W zespole hiperglikemiczno-hiperosmolalnym (ZHH) nie występuje:
- Aznaczna hiperglikemia i glukozuria.
- Bodwodnienie hipertoniczne.
- Cwzrost osmolalności osocza.
- Dhipernatremia.
- Ewzmożona ketogeneza.
Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
W zespole hiperglikemiczno-hiperosmolalnym (ZHH) nie występuje:
U osoby, u której występuje bardzo znacznie nasilony czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, cukrzyca bez powikłań narządowych, 3. stadium przewlekłej choroby nerek, docelowe (pożądane) stężenie cholesterolu LDL nie powinno przekraczać:
U osoby badanej w kierunku cukrzycy uzyskano następujące wyniki oznaczeń stężenia glukozy w osoczu krwi żylnej na czczo: 120 mg/dl (6,7 mmol/l) i 133 mg/dl (7,4 mmol/l). U tej osoby należy:
Wskazania do pojedynczego oznaczenia lipoproteiny (a) [Lp(a)] nie obejmują:
Apolipoproteiną, której stężenie odzwierciedla zawartość aterogennych lipoprotein (LDL, IDL, VLDL) w surowicy jest:
Systematycznie wykonywane u chorych na cukrzycę badanie przesiewowe mające na celu wykrycie i ocenę zaawansowania nefropatii cukrzycowej obejmuje:
Zgodnie z uniwersalną definicją, dla rozpoznania świeżego zawału serca należy stwierdzić:
Biochemicznym kryterium rozpoznania dorzutu zawału u pacjenta, u którego stężenie cTn w osoczu przekracza 99. centyl zakresu referencyjnego i wystąpiło nasilenie bólu w klatce piersiowej jest:
Wydalanie małych ilości krwi utajonej w kale może być spowodowane:
1) owrzodzeniem trawiennym żołądka i/lub dwunastnicy;
2) krwawieniami z dziąseł;
3) obecnością guzków krwawniczych (hemoroidów);
4) zażywaniem suplementów żelaza;
5) żylakami przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Tworzeniu się wałeczków w moczu sprzyjają różne czynniki, z wyjątkiem:
U pacjenta z niedokrwistością hemolityczną w badaniu moczu stwierdza się:
Które wałeczki moczowe mają znaczenie w diagnozowaniu uszkodzenia kłębuszków lub kanalików nerkowych?
Zwiększona liczba erytrocytów w moczu bez obecności wałeczków lub białkomoczu występuje w przypadku:
1) krwawień zlokalizowanych poniżej nerki;
2) kanalikowych krwawień z nerek;
3) zanieczyszczenia moczu krwią miesiączkową;
4) zanieczyszczenia moczu krwią pochodzącą z guzków krwawnicowych;
5) nefropatii IgA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do charakterystycznych cech uszkodzenia kłębuszków nerkowych zalicza się następujące objawy, z wyjątkiem:
Która informacja dotycząca glukozy jest błędna?
Izostenuria, znaczny białkomocz, krwiomocz, obecność wałeczków różnego typu to wynik badania moczu u pacjenta z:
Które ze związków dają reakcję dodatnią z polem testu paskowego wykrywającego „ketony” (niezawierającego glicyny)?
1) beta-hydroksymaślan;
2) acetooctan;
3) aceton;
4) leki zawierające grupy sulfhydrylowe (np. kaptopryl);
5) kwas askorbinowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które ze stanów chorobowych mogą powodować obniżenie stężenia wapnia całkowitego w osoczu?
1) niewydolność nerek;
2) gruczolak przytarczyc;
3) szpiczak mnogi;
4) ostre zapalenie trzustki;
5) choroba Pageta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wynik badania równowagi kwasowo-zasadowej: pH 7.40; pCO2 30 mmHg, HCO3- 18 mmol/L, NZ - 6 mmol/L może wskazywać na:
1) kwasicę oddechową całkowicie wyrównaną;
2) kwasicę metaboliczną całkowicie wyrównaną;
3) zasadowicę oddechową całkowicie wyrównaną;
4) zasadowicę oddechową współistniejącą z kwasicą metaboliczną;
5) kwasicę oddechową współistniejącą z zasadowicą metaboliczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż przyczyny hiperhomocysteinemii i jej wpływ na rozwój miażdżycy:
Określ skład lipoproteiny X (LpX) i jej znaczenie diagnostyczne:
Co jest przyczyną choroby Andersona?
Z poniższych substancji wybierz te, które są lipoproteinami:
W przebiegu których patologii wymienionych w kolumnie 2 występują nieprawidłowe wartości (na czczo) parametrów krytycznych wymienionych w kolumnie 1.
Która z par parametr-patologia została skojarzona prawidłowo?
Jakie jest znaczenie diagnostyczne lipoproteiny (a) - Lp(a)?
Lipoproteina β-VLDL występuje:
1) przy stosowaniu diety bogatotłuszczowej;
2) w otyłości brzusznej;
3) gdy wytwarzana jest izoforma E2 apolipoproteiny E;
4) w cukrzycy typu 2;
5) w chorobie tangierskiej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jaka jest przydatność diagnostyczna testu zimnej flotacji?
Jaka jest przydatność diagnostyczna wzoru Friedewalda?
Co jest przyczyną choroby „rybiego oka”?
Enzymem mającym największe znaczenie w diagnostyce cholestazy zewnątrzwątrobowej jest:
Międzynarodowa jednostka aktywności enzymatycznej (IU) ma wymiar:
Do wczesnych markerów ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego zalicza się:
W warunkach fizjologicznych aktywność CK-BB we krwi w stosunku do całkowitej aktywności kinazy kreatynowej stanowi:
Dehydrogenaza mleczanowa jest:
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące enzymów sekrecyjnych:
1) wydzielane są do krwi, gdzie pełnią swoją funkcję;
2) przykładem enzymu sekrecyjnego jest cholinoesteraza wątrobowa (ChE);
3) wzrost ich aktywności świadczy o rozpadzie komórki;
4) niewydolność narządu wydzielającego enzymy sekrecyjne powoduje obniżenie ich aktywności we krwi;
5) produkowane są przez gruczoły i wydzielane do światła przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zmiany aktywności gamma-glutamylotransferazy (GGT) we krwi są silnie skorelowane z aktywnością:
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:
Prawdą jest, że do wrodzonych niedoborów odporności należą:
Aktywność dehydrogenazy α-hydroksymaślanowej (αHBDH) odpowiada aktywności:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stężenia fibrynogenu:
Hiperimmunoglobulinemia poliklonalna nie jest charakterystyczna dla:
Prawdą jest, że surowicze białko amyloidowe (SAA):
Do silnie reagujących białek ostrej fazy należy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szpiczaka mnogiego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące immunoglobulin klasy A:
Występowanie pasma monoklonalnego w rozdziale elektroforetycznym białek surowicy jest charakterystyczne w przebiegu:
Oznaczenie stężenia którego z wymienionych białek ostrej fazy jest pomocne w ocenie stanu odżywienia u chorych na nowotwory?
Do markerów cechujących się swoistością narządową należą:
1) kalcytonina i tyreoglobulina;
2) CA 125;
3) PSA;
4) CEA;
5) SCC-Ag.
Prawidłowa odpowiedź to:
W diagnostyce różnicowej drobno- i niedrobnokomórkowego raka płuca pomocnym może być oznaczenie:
Optymalną metodą oceny użyteczności diagnostycznej oznaczeń dwóch markerów nowotworowych jest porównanie ich:
Które ze stwierdzeń dotyczących swoistej enolazy neuronowej (NSE) nie jest prawdziwe?
Które ze stwierdzeń dotyczących swoistego antygenu prostaty (PSA) jest prawdziwe?
W diagnostyce raka szyjki macicy markerem z wyboru jest:
Które ze stwierdzeń dotyczących CA 15-3 jest prawdziwe?
W diagnostyce pierwotnego raka wątroby mogą być wykorzystywane badania:
Które ze stwierdzeń dotyczących CEA nie jest prawdziwe?
Czułość diagnostyczna zależy od:
1) wielkości błędów przypadkowych i systematycznych;
2) położenia wartości decyzyjnej;
3) występowania błędów przedanalitycznych;
4) stadium choroby;
5) rozpowszechnienia choroby w danej populacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Krzywa ROC powstaje w układzie współrzędnych, w którym:
1) oś rzędnych reprezentuje wyniki PD a oś odciętych wyniki FD;
2) oś odciętych reprezentuje nieswoistość a oś rzędnych czułość;
3) oś odciętych reprezentuje wyniki PD a oś rzędnych wyniki PU;
4) oś X reprezentuje wyniki PU a oś Y wyniki FD;
5) oś Y reprezentuje wyniki PD a oś X wyniki FD.
Prawidłowa odpowiedź to:
Biochemicznymi wskaźnikami nadużywania alkoholu są:
Wskaźnik Youdena wynosi 1 gdy:
Parathormon (PTH) jest hormonem normokalcemizującym, regulującym surowicze stężenie wapnia i fosforanów przez działanie na nerki, przewód pokarmowy i kości, który:
Alkaptonuria jest recesywną chorobą dziedziczną, która:
Obraz laboratoryjny przewodnienia hipotonicznego charakteryzuje się:
Pole testowe do wykrywania krwinek białych w moczu, metodą suchych testów paskowych (Multistix) pozwala wykryć granulocyty, jeśli ich liczba w 1 µl moczu wynosi około:
Do niepatologicznych substancji powodujących zmętnienie moczu należą:
Próby klirensu są przydatne do:
W diagnostyce Stwardnienia Rozsianego (SM) spośród białek płynu mózgowo-rdzeniowego szczególną rolę przypisuje się:
Ocenę przepuszczalności bariery krew - PMR dokonuje się na podstawie wartości współczynnika wyliczonego ze stosunku albuminy PMR (mg/dl) /do albuminy surowicy (g/dl). Prawidłowa bariera to wartość:
Stężenie wapnia w surowicy w nadczynności przytarczyc jest:
Stężenie glukozy zmierzone we krwi pełnej jest:
Najlepszym pod względem czułości, specyficzności i powtarzalności testem przesiewowym w diagnostyce guza chromochłonnego jest ocena stężenia:
W elektroforezie białek surowicy wzrost stężenia białek ostrej fazy zaznacza się wzrostem stężenia frakcji:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące izoenzymu CK-BB:
W zespole Schwartza-Barttera (SIADH) - nieadekwatnym wydzielaniu wazopresyny występuje:
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących makroprolaktyny jest prawdziwe?
1) jest jedną z izoform prolaktyny;
2) jest kompleksem prolaktyny z IgG;
3) wykazuje reaktywność immunologiczną;
4) jest charakterystyczna dla utajonej hiperprolaktynemii czynnościowej;
5) powoduje mlekotok u kobiet i mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do testów, które stosuje się w diagnostyce zarówno hiper- jak i hipokortyzolemii nie należy:
Test obciążenia 75 g glukozy nie jest stosowany w celu diagnostyki:
Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (ATPO):
Do wskazań do wykonania testu stymulacji wydzielania TSH hormonem uwalniającym TSH (test z TRH) należy:
1) nadczynność tarczycy pochodzenia centralnego;
2) wtórna niedoczynność tarczycy;
3) choroba Graves-Basedowa;
4) wole guzkowe nadczynne;
5) choroba Hashimoto.
Prawidłowa odpowiedź to:
Obniżone stężenie TSH obserwuje się w następujących stanach, z wyjątkiem:
O przebytym w przeszłości zakażeniu wirusem HBV może świadczyć obecność w surowicy krwi przeciwciał:
Oceń stan czynnościowy tarczycy pacjenta, u którego uzyskano następujące wyniki badań laboratoryjnych:
TSH 5,9 uIU/ml (0,25-4), fT4 13 pmol/l (9-20), fT3 6,0 pmol/l (4-8,3), p-ciała anty-TPO 680 (< 35):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hormonu folikulotropowego (FSH):
W prawidłowym cyklu miesięcznym najwyższe stężenia estradiolu obserwuje się:
W efekcie wystąpienia form makro kinazy kreatynowej - „makroenzynemii” obserwuje się:
Wysokie stężenie krioglobulin w badanej próbce może istotnie zakłócić pomiar:
1) stężenia hemoglobiny;
2) liczby erytrocytów;
3) liczby płytek krwi;
4) aktywności transaminaz;
5) stężenia glukozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
W pierwotnej niedoczynności przytarczyc obserwuje się:
Aktywne białko C (C-APC) powoduje:
1) unieczynnienie czynnika Va;
2) unieczynnienie czynnika VIIa;
3) unieczynnienie czynnika VIIIa;
4) unieczynnienie inhibitora aktywatorów plazminogenu (PAI-1);
5) hamowanie procesu fibrynolizy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Największą wartość diagnostyczną w pierwszym etapie rozpoznania celiakii ma:
Która z niżej wymienionych sytuacji korzystnie wpływa na proces hamowania resorpcji kostnej?
Stężenie wolnych łańcuchów lekkich w surowicy krwi (sFLC) jest szczególnie istotne w:
Które z niżej podanych markerów odzwierciedlają proces kościotworzenia?
Która z podanych zmian nie jest przyczyną zaburzeń zakrzepowo-zatorowych?
U 65-letniego mężczyzny leczonego z powodu łuszczycy, z objawami skazy krwotocznej, oznaczono PT (N), APTT (75 s) i fibrynogen (N) oraz wykonano próbę korekcji (2-godzinna inkubacja z osoczem prawidłowym) i stwierdzono korekcję. Może to wskazywać na:
Z podanych niżej wskaż badania podstawowe, które można wykorzystać w diagnostyce nabytego zespołu von Willebranda:
1) APTT;
2) vWF:Ag i vWF:Co;
3) agregacja po rystocetynie;
4) agregacja po ADP, kolagenie i epinefrynie;
5) oznaczenia czynnika VIII.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pseudotrombocytopenia (małopłytkowość rzekoma) spowodowana jest najczęściej:
U 50-letniego pacjenta bez klinicznych objawów koagulopatii, nieprzyjmującego żadnych leków, stwierdzono izolowane wydłużenie APTT. Może świadczyć między innymi o:
1) niedoborze czynnika XII;
2) niedoborze cz. XIII;
3) łagodnych niedoborach czynników krzepnięcia z grupy protrombiny;
4) łagodnym niedoborze czynnika von Willebranda;
5) dysfunkcji płytek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wybierz z zestawów wyników badań hemostazy ten, który najlepiej zobrazuje zmiany zachodzące w ostrym DIC-u:
Większość przypadków (około 80%) ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) jest rozpoznawana:
Objawy kliniczne w białaczce włochatokomórkowej (HCL) w postaci infekcji, zmęczenia, krwawień, wynikają z:
Chłoniak Hodkina (HD) charakteryzuje:
Najczęstszym zaburzeniem związanym z funkcją neutrofilów jest:
Policytemię definiuje się jako:
Stężenie wolnych receptorów dla transferyny (TfR) jest:
W niedoborze witaminy B12 we krwi dochodzi do:
Użyteczność kliniczna wskaźnika RMI (reticulocyte maturity index) polega na:
W zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP), widoczne są zwykle:
Najważniejszą rolą hepcydyny jest:
Obecność znacznej ilości eliptocytów w rozmazie krwi obwodowej może sugerować:
Utrzymująca się we krwi obwodowej cytopenia jednej, dwóch lub trzech linii komórkowych oraz bogatokomórkowy szpik i stwierdzenie dysplazji ≥ 10% komórek co najmniej jednej z linii hematopoetycznych pozwalają rozpoznać:
Pałeczki Auera:
Retikulocytopenia zwykle towarzyszy:
1) ciężkiej niedokrwistości z niedoboru żelaza;
2) ciężkiej niedokrwistości megaloblastycznej;
3) ostrej niedokrwistości pokrwotocznej;
4) stanom ze skróceniem czasu przeżycia erytrocytów;
5) niedokrwistości aplastycznej;
6) odpowiedzi na skuteczne leczenie niedokrwistości niedoborowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Komórkowość szpiku kostnego < 25% lub 25-50% z poniżej 30% resztkowych komórek hematopoetycznych oraz neutrofile < 0,5 x 109/l, płytki krwi < 20 x 109/l, retykulocyty < 20 x 109/l” to kryteria rozpoznania:
Uzyskano następujący wynik morfologii krwi:
WBC - 7,5 x109/l, RBC - 2,06 x1012/l, HGB - 5,9 g/dl,HCT - 18,2%, MCV - 88,3fl, MCH - 28,6pg, MCHC - 32,4 g/dl, RDW-14,4%, RETIC - 22x109/l, PLT - 325 x109/l.
Wynik przedstawia:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości z niedoboru żelaza:
Cechą kompensacji skróconego czasu przeżycia erytrocytów we krwi obwodowej jest:
Wskaż twierdzenie nieprawdziwe:
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Fenotyp: CD45+, CD19+, CD20+, CD5+, CD23+ charakteryzuje:
Uzyskano następujący wynik morfologii krwi obwodowej:
Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego wyniku jest: