłasza ból po stronie lewej klatki piersiowej, jest blady spocony, zaniepokojony. Prezentuje płytki suchy kaszel. W badaniu przedmiotowym bez cech ostrej infekcji, nad płucem lewym zniesienie szmeru oddechowego. Zaproponuj pilne postępowanie:

Apodanie Ventoliny, tlenoterapia, lek uspokajający.
Bpomiar saturacji, tlenoterapia, USG klatki piersiowej.
Cpomiar saturacji, tlenoterapia, RTG klatki piersiowej.
Dpodanie tlenu i skierowanie na badanie spirometryczne.
Etlenoterapia, EKG i konsultacja kardiologa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Duszność, kaszel, osłabienie, obustronne trzeszczenia nad polami płucnymi, obecność niedokrwistości z niedoboru żelaza, a w badaniu czynnościowym zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego sugerują rozpoznanie:

Aalergii wziewnej typu III.
Bnowotworu układu oddechowego.
Csamoistnej hemosyderozy płuc.
Drozstrzeni oskrzeli.
Ewady rozwojowej układu oddechowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Cholestaza niemowlęca w przebiegu atrezji dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych charakteryzuje się:
1) występowaniem acholicznych stolców;
2) początkowym znacznym wzrostem aktywności Alat, Aspat, bilirubiny wolnej;
3) wzrostem aktywności GGTP, fosfatazy zasadowej, poziomu bilirubiny związanej, kwasów żółciowych;
4) występowaniem dobrej odpowiedzi na zachowawcze leczenie glikokortykosterydami;
5) pomnożeniem przewodów żółciowych i włóknieniem w przestrzeniach wrotnych w badaniu histopatologicznym tkanki wątrobowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,3.
C2,4,5.
D2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Początek jest nagły, występuje gorączka, ból głowy, dreszcze, wymioty i ból brzucha. W kolejnych godzinach dołączają się zapalenie gardła i wysypka drobnoplamista. Język początkowo pokrywa biały nalot, który ustępuje od obwodu. W kolejnych dniach odsłaniają się żywoczerwone brodawki językowe (język malinowy). Jakiej choroby dotyczy powyższy opis?

Achoroba Kawasakiego.
Bróżyczka.
Cpłonica.
Drumień zakaźny.
Emononukleoza zakaźna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Chorobą naczyń średniego kalibru jest:

Achoroba Takayasu.
Bchoroba Kawasakiego.
Cziarniniakowatość Wegenera.
Dchoroba Schönleina Henocha.
Eleukoklastyczne zapalenie naczyń.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Do objawów alarmujących choroby refluksowej u dzieci nie zalicza się:

Akrew w zwracanym pokarmie.
Bniedokrwistość.
Czachłyśnięcia.
Dpoczątek objawów po 6 m.ż.
Eutrzymywanie się objawów powyżej 1 miesiąca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Do cech ciężkiego zapalenia płuc u niemowląt zalicza się:

Asaturacja < 90%, utrudnione oddychanie, niechęć do jedzenia.
Bczęstość oddechów > 70/min, saturacja < 92%, bezdechy.
Cczęstość oddechów > 80/min, saturacja < 92%, bezdechy.
Dsaturacja < 95%, utrudnione oddychanie, niechęć do jedzenia.
Eczęstość oddechów > 80/min, saturacja < 95%, bezdechy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Do kryteriów większych zmodyfikowanego indeksu przewidywania astmy API zalicza się:
1) astmę u rodziców;
2) alergię pokarmową;
3) AZS;
4) świsty bez infekcji;
5) uczulenie na alergeny powietrznopochodne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4.
C2,3,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Popaciorkowcowe zapalenie stawów charakteryzuje się następującymi cechami:
1) występuje kilka tygodni po infekcji;
2) asymetria zajętych stawów;
3) symetryczne zajęcie stawów;
4) niewystarczająca reakcja na preparaty kwasu acetylosalicylowego;
5) utrzymuje się nawet wiele tygodni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,4,5.
C1,3,5.
D1,2,4,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Do kryteriów rozpoznania młodzieńczego łuszczycowego zapalenia stawów nie należy:

Azapalenie palców (dactilitis) i zmiany na paznokciach.
Błuszczyca u krewnych 1 stopnia.
Czapalenie błony naczyniowej oka.
Dzapalenie stawów.
Ełuszczyca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące chemioprofilaktyki poekspozycyjnej w sytuacji inwazyjnego zakażenia Neisseria meningitidis:

Aosobom z bliskiego kontaktu do 2 tygodni należy podać chemioprofilaktykę.
Bchemioprofilaktyka jest zalecana domownikom śpiącym w jednym pokoju w ciągu 7 dni poprzedzających zachorowanie.
Cu osób z bliskiego kontaktu chemioprofilaktyka jest celowa jedynie do 24 godzin od kontaktu.
Dnależy rozważyć rozpoczęcie szczepienia u dzieci nieszczepionych.
Ew chemioprofilaktyce u dzieci stosuje się rifampicynę przez 2 dni lub ceftriakson jednorazowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Typowe zmiany w badaniach laboratoryjnych dla choroby Kawasaki to niżej wymienione, z wyjątkiem:

Apodwyższonych OB i CRP.
Bmałopłytkowości.
Cpodwyższonych aminotransferaz.
Dniedokrwistości.
Epodwyższonej leukocytozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wybierz właściwe stwierdzenie dotyczące bólów wzrostowych u dzieci:

Abóle najczęściej występują u dzieci w wieku nastoletnim.
Bbóle są stałe i występują codziennie.
Cbóle występują popołudniu lub wieczorem, nigdy rano.
Dból często dotyczy stawów kolanowych.
Echód dziecka jest nieprawidłowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o początku nielicznostawowym:

Ajest to najczęstszy typ początku i występuje u ok. 50% chorych na MIZS.
Bzajętych jest od 1 do 5 stawów.
Cmoże mieć charakter przetrwały lub rozszerzający się.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W odniesieniu do nietolerancji laktozy nieprawdziwe jest stwierdzenie:

Au dzieci w wieku poniemowlęcym najczęściej ma charakter wtórny.
Bmoże ujawnić się w każdym wieku.
Cnajczęściej umiarkowane ilości laktozy są dobrze tolerowane.
Dnajczęstszym objawem klinicznym jest biegunka o charakterze sekrecyjnym.
Echorobę w sposób nieinwazyjny można wykryć przy użyciu wodorowego testu oddechowego po obciążeniu laktozą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

O rozpoznaniu choroby Hirschsprunga u dzieci rozstrzyga:

Aobecność rozdętych pętli jelitowych w badaniu ultrasonograficznym.
Bbrak komórek śródściennych oraz obecność pogrubiałych włókien nerwowych w bioptatach odbytnicy.
Cbrak odruchów odbytowo-odbytniczych w manometrii anorektalnej.
Dwydłużenie jelita grubego we wlewie doodbytniczym.
Ewydłużenie czasu pasażu jelitowego w teście Hintona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Szmer PDA (przetrwałego przewodu tętniczego) jest zlokalizowany (punkt maksimum szmeru):

Aw II prawym międzyżebrzu.
Bw IV międzyżebrzu po lewej stronie przy mostku.
Cnad koniuszkiem serca.
Dw okolicy podobojczykowej lewej.
Ew okolicy międzyłopatkowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

W diagnostyce różnicowej młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów należy brać pod uwagę:

Aalergiczne i toksyczne zapalenie stawów.
Bartropatie w przebiegu chorób nowotworowych.
Creaktywne zapalenie stawów.
Dinfekcyjne zapalenie stawów.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

W przebiegu ostrej biegunki o etiologii wirusowej prawdziwe są stwierdzenia:
1) nawadnianie doustne jest podstawowym sposobem podaży płynów;
2) żywienie dziecka należy rozpocząć od momentu ustąpienia wymiotów;
3) u dzieci karmionych pokarmem kobiecym należy utrzymać go jako preferowany sposób żywienia;
4) żywienie należy rozpocząć po 3-4 godzinach od rozpoczęcia nawadniania, z wykluczeniem produktów nietolerowanych;
5) u dziecka z odwodnieniem < 5% masy ciała, preferowanym sposobem wyrównania zaburzeń wodno-elektrolitowych jest dożylna podaż płynów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

W zatruciu pseudoefedryną wystąpić mogą niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

Ahipotensji.
Bdrgawek.
Czaburzeń rytmu serca.
Dhipertermii.
Epobudzenia psychoruchowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Napadowy kaszel z zanoszeniem się, pianiem, odkrztuszaniem gęstej śluzowej wydzieliny, czasem ze zsinieniem, wymiotami jest charakterystyczny dla:

Akrztuśca.
Bpodgłośniowego zapalenia krtani.
Cnapadu astmy.
Dzapalenia płuc.
Easpiracji ciała obcego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Za rozpoznaniem cukrzycy u 7-letniego dziecka przemawia wartość stężenia glukozy w surowicy krwi żylnej po 2 godzinach testu OGTT równa:

A92 mg%.
B126 mg%.
C139 mg%.
D187 mg%.
E212 mg%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Ubytki na dolnych krawędziach żeber, widoczne na zdjęciu RTG klatki piersiowej, są charakterystyczne dla wrodzonej wady serca pod postacią:

Azespołu Fallota.
Bprzełożenia dużych pni naczyniowych.
Cwspólnego pnia naczyniowego.
Dkoarktacji aorty.
Estenozy płucnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Które z ubytków międzykomorowych (VSD) najczęściej ulegają samoistnemu zamknięciu?

Apodaortalne.
Bokołobłoniaste.
Cpodpłucne.
Dw części napływowej przegrody.
Emięśniowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Najczęstszą przyczyną zapalenia mięśnia sercowego u dzieci jest:

Ainfekcja bakteryjna.
Bczynniki toksyczne i leki.
Cchoroby autoimmunologiczne.
Dinfekcja wirusowa.
Einfekcja grzybiczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

W celu utrzymania drożności przewodu tętniczego w wadach przewodozależnych u noworodków lekiem z wyboru jest:

Adopamina.
Bibuprofen.
Cadrenalina.
Dprostaglandyny.
Eindometacyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

U 4-letniego dziecka z astmą niekontrolowaną, dotychczas nieleczonego, uczulonego na roztocza najwłaściwsze postępowanie to:

Azalecić leki przeciwhistaminowe i wziewne glikokortykosteroidy (wGKS).
Bzalecić wGKS i beta 2 mimetyki długo działające (LABA).
Czalecić doraźne stosowanie leków rozszerzających oskrzela (krótko działające beta 2-mimetyki - SABA) oraz małą dawkę wGKS.
Drozpocząć leczenie odczulające tzn. immunoterapię alergenową.
Ezalecić doraźne stosowanie SABA oraz małą dawkę wGKS w skojarzeniu z lekami antyleukotrienowymi (LTRA).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Profilaktyka alergii pokarmowej obejmuje:
1) wyłączne karmienie piersią przez okres 4-6 m-cy;
2) ograniczenia dietetyczne dla ciężarnych i matek karmiących z wykluczeniem pokarmów uczulających (np. orzeszki ziemne);
3) mieszanki hipoalergiczne przez okres 4 miesięcy dla niemowląt z grupy ryzyka, jeśli karmienie piersią jest niewystarczające lub niemożliwe;
4) wprowadzanie po 4 m-cu pokarmów stałych dla wszystkich dzieci niezależnie od obciążenia atopią;
5) specjalną dietę po 4 m-cu dla dzieci z grupy ryzyka rozwoju chorób alergicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,2,4.
D1,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Najbardziej prawdopodobną przyczyną napadu kaszlu, chrypki i duszności wdechowej u 12-miesięcznego, dotychczas zdrowego chłopca jest:

Azapalenie oskrzelików.
Bpogłośniowe zapalenie krtani (zespół krupu).
Cnapad astmy.
Dciało obce w oskrzelu.
Ezapalenie nagłośni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Prawidłowe stwierdzenia odnośnie wskazań do wykonania rtg płuc:
1) rtg płuc jest konieczne do rozpoznania pozaszpitalnego zapalenia płuc (PZP) w warunkach ambulatoryjnych;
2) rtg płuc jest konieczne do ustalenia etiologii zapalenia płuc;
3) rtg płuc należy wykonać w przypadku podejrzenia obecności płynu w jamie opłucnej;
4) wykonanie rtg płuc jest zalecane u gorączkujących dzieci poniżej 5 roku życia ze stwierdzaną znaczną leukocytozą nieznanego pochodzenia, nawet przy braku objawów ze strony układu oddechowego;
5) kontrolne rtg płuc należy wykonać pomimo ustępowania objawów choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C1,3,5.
D3,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Preferowaną formą podawania wziewnych leków przeciwastmatycznych u dziecka 10-letniego chorego na astmę jest:

Ainhalator ciśnieniowy z dozownikiem MDI wraz z komorą inhalacyjną z maską twarzową.
Binhalator proszkowy.
Cnebulizator z ustnikiem.
Dinhalator ciśnieniowy MDI bez komory inhalacyjnej.
Enebulizator z maską twarzową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących pozaszpitalnego zapalenia płuc (PZP) jest nieprawdziwe?

Awiek dziecka pozwala z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć etiologię PZP.
Bleczenie objawowe PZP obejmuje podawanie środków przeciwgorączkowych, przeciwkaszlowych oraz tlenoterapię.
Ctachypnoe jest czułym i swoistym objawem potwierdzonego radiologicznie zapalenia płuc.
Dniemowlęta do 6 m-ca chore na PZP wymagają hospitalizacji.
Ewskaźniki reakcji ostrej fazy (OB, leukocytoza, CRP, PCT) nie pozwalają odróżnić bakteryjnego od wirusowego zapalenia płuc, dlatego też nie należy ich rutynowo oznaczać.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Który z wymienionych zestawów badań jest nieprzydatny w diagnostyce i kontrolowaniu przebiegu mukowiscydozy?

Atest potowy, badanie genetyczne - mutacje CFTR, ocena przeznabłonkowej różnicy potencjałów w nosie.
Bbadania spirometryczne, antropometryczne, densytometria.
Cbronchoskopia, pH-metria, HRCT (tomografia wysokiej rozdzielczości).
Dtest sacharynowy, dobowa zmienność PEF, FeNO.
Ebadanie bakteriologiczne plwociny, transaminazy, fosfataza alkaliczna, 25(OH)D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Leczeniem z wyboru przy podejrzeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u 5 dniowego noworodka jest:

Acefalosporyna II generacji.
Bcefalosporyna III generacji.
Camoksycylina z kwasem klawulonowym.
Dampicylina z gentamycyną.
Ecelosporyna III generacji lub amoksycylina z kwasem klawulonowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Wskaż zdania prawdziwe:
1) pełną zdolność zagęszczania moczu dziecko uzyskuje około 5 tygodnia życia;
2) pełną zdolność zagęszczania moczu dziecko uzyskuje około 18 miesiąca życia;
3) w warunkach fizjologicznych w osadzie moczu spotyka się wałeczki ziarniste;
4) obecność wałeczków ziarnistych w osadzie moczu zawsze jest zjawiskiem nieprawidłowym;
5) GFR rośnie wraz z wiekiem dziecka aż do 2 roku życia, ponieważ do tego czasu mogą pojawiać się jeszcze nowe nefrony.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D2,4,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Znamienna bakteriuria to:

Au chłopców > 1000 CFU/ml bakterii w moczu uzyskanym ze środkowego strumienia, metodą jałowej mikcji.
Bkażda ilość bakterii Gram-ujemnych stwierdzona metodą nakłucia nadłonowego.
Cu dziewczynek > 10000 CFU/ml bakterii Gram-dodatnich w moczu uzyskanym ze środkowego strumienia, metodą jałowej mikcji.
D> 10000 CFU/ml bakterii w moczu uzyskanym z woreczka, zarówno u chłopców, jak i u dziewczynek.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

3-letnia dziewczynka, z zapaleniem oskrzeli trafiła na Izbę Przyjęć z powodu napadu duszności. W leczeniu zastosowano nebulizację z berodualu, pulmicortu i adrenaliny uzyskując poprawę stanu ogólnego. Zmierzono ciśnienie tętnicze - dwukrotnie stwierdzono wartości ciśnienia tętniczego między 95-99cc. Wskaż właściwe postępowanie:
1) dziewczynka wymaga pilnej diagnostyki nadciśnienia tętniczego;
2) w celu potwierdzenia rozpoznania nadciśnienia tętniczego u dziewczynki konieczne jest wykonanie ABPM;
3) w celu określenia etiologii nadciśnienia tętniczego u dziewczynki należy wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej;
4) przyczyną podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego u dziewczynki może być zastosowane leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 2.
C1,3.
Dtylko 4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Wskaż informację prawdziwą odnośnie rokowania w biegunkowym zespole hemolityczno-mocznicowym:

Arokowanie jest gorsze u dzieci, u których pierwszy epizod wystąpił powyżej 5 r.ż.
Brokowanie jest złe, w 60% przypadków dochodzi do zgonu.
Crokowanie jest dobre, nigdy nie dochodzi do schyłkowej niewydolności nerek.
Dpo 2 latach w 85% przypadków rozwija się nadciśnienie tętnicze.
Ew ciągu 2 pierwszych lat dochodzi do licznych nawrotów choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Idiopatyczny zespół nerczycowy charakteryzuje się następującymi cechami:
1) początek objawów najczęściej poniżej 12 miesiąca życia;
2) początek objawów zwykle między 2 a 6 r.ż.;
3) zawsze przebiega z upośledzoną czynnością nerek;
4) rzadziej występuje u dziewczynek;
5) rzadziej występuje u chłopców;
6) często stwierdza się obniżone stężenie C3 i C4.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B2,4,6.
C2,3,4,6.
D2,3,5,6.
E1,3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

W diagnostyce różnicowej krwioplucia u dziecka należy uwzględnić następujące przyczyny, z wyjątkiem:

Aastmy.
Baspiracji ciała obcego.
Czakażenia układu oddechowego.
Dzaburzeń krzepnięcia.
Ewady serca lub układu oddechowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Rozwój układu oddechowego pod postacią zwiększenia liczby pęcherzyków płucnych i rozwoju wentylacji obocznej po urodzeniu trwa do:

A4 tygodnia życia.
B12 miesiąca życia.
C3 roku życia.
D8 roku życia.
E14 roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Zapalenie otrzewnej u 5-letniego dziecka można podejrzewać na podstawie stwierdzenia następujących objawów:
1) oddawanie licznych, wodnistych stolców;
2) oddanie zbitego, twardego stolca;
3) tkliwość brzucha;
4) stwierdzenie objawu Blumberga;
5) brak oddawania gazów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

W leczeniu izolowanej bakteriurii (Klebsiella spp. > 10,5) u 3-letniej dziewczynki należy zastosować:

Atrimetoprim przez 3-5 dni.
Bcefalosporynę II generacji przez 10-14 dni.
Camoksycylinę z kwasem klawulonowym przez 10-14 dni.
Dnitrofurantoinę przez 7 dni.
Enie ma wskazań do leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

W zapaleniu płuc o etiologii S. pneumoniae stwierdza się poniższe objawy, z wyjątkiem:

Aściszenia szmeru pęcherzykowego.
Bszmeru oskrzelowego.
Cstłumienia wypuku.
Dświstów.
Etrzeszczeń.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

U dziecka w wieku przedszkolnym z nawracającymi epizodami świstów za rozpoznaniem astmy najbardziej przemawiają:

Aokresowo kaszel „szczekający”, szczególnie w nocy oraz w czasie infekcji.
Bzapchany nos, chrapanie, wysokie stężenie IgE.
Calergia na jad owadów błonkoskrzydłych u matki dziecka.
Dprawidłowy wynik próby potowej.
Eświsty niezwiązane z infekcją.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Przyczyny sinicy centralnej u dziecka mogą być następujące, z wyjątkiem:

Achorób płuc.
Bwrodzonych wad serca.
Cciężkiej niedokrwistości.
Dnadciśnienia płucnego.
Emethemoglobulinemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Sinica u dziecka z wrodzoną wadą serca wystąpi przy następujących wartościach hemoglobiny zredukowanej w naczyniach włosowatych:

A> 3,0 g%.
B> 3,5 g%.
C> 4,0 g%.
D> 4,5 g%.
E> 5,0 g%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Przyczyny bólu w klatce piersiowej u dzieci to niżej wymienione, z wyjątkiem:

Azapalenia osierdzia.
Bzatoru tętnicy płucnej.
CVSD.
Dzwężenia zastawki aorty.
Ezaburzeń rytmu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Do lekarza pediatry zgłasza się mama z 2-tygodniowym noworodkiem. Kobietę niepokoi to, że przy karmieniu dziecko obficie poci się, jest niespokojne, często wymaga stosowania przerw podczas posiłku i niechętnie go spożywa. Ponadto, mama zauważyła od paru dni zmniejszoną częstość zmian pieluszek. W badaniu przedmiotowym: dziecko spokojne, powłoki skórne blade i zimne, okolice oczu i stóp nieco obrzęknięte, powrót włośniczkowy powyżej 3 s., zaciąganie międzyżebrzy podczas oddechu, tętno 160/min, osłuchowo nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy, nad sercem słyszalny szmer skurczowy, brzuch wzdęty, perystaltyka leniwa, wyczuwalna palpacyjnie wątroba i śledziona. Jakie powinno być postępowanie lekarza w tym przypadku?

Auspokojenie kobiety i zapewnienie, że dziecko jest zdrowe.
Bmodyfikacja diety noworodka - wprowadzenie mleka modyfikowanego o wysokim stopniu hydrolizy białka.
Cskierowanie noworodka do Poradni Alergologicznej.
Dzlecenie badań: morfologia, badanie ogólne moczu, USG jamy brzusznej.
Enatychmiastowe wezwanie pogotowia celem przewiezienia noworodka do szpitala.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

U noworodka z hipoplazją łuku aorty, po korekcji kardiochirurgicznej, stwierdzono bezmocz trwający 24h oraz pogorszenie czynności nerek. U tego noworodka:
1) leczeniem z wyboru jest klasyczna hemodializa;
2) zastosowanie diuretyków pętlowych stanowi jedyną skuteczną metodę leczenia ostrej niewydolności nerek u noworodków;
3) leczeniem z wyboru jest dializa otrzewnowa;
4) należy wykonać biopsję nerki;
5) można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium 1.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,4,5.
Ctylko 3.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Rokowanie w młodzieńczym toczniu rumieniowatym układowym pogarszają:
1) wczesny wiek zachorowania;
2) późny wiek zachorowania;
3) objawy ze strony OUN;
4) zajęcie nerek;
5) towarzyszący zespół antyfosfolipidowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,3,4,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Po kontakcie z ospą wietrzną immunoglobulinę swoistą należy podać niżej wymienionym, z wyjątkiem:

Anoworodka matki, która zachorowała na ospę wietrzną od 5 dni przed porodem do 48 godzin po porodzie.
Bwcześniaków urodzonych > 28 hbd, których matki nie chorowały na ospę i nie były szczepione.
Cwcześniaków urodzonych < 28 hbd lub z masą urodzeniową < 1000g niezależnie od wywiadu u matki.
Ddzieci leczonych glikokortykosteroidami od tygodnia w dawce 0,5 mg/kg mc.
Ekobiet ciężarnych, które nie chorowały i nie były szczepione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do czynników ryzyka zapalenia oskrzelików o ciężkim przebiegu zalicza się:
1) wcześniactwo;
2) otyłość;
3) podwyższone stężenie IgE;
4) niedobór odporności;
5) hemodynamicznie istotną wadę serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,3.
C1,5.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażeń wywoływanych przez paciorkowce (Streptococcus):

Aczynniki ryzyka rozwoju postaci inwazyjnych to: cukrzyca, ospa wietrzna, niedobór odporności.
BASO narasta 3-6 tygodni po infekcji paciorkowcowej.
Cna szkarlatynę można chorować nawet 3 razy w życiu.
DASO normalizuje się w ciągu 4-6 tygodni po infekcji.
Epaciorkowce β-hemolizujace grupy A najczęściej wywołują zapalenie gardła, szkarlatynę, liszajec i różę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Dla jakiej choroby patognomicznym objawem jest hiperplastyczny poziomkowy przerost dziąseł z bolesnymi owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej:

Aguzkowe zapalenie płuc.
Bzespół Churga-Strauss.
Cziarniniakowatość Wegenera.
Dmikroskopowe zapalenie wielonaczyniowe.
Echoroba Schönleina-Henocha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do objawów tyreotoksykozy nie należy:

Apoliuria.
Bosłabienie mięśni proksymalnych.
Cdrżenia mięśniowe.
Dnadciśnienie rozkurczowe (zmniejszona amplituda ciśnień).
Enadciśnienie skurczowe (zwiększona amplituda ciśnień).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia choroby Kawasaki:
1) właściwe leczenie należy wdrożyć jak najwcześniej - najlepiej przed upływem 10 dni;
2) u dzieci poniżej 6 mż samo podejrzenie choroby uzasadnia podanie immunoglobulin dożylnie;
3) początkowo podaje się kwas acetylosalicylowy w dawce 30-50mg/kg mc w 4 dawkach;
4) początkowo podaje się kwas acetylosalicylowy w dawce 3-5 mg/kg mc;
5) steroidy dożylnie podaje się po dwukrotnym dożylnym wlewie z immunoglobulin nieprzynoszącym efektu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3,5.
C2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

U noworodka płci męskiej, u którego w prenatalnym usg w 30 Hbd stwierdzono jednostronne poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego (wymiar AP 9 mm), bez poszerzenia moczowodu, należy:

Awykonać usg w pierwszym tygodniu życia dziecka.
Bwykonać usg oraz cystografię mikcyjną w pierwszym tygodniu życia dziecka.
Cwykonać pierwsze usg po 3 miesiącu życia.
Dwykonać jedynie cystografię mikcyjną po 3 miesiącu życia.
Enie ma wskazań do powtarzania usg, należy wykonać scyntygrafię nerek i cystografię mikcyjną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

U niemowląt chorych na atopowe zapalenie skóry szczególnie niebezpieczne jest zakażenie wywołane przez:

AStaphyloccocus aureus.
BMollusum contagiosum.
CCandida albicans.
DHerpesviride (HSV-1).
ESarcoptes hominis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

U części dzieci chorych na AZS w wieku późniejszym występują objawy astmy i alergicznego nieżytu nosa, co ma związek z niedostateczną syntezą filagryny warunkującej prawidłowe funkcjonowanie bariery naskórkowej.

Aoba zdania są prawdziwe i pozostają w związku.
Boba zdania są prawdziwe, ale bez związku.
Cpierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba zdania są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

W przebiegu sarkoidozy stwierdza się wymienione poniżej objawy i odchylenia w badaniach, z wyjątkiem:

Awzrostu stężenia enzymu konwerującego angiotensynę (ACE).
Bpowiększenia węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia.
Cnieserowaciejących ziarniniaków w różnych narządach oraz wzrost stosunku CD4/CD8 w BAL.
Ddominujących zmian skórnych w narządzie wzroku i w obrębie stawów, zwykle bez objawów płucnych u dzieci poniżej 5 roku życia.
Ehipokalcemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

W zapaleniu prostnicy/odbytnicy wywołanej przez pokarm (food protein induced proctitis/proctocolitis, FPIP) nie stwierdza się:

Aobecności pasemek krwi w stolcu.
Bdobrego stanu ogólnego.
Cprawidłowego przyrostu masy ciała.
Duporczywych wymiotów, biegunki, kolki jelitowej.
Ezwiązku z karmieniem sztucznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

U noworodka z atrezją przełyku stwierdza się następujące objawy, z wyjątkiem:

Apienistej wydzieliny z nosa.
Bsinicy.
Cwzdętego brzucha.
Dkaszlu.
Eduszności po karmieniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Do częstych przyczyn hipotensji u noworodków nie należy:

Awiek płodowy.
Bprzetrwały przewód tętniczy.
Cposocznica.
Dstenoza płucna.
Ewentylacja mechaniczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Dla oceny stopnia kontroli astmy uwzględnia się następujące parametry, z wyjątkiem:

Aobjawów dziennych (np. kaszel, duszność, świsty), potrzeby stosowania leczenia doraźnego (leki rozkurczowe).
Bprzebudzeń w nocy spowodowanych objawami astmy.
Cleczenia doraźnego za pomocą SABA
Dstopnia zmienności dobowej PEF.
Ebadania spirometrycznego

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

W napadzie anoksemicznym u dziecka z zespołem Fallota nie dochodzi do:

Aściszenia szumu nad tętnicą płucną.
Bzwiększenia prawo-lewego przecieku.
Cwzrostu ciśnienia w tętnicy płucnej.
Dtachykardii.
Enasilenia sinicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Przyczynami nadciśnienia u dzieci, mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem:

Aguza chromochłonnego.
Bchoroby miąższu nerek.
Cchoroby Kawasakiego.
Dneurofibromatozy.
Ewady naczyń tętniczych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Przyczyny krwawień do OUN u noworodka to niżej wymienione, z wyjątkiem:

Aniedojrzałości mózgu noworodka.
Bwahań przepływu krwi przez naczynia mózgowe.
Cprzetrwałego przewodu tętniczego (PDA).
Dzaburzeń krzepnięcia krwi.
Ebraku prenatalnej podaży sterydów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Najczęstszą wrodzoną wadą serca u dzieci jest:

Akoarktacja aorty.
Bubytek przegrody przedsionkowo-komorowej.
Cubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD).
Dubytek przegrody międzykomorowej (VSD).
Eprzetrwały przewód tętniczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Choroba Hashimoto należy do najczęstszych chorób autoimmunologicznych, prowadzących do upośledzenia funkcji tarczycy. Charakteryzuje się:
1) obecnością przeciwciał anty-TPO (przeciwko tyreoperoksydazie) anty-Tg (przeciwko tyreoglobulinie);
2) szczytem zachorowalności przed 4. rokiem życia;
3) częstszym występowaniem u płci męskiej;
4) powiększeniem objętości tarczycy i obniżeniem echogeniczności tarczycy w badaniu USG;
5) występowaniem w wieku szkolnym u 1,2% populacji pediatrycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wskaż prawidłowy sposób wyliczania dobowego zapotrzebowania na płyny u dzieci:
1) 100 ml/kg niezależnie od masy ciała;
2) 75 ml/m²;
3) 1-10 kg m.c. - 100 ml/kg m.c.;
4) 10-20 kg m.c. - 1000 ml + 50 ml/kg m.c. na każde > 10 mg m.c.;
5) > 20 kg m.c. - 1500 + 20 ml/kg m.c. na każde > 20 kg m.c.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B3,4,5.
C1,4,5.
D1,2.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Do charakterystycznych objawów zespołu Schönleina-Henocha należą poniżej wymienione, z wyjątkiem:

Awysypka krwotoczna (grudkowo-plamista).
Bbóle lub pełnoobjawowe zapalenie stawów.
Cdrgawki, jakościowe zaburzenia świadomości.
Dbóle brzucha i krwawienie do światła przewodu pokarmowego.
Ebiałkomocz i krwinkomocz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Do czynników obronnych przed wnikaniem bakterii do dróg moczowych zalicza się:
1) swobodny przepływ moczu i pełne opróżnianie pęcherza moczowego;
2) pH moczu powyżej 7;
3) występowanie zaparć;
4) właściwe nawyki higieniczne;
5) prawidłową syntezę białka Tamma-Horsfalla, które wiąże się z białkami E. coli i zapobiega przyleganiu bakterii do nabłonka dróg moczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4,5.
D1,2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanów przejściowych u noworodka:

Ażółtaczka fizjologiczna częściej występuje u wcześniaków, ustępuje samoistnie w 21 dobie życia u noworodków donoszonych, u dzieci urodzonych przedwcześnie powinna ustąpić do 7 doby życia.
Bkryza płciowa dotyczy tylko noworodków płci żeńskiej, w jej przebiegu dochodzi do krwawienia z dróg rodnych dziecka.
Cfizjologiczny spadek masy ciała noworodka: noworodek donoszony traci w pierwszych dobach życia około 10-15% urodzeniowej masy ciała, wcześniak - 20-25%.
Dfizjologiczna hipoprotrombinemia jest następstwem fizjologicznie niższych stężeń czynników krzepnięcia, objawami mogą być krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia z pępowiny.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W polskich zaleceniach żywieniowych poświęcono wiele uwagi ilości żółtka spożywanego w diecie oraz wiekowi w jakim powinno się je wprowadzić. U niemowląt karmionych piersią rekomenduje się wprowadzanie:
1) od 5.m. życia codziennie pół żółtka;
2) od 7.m. życia pół żółtka co drugi dzień;
3) od 7.m. życia codziennie pół żółtka;
4) od 5.m. życia 1 całego, małego jaja 2 razy tygodniowo;
5) u dzieci obciążonych zwiększonym ryzykiem rozwoju atopii zaleca się dietę bezjajeczną do ukończenia 2. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B3,4.
Ctylko 4.
D1,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

U noworodka IgG stanowi około 97% ogólnej puli przeciwciał, ma największy zakres działania i jako jedyna jest transportowana przez łożysko. Donoszone noworodki syntetyzują niewiele IgG, a stężenie IgG matczynych stopniowo spada, dlatego na przełomie I i II kwartału życia występuje fizjologiczna hipogammaglobilinemia niemowląt. W okresie płodowym IgM, IgA, IgE nie są transportowane przez łożysko, a ich synteza w chwili narodzin jest niska.

Awszystkie zdania są prawdziwe.
Bwszystkie zdania są nieprawdziwe.
Czdania 1 i 2 są nieprawdziwe, 3 - prawdziwe.
Dzdania 1 i 3 są nieprawdziwe, 2 - prawdziwe.
Ezdania 2 i 3 są nieprawdziwe, 1 - prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Źle rokującą lokalizacją w młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów kręgosłupa są zmiany zapalne w stawach:

Ałokciowych.
Bkolanowych.
Cbiodrowych.
Dkrzyżowo-biodrowych.
Enadgarstków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wśród cech charakterystycznych dla rozwoju siatkówczaka u dzieci należy wymienić:
1) najwyższa częstość zachorowania do 3-4 roku życia;
2) występowanie jedno- lub obuoczne;
3) dziedziczne występowanie;
4) „koci błysk” jako zwykle pierwszy objaw;
5) brak możliwości rozrostu wewnątrzczaszkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Jaką chorobę należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej gdy obserwuje się zapalenie stawów z towarzyszącym rumieniem guzowatym?

Atoczeń rumieniowaty układowy.
Bzapalenie stawów towarzyszące chorobom jelit.
Cmłodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów.
Dreaktywne zapalenie stawów.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Którą z chorób płuc należy brać przede wszystkim pod uwagę u noworodka urodzonego o czasie, u którego bez wykładników infekcji rozwija się niewydolność oddechowa wymagająca wentylacji mechanicznej, a w badaniach obrazowych występują zmiany o charakterze śródmiąższowym?

Amukowiscydozę.
Bzaburzenie produkcji surfaktantu.
Csarkoidozę.
Dhemosyderozę.
Ehiperplazję komórek endokrynnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu intoksykacji noworodka:
1) występuje u pozornie zdrowych noworodków po kilku godzinach lub dobach od urodzenia;
2) jest ostrym zespołem występującym po urodzeniu związanym z zaburzeniami metabolicznymi u matki;
3) w postępowaniu należy wykluczyć podaż białka na max. 4 doby;
4) wśród głównych przyczyn należy rozważać przyczyny infekcyjne oraz choroby metaboliczne;
5) do najczęstszych objawów zaliczane są objawy z przewodu pokarmowego oraz ośrodkowego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,3,5.
C3,4,5.
D1,2,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Zły czynnik prognostyczny w przebiegu guzkowego zapalenia naczyń to:

Atachykardia.
Bzajęcie kłębuszków nerkowych.
Czajęcie tętnic przewodu pokarmowego.
Dzajęcie jąder.
Ezmiany skórne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Zespół Pradera-Williego (PWS) charakteryzują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Aw okresie płodowym obserwuje się słabe ruchy płodu, a w okresie noworodkowym charakterystyczne są - między innymi - hipotonia mięśniowa, słabe łaknienie i trudności w karmieniu.
Bnadmierne łaknienie i otyłość we wczesnym dzieciństwie.
Czespół ten jest wynikiem delecji lub translokacji fragmentu chromosomu 15q11-13, pochodzącego od matki.
Dhipogonadyzm hipogonadotropowy.
Ew leczeniu pacjentów z PWS stosuje się leczenie hormonem wzrostu, którego celem jest między innymi wyrównanie zaburzeń metabolicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Przedwczesne dojrzewanie płciowe zależne od GnRH jest:

Azawsze izoseksualne.
Bzawsze heteroseksualne.
Cizoseksualne lub heteroseksualne.
Dżadne z wymienionych.
Ezależne od etiologii tego typu pokwitania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Objaw Archibalda - skrócenie czwartej kości śródręcza, jest charakterystyczny dla:

Azespołu Downa.
Bkrzywicy z niedoboru witaminy D.
Czespołu Turnera.
Dniedoczynności tarczycy.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko WZW typu B u osób uprzednio zaszczepionych podstawowo:

Anie wykonuje się go pomimo stężenia przeciwciał anty-HBs poniżej poziomu ochronnego (10 j.m./l).
Bpodaje się 1 dawkę pomimo stężenia przeciwciał anty-HBs poniżej poziomu ochronnego (10 j.m./l).
Cpodaje się 3 dawki pomimo stężenia przeciwciał anty-HBs poniżej poziomu ochronnego (10 j.m./l).
Dwykonuje się je do czasu stężenia przeciwciał anty-HBs powyżej 100 j.m./l.
Epodaje się je tylko przed zabiegiem chirurgicznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Zalecany odstęp pomiędzy podaniem preparatu zawierającego przeciwciała, a szczepieniem przeciwko odrze lub ospie wietrznej wynosi:

A4 tygodnie.
B3 miesiące.
C6 miesięcy.
D9 miesięcy.
Ezależy od wskazania klinicznego i dawki immunoglobulin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) wykonuje się:
1) dla zapobiegania różyczce wrodzonej u młodych mężczyzn;
2) szczepienie podstawowe w 13-15 miesiącu
3) młodym kobietom, zwłaszcza pracującym w środowiskach dziecięcych;
4) u wszystkich dzieci przy braku przeciwskazań dawka przypominająca w 10. rż.;
5) szczepienia uzupełniające wykonujemy nie później niż do 19. rż.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3,4.
C1,2,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Jako ciężki niepożądany odczyn poszczepienny (NOP) kwalifikuje się niżej wymienione, z wyjątkiem:
1) gorączki;
2) wymaga hospitalizacji w celu ratowania życia;
3) prowadzi do trwałego ubytku sprawności fizycznej i umysłowej;
4) śmierci;
5) miejscowego obrzęku kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,3,4.
C1,5.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Odra jest chorobą zakaźną, przenoszoną drogą kropelkową, o wysokiej zakaźności. Chory na odrę zaraża:
1) 5 dni przed wystąpieniem wysypki;
2) do 3 dni po pojawieniu się wysypki;
3) w okresie wylegania, który trwa 9-11 dni;
4) tylko w trakcie gorączki powyżej 38°C;
5) tylko w trakcie wysypki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
Btylko 3.
C4,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Dla odry charakterystyczne są niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

A„zapłakanej twarzy”.
Bplamek Koplika-Fiłatowa.
Cwysypki zstępującej.
Ddrobnego otrębiastego łuszczenia.
Ewysypki tworzącej linie Pastii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pediatria — 2015 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl