Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
61.
30-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu wysokiej gorączki, bólu szyi nasilającego się przy ruchach głowy i przy przełykaniu. W badaniu palpacyjnym stwierdzono powiększenie gruczołu tarczowego, wzmożenie jego spoistości i tkliwość palpacyjną. Wykonane hormony tarczycowe pokazały obniżone wartości TSH i podwyższone FT3 i FT4. Lekarz skierował pacjentkę na scyntygrafię tarczycy z podejrzeniem podostrego zapalenia tarczycy. Wykonano scyntygrafię tarczycy przy użyciu 131-I. Możliwym w tej sytuacji opisem badania jest:
1) badaniem uwidoczniono gruczoł tarczowy zlokalizowany typowo z równomiernym gromadzeniem znacznika w jego obrębie. Wychwyt 131-I po 24 godzinach wynosił 30%;
2) badaniem uwidoczniono słabo wyznakowany gruczoł tarczowy zlokalizowany typowo. Wychwyt 131-I po 24 godzinach wynosił < 5%;
3) badaniem uwidoczniono gruczoł tarczowy sięgający do wcięcia szyjnego mostka z niejednorodnym wychwytem 131-I. Jodochwytność po 24 godzinach wynosiła 10%;
4) badaniem uwidoczniono gruczoł tarczowy sięgający dolnymi biegunami obu płatów poniżej wcięcia mostka z dość równomiernym gromadzeniem znacznika w jego obrębie. Wychwyt 131-I po 24 godzinach wynosił 50%;
5) badaniem nie uwidoczniono gromadzenia izotopu w gruczole tarczowym. Wychwyt 131-I na poziomie tła.
Prawidłowa odpowiedź to: